PRINCIPALELE SUBSTANE ANTISEPTICE

Un bun antiseptic trebuie s distrug germenii microbieni, fr s afecteze celulele organismului

uman. Substanele chimice care respect aceste condiii formeaz grupul antisepticelor citofilactice.
Opus acestora, se situeaz grupul antisepticelor caustice care au aciune nociv i chiar de distrugere i
asupra celulelor organismului.
Mecanismele prin care antisepticele acioneaz i omoar germenii microbieni sunt variate: alterarea sau distrugerea membranei lor de nveli, crearea unor condiii improprii de dezvoltare etc.
1. Alcoolul rectificat n concentraie de 70% are o aciune bactericid puternic i se folosete
pentru dezinfecia tegumentelor. Concentraiile mai mari de 70% nu au efecte antiseptice sigure deoarece condenseaz proteinele de pe suprafaa corpului bacterian, provocnd formarea unui strat impermeabil ce mpiedic ptrunderea antisepticului n interiorul bacteriei. Aplicat n plag, alcoolul este ineficient deoarece precipit proteinele ntr-un strat sub care germenii rmai nedistrui continu s se
multiplice.
2. Tinctura de iod este o soluie alcoolic de iod iodurat obinut din dizolvarea a 2 grame de iod
i 3 grame iodur de potasiu n alcool de 50. Are o aciune puternic bactericid dar i certe efecte fungicide, protozoocide i virucide. Este un foarte bun dezinfectant al tegumentelor, cu mare putere de
penetraie n profunzimea glandelor sebacee i sudoripare. Tinctura de iod este antisepticul preferat n
sterilizarea regiunii operatorii, avnd i avantajul c, prin colorarea acesteia, indic cu precizie zona
antiseptizat.
3. Substanele colorate ca: rivanolul, albastrul de metilen, violetul de genian sunt bune antiseptice citofilactice, cu proprieti cicatrizante, stimuleaz granularea esuturilor.
4. Antisepticele oxidoreductoare cele mai utilizate sunt: apa oxigenat, permanganatul de potasiu i hipocloriii (cloramina, soluia Dakin).
*Apa oxigenat, coninnd peroxid de oxigen, este un bun antiseptic citofilactic cu efect hemostatic i decolorant. Aplicat pe plgi, prin spuma pe care o produce are efect de curare mecanic, de
ndeprtare a secreiilor, corpilor strini sau resturilor tisulare.
*Permanganatul de potasiu este un antiseptic cu proprieti oxidante, citofilactice, ceea ce l
face deosebit de util n toaleta plgilor, irigaii vaginale etc.
*Cloramina n soluie de 2% este un antiseptic cu proprieti puternic bactericide i n acelai
timp citofilactice, ceea ce i confer un larg spectru de utilizare. Aciunea dezinfectant se datorete eliberrii clorului n contact cu plaga. Nu influeneaz ritmul cicatrizrii.

*Soluia Dakin are aceleai proprieti ca i cloramina. Acioneaz bactericid prin eliberarea de
clor. Dizolv rapid i elimin resturile tisulare i puroiul, fiind un bun agent de toalet a plgilor profunde, infractuoase.
5. Antisepticele albino-precipitante sunt sruri de argint, de mercur, sau acid boric.
*Nitratul de argint se utilizeaz sub form de creioane, cristale sau soluii cu diverse concentraii. Are aciune astringent, caustic i antiseptic de tip bacteriostatic sau bactericid n funcie de
concentraie. Soluiile de nitrat de argint i mai gsesc aplicarea n profilaxia oftalmiei gonococice la
nou-nscui, n tratamentul plgilor infectate cu bacilul piocianic, precum i n diverse afeciuni dermatologice.
*Srurile de mercur i datoreaz aciunea antiseptic inhibrii anumitor complexe enzimatice
necesare metabolismului bacterian. Oxicianura de mercur poate fi folosit n soluii diluate pentru dezinfecia mucoaselor.
*Acidul boric folosit ca atare (sub form de cristale) sau n soluie 1-2% este antisepticul de ales
n tratarea local a plgilor infectate cu piocianic.

6. Antisepticele tensioactive citofilactice prezint, n afar de capacitatea dezinfectant i proprieti de detergent, uurnd curarea plgilor de cruste i resturi tisulare. Derivaii cuaternari de
amoniu, de tipul bromocetului, sunt larg utilizai n dezinfecia tegumentelor, splarea instrumentarului,
toaleta plgilor i arsurilor.