Medicamentos

HODROCORTIZONA
Clasificacin:
Hormona esteroidea tipo glucocorticoide con severo efecto sobre el metabolismo hidroelectroltico.
Sinnimos:
Solucortef, Hidrocortisona.
Farmacologa:
La hidrocortisona como los esteroides adrenocorticales, modifica la respuesta inmune a diversos
estmulos, adems de su potente efecto anti inflamatorio.
Presentacin:
Solucortef 500mg. Hidrocortisona de 100mg y 500mg.
Almacenaje:
Temperatura ambiente inferior 30C.
Va de Administracin:
IM, IV.
Variables de acuerdo a la emergencia de 500mg 1g.
Efectos Secundarios:
Sndrome de Cushing.
Reacciones adversas:
El uso excesivo de hidrocortisona puede provocar las siguientes reacciones adversas:
Sndrome de Cushing, alteraciones hidroelectrolticas, retencin hidrosalina, hipertensin arterial,
hiperglicemia, glucosuria, inmunosupresin, recidivas, complicacin con lcera pptica, alteracin
de la conducta, osteosporosis, inhibicin del crecimiento en nios, glaucoma, cataratas,
subcapsulares, miopata de la cintura escapular, plvica y proximal de las extremidades.
Debido a la suspensin de la terapia: puede presentarse insuficiencia suprarrenal aguda con
sndrome de retiro caracterizado por fiebre, mialgia, artralgia y rara vez pseudotumor cerebral con
papiledema.
Interacciones Medicamentosas:
Los corticosteroides pueden enmascarar algunos signos de infeccin y pueden favorecer la
aparicin de nuevas infecciones durante su uso. Durante la terapia con hidrocortisona, los
pacientes no deben ser inmunizados con vacunas de virus vivos. El empleo de cido acetilsalicilico
en conjuncin con corticosteroides debe ser cauteloso en pacientes con hipoprotrombinemia. La
difenil hidantona (fenitona), el fenobarbital, la efedrina y la rifampicina pueden aumentar la
depuracin metablica de la hidrocortisona por lo que los niveles hemticos disminuyen y puede
tener menor actividad farmacolgica. El ketoconazol puede inhibir el metabolismo de los
corticosteroides y por lo tanto su eliminacin, favoreciendo su toxicidad.
Laboratorio Productor / Representante:
Laboratorios Behrens, C.A. (Hidrocortisona. Amp. 100mg, 500mg)
Pfizer Venezuela, S.A. (Solucortef. Amp. 500mg. Vial. 1g)
DECOBEL, tabletas y sol inyectable

Composicin: Tabletas: Dexametasona 0,5 mg. Sol iny: Dexametasona fosfato 4 mg/mL.
Farmaco: Producto Endocrino.
Presentacin: Tabletas: Blister con 10 y 30 de 0,5 mg. E.F. 21.267. Ampollas: Estuche con 25, 50 y
100 de 2 mL (4 mg/mL). E.F. 20.294.
Dosificacin: Segn prescripcin facultativa.
Indicaciones: Las mismas de los glucocorticoides (antiinflamatoria, antialrgica y antireumtica).
Diazepam
Solucin inyectable
AnsiolticO
FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN:
Cada ampolleta con SOLUCIN INYECTABLE contiene:
Diazepam.......................................................................... 10 mg
Vehculo, c.b.p. 2 ml.
INDICACIONES TERAPUTICAS:
Medicacin psicotropa (atarxico, relajante muscular, anticonvulsivo). Uso psiquitrico y en
medicina interna (neurosis, estados de ansiedad, -tensin emocional, histeria, reacciones
obsesivas, fobias, estados depresivos acompaados de tensin e insomnio; en los trastornos
emocionales o que acompaan a las enfermedades orgnicas como la lcera gastrointes-tinal,
hipertensin arterial, dermatosis pruriginosa, colitis o enfermedades funcionales del sistema
digestivo, cardiovascular y ge-nital). La solucin inyectable est indicada para la sedacin basal
antes de medidas teraputicas o intervencionales, como: cateterismo cardiaco, endoscopia,
procedimientos radiolgicos, intervenciones quirrgicas menores, reduccin de dislocaciones y
fracturas, biopsias, etc.
DIAZEPAM en solucin inyectable es utilizado como medicacin preoperatoria en pacientes con

ansiedad y estado de estrs. En psiquiatra es utilizado en el tratamiento de pacientes con estados
de excitacin asociada con ansiedad aguda y pnico, as como el delirium tremens. Tambin est
indicado en el tra-tamiento agudo del status epilepticus u otros estados convulsivos.
CONTRAINDICACIONES:
Est contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las benzodiacepinas,
miastenia grave, hipercapnia crnica severa, alteraciones cerebrales crnicas, insuficiencia
cardiaca o respiratoria, primer trimestre de embarazo, durante la lactancia, enfermedad pulmonar
obstructiva crnica o insuficiencia pulmonar.
PRECAUCIONES GENERALES:
Se deber tener especial precaucin al administrar DIAZEPAM solucin inyectable,
particularmente por va endovenosa, a los ancianos, a los pacientes severamente enfermos y a
aquellos con reservas cardiovascular o pulmonar limitadas debido a la posibilidad de que ocurra
apnea o paro cardiaco. El uso concomitante de barbitricos, alcohol u otros depresores del SNC,
aumentan la depresin cardiaca o pulmonar con el consiguiente incremento del riesgo de apnea.
Se deber disponer del equipo necesario para mantener la respiracin en caso de requerirse
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LACTANCIA:

No se administre durante el primer trimestre del embarazo y en periodo de lactancia; pero si se
utiliza, queda bajo responsabilidad del mdico tratante.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:

El DIAZEPAM es bien tolerado. Posee un amplio margen de seguridad, lo que se ha confirmado por
medio de estudios toxicolgicos y farmaco-cinticos, pero puede llegar a presentar somnolencia,
fatiga, resequedad de boca, debilidad muscular y reacciones alrgicas. Otras que son menos
frecuentes: amnesia antergrada, confusin, constipacin, depresin, diplopa, hipersalivacin,
disartria, dolor de cabeza, hipotensin, aumento o disminucin de la libido, nusea, temor,
incontinencia o retencin urinaria, vrtigo y visin borrosa. Muy rara-mente, elevacin de las
transaminasas y fosfatasa alcalina, as como reacciones paroxsticas como excitacin aguda,
ansiedad, trastornos del sueo y alucinaciones.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO:

Si se combina DIAZEPAM como medicamentos de accin central como neurolp-ticos,
tranquilizantes, antidepresivos, hipnticos, anticonvul-sivantes, analgsicos, anestsicos,
antihistamnicos, barbitricos y alcohol, deber tenerse -presen-te que su efecto sedante puede
intensificarse con DIAZEPAM. Al igual que todos los medicamentos de este tipo, DIAZEPAM no
deber administrarse si se va a conducir algn vehculo o maquinaria peligrosa: DIAZEPAM es
compatible con agentes hipoglu-cemiantes orales y anticoagulantes.
PREAUCIONES EN RELACIN CON EFECTOS DE CARCINGNESIS, MUTAGNESIS, TERATOGNESIS Y

SOBRE LA FERTILIDAD:
Se desconocen a la fecha.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
Anestesiologa:
Premedicacin: 10-20 mg I.M. (Nios 0.1-0.2 mg/kg) una hora antes de la induccin de la
anestesia.
Induccin de la anestesia: 0.2-0.5 mg/kg I.V.
Sedacin basal antes de procedimiento, exmenes e intervenciones: 10-30 mg I.V. (nios 0.1-0.2
mg/kg).
Status epilepticus: 0.15-0.25 mg/kg I.V., repetir despus de10-15 minutos. Dosis mxima: 3 mg/kg
en 24 horas.
Estados de excitacin: (Estados agudos de ansiedad y pnico, delirium tremens). Inicialmente 0.10.2 mg/kg I.V., pudiendo repetir a las 8 horas hasta que los sntomas cedan a cambiar la va oral.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIN O INGESTA ACCIDENTAL:

En caso de sobredosificacin, se presentar intensificacin de los efectos teraputicos (sedacin,
relajacin muscular, sueo profundo) fatiga, ataxia, amnesia, depresin respiratoria.
En tales casos se recomiendan medidas generales de apoyo, ventilacin adecuada, lavado gstrico,
etc.
Tambin se puede aplicar el antagonista de las benzodiacepinas (flumazenil).
TRAMADOL
Nombre Comercial
Adolonta
Ceparidin
Tioner
Tradonal
Tralgiol
Zytram
Zytram BID
Presentacin
Ampollas de 2 ml conteniendo 100 mg.
Cpsulas de 50 mg.
Comprimidos de liberacin controlada de 150 mg, 200 mg, 300 mg y 400 mg.
Comprimidos retard de 75 mg, 100 mg, 150 mg y 200 mg.
Cpsulas retard de 50 mg, 100 mg, 150 mg y 200 mg.
Solucin conteniendo 100 mg/ml.
Supositorios de 100 mg.
Indicaciones
Dolor moderado o severo asociado con otros frmacos.
Dosis
IV (infundir en 1 min).
IM, VO, rectal: 50-100 mg/6-8 h. (mx. 400 mg/da)
Farmacocintica
Inicio de accin
VO: <1 h
Efecto mximo
VO: 2-3 h
Duracin
VO: 3-6 h
Metabolismo
Heptico de primer paso. En una segunda fase, los metabolitos son conjugados para su
eliminacin. De los 11 metabolitos identificados del tramadol slo el metabolito M1 (Odesmetiltramadol) tiene actividad analgsica que es, segn parece, crtica para la analgesia del
tramadol. La desmetilacin del tramadol para originar M1 depende el sistema enzimtico del
citocromo P450 CYP2D6.
Eliminacin
Renal (90%) y heptica (10%).
Toxicidad
Convulsiones, depresin respiratoria y apnea.
Interacciones
Los antidepresivos tricclicos, los IMAO, los inhibidores de la recaptacin de serotonina y los
neurolpticos aumentan el riesgo de convulsiones.
En pacientes en tratamiento con otros analgsicos opiceos, anestsicos voltiles, antidepresivos
tricclicos, benzodiacepinas, hipnticos o fenotiacinas y el consumo de alcohol aumenta el riesgo
de depresin respiratoria y hemodinmica.
Su efecto est disminuido por el uso concominante de carbamazepina. Su potencia est
aumentada por otros analgsicos (opiceos y no opiceos) y agonistas alfa2.
Efectos Secundarios
SNC: mareo, vrtigo, somnolencia, desorientacin, euforia, depresin respiratoria.
Cardiovasculares: hipotensin postural, sncope, vasodilatacin.
GI: nauseas, vmitos, sequedad de boca, dolor abdominal, anorexia, estreimiento.
Dermatolgicos: urticaria y rash.
Recomendaciones
Evitar su uso en pacientes dependientes de opioides.
Puede crear dependencia. En tratamientos de ms de 2 semanas reducir la dosis de forma
escalonada antes de retirar para evitar la aparicin de sndrome de abstinencia.
Puede crear tolerancia. La asociacin de otros analgsicos ayuda a evitar su aparicin.
Reducir la dosis en pacientes ancianos y en pacientes en tratamiento con otros opioides, sedantes,
o hipnticos.
Prevenir el estreimiento con laxantes.
Contraindicaciones
Historia de hipersensibilidad previa.
Embarazo y lactancia.
Nios menores de 1 ao.

No administrar en pacientes en tratamiento con IMAO.
No administrar en intoxicacin etlica, por psicofrmacos o analgsicos.
Farmacologa
Analgsico de accin central. El tramadol es un anlogo sinttico de la codena, con menor
afinidad los receptores opioides.
Posee un doble mecanismo de accin: actividad agonista sobre los receptores opiceos centrales
mu e inhibicin de la recaptacin de la norepinefrina y de la serotonina en el sistema nervioso
central, impidiendo la transmisin del dolor a travs de la mdula espinal.
El tramadol tiene un potencial mucho menor que otros opiceos para inducir depresin
respiratoria y dependencia.
RANITIDINA
Nombre Genrico
Ranitidina Clorhidrato
Nombre Comercial
Acidex; Dualid; Fendibina; Gastrial; Gastrolets; Gastrosedol; Gastrozac; Luvier; Taural; Zantac
Grupo
APARATO DIGESTIVO Y VAS URINARIAS
Subgrupo
ANTIULCEROSOS Y ANTICIDOS
Comentario de Accin Teraputica
Anti H2, antiulceroso, prevencin de lcera de stress.
Dosis
Prematuros y lactantes a trmino < 2 semanas: V.O.: 1 mg/kg/dosis c/12 hs; E.V.: dosis de carga:
1,5 mg/kg, mantenimiento: 1,5 mg/kg/da c/12 hs. Nios: V.O.: 4-5 mg/kg/da c/8-12 hs, dosis
mxima: 300 mg/da; E.V.: 2-4 mg/kg/da c/6-8 hs. Adultos: V.O.: profilaxis: 150 mg/da c/24 hs,
tratamiento: 150 mg c/12 hs; E.V.: 50 mg/dosis c/6-8 hs, dosis mxima: 400 mg/da. Ver tabla de
ajuste de dosis en I.R.
Vias de Aplicacin
V.O. E.V.
Efectos Adversos
Mareos, insomnio, agitacin, rash cutneo, constipacin, nuseas, diarrea, vmitos, cefalea.
Bradicardia en infusin rpida. Raros: Aumento de transaminasas, leucopenia, trombocitopenia,
broncoespasmo.
Forma de Presentacin
Jarabe: 7,5 mg/ml Comprimidos: 150-300 mg Ampollas de 5 ml: 10 mg/ml
Observacin
Administrar separado al menos 1- 2 hs de los anticidos y sucralfato, porque disminuyen su
absorcin. En fibrosis qustica administrar 1-2 hs antes de las comidas. Para su administracin E.V.
diluir en Dx 5% o Sol. F. a una concentracin de 0,5 mg/ml (mximo: 2,5 mg/ml) e infundir en 1530 minutos. Precaucin en pacientes con insuficiencia heptica.
NOVALCINA
Nombre Genrico
Dipirona
Nombre Comercial
Algiopiret; Alpalgil; Ditral; Integrobe; Novacler; Novalgina; Trumeze; Unibios; D. Biocrom; D.
Drawer
Grupo
ANALGSICOS-ANTIPIRTICOS-ANTIINFLAMATORIOS
Subgrupo
ANALGSICOS - ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
Analgsico, antipirtico. Dolor agudo debido a trauma o ciruga. Dolor clico. Dolor por cncer u
otro dolor agudo severo o crnico en casos refractarios a otros analgsicos. Hiperpirexia resistente
a otras drogas.
Dosis
10 mg/kg/dosis cada 6 hs. Adultos: 0,5 - 1 g/dosis cada 6 hs.
Vias de Aplicacin
E.V. I.M. V.O.
Efectos Adversos
Agranulocitosis, anemia aplstica, reacciones cutneas severas, hipotensin, broncoespasmo,
nuseas, vmitos, mareos, cefalea, diaforesis, anafilaxia.
Ampollas: 1 g Comprimidos: 500 mg Suspensin: 50 - 80 mg/ml Gotas: 500 mg/ml (1 ml = 30
gotas, 17 mg/gota)
Observacin
Por V.O. como droga de 3ra lnea despus de paracetamol e ibuprofeno. Precauciones: < de 6
meses, asociada con heparina hay riesgo de sangrado, pacientes con hepatopatas.
Contraindicaciones: porfiria, leucopenia, alergia a pirazolonas, sndrome hemorrgico, .
Diclofenac Sodico
Composicin: Cada ampolla de Diclofenac Sodico contiene: diclofenac sdico 75mg, propilenglicol
1,5ml. Excip. csp 3ml.
Farmaco: Analgsico Antiinflamatorio
Presentacin: Diclofenac Sodico solucin inyectable 75mg/3ml: estuche de cartn contentivo de 3,
5, 10, 20 y/o 100 ampollas E.F.G.27.701.
Dosificacin: Va parenteral. Uso intramuscular.
Indicaciones: En tratamientos breves de las siguientes afecciones agudas: procesos inflamatorios
postraumticos, reumatismo extraarticular, infecciones dolorosas e inflamatorias de garganta,
nariz, o-do (ej: faringoamigdalitis). Procesos dolorosos o inflamatorios en ginecologa, anexitis,
dismenorrea primaria. Estados dolorosos postoperatorios.
Contra Indicaciones: lcera gastroduodenal. Hipersensibilidad al diclofenac. Al igual que otros
agentes antiinflamatorios no esteroides, est contraindicado en pacientes a quienes el cido
acetilsalic-lico y otros agentes inhibidores de la prostaglandina sintetasa desencadenen ataques
de anemias, urticaria o rinitis aguda.
Reacciones Adversas: Gastrointestinales: dolor epigstrico, nuseas, vmitos, diarrea. Rara vez
hemorragias, lcera pptica.
AMICACINA
Nombre Genrico
Amicacina
Nombre Comercial
Bikln; Greini; Riklinak; A. Northia; A. Richet; A. Fabra
Grupo
TERAPUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo
ANTIBITICOS
Antibitico aminoglucsido, utilizado en el tratamiento de infecciones por bacterias Gram
negativas resistentes a gentamicina e infecciones por micobacterias susceptibles.
Dosis
15 mg/kg/da cada 12-24 hs, dosis mxima: 1500 mg. Fibrosis qustica: 15-30 mg/kg/da cada 8 hs.
Mycobacterium avium: 7,5-15 mg/kg/da c/12-24 hs. La dosificacin posterior debe hacerse de
acuerdo a parmetros farmacocinticos. Neonatos: ver tabla de dosificacin en neonatos (> 1000
g y > 7 das: 10 mg/kg/dosis cada 12 hs; > 2 meses: 15 mg/kg/dosis cada 24 hs). Ver tabla de ajuste
de dosis de antibiticos en I.R.
Vias de Aplicacin
E.V. I.M.
Efectos Adversos
Ototoxicidad, nefrotoxicidad, bloqueo neuromuscular.
F.A.: 100-500 mg
Observacin
Administrar por infusin en forma lenta (ms de 30 minutos). Farmacocintica: Dosis nica diaria:
pico: 56 - 64 g/ml, valle: < 1 g/ml. Mltiples dosis diarias: pico: 20 a 32 g/ml, valle: 2 a 8 g/ml.
El seguimiento se har tomando pico y valle. Pico entre 30 y 60 minutos despus de finalizada la
infusin de una hora; valle: inmediatamente antes de una prxima dosis. Se requiere monitoreo
plasmtico en: tratamientos > de 5 das, pacientes con funcin renal disminuida, pacientes con
limitada respuesta teraputica, obesidad, aumento del volumen extracelular, pacientes que
requieren aumento de dosis, fibroqusticos, quemados, pacientes sometidos a dilisis, signos de
ototoxicidad y nefrotoxicidad y uso de otros agentes nefrotxicos. Interacciona con numerosas
drogas en solucin de infusin, dar separadamente.
DEXAMETASONA
Nombre Genrico
Dexametasona
Nombre Comercial
Butiol; Decadrn; Lormine; Nexadrn; Trofinn; Dexafarm; Isopto maxidex; Sedesterol
Grupo
ENDOCRINOLOGA / OFTALMOLOGA
Subgrupo
CORTICOIDES
Dosis
Antiinflamatoria: 0,25 a 0,6 mg/kg. Edema cerebral: dosis de carga: 1,5 mg/kg, mantenimiento:
0,5-1 mg/kg/da cada 4-6 hs; adultos: dosis de carga: 10 mg seguido por 4 mg cada 6 hs. Distrs
respiratorio en neonatos prematuros: 0,5 mg/kg/dosis cada 12 hs por 2 dosis. Antiemtico ( previo
a quimioterapia): E.V.: 10 - 20 mg/m/da cada 8 hs. Extubacin o edema de vas areas:
V.O./E.V./I.M.: 0,5-1 mg/kg/da cada 6 hs, 24 hs antes de la extubacin. Meningitis bacteriana:
E.V.: 0,15 mg/kg cada 6 hs por 4 das. Gotas oftlmicas: cada 2-3 hs Ver tabla de Corticosteroides:
dosis equivalente.
Vias de Aplicacin
E.V. I.M. V.O. Local
Efectos Adversos
Menor retencin de agua y electrolitos que otros corticoides. Aumento de apetito, insomnio,
hemorragia digestiva.
F.A. o ampollas: 4 mg/ml Comprimidos: 0,5 - 1,5 - 4 mg Gotas oftlmicas: 0,1 %
Observacin
No debe ser utilizada como terapia de reemplazo fisiolgico. Reduce su efecto si se administra
con: rifampicina, fenobarbital, difenilhidantona. Antagoniza los antihipertensivos y diurticos.
Nombre Genrico
Neomicina + Dexametasona + Polimixina B
Nombre Comercial
Isoptomax; Belbar
Grupo
OFTALMOLOGA
Subgrupo
ANTIBITICOS Y CORTICOIDES
Dosis
Cada 2-3 hs
Vias de Aplicacin
Local
Colirio y pomada oftlmica: dexametasona 0,1% + neomicina, sulfato 0,35% + polimixina B, sulfato
600.000 U
Observacin
Se puede intercambiar por FML Neo Liquifilm.
Nombre Genrico
Tobramicina + Dexametasona
Nombre Comercial
Gotabiotic F; Larsen; Radina Dex; Tobrabiotic D; Tobradex; Toflamixina Plus
Grupo
OFTALMOLOGA
Subgrupo
ANTIBITICOS Y CORTICOIDES
Gota y ungento oftlmico: tobramicina 0,3% + dexametasona 0,1%
ADRENALINA
Nombre Genrico
Adrenalina
Nombre Comercial
A. Bioquim; A. Fada; A. Apolo; A. Biol; A. Experientia; A. Larjan; A. Richmond
Grupo
APARATO CARDIOVASCULAR
Subgrupo
DROGAS VASOACTIVAS
Simpaticomimtico. Reacciones de hipersensibilidad. Agonista adrenrgico.

Dosis
Reanimacin: recin nacidos - lactantes - nios: 0,01 mg/kg (0,1 ml/kg/dosis de solucin 1:10000)
cada 3-5 minutos, dosis mxima 1 mg; adultos: 1 mg/dosis. Shock: mantenimiento: infusin
continua: 0,1-1 g/kg/minuto, nios >40 kg: inicial 1 g/minuto hasta 10 g/minuto, ajustar la
dosis hasta efecto deseado. Dosis mayores a 0,5 g/kg/min no debe usarse por perodos
prolongados (efectos adversos por accin alfa: isquemia renal y miocrdica)
Vias de Aplicacin
E.V. Intrasea Intratraqueal
Efectos Adversos
Ansiedad, temblor, confusin, dificultad respiratoria, nuseas, hiperglucemia, hipofosfatemia,
arritmia, insuficiencia renal, urticaria, hipertensin, muerte sbita.
Ampollas: 1 mg/ml (1:1000)
Observacin
Administracin E.V. o intrasea directa: diluir hasta una concentracin mxima de 0,1 mg/ml
(1:10000). Infusin continua: 64 g/ml. Intratraqueal: la ampolla 1:1000, diluir hasta 2-3 ml con
solucin fisiolgica. Incompatible con bicarbonato de sodio. Compatible con: dopamina,
dobutamina, milrinona, pancuronio, vecuronio. Riesgo de arritmias con anestsicos inhalatorios y
digitlicos y de severa hipertensin con beta-bloqueantes. La extravasacin puede provocar
isquemia local y necrosis del tejido (antdoto: fentolamina). Contraindicada en glaucoma.
Nombre Genrico
Noradrenalina
Nombre Comercial
Fioritina; N. Biol; N. Richet; N. Northia
Grupo
Subgrupo
DROGAS VASOACTIVAS
Simpaticomimtico. Shock cardiognico o sptico con hipotensin refractaria con baja resistencia
perifrica.
Dosis
0,05-1 g/kg/minuto, dosis mxima: 2 g/kg/min Adultos: iniciar 4 g/minuto Infusin: 8-12
g/minuto
Vias de Aplicacin
E.V.
Efectos Adversos
Hipertensin,
Ampollas de 4 ml: 1 mg/ml
ATROPINA
Nombre Genrico
Atropina
Nombre Comercial
A. Apolo; A. Veinfar; A. Bioquim; A. Richmond; A.Teva; Tuteur
Grupo
MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN INTOXICACIONES
Intoxicacin por insecticidas rganofosforados, carbamatos, fisostigmina, pilocarpina, nafazolina.
Dosis
0,01 mg/kg/dosis hasta lograr atropinizacin (midriasis, sequedad de mucosas, rash, reduccin de
secreciones bronquiales) Dosis mxima: 0,5 mg/dosis.
Vias de Aplicacin
E.V.
Efectos Adversos
Cuando aparece taquicardia de riesgo, fiebre, leo, alucinaciones, se debe reducir la dosis de
atropina (intoxicacin atropnica).
Ampollas: 1 mg/ml
Observacin
Las intoxicaciones con compuestos rganofosforados pueden requerir dosis elevadas. El

tratamiento se mantiene por una semana o ms. Nunca discontinuarla bruscamente. Administrar
por va E.V. a goteo continuo (pueden utilizarse las vas S.C. o I.M. como alternativas). Prueba
teraputica: dar atropina S.C. a la dosis indicada 2 3 veces y evaluar respuesta.
Nombre Genrico
Atropina Sulfato
Nombre Comercial
A. Apolo; A. Veinfar; A. Bioquim; A. Richmond; A.Teva; A. Tuteur; Isoptoatropina
Grupo
AP. CARDIOVASCULAR / OFTALMOLOGA
Subgrupo
ANTIARRTMICO - MIDRITICOS Y CICLOPLGICOS
Bradicardia. Para reducir secreciones de va area superior y salivacin. Oftalmologa: midritico y
cicloplgico.
Dosis
20 g/kg/dosis (dosis mnima: 100 g); se puede repetir en intervalos de 5 minutos hasta una
dosis mxima total: nios: 1 mg; adolescentes: 2 mg
Vias de Aplicacin
E.V. I.M. S.C. Intratraqueal
Efectos Adversos
Midriasis, boca seca, cicloplega, fotofobia, bradicardia seguida de taquicardia, palpitaciones,
arritmias, retencin urinaria, confusin, alucinaciones.
Ampollas: 1 mg/ml Gotas: 1%
Observacin
No administrar I.M. en neonatos. Administrar sin diluir por va E.V. Contraindicado en obstruccin
del tracto urinario y glaucoma. Para la administracin intratraqueal diluir con solucin fisiolgica,
en un volumen total de 1-2 ml.
EFEDRINA
Mecanismo de accin
Alfa y -adrenrgico, estimulante central, vasoconstrictor perifrico, broncodilatador, aumenta la

presin arterial y estimula el centro respiratorio.
Indicaciones teraputicas
Asma bronquial, fiebre del heno; coadyuvante de: jaquecas, urticaria, eccema, neurodermitis,
exantemas sricos, edema de Quincke. Espasmo bronquial en ataque agudo de asma bronquial,
bronquitis espstica, enfisema pulmonar, status asmaticus y asma crnica severa.
Posologa
Oral. Ads.: usual, 50 mg/8-12 h.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, trombosis coronaria, hipertensin, tirotoxicosis.
Advertencias y precauciones
Enf. cardiaca orgnica, descompensacin cardiaca o angina de pecho, hipertrofia prosttica,
excitabilidad, feocromocitoma, glaucoma de ngulo estrecho, diabetes, ancianos, nios.
Interacciones
Excrecin disminuida e incremento plasmtico por: alcalinizantes de orina.
Adicin de efectos y riesgo de crisis hipertensiva con: antidepresivos tricclicos e IMAO (incluso
tras 2 sem de finalizado tto.)
Riesgo de crisis hipertensiva, por adicin de efecto vasoconstrictor con: clonidina IV.
Antagonismo con: reserpina.
Incompatible con: glucsidos digitlicos, clorbutol, yodo, sales de plata y c. tnico.
Embarazo
No hay estudios adecuados y bien controlados en humanos. Puede inhibir el parto en 3 er
trimestre por relajacin de musculatura uterina. Emplear slo en ausencia de alternativas ms
seguras.
Lactancia
La efedrina se excreta con la leche materna por lo que se recomienda suspender la lactancia
materna o evitar su administracin.
Reacciones adversas
Ansiedad, insomnio, cefalea, mareos, temblor, debilidad muscular, taquicardia, palpitaciones,
dolor precordial, palidez.
CEFTRIAXONA
Nombre Genrico
Ceftriaxona
Nombre Comercial
Acantex; Bioteral; Ceftriaz; Exempla 1000; Rivacefin
Grupo
Subgrupo
ANTIBITICOS
Dosis
Infecciones severas, sepsis, meningitis, neutropenia: 100 mg/kg/da cada 24 hs. Infecciones leves
y moderadas: 50-75 mg/kg/da cada 24 hs. Dosis mxima: 2 g (S.N.C.: 4 g en 2 dosis). Adultos: 1 g a
2 g cada 24 hs. Dosis prequirrgica adultos: 1 g. Ver tabla de dosis de antiinfecciosos en I.H.
Vias de Aplicacin
E.V. I.M.
Efectos Adversos
Diarrea, leucopenia, trombocitopenia transitoria, anemia hemoltica, urticaria, rash, dolor en el
sitio de inyeccin, barro biliar, fiebre, cefalea, mareos, vrtigo
F.A.: 500 - 1000 mg
Observacin
Eliminacin renal y biliar. Ajuste de dosis con clearance de creatinina < 10 ml/min. Precipita en
pulmones y riones de R.N. prematuros y de trmino, casos de reacciones fatales. No se aconseja
su uso en neonatos por desplazar a la bilirrubina de su unin con la albmina. En R.N.
contraindicada la administracin simultnea de soluciones que contengan calcio (esperar 48 hs
desde la ltima dosis de ceftriaxona) Ver alerta.
OMEPRAZOL
Nombre Genrico
Omeprazol *
Nombre Comercial
Acimed; Danlox; Fabrazol; Fendiprazol; Gastec; Gastrotem; Klomeprax; Losec; Omeprasec;
Ppticus; Procelac
Grupo
APARATO DIGESTIVO Y VAS URINARIAS
Subgrupo
ANTIULCEROSOS Y ANTICIDOS
Hemorragia digestiva severa. lcera gastro-duodenal. Reflujo gastro-esofgico. Condiciones
hipersecretorias.
Dosis
No existe dosis peditrica, dosis recomendada V.O. :0,7-1 mg/kg/da cada 24 hs; E.V.: 0,7-3,3
mg/kg/da, prevencin de lceras administrar cada 24 hs (para dosis menores a 80 mg) y pasar a la
va oral tan rpido como el paciente tenga tolerancia; hemorragias digestivas administrar cada 8
hs, de 3 a 5 das segn evolucin y luego cada 12-24 hs. Adultos V.O: 20 mg/da, condiciones
hipersecretorias: 60 mg/da. E.V.: lceras duodenales: 120 mg/da cada 8 hs, sndrome de
Zollinger-Ellison: 60 mg/dosis cada 8 hs, seguido de una terapia de mantenimiento V.O. de 90
mg/dosis cada 12 hs y luego cada 24 hs.
Vias de Aplicacin
V.O. E.V.
Efectos Adversos
Diarrea, nuseas, constipacin, dolor abdominal, vmitos, cefalea, mareos. Nefritis intersticial.
Cpsulas: 10-20 mg Comprimidos "mups": 10-20 mg F.A.: 40 mg (reconstituir slo con el solvente
que trae el F.A.)
Observacin
Su indicacin debe ser refrendada por el Servicio de Gastroenterologa. El inyectable una vez
reconstituido dura 4 hs, infundir lentamente, sin diluir (velocidad mxima: 4 ml/min). Cpsula: no
masticar ni aplastar los grnulos, se puede abrir la cpsula y administrar el contenido con yogur o
jugo de naranjas. Comprimido "mups": tragar entero con medio vaso de liquido y no debe ser
pulverizado ni masticado, tambin puede ser desintegrado en medio vaso de agua sin gas o jugo
de frutas (se agita hasta que el comprimido se desintegre y se bebe el lquido con los pellets
inmediatamente o dentro de los 30 minutos). Para administrar por S.N.G. disolver la cpsula de 20
mg en 10 ml de bicarbonato de sodio o disolver la presentacin comprimidos mups en agua. El
omeprazol puede demorar la excrecin de: diazepam, difenihidantona. Disminuye la
concentracin de hierro, altera la concentracin de ciclosporina, itraconazol, ketoconazol,
voriconazol, claritromicina, digoxina. Contraindicado con atazanavir.
CEFACIDAL
Nombre Genrico
Cefotaxima
Nombre Comercial
Cefacoln;Tizoxim;Terasep
Grupo
Subgrupo
ANTIBITICOS
Dosis
< 12 aos: 100-150 mg/kg/da cada 6-8 hs. > 12 aos y adultos: 1-2 g cada 6-8 hs, dosis mxima:
12 g . Meningitis: 300 mg/kg/da cada 6 hs. Fibrosis qustica: 150-200 mg/kg/da cada 6 hs, dosis
mxima: 12 g. Dosis prequirrgica en adultos: 1 g. Ver tabla de ajuste de dosis de antibiticos en
I.R.
Vias de Aplicacin
E.V. I.M.
Efectos Adversos
Neutropenia, anemia hemoltica, cefaleas, colitis pseudomembranosa, flebitis en sitio de
inyeccin, rash, prurito anal.
F.A.: 500-1000 mg
VITAMINA K1
Nombre Genrico
Vitamina K (Fitomenadiona)
Nombre Comercial
Konakin; Mestil KA;Tanvimil K; Rupek; Vitamina K Biol; Vitamina K Veinfar
Grupo
VITAMINAS Y COFACTORES
Subgrupo
LIPOSOLUBLES
Antihemorrgica en cuadros txicos por derivados del dicumarol, warfarina, etc. Dficit de
factores de coagulacin: II - VII - IX - X. Manifestaciones hemorrgicas.
Dosis
R.N.D: 0-1 ao: 5-10 g, 1-10 aos: 15-30 g > 11 aos: 45-80 g. Intoxicaciones: 1 mg/kg/da
cada 8 hs, mximo: 10 mg. Deficiencia de protrombina: lactantes: 2 mg, nios mayores: 5-10 mg.
Deficiencia vitamina K debida a drogas: V.O. : 2,5 a 5 mg/da.
Vias de Aplicacin
V.O. I.M. E.V.
Efectos Adversos
Cefaleas, mareos, movimientos convulsivos, nuseas, vmitos, eritema, urticaria, rash,
erupciones, disgeusia, ictericia. Hemlisis en el recin nacido, cuerpos de Heinz intraeritrocitarios.
Ampollas: 1 y 10 mg Comprimidos: 10 mg
Observacin
La administracin E.V. push no debe exceder de 1 mg/minuto. La absorcin oral depende de la
presencia de sales biliares. Contraindicada en deficiencia de G6PD. Si hay dao heptico no
sobrepasar los niveles teraputicos. Controlar su efectividad con tiempo de protrombina. Las
ampollas de marca Konakin(R)se pueden administrar por V.O.(el volumen requerido debe
extraerse de la ampolla con el dispensador que viene, se retira la aguja y se coloca el contenido
directamente en la boca del nio)
CLINDAMICINA
Nombre Genrico
Clindamicina
Nombre Comercial
Dalacn-C Ledercef
Grupo
Subgrupo
ANTIBITICOS
Dosis
> 1 mes y nios: E.V.: 25 - 40 mg/kg/da cada 6-8 hs, dosis mxima: 4,8 g/da V.O: 20-30 mg/kg/da
cada 6-8 hs, dosis mxima: 1,8 g/da. Adolescentes y adultos: E.V.: 1,2 a 2,7 g/da en 2 a 4 dosis
divididas, dosis mxima: 4,8 g/da; V.O.: 150 a 450 mg/dosis cada 6 - 8 hs, dosis mxima: 1,8 g/da
Ver tabla de dosis de antiinfecciosos en I.H.
Vias de Aplicacin
E.V. V.O.
Efectos Adversos
Diarrea, colitis pseudomembranosa, vmitos, reacciones de hipersensibilidad, eosinofilia,
leucopenia, agranulocitosis, hepatotoxicidad.
Cpsulas: 300 mg Ampollas de 4 ml: 150 mg/ml
Observacin
Interacciones: beta-bloqueantes, eritromicina.
KETOPROFENO
Mecanismo de accin
Inhibe la ciclooxigenasa, que cataliza la formacin de precursores de prostaglandina a partir del c.
araquidnico.
Indicaciones teraputicas
Artritis reumatoide. Artrosis. Espondilitis anquilosante. Episodio agudo de gota. Cuadros dolorosos
asociados a inflamacin (dolor dental, traumatismos, dolor post-quirrgico odontolgico). Iny.:
tto. de ataque de cuadros agudos con predominio del dolor.
Posologa
Ads. Oral: 50 mg/8-12 h, mx. 200 mg/da. Comp. liberacin prolongada: 200 mg/da. IM: 100-200
mg/da (5-15 das), obtenida respuesta, pasar va oral.
Modo de administracin:
Va oral. Administrar durante o al final de una de las principales comidas.
Contraindicaciones
Antecedentes de reacciones de hipersensibilidad (broncoespasmo, agudizaciones del asma, rinitis,
urticaria o cualquier otro tipo de reaccin alrgica a ketoprofeno, AAS u otro AINE); lcera pptica
activa (antecedentes de hemorragia gastrointestinal, lcera o perforacin); predisposicin
hemorrgica; I.H. grave; I.R. grave; 3 er trimestre de gestacin; insuf. cardiaca grave. Adems en
sol. iny.: casos de sangrado cerebrovascular o cualquier otro sangrado activo; trastornos
hemostticos o en tratamiento con anticoagulantes.
Advertencias y precauciones
I.H., I.R. y ancianos (mantener mn. dosis efectiva); antecedentes de colitis ulcerosa, enf. de Crohn
(exacerban dichas patologas); antecedentes de HTA y/o insuf. cardiaca. Riesgo de hemorragia
gastrointestinal, lcera o perforacin es mayor cuando se utilizan dosis crecientes de AINE, en
pacientes con antecedentes de lcera y ancianos. Valorar riesgo/beneficio en: HTA, ICC, enf.
coronaria establecida, arteriopata perifrica y/o enf. cerebrovascular, valorar tambin en tto. de
larga duracin con factores de riesgo cardiovascular conocidos (HTA, hiperlipidemia, diabetes
mellitus, fumadores). Riesgo de reacciones cutneas al inicio del tto. Enmascara sntomas de
infecciones. Control renal y heptico. Interrumpir si aparecen alteraciones visuales. Altera la
fertilidad femenina. No recomendado en nios < 15 aos.
Insuficiencia heptica
Contraindicado en I.H. grave. Precaucin en I.H. (mantener la mn. dosis efectiva). Control
heptico.
Insuficiencia renal
Contraindicado en I.R. grave. Precaucin en I.R. (mantener la mn. dosis efectiva). Control renal.
Interacciones
Aumenta riesgo ulcerognico y hemorrgico digestivo con: salicilatos, AINE, antiagregantes
plaquetarios, corticoides, ISRS.
Aumenta efecto anticoagulante de: anticoagulantes dicumarnicos.
Incrementa riesgo de hemorragia con: pentoxifilina, trombolticos.
Potencia toxicidad de: litio, metotrexato.
Riesgo de fallo renal con: diurticos, inhibidores de la ECA, antagonistas de angiotensina II.
Reduce efecto antihipertensor de: -bloqueantes, IECA, diurticos.
Aclaramiento plasmtico reducido por: probenecid.
Embarazo
Cat. B (D). No recomendado en el 1 y 2 trimestre a menos que sea absolutamente necesario.
Contraindicado 3 er trimestre por cierre prematuro del ductus arteriosus, aumento del riesgo de
hemorragia materno-fetal y posible disminucin de la contractilidad uterina.
Lactancia
Evitar. Se desconoce si se excreta en la leche materna. No se recomienda durante el perodo de
lactancia.
Efectos sobre la capacidad de conducir
No se han realizado estudios de los efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar mquinas.
No obstante, se han descrito efectos adversos sobre el SNC como somnolencia, vrtigo o
convulsiones.
Reacciones adversas
Dispepsia, nusea, dolor abdominal, vmitos.
IRTOPAN
Irtopan
Composicin: Cada tableta de Irtopan contiene: metoclopramida 10mg. Cada ampolla de 2ml
contiene: metoclopramida 10mg. Cada 5ml de solucin contiene: metoclopramida 5mg. Cada ml
de gotas peditricas contiene: metoclopramida 2,6mg.
Farmaco: Antiemtico/ Antinauseoso
Presentacin: Est. con 20 tab. E.F.16.007. Est. con 2 y 6 amp. E.F.15.947. Fco. con 120ml
E.F.16.965. Fco. gotero con 30ml E.F.15.889.
Dosificacin: Irtopan Adultos. inyectable: 1 inyeccin (IM o IV) en el curso de los sndromes
agudos, que puede repetirse hasta 4 veces por da. Solucin: 1 2 cucharaditas 3 veces por da
antes de las comidas. Tabletas: a 1 tableta 3 veces por da antes de las comidas. Gotas: 1 a 3
tomas antes de las comidas. Menores de 6 aos y lactantes: se deben usar preferiblemente las
gotas, 1 gota/kg 3 veces por d-a.
Indicaciones: Modificador del comportamiento digestivo, desprovisto de accin sobre el sistema
neurovegetativo. Permite tratamientos repetidos y prolongados. Medicina general: intolerancia a
ciertos medicamentos, como los digitlicos, antimicticos, antibiticos (PAS, etionamida en
particular), antifungoso (griseofulvina), morfina, codena, fenilbutazona, salicilatos, etc. Trastornos
digestivos de las pleuresas y del infarto del miocardio. Vmitos azomicos, acidsicos, jaquecas
comunes, catameniales. Trastornos digestivos psicosomticos (en los sujetos ansiosos o fatigados).
Anorexia mental. Vmitos y trastornos digestivos de la mujer embarazada. Hipos de origen
digestivo y central. Gastroenterologa: Ulceras gastroduodenales. Gastritis, dispepsias. Cnceres
gstricos y pilricos. Espasmos del p-loro, trastornos derivados de ptosis gstricas. Nuseas y
trastornos digestivos de la litiasis y discinesias biliares. Secuela de la colecistectom-a y de la
gastrectoma. Enfermedades digestivas en el curso de cirrosis y de hepatitis. Preparacin para las
intubaciones gstricas. Ciruga y anestesiologa: naseas, vmitos, hipos de origen digestivo,
peritoneal o neurociruga, vmitos y nuseas anestsicos o posoperatorios. Radiologa: test con
IRTOPAN como modificador gastroduodenoyeyunal; manifestaciones digestivas de la enfermedad
por radiacin y cobaltoterapia. Pediatr-a: nuseas, vmitos, anorexia, hipotrofia, intolerancia
digestiva a los medicamentos.
Advertencias: No exceder de 0,5mg/kg/d-a (dosis total), especialmente en nios menores para
evitar posibles efectos extrapiramidales. No debe asociarse con anticolinrgicos, ya que stos
anulan su efecto en el tracto gastrointestinal.
LASIX
Nombre Genrico
Furosemida
Nombre Comercial
Eliur; Erroln; Frecuental; Lasix; Nuribn; Furagrand; Furix; Furtenk; Iliadn; Opolam; Retep;
Viafurox
Grupo
Subgrupo
DIURTICOS
Diurtico de asa.
Dosis
Neonatos y prematuros: V.O.: 1-4 mg/kg/dosis c/12-24 hs; E.V.: 1-2 mg/kg/dosis c/12-24 hs.
Lactantes y nios: E.V.: 1 mg/kg/dosis cada 6-12 hs, infusin continua: 0,05 mg/kg/hora; V.O.:
inicial: 0,5 - 2 mg/kg/dosis cada 12-24 hs; dosis mxima V.O.: 6 mg/kg/da. Adultos: V.O./E.V.: 2080 mg/da c/6-12 hs, mximo 600 mg/da. Pacientes con fallo renal pueden requerir dosis ms
altas para inducir la diuresis.
Vias de Aplicacin
V.O. E.V.
Efectos Adversos
Ototoxicidad, rash, cefalea, hipotensin, dolores musculares. En neonatos prematuros:
hipokalemia, hipomagnesemia, hiponatremia, hiperuricemia, nefrocalcinosis, hipocalcemia.
Comprimidos: 25-40-50 mg Gotas: 20 mg/ml (1 mg/gota) Ampollas de 2 ml: 10 mg/ml
Observacin
Administrar con alimentos. Para infusin E.V. diluir en solucin fisiolgica (dilucin estable 24 hs).
La velocidad mxima de administracin es 4 mg/min. Proteger de la luz si se administra sin diluir.
Los AINEs pueden reducir los efectos antihipertensivos y diurticos de la droga. Aumenta el riesgo
de hipokalemia con tiazidas y corticosteroides. Aumenta riesgo de ototoxicidad con
aminoglucsidos. La administracin lenta previene la ototoxicidad.}
Berdual
Nombre Genrico
Ipratropio + Fenoterol
Nombre Comercial
Berodual; Ipradual
Grupo
APARATO RESPIRATORIO
Subgrupo
BRONCODILATADORES
Esta combinacin en general produce un efecto broncodilatador mayor y una duracin de accin
ms larga que cada frmaco aislado.
Dosis
Aerosol: 1-2 puffs 3 veces por da hasta un total mximo de 8 puffs Gotas para nebulizar: < de 6
aos: 20 g de ipratropio + 50 g de fenoterol/kg/dosis 3 veces por da; 6 a 12 aos: 10 - 20 gotas
hasta 4 veces por da; > 12 aos: 20 - 40 gotas hasta 4 veces por da.
Vias de Aplicacin
Inhalatoria
Efectos Adversos
Sobredosificacin: temblores sutiles en los dedos, sensacin de inquietud, palpitaciones,
sequedad de la boca.
Aerosol: 20 g de ipratropio + 50 g de fenoterol/dosis Solucin para nebulizar: 250 g de
ipratropio + 500 g de fenoterol/ml (1 ml = 20 gotas)
Observacin
Usar con precaucin en pacientes con glaucoma.
RESPIDUAL
RESPIDUAL, sol para nebulizar
Composicin: Cada mL (20 gotas) de solucin para inhalar contiene: bromuro de ipratropio 0,25
mg, bromhidrato de fenoterol 0,5 mg.
Farmaco: Broncodilatador de doble accin
Presentacin: Solucin: 20 mL. E.F. 31.422.
Indicaciones: Prevencin y tratamiento de la EBPOC. Asma bronquial.
Reacciones Adversas: Hipertiroidismo, taquirritmia, estenosis artica subvalvular e
hipersensibilidad conocida frente a sustancias afines a la atropina.
BUDECORT
BUDECORT, suspensin p/inhalar
Composicin: Budesonida micronizada 1 mg/mL.
Farmaco: Antihistaminico y Antiasmatico
Presentacin: Fco dispensador capilar de 15 mL. E.F. 30.917.
Indicaciones: En la terapia profilctica y tratamiento de mantenimiento del asma, en aquellos
pacientes que requieren corticosteroides para lograr controlar los sntomas del broncospasmo.
Reacciones Adversas: Tos, irritacin leve de garganta, ronquera, epistaxis, aumento de riesgo a
infeccin por candida en orofaringe. Puede presentar reacciones en la piel (urticaria, exantema,
dermatitis) cuando se usa nebulizador con mascara. Para prevenirla, lavar la cara despus de su
uso.
PROFENID
Antiinflamatorio no esteroide.
Composicin.
Cada frasco-ampolla contiene 100mg de ketoprofeno. Exc.: cs.
Indicaciones.
En adultos y nios a partir de los 15 aos: a) tratamiento sintomtico de corta duracin de:
reumatismo inflamatorio agudo (pousse), lumbalgias agudas, radiculalgias y b) tratamiento de
dolor posoperatorio.
Dosificacin.
Va intravenosa: disolver extemporneamente el contenido de un frasco-ampolla de 100mg en un
volumen de 100 a 150ml de solucin isotnica de glucosa o de cloruro de sodio. La administracin
se realiza por perfusin intravenosa lenta (alrededor de 20 minutos) en dosis de 100 a 300mg por
da. La duracin del tratamiento es de 48 horas como mximo (este espacio de tiempo permite, si
fuese necesario, instaurar un cambio de aplicacin teraputica por va oral o rectal). Es prudente
bajar la dosis en los ancianos.
Contraindicaciones.
Absolutas: antecedentes de alergia o de asma desencadenada por ketoprofeno o por sustancias
con actividad similar a los antiinflamatorios no esteroides (AINE) o aspirina, lcera gastroduodenal
en evolucin, insuficiencia hepatocelular severa, insuficiencia renal severa, nios menores de 15
aos, embarazo (a partir del 6 mes). Relativas: ver Interacciones.
Embarazo y lactancia.
Embarazo: en humanos no ha sido sealado ningn efecto de malformacin particular. No
obstante, se necesitan estudios epidemiolgicos complementarios a fin de confirmar la ausencia
de riesgo. En el curso del tercer trimestre, todos los inhibidores de la sntesis de las
prostaglandinas pueden exponer: a) al feto a toxicidad cardiopulmonar (hipertensin pulmonar
con cierre prematuro del canal arterial) y a una disfuncin renal que puede llegar hasta la
insuficiencia renal con oligohidramnios, b) a la madre y al nio -al final del embarazo- a un
eventual alargamiento del tiempo de sangra. En consecuencia, la prescripcin de AINE no debe
ser considerada -salvo que sea necesario- durante los cinco primeros meses de gestacin. Fuera de
la utilizacin obsttrica extremadamente limitada, y que justifica la vigilancia especializada, la
prescripcin de AINE est contraindicada a partir del 6 mes. Lactancia: los AINE pasan a la leche
materna. Es conveniente evitar administrarlos a la mujer que amamanta.
Reacciones adversas.
Nuseas, vmitos, diarrea, constipacin, molestias gastrointestinales y dolores gstricos. Muy
raros casos de edema de Quincke y de shock anafilctico. Erupcin, sarpullido, prurito, agravacin
de urticaria crnica. Posibilidad de aparicin de crisis de asma, en particular en sujetos alrgicos a
aspirina y a otros AINE. Cefaleas, vrtigo y somnolencia. La aparicin de dermatosis bullosas es
totalmente excepcional. Reduccin moderada de la tasa de hemoglobina y ciertos casos de
leucopenia sin gravedad. Posibilidad de agravamiento de afeccin renal preexistente. Tolerancia
local: se han reportado algunos casos de dolor y sensacin de quemadura.
Precauciones.
Los pacientes que presentan asma asociada a rinitis crnica, a sinusitis crnica y/o a poliposis nasal
tienen riesgo ms alto que el resto de la poblacin de tener alguna manifestacin alrgica por la
administracin de aspirina y/o de AINE. Ketoprofeno puede provocar crisis de asma. Debido a la
posible gravedad de manifestaciones gastrointestinales, especialmente en pacientes bajo
tratamiento anticoagulante, conviene vigilar particularmente la aparicin de sintomatologa
digestiva. En caso de hemorragia gastrointestinal, interrumpir inmediatamente el tratamiento.
Puede producir la aparicin de crisis de asma en ciertos sujetos con alergia a la aspirina o a AINE.
Ketoprofeno debe ser administrado con prudencia y vigilancia especial en pacientes con
antecedentes de lcera gastroduodenal, insuficiencia cardaca, ancianos y pacientes que estn
recibiendo diurticos despus de ciruga mayor. En caso de tratamiento prolongado, se
recomienda controlar la frmula sangunea y las funciones heptica y renal. Prevenir a los
pacientes de la posible aparicin de vrtigo y somnolencia.
Interacciones.
Ciertos medicamentos o clases teraputicas pueden favorecer la aparicin de hiperpotasemia: las
sales de potasio, los diurticos hiperpotasemiantes, los inhibidores de la enzima convertidora, los
inhibidores de la angiotensina II, los AINE, las heparinas de bajo peso molecular o no fraccionadas,
ciclosporina y tracrolims, trimetoprima. Asociaciones desaconsejadas: anticoagulantes orales,
AINE -incluyendo los salicilatos a altas dosis, heparinas (va parenteral), litio, metotrexato utilizado
en dosis superiores a 15mg por semana, ticlopidina. Asociaciones que necesitan precaucin en su
empleo: diurticos inhibidores de la enzima convertidora, metotrexato utilizado a dosis bajas
(inferiores a 15mg por semana), pentoxifilina, zidovudina. Asociaciones a considerar:
betabloqueantes por extrapolacin a partir de indometacina, ciclosporina, DIU, trombolticos.
Conservacin.
Conservar entre +15 y +30C. Proteger de la luz.
Presentacin.
Fco. amp. liof. x 5ml.
Nota.
Droga original. Venta bajo receta. Mayor inforacin disponible a peticin.
GENTAMICINA
Nombre Genrico
Gentamicina
Nombre Comercial
Gentamina; Glevomicina; Plurisemina; Rupegen; G.Larjan; Gentaflam; G. Biocrom; G. Fabra; G.
Richet; Genticol
Grupo
T. ANTIINFECCIOSA / OFTALMOLOGA
Subgrupo
ANTIBITICOS
Dosis
5-7,5 mg/kg/da cada 8-12 hs, dosis mxima: 300 mg. Fibrosis qustica: 10 mg/kg/da, dosis
mxima: 400 mg. Endocarditis: 3 mg/kg/da cada 8 hs (monitorear concentracin srica). Ver tabla
de ajuste de dosis de antibiticos en I.R. Gotas oftlmicas: cada 2-3 hs
Vias de Aplicacin
E.V. I.M. Local (oftlmica)
Efectos Adversos
Dao vestibular, nefrotoxicidad reversible, potencia el bloqueo neuromuscular por anestsicos.
Ampollas: 20-40-80 mg Gotas oftlmicas: 0,3% Pomada oftlmica: 0,1 - 0,3%
Observacin
E.V.: administrar diluido en 30 minutos. Farmacocintica: Mltiples dosis diarias: pico: 4 a 12
g/ml, valle: < 2 g/ml. Dosis nica diaria: pico: 16 a 24 g/ml, valle: < 1 g/ml. El seguimiento se
har tomando pico y valle. Pico entre 30 y 60 minutos despus de finalizada la infusin de una
hora; valle: inmediatamente antes de una prxima dosis. Se requiere monitoreo plasmtico en:
tratamientos > de 5 das, pacientes con funcin renal disminuida, pacientes con limitada respuesta
teraputica, obesidad, aumento del volumen extracelular, pacientes que requieren aumento de
dosis, fibroqusticos, quemados, pacientes sometidos a dilisis, signos de ototoxicidad y
nefrotoxicidad y uso de otros agentes nefrotxicos.
INSULINA
Nombre Genrico
Insulina Humana NPH
Nombre Comercial
Betaln Humana NPH; Biobrs Humana NPH; Insumn N; Monotard Humana; Insulatard Humana;
Humuln N
Grupo
ENDOCRINOLOGA
Subgrupo
INSULINAS DE ACCIN INTERMEDIA
Hipoglucemiante de accin intermedia.
Dosis
0,5 a 1,5 U/kg/da de acuerdo a requerimientos.

Vias de Aplicacin
S.C.
Efectos Adversos
Hipoglucemia. Alteracin de la grasa subcutnea en la zona de administracin.
F.A. de 10 ml: 40-80-100 U/ml Cartuchos de 3 ml: 100 U/ml
Observacin
Comienzo: 2 hs. Pico: 4 - 6 hs. Duracin: 12 - 18 hs. Rotar zona de administracin.
INSULINA CRISTALINA
Consulta que contiene en: Nombre Genrico el texto: Insulina
Repetir Consulta
Nombre Genrico
Insulina Anlogo Aspart*
Nombre Comercial
Novorapid
Grupo
ENDOCRINOLOGA
Subgrupo
INSULINAS DE ACCIN ULTRARRPIDA
Hipoglucemiante de accin ultrarrpida.
Dosis
0,03 a 0,1 U/kg/dosis de acuerdo a glucemias. Indicacin exclusiva del especialista.
Vias de Aplicacin
S.C. I.M. E.V.
Efectos Adversos
Hipoglucemia.
F.A.: 100 U/ml Cartuchos de 3 ml: 100 U/ml
Observacin
Comienzo: 15 minutos. Pico: 1 - 2 hs. Duracin: 4 hs.
Nombre Genrico
Insulina Anlogo Lispro*
Nombre Comercial
Humalog
Grupo
ENDOCRINOLOGA
Subgrupo
INSULINAS DE ACCIN ULTRARRPIDA
Hipoglucemiante de accin ultrarrpida.
Dosis
0,03 a 0,1 U/kg/dosis de acuerdo a glucemias.
Vias de Aplicacin
S.C. I.M. E.V.
Efectos Adversos
Hipoglucemia.
F.A.: 100 U/ml Cartuchos de 3 ml: 100 U/ml
Observacin
Comienzo: 15 minutos. Pico: 1 - 2 hs. Duracin: 4 hs. Indicacin exclusiva del especialista.
Nombre Genrico
Insulina Bovina Corriente Neutra
Nombre Comercial
Betasint Bovina Corriente
Grupo
ENDOCRINOLOGA
Subgrupo
INSULINAS DE ACCION RPIDA
Hipoglucemiante de accin rpida. Tratamiento de la cetoacidosis diabtica.
Dosis
Vias de Aplicacin
S.C I.M. E.V.
Efectos Adversos
Hipoglucemia.
F.A. de 10 ml: 40-80-100 U/ml
Observacin
Comienzo: 30 minutos. Pico: 2 hs. Duracin: 4 - 6 hs.
Nombre Genrico
Insulina Bovina NPH
Nombre Comercial
Betasint Bovina NPH
Grupo
ENDOCRINOLOGA
Subgrupo
Dosis
0,5 a 1,5 U/kg/da de acuerdo a requerimiento.
Vias de Aplicacin
S.C.
Efectos Adversos
F.A. de 10 ml: 40-80-100 U/ml
Observacin
Comienzo: 2 hs. Pico: 4-6 hs. Duracin: 12-18 hs. Rotar zona de administracin.
Nombre Genrico
Insulina Humana Corriente Neutra
Nombre Comercial
Betaln Humana Corriente; Actrapid Humana; Insumn R; Biobrs Humana Corriente; Humuln R
Grupo
ENDOCRINOLOGA
Subgrupo
Dosis
Vias de Aplicacin
S.C. I.M. E.V.
Efectos Adversos
Hipoglucemia.
Observacin
Nombre Genrico
Insulina Humana NPH
Nombre Comercial
Betaln Humana NPH; Biobrs Humana NPH; Insumn N; Monotard Humana; Insulatard Humana;
Humuln N
Grupo
ENDOCRINOLOGA
Subgrupo
Dosis
Vias de Aplicacin
S.C.
Efectos Adversos
Observacin
Nombre Genrico
Insulina Porcina Corriente Neutra
Nombre Comercial
Betasint Porcina Corriente; Biobrs Porcina Corriente
Grupo
ENDOCRINOLOGA
Subgrupo
Dosis

Vias de Aplicacin
S.C. I.M. E.V.
Efectos Adversos
Hipoglucemia.
F.A. de 10 ml: 40-80-100 U/ml Cartuchos de 1,5 ml: 100 U/ml
Observacin
Nombre Genrico
Insulina Porcina NPH
Nombre Comercial
Betasint Porcina NPH; Biobrs Porcina NPH
Grupo
ENDOCRINOLOGA
Subgrupo
Dosis
Vias de Aplicacin
S.C.
Efectos Adversos
F.A. de 10 ml: 40-80-100 U/ml Cartuchos de 1,5 ml: 100 U/ml
Observacin

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