Sunteți pe pagina 1din 13

3.

fructofuranozidaza(zaharazasauinvertaza)carescindeazlegturaglicozidicdintreatomul
decarboncunumrul2almoleculeidefructoziatomuldecarboncunumrul1dinmolecula
glucozei.Estelargrspnditladrojdii,plantesuperioareinsucuriledigestivelaanimale.

CH 2OH

CH 2OH
O

CH2OH

zaharaza

CH2OH

O
zaharoza

CH2OH
H2O

OH

OH

CH2OH
D-fructoza

glucoza

4.glucozidaza(celobiazasaugeniobiaza)scindeazlegturile(14)glicozidicedindiferitele
dextrinedaridinsubstrateglicozidicecustructurimaicomplicate(cumarfiglicozidele
cianogenetice).

4.2. DEGRADAREA ANAEROB A GLUCIDELOR


Caleaaceastaestedinpunctdevedereevolutivfoartevechefiindprezentlaabsoluttoatecelulele
dinorganismelevii.UnprimprocesdeacesttipesteGLICOLIZA.
GLICOLIZA
Glicolizaanaerobesteocalededegradareaglucozeicuobinereademicicantitideenergiesub
formaenergieipotenialestocatenlegturilemacroergicealemoleculeideATP.
Denumireadeglicolizvinedelacuvintelegrecetiglycos=dulceilysis=rupere.
Senelegepringlicoliztotalitateareaciilorenzimaticedeconversieanaerobaglucozeivia
fructozo1,6bisfosfatctreacidpiruvicigenerareadeenergie(2molideATPpentruunmolde
glucoz).nmajoritateasituaiilornglicolizseincludeireaciaderegenerareaNAD+prin
conversiaaciduluipiruviclaacidlactic.nacestfelsepoatevorbidespreacidullacticcaprodusfinal
alglicolizeincondiiianaerobe.
Glicolizaconstntroseriedereaciicareaulocnaproapetoateceluleleviiiesteconsideratafi
printrecelemaivechicimetabolice.Attenzimele,numrulacestoraimecanismeleetapelordin
aceastcalemetabolicsuntomoloagelaprocarioteieucariote.Deasemenea,glicolizacareesteun
procesanaerob,esteconsideratafiaprutnatmosferacufoartepuinoxigenn caretriaupe
Pmnt organismele preeucariote. i organismele actuale folosesc glicoliza att ca furnizor de
precursoripentrualtecimetabolicectipentruobinereadeenergiepetermenscurt(cureferire
strictlaceleaerobe).
GlicolizamaiestecunoscutisubdenumireadecaleaEmbdenMeyerhofParnasdupnumelecelor
careaudescoperito.naceastcalemetabolicfiecaremoleculdeglucozesterupticonvertit
ndoumoleculecucte3atomidecarbon(acidpiruvic).ntimpulacestuiprocescivaatomide
carbonsuntoxidai.Omiccantitatedeenergie(cam5%dinceadisponibil)estestocattemporar
n 2 molecule de ATP i 2 molecule de NADH+H+. Soarta acidului piruvic depinde de organismul n
care are loc glicoliza. La organismele anaerobe piruvatul poate fi convertit n produi inutilizabili
pentru organismul care i produce ce sunt eliminai n mediu. Exemplele includ etanol, acid lactic,
acid acetic i molecule similare. La organismele capabile s foloseasc oxigenul ca acceptor final al
65

electronilor(planteleianimalele)piruvatulesteoxidatcompletcuformaredeCO2iapprintrun
complicatmecanismcunoscutcarespiraieaerob.
Glicoliza,carearezecereacii,constndouetapemari:
1. naceastetapaglicolizeicarecuprinde5reaciiarelocactivareamoleculeideglucozprin
fosforilareirupereaeindoutrioze,ambelefosforilate,cepotfiinterconvertitentreele.
Aceast faz este consumatoare de energie (2 moli de ATP pentru fiecare molecul de
glucoz). Cele dou molecule de ATP consumate n aceast etap pot fi asemuite cu o
investiiedeoareceaceastetapcreeazsubstratulpentruoxidareaulterioarntroform
nchisncelul.
2. netapaa2aaglicolizeicarecuprindecelelalte5reacii,celedoumoleculedetriozofosfat
(gliceraldehid3fosfat) sunt transformate n dou molecule de acid piruvic. Aceast etap
estegeneratoaredeenergieobinnduse4moleculedeATPiomoleculdeNADH.Bilanul
total este favorabil produciei de energie deoarece la o molecul de glucoz se obin 2
molecule de ATP. O ultim reacie este cea de regenerare a NAD+ prin reducerea acidului
piruviclaacidlactic.

66

nglicolizesteutilizatcasubstratdenceputglucoza.Senelegecicelelaltehexozepotservica
substrat prin transformarea lor n glucoz. Glucoza liber nu poate fi folosit n glicoliz din cauza
slabeisalencrcricuenergieliber.
Descriserndperndcele10reaciiceaulocnglicolizaratdupcumurmeaz:
Reacia 1: este reacia de transfer a unui radical fosfat de la ATP la atomul de C6 al moleculei de
glucoz, cu obinerea de glucozo6fosfat. Reacia este catalizat de hexokinaz, enzim ce poate
utiliza un mare numr de substrate monoglucidice nu doar glucoza. Mecanismul de aciune
presupuneformareaunuicomplexintermediarntreglucoz,ATPiionuldeMg2+.IonuldeMg2+prin
complexarecuatomuldeoxigendelaradicalulfosfatfaceaccesibilatomuldefosforpentruatacul
nucleofilalgrupriihidroxildelaatomuldecarboncunumrul6almoleculeideglucoz.Glucozo6
fosfatulesteuncompuslargrspnditnorganismeleviinudoardatoritparticipriiluinglicolizci
i din cauz c reprezint punct de plecare i pentru alte ci ale metabolismului glucidic. Din acest
motivhexokinazelesuntielefoarterspnditencelulelevii.

Reacia 2: este reacia de izomerizare a glucozo6fosfatului n fructozo6fosfat. Reacia este


catalizat de glucozofosfatizomeraza. Mecanismul de reacie a acestei transformri presupune
existenaunuiintermediarneciclicdetipcisendiol.
Reaciaaceastaestereversibilcuunraportlaechilibrude7/3ntreglucozo6fosfatifructozo6
fosfat.

67


Reacia3:estereaciancareseconsumal2leamoldeATPiseformeazfructozo1,6bisfosfat.
Reaciaestecatalizatdefosfofructokinazdupunmecanismsimilarcualhexokinazei.
Fosfofructokinazaesteoenzimcheienglicolizdeoarececatalizeazreaciacedeterminviteza
deansambluaglicolizei.Lamulteorganismeactivitateafosfofructokinazeiestestimulatallosteric
dectevasubstanentrecareADPiacidulcitric.Activitateafosfofructokinazeicreteatuncicnd
scadencrcturaenergeticacelulei(creteconcentraiadeADP).

fosfofructokinaza
Reacia4:estereaciancareserealizeazclivareamoleculeidefructozo1,6bisfosfatcuobinerea
celor dou molecule de triozofosfat: dihidroxiacetonfosfat i gliceraldehid3fosfat. Enzima ce
catalizeaz aceast transformare este fructozo1,6bisfosfataldolaza sau simplu, aldolaza. Reacia
este reversibil cu echilibrul deplasat n sensul formrii fructozo1,6bisfosfatului (89%). Fructozo
bisfosfataldolazaesteoenzimlargrspnditnceluleleviiisecunoatecenzimamuscularnu
necesitpentruactivitateacataliticprezenaionilormetalicintimpceenzimadeladrojdiiidela
68

bacteriiarenevoiedeionideFe2+,Ca2+iZn2+.Izomerizareaglucozo6fosfatuluilafructozo6fosfat
itransformareaacestuianderivatulsubifosforilatestevitaldeoareceaciuneaaldolazeiasupra
glucozo1,6bisfosfatuluiarficonduslaaliproduiinutilizabilimaideparte.

Reacia 5: este o reacie reversibil de interconvertire a celor 2 triozofosfai. Este catalizat de


triozofosfatizomeraz.Mecanismuldeaciuneesteanalogceluialglucozofosfatizomerazei.
Echilibrul reaciei presupune un procent de 86% pentru dihidroxiacetonfosfat. Aceast enzim
permiteutilizareaambilortriozofosfaipecaleaglicolizei.Laacestpunctmetabolismulglucidelorse
intersecteaz cu cel al lipidelor deoarece reducerea dihidroxiacetonfosfatului genereaz glicerol
fosfatutilizabilnsintezalipidelor.
Dintretoateenzimeledinglicoliztriozofosfatizomerazaesteceamaiactiv.
Reacia de interconversie are loc foarte repede i transformarea dihidroxiacetonfosfatului
(majoritar)ngliceraldehid3fosfatsefacepemsurceacestadinurmesteconsumatncelelalte
reaciialeglicolizei.Odatcuaceastreaciesencheieetapapregtitoareaglicolizei.

69

triozofosfatizomeraza

Reacia6:estereaciadeoxidareifosforilareagliceraldehid3fosfatuluicuobinereadeacid1,3
bisfosfogliceric (1,3bisfosfoglicerat). Reacia este puternic exergonic fiind catalizat de
gliceraldehid3fosfatdehidrogenaz. Enzima are n centrul activ o grupare tiolic i necesit NAD+
drept coenzim, utiliznd n acelai timp i un radical fosfat din mediu. Energia eliberat prin
oxidarea gliceraldehid3fosfatului este parial acumulat n legtura de tip fosfat macroergic ce se
formeaz la atomul de carbon 1 i reducerea NAD+ la NADH+H+. Enzima este prezent la toate
organismelevii.EnzimamuscularprezintNAD+legatstrnscuapoenzimaiesteinhibatdetoi
reactiviiceblocheazsaudistruggrupriletiolice.
Acidul 1,3bisfosfogliceric este un acil fosfat, compus cu nalt potenial de transfer al radicalului
fosfat.
Aceastreacieestesinguraoxidaredinglicoliz.

70


Reacia7:estereaciadetransferarestuluifosfatmacroergicdelaatomuldecarbon1dinacidul
1,3bisfosfogliceric ctre ADP cu formarea de ATP i acid 3fosfogliceric. Reacia este catalizat de
fosfogliceratkinaza i are o importan deosebit deoarece realizeaz stocarea n ATP a energiei
rezultatedinoxidareagliceraldehid3fosfatului.EnzimaarenevoiedeionideMg2+.
Esteinteresantdeobservatcdeireacia6esteuorendergonic,pertotal,dinsumareareaciilor6
i7seobineovariaienegativdeenergieceeacefacecasensulacestorreaciisfiecelnormalal
desfurrii glicolizei. Mai mult sa demonstrat c n celula vie reacia catalizat de fosfoglicerat
kinaz este mai puin ireversibil i mult mai aproape de o stare de echilibru, de reversibilitate. In
esenreaciaaceastaareroluldeainereaciileanterioarectmaiaproapedeechilibru.Privitdin
aceastperspectiv,fosforilareaADPcuformareadeATPsefacepeseamaconsumuluidesubstrat
deaceeaacesttipdefosforilareesteunalanivelulsubstratului(cealaltsituaieestedefosforilare
oxidativ).nciudaposibilitilorfoartemaricaprocesulsaiblocmereunsensulfosforilriiADPla
ATP exist i situaia n care din cauza cantitii mari de ATP i de acid 3fosfogliceric din celul
procesul s ia calea invers a formarii de acid 1,3bisfosfogliceric cu consum de ATP i de acid 3
fosfogliceric.

71


Interesantdenotatestecomoleculcuunimportantrolreglator,acidul2,3bisfosfogliceric,este
sintetizat i metabolizat printro succesiune de 2 reacii care duc la pierderea energiei stocate n
legturamacroergic.

Reaciaesteunadefosforilareaacidului3fosfoglicericdectreacidul1,3bisfosfogliceric.

Acidul 2,3bisfosfogliceric este stabilizatorul structurii deoxi a hemoglobinei i care permite fixarea
oxigenuluideomanierreversibil.Deceeaidistribuiaacestuimetabolitesteinteresant:avemo
cantitateinfimdinacestmetabolitnceluledarocantitatemareneritrocite.
Deoareceomoleculdeglucozgenereaz2moleculedegliceraldehid3fosfatcaresetransformn
2moleculedeacid1,3bisfosfoglicericsevorobine2molideATPpentruomoleculdeglucoz.
Reacia8:esteoreaciedeizomerizareconstndntrorearanjareintramolecularapoziieigruprii
fosfat de la atomul de carbon 3 la atomul de carbon 2. Enzima care catalizeaz acest proces este
fosfogliceratmutaza care are n centrul sau activ un rest de histidin fosforilat. Mecanismul de
reacie presupune formarea intermediar a unui complex enzimsubstrat n care substratul este
dublu fosforilat. Pentru regenerarea enzimei active sunt necesare mici cantiti de 2,3bis
fosfogliceratcareseobinprinfosforilareaacidului3fosfogliceric.

72


Reacia 9: este o reacie de eliminare a unei molecule de ap cu formarea de fosfoenolpiruvat.
Enzimasenumeteenolaz.Formeazuncomplexcuioniibivaleni(Mg2+,Mn2+sauZn2+)naintedea
putea lega substratul. Anionul fluorur (F) inhib enzima prin formarea unui complex cu anionul
fosfat,complexulfluorofosfatrezultatblocndcationuldeMg2+dincentrulactivalenzimei.

73


Reaciaareunnivelalvariaieienergieiliberepozitiv,foarteapropiatde0.Estegreudenelescum
poate avea loc o astfel de reacie care transform un substrat cu o energie liber mic (acidul 2
fosfogliceric) ntrun substrat cu energie liber mare (fosfoenolpiruvatul). Analiznd mai atent se
observcambelesubstaneauaproximativaceeaienergielibermetabolicutilizabildeoarecepot
genera fosfat, dioxid de carbon i ap n aceeai proporie. Rearanjarea intramolecular prin
pierderea unei molecule de ap devine astfel posibil i favorabil tocmai pentru a favoriza
eliberareauneimaimaricantitideenergieprinhidroliz.

Reacia10:esteoreaciedetransferaradicaluluifosfatmacroergicdelafosfoenolpiruvatlaADP.
EnzimasenumetepiruvatkinaziarenevoiedeMg2+pentruactivitateaenzimaticfiindstimulat
decationiimonovaleninspecialdeK+.
Reacia este n esen una de hidroliz a fosfoenolpiruvatului cuplat cu fosforilarea ADP la ATP.
Privitglobalprocesulesteunuldeplasatspredreapta.Unuldinfactoriifavorizaniaiacestuiproces
esteitransformareaspontanaformeienoliceaaciduluipiruvicnformasacetonic,stabil.

74


Laacestniveldintromoleculdeglucozseobinnc2moleculedeATP.
Piruvatkinaza prezint numeroase situsuri la care se pot lega diferii efectori ce vor modula
activitateaei:esteactivatdeAMPidefructozo1,6bisfosfatiesteinhibatdeATP,acetilCoAide
ctrealanin(aminoacidulcorespunztoraciduluipiruvic).
Un caz aparte este al enzimei din ficat care este reglat prin grefarea unei grupri fosfat prin
intermediuluneikinazeactivatdeglucagon.Formafosforilatapiruvatkinazeiestemultmaimult
inhibatdeATPidealaniniprezintoafinitatemaireduspentrufosfoenolpiruvataanctla
concentraii fiziologice n ficat acesta nu este convertit la piruvat i ATP ci este utilizat pentru
gluconeogenez.
Acidul piruvic este produsul final al glicolizei dei funcie de celula n care are loc glicoliza putem
obinecaprodusfinal,stabilincantitatemarealtcompus(alcool,aldehid,etc.).
Acidulpiruvicareopoziieprivilegiatnmetabolismulglucidic.
Privindglobalglicolizaobinem:
1Glucoz+2ATP+2NAD++4ADP+4Pi=2piruvat+2NADH+4ATP+2ADP+2Pi
Carepoatefisimplificat:
1Glucoz+2NAD++2ADP+2Pi=2piruvat+2ATP+2NADH
Fermentaiile
Fermentaie = degradarea anaerob a glucidelor sub aciunea microorganismelor cu scopul de a
obineenergianecesaracestora.
Dupprodusulfinalpredominantfermentaiapoatefi:

alcoolic
acetic
lactic
citric
butiric
propionic

Acesteprocesedefermentaiesuntcunoscutedincelemaivechitimpuriiaufostaplicatedectre
omnscopulobineriiunorproduseutile.
75

Ceamaicunoscutestefermentaiaalcoolic.Esterealizatdedrojdii(ciuperci)ideunelebacterii.
Substratul este reprezentat de molecula de glucoz aflat n stare liber n sucurile de fructe sau
obinut din amidon, zaharoz sau maltoz, sub influena enzimelor corespunztoare. Trebuie
menionatcdrojdiilenuconinamilazceeaceimplicnecesitateaintroduceriiacesteiainmediul
industrialdecultivaredinsursealternative,deobiceiamilazedeprovenienbacterian.
Fermentaia alcoolic este identic din punct de vedere al etapelor parcurse cu glicoliza. Acidul
piruvic este decarboxilat neoxidativ cu formarea acetaldehidei sub aciunea piruvatdecarboxilazei
enzimcenecesittiaminpirofosfatdreptcoenzim.
H3C

NH2
H2
C

C
H2
S

C
H

N+

H3C

H2
C

O
P

OH

OH

OH

tiaminpirofosf at (TPP)

Enzima lipsete la organismele animale. Degajarea dioxidului de carbon este caracteristic


fermentaieialcoolice.
H 3C

O
R2

R1

N+

R1

HO

OH

N+

CH3

HO
R2

CH3

CH3

Piruvat

intermediar 1

R2

CH3

intermediar 2

HO
R2

R1
N+

H
HO

C
CH3

N+

2(a) hidroxietil TPP

R1

CH3

N+

CH3

CH3

intermediar 3

R2

intermediar 2

CH3

R1
CH3

N
HO

CCH3

CO2

R1

N+

CH3

N+

CH3

TPP-Enzima

C-

OH

+ C
C
H

HO

R1

R1

R2

CH3

HC
S

2(a) hidroxietil TPP

R2

S
O

CH

R2

TPP

CH3
acetaldehida

76

RegenerareaNAD+sefaceinultimareaciedereducereaacetaldehideilaalcooletilicsubaciunea
alcooldehidrogenazei.Ladrojdiialcooldehidrogenazaare4subuniti,fiecarefiindcapabilslege1
mol de NAD+ i 1 ion de Zn2+. Alcooldehidrogenaza din ficatul mamiferelor este dimeric i fiecare
subunitateleag1moldeNAD+i2ionideZn2+.Rolulalcooldehidrogenazeilamamifereestedea
descompuneetanolulgeneratdeflorasimbiontcticelexogen.
Procesele fermentative au ca scop asigurarea energiei necesare creterii i nmulirii
microorganismelorcapabilesrealizezeacesteprocese.
Schimbareacondiiiloranaerobecucondiiiaerobeantreneazcusineoreducereautilizriiglucozei
i a formrii etanolului pn la oprirea formrii acestuia se nelege, la organismele ce suport
condiiile aerobe. Acest fenomen se numete efect Pasteur i poate fi explicat prin ncrcarea
energeticdiferitacelulelordedrojdiincondiiianaerobecomparativcucondiiileaerobe.Atunci
cnd oxigenul este disponibil celulele vor folosi calea aerob de degradare pentru eficiena sa mai
mare.
Biosinteza glicogenului
Glicogenulestecelmaiimportantpoliglucidderezervdinorganismeleanimale.Deasemenease
gsetenuneledrojdiiibacterii.Ocantitatensemnatdeglicogenseacumuleaznficati
muchi.Dinpunctdevederestructural,glicogenulesteunhomopoliglucidalctuitdinD
glucopiranoz.Constituiamoleculeideglicogenesteasemntoarecuceaaamilopectinei.Spre
deosebiredeaceasta,glicogenulposedostructurmultmairamificatimaicompact.npartea
centralamoleculeideglicogen,lafiecare34resturideglucozexistunpunctderamificaie,iar
lanuriledelasuprafaamoleculeisuntalctuitedin69resturimnoglucidice.Masamoleculara
glicogenuluioscileaz,nfunciedeprovenien,ntre270.000i100.000.000daltoni.
Glicogenulsesintetizeaznorganismulanimaldinmonoglucidelefurnizatedehran,iarncazul
unuiaportinsuficientdeglucidealimentare,elseformeazdinproduiirezultaincatabolismul
lipideloriproteinelor.Biosintezaglicogenuluidinmonoglucidesenumeteglicogenogenez,iardin
compuineglucidiciglicogenoneogenez.
Glicogenogeneza
DintremonoglucidelerezultateprindigestiaglucidelordinhrannumaiDglucoza,Dfructoza,D
galactozaiDmanozajoacroluldeprecursorinbiosintezaglicogenului.Primulstadiual
glicogenogenezeiconstntransformareacelorpatruhexozemenionatenDglucozo1fosfatpeci
specificepentrufiecaredinele.
ConversiaDglucozeinDglucozo1fosfatserealizeazndoureaciicatalizatedeenzimediferite.
nprimareaciecatalizatdehexokinaz,seproducefosforilareaglucozeicuformareaDglucozo
6fosfatuluiicuconsumuluneimoleculedeATP.ncreier,muchi,ficat,eritrocite,deasemenea,n
planteimicroorganismesegseteohexokinazrelativnespecific,capabilsfosforilezeogam
largdehexoze,caDglucoza,DfructozaiDmanoza,laDhexozo6fosfaiicorespunztori.
CaracteristicpentruhexokinazanespecificesteinhibiiaeiprinDglucozo6fosfat.Celulele
hepatice,deasemenea,coninohexokinazcuspecificitatenaltpentruDglucoz,numit
glucokinaz,carenuesteinhibatdeDglucozo6fosfat.Acesteenzimeauroldistinctnmetabolism.
Hexokinazaparticipnglicoliz,iarglucokinazaesteimplicatndepozitareaDglucozeisubform
deglicogen.
77

S-ar putea să vă placă și

  • Elemente de Calcul Iluminat
    Elemente de Calcul Iluminat
    Document26 pagini
    Elemente de Calcul Iluminat
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Incetare Prin Acordul Partilor-1
    Incetare Prin Acordul Partilor-1
    Document1 pagină
    Incetare Prin Acordul Partilor-1
    Medrega Tibuleac Anca
    Încă nu există evaluări
  • Cum Sa Gatim Corect Supele Si Ciorbele
    Cum Sa Gatim Corect Supele Si Ciorbele
    Document1 pagină
    Cum Sa Gatim Corect Supele Si Ciorbele
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • 2012 TBGL C01-02
    2012 TBGL C01-02
    Document19 pagini
    2012 TBGL C01-02
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Atrofia Prostatei.
    Atrofia Prostatei.
    Document3 pagini
    Atrofia Prostatei.
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Atrezie Ano Rectala.
    Atrezie Ano Rectala.
    Document1 pagină
    Atrezie Ano Rectala.
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Acid Uric Mono SL
    Acid Uric Mono SL
    Document3 pagini
    Acid Uric Mono SL
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Cortizonul
    Cortizonul
    Document1 pagină
    Cortizonul
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Creatinina Jaffe
    Creatinina Jaffe
    Document3 pagini
    Creatinina Jaffe
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Marin Sorescu Poezii
    Marin Sorescu Poezii
    Document52 pagini
    Marin Sorescu Poezii
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Cataracta - Operatie.
    Cataracta - Operatie.
    Document1 pagină
    Cataracta - Operatie.
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Creatinina Pap SL
    Creatinina Pap SL
    Document3 pagini
    Creatinina Pap SL
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Elemente de Calcul Iluminat
    Elemente de Calcul Iluminat
    Document26 pagini
    Elemente de Calcul Iluminat
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Avitaminoza A.
    Avitaminoza A.
    Document1 pagină
    Avitaminoza A.
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Curs 2
    Curs 2
    Document4 pagini
    Curs 2
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Boli Produse de Bacterii
    Boli Produse de Bacterii
    Document1 pagină
    Boli Produse de Bacterii
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • ENDOCARDITA
    ENDOCARDITA
    Document1 pagină
    ENDOCARDITA
    noaje
    Încă nu există evaluări
  • Emfizemul Pulmonar
    Emfizemul Pulmonar
    Document1 pagină
    Emfizemul Pulmonar
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Cancerofobie
    Cancerofobie
    Document1 pagină
    Cancerofobie
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Colecistita 001
    Colecistita 001
    Document1 pagină
    Colecistita 001
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Scaderea Dioptriilor
    Scaderea Dioptriilor
    Document1 pagină
    Scaderea Dioptriilor
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Curs 11
    Curs 11
    Document6 pagini
    Curs 11
    Oana Iosub
    Încă nu există evaluări
  • Curs 4
    Curs 4
    Document6 pagini
    Curs 4
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Curs 1
    Curs 1
    Document4 pagini
    Curs 1
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Subiecte Nefrologie 6 Cazuri Clinice
    Subiecte Nefrologie 6 Cazuri Clinice
    Document2 pagini
    Subiecte Nefrologie 6 Cazuri Clinice
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Curs 3
    Curs 3
    Document4 pagini
    Curs 3
    RichieDaisy
    Încă nu există evaluări
  • LP 5
    LP 5
    Document1 pagină
    LP 5
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări
  • Curs 8
    Curs 8
    Document6 pagini
    Curs 8
    cris2050
    Încă nu există evaluări
  • Curs 5
    Curs 5
    Document5 pagini
    Curs 5
    Olimpia Buliga
    Încă nu există evaluări