Marchidan Cristian Andrei

Clasa 2i O.R.L

Laringita acuta spasmodica (Grupul

spasmodic)
Aceasta entitate clinica se caracterizeaza prin episoade repetate de obstructie laringiana,
avand o simptomatologie asemanatoare crupului viral, dar mult mai usoara, cu debut
nocturn si fara a fi insotite de semne de infectie respiratorie.
Etiologie. Se presupune a fi virala, desi in unele cazuri se intrica si factori alergici,
terenul "atopic" si factori psihologici (copii anxiosi, usor exciili). Apare cel mai frecnt la
grupa de varsta 1-3 ani, iar elementul patogenic esential este spasmul laringian.
Manifestari clinice. Copilul se culca sanatos, avand o stare buna, pentru ca brusc in cursul
noptii sa fie trezit de un acces de tuse spasmodica insotita de stridor inspirator. Se mai pot
adauga raguseala, dispneea inspiratorie. Evolutia se face in afebrilitate, simptomatologia
se poate agrava la excitanti externi. Manifestarile dureaza cateva ore, ameliorandu-se spre
dimineata. Pe parcursul zilei mai pot persista vocea ragusita si o tuse bitonala, durata
totala a evolutiei fiind in general sub 24 de ore.
Episodul acut se poate repeta chiar in noaptea urmatoare sau la intervale variabile, de mai
multe ori pe an.
La examenul clinic lipsesc semnele de infectie a cailor respiratorii superioare, iar
laringoscopia directa evidentiaza un edem al regiunii subglotice. Acest edem este insa
palid, lipsind elementul de hiperemie inflamatorie.
Tratamentul.
Se face la domiciliu, fiind suficient repausul vocal si asigurarea unei atmosfere calde si
umede. Pentru aceasta, copilul va fi tinut in camera de baie si se lasa sa curga apa
fierbinte. Daca sunt disponibile, pot fi folosite nebulizatoare sau vaporizatoare ce pot
genera si aburi calzi. Foarte rar, daca copilul este agitat, parintii mai anxiosi, iar
simptomatologia mai impresionanta, se ajunge la internarea copilului pentru cateva ore si
administrarea de epinefrina racemica in aerosoli sau corticoizi pe cale intranoasa.
Laringita acuta si cronica
Inflamatia mucoasei laringiene beneficiaza in tratament de pe urma unor ceaiuri cum sunt
cele de: nalba mare (Althaea officinalis), lumanari-ca (Verbascum phlomoides), arnica
{Amica montana), podbal (Tussilaga farfara), ca si de pe urma inhalatiilor cu ulei de brad
si ulei de lentica sau a unui amestec de alte te medicinale.
Cele doua afectiuni au, de asemenea, de castigat de pe urma apiterapiei, a procedurilor de
electroterapie, a sedintelor de presopunctura si acupunctura si a tratamentului balneoclima-teric in statiunile Govora, Bazna, Calimanesti, Mangalia, Sla-nic-Moldo etc.