EXAMEN BACTERIOLOGIC DIN SANGE HEMOCULTURA:

Definitie introducerea sangelui pe mediu de cultura pentru examen bacteriologic

Scop
- identificarea bacteriilor prezente in sange cand se suspecteaza
- o septicemie(cu stafilococ,meningococ,bacil Koch-bolnavul are febra ridicata cu oscilatii
mari,frison,stare generala alterata)
- totodata se examineaza si rezistenta bacteriilor la antibiotice si chimioterapice-se efectueaza
antibiograma
- o bacteriemie:febra tifoida,bruceloza,endocardita maligna subacuta
Materiale necesare:
- garou
- manusi sterile,masca faciala
- paduri cu alcool si dezinfectant pe baza de iod
- seringa sterila de 10 ml pentru adulti si de 2-5 ml pentru copil
- camp decupat steril
- 3 sau 4 ace sterile
- recipiente cu medii de cultura anaerob si aerob(unul cu dop galben si unul cu dop albastru)
- formular cerere analize laborator
- recipient pentru transportat analizele
-comprese
- bandaj adeziv
- etichete
-tavita renala
Pregatirea echipamentului: se va verifica data de expirare a recipientelor cu mediile de cultura.
Recoltarea:
- confirmarea identitatii pacientului( pentru a se evita confuzia si a nu se lua analize la un alt pacient).

- se comunica pacientului ce i se va face, i se va explica procedura pentru a-i reduce anxietatea si a ne

asigura de cooperarea sa.
- se va explica pacientului ca vor fi necesare 3 probe de sange la intervale diferite de timp.
- se spala mainile bine si se pun manusi sterile
- se monteaza garoul proximal fata de zona aleasa
pentru punctie
- se dezinfecteaza zona aleasa pentru punctie cu paduri cu alcool iodat sau betadine .Curatarea zonei se
face dinauntru spre in afara pentru a se preveni contaminarea zonei punctionate cu flora existenta pe
pielea din jur.
- dupa dezinfectarea zonei se asteapta sa se usuce inainte de punctionare
- se recolteaza 10 ml sange intr-o seringa pentru adult si 2 pana la 6 ml pentru copil
- se dezinfecteaza cu paduri pe baza de iod dopul de cauciuc al recipientul cu mediu de cultura
- se schimba acul de la seringa cu care s-a recoltata sangele
- se introduc 5 ml de sange in recipientul cu mediu de cultura la adulti si 2 ml pentru copil
- se eticheteaza recipientul pentru hemocultura cu datele pacientului, data si ora recoltarii numele
medicului care a indicat , temperatura pacientului in momentul recoltarii, specificarea oricarei
antibioteraii recente , suspiciunea de diagnostic.
- se transporta imediat la laborator
- se descarca seringa, manusile si acele in recipiente specifice, separate
- se reverifica locul punctiei pentru a se vedea daca s-a produs hematom.In cazul in care s-a produs
hematom se va presa energic locul timp de 5 minute, dupa care se aplica comprese calde.
Evaluarea rezultatelor
- normal-hemocultura negative
- patologic se identifica germeni patogeni;
-se efectueaza antibiograma
Consideratii speciale:
- fiecare proba se va lua la intervale de timp specificate si din locuri diferite

- se va evita sa se recolteze de pe catetere sau de pe mana cu linii venoase prinse recent, in afara de
cazul cand se suspecteaza ca respectivul cateter a produs sepsisul.
- principala complicatie a manevrei poate fi hematomul