Accidente si complicatii

postanestezice

Momentul instalarii
In timpul aplicarii anestezicului
In timpul instalarii anesteziei
Pe durata actiunii anestezicului
In perioada postanestezica

Cauze

Accidente si complicatii locale

Ruperea acului in tesuturi

Arsura dureroasa provocata de substanta anestezica
Durerea la injectie
Anestezia persistenta-parestezia
Trismusul
Hematomul
Traumatizarea buzelor si limbi
Tulburari oculare

Leziuni tisulare post anestezice

Alveolita uscata post anestezica
Pareza nervului facial

leziuni vasculare
Leziuni ale nervului
Caderea acului in faringe
Absenta totala sau partiala a anestziei
Edem postanestezic
Ulceratii si necroze ale mucoaselor
Complicatii septice

Depunerea substantei
anestezice la distanta de
trunchiul nervos

Lezarea trunchiului nervos

Ruperea acului dupa punctia

anestezica

Depasirea zonei de depunere a

substantei anestezice parotida

Aciunea locala a
vasoconstrictorului

Trismus prin
Traumatizarea filetelor nervoase
Fibrelor musculare
Leziuni inflamatorii in preajma fibrelor
musculare

Edem si echimoza in zona de

depunere a subsantei
anestezice

Necroza in zona de depunere a

substantei anestezice
Actiunea toxica a substantei anestezice
Actiunea vasoconstrictorului
In cantitate prea mare
In concentratie prea mare

Lipsa de igienizare orala

preanestezica provoaca
f
e
c
t
i
i

Infectii in zona de depunere a

subsantei anestezice

Accidente generale post

anestezice

Cauzele complicatiilor generale tin

de
Substanta anestezica
Toxicitatea substantei anestezice
Caracterul alergizant a unor substante anestezice

Substanta vasoconstrictoare
Substanta conservanta
Cauze ce tin de pacient

CAUZE CE TIN DE PACIENT

:
Varsta
Greutate
Sex
Stare generala
Factori locoregionali

Actiunea toxica a substantei

anestezice

Factori ce tin de substanta

anestezica
Accidente provocte de toxicitatea
substantei anestezice datorita
TRECEREA PREA RAPIDA IN CIRCULATIE
SUPRADOZARE
VASCULARIZATIA ZONEI IN CARE SA
INJECTAT
CANTITATEA prea mare a SUBSTANTEI
ANESTEZICE
CONCENTRATIA SOLUTIEI ANESTEZICE
STAREA GENERALA A PACIENTULUI

Supradozarea substantei
anestezice

Actiuni toxice asupra

Sistemului nervos central
Sistemului cardiovacular
Centrilor respiratori
Evoluiaza in doua faze
Stimulare
Depresie

Semne clinice in supradozarea

anestezicului

Aspecte clinice
Lipotimia
Convulsiile
Sincopa
ALBASTRA
ALBA

Alte accidente generale

Manifestari isterice ris, plins, tipete, atitudini teatrale
Accidente nervoase staride excitatie
,delir,logoree,depresie, crize epileptice,

Lipotimia semne clinice

Hipotensiune
Tendinta de a casca
Transpiratii reci
Paloarea fetei
Greata varsaturi
Pierderea partiala a cunostintei
Puls incetinit slab batut neregulat
Scade tensiunea arteriala
Respiratia devine superficiala cu ritm diminuat

Convulsiile
Cauza
Anoxie cerebrala

Sunt ractii toxice mai severe

Pe suita formelor de simptome ale
lipotimiei apar
oConvulsii tonice sau clonice uneori cu aspect
epileftiform

Tratament
Anticonvulsivante intravenos
Pentotal
Diazepan
Clorura de calciu 10-%

Sincopa
Pooate aparea brusc sau in continuarea
lipotimiei
Pierdere cunosintei este totala

Sincopa albasta Respiratorie

Pierderea totala a cunostintei

Oprirea respiratiei
Cianoza
Puls inpercetibil

Batai cardiace slab batute

Sincopa alba Cardiaca

Oprirea brusca a inimi
Absenta pulsului si zgomotelor cardiace
Prabusirea tensiunii arteriale
Paloare generala
Cianoza a patului capilar
Se poate instala stopul respirator
Apare midriaza daca irigatia cerebrala
depaseste 1+ 2 minute Tradeaza aparitia
leziunilor ireversibile

Tratament

Accidente provocate de
adrenalina

Tratament
Nitrat de amil 5 10 picaturi
Papaverina intravenos sau intramuscular
Miofilin intravenos
Diazepam intramuscular

ACCIDENTE ALERGICE
Manifestari clinice;

Febra
Urticarie
Dermatita
Angioedem
Depresia organelor hematoformatoare
Fotosensibilitate
anafilaxie

Manifestari clinice -detaliu

Manifestari clinice
Dermatologice
Urticarie
Prurit intens, ras cutanat, edem angioneurotic

Respiratori
Astm bronsic, edem laringian ,socul anafilactic

Alte sisteme
Sistemul gastrointestinal, glande exocrine,,sistemul
cardiovascular,,sistemul genitourinar

Manifestari dermatologice
Urticarie
Placarde eritematoase
Prurit intens Urticatrie
Ras cutanat
Rinita

Angioedemul
Edem Quincke

Tratament in reactiile alergice

dermatologice

Manifestari respiratorii
Dispnee asmatiforma
Astm veritabil
Bronhospasm
EdemQuinke * edem faringian ,laringian
,bronsic ,alveolar

Socul anafilactic

Urmare

Tratament in socul anafilactic