MALFORMATII DE

INTESTIN SUBTIRE

Frecventa

1/ 5.000 10.000 nn

APLAZII - lipsa de continuitate intre 2

portiuni de intestin terminate in deget de
manusa

ATREZII - segmente in deget de manusa

cordon fibros intre ele

DIAFRAGM IN(COMPLET) - stenoza de

lumen

ETIOPATOGENIE
ipoteza Tandler
teoria peritonitelor embrionare sau fetale
vindecare cu sechele (Simpson)
resorbtia in exces a canalului vitelin
(Forgue si Riche)
afectare arteriala a segmentului respectiv
(inflamatorie, mecanica) Curtois

ANATOMOPATOLOGIC
Macroscopic
intestin supraiacent marit de
volum, destins
intestin subiacent hipoplazic,
cu lumen prezent
microcolon

diafragm incomplet
depresiune a peretelui

segment
distal
neaerat

intestin
subiacent
aerat

CLINIC

Tablou de ocluzie intestinala inalta sau joasa

localizarea obstacolului

RADIOLOGIC
aerare

normala a stomacului

imagini

hidroaerice grupate in partea

centrala a abdomenului

STENOZA DUODENALA

ATREZIE INTESTIN SUBTIRE

IRIGOGRAFIE

microcolon

functional

DIAGNOSTIC DIFERENTIAL

ileus

meconial
peritonita meconiala fetala
megacolon congenital
malformatii ano-rectale

EVOLUTIA SPONTANA

EXITUS

TRATAMENT
chirurgical - dupa reechilibrarea
hidroelectrolitica
scop

inlaturarea

obstacolului
refacerea continuitatii tubului digestiv
incongruenta

ileostomia
formele

joase
cazurile complicate
dezechilibre si/sau peritonita

ATREZII CORDONALE ETAJATE