Instructaj pentru practica

Elevul va respecta normele de igiena personala-corporala pentru prevenirea imbolnavirilor si pentru a

impiedica transmiterea bolilor de la bolnav la bolnav.
Masuri de realizare:
mbrcarea echipamentului de protectie
intra in filtru pentru personal;
dezbraca hainele de strada si le depune in dulapul special destinat lor;
trece in incaperea de echipare unde imbraca echipamentul de protectie;
verifica daca tinuta este corecta si completa in functie de profil si de risc;
intra in sectie.
Dezbracarea echipamentului de protectie si parasirea serviciului
intra in filtru, dezbraca echipamentul de protectie;
depune echipamentul de protectie in dulapul cu echipament de spital;
face dus, imbraca hainele de strada si paraseste serviciul.
Halatul murdar il impacheteaza cu fetele externe spre interior, avand grija sa nu se atinga suprafetele
exterioare cu cele interioare (necontaminate) si-l pune in solutie dezinfectanta nainte de splare. Nu se
spal echipamentul de spital mpreun cu alte haine personale.
Se spala si se dezinfecteaza pe maini dupa:

ingrijirea fiecarui bolnav;

recoltarea produselor biologice si patologice;

transportul produselor biologice si patologice;

folosirea instrumentarului;

alimentatia bolnavului;

atingerea bolnavului sau a obiectelor sale personale sau cu, care a venit in contact
(pat, lenjerie);

folosirea wc-ului (inainte si dupa);

inainte de masa;

inainte si dupa folosirea batistei.

Elevul practicant are urmatoarele interdictii:

nu fumeaza in salon, sectie sau sala de asteptare;
nu primeste obiecte sau alimente de la bolnav;
nu duce mana nespalata la fata, gura, nas, ochi;
nu foloseste batiste decat dupa spalarea mainilor;
nu foloseste WC-ul bolnavilor;
nu recolteaza produse biologice sau patologice daca prezinta
escoriatii pe tegumentele mainii;
1

nu manipuleaza aparatura sau instrumentar electric fara instruire de

folosire.
i schimb echipamentele de protectie ori de cate ori este nevoie;
nu permita apartinatorilor intrarea in sectie, saloane decat in
conditiile stabilite de normele sanitare si regulamentele de
functionare
Prevenirea infectiilor intraspitalicesti
Infectiile intraspitalicesti sunt imbolnaviri de natura infectioasa, contracte in spital,si care apar in
timpul spitalizarii sau dupa externare si se impart in 2 mari categorii:
A. Boli transmisibile contactate in spital si determinate de germeni patogeni
B. Infectia cu germeni conditionat patogeni, care apar la grupuri cu rezistenta scazuta la infectii (nou
nascuti, varstnici, bolnavi cronici sau cu defecte imune)
Pentru prevenirea infectiilor intraspitalicesti masurile care se iau, tin seama de cauza, frecventa,
gravitate si particularitati clinico-epidemiologice.
1. Masuri pentru prevenirea infectiilor intraspitalicesti
Respectarea regulamentului privind circuitele functionale al spitalului.
Circitul functional reprezinta sensul de circulatie in interiorul unitatilor sanitare a persoanelor,
materialelor, alimentelor, lenjeriei si instrumentelor.
Segmentele componente ale circuitelor funcionale:
~ Circuit septic sensul de circulaie care indic introducerea germenilor patogeni generatori de
infecii, n interiorul unitii sanitare.
~ Circuitul aseptic sensul de circulaie ce asigur condiii de protecie mpotriva infeciilor, n
interiorul unei uniti sanitare.
Circuite funcionale n spital:
~ Circuitul de intrare i ieire al personalului cu filtre (3 camere)
~ Circuitul de primire a bolnavului in spital
~ Circuitul lenjeriei.
~ Circuitul alimentelor i veselei.
~ Circuitul materialelor i instrumentelor.
~ Circuitul de sterilizare.
~ Circuitul medicamentelor.
~ Circuitul vizitatorilor.
Condiii:
~ Circuitele funcionale nu trebuie s se ntretaie.
~ Nu se ncrucieaz circuitul septic cu circuitul aseptic.
~ Circuitele septice sunt separate de circuitele aseptice.
3. Dotarea cu echipament individual de protectie, adecvat activitatilor cu risc biologic.

Manusi
Halate
Bonete
Ochelari
2

 Masti
Sorturi
Ca accesorii de securitate la echipamentul individual de protectie includem sistemele de recoltare a
sangelui, eprubete vacutainer care reduc riscul producerii unor accidente prin recapisonarea acului sau
contaminarea tegumentelor.
DEZINFECTIA TEGUMENTULUI PENTRU TENNICI INVAZIVE
Dezinfecia pielii:
~ Este o etap obligatorie naintea execuiei unor tehnici injecii, puncii, intervenii
chirurgicale.
~ Dezinfecia se face n trepte:
~ Tehnici cu risc redus de infecie (injecii),
~ Tehnici cu risc mediu de infecie (cateterisme venoase).
~ Tehnici cu risc mare de infecie (operaii, puncii etc.).
In functie de tehnica executata dezinfectia este de tip 1, 2 sau 3.
TIP 1 se face in cazul unui risc redus de infectie. Este indicata in injectia intradermica, subcutanata,
intravenoasa si in recoltarile de sange.
Tehnica se aplica dezinfectant pe piele cu un tampon imbibat, durata de actiune fiind de 30sec.
TIP 2 se aplica in cazul unui risc mediu de infectie. Este indicata in cateterizarea venelor in vederea
perfuziei continuue, injectia intramusculara si recoltarea sangelui pentru hemocultura.
Tehnica se curata pielea cu tampon imbibat in dezinfectant apoi cu un tampon steril, efectuandu-se
inca odata acelasi procedeu. Durata de actiune este de 30sec.
TIP 3 se aplica in cazul unor infectii de risc mare si este indicata in interventii chirurgicale si
punctii.
Tehnica se curata pielea cu apa si sapun, se epileaza si se degreseaza, se aplica dezinfectantul de 2
ori la interval de 2,5 minute. Durata totala de actiune este de 5 minute. Persoana care executa
dezinfectia de tip 3 poarta manusi sterile.