MODELAREA I SIMULAREA

SISTEMELOR BIOMECANICE
MASTER

ANUL I

ECHIPAMENTE DE TERAPIE PIRN MICARE

CONTINU PASIV A MEMBRULUI SUPERIOR
Recuperarea funcional a membrelor superioare se aplic prin
intermediul unor echipamente sau dispozitive specializate care pot fi
grupate astfel:
echipamente clasice de micare continu pasiv (continous passive
motion machines) capabile s permit realizarea unei game controlabile
de micare unghiular, n cursul creia forele aplicate sunt limitate;
echipamente dinamice (orteze dinamice), care permit aplicarea de
fore variabile asupra articulaiilor simulnd prin aceasta terapia prin
ntindere aplicat manual de ctre personalul specializat;
echipamente de terapie asistat, cu control computerizat, care permit
monitorizarea rezistenei de la nivelul esuturilor asupra crora se
acioneaz realiznd prin aceasta o adaptare continu i o protecie
permanent a persoanelor supuse actului medical. Sistemele din
aceast categorie pot fi programate spre a crete n mod automat gama
unghiular de micare funcie de rezistena ntampinat din partea
esuturilor (echipamente de ntindere progresiv).

Soluii comercializate pentru terapia cotului

Echipamentul produs de firma Smith&Nephews KINETEC

6080 este destinat prevenirii rigidizrii i reducerii gamei
unghiulare de micare a articulaiei cotului, consecutiv
interveniilor chirurgicale la acest nivel. Aparatul permite
realizarea unei game unghiulare de micare pasiv n limitele
anatomice ale articulaiei cotului i poate fi ataat la pat sau la
un scaun.

n timpul micarilor de flexie-extensie a cotului aparatul permite

i realizarea sau nu a micarii de supinopronaie.

Caracteristici tehnice ale aparatului

 Sistemele JACE E640 i JACE JCI425

- Echipamentele din seria JACE
asigur prin construcia lor
adaptarea la caracteristicile
pacientului precum i o aliniere
corect din punct de vedere
anatomic cu articulaia cotului.
a.
b.
c.

- Micrile de flexie/extensie i supino-pronaie pot fi realizate fie individual fie

simultan n dou trepte de vitez. Sistemele pot fi ataate fie la scaun (fig.a) fie la
patul bolnavului (fig.b i c), acesta din urm avnd o greutate redus (7.5kg).

- Caracteristicile tehnice ale acestor echipamente sunt:

Comfort sporit pentru pacient;
Flexie/extensie n gama: 0-1300;
Supino-pronaie n gama: 900-0-900;

Echipamentul
ARTROMOT-E

Este comercializat de firma OMS (Orthopedic Medical

Supplies) i este indicat spre a fi utilizat n terapia
consecutiv unor afeciuni sau activiti medicale precum:
artroscopia;
fracturi deschise stabile sau pseudoartroze;
osteosinteze stabile;
protezare total;
reconstrucia chirurgical a tendonului bicepsului;
sinevectomii;
intervenii chirurgicale asupra esuturilor moi din zona
articulaiei;

Caracteristicile aparatului sunt:

 n vederea recuperrii funcionale a articulaiilor se pot utiliza

dispozitive care acioneaz n sensul ntinderii esuturilor realiznd
prin aceasta restabilirea gamei normale de micare.
Astfel de dispozitive funcioneaz prin aplicarea de fore n dou
moduri:
fore elastice constante,de mic intensitate, procesul fiind de solicitare
prin intindere continu a esuturilor (dipozitivele de tip ortez dinamic);
fore statice reglabile n trepte cu ajutorul crora se realizeaz o
ntindere progresiv (dispozitive de tip SPS);

a.

b.

c.

Dipozitivele de tip ortez dinamic

Orteza dinamic din fig. a este prevzut cu dispozitiv de limitarea a tensiunii

aplicate iar felxia i extensia pot fi de asemenea limitate sau chiar blocate.
Dispozitivul din fig.b asigur fixarea fracturilor de la nivelul ulnei permind totodat o
micare n articulaia adiacent. Orteza din fig. c permite o gama de micare activ
utilizabil n activitile curente, construcia prevenind hiperextensia prin elemente
metalice dispuse n lateral

Dispozitivele de ntindere progresiv

prezint o serie de avantaje n raport cu ortezele dinamice i anume:
terapia este nedureroas, pacientul adaptnd dispozitivul corespunztor
limitelor sale de confort;
durata de 30 de minute necesar zilnic de realizare a terapiei nu
interfereaz cu programul pacienilor;
nu incomodeaz fiind purtate doar cnd este necesar.

Dispozitive de tip SPS

ECHIPAMENTE PENTRU TERAPIA

UMRULUI I COTULUI

Sistemul prezentat n figura de mai jos, realizat la Universitatea din Delft permite
realizarea de micri att n articulaia cotului ct i a umrului. El a fost destinat
persoanelor cu afeciuni neuro-musculare dar poate fi utilizat i n terapia prin
micare.
Ansamblul multiarticulat are 4 grade de mobilitate i permite prin elementele elastice
cu care este prevzut s preia greautatea braului ceea ce uureaz realizarea
aciunilor n cazul subiecilor cu deficiene musculare dar i realizarea de micri
n mod active sau pasiv, n acest din urm caz necesitnd dotarea cu un sistem de
acionare adecvat.

Kinetec Centura Anatomical Shoulder

Este utilizat cu precdere n terapia

umrului pentru recuperri consecutive:
capsulotomie;
protezare total;
acromioplastii;
anchilozare;
arsuri;
fracture sau dislocaii ce necesit
intervenii chirurgicale de
reconstrucie a claviculei, scapulei,
articulaiei acromioclaviculare i
gelnohumerale.

Centura Elbow Module (CEM)

Kinetec Centura - Bed /Wheelchair

Echipamentul este conceput similar cu cel anterior
deosebirea constnd n posibilitatea utilizrii lui la patul
bolnavului sau ataarea lui la scaunul cu rotile.

Caracteristici tehnice

FLEXMATE S-500 SHOULDER

Este un alt echipament care permite terapia prin micare pasiv a umrului simultan
antrennd i cotul. Sistemul asigur micri de abducie/adducie, rotaie i elevaie
n condiiile unei participri reduse a scapulei i reglabile pe gama anatomic de
micare a articulaiei.

ECHIPAMENTE PENTRU TERAPIA MINII

I NCHEIETURII MINII

Terapia prin micare se aplic la nivelul tuturor articulaiilor membrului superior fiind
realizate n acest sens i echipamente specializate pe activarea articulaiilor de la
nivelul degetelor (fig.a, c) i ncheieturii minii (fig. b id).

d
.
a.

b.

c.

Sistemele permit realizarea micrilor de flexie/extensie a degetelor (fig.a,c),

flexia/extensia ncheieturii minii (fig.d)
sau supinopronaia de la nivelul
antebraului (fig.b). Unele sisteme pot realiza micarea degetelor simultan (fig.a)
sau individual(fig.c)

Suport pentru stabilizarea incheieturii

mainii fara restrictionarea functiei mainii
- Ofera suport post traumatic, (luxatii si entorse) reumatologic si in cazul
leziunilor de parti moi sau cand se impune imobilizarea articulatiei
- Acoperire completa a interiorului incheieturii pana in pumn
- Design conceput pentru a permite activitatea tuturor functiilor
metacarpienelor
- Corset de aluminiu ajustabil si detasabil
- NU restrictioneaza miscarile mainii
- Indindere in functie de marime
- 2 forme anatomice- mana dreapta si stanga
- Sistemul de inchidere ofera o aplicare sigura, confortabila, reglabila.

Ortez de ncheietura minii mn fix -C250

INDICAII: Sindrom de tunel carpian i tendinit
CARACTERISTICI:
Este executat din material elastic, oferind cea mai bun adaptabilitate i confort.
Este prevzut cu atel metalic palmar ce poate fi uor detaat i modelat .

Ortez de umr cot ncheietura minii

mn fix - Yoke

INDICAII:
Prevenirea subluxaiei umrului n hemipareza
spastic sau alte afeciuni neurologice.
Dureri de umr.
Fracturi ale humerusului sau claviculei.
Subluxaii datorit unor afeciuni ale braului,
claviculei.
Pentru repaus i descrcare dupa artroplastia
umarului.

CARACTERISTICI:
YOKE reprezint o modalitate complet nou
de a reduce presiunea n susinerea prilor
anatomice cnd este necesar ortezarea
pentru descrcarea i stabilizarea umrului.
Benzile de susinere sunt ataate corpului
ortezei care are form anatomic astfel nct
urmrete conturul trapezului i scpulei.
Presiunea este uniform distribuit pe ntregul
complex al umrului, reducnd semnificativ
presiunea n zona articulaiei acromioclaviculare i a plexului brahial. Reduce
presiunea pe clavicul, trapez i scapul. Se
potrivete pe stnga i pe dreapta. Este
mrime universal.