Criterii

Antecedente

HVA
Contact cu bolnavi de
HVA

Vrsta
Sezonalitate
Debut
Febra

3-10 ani
Toamn-iarn
acut
38-39C timp de 2 zile,
apoi normal
Slab pronunat

Sdr. cataral

Caracterul durerii
abdominale
Hepatosplenomegalie

Dereglri de scaun

Urina

Intensitate moderat.
n hipocondrul drept,
epigastru
Prezent.
Hepatomegalia
coreleaz cu gravitatea
bolii. Consisten
elastic, sensibil la
palpare
Constipaii sau diaree

Hipercrom la sfritul
perioadei preicterice
Leucopenie, limfocitoz,
VSH normal

Hemoleucograma

Examenul biochimic

Examenul bacteriologic

Bilirubina, ALT,
AST, indicele
protrombinic, testul
cu timol
Anti HAV IgM- pozitiv n
ser

Criteria
Antecedente

HAV
Contact cu bolnavi
de HAV

sezonalitate
Grupe de vrste
afectate
Perioada de
incubaie
Debut

Toxiinfecii alimentare
Folosirea produselor
alimentare cu termen
expirat
Toate vrstele
Var-primvar
acut
38-40 C, ziua 1,2 a bolii

Gripa
Contact cu bolnavi de
grip

absent

Bine pronunat, cu
mialgii, cefalee,
globalgii
Nu sunt caracteristice

Intensitate moderat.
Localizate difuz

Toate vrstele
Iarn-primvar
acut
38-40, cu frisoane

absent

absent

Lichid, de regul diareic,

dependent de agentul
cauzal
normal

absente

Leucocitpz, neutrofilie
cu deviere spre stnga,
VSH
normal

Leucopenie,
limfocitoz, VSH normal

Depistarea agentului
pathogen n masele
fecale (Cl.botulinum,
Stafiloccocus aureus)

Izolarea virusului gripal

din lavajul nazofaringian

normal

normal

HCV
Intervenii
parenterale,
transfuzii de singe
contact sexual
neprotejat
absent
Toate grupele de
vrst
45-140

HEV
Cltorii n zone cu
HEV

Var-toamn
Copii de 3-10 ani,
dup 1 an
7-50

HBV
Intervenii
parenterale,
transfuzii de singe,
contact sexual
neprotejat
absent
Copii de 5-10 ani,
dup un an
50-180

acut

treptat

traptat

acut

Absent
Toate grupele de
vrst
15-50

Perioada
preicteric

Perioada icteric

Cronicizarea

Examen serologic

Sindrom dispeptic,
sindrom
astenovegetativ,
uneori sindrom
cataral
Durata 2
sptmni
Starea pacientului
se amelioreaz cu
apariia icterului

absent

Anti HAV IgM

Sindrom,
astenovegetativ ,
dispeptic, eruptiv

Sindrom,
astenovegetativ ,
dispeptic

Sindrom dispeptic,
uneori artralgii

Durata 3-5
sptmni
Starea pacientului
nu se amelioreaz
odat cu apariia
icterului.
Icterul se
instaleaz treptat
n 6-10% dintre
cazuri

Durata 2
sptmni
Starea pacientului
nu se amelioreaz
odat cu apariia
icterului.
Icterul se
instaleaz treptat
n 50-80 % dintre

Durata 2-3
sptmni
Starea pacientului
se amelioreaz cu
apariia icterului.
Icterul este de
scurt durat

HBs Ag, HBeAg,

anti HBcor IgM,
anti HBs, anti HBe,
AND-HBV

Anti HCV IgM, anti

HCV sumar, ARNHCV

absent

cazuri
Anti HEV IgM