Sunteți pe pagina 1din 4

Tulburari in metabolismul lipidelor

Lipidele constituie un grup de substante organice, care ndeplinesc roluri multiple


n cadrul organismului animal:
-rol plastic, ntrnd n constitutia membranelor celulare;
-rol energetic, prin utilizarea energogenic a acizilor grasi;
-rol de protectie mecanic a unor organe (rinichii);
-rol de protectie termic a organismului (maniamentele subcutanate depozite
de grasime);
-rol de surs de ap metabolic, utilizabil n conditii de deshidratare si inanitie
hidric;
-rol de materii prime utilizate n scopul biosintezei unor substante liposolubile
biologic active (hormoni steroizi).
Organismul si procur acizii grasi, glicerolul si colesterolul, indispensabili
biosintezei lipidelor proprii din dou surse:
-hrana, care furnizeaz:
-trigliceride, digerate succesiv sub influenta lipazei gastrice si a celei pancreatice,
n glicerol si acizi grasi;
-fosfolipide, digerate sub influenta fosfolipazelor pancreatic si intestinal n
glicerol, acizi grasi, colin si radicali fosfat;
-colesterol esterificat, digerate sub influensa colesterolesterazei pancreatice n
colesterol si acizi grasi.
-biosinteza, la nivel hepatic a trigliceridelor, folosind ca materie prim glucide si
proteine.
Digestia, absorbtia si metabolismul lipidelor se deruleaz prin implicarea
urmtorilor factori:
-enzimatici, precum: lipazele gastric si pancreatic, fosfolipazele pancreatic si
intestinal si colesterolesteraza pancreatic, implicate n procesele de digestie a
lipidelor din ratie;
-secretia biliar, rspunztoare (prin srurile biliare) de emulsionarea lipidelor din
ratia alimentar si facilitarea digestiei acestora
-hormonali, implicati n reglarea nivelului metabolismului proteinelor, precum:
-insulina, care amplific anabolismul lipidelor; -catecolaminele, STH, hormonii
tiroidirni iodati (tiroxina), hormonii sexuali, glucagonul si hormonii
glucocorticoizi, care amplific catabolismul ;
-prezenta n ratie a factorilor lipotropi (colina, inozitolul, acidul folic, vitaminele B6
si B12, metionina, proteinele ), care se opun depunerii lipidelor n diverse tesuturi
(ficat); -prezenta n ratie a factorilor antilipotropi (biotina, vitaminele B1, B2, PP
si cistina), care se opun depunerii lipidelor n diverse tesuturi (ficat); -nervosi,
reprezentati de hipotalamus, care se implic: -n calitate sa de centru de reglare a
ingestiei de hran; -n calitatea sa de releu neuroendocrin, n sinteza unor hormoni
implicati direct (STH ) sau indirect (TSH , ACTH , FSH ), n metabolismul lipidelor;
-genetici, care pot predispune organismul, la dezechilibre metabolice, manifestate
fie prin prevalenta anabolismului (tendinta de ngrsare), fie prin cea a
catabolismului lipidic (tendinta de mentinere la un nivel sczut a depozitelor
lipidice corporale).
n consecint, orice disfunctie n derularea actiunilor specifice factorilor
enumerati mai sus, are darul de a induce tulburri ale metabolismului lipidelor.

Tulburrile metabolismului lipidelor, intr n categoria lipidozelor se manifest la


nivelul:
-metabolismului lipidelor neutre;
-metabolismului lipidelor complexe.
Tulburrile metabolismului lipidelor neutre Tulburrile metabolismului lipidelor
neutre se grupeaz n dou categorii:
-tulburri prin aport redus de lipide;
-tulburri prin aport crescut de lipide.
Tulburari in metabolismul proteinelor
Proteinele constituie un grup de substante organice, care ndeplinesc roluri
multiple n cadrul organismului animal:
-rol plastic, ntrnd n constitutia tesuturilor organismului;
-rol de transportator plasmatic al unor hormoni, lipide (lipoproteine), vitamine etc
-rol de biocatalizator (enzime);
-rol n aprarea specific (imunoglobuline) i nespecific (complementul);
-rol n meninerea echulibrului acido-bazic (prin gruprile aminio i carboxil);
-rol hidropexic, de reinere a apei (genereaz presiunea oncotic);
-rol detoxifiant (conjugarea cu aminoacizi a toxicului, la nivel hepatic);
-rol energetic, prin utilizarea aminoacizilor: -n sens energogenic; -n sens
neoglucogenic sau lipogenic.
Organismul procur aminoacizii, indispensabili biosintezei proteinelor proprii din
dou surse:
-hrana, care furnizeaz: -proteine, digerate succesiv sub influena enzimelor
proteolitice din sucurile gastric (pepsina i gelatinaza), pancreatic (tripsina,
chimotripsina, elastaza i carboxipeptidazele) i intestinal (enterochinazele,
aminopeptidazele tri i dipeptidazele);
-biosinteaza n organism a aminoacizilor neeseniali.
Digestia, absorbia i metabolismul proteinelor se deruleaz prin implicarea
urmtorilor factori:
-enzimatici, precum: pepsina, gelatinaza, tripsina, chimotripsina, elastaza,
carboxipeptidazele, enterochinazele, aminopeptidazele, tri i dipeptidazele,
implicate n procesele de digestie a proteinelor din raie;
-hormonali, implicai n reglarea nivelului metabolismului proteinelor, precum:
-insulina, STH, hormonii tiroidirni iodai (tiroxina) i hormonii sexuali, care
amplific anabolismul proteinelor; -glucagonul i hormonii glucocorticoizi, care
amplific catabolismul proteinelor;
-vitaminici, precum vitaminele hidrosolubile din complexul B (B2, B6, B12) i PP,
precum i vitaminele liposolubile (A,D,E,K) care se implic n metabolismul
intermediar al proteinelor;
-nervoi, implicai n reglarea biosintezei i secreiei unor componente proteice
(Sistemul Nervos Vegetativ) sau asigurarea unei balane pozitive a biosintezei
proteice n anumite structuri, precum muchii scheletici (Sistemul Nervos Central);
-genetici, constituii de genele implicate n codificarea proteinelor proprii
organismului.
n consecin, orice disfuncie n derularea aciunilor specifice factorilor
enumerai mai sus, are darul de a induce tulburri ale metabolismului proteinelor.

Tulburrile metabolismului proteinelor, intr n categoria proteineozelor i se


manifest la nivelul: -metabolismului unor aminoacizi; -metabolismului anumitor
proteine sau categorii de proteine.
Tulburri ale metabolismului proteinelor, cu manifestare la nivelul aminoacizilor
Aceste tulburri au un caracter congenital, intrnd n categoria enzimopatiilor, fiind
datorate unor deficite enzimatice (cantitative sau calitative), care stopeaz
derularea unor lanuri metabolice, determinnd sindroame specifice, precum:
-fenilcetonemia, produs de incapacitatea enzimei fenilaalaninhidroxilaza de a
transforma fenilalanina n tirozin;
-tirozinoza, produs de deficitul n aminotransferaz, fapt care face imposibil
transformarea acidului b tri fenil piruvic n acid homogentizinic;
-alcaptonuria,
-leucinoza,
-cistinuria;
-albinismul, (imposibilitatea transformrii tirozinei n melanin).Albinismul este o
afeciune ereditar, fiind caracterizat prin absena pigmentului (melanina) care
confer culoare pielii, prului i ochilor.
Aceste tulburri se concretizeaz prin afectarea nivelului cantitativ i calitativ al
unor proteine specifice organismului, fiind induse prin:
-deficite congenitale manifestate prin afectarea cantitativ sau calitativ a
biosintezei unor proteine specifice organismului (hemofiliile);
-afectarea biosintezei unor proteine specifice, n urma: -alterrii funcionale a
organelor care gzduiesc aceste procese (tulburri de coagulabilitate consecutive
i disfuncii consecutive alterrii nivelului proteinelor plasmatice, induse de
insuficiena hepatice);
-carene alimentare, inductoare de: -diminuarea fondului de aminoacizi necesari
biosintezei proteice (malnutriie);
-tulburri ale sintezei proteice, precum carenele n vitamina C (inductoare de
deficiene ale biosintezei colagenului) i K (inductoare de deficiene biosintetice
ale factorilor plasmatici II, VII, IX i X, ai coagulrii sngelui);
-diminuarea fondului de aminoacizi necesari biosintezei proteice,urmare a
maldigestiei i malabsorbiei(tulburri digestive )
-amplificarea biosintezei proteice (hipergamagobulinemia specific unor stri
infectioase);
-procese patologice concretizate prin distrugerea sau eliminarea crescut a unor
proteine specifice (hemoragii si plasmoragii, inductoare de hipoproteinemii si
respectiv hiperproteinemii).

Organismul este un sistem deschis care face schimb de substan i energie


cu mediul extern. Acest schimb permanent se numete metabolism.
Metabolismul ncepe odat cu ingestia alimentelor i sfrete cu excreia
produilor neutilizabili.
El se desfoar n trei etape:
digestiv
celular
excretorie.
Legtura dintre aceste etape o asigur sngele i circulaia acestuia.
Reactiile biochimice, care au ca suport nutrientii, sunt exergonice si endergonice.

Reactiile exergonice sunt cele asociate cu degradarea nutrientilor, fiind


furnizoare de energie; ele constituie latura catabolic a metabolismului sau
catabolismul.
Reactiile endergonice sunt cele consumatoare de energie, necesar
reconstructiei sau sintezelor celulare; ele constituie latura anabolic a
metabolismului sau anabolismul.

Calcul metabolism bazal


Formula Harris-Benedict - este bazata pe varsta (V), greutate (G), inaltime (I)
pentru femei (kcal): 655 + (9,56 x G) + (1,85 x I) - (4,68 x V)
pentru barbati (kcal): 655 + (13,75 x G) + (5 x I) - (6,78 x V)
Formula Mifflin-St.Jeor - pentru adulti cu varsta cuprinsa intre 19-78 ani
pentru femei: (10 x G) + (6,25 x I) - (5 x V) - 161
pentru barbati: (10 x G) + (6,25 x I) - (5 x V) + 5
Calcum greutatea ideala
Greutatea ideala(kg)=(inaltimea-100)+varsta/10x0,9
Calcul Indice de Masa Corporal(IMC)
IMC[kg/m2] = greutatea corpului in kg se imparte la inaltimea corpului la patrat.
Calcul numar de calorii arse
Formula : Greutate corporala x 33