Sunteți pe pagina 1din 2

SECIUNEA I

DOCUMENT PENTRU INFORMAIILE REFERITOARE LA LANUL ALIMENTAR


(DPIRLA)

1. ELEMENTE DE IDENTIFICARE
1.1. Exploataie de
Denumire
origine

1.2. Medic veterinar


al exploataiei

Codul fermei

SECIUNEA II

Adresa complet

Numr
de
telefon

Fax

Adresa de
e.mail

Adresa

Numr
de
telefon

Fax

Adresa de
e.mail

Nume

2. INFORMAII CU PRIVIRE LA ANIMALE


2.1. Identificarea
Numr de
Numere de
efectivului
animale
identificare

NUMR DE REFERIN DOCUMENT


BOVINE

Data la care au fost


introduse in
exploataie

Data la care are loc


livrarea

Numr de referin al
certificatului de sntate
animal

2.2. Statusul de sntate al unitii de origine sau statusul regional de sntate al animalelor
2.3. Statusul de sntate al animalelor
2.4. Medicamente i aditivi administrate
ANTIPARAZITARE
DA
NU
Denumire medicament/aditiv

ANTIBIOTICE
DA
NU
Data sau perioada de administrare

ANTIINFLAMATOARE
DA
NU
Perioada de ateptare (zile)

3. PROBLEME NTLNITE N FERMA DE ORIGINE N PERIOADA DE CRETERE


Dac DA constatri/cauze
Mortalitate *
DA
NU
(dac sunt cunoscute)
Dac DA constatri/cauze
Boli **
DA
NU
(dac sunt cunoscute)
4. ANALIZELE RELEVANTE PENTRU SIGURANA ALIMENTELOR
Dac DA se va meniona :
Tipul de analiz
Analizele efectuate sunt
importante din punct de
DA
NU
vedere al siguranei
alimentelor

Rezultatul analizei

5. DECLARAIE :
Eu, subsemnatul certific c aceast declaraie este complet i c perioadele de ateptare au fost respectate. M angajez s eliberez o nou
declaraie privind lanul informaional dac n perioada de valabilitate a acestei declaraii au fost fcute tratamente sau analize i /sau boli sau o
mortalitate anornal a fost constatat.
Numele, prenumele productorului,

Semntura,

SECIUNEA
III

..,

Data,

.,

6. ABATOR : VERIFICARE I AUTORIZARE


6.1. Accept animalele pentru sacrificare

,
DA cu condiii

DA

6.2. Observaii
Numele, prenumele responsabilului din abator,

Semntura,

Data,

...,

.,

Loc,
.

SECIUNEA IV

7. MEDIC VETERINAR OFICIAL


Numele, prenumele medic veterinar,

Semntura,

...,

Not
* 1) pentru loturile de loturile de lapte si mixte :
2) pentru loturile de carne :

da 5%
da 7%

.,

nu <5%
nu < 7%

Data,
,

Loc,
.

(% determinat pe lotul de producie)


(% determinat pe lotul de producie) ** da a fost necesar un tratament de grup

Loc,
.
NU