DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIBRAW
UJIAN AKHIR SEMESTER
Program B Semester II Tahun Akademik 2003/2004
Mata Kuliah
: Pediatric Nursing
Hari/Tanggal
:
Waktu
: 100 menit
PETUNJUK MENGERJAKAN SOAL :
1. Pilihlah satu jawaban yang paling tepat dengan memberikan tanda silang (X) pada lembar jawaban
yang telah disediakan
2. PILIHLAH
A. Jika jawaban 1, 2 dan 3 benar
B. Jika jawaban 1 dan 3 benar
C. Jika jawaban 2 dan 4 benar
D. Jika jawaban 4 saja yang benar
E. Jika semua jawaban benar / salah
3. PILIHLAH
1. Bila pernyataan benar, alasan benar dan menunjukkan hubungan sebab akibat
B. Bila pernyataan benar, alasan benar tetapi tidak menunjukkan hubungan sebab akibat
C. Bila pernyataan benar dan alasan salah
D. Bila pernyataan salah dan alasan benar
E. Bila kedua-duanya salah
4. Selamat mengerjakan, percayalah pada diri sendiri.
1. Hal berikut merupakan salah satu indikator derajat kesehatan masyarakat :
1. Angka Kematian Bayi
3. Angka Kematian Balita
2. Angka Kematian Penyakit Paru Pada Bayi
4. Angka Kematian Balita Akibat Diare
2. Dari hasil survey rumah tangga, penyebab 70% kematian balita antara lain sebagai berikut,
KECUALI :
A. Pneumonia
C. Malaria
E. Kanker darah
B. Diare
D.Campak dan malnutrisi
3. Pernyataan berikut BENAR tentang dibuatnya Pedoman MTBS :
1. Petugas mengalami kesulitan menggabung berbagai pedoman terpisah bila menghadapi
beberapa penyakit terhadap seorang penderita
2. Tidak tahu masalah yang perlu diterapi
3. Tidak dapat menentukan tindakan dan terapi dengan waktu dan obat yang terbatas
4. Pedoman MTBS disusun dalam bentuk bagan dan sesuai dengan program yang ada
4. Pernyataan berikut BENAR tentang Pedoman MTBS :
1. Petugas secara aktif dan terstruktur menilai tanda dan gejala penyakit
2. Cara yang dipakai dengan Tanya, Lihat, dan Raba
3. Dengan cara di atas petugas membuat klasifikasi; menentukan tindakan dan pengobatan
4. Dengan pedoman tersebut tercantum cara memberikan konseling dan pelayanan tindak
lanjut pada kunjungan ulang
5. Yang TIDAK diuraikan dalam Pedoman MTBS antara lain :
1. Penyakit kronis
3. Trauma dan kegawatan akibat kecelakaan/cedera
2. Penyakit yang jarang dijumpai 4. Cara menangani pengobatan penyakit typhus

6. Membuat klasifikasi dalam Pedoman MTBS :

1. Membuat keputusan tentang keparahan penyakit
2. Suatu kategori untuk menentukan tindakan
3. Klasifikasi bukan spesifik diagnosa penyakit
4. Merupakan bagian paling mudah dalam Pedoman MTBS
7. Pernyataan berikut BENAR tentang MTBS :
1. Bagan dirancang untuk membantu petugas menangani balita sakit secara tepat dan efisien
2. Petugas perlu diberi pelatihan cara penggunaan bagan dan melakukan praktik klinik
penanganan anak sakit
3. Bagan membantu mengingat kembali dan menerapkan apa yang pernah dipelajari pada saat
menangani anak sakit di tempat kerja
4. Bagan bagi petugas akan memperberat oleh karena ia harus memperhatikan penyakit lain selain
keluhan utama
8. Yang dimaksud dengan nafas cepat dalam MTBS :
1. Untuk anak umur 2 12 bulan : 50x/lebih per menit
2. Untuk anak umur 2 12 bulan : 40x/lebih per menit
3. Untuk anak umur 12 bulan 5 tahun : 40x/lebih per menit
4. Untuk anak umur 12 bulan 5 tahun : 50x/lebih per menit
9. Pada anak dengan keluhan utama batuk atau sukar bernafas untuk anak umur 2 bulan 5 tahun,
pernyataan berikut BENAR, KECUALI :
A. Tanyakan berapa lama
D. Lihat dan dengar adanya stridor
B. Hitung nafas dalam 1 menit
E. Lihat adanya batuk darah atau tidak
C. Perhatikan, adakah tarikan dinding dada ke dalam
10. Pada anak dengan keluhan diare umur 2 bulan 5 tahun, pernyataan berikut BENAR, KECUALI :
A. Tanyakan sudah berapa lama dan adakah beraknya berdarah
B. Lihat keadaan umum anak, apakah anak tidak sadar atau lethargis, gelisah, dan rewel
C. Lihat adakah matanya cekung
D. Beri anak minum, apakah anak tidak bisa minum atau malas minum, haus, minum dengan lahap
E. Apakah anak batuk darah
11. Pada kolom tindakan :
Pernyataan untuk semua klasifikasi yang membutuhkan antibiotik yang sesuai, obat itu antara lain :
1. Antibiotik pilihan I : Cotrimoxazol
3. Antibiotik pilihan II : Amoksisilin
2. Antibiotik pilihan II : Ampicilin
4. Antibiotik pilihan II : Erythromycin
12. Sedang antibiotik yang sesuai untuk anak dengan disentri :
1. Pilihan I untuk Shigella : Cotrimoxazol
3. Pilihan II untuk Shigella : Asam Nalidiksilat
2. Pilihan I untuk Shigella : Metronidazole
4. Pilihan II untuk Shigella : Amoxicillin
13. Untuk menilai apakah bayi melekat dengan baik, yang diperhatikan hal sebagai berikut, KECUALI :
A. Dagu bayi menempel payudara ibu dengan baik
B. Bibir bawah membuka keluar
C. Mulut bayi terbuka lebar
D. Areola tampak lebih banyak di bagian atas daripada di bawah mulut
E. Payudara ibu dipegang bayi dengan kuat
14. Pernyataan berikut BENAR tentang posisi meneteki, KECUALI :
A. Kepala dan tubuh bayi harus lurus
B. Hadapkan bayi ke dada ibu, sehingga hidung bayi berhadapan dengan puting susu
C. Dekatkan badan bayi ke badan ibu
D. Sanggalah seluruh tubuh bayi, jangan hanya leher dan bahunya saja
E. Bayi harus dibungkus rapat pada saat meneteki

15. Bayi 1 minggu 2 bulan yang berkunjung karena sakitnya harus segera kembali, bila bayi
menunjukkan salah satu gejala berikut :
1. Malas menetek/malas minum
2. Bertambah demam atau timbul demam
3. Nafas cepat atau sukar nafas
4. Beraknya campur darah/ada darah dalam tinja
16. Pernyataan yang benar tentang leukemia adalah sebagai berikut :
1. Penyakit keganasan dari sumsum tulang dan sistem limfatik
2. Penyakit dimana salah satu tandanya adalah meningkatnya kadar leukosit
3. Penyakit yang ditandai dengan adanya proliferasi leukosit yang tidak terkontrol di dalam darah,
sumsum tulang dan jaringan retikuloendotelial
4. Penyakit dimana salah satu tandanya adalah turunnya kadar leukosit
17. Leukemia Limfoblastik Akut merupakan jenis leukemia yang paling sering terjadi pada anak dengan
manifestasi klinisnya sebagai berikut :
1. Muntah
3. Nyeri kepala
2. Panas tanpa infeksi
4. Anuria
18. Komplikasi yang dapat terjadi pada anak dengan leukemia adalah :
1. Perdarahan
3. Infeksi
2. Masalah pada gastrointestinal
4. Pembentukan batu ginjal
19. Manifestasi klilnis dari tumor Wilm adalah :
1. Hipertensi
3. Hematuria
2. Hipotensi
4. Purpura
20. Berikut ini adalah hal-hal yang harus diperhatikan oleh perawat dalam memberikan asuhan
keperawatan pada anak dengan tumor Wilm :
1. Tumor Wilm biasanya merupakan tumor dengan ukuran yang sangat kecil
2. Keluhan yang muncul biasanya nyeri
3. Prognosis klien pada awal didiagnosa buruk
4. Abdomen sebaiknya tidak dipalpasi
21. Diagnosa keperawatan yang dapat ditegakkan sehubungan dengan kerusakan hipotalamus akibat
adanya peradangan SSP pada anak dengan encephalitis adalah :
1. Perubahan suhu tubuh : hipertermi
2. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi : kurang dari kebutuhan
3. Gangguan istirahat tidur
4. Kerusakan mobilitas fisik
22. Intervensi keperawatan sesuai dengan diagnosa keperawatan di atas (soal no. 21) adalah :
1. Observasi dan catat tanda-tanda vital
2. Lakukan tindakan untuk meningkatkan rasa nyaman
3. Observasi dan catat status hidrasi klien
4. Berikan diet tinggi kalori protein
23. Anak dengan encephalitis biasanya menampakan gejala sebagai berikut, KECUALI :
A. Edema
C. Mual & muntah
E. Demam
B. Irritabilitas
D. Kaku kuduk
24. Berikut ini pernyataan yang benar tentang meningitis :
1. Angka kejadian tertinggi pada rentang usia 2 bulan sampai 2 tahun
2. Penyebabnya adalah Haemophilus influenza
3. Penyebaran melalui droplet respirasi
4. Lebih banyak terjadi pada anak perempuan daripada laki-laki

25. Yang termasuk penyakit kronis di bawah ini adalah :

1. Chicken pox
3. Diabetes
2. Asthma
4. Meningitis
Soal No. 26-30
Pasangkanlah respon anak sesuai pertumbuhan dan perkembangannya terhadap hospitalisasi
26. __________ Infant
27. __________ Toddler
28. __________ Preschooler
29. __________ School age
30. __________ Adolescent
A.
B.
C.
D.
E.

Menurunnya ketrampilan (berjalan, makan, toilet training)

Takut akan prosedur invasive dan merasa dirinya yang menyebabkan sakit
Takut menjadi berbeda dengan teman seusianya
Tidak percaya kepada petugas kesehatan dan lingkungan rumah sakit
Anak sulit untuk kooperatif dalam perawatan dan pengobatan

Soal No. 31-34

Pasangkanlah periode perkembangan anak dengan konsep tentang kematian.
31. __________ Periode sensori motor
32. __________ Periode pre operasional
33. __________ Periode konkrit operasional
34. __________ Periode formal operasional
A.
B.
C.
D.

Menyadari bahwa kematian adalah suatu hal yang irreversible

Kematian tampak sebagai suatu hal yang tidak dapat dihindari dan irreversible
Belum mengerti konsep kematian
Penyakit atau kematian merupakan hukuman atas kesalahan yang telah dilakukan

35. An B (17 Thn) dengan tumor otak telah menjalani treatment berulang kali. Hal tersebut menandakan
bahwa An.B mengalami penderitaan yang cukup berat dengan penyakitnya. Pada saat perawat
dinas sore akan memeriksa tanda vital, An B bertanya : Apakah saya akan mati? Sebaiknya
jawaban perawat atas pertanyaan tersebut adalah :
A. Tentu saja kita semua akan mati
B. Menurutmu bagaimana?
C. Ayo cepat tidur
D. Kita akan membicarakan hal ini besok
E. Kamu seharusnya bertanya kepada orang tuamu