Universitatea de Stiinte Agronomice si Medicina Veterinara

Master: Biotehnologii in industria farmaceutica

CORTIZONUL

Masterand: Lupu Nicoleta

Bucuresti
2014

Cuprins
Ce este cortizonul ? ....................................................................................................................................... 3
Descoperirea cortizonului ............................................................................................................................. 3
Mod de prezentare ....................................................................................................................................... 4
Mod de administrare .................................................................................................................................... 4
Beneficii......................................................................................................................................................... 5
Efecte adverse............................................................................................................................................... 5
Actiune antiinflamatoare .......................................................................................................................... 5
Vaccinurile................................................................................................................................................. 5
Tendinita a cotului .................................................................................................................................... 5
Osteoporoza.............................................................................................................................................. 6
Retentia de lichide .................................................................................................................................... 6
Cand este optima administrarea medicamentului? ..................................................................................... 7
Cand se poate intrerupe administrarea medicamentului? ........................................................................... 7
Substituentele naturale ale cortizonului....................................................................................................... 7
Bibliografie .................................................................................................................................................... 9

Ce este cortizonul ?
Hormon secretat de glanda corticosuprarenal, care, preparat sintetic, este folosit n tratamentul
insuficienei suprarenale, al reumatismului, al astmului, al unor infecii.
Denumirea de "cortizon" este una colectiva, utilizata pentru toate formele hormonului cortizol,
produs de organismul nostru in glanda corticosuprarenala.

Descoperirea cortizonului
Studiile asupra cortexului suprarenal au identificat c unii hormoni naturali (denumii i
steroizi) au proprieti antiinflamatorii. n urma izolrii formulei din sursa natural, cortizonul a
fost sintetizat de ctre cercetatorii Edward Calvin Kendall si Philip Showalter Hench, impreuna
cu chimistul Tadeus Reichstein. Pentru aceasta performanta, cercetatorilor de la clinica Mayo din
Rochester li s-a decernat ulterior premiul Nobel pentru medicina in anul 1950.
Ca surse natural de cortizon avem uleiul de nurca, recomandat frecvent bolnavilor de
neurodermita ca o alternativa la tratamentul hormonal, contine in realitate mici cantitati de
cortizon - la fel ca si grasismea de marmota.

Mod de prezentare
Cortizonul se gaseste sub forma de cortizon acetat; supercortisol; hemisuccinat de
hidrocortizon; hidrocortizon; superprednol; acetat de dezoxicorticosteron;
Se prezinta sub forma de tablete sau sub forma injectabila in fiole sau in flacoane inchise
cu dopuri de cauciuc, fixate cu armatura metalica. Formele injectabile sunt solutii sau suspensii.
Suspensiile, inainte de utilizare trebuie bine agitate, deoarece unele cristale dispersate se depun
pe fundul flaconului.

Mod de administrare
Cortizonul se poate administra sub forma de:
- tablete pe cale orala;
- solutii prin injectare i.m.; i.v.; intra-articulara; intrarahidiana; chimioterapice si
aplicatii locale;
In administrarea cortizonului se va tine seama de necesitatea de a mentine concentratia
lui in sange, la un nivel cat se poate de constant.
Doza zilnica se va administra in 3-4 prize la intervale egale de 6-8 ore. Cortizonul se
administreaza la inceput in doze mai mari, scazand apoi cantitatile pana la doza minima de
intretinere; doze pe care le stabileste intotdeauna medicul.
Tratamentul cu cortizon trebuie terminat prin administrare de A.C.T.H. ACTH- ul sau
hormonul corticotrop sau adreno-corticotrop hipofizar este un hormon secretat de hipofiza, care
stimuleaza secretia cortizonului si a-i altor hormoni a-i glandelor suprarenale. Se prezinta ca o
pulbere alba ambalat in flacoane inchise.

Beneficii
Glucocorticoizii au proprietati antiinflamatoare puternice (indiferent de cauza
inflamatiei), actiune antialergica, imunosupresoare (de scadere a imunitatii), intervin in
metabolismul proteic, lipidic, glucidic si controleaza reactia la stres (intelegand prin stres orice
modificare cu care se confrunta organismul). Astfel, sunt indicati in: boli reumatismale severe,
boli autoimune, lupus si alte colagenoze, hepatita cronica activa, boli inflamatorii intestinale,
astm bronsic sever, alergii, leucemii, unele limfoame, unele forme de anemie hemolitica sau
trombocitopenii (scaderea numarului de trombocite in sange), profilaxia rejectiei (respingerii)
unui transplant, unele afectiuni renale (forme de glomerulonefrita sau sndrom nefrotic), in starea
de soc, in boli dermatologice etc.

Efecte adverse

Actiune antiinflamatoare
Cortizonul face sa dispara inflamatiile si stopeaza reactiile alergice. Insa el combate
aproape intotdeauna doar simptomele, nu si cauza bolii. Capacitatea de autoaparare a
organismului nu e stimulata de cortizon, ci dimpotriva, mai curand slabita. Pe de alta parte, acest
efect este salutar in bolile autoimune, unde sistemul imunitar lupta cu propriul organism (ex:
reumatism sau in scleroza multipla).

Vaccinurile
Cortizonul poate impiedica formarea de anticorpi in sange. De aceea, pacientii tratati cu
doze mari de cortizon pe o perioada de timp limitata ar trebui, pentru siguranta, sa-si amane
vaccinarile planificate. Analize de sange si urina se pot face oricand. Totusi, ar fi bine ca medicul
sa fie informat asupra terapiei cu cortizon.

Tendinita a cotului
In cazul unei inflamatii de tendon, infiltratiile cu cortizon produc, intr-adevar, o
ameliorare pe termen scurt. Pe termen lung insa, fizioterapia sau pur si simplu asteptarea dau
rezultate mai bune. Un studiu australian a consemnat faptul ca, dupa un an, 72% dintre cei ce
recursesera la cortizon au avut o recidiva. In schimb, majoritatea pacientilor care facusera opt
sedinte de fizioterapie in primele sase saptamani sau doar asteptasera cu rabdare sa le dispara

simptomele au ramas in continuare sanatosi. Dar cand e vorba de astmatici, multi bolnavi isi
datoreaza chiar supravietuirea terapiei cu cortizon. Cand caile respiratorii sunt iritate, datorita
unei reactii alergice, in absenta tratamentului se ajunge la o inflamare a mucoaselor, pacientul
riscand sa se asfixieze.

Osteoporoza
Numeroase studii facute in Statele Unite, Germania sau Franta arata ca femeile, barbatii
de varsta tanara si copiii pierd cantitati importante de masa osoasa atunci cand iau preparate pe
baza de cortizon si derivati ai acestuia. Intr-un articol din prestigioasa publicatie "British Medical
Journal" se arata ca si preparatele cu cortizon administrate sub forma de spray sau de supozitoare
au efecte nefaste asupra consistentei masei osoase, care devine mai redusa, de unde si un risc
crescut de fracturi, mai ales ale coloanei vertebrale si ale coastelor. Iata cateva leacuri naturale
menite sa reduca acest efect advers al corticoizilor:
Cruditatile - legumele si fructele nepreparate termic, consumate sub forma de salate,
sucuri proaspete sau ca atare, vor reprezenta minimum 50% din alimentatia zilnica.
Lemnul-dulce - ajuta la fixarea calciului in oase, reechilibreaza activitatea endocrina
(normalizeaza cantitatea de estrogen din organism), fiind foarte util contra osteoporozei. Se ia
sub forma de pulbere, cate 4-6 grame pe zi, in cure de 3 saptamani cu 1 saptamana de pauza.
Vitamina D - este esentiala pentru asimilarea calciului in organism. Exista suplimente cu
vitamina D, dar cel mai bine este sa determinati organismul sa o produca singur. Aceasta se face
prin expunerea pielii la soare vreme de minimum 20-30 de minute pe zi, la ore la care nivelul de
radiatii ultraviolete nu este foarte ridicat (orele 9-11 si 17-19).
Combinatia de calciu cu magneziu - in comert se gasesc numeroase suplimente naturale
care contin aceste doua minerale. Se vor administra conform prospectului, in cure periodice.
Detoxifiantele - au un rol important in reechilibrarea metabolismului in general si a
metabolismului calciului in special.

Retentia de lichide
Retentia de apa in tesuturi este foarte frecventa la persoanele care iau pe termen lung
derivati de cortizon, precum si la cele foarte sensibile la acest gen de substante. Primele
simptome sunt umflarea mainilor si picioarelor, apoi apare acel aspect incarcat al tenului si
cresterea proportiei de tesut adipos pe abdomen si pe zona pieptului. Iata doua remedii verificate
impotriva acestor probleme.

Trei-frati-patati - se administreaza sub forma de pulbere, obtinuta prin macinarea cu

rasnita de cafea a partilor aeriene, cate o lingurita de patru ori pe zi. Un tratament dureaza 6 luni,
urmat de 30 de zile de pauza, apoi se reia.
Tinctura de ienupar - se ia cate o lingurita in jumatate de pahar de apa de patru ori pe zi,
ultima doza seara, inainte de culcare. Efectele de eliminare a apei din tesuturi, la fel ca si cele
detoxifiante sunt impresionante.

Cand este optima administrarea medicamentului?

Administrarea tabletelor de cortizon, intre orele 6 si 8 dimineata, preferabil cu putin lapte sau
iaurt, reprezinta solutia ideala. Fiindca productia proprie de cortizon se realizeaza in cea mai mare parte
exact in acest moment al zilei. De aceea, aportul suplimentar de cortizon deranjeaza mai putin
organismul dimineata, decat in restul zilei.

Cand se poate intrerupe administrarea medicamentului?

Nu este permisa intreruperea abrupta a tratamentului cu tablete de cortizon, deoarece in
timpul terapiei, organismul isi sisteaza productia proprie de cortizon. Renuntarea brusca la
medicament poate provoca tulburari de circulatie si reactii de soc. Cortizonul trebuie retras
intotdeauna treptat: doza se reduce continuu, in decurs de cateva saptamani, pana cand
organismul devine din nou capabil sa-si produca singur cantitati suficiente de hormon.
Studii suplimentare n sinteza steroizilor au condus la crearea prednisonului,
prednisolonului i dexametazonei ca ageni antiinflamatori mai eficieni i cu efecte secundare
reduse. Aceste substane s-au dovedit a fi ageni antiinflamatori mult mai eficieni, iar
administrarea acestora provoca efecte secundare mai puin grave.

Substituentele naturale ale cortizonului

Nu se poate pune problema ca in medicina de urgenta, in boli foarte grave cum ar fi
alergiile severe, reumatismul, socul anafilactic sau boala lui Addison, sa se intervina cu plante
medicinale in locul medicatiei cu corticoizi. Insa in cazurile mai usoare, cu acceptul medicului,
se poate recurge la plante medicinale, care sunt surprinzator de eficiente. Iata o lista de remedii
naturale a caror actiune similara cu cea a corticoizilor a fost demonstrata prin teste de laborator
(adica pe culturi de celule si pe animale) si, in unele cazuri, chiar clinic, adica pe subiecti umani.

Inainte de a le enumera trebuie sa mai mentionam ca cele mai multe dintre ele au efecte adverse
extrem de reduse, infime fata de cele ale corticoizilor semi-artificiali.
Mugurii de coacaz negru - sunt un produs homeopatic, un macerat glicerinat obtinut din
mugurii si mladitele acestui arbust. Il gasim in farmacii sub denumirea de Ribes nigrum. Utilizat
pe termen lung are efecte exceptionale impotriva alergiei, chisturilor ovariene si mamare,
fibroamelor. Este adjuvant in lupusul eritematos.
Lemnul-dulce - numeroase studii arata actiunea antiinflamatoare puternica a acestui
remediu, care are si darul de a reduce efectele adverse ale corticoizilor atunci cand este
administrat in paralel sau dupa acestia. Se ia sub forma de pulbere de radacina (4-6 grame pe zi)
contra reumatismului articular, anumitor forme de cancer, tumorilor benigne.
Schinduful - semintele macinate ale plantei se administreaza sub forma de pulbere, cate
15-20 de grame pe zi. Este eficienta in tratamentul psoriazisului, hemoroizilor inflamati,
astmului alergic si bronsitei alergice.
Tataneasa si salvia - combinate in proportii egale se aplica extern, sub forma de
cataplasma, de baie sau de unguent, avand un efect antiinflamator puternic. Se folosesc local
pentru tratarea reumatismului, alergiilor cutanate, hemoroizilor inflamati, psoriazisului, tumorilor

Bibliografie
1.
2.
3.
4.
5.

http://en.wikipedia.org/wiki/Edward_Calvin_Kendall
http://www.chemgeneration.com/ro/milestones/cortizonul.htm
http://en.wikipedia.org/wiki/Cortisol#Bone_metabolism
http://www.scrigroup.com/sanatate/ADMINISTRAREA-CORTIZONULUI-SI-23322.php
http://www.formula-as.ro/2007/780/sanatate-35/cortizonul-panaceu-pentru-2-milioane-deromani-8192
6. http://organicka.ecosapiens.ro/cortizonul-love-it-or-hate-it/