Sunteți pe pagina 1din 1

Abcesul pulmonar

Investigaii paraclinice:
1. Snge:
- Leucocitoza cu deplasarea la stnga a formulei leucocitare;
- Hemocultur m cursul episoadelor febrile.
2. Examenul sputei
- Coloraie Gram, cultur, antibiogram;
- Cnd exist cea mai mic suspiciune de tuberculoz se
efectueaz i coloranii Ziehl Neelsen sau auramin;
- Examen micologic;
- Examen parazitologic.
3. Imagistic:
- Radiografia pulmonar dac procesul a fot surprins la debut,
se observ o opacitate de tip alveolar, sistematizat sau nu.
Abcedarea se traduce prin existena unei caviti cu perei groi
i nivel lichidian. Leziunile se localizeaz cu predilecie n
segmentul posterior al lobilor superiori sau segmentul superior
al lobilor inferiori. Cnd abcesul este localizat n vecintatea
pleurei formeaz un unghi ascuit cu aceasta. O treime din
abcese se nsoesc de complicaii: epaament pleural sau
hidropneumotorax;
Tomografia computerizat imagine hidroaeric cu perei groi
i suprafa neregulat. Abcesul este nconjurat de parenchim
normal (diagnostic diferenial cu empiemul multinchistat); cnd
este situat n vecintatea peretelui toracic formeaz unghi
ascuit cu acesta. Poate identifica concomitena empiemului i a
infarctelor pulmonare.
4. Proceduri utilizate pentru obinerea de produse necontamitare:
- Bronhoscopie pentru excluderea obscruciei bronice
(neoplasm, corpi strini); se poate efectua lavaj sau brosaj
protejat pentru identificarea agentului etiologic;
- Aspirat transtraheal sau transbronic rar utilizate;
- Puncie pleural n cazul empiemelor urmat de
investigarea bacteriologic a lichidului recoltat.
-