Artrologia

Articulaiile sunt formaiuni anatomice

complexe constituite din totalitatea
elementelor prin care se leag dou sau
mai multe oase.

Clasificarea articulaiilor
dup

tipul i amplitudinea micrilor

Sinartroze

(articulaii fibroase) - fixe

Amfiartroze
Diartroze

semimobile

(articulaii sinoviale) - mobile

Sinartrozele
ntre oase exist esut conjunctiv moale fibros
sau esut conjunctiv semidur
micrile n articulaie sunt de amplitudine
extrem de mic sau chiar inexistente
Tipuri de sinartroze
Suturi: articulaiile dintre majoritatea
oaselor craniene
Gomfoze: dintre un dinte i alveola dentar
corespunztoare
Sinostozele: articulaii rezultate prin
osificarea esutului conjunctiv moale sau
semidur prezent temporar n unele
sincondroze sau suturi

Amfiartroze

ntre suprafeele articulare este interpus esut

cartilaginos (simfize sau sincondroze) sau alt tip de
esut (sindesmoze)
Micrile permise n astfel de articulaii sunt de
amplitudine mic
Sindesmozele au interpus ntre oase un ligament;

- ex.: articulaia tibio-peronier inferioar

Sincondrozele au interpus esut cartilaginos hialin ntre

suprafeele osoase;
- ex.: articulaia dintre epifize i diafize n perioada de
cretere, ntre prile constitutive ale coxalului pn la pubertate

Simfizele au interpus esut cartilaginos fibros;

- ex.: ntre corpurile vertebrale, simfiza pubian

Diartrozele
Sunt

majoritare n organism; sunt articulaii

mobile, cu o organizare complex.
Toate diartrozele au o serie de elemente
comune:
Suprafeele

articulare
Cartilajul articular
Mijloace de unire
Formaiuni de asigurare a concordanei
articulare

A. Suprafeele articulare
sunt

prile oaselor care particip propriuzis la formarea articulaiei;

sunt acoperite de cartilaj articular;
pot fi aproape plane sau curbe, fiind factori
determinani ai micrilor articulare
Suprafee

plane: articulaiile dintre carpiene,

tarsiene
Suprafee curbe: articulaiile scapulo-humeral,
coxo-femural etc.

B. Cartilajul articular

este format din cartilaj hialin, este alb-sidefiu

ader cu una din fee pe suprafaa articular
respectiv, iar cu cealalt corespunde cavitii
articulare;
are o grosime direct proporional cu presiunea
care se exercit asupra suprafeei articulare,
variind ntre 1 i 12 mm;
este elastic, comprimabil;
are funcia de a amortiza diferitele ocuri suferite
de articulaie
nu este vascularizat i inervat; nutriia se realizeaz de la nivelul pericondrului i din lichidul sinovial

C. Formaiuni de asigurare a concordanei dintre suprafeele articulare

sunt cartilaje fibroase care mresc suprafaa de
contact dintre oase;
a) cadre articulare (labru sau burelet fibrocartilaginos): mresc o suprafa articular
concav care se articuleaz cu o suprafa osoas
sferic (umr, old);
b) discuri (radio-ulnar distal, sterno-clavicular);
c) meniscuri (genunchi);

D. Mijloace de unire articular

capsula articular, ligamentele
1. Capsula articular constituit din dou straturi extern
i intern

Stratul extern (capsula fibroas): manon

fibros care acoper articulaia, fixndu-se la
periferia cartilajelor articulare;
faa sa extern are raporturi cu tendoanele,
muchii i celelalte elemente anatomice
periarticulare
faa intern este acoperit de membrana
sinovial
are rol protector

Stratul intern (membrana sinovial) este o

membran subire i lucioas;
Secret

lichidul sinovial/sinovia care este translucid, glbui, vscos, cu roluri n nutriia i

lubrefierea elementelor anatomice articulare i n
curirea cavitii articulare.
Este bogat vascularizat i inervat;
Are prelungiri care, dup poziia fa de cavitatea
articular se mpart n:
prelungiri externe: funduri de sac i cripte
prelungiri interne: plici sinoviale i viloziti

2. Ligamentele
sunt

structuri constituite din esut conjunctiv

moale fibros (rezistente, nu foarte elastice)
se inser pe oasele care se articuleaz
contribuie la meninerea n contact a suprafeelor articulare
mpiedic realizarea micrilor articulare peste
o anumit limit fiziologic
dup poziia pe care o au fa de capsula
articular, se mpart n:
intracapsulare
extracapsulare

Cavitatea articular este spaiul articular

situat ntre cartilajul articular i membrana
sinovial; este ocupat, n condiii fiziologice,
de lichidul sinovial.
Devine

mai voluminoas n cazul unor

colecii articulare patologice
Sngehemartroz
Lichid seroshidartroz
Puroipioartroz

Clasificarea diartrozelor
se face dup tipul micrilor permise n articulaie i dup forma suprafeelor articulare
Articulaii

plane (artrodii)
Articulaii trohleene (ginglim)
Articulaii trohoide
Articulaii condiliene
Articulaii n a
Articulaii elipsoidale
Articulaii sferoidale (cotilice/enartroze)

Micrile articulare
Micri

de alunecare
Micri angulare
n

plan frontal

abducie/adducie
nclinare lateral dreapt/stng
ridicare/coborre

plan sagital

flexie/extensie
antepulsie/retropulsie

Micri

de circumducie
Micri de rotaie

rotaie intern/rotaie extern

Articulaiile de pe linia median a corpului

La antebra, mn, gamb i picior

rotaia extern = supinaie

rotaie intern = pronaie

La picior exist:

nu fac abducie/adducie, ci nclinare lateral

dreapt/stng
Nu fac rotaie intern/extern, ci rotaie spre
dreapta/rotaia spre stnga.

inversie: rotaie intern + supinaie + adducie

eversie: rotaie extern + pronaie + abducie

La umr, se adaug:

antepulsia i retropulsia
ridicarea i coborrea

flexie/extensie

abducie/adducie

abducie/adducie
abducie

adducie

antepulsie /retropusie
ridicare/coborre

 Circumducie

Rotaie

intern
Rotaie

extern

Articulaie plan

-permit doar micri

de alunecare
-se gsesc ntre carpiene
i ntre tarsiene

Articulaii trohoide

sunt articulaii care permit doar micri de rotaie intern

i extern;
exemple: articulaiile radio-ulnar proximal i distal,
tibio-peronier proximal

Articulaie elipsoidal

permite micri de flexie-extensie, abducie-abducie i

circumducie
ex.: articulaia radio-carpian

Articulaie trohleean(ginglim)

Una din suprafeele articulare este format dintr-o

trohlee, iar cealalt prezint o creast ce corespunde
anului trohleei
Au un singur ax de micare; permit micri de flexieextensie i reduse micri de lateralitate.
Exemplu: articulaia humero-antebrahial i articulaiile
interfalangiene

Articulaie n a

are suprafee articulare opozite concave ntr-un sens

i convexe n cellalt sens;
sunt articulaii cu trei axe de micare; permit micri
de flexie-extensie, abducie-adducie, circumducie i
micri reduse de rotaie.
Exemplu: articulaia carpo-metacarpian a policelui;

Articulaie sferoidal sau cotilic (enartroz)

una din suprafeele articulare are forma unui segment

de sfer, iar cealalt suprafa articular este cavitar;
sunt triaxiale;
exemplu: articulaia scapulo-humeral, articulaia coxofemural.