Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Sunt cele mai numeroase,prezinta o gama larga de miscari ample multiple si variate
Componentele unei art sinoviale sunt reprezentate de :
Suprafete articulare - Pot avea diverse foem ( plane,sferice,triunghiulare),de acestea depind miscarile in
articulatie.in general forma unei articulatii este mulajul negativ al celeilalt congruenta articulara.
Cartilajul articular- hialin
Fromatiuni care asigura concordanta dintre suprafetele articulare ( fibrocartilajele de menire,menisc,disc)
2. Articulatiile fibroase
Elementul de legatura tes conjunctiv dens,membrane sau ligamente
La nivelul lor nu se executa miscari,iar daca se executa sunt extrem de reduse
Se impart in trei categorii :
Sindesmoze - Trsutul de leg este reprezentat de catre tes conjunctiv fibros (colagen) sau elastic.
Sinfibroze -tes de legatura este reprez de catre tesut conj fibros si sunt reprez de catre
membranele fibroase ce leaga intre ele oasele antebratului sau oasele gambei
Sinelastoze Elementul de leg este tes conj elastic reprezentat de lig galbene dintre lamelele
vertebrale
Suturile Se intalnesc la nivelul oaselor craniului .Tesutul care uneste doua oase se contina la exterior cu
periostul acestora,iar endocranian cu stratul fibros al durei mater.
Prezinta mai multe varietati dupa forma suprafetei osoase,pot fi :
-
Plane - Suprafetele osoase sunt drepte,se intalnesc la artic dintre oasele nazale si la artic osului
lacrimal
Dintate in care marginea osoasa prezinta dintaturi ce se vor intrepatrunde cu dintaturile osului cu
care se articuleaza (sutura interparietala sau sagitala) Ex : sutura dintre parietale si frontale,sutura
dintre parietale si solzul occcipitalului. Sutura lambdoida,
Solzoase Perzinta marginile osoase taiate piezis una in dauna celilalte,astfel ca cele doua oase se
incaleca asemanator oaselor de peste,dar cu incalecare inversa. Ex : Artic parieto-temporala
marginea este taiata in dauna marg externe iar marginea solzului temporalului in dauna marginii
interne
Gomfoza (cui) O extremitatea osoasa are forma unui cui ce va patrunde intr-o cavitate a celuilalt os
in care este mentinuta intr=un aparat ligamentar (artic alveolo-dentara cu lig alveolo-dentar
Se clasifica in :
sincondroze-,care pot fi :
Temporare reprez prin articulatii existente initial la nivelul coxalului ,sternului ,sacrumului,coccisului,oasele
lungi(-rep decartilajele de crestere; se osofica dand nastere asa numitelor sinostoze-proces numit
sinostozare-sunt art cele mai fixe .elemetul de leg ale art sinartrodiale fiind tesutul osos
permanente-toata viata-art dintre corpurile intervertebrale prin discurile intervertebrale sau art dintre stern si
prima coasta prin intermed cartilaj costal(se poate osifica f rar)
simfize-cartilagiul care se gaseste intre cele 2 extremitati osoase este sub forma unui disc cum este la
nivelul simfizei pubiene sau la nivelul corpurilor vertebrale
Exista art in care este nevoie sa se produca o relaxarea a cartilajului(bazinul)unde se elaboreaza -relaxina
ce permite indepartarea celor 2 pubisuri favorizand astfel mecanismul nasterii
3. Elementele componente ale articulatiilor sinoviale
-prez o gama larga de miscari ample multiple si variate
Elementele componente:
- sup articulare -imbraca o multitudine de forme incadrabile geometricplane,sferice,triunghiulare,etc.
- forma constituie unul din criteriile de clasificare ale art sinoviale si de acaeasta depind si miscarile
executabile in articulartie
-desi incadrabile geometric ele pot fi reduse la :-plane-cu miscari reduse
-sferoidale-cu miscari ample si variate
-in general forma este mulajul negativ al celeilalte si ele trebuie sa isi corespunda perfectcongruenta articulara.in lipsa congruentei articulare se produc fenomene artrozice rep prin ulceratii
ale cartilajului hialin si ale osului subiacent(leziuni ulceronecrotice)
- -cartilajul articular-hialin,care apare la sup articulara printr-una din fetele sale iar cealalta fata coresp
suprafetei cavitatii articulare
la periferiile cartilajului se continua cu perisotul iar la nivelul sau terminandu-se si sinoviala
suprafata cartilajului hialin este in fct de calitatea miscarilor ce se executa in articulatii
cart hialin contine 50-60%apa si o data cu inaintarea in vartsa sufera un proces de deshidratare prin
care isi pierde din elasticitate si se instaleaza artroza senila
-functionarea activa a art duce la buna intretinere a cartilajului el nefiind vasc si inervat ,hranirea sa
fiind realizata de catre lichidul sinovial prin difuziune
- formatiuni care asigura concordanta dintre sup articulare(fibrocartilajele de menire,menisc,disc)
uneori au o fomra semiarticulara si poarta numele de meniscuri-art genunchiului
- formatiuni de unire(capsula articulara si ligamentele)
-capsula articulara-ca un manson prez 2 comp-ext de nat fibroasa.propriu-zisa,groasa si
rezistenta su una int subtire-sinoviala .prez 2 fete si 2 circumferinte-fata ext vine in rap cu
muschii si tendoanele periarticulare -fata int este captusita de sinoviala
ligamentele-benzi fibroase care se intind intre cele 2 oase ale art mentinandu-le in articulatii
dupa origine-capsulare-dif ale capsulei cu rol de a diminua sau chair de a opri miscarile in
articulatii
-tendinoase-prov prin transf unor tendoane-ex patelar
-musculare-ex lg acromio-coracoidian
-fibrozate-lg stilo-hioidian
Dupa forma
-
plane-se produc miscari de mica amplitudine cu frecare cu suprafetele articulare . plane carpiene/ineter,tarsiene/-inter
trohleara/GINGLIM-o sup osoasa are forma unui mosor de ata iar cealalta prez o creasta osoasa
coresp santului trohleansi 2 sup lat coresp versantilor trohleei-se executa misc de flexie-extensie
trohoide in care un os are forma sup art de cilindru plin care se roteste intr-un inel ostoe-fibros al
celuilalt os ex-art atloido axoidiana mediana
elipsoidale-in care o extr osoasa are forma unui segment de elipsa care va fi cuprinsa intre o
adancitura mica a celuilalt os ex-art radio-carpiana,metacarpo-falangiana,
condiliene/bicondilare-o extr osoasa prez 2 sup rotunjite care vor patrunde in cavitatile putin adanci
ale celuolalt os -miscari de flexie-estensie
in sa-sau selare sau prin imbucare reciproca sunta art in care sup art sunt opozite adica concavevertical si convexe transversal celelalet fiinf configurate invers ex sterno-clavicular,tacrapo-falangeI
sferoidale sau cotilice sau enartroze in care o extr osoasa are froma unui cap articular care va
patrunde in cavitatea ceuilalt os/art cele mai fine is cel care prez cele mai variate miscari
trohoide
biaxiale-in sa,elipsoidale
triaxiale-spanzuratoarea
Atunci cand se executa o miscarea la executarea sa nu participa o sg art ci mai multe art deoarece ele
actioneaza in asa numitul lant articular
5. Mijloace de unire in articulatii
- capsula articulara-ca un manson prez 2 comp-ext de nat fibroasa.propriu-zisa,groasa si rezistenta
su una int subtire-sinoviala
Prez 2 fete si 2 circumferinte-fata ext vine in rap cu muschii si tendoanele periarticulare
-fata int este captusita de sinoviala
-se insera la periferia cartilajului hialin si rep o continuare a periostului
insertia sa poate fi strict la periferie sau neregulata inserandu-se mai aproape sau mai distanta de
acesta-art umarului
sunt capsule groase in care misc sunt limitate si caps subtiri /laxe ce permit miscari variate si ample
sunt si capsule groase care permit miscari ample(art soldului)
poate prez orificii prin care se exteriorizeaza prelungiri ale sinovialei
formata din fibre conjucntive si elastice ddispuse paralele cu axul capsular,fibre longitudinale sau
dispuse oblic si circular
este bine vasc de ramuri colaterale ale arterelor musculare ce se ramifica pana la niv sinovialei
vene urmeaza traiectul invers arterelor pe care le insotesc,limfaticele sunt prez atata in capsula cat
si in sinoviala iar filetele nervoase merg pe vase form plexuri nerv bogate in corpuscului (golgimanzonni,vater-pacini)
ligamentele-benzi fibroase care se intind intre cele 2 oase ale art mentinandu-le in articulatii
dupa origine-capsulare-dif ale capsulei cu rol de a diminua sau chair de a opri miscarile in articulatii
tendinoase-prov prin transf unor tendoane-ex patelar
musculare-ex lg acromio-coracoidian
fibrozate-lg stilo-hioidian
Suprafetele articulare sunt reprezentate de fata superioara concava a corpului vertebrei subiacente si de
fata inferioara concava a corpului vertebrei supraiacent,.intre cele 2 suprafete articulare formandu-se un
spatiu eliptic in care patrunde discul intervertebral.
Mijloacele de unire in acest tip de articulatie sunt reprezentate de:discul intervertebral si ligamentele
longitudinale anterior si posterior.
1)Discul intervertebral-este de natura fibrocartilaginoasa ,are forma unei lentile biconvexe ,ocupa spatiul
lenticular dintre 2 vertebre alaturate ,iar periferia acetsuia depaseste suprafata articulara ,aderand la
ligamentele longitudinale.Fiecare disc intervertebral este format din 2 portiuni :periferica (inel fibros) si
centrala(nucleul pulpos).
Inelul fibros este format din lamele fibrocartilaginoase concentrice si din fibre conjunctive ,perpendiculare
unele pe celelalte si care fac cu orizontala un unghi de 45 grade.Aceasta structua ii confera rezistenta mare
,inelul fibros opunandu-se indepartarii vertebrelor.
Nucleul pulpos-este comparat cu o punga de plastic ,plina cu apa,ce-si modifca forma,dar niciodata
-
Articulatia sacro-coccigiana este tot o simfiza care se stabileste intre suprafata articulara dispusa la
varful si baza coccigelu;,ambele suprafete sunt acoperite de cartilajul hialin si prezinta un disc
intervertebral numit ligamentul interosos care se osifica dupa 40 ani.Acestei articulatii i se descriu
:ligamentul sacro-coccigian anterior(ventral) care formeaza extremitatea anterioara a ligamentului
longitudinal anterior,ligamentul sacro-coccigin dorsal care reprezinta portiunea interioara a
ligamentului posterior. si 2 ligamente sacro-coccigiene laterale care pleaca de la portiunea
inferioara a fetelor laterale ale sacrumului pana la procesele coccigelui.Aceasta articulatie permite
deplasarea posterioara a coccigelui,marind astfel diametrele orificiului inferior al bazinului si
favorizand actul nasterii.
Articulatia medio-coccigiana exista la copilunde vertebrele coccigiene se articuleaza intre ele prin
simfize ,iar la adult exista,mai frecvent la femei(articulatia de tip simfiza intre Coccigiana 1 si 5).
-nu
este cuprins in totalitate in cavitatea glenoida si astfel apare necesitatea unei formatiuni
acomodatoare care sa mareasca cavitatea de receptie -numita labrumul /bureletul glenoidian care
este un inel fibro-cartilaginos ce se insera pe conturul osos al cavitatii glenoide
-capsula articulara-are aspectul unui manson fibros foarte lax care se insera pe portiunea
periferica a labrumului glenoidian si pe colul anatomic al humerusului lasand liberi cei 2 tuberculi
-ligamentele -lg coraco-humeral-de forma literei Y cu vf la procesul coracoidian de unde se
indreapta transversal spre lateral ,terminandu-se prin 2 fascicule-unul se insera pe tuberculul mare
si celalalt se insera pe tuberculul mic
-lg humeral transvers a lui Brodie -culisa biccipitala a humerusului este transformata de
tractusuri fibroase subtiri intr-un canal osteo-fibros prin care aluneca tendonul lungii portiuni a
bicepsului care iese din articulatia scapulo-humerala
-lg gleno-humerale-dintre care unul este superior si este alipit lg coraco-humeral fasciculul
trohinian ,unul mijlociu care pleaca din partea sup a cavitatii glenoide si un al tul inferior care pleaca
din parteainf a cavitatii glenoide
-miscarile-este o articulatie poliaxiala rep cea mai mobila sferoidala a org uman , se vor
executa msicari de flexie-extensie,abductie-adductie,rotatie mediala-laterala si miscarea de
circumductie
12. Articulatia sterno-claviculara si sindesmoza coraco-claviculara
sterno-claviculara-este o articulatie in "sa" sau prin imbucare reciproca,care se realizeaza intre
extremitatea mediala a claviculei ,incizura claviculara a manubriului sternal si primul cartilagiu costal
pe care se gaseste fateta costala
-pt realizarea concordantei intr sup art intervine un fibro-cartilagiu numit disc articular ,in plus
sup art sunt acoperite de cartilajiu hialin
-capsula articulara-se insera la periferia cartilajului hialin si este puternica si stransa
-ligamentele sunt ligamentele sterno-claviculare (ant si post),lg inter-clavicular si lg costoclavicular
sindesmoza coraco claviculara
Clavicula este unita cu procesul coracoid prin doua ligamente:
ligamentul trapezoid, de forma patrulatera, se insera pe procesul coracoid al scapuleis}i pe fa]a inferioara
a claviculei (linia trapezoidala)
ligamentul conoid (triunghiular), care se insera pe procesul coracoid sii pe fata inferioar a claviculei
(procesul conoidian).Rolurile ligamentelor coracoclaviculare:
ele fac ca greutatea membrului superior sa fie suportata in cea mai mare de clavicula si mai putin de acromion;
limiteaza miscarile dintre scapula si clavicula
-suprafetele articulare sunt rep de :capul humeral care rep 1/3sfera si cavitatea glenoida a scapulei
de forma ovalara cu axul lung orientata vertical ,ambele acoperite de cartilaj hialin
-nu este cuprins in totalitate in cavitatea glenoida si astfel apare necesitatea unei formatiuni
acomodatoare care sa mareasca cavitatea de receptie -numita labrumul /bureletul glenoidian care este
un inel fibro-cartilaginos ce se insera pe conturul osos al cavitatii glenoide
-capsula articulara-are aspectul unui manson fibros foarte lax care se insera pe portiunea periferica
a labrumului glenoidian si pe colul anatomic al humerusului lasand liberi cei 2 tuberculi
-ligamentele -lg coraco-humeral-de forma literei Y cu vf la procesul coracoidian de unde se
indreapta transversal spre lateral ,terminandu-se prin 2 fascicule-unul se insera pe tuberculul mare si
celalalt se insera pe tuberculul mic
-lg humeral transvers a lui Brodie -culisa biccipitala a humerusului este transformata de
tractusuri fibroase subtiri intr-un canal osteo-fibros prin care aluneca tendonul lungii portiuni a
bicepsului care iese din articulatia scapulo-humerala
-lg gleno-humerale-dintre care unul este superior si este alipit lg coraco-humeral fasciculul
trohinian ,unul mijlociu care pleaca din partea sup a cavitatii glenoide si un al tul inferior care pleaca din
parteainf a cavitatii glenoide
-miscarile-este o articulatie poliaxiala rep cea mai mobila sferoidala a org uman , se vor executa
msicari de flexie-extensie,abductie-adductie,rotatie mediala-laterala si miscarea de circumductie
-colateral-radial
-colateral-ulnar
-se realizeaza intre radius ligamentul triunghiular si primul rand de oase carpienecu exceptia pisiformului
corespondenta suprafetelor art: epifiza distala a radiusului se art. cu scafoidul si semilunarul iar piramidalul
se art cu ligamentul triunghiular. Scafoidul, semilunarul si piramidalul alcatuiesc condilul carpian.
-este o art elipsoida, suprafata art a radiusului este acoperita de cart. hialin care se continua medial cu cart.
hialin al ligamentului triunghiular.
Biodinamica: flexie-extensie, rotatie, circumductie, la toate participand si art. Mediocarpiana
17. Articulatia radio-carpiana : capsula si ligamente
-capsula art: se insera la periferia suprafetelor articulare si pe marginile ligamentului triunnghiular.
-
articulatiile oaselor din randul distal :trapezul trapezoidul se art intre ele prin art.
planiforme.Mijloacele de unire sunt ligamentul interosos, este foarte rezistent, si ligamentele
palmare si dorsale care sunt ligamente transversale intinse intre 2 oase vecine.Sinoviala este
reprezentata de prelungirea sup. a sinovialei art mediocarpiene.
art.medio-carpiana:uneste cele 3 oase ale condilului carpian cu cele 4 oase ale randului 2 de oase
carpiene fiind o art dublu-condiliana.Mijloacele de unire sunt reprezentate de capsula art care se
insera la periferia suprafetelor art.
articulatia piso-piramidala: este o art. planiforma. Mijloacele de unire sunt reprezentate de capsula
articulara (usor laxa) ; ligamentele : -de apropiere (imediate)-intaresc capsula ant. si lat.
-miscarea de flexie -extensie se executa in jurul unui ax oblico-lateral ce trece prin baza metacarpianului 1
-miscarea de abd -add se executa in jurul axului ant-post ce trece prin mij trapezului
-misc de circumductie
-misc de opozitie a policelui-art metacarpienelor celorlate degete-fiecare prezinta capsula articulara
-ligamentele palmare in nr de 7-8 care se intind astfel de la trapez la metacarpienele 2-3,de la trapezoid la
metacarpianul 3 ,de la osul capitata la metacarpienele 234 side la osul cu carlig la metacarpienele 4 si 5;
ligamentele dorsale si ligamentul interosos de forma "V" care pleaca de pe fetele adiacente ale osului
capitata si osului cu carlig si ajunge la fata mediala a metacarpianului 3
-sinoviala este comuna cu cea articulatiea metacarpiene miscari de alunecare.
ntre cele dou fee ce vin n contact exist o disproporie, capul metacarpienelor depind mult cavitatea
glenoid, incongruen compensat de un fibrocartilaj care mrete platforma de recepie a falangelor.
Capsula este fixat i foarte subire pe faa dorsal. Ea este ntrit de ligamentele colaterale, dou pentru
fiecare articulaie (lateral i medial). Pe faa palmar, ntre metacarpienele II-V, articulaiile
metacarpofalangiene sunt unite ntre ele prin ligamentele metacarpiene transverse profunde, care
fuzioneaz cu tecile tendoanelor muchilor flexori i cu capsulele articulare, fiind ancorate i pe ligamentele
colaterale. Articulaiile metacarpofalangiene au form sferic, ns micrile n jurul axului vertical sunt
excluse n ele datorit aparatului ligamentar. Aa dar, micrile sunt de flexie-extensie i abducie-adducie.
Articulaiile interfalangiene ale minii sunt alctuite de legturile dintre falangele mijlocii i cele
terminale sau unghiale. Sunt toate diartroze trohleare (ginglimuri pure), capetele falangelor avnd
nfiarea unor trohlee, iar bazele prezentnd caviti glenoidale cu o dung anteroposterioar
proeminent.
Micrile care se pot efectua sunt: flexia i extensia n jurul unor axe transversale.
2. Simfiza pubiana
Este o hemiartroza
Este o articulatie care uneste pe linia mediana si anterior cele doua oase coxale
Suprafetele articulare - sunt ovale si sunt situate imediat sub tuberculul pubian. Intre ele se gaseste un disc
articular interpubian.sunt acoperite de cartilaj hialin
Mijloace de unire
:ligamentul interosos si un manson fibros periferic-ligamentul interosos este reprezentat de de discul
interpubian.Discul este construi tasemanator discurilor intervertebrale-mansonul fibros periferic:este
dispus imprejurul discului interpubian.Este alcatuit din 4ligamente:ligamentul posterior,
anterior,superior si inferior
Raporturile simfizei pubiene
:-anterior:cu corpii cavernosi ai penisului-posterior:cu vezica urinara-superior:cu muschii abdominaliinferior:cu ligamentul arcuat pubian
Vascularizatie
:-provine din ramul pubian al arterei obturatorii-si din ramul pubian al arterei epigastrice inferioare
Inervatie
:-nervii ilio-hipogastrici-nervii pudendali
Miscarile
:-de usoara alunecare
3. Ligamentele sacro-ischiadice ,ligamentul ilio-lombar si membrana obturatorie
Ligamentele sacro-ischiadice sunt in numar de doua:
- Ligamentul sacrotuberal Are forma triunghiulara,cu baza pe sacru si cu varful pe tuberozitatea
ischiadica.Superior se insera pe spinele iliace posterioare,pe marginile sacrului si pe coccige.In jos
se insera pe fata mediala a tuberozitatii ischiadice.
- Ligamentul sacrospinos se insera prin baza pe marginile laterale ale sacrului si coccigelui,iar prin
varf pe spina ischiadica.
Ligamentele sacroischiadice completeaza peretele lateral al pelvisului osos.
Ligamentul ilio-lombar se insera pe procesele costiforme ale vertebrelor L5 si L5 si pe creasta iliaca.
Membrana obturatorie este o foaie fibroasa subtire,care inchide aproape complet gaura obturatorie.
Fibrele sale sunt aranjate in principal in fascicule intercalare,intr-o directie transversala. Pachetul cel
mai de sus se anexeaza tuberculilor obturatorului si completeaza canalul obturator pentru tracerea
vaselor si nervului obturatori. Membrana este atasata de marginea aspra a gaurii obturatorii cu
exceptia unghiului mic lateral,unde se fixeaza pe suprafata pelvina a ramurii inferioare a ischionului.
4. Articulatia coxofemurala- Suprafete articulare,ascularizatie,inervatie,biodinamica
Suprafete articulare sunt:
-
Labrul sau cadrul acetabular este un fibrocartilaj situat la periferia acetabulului si are rolul de a-I
mari adancimea.Pe sectiunea are forma triunghiulara .In dreptul incizutrii acetabulului,labrul trece
Biomecanica:
-
Adductie Abductie
Abductia este limitata de ligamentele iliopretrohanterian si pubofemural iar adductia este limitata de
intalnirea coapselor
-
Circumductia
Rotatie interna-rotatie externa
Ligamentul iliofemural Cel mai puternic,asezat pe fata ant a articulatiei. Varful sau se insera pe
spina iliaca anteroinferioara iar baza pe linia intertrohanterica. Are doua fascicule:
iliopretrohanterian lateral si iliopretrohantinian medial.
Ligamentul pubofemural asezat pe fata anterioara a artic.Se insera pe eminenta iliopubiana pe
creasta pectineala si pe ramura superioara a pubelui si pe pe trohanterul mic.
Ligamentul ischiofemural situat pe fata posterioara a artic. Pe coxal se insera pe ischion anteroinf
acetabulului iar pe femur se insera pe trohanterul mare .
Ligamentul capului femural se insera in foseta capului femural si pe Lig transvers al acetabulului si
in fosa acetabulului. Contine vase nutritie pt capul femural,fiind inelit de sinoviala .
Articulatia tibio-fibulara
Suprafete articulare : De partea tibiei se afla o fetisoara rotunjita ,plana situata pe partea posterioara a
condilului lateral. Fibula prezinta pe epifiza superioara o fata asemanayoatr. Cele doua suprafete sunt
acoperite de cartilaj hialin.
Mijloace de unire: Reprezentate de capsula si doua ligamente:
Capsula articulara este formata dintr-un strat extern fibros,si altul intern,sinovial. Ele se insera pe
marginile suprafetelor articulare.
Ligamentele : Lig anterior al capului fibulei - foarte rezistent,are o directie aproape orizontala,fiind
intins de la condilul medial al tibiei in portiunea anterioara a capului fibulei. Lig posterior al capului
fibulei este mai putin rezistent,este acoperit de tendonul M popliteu.
Sindesmoza tibiofibulara
Suprafete articulare :
- incizura fibulara a tibiei(o fetisoara articulara situata lateral)
- fata mediala a maleolei laterale a fibulei
Mijloace de unire:
-
Lig tibiofibular anterior Are aspectul unei panglici fibroase patrulatere orientata oblic de la marg
anterioara a fetisoarei tibiale la marginea corespunzatoare maleolei fibulare.
Lig tibiofibular posterior Se insera pe marg posterioara a fetisoarei tibiale si pe partea posterioara
a maleolei fibulare. Este mai scurt si mai rezistent decat precedentul.Portiunea sa profunda si
inferioara formeaza Lig transvers inferior.
Lig interosos se continua in sus cu membrana interosoasa crurala. Este format din fascicule
scurte,puternice,ce trec intre fetele invecinate ale tibiei si fibulei.
Lig colateral lateral radiaza de la maleola laterala la oasele tarsiene invecinate si este constituit
din fibre grupate in 3 fascicule distincte:
Lig talofibular anterior : se intinde de la marg anteriora a maleolei laterale la fata laterala a colului
talusului.
Lig talofibular posterior este situat pe fata posterioara a articulatiei.el se insera pe maleola laterala si
se termina pe tuberculul lateral al procesului posterior al talusului.
Lig calcaneofibular - se insera pe varful maleolei laterale . De aici fibrele lui se indreapta oblic
posterorinferior terminandu-se pe fata laterala a calcaneului.
Lig colateral medial - Are forma unei lame triunghiulare (se mai numeste Lig deltoidian) . Isi are
originea pe martinile si varful maleolei mediale si se insera pe oasele tarsiene. Prezinta patru
fascicule:
Fasc tibiotalar anterior format din fibre scurte ce se intind de la marg anterioara si varful maleolei
mediale la colul talusului
Fasc tibionavicular Au originea pe marg anterioara si varful maleolei si se insera pe fata dorsala si
mediala a osului navicular si pe Lig calcaneonavicular pantar.
Fasc tibiocalcanean se indera superior pe varful maleolei iar inferior pe sustentaculum Tali.
Fasc tibiofibular posterior se insera posterior varfului maleolei mediale si pe fata mediala a
talusului
Lig colateral medial este gros si are fibrele dispuse in doua planuri : unul superficial si altul profund.
- fata concava situata inferior, alcatuita dinspre anterior spre posterior de:
- fata concava a navicularului
- ligamentul calcaneonavicular plantar
- cele doua fete talare anterioara si mijlocie de pe fata superioara a calcaneului
Mijloace de unire:
- capsula se insera la periferia suprafetei articulare, este laxa
- ligamentul talonavicular dorsal
- ligamentul calcaneonavicular plantar
- lama anterioara a ligamentului talocalcanean interosos
- ligamentul bifurcat care leaga calcaneul de navicular si cuboid
12. Articulatiile oaselor tarsului anterior
?????
13. Articulatiile tarso-metatarsiene
Reunesc cuboidul cu cele 3 cuneiforme cu oasele metatarsului.Sunt articulatii plane,cunoscute sub numele
de Articulatia Listfranc
Suprafete articulare:
- Primul metatarsian se articuleaza cu primul cuneiform
- Al doilea metatarsian se intinde in scobitura formata de cele 3 cuneiforme
- .Al treilea metatarsian se articuleaza cu al treilea cuneiform
- Al patrulea si al cincilea metatarsian e articuleaza cu cuboidul.
Mijloace de unire:
- Lig tarsometatarsiene dorsale sunt mici panglici fibroase intinse de la fata dorsala a cuboidului si
cuneiformelor la fata dorsala a celor 5 metatarsiene. Fiecare metatarsian este prevazut cu un Lig
dorsal ,care-l uneste cu tarsianul corespunzator. Metatarsianul II prezinta 3 Lig dorsale.
- Lig tarsometatarsiene plantare Sunt in nr de 5 si au o dispozitie similara celor dorsale. Ele leaga
ultimul rand al tarsului cu cele 5 metatarsiene.
- Lig cuneometatarsiene interosoase Sunt in nr de 3 ,li se atribuie o importanta chirurgicala Lig interosos medial - uneste fata laterala a primului cuneiform cu baza metatarsianului II
Lig interosos mijlociu- uneste cuneiformele II si III cu bazele metatarsienelor
corespunzatoare.
Lig interosos lateral se intinde de la fata laterala a cuneiformului III la fata laterala a
metatarsianului III.
Lig interosos medial se mai numeste Lig lui Lisfranc si are o importanta chiurgicala deoarece
dezarticularea impune sectionarea lui
Biodinamica:
-Se produc miscari de alunecare
14. Articulatiile intermetatarsiene,metatarso falangiene si interfalangiene
Art intermetatarsiene :
a) Metatarsienele se articuleaza prin intermediul bazei lor. De obicei primul metatarsian nu se
articuleaza cu cel de-al doilea.Celelalte metatarsiene se pun in contact prin fetisoarele articulare
situate pe fetele alaturate ale bazei lor. Acesteasunt articulattii de tip plan. Se realizeaza 3,uneori 4
articulatii de tip plan.
Mijloace de unire:
- Trei capsule articulare
- Trei ligamente metatarsiene plantare