Etiologie

Epidemiologie

Tabloul clinic

Pneumoniile.

Diagnostic

Staphylococcus
aureus

Gripa. Copii sub 1 an,

virstnici,
imunodepresie.

Mycoplasma
pneumoniae

comunitai relativ
inchise
adulii tineri

Chlamydia
pneumoniae

Adulii tineri

Legionella
pneumophila

expunerea la un
aerosol infecios
batranii cu boala
cronica pulmonara.

Bacilii Gram
negativi. Klebsiella
pneumoniae, E.coli,
H.influenzae,
Enterobacter spp.,
Proteus spp.,
Pseudomonas
aeruginosa.

Boli concomitente.
Vrste extreme.

Evoluia grav. Caviti purulente n plmni.

Supurarea pleurei. oc toxic. Mortalitatea
50-60%.

Vrstnici. Cu tulburri
de contiin.
Tulburri de deglutiie.
Boli ale periodontului.
Infecii anaerobe.

1. pneumonia de aspiraie cu anaerobi. Debut

insidios. Evoluia lent. Tuse cu expectoraie
mucopurulent, fetid. Febr fr frison.
2. pneumonia necrotizant.
3. abcesul pulmonar.
4. empiemul.

Puncie percutan transtraheal.

SIDA, stri
imunodeficitare.

Debut insidios. Tuse neproductiv.

Examenul sputei. Aspirat

bronic.

Anaerobi orali

Pneumocistis
carinii, Aspergillus
fumigatus, CMV,
HSV,
M.tuberculosis

Debut (2-3 zile). Febra, frisoane, dispnee,

tuse cu expectoraie. Intoxicaie.
Incubaia de 10-14z. Sindrom pseudogripal.
Erupii cutanate. Afeciuni extrapulmonare.
Febra 39-40. tusea seac peste 8 zile cu
expectoraie.

Leucocitoza. VSH crescut.

nsmnarea sputei i a
lichidului pleural.

Leucocite N, dar pot fi

crescute/micorate. VSH mrit.

Forma uoar. Febr moderat. Tuse seac.

Faringit. Sinusit.

Cultivarea pe embrion de gin.

Serologie.

Incubaia 2-10z. prodrom. Peste 24-48h

febra 40, posibil cu frison. Tuse uscat, apoi
productiv. Dispnee. Dureri plurale. Mialgii.
Dispepsie.

Leucocitoza. Lllimfopenie. VSH

40-60. proteinurie.
Microhematurie. Serologie.

Radiologic
Focare
bronhopneumonice
rotunde, bilaterale,
ntinse. Pneumatocele.
Multiple abcese.

Tratament
CS 1-2 / oxacilina
Clindamicina.
fluorochinolone

Pneumonie interstiial.
Opaciti difuze ntinse cu
contur neregulat.

Macrolid /
doxiciclina.
Macrolide.
Tetracicline.

Infiltrate polmonare.

Macrolid.

Cavii.

CS 2-3 +
fluorochinolone
Piperacilina.

Opaciti n zone
respective

Penicilina G.
Metronidazol.
Clindamicina.
Carbapenemi.
Combinarea
antibioticelor cu
spectrul larg.