Mic dictionar de analize medicale, constante biologice (enzime, hormoni,

substante organice, etc.)

Analize medicale
22 August 2005 (16:53)

Amilaza enzima ce activeaza hidroliza amidonului in maltoza si dextrine. Se

gaseste o amilaza in saliva (ptialina) si una in sucul pancreatic.
Valorile sunt crescute in pancreatitele acute (analog lipazei pancreatice), oreion
(forme neparotidiene), colecistite, calculi biliari, obstructie intestinala.
Acid Vanil Mandelic Urinar - Valori normale: 1.7-7.4 mg/24h. In neuroblastom sau
ganglioneuroni prezinta valori mai mari de 10mg/24h. Intre 26-66 exista
certitudine de feocromocitom.
Alaninaminotransferaza (glutam-oxalacetica) TGO, AST - transferare in forma
activa, abundenta in miocard. Se foloseste in diagnosticul infarctului de miocard
(cand creste). Valori normale: 14-50 UI/L.
Glutamat Piruvat Transaminaza (transaminaza glutamo-piruvica) TGP, ALTtransferare abundenta in ficat, de unde in cursul hepatic trece in sange la valori mult
crescute peste normal: 21-72 UI/L.
Gama-Glutamil Transferaza - GGT - enzima a carei dozare in sange permite
aprecierea functiei hepatice si biliare. Concentratia ei este crescuta in hepatita, mai
devreme decat a transaminazelor, iar scaderea ei are loc mai lent decat regresia
hepatitei. Este crescuta si in staza biliara, in crize si in unele tumori hepatice.
Valori normale: 8-78 u/l.
Creatinfosfokinaza - CPK - enzima musculara care activeaza transformarea
creatininei in creatinfosfat (forma de rezerva energetica). Este crescuta in infarct
miocardic si in unele miopatii.
Izoenzima MB (CPK- MB) - fractiune izoenzimatica de creatinfosfokinaza, a carei
concentratie in sange (exprimata prin procente de izoenzima MB fata de CPK), cand
este mai mare de 4% permite diagnosticul de infarct miocardic. Concentratia ei
este mai mare la 18 ore dupa necroza.
Antistreptolizina "O" (ASLO) - anticorpi care neutralizeaza streptolizina (toxina
streptococica), care apare in sange dupa afectiuni streptococice (infectii), in special
in reumatism articular acut (RAA).
Antistreptokinaza - anticorpi antistreptococici prezenti in ser in urma infectiei cu
streptococ - hemolitic sau dupa vaccinarea cu STK.
Celule Lupice - celule de lupus eritematos diseminat (Hargraves) care sunt leucocite
din seria granulocitara neutrofila care au fagocitat alte celule. Le gasim in LED. (8090%) din cazuri , forme de PCE, AR (5-10% din cazuri). Se mai pot gasi in diferite
afectiuni infectioase sau hematologice, in mod exceptional in unele hepatite,
sclerodermie.

Complement Seric - prezinta valori scazute in LED, artrita reumatoida,

glomerulonefrita poststreptococica si valori crescute in boli infectioase si inflamatorii
la debut, boli neoplazice, hiperlipoproteinemii primare.
Creatinina, Creatina - substanta azotata prezenta in forma libera sau combinata cu
fosforul in muschi, creier, sange cu rol in procesele metabolice ale contractiei
musculare. Produsul sau de deshidratare interna este creatinina (0.5-1.3 mg/dl).
Titrul sau ramane constant atata timp cat factorul renal de eliminare este normal.
Creste nu numai in tulburari renale grave ci si in guta, afectiuni hepatice
caracterizate prin distrugerea proteinelor, miopatii. Scade in insuficienta renala
cronica.
Cantitatea de creatina transformata in creatinina este intr-un raport direct cu masa
de tesut muscular din organism; totodata valoarea creatininei variaza numai in
functie de eliminarea sa renala, de unde importanta ei in aprecierea unei tulburari a
filtrarii glomerulare.
Bilirubina - pigment prezent in bila, ser si fecale, format in sistemul
reticuloendotelial, ce provine din degradarea Hb prin pierderea Fe. In icter,
concentratia creste si apare in urina.
Bilirubina Directa (Conjugata) - forma a bilirubinei ce se poate doza direct.
Conjugarea are loc in ficat, bilirubina directa trecand in bila. In serul normal
concentratia este mai mica de 0.2%. O crestere a bilirubinei directe este expresia
unei retentii biliare extrahepatice (coledoc) sau intrahepatice (hepatita). La valori
mai mari de 150 mg/l se produce icterul legat de atingere hepatica (icter cataral,
ciroza) sau obstructia cailor biliare.
Bilirubina Indirecta (Libera) - forma a bilirubinei ce nu tranziteaza celulele
hepatice, deci inainte de a ajunge in bila. Concentratia de 3-6 mg/l este crescuta in
icterele hem si in icterul fiziologic al nou-nascutului. La valori mai mari de 15 mg/l
intalnim icter prin hemoliza.
Acid Uric - este produsul final de degradare a purinelor organismului. Este prezent
in sange unde se poate acumula in unele stari patologice (guta, nefrite, leucemii
tratate, boli infectioase, insuficienta renala cronica, poliglobulie, procese insotite de
degradari tisulare) si eliminat prin urina (2.5-7.5 mg/dl). Medicamente ce afecteaza
rezultatul sunt: cofeina, derivati salicilici, vitamina C, terapie cu ACTH, cu
medicamente antimicotice, hidrocortizon, dupa radioterapie. Variabile fiziologice:
alimentatie bogata in proteine, efort fizic, menopauza, sex, varsta.
Ureea (azotul ureic) - substanta organica sintetizata in ficat, pornind de la
amoniac si ajungand in sange . Valori normale.: 0.2-0.4 g/l; se elimina prin urina
(Clearance: 75 mil/min). Concentratia ei poate fi crescuta in hipercatabolismul
protidic exogen si endogen si scazand in insuficienta renala si cronica, insuficienta
hepatica decompensata.
Trigliceridele - esteri ai glicerolului cu 3 molecule de acid gras. Sunt constituente
ale uleiurilor si grasimilor alimentare, fiind transportori ai colesterolului in sange (80200 mg/dl).
Lipoproteine LP - forma normala de transport a lipidelor in organism. Plasma
contine mai multe feluri de lipoproteine, care dupa mobilitatea electroforetica se

impart in: HDL (cu densitate mare) crescute in ciroza biliara, VLDL (cu densitate
foarte mica) si LDL (cu densitate mica) = lipidograma.
Colesterol - substanta organica ce intra in compozitia LP din sange sub forma libera
sau ca esteri. Biosinteza sa are loc in toate celulele vii (in ficat si corticosuprarenale).
Este transportat in sange de trigliceride si de LP. Prin oxidare se transforma in acizi
biliari. Transporta acizi grasi nesaturati si participa la sinteza hormonilor steroizi.
Depozitele de colesterol stau la originea ateromatozei, existand pericolul de
accidente vasculare.
Colesterol LDH - lipoproteine de densitate mare care controleaza depozitarea
colesterolului in peretii vasculari. Concentratia sa este scazuta in situatii asociate cu
boala ateromatoasa, imbatranirea, tabagismul, contraceptivele, diabetul. Este
important in determinarea riscului vascular, cu cat este mai mic si deci nu poate
asigura protectie, cu atat riscul este mai mare (mai mare de 5 implica risc crescut la
barbati si mai mare de 4.5 presupune risc crescut la femei). Valorile normale sunt
cele de 0.35-0.80 gr/l sau 32-96 mg/dl.
Colesterol LDL - lipoproteine de densitate mica, ce contin 50% colesterol.
Concentratia este crescuta in caz de hipercolesterolemie familiara. Este important in
determinarea riscului de ateromatoza si de accidente vasculare. Valorile normale
sunt cele de 3.9-4.9 mmol/l sau 0-130 mg/dl.
Colesterol VLDL - lipoproteine cu densitate foarte mica.
Proteine Albumine, Globuline - globulinele avand greutate moleculara mai
mare decat a albuminelor. Globulinele sunt alfa globuline (crescute in boli
inflamatorii si neoplazice), beta globuline si gama globuline (suport pentru anticorpi).
Electroforeza - metoda de laborator ce permite separarea in camp electric a
diferitelor componente ale unei solutii (separarea fractiunilor proteice ale serului,
care se deplaseaza cu viteze diferite: albumina 50-60%, alfa 1 globulina 3-4%, alfa 2
globulina 9-11%, beta 12-14%, gama ) sau imunoglobulinele cu proprietati
imunitare: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE).15-18%
Valori patologice:
- nefroza lipoidica (scad albuminele, cresc alfa 2)
- colagenoza (creste gama)
- ciroza (scad albuminele, cresc beta si gama)
- tuberculoza (creste alfa 2)
Imunoelectroforeza - metoda de analiza a componentelor antigenice dintr-un lichid
biologic prin separarea lor electroforetica si prin punerea in evidenta cu ajutorul unor
anticorpi specifici prin precipitare.
Aglutininele - substante prezente in unele seruri, capabile sa aglutineze
microorganismele sau globulele rosii ce contin aglutinogenul corespunzator.
Grupele sanguine reprezinta o categorie in care se situeaza fiecare persoana
dupa varietatea aglutininelor din sange sau, care ii sunt proprii , fiecare categorie
apartinand unui sistem bine definit. Sistemul clasic al grupelor sanguine eritrocitare
(dependent de aglutininele situate pe globulele rosii) este sistemul ABO, ce cuprinde
4 grupe: A (prezenta de aglutinogen A), B (prezenta de aglutinogen B), AB (ambele
aglutinogene) si O (absenta aglutinogenelor).

Aloimunizare (Izoimunizare) - Imunizarea unui subiect printr-un antigen provenit

de la alt subiect apartinand aceleiasi specii.
Anatoxina - preparat obtinut dintr-o toxina bacteriana (difterica, tetanica,
botulinica) prin actiunea formolului si caldurii si care si-a pierdut puterea toxica,
pastrand-o pe cea imunizanta. Aceasta joaca rol de vaccin impotriva maladiilor
grave.
Antiser - ser ce contine anticorpi obtinuti prin inocularea unui antigen.
ARC (AIDS related complex) - paraSIDA - ansamblul manifestarilor clinice
moderate, intermediare ale infectiei cu HIV, care nu sunt atat de grave ca cele din
SIDA.
Formula Arneth - repartizarea leucocitelor dupa numarul de lobuli nucleari.
Deviere la dreapta se intalneste cand numarul de PMN este mai mare decat
mononuclearele (MN).
Deviere la stanga se intalneste cand numarul de PMN este mai mic decat
mononuclearele.
Vasopresina (ADH) - hormon antidiuretic secretat de hipotalamus si inmagazinat in
lobul posterior al hipofizei. Stimuleaza reabsorbtia apei in rinichi, contractia
musculaturii netede. Insuficienta secretorie de vasopresina poate duce la diabetul
insipid. Vasopresina reprezinta un marker in diagnosticul. diabetului insipid si al
evaluarii capacitatii de contractie a rinichiului.
Gonadotrofina - hormon ce actioneaza asupra dezvoltarii si functionarii glandelor
sexuale. Sunt gonadotrofine hipofizare (A,B) si gonadotrofina corionica
(placentara).
Gonadotrofina A - hormon secretat de lobul anterior al hipofizei. La femei
provoaca maturatia folicului ovarian si a ovulului, la barbati activeaza
spermatogeneza. In urina este reprezentata ca prolanul A. Abreviere: FSH = hormon
de stimulare foliculara.
Gonadotrofina B - hormon secretat de lobul anterior al hipofizei. La femei
favorizeaza dezvoltarea corpului galben, la barbati actioneaza asupra celulelor
interstitiale ale testiculului stimuland producerea de testosteron. In urina este
reprezentat ca prolanul B. Abreviere: LH, ICSH.
Gonadotrofina Corionica = hormon secretat de corion, apoi de placenta in cursul
gestatiei. Fiind eliminat prin urina, el permite diagnosticarea precoce a sarcinii.
Abreviere: HCG (gonad. umana corionica).
Corticotropina - hormon secretat de hipofiza ce favorizeaza secretia hormonilor
corticosuprarenali, cu exceptia aldosteronului. Abreviere: ACTH.
Fibrinogenul - interes practic in depistarea fibrinolizei si supraveghierii corecte a
RAA. Valori normale: 200-400 g/l.
Valori scazute in: fibrinemie congenitala (rar), insuficienta hepatica grava,
fibrinoliza, interventii chirurgicale, leucemii, neoplasm de prostata si pancreas.
Valori crescute in: infectii bacteriene (RAA), pneumonii diverse.
Fier seric (sideremia) - 80-130 g/100ml ser(F), 90-150 g Fe/100 ml ser(B), 60 g
la copiii de un an.

Valori crescute in: anemia Biermer, anemii si ictere hemolitice, hepatita,

hemosideroza, hemocromatoza.
Valori scazute in: anemii hipocrome (post hemoragice, feriprive, cloroza), anemia
prematurilor, anemii hipocrome din infectii (tumori maligne, tulburari de absorbtie).
Lactic dehidrogenaza (LDH) - enzime distribuite in ficat, rinichi, inima, muschi
scheletici. Valori normale: 50-400 u/100 ml ser in functie de metoda. Constelatia
enzimatica in infarct miocardic: LDH>TGO>TGP.
Valori crescute in: infarct miocardic acut (valori maxime la 2-3 zile de la infarct).
Valori mult crescute: hepatita cronica, ciroza, pancreatita, infectii pulmonare,
anemie Biermer (de 10 ori mai mare ), tumori maligne. In hepatita virala LDH se
mentine la valori fiziologice.
Lipide totale (aflate in circulatia sanguina si limfatica) - colesterolul, fosfolipidele
(lecitina, cefalina, sfingomielina) si trigliceridele. Valori normale: 600-800 mg%.
Variabile fiziologice: in timpul sarcinii si dupa mese.
Valori crescute in afectiuni de origine: renala (sindromul nefrotic), hepatita (ciroza
la inceput, icter prin retentie), pancreatica (diabet, pancreatita acuta), tiroidiana ,
mixedem, suprarenaliana, hipercorticism, stress psihic, dislipoidoze, maladii arteriale
(aterom, arterita, coronarita).
Magneziu - prezinta un interes crescut in ultimii ani, urmarindu-se paralel cu
calcemia in starile de hiperexcibilitate neuro-musculara si insuficienta renala severa.
Magneziu seric la adulti: 3-5 mg/100 ml ser, copii sub 10 ani - 1.6-2.4 mg/100 ml.
Valori crescute in: hipertiroidii, insuficiente renale severe, ciroze grave.
Valori scazute, paralele cu calcemia in: tetanii, rahitism, nefroza lipoidica, mixedem,
la copii mai frecvent intalnita (diaree, tulburari de absorbtie intestinala).
Materialul examinat

Elemente fungice observate

Boala provocata

Secretie vaginala

Pseudomicelii numeroase, cu celule

rotunde, inmugurite

Vaginita cu candida

Exudate din
cavitatea bucala

Celule rotunde, inmugurite si foarte

abundente pseudomicelii

Candidoza mucoasei
bucale

Sputa

Celule bronsice, inmugurite si foarte

abundente pseudomicelii

Candidoza pulmonara

Grunji (din puroi)

Negri: filamente groase, septate,

inglobate intr-o sb. Amorfa.
Alb-galbui: filamente subtiri,
neseptate, ramificate cu coroana
radiara de elemente in forma de
maciuca (Actiomyces Israeli)

Micetom cutanat fungic

Actinomicoza