ARTERELE ILIACE

Artera iliac comun pornete de la bifurcaia aortei abdominale, la nivelul celei de-a patra vertebre
lombare, puin la stnga liniei mediane. Oblice n jos i n afar, aa. iliace comune parcurg un traiect
de 6 cm. pe aripa sacrat respectiv. Fiecare se bifurc n aa. iliace intern i extern, la nlimea
marginii inferioare a celei de-a cincea vertebre lombare. Diviziunea are loc intern de art. sacroiliac,
n dreapta la circa 3 cm. de linia median, n stnga la circa 4 cm. de linia median.
Patul arterial
Suportul osos pentru iliaca comun (iliaca primitiv) este constituit de ctre faa anterioar a
celei de-a cincea vertebre lombare i de aripa sacrat.
Ililaca extern coboar n fosa iliac intern. Fosa iliac intern este tapetat de m. psoas iliac.
Acesta se va insera pe trohanterul mic femural. Originea m. iliac - la nivelul fosei iliace a coxalului.
Originea m.psoas mare: a/ pe discurile intervertebrale i faa lateral a vertebrelor T12 - L5; b/ pe
arcade fibroase ce trec ntre feele laterale a 2 vertebre lombare succesive, ntre inseriile directe ale
psoasului; c/ pe feele anterioare ale proceselor transverse lombare. Corpul muscular fusiform al
psoasului mare coboar n lungul coloanei lombare, apoi n partea intern a fosei iliace, trece p e
sub lig. inghinal (n afara mijlocului acestuia) i se prinde pe trohanterul mic.
M. psoas mare este muchiul satelit al a. iliace externe care coboar n lungul marginii sale
interne. Este deci un reper esenial n ligaturile acestei artere.
A. iliac extern trimite puin naintea ligamentului inghinal 2 colaterale: a. epigastric inferioar
i a. circumflex iliac profund. Epigastrica inferioar pornete la circa 1 cm. deasupra arcadei
crurale i face o curb n sus i nuntru prin care se ndreapt spre ombilic. Crosa epigastricei,
deasupra v. iliace, atinge marginea intern a orificiului inghinal profund i cuprinde n concavitatea
sa canalul deferent sau ligamentul rotund al uterului. n traiectul su ascendent epigastrica inferioar
ncrucieaz marginea extern a dreptului abdominal i se angajeaz sub arcada lui Douglas pentru
a se epuiza n muchi. napoia ramurii orizontale a pubisului epigastrica inferioar trimite un ram
anastomotic la a. obturatorie; anastomoza se numete corona mortis, ea putnd fi ligaturat
accidental n cursul procedeelor chirurgicale pentru hernii.
Artera iliac intern sau hipogastric are o lungime de 2 - 4 cm. i coboar vertical pe dinaintea
aripii sacrului, napoia i aproape de iliaca extern. Traverseaz strmtoarea pelvin superioar i
coboar n pelvis pe dinaintea art.sacroiliace. Se termin deasupra marii incizuri ischiadice.
Artera iliac intern se termin prin 12 ramuri destinate organelor intrapelvine i pereilor
pelvisului.
Rouviere distinge:
ramuri viscerale:ombilical, vezical inferioar, prostatic, veziculo-deferenial ( uterin,
vaginal) , rectal mijlocie.
ramuri parietale intrapelvine: iliolombar, sacrat lateral superioar, sacrat lateral
inferioar
ramuri parietale extrapelvine: fesier, obturatorie, ischiadic, ruinoas intern