Bursuc Bogdan Ciprian

A.M.F an I.

Boli cu transmitere sexuala

Introducere
Bolile cu transmitere sexuala(denumite si boli venerice) sunt infectii
transmise un mod preponderent prin contact sexual(de oricare ar fi acesta-vaginal,anal sau oral).Pe langa actul sexual,alte mijloace de transmitere a acestor boli sunt contactul cu zona infectata,contactul cu obiecte infectate(ace,etc) sau de la mama la fat.
Aceste boli pot fi clasificate in doua mari categorii :
1. Bolile cu transmitere sexuala majore, din care fac parte:
- Sifilisul
- Gonoreea (popular "Sculamentul")
- Sancrul moale
- Granulomul inghinal
- Limfogranulomatoza inghinala
2. Bolile cu transmisie sexuala minore, din care fac parte:
- uretritele negonococice(cele mai frecvente boli din aceasta categorie sunt
provocate de Chlamydii, Mycoplasme, Candida albicans,Trichomonas vaginalis)
- tricomonazia urogenitala
- candidozele urogenitale
- herpesul genital
- vegetatiile veneriene
- moluscum contagiosum
- scabia
- pediculoza
- unele forme de hepatita virala
In ultimul deceniu,infectia cu HIV,cea mai periculoasa infectie,pe langa
sifilis,a provocat epidemii fara precedent.

Manifestarile clinice ale bolilor cu transmitere sexuala apar mai ales in

zona genitala,dar pot fi evidente si in cavitatea bucala,pe gat sau la nivelul ochilor.In zona genitala,simptomele se manifesta prin secretii neobisnuite,dureri in zona pelviana,arsuri,mancarimi,iritatii,dureri in timpul actului
sexual sau la urinare.Prezenta tuturor acestor simptome nu este neceasara-unele dintre ele disparand de la sine,desi infectia ramane in
corp pana la tratare.
Primul pas in tratarea bolilor cu transmitere sexuala este mersul la
medic-si nu urmarea sfaturilor din diferite reviste,care ar putea duce la o
agravare a bolii.Medicul poate fi unul general,de familie,de planificare
familiala,un specialist in boli dermato-venerice,etc,care va face analize si va
aplica tratamentul corespunzator-care poate dura uneori mai putin de doua saptamani.Acest tratament trebuie continuat pe toata perioada recomandata,chiar daca simptomele dispar,iar actul sexual poate fi
reluat dupa 3 zile de la incetarea tratamentului.
Riscul de infectare cu aceste boli este mai mare in contactul sexual cu
mai multi parteneri,atunci cand nu este folosit prezervativul si se
injecteaza droguri in vene,cand partenerul se drogheaza intravenal sau are la
randul lui mai multi parteneri.

Sifilisul
Sifilisul apare in urma infectiei cu Treponema Pallidum.El poate fi primar,secundar,tertiar,poate avea forme congenitale si alte forme nu foarte bine delimitate :latent-fara sintome dar cu rezultatele testelor pozitive
sau cu forme de trecere intre secundar si tertiar,etc.Primul simptom in cazul
sifilisului primar este aparitia unei pete rosii(macula eritematoasa),care devine o eroziune,adancindu-se,si apoi o ulceratie care doare doar
in cazul traumatizarii sau al suprainfectarii.La femei sunt afectate labila,vaginul,uretra si perineul.La ambele sexe mai pot si afectate
regiunea ano-rectala,mamelonara,buzele,limba,amigdalele,etc.Complicatiile care pot aparea sunt fimoza,parafimoza,suprainfectii,blocajul cailor limfactice cu umflarea penisului si a scrotului sau a labilor.
Sifilisul secundar este considerat o stare septicemica cu Treponemasimptomurile pot aparea in 3-6 saptamani,determinand aparitia silifidelor.Acestea sunt pete mici,roz-pal,care nu ies in relief si determi-

na rozeola silifica sau care ies putin in relief pe piele(papule).Pot aparea stari semanatoare gripei(lipsa poftei de mancare,dureri de cap si
musculare,articulatii ce dor,nasul curge,etc).Se poate instala sifilisul latent
sau cel tertiar apoi,dar in ultima perioada acestea apar tot mai rar datorita
tratarii la timp si a mijloacelor de informare in masa.

Gonoreea
In cazul acestei infectii,primele simptome apar la 2-3 zile de la
contactul sexual :secretii abundente galben-verzui,senzatii de usturime si
arsuri,
mucoasa congestionata,rosie,umflarea ureteri,etc.Aceste simptome pot
disparea dupa 8 saptamani-dar disparitia nu marcheaza sfarsitul bolii,
ci cronicizarea ei.Complicatiile ce apar sunt fimozele,afectiuni ale prostatei,stricturi ale uretei,etc.Gonoreea se transmite prin contactul direct cu
mucoasele sau lichidele infectate,si nu prin folosirea in comun a obiectelor gen bureti.Ea se poate trata cu antibiotice recomandate de medic si
la diagnosticarea timpurie tratamentul este de scurta durata.
Gonoreea are o frecventa mai mare in tarile in curs de dezvoltare,prezentand un risc mare de contaminare.

Clamidia
Clamidia reprezinta infectia cu bacteria Chlamydia Trachomatis si este cea mai frecventa boala cu transmitere sexuala in tarile dezvoltate(in
Statele Unite apar 4 milioane de cazuri noi anual).Aceasta bacterie minuscula traieste doar in interiorul celulelor si este greu de depistat deoarece adesea decurge fara simptome(dureri la contactul sexual,scurgeri
vaginale nu foarte abundente,senzatie de intepaturi,menstruatie neregulata,arsuri in timpul urinarii,etc).Ca si gonoreea,clamidia se transmite prin
contactul direct cu mucoasele sau lichidele infectioase.In ceea ce priveste
tartamentul,acesta trebuie urmat de ambii parteneri(indiferent de absenta sau
prezenta simptomelor),durand intre 14-21 de zile si fiind pe baza de
antibiotice.

Scabia
Aparitia scabiei presupune prezenta unui parazit femela care sapa un
canal in piele in care depune 2-3 oua pe zi timp de o luna,ceea ce determin mancarimi si iritarea pielii.Transmiterea acestui parazit se face atat pe
cale sexuala,cat si prin contacte curente-gen folosirea in comun de lenjerie si
haine.Simptomele sunt reprezentate de mancarimi pe fata interioara a
mainilor,intre degete,in regiunea sanilor si a organelor genitale.In privinta tratamentului,acesta se aplica atat partenerilor sexuali,cat si persoanelor care coabiteaza cu cei infectati cu scabia.Lenjeriile si obiectele personale folosite de persoanele infectate necesita
dezinfectarea.

Sida
Sida este prescurtarea pentru Sindromul Imunodeficientei Dobandite si marcheaza o defectiune a sistemului imunitar dobandita si nu
mostenita genetic.Sida nu reprezinta o singura boala,ci o colectie alcatuita
din diferite boli care afecteaza in mod tipic persoanele infectate cu virusul
HIV,si pe care in mod normal organismul ar trebui sa fie capabil sa le
combata.Ca toate virusurile,HIV nu are metabolism propriu si necesita o
celula gazda pentru a se putea multiplica.Aceste celule gazda sunt, printre altele,celulele sistemului imunitar,limfocitele,
globulele albe,celule sistemului nervos. Cercetatorii impart infectia cu HIV
in diferite stadii. Prin SIDA se intelege stadiul in care sistemul imunitar este
foarte slabit si in care pot sa apara diferite boli si tumori. Evolutia unei
infectii cu HIV difera de la o persoana la alta.La scurt timp dupa infectarea
cu HIV,acesta incepe sa se inmulteasca foarte rapid,astfel incat in primele saptamani nu apar de obicei simptome(la
inceput,eventuale stari de gripa).Dupa 12 saptamani de la contaminare,
prin testul cu anticorpi,se gasesc anticorpii construiti de virus.
O persoana cu sistem imunitar foarte slabit ajunge in faza SIDA atunci
cind apar anumie boli contra carora organismul nu mai poate lupta, asa
numitele "infectii oportuniste". Aceste infectii pot fi combatute cu destula
usurinta in cazul unui organism sanatos dar nu si in cazul
unui organism atins de HIV. Virusuri nu prea periculoase precum Herpes
simplex sau Herpes zoster pot duce la imbolnaviri grave. Toxoplasmoza,

tuberculoza, citomegalia, PcP - o forma a pneumoniei si ciuperca Candida

albicanis sunt de asemenea boli caracteristice stadiului SIDA.
Portile de intrare in organism ale acetui virus sunt ranile
deschise,suprafetele iritate,zgariate sau inflamate ale pielii si tesuturile
sensibile gen mucoasa vaginala.Lichidele infectioase prin care acesta se
transmite sunt sangele,sperma,laptele de mama,etc, si nu cele ca saliva,urina,
transpiratie sau lacrimi.

Incheiere
In ultimii ani bolile cu transmitere sexuala au crescut ca numar si vor
creste in continuare daca nu se vor lua masuri drastice pentru combaterea
mecanismului care permite imprastierea acestor afectiuni in randul
populatiei.
Cu toate ca s-au luat masuri pentru combatere acestor boli, cu toate ca au
aparut medicamente noi si eficinete de tratament, numarul acestor boli creste
alarmant si apar cazuri noi la o parte insemnata a populatiei, ceea ce
constituie pentru viitor un semn de alarma.
Probabil factorul social-economic in care ne aflam la ora actuala,
prezenta prostitutiei clandestine si a unui vagabndaj sexual mai mare permite
inmultirea acestor afectiuni cu grave consecinte in viitor asupra populatiei si
a starii de sanatate.
Numarul mare de contacte sexuale intamplatoare, ocazionale, cu persoane
necunoscute, ingreuneaza desfasurarea unei anchete epidemiologice corecte,
ceea ce face ca sursa de infectie sa nu fie descoperita la timp si acest lucru
este primordial in stoparea fernomenului de extindere rapida a bolilor cu
transmisie sexuala.
Educatia sanitara si antiveneriana a populatiei la ora actuala lasa de dorit
fiind una din metodele cele mai eficace de prevenire si cobatere a acestor
afectiuni, ea nu este aplicata in mod corespunzator si rezultatele negative se
vad.
Cheltuielile per ansamblu cu afectiunile transmise sexual sunt extrem de
costisitoare, atat pentru persoanele care se trateaza singure, care incalca
legea, cat si pentru stat, care acopera gratuit tratamentul celor bolnavi.