Qu tratamiento posible?

La pregunta que gua este trabajo, pregunta que recorri varios encuentros de las clases
del posgrado, es la siguiente: Qu tratamiento posible cuando se arma un cuerpo a partir
de la forclusin del Nombre del Padre? Entendiendo que hablar de tratamiento requiere
que el paciente haga una presentacin de s, a diferencia del ordenamiento que implica
que sean otros los que determinan lo que hay que hacer o lo que sera correcto en cada
caso.1
Para reflexionar sobre este tema voy a presentar la vieta de un caso.
Mariana de 15 aos, con diagnstico de autismo, concurra al centro educativo teraputico
en el que trabajo. Cada vez que estaba con su ciclo femenino (y durante la semana previa
al mismo) deca en forma repetitiva la siguiente frase: el cinturn me lastima la espalda,
lo deca con sufrimiento. Esta frase, adems, vena acompaada por un estado: se rea
locamente y comenzaba a vaciar el armario o a romper o a tirar algn objeto o juguete,
derramaba lquidos. En esos das se haca imposible que participe de los diversos
espacios.
Desde que Mariana se haba hecho seorita nunca accedi a cambiarse en el bao de la
institucin. Si se le sugera que vaya al bao a cambiarse, ella se pona muy nerviosa,
corra de un lado a otro y comenzaba a decir: no quiero, la toallita me lastima la espalda,
eso no es una pierna, es una espalda. No quiero comer, quiero hacer dieta. Quiero ser
gorda, golpeando sus manos una con otra y no dejando que nadie se le acerque (Goce
del Otro invasivo, irruptivo. Simblico que funciona mecnicamente, no enlazado a lo
imaginario). En estos momentos se la observaba enloquecida, muy nerviosa. Sufriendo.
Lloraba, haca esfuerzos por no llorar, se alejaba, se tapaba. En el caso de que alguien se
acercara para calmarla, ella pegaba.

Diferenciacin realizada por Mnica Bazzalo en Curso de posgrado La direccin de la cura y estructuras
clnicas, Centro N1, clase del da 14-05-14

Un tratamiento posible: el juego de la mueca

El analista es libre en su tctica. Es libre en trminos de poder inventar pero no es que
all se puede hacer cualquier cosa, est sujeto a la estrategia y a la poltica2.
Propuse jugar con la mueca (objeto que ella cada tanto miraba o agarraba): la
vestamos, le hacamos vestidos con distintas telas y le dbamos de comer. Este juego
tom una forma particular: siempre empezaba de la misma manera y se continuaba con la
misma rutina vez a vez (elegir una tela, armar un vestido, ponrselo a la mueca y darle
de comer).
Un da introduje en el juego un algodn pintado con marcador rojo y empezamos a jugar a
las manchas sobre la ropa de la mueca. Le dije: qu le pas a la mueca?. Y ella se
tap los ojos, sonri y dijo: se manch con sangre.
A partir de ah jugamos a cambiarla en el bao de la institucin. Luego de un tiempo de
jugar a esto, un da que ella estaba con el perodo le propongo jugar a la mueca y le
digo: busc tambin tu toallita, vamos a cambiar a la mueca y tambin te pods cambiar
vos. Le digo esto sin mirarla, me voy a trabajar con otros. A partir de ese momento ella
continu cambindose en el bao de la institucin cada vez que lo requiri, sin la
necesidad de que nadie se lo pida o recuerde, y se observ un apaciguamiento, una
pacificacin de esos estados que presentaba.

Una posible lectura del tratamiento

-Con respecto al modo de la presencia del analista: qu puede hacer un analista cuando
no tiene un lugar en el encuentro ms que el de ser el intruso?3 Es interesante nombrar
que la forma de dirigirse a Mariana no fue menor. Las veces que me diriga directamente
2

Lujn Iuale, Curso de posgrado La direccin de la cura y estructuras clnicas, Centro N1, clase del da
23-04-14, sobre el escrito de Jacques Lacan, La direccin de la cura y los principios de su poder, Escritos
2, pag. 565, Ed Siglo XXI
3
Ricardo Seijas, Curso de posgrado La direccin de la cura y estructuras clnicas, Centro N1, clase del da
16-04-14

a ella, desencadenaba violencia y desorganizacin, me converta en un otro invasivo. Es

para tener en cuenta la manera en que uno se acerca y aproxima. El juego de la mueca
podra pensarse como un artificio sostenido por la analista, que desde una posicin
cuidadosa y aceptando la repeticin, le posibilit (a la analista) hacerse de un lugar hasta
poder producir una diferencia?
-Con respecto al cuerpo, aparece la pregunta por cmo se arma un cuerpo cuando opera4
la forclusin del Nombre del Padre: no hay imagen virtual, es un espacio sin agujeros, no
hay agujereamiento del goce, hay exceso. Por eso ella durante sus perodos corra y
rea alocadamente, derramaba lquidos (vaciando los vasos), y revoleaba objetos
(vaciando los armarios y las cartucheras de los compaeros)? Como un intento fallido de
producir una prdida en ese goce que se haca presente durante el ciclo femenino (sin
simbolizar)?
-En relacin a un tratamiento posible: De qu se trat este juego para Mariana? Y en
este punto aparece la pregunta por la mueca. Se la puede pensar como la constitucin
de un doble, que le permite constituir su propio cuerpo? En el acto del juego hay un
anudamiento de registros: hay un simblico (mueca vestida-mueca desvestidamueca) y hay imagen real (vestida-desvestida), y Mariana puede mirarla y sonre
(goce agujereado).
Este juego tuvo la intencin de funcionar como un llamado a Mariana a realizar alguna
operacin con su propio goce, a localizarlo, a inventar su propio arreglo. Como una
propuesta a que algo se modifique sin demanda.

Uso opera la forclusin, con intencin. Si bien siempre se usa esta expresin a la inversa, debido a que
forclusin representa que no opera el sgte del Nombre del Padre, hago uso de opera la forclusin para
poner el nfasis en que hay un modo de funcionamiento del sujeto y no un dficit.

Para finalizar, tomo una cita de una de las clases de Ricardo Seijas en la que recorta que
hay ocasiones en el trabajo con psicosis y autismo en los que el analista oferta una
posibilidad de prdida y el sujeto consiente5.

Lic. Anala Devalle

Ricardo Seijas, Curso de posgrado La direccin de la cura y estructuras clnicas, Centro N1, clase del da
18-06-14

Referencias tericas
-Curso de posgrado La direccin de la cura y estructuras clnicas, en Centro N1 Dr.
Hugo Rosarios, ao 2014:
-Case a cargo de Lujn Iuale, 23-04-14
-Clase a cargo de Olga Molina, 26-03-14
-Clase a cargo de Mnica Bazzalo, 14-05-14
-Ciclo de psicosis y autismo, clases a cargo de Ricardo Seijas y Gustavo Slatopovsky,
16-04-14, 30-04-14, 18-06-14, 16-07-14, 20-08-14
-Lacan, Jacques La direccin de la cura y los principios de su poder, en Escritos 2, pag
565, Ed. Siglo XXI