Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Sistemul circulator este cel ce realizeaz micarea sngelui prin ntreg organismul.
Inima i vasele sanguine sunt cele mai improtante componente ale sistemului
circulator. Fiecare btaie mpinge sngele n vasele de snge ce transport: oxigen i
nutrimente ctre esuturi prin intermediul sistemului arterial i produi de degradare
i metabolii de la nivel tisular ctre cord prin intermediul sistemului venos. Sistemul
limfatic este cea de- a treia component a sistemului circulator, iar mecanismul su
de funcionare va fi detaliat ulterior.
Anatomia sistemului circulator
Sistemul circulator este alctuit din dou sisteme reprezentate de:
Sistemul vaselor sanguine;
Sistemul vaselor limfatice.
Sistemul vaselor sanguine este alctuit din urmtoarele componente:
Arterele sunt vase ce pleac de la nivelul cordului i se ramific pe traiectul lor la
fel ca ramurile unui copac, devenind din ce n ce mai mici, alctuind arborele arterial
ce ndeplinete funcia de transport la nivel tisular att a nutrimentelor, ct i a
oxigenului.
Capilarele sunt vase sanguine de mici dimensiuni ce formeaz o reea difuz ce
realizaz numeroase anastomoze i la nivelul crora au loc schimburile dintre
esuturi i snge.
Venele sunt vase ce se formeaz prin unirea reelei difuze a capilarelor, realiznd
un sistem ramificat ce pornete n mod opus arborelul arterial, de la terminaii subiri
ctre canale progresiv mai largi.
Sistemul limfatic este alctuit din:
Un sistem complex de capilare ce colecteaz limfa de la diferite organe i esuturi;
Un sistem elaborat de vase ce colectez i conduc limfa de la nivelul capilarelor la
nivelul venelor gtului i anume: la nivelul conflurii dintre vena jugular intern
stng i subclaviculara stng pentru ductul toracic i confluarea dintre vena
jugular intern dreapt i subclaviculara dreapt pentru ductul limfatic drept;
Organe limfoide i noduli (ganglioni) limfatici ce sunt localizai pe traiectul vaselor
colectoare i au drept scop filtrarea limfei i mbogirea ei cu limfocite.
Structura vaselor sanguine
Structura vaselor sanguine este una general reprezentat de cele trei straturi: intima,
media i adventicea, la care se adaug diferite modificri i adaptri specifice
fiecrui sistem.
Intima este de ast dat acltuit din endoteliu i din esut endotelial, acesta din urm
putnd fi chiar absent la nivelul arteriolelor. Membrana limitant elastic intern are
un aspect crenelat pentru arteriole i pentru arterele medii.
Media este alctuit din miocite contractile ce sunt dispuse laminar, n 10-38 de
straturi concentrice. Pe lng miocitele contractile se pot identifica i miocite
secretorii ce sintetizeaz matricea extracelular alturi de prostacicline, factori de
cretere i factori chemotactici. La nivelul mediei poate aprea i metaplazia
fibroelastic din cadrul aterosclerozei. Numai la nivelul arterelor de calibru mare se
poate identifica i membrana elastic limitant extern.
Adventicea este alctuit din esut conjunctiv lax, ce este bogat n colagen de tip I.
Vasa vasorum este prezent pn la nivelul membranei elastice limitante externe,
alturi de terminaiile nervoase. Terminaiile nervoase de origine simpatic determin
pe musculatura arterial vasoconstricie (numai la nivelul coronarelor determin
vasodilataie), iar parasimpaticul determin vasodilataie.
Microcirculaia este alctuit din urmtoarele elemente:
O arteriol;
Reeaua de capilare;
Metarteriole;
O venul postcapilar.
Excepiile de la aceast regul sunt reprezentate de glomerulul renal i sistemul port.
Arteriola are o structur asemntoare arterelor musculare la care doar membrana
elastic limitant intern este vizibil. Rolul arteriolelor este de a realiza rezistena
vascular periferic, aprnd astfel tensiunea arterial diastolic. De la nivelul
arteriolei vor lua natere 2-3 metarteriole ce prezint un diametru mai redus i sunt
lipsite de adventice.
Reeaua capilar este realizat prin intermediul ramificrii arteriolelor, de la nivelul
unei arteriole rezultnd un capilar preferenial, iar din acesta formndu-se reeaua
capilar, ce se concentreaz pe capilarul preferenial ce dreneaz la nivelul venulei
postcapilare.
Capilarele sanguine sunt formaiuni tubulare cu dimensiuni foarte mici, cu un
diametru de aproximativ 4-14 um i cu o lungime mai mica de 1 mm. Sunt alctuit
n cea mai mare parte din endoteliu, iar la nivelul membranei bazale se pot identifica
numeroase pericite sau celule Rouget. La nivelul locului de emergen din capilarul
preferenial se gsete sfincterul precapilar, ce este prezent i la nivelul capilarului
preferenial, relaxarea unuia determinnd contracia celuilalt.
C. Vasele limfatice
Vasele limfatice sunt extrem de fragile, straturile lor fiind uneori translucide. Ele sunt
ntrerupte din loc n loc de poriuni ngustate, traiectul lor avnd aspect nodular.
Acest aspect este determinat de prezena valvelor, n mod similar venelor. n ceea ce
privete structura parietal, aceasta este similar venelor (intim, medie, adventice)
pentru vasele limfatice mari.
Intima este subire, transparent, uor elastic i este alctuit dintr-un strat de celule
endoteliale ce este susinut de o membran elastic.
Media este alctuit dintr-un strat muscular neted i fibre elastice distribuite
transversal.
Adventicea este alctuit din fibre musculare netede cu dispoziie longitudinal sau
oblic ce se ntreptrund cu fibre conjunctive de la nivelul esuturilor nconjurtoare.
Valvele de la nivelul vaselor limfatice sunt alctuite din esut fibros mbrcat de esut
endotelial. n ceea ce privete forma, valvele sunt semilunare i sunt ataate prin
intermediul marginii convexe la nivel parietal, marginile concave fiind libere i
poziionate n sensul fluxului limfatic. De obicei, valvele sunt localizate sub form
de perechi, una n faa celeilalte, nsa uneori se pot identifica i anomalii, n special
n apropierea anastomozelor. La nivelul vaselor limfatice, spre deosebire de vene,
valvele sunt localizate la intervale mai mici, iar numrul lor crete n apropierea
organelor limfoide, la nivelul vaselor limfatice cervicale i ale membrelor
superioare.
Pe traiectul vaselor limfatice se pot identifica ganglionii limfatici ce au rol n filtrarea
limfei i mbogirea acesteia cu limfocite.
Rinichiul
Rinichii ,organe pereche de forma unor boabe de fasole,au un rol esential in functia
de excretie .Ei sunt organe retroperitoneale ,asezate de o parte si de alta a coloanei
vertebrale,la nivelul ultimelor doua vertebre toracale si al primelor trei vertebre
lombare,in nishte spatii numite loje renale.Fiecare loja este delimitata de o
formatiune conjunctivofibroasa numita fascia renala.Aceasta ,la randul ei ,este
alcatuita din doua foite ,una asezata inaintea rinichiului numita fascia
prerenala(Toldt),si alata inapoia rinichiului numita fascia
retrorenala(Zuckerkandl),care vine in raport cu peretele abdomenului.Rinichiul este
fixat in loja renala prin fascia renala,peritoneul parietal posterior si vasele renale,la
care se adauga presiunea abdominala.Rinichiul are lungimea de 11-12 cm,latimea de
5-6 cm si grosimea de 3-4 cm.El reprezinta doua fete ,doua margini,doua extremitati
sau poli.Fiecare priveste inainte si putin inauntru,si o fata posterioara,care priveste
inapoi si in afara.Fata anterioara a rinichiului drept vine in raport cu lobul drept al
ficatului.
Rinichiul are o margine laterala convexa si o margine mediala concava.El reprezinta
o extremitate superioara,numita polul superior si o extremitate inferioara numita
polul inferior.Pe marginea mediala se afla hilul renal,o despicatura alungita in axul
rinichiului,in care se gasesc elementele pediculului renal(vase ,nervi,cai
urinare).Hilul se prelungeste in interiorul rinichiului printr-o scobitura numita sinusul
renal,in care se gasesc:tesut conjunctiv gras,ramificatiile vaselor renale si portiunile
initiale ale cailor urinare.
Capsula renala este o formatiune conjunctiva care inveleste rinichiul si care este usor
detasabila.Parenchimul renal prezinta pe suprafata de sectiune o zona periferica
groasa de 7-8 mm,de culoare bruna-galbuie,care poarta numele de substanta corticala
si o zona centrala,de culoare rosie inchisa,numita substanta medulara.Cele doua
substante se intrepatrund intre ele neexistant o limita neta.
Rinichiul pimeste fibre nervoase vegetative din plexul renal.Aceste fibre ajung la
rinichi pe calea vaselor renale.Capsula este inervata de dfibre senzitive mielinice.
Caile urinare
Caile urinare sunt alcatuite din calicele renale,bazinet,uretere,vezica urinara si uretra.
Vezica urinara
Vezica urinara este un organ cavitar asezat in micul bazin,in loja verticala.Ea este
numai in partea invelita de peritoneu.Vezica urinara este fixata in loja ei printr-un
ligament peritoneal si prin continuitatea cu uretra si ureterele.
Capacitatea vezicii urinare este de 250-300 ml.
Din punctul de vedere al configuratiei externe ,vezica urinara prezinta un fund,un
corp si un varf.Fundul vezicii urinare este situat inferior.Corpul vezicii urinare
prezinta o fata anterioara,doua fete laterale si o fata posterioara.