Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
neuro-muscular, miofascial;
-
Terapia energetic sumeaz toate celelalte metode de terapie energetic care s-au
dezvoltat, ex: terapia polar, atingerea terapeutic.
Trei paradigme
Indiferent de categoria de masoterapie, scopul sau nivelul de practicare se
ncadreaz n una sau mai multe din cele trei nivele sau paradigme:
-
Capitolul 1
1.1
1.2
1.3
1.4
1.1
n acelai timp, atingerea din timpul masajului (contactul intim dintre persoane)
transmite un mesaj de atenie extrem de favorabil n relaia de parteneriat i de
vindecare.
Putem afirma c masajul deine o latur fizic i una psihologic, fiecare fiind
extrem de importante.
Ce se ntmpl la terapia prin masaj?
-
Cel care maseaz ajunge s neleag persoana aflat sub minile lui (prin empatie) i
de multe ori i formuleaz scopul: sunt aici ca s ajut.
Unul din avantajele unice ale acestei forme de terapie este acela c masajul este la fel
de plcut pentru cel care-l face ca i pentru cel care-l recepteaz.
Acest lucru n medicina modern nu mai exist. Timpul de contact medic-pacient, asistent
medical-pacient s-a redus enorm, n mare parte datorit necesitii unei viteze de lucru
crescute i datorit scriptelor pe care le implic activitatea medical actual.
O cheie spre favorizarea procesului de vindecare, spre atingerea strii de bine, o
reprezint terapia prin masaj, aplicat de sine stttor sau n contextul unui program
recuperator complex, n care fiecare membru al echipei de recuperare intervine cu sarcini
bine definite i care nu se rezum la procedura pe care o aplic ci are i sarcina de a
comunica.
Conceptul de relaxare st la baza construirii fiecrui tratament prin masaj, relaxare
care prezint de fapt dou laturi, o latur fizic i una psihic, care se condiioneaz
reciproc. n concluzie, modalitatea psihologic de abordare a pacientului este esenial.
Ce nseamn activitatea de masaj?
Maseurul ca i n alte abordri terapeutice trebuie s ajung la un diagnostic, s
formuleze obiective, pentru a alege i secvenionaliza corect manevrele prin care
acioneaz asupra subiectului = metodele de masaj.
Care sunt secvenele prin care se ajunge la terapia prin masaj (stabilirea
diagnosticului, obiectivelor terapeutice i a metodologiei de tratament)?
1. anamneza/interogatoriul simptomelor sau motivelor pentru care se prezint la
edina de masaj. Permite culegerea unor informaii complexe asupra strii de
sntate a pacientului, asupra echilibrului psiho-afectiv i chiar asupra ateptrilor
pacientului.
2. examinarea fizic a zonelor pe care le maseaz pentru identificarea problemelor. Se
bazeaz pe atingere, pe capacitatea de identificare a structurilor somatice, a
4
strii fizice.
n condiiile strii de boal se declaneaz un cerc vicios care va ntreine i agrava
starea de boal. Starea fizic alterat va induce anxietate i depresie, care la rndul ei va
agrava depresia i care iari va altera n continuare starea fizic. Deci sfera psihologic
are un rol major n manifestrile bolii organice. Apare importana influenrii favorabile a
sferei psiho-afective pentru controlul bolilor, obiectiv care se poate atinge prin RELAXARE.
Unele metode din psihologie i psihoterapie utilizeaz tehnicile de relaxare.
Tehnicile de relaxare reprezint tratamente nonfarmacologice n care centrarea
ateniei se dirijeaz spre sentimente de bun-stare, la fel ca i diminuarea tensiunii,
anxietii, depresiei i a inactivitii legate de acuzele principale (durere, stare de boal,
etc).
Obiectivele relaxrii descrete centrarea pacientului pe durere, tensiunea
muscular i strnirea strilor emoionale, i care prin mijloacele de relaxare (exerciiul
fizic, muzic, imagini), furnizeaz o centrare cognitiv competitiv care poate bloca
percepia simptomelor de boal.
Tehnicile de relaxare cunoscute n cadrul programelor kinetice sunt: tehnica de
relaxare Jakobson i Trainingul autogen Schulz. Au originea n metodele de trans i extaz
budiste.
Sunt n uz mai multe forme de relaxare: urmrirea micrii norilor pe cer, plimbarea
i cutarea pietricelelor, scoicilor colorate, sportul, muzica (meloterapia), la care se poate
aduga i masajul. Sunt modaliti de linitire a sufletului, de dobndire a unei stri de
echilibru.
Revenind, prin masaj se practic atingerea. Se poate vorbi despre delicata art a
atingerii. Este un limbaj care poate fi folosit pentru a vindeca sau liniti, pentru a alina
durerea sau a ndeprta tensiunea. n plus, atingerea este un contact care ne amintete
c nu suntem singuri, ofer cldur, plcere, siguran. De ce? Are legtur cu pipitul,
care este primul sim care se dezvolt. Asigur cunoaterea elementelor din mediul
nconjurtor, stabilete contacte, asigur alimentaia.
Dar, masajul poate s relaxeze sau s stimuleze n funcie de ritmul i de
profunzimea mngierilor. Ca atare, dup masaj persoana se poate simi vioaie, gata s se
nhame la sarcini, sau relaxat, somnoroas.
Indiferent de modalitatea de organizare a edinei de masaj, primirea acestei
modaliti terapeutice induce o stare de bine, i chiar excluznd efectele fiziologice ale
masajului va avea o valoare terapeutic.
Atenie!
-
1.2
Afecteaz muchii din ntregul corp. Masajul poate ajuta la relaxarea muchilor
contractai, sau poate stimula muchii slabi, hipotoni. Aceast echilibrare muscular
poate ajuta postura i s promoveze o micare mai eficient. Masajul nu crete direct
fora muscular dar, poate grbi recuperarea care se produce dup exerciiu. n acest
fel se poate face mai mult exerciiu i antrenament iar pe termen lung va crete fora
muscular i condiia fizic general. Prin masaj se realizeaz de asemenea o
ntindere blnd a muchilor i esutului conjunctiv care nconjoar i sprijin muchii
i multe alte pri ale corpului, ceea ce va ajuta s menin esuturile elastice.
Afectez sistemul nervos. Masajul echilibreaz sistemul nervos prin linitirea lui sau
dimpotriv prin stimularea lui, depinznd de ce efect este necesar pentru fiecare
individ la momentul masajului.
7
Intensific condiia pielii. Masajul prin efect direct amelioreaz funcia glandelor
sebacee i sudoripare care in pielea lubrefiat, curat i rcorit. De asemenea
pielea rigid poate deveni mai moale i mult mai supl.
Afecteaz organele interne. Prin stimularea direct sau indirect a nervilor care
asigur inervaia organelor interne, vasele de snge ale acestor organe se dilat i
asigur o aprovizionare mai bun cu snge.
Cunoscnd efectele fiziologice ale masajului, este posibil ca beneficiile masajului
asupra snttii s fie mai bine nelese. n fapt, ceea ce se ntmpl sub minile
maserului terapeut are o importan deosebit pentru aceia interesai de sntate i
fitness, n reglarea i optimizarea corpului lor. n fiecare sport i form de exerciiu,
masajul poate ajuta. Ajut prin reducerea oboselii fiziologice i contribuie la recuperarea
dup epuizarea de antrenament sau competiional; masajul face posibil un antrenament
mai bun, cu efecte mai bune i de lung durat a exerciiilor, deci faciliteaz o
performan mai bun i previne traumatismele.
Oamenii civilizaiei antice mediteraneene tiau acest lucru. Dup baie i exerciiu, ei
includeau un masaj corporal general. Anticii au neles c educaia include n mod egal
dezvoltarea minii i trupului. Interesul actual n fitnessul fizic, sntatea holistic, starea
de bine i potenialul uman, reprezint o ncercare de revigorare a vechii filozofii.
Pentru cei mai muli oameni, angajarea ntr-un program de fitness ridic probleme;
adesea spiritul dorete dar corpul nu poate. Cnd se ncepe un program de exerciiu fizic
regulat, aproape fiecare parte a organismului se modific. De interes pentru maserul
terapeut este modalitatea n care vasele de snge devin mai implicate pentru a
satisface cerinele corporale pentru mai mult oxigen, mai multe substane nutritive, s
permit o mai bun eliminare a produilor de metabolism. Aceasta cere timp. Pe msur
ce muchii intr n form, ei ntmpin probleme s-i asigure oxigenul i substanele
nutritive, -i elimine produii de metabolism, apare febra muscular. Din pcate multe
din programele de exerciii consider durerile ca un pre inevitabil de pltit. Cu siguran
acest lucru nu este adevrat deoarece masajul poate fi utilizat la fel cum l utilizau
grecii i romanii antici pentru a crete rezistena, s controleze oboseala, s se simt
mai bine, ca parte a unui program obinuit de sntate.
Masajul ajut la ndeprtarea produilor de metabolism acumulai din activitatea
muscular (activitatea contractil), care irit muchiul n sine i terminaiile nervoase de
8
la nivelul lui. La scurt timp dup ce exerciiul a nceput, acizii lactic i carbonic se
acumuleaz n muchi. Aceti acizi sunt deeuri de metabolism care contribuie la
producerea durerii i crampelor ocazionale ce apar la cei care practic exerciii, atlei,
dansatori, etc i care apar adesea n timpul sau dup antrenament sau prob sportiv.
Aceti acizi se formeaz n momentul n care glicogenul care este depozitat la nivelul
ficatului i muchilor este ars pentru a produce energia consumat n timpul exerciiului.
n cele din urm acizii pot fi reconvertii la glicogen i depozitai din nou, sau trebuie s fie
eliminai pe calea sistemului limfatic i circulator sanguin. Durerea i oboseala persist
pn cnd procesul de reconvertire sau eliminare nu este terminat. Masajul ajut la
eliminarea iritaiei cauzate de aceste deeuri, crescnd astfel rata de recuperare
muscular. Cercetarea a demonstrat c atunci cnd odihna a fost nlocuit cu masaj, s-a
nregistrat o cretere a vitezei de recuperare cu 20-75% sau chiar 100%. Acesta ar fi
motivul pentru care boxerii n pauza dintre runde, nu se odihnesc ci sunt masai.
Articulaiile sunt indispensabile exerciiului i ele sunt puse n micare de ctre
muchi. Toate articulaiile au o arhitectur complicat i este caracteristic ca atunci
cnd nu se mic s devin rigide, cu redoare. Senzaia de amoreal, lentoare din
articulaie descurajeaz exerciiul. Un maseur terapeut contracareaz acest lucru prin
utilizarea manevrelor de masaj i a mobilizrilor pasive pentru a scdea tensiunea
muscular i pentru a elibera esutul conjunctiv aflat n jurul articulaiilor i care leag
articulaiile.
Masajul ajut i la recuperarea esutului conjunctiv dup leziuni de tipul ntinderilor,
entorselor. Acest lucru este posibil prin faptul c creterea i repararea esuturilor este
accelerat de o circulaie eficient n zona traumatizat i de o stimulare potrivit a
esutului care se vindec. Multe leziuni ale esuturilor conjunctive nu sunt att de grave
pentru intervenii medicale de specialitate i totui determin disconfort i dizabilitate.
Terapia prin masaj ajut la grbirea i mbuntirea recuperrii i reducerea
disconfortului din asemenea incidente. n acest fel, masajul ajut la umplerea golului
dintre atitudinea de neglijare a traumatismului i o intervenie medical major.
Contientizarea strii de sntate implic de asemenea o cretere a controlului
alimentatiei. Dietele cele mai amnunit planificate se pot anula n parte dac circulaia
sanguin nu este corespunztoare dac vasele de snge nu sunt dezvoltate, sau nu se
1.3
COMPETENA PALPATORIE
1.4
ISTORICUL MASAJULUI
Masajul s-a practicat n toate timpurile i s-a dezvoltat la toate popoarele cunoscute.
Termenul a fost preluat de la francezi la sfritul secoliului XIX.
Masajul a fost unul din cele mai simple mijloace descoperite de oameni pentru a
alina suferinele. Punerea minii pe locul dureros sau frecarea zonei, este o ncercare de a
elimina rul i este un gest spontan.
Se atribuie masajului o origine magic deoarece la unele popoare vechi, manevrele
de masaj erau nsoite de cuvinte sau gesturi rituale sau descntece.
Masajul a avut epoci de larg rspndire mai ales la chinezi, indieni, egipteni i alte
popoare vechi. La acetia masajul se asocia cu alte proceduri empirice de tratament, mai
ales: aplicaii locale calde, ungeri cu substane medicamentoase, micri pasive ale
membrelor. Se folosea pentru vindecarea unor tulburri sau boli cronice ale organismului.
Exist documente la chinezi care certific o vechime a masajului de peste 3000 de
ani nainte de Hristos. Foloseau masajul pentru activarea circulaiei sngelui i a umorilor
din corp, pentru stimularea sau linitirea nevoilor, pentru vindecarea unor tulburri sau boli
cronice ale organismului.
n India anitic, masajul era cunoscut i practicat de ctre popor n legtur cu unele
procedee cu caracter igienic sau ritual.
Primele aplicaii ale masajului n legtur cu practica sportiv se regse te la grecii
i romanii antici. Aplicau masajul nainte i dup practica sportiv.
12
La Roma, n bile publice se practica masajul de ctre sclavi. Astfel, exista un masaj
igienic, de dimnea, de nviorare i un masaj de relaxare pentru sear.
Dup cderea imperiului roman, masajul scade n importan i practic.
n Evul Mediu ngrijirea corporal este neglijat, desconsiderat, datorit dispreului
fa de plcerile carnale. Totui, n popor i-a pstrat importana i s-a transmis din
generaie n generatie.
Secolele X i XI au nsemnat o perioad de revigorare a masajului n lumea arab.
Avicena a concentrat toate cunotiinele medicale ale vremii. Aici apare o descriere exact
a masajului i asocierea lui cu hidroterapia i dietetica.
n Suedia, Pehr Henrik Ling (1776-1839), pune bazele tiinifice ale masajului i
gimnasticii moderne. De aici provine denumirea de masaj suedez practicat larg n lumea
actual.
Medicul suedez Gustaf Zander (1835-1920), a construit aparate pentru masajul
mecanic.
Adepi ai masajului suedez au aprut n Frana, Anglia, Olanda, Germania, Rusia. Sau nfiinat instituii i staiuni de odihn care n baremul de servicii includeau i masajul.
Masajul medical n Romnia a nceput s se dezvolte n a doua jumtate a secolului
al XIX-lea. A fost introdus de ortopezi, chirurgi i reumatologi. De baz a folosit tehnicile
masajului suedez.
Azi serviciul de masaj se regsete n complexul procedurilor recuperatorii oferite de
specialitate de reabilitare medical dar i ca masaj de ntreinere.
Metode de masaj utilizate azi:
1. Masajul suedez, de relaxare reprezint masajul tradiional bazat pe cele 5 manevre
fundamentale de masaj: netezire, friciune, frmntarea, vibraii, baterea.
2. Masajul contemporan occidental i de prelucrare corporal (bodywork massage)
bazat pe tiina occidental : masajul neuromuscular, miofascial.
3. Masajul structural/funcional/integrat cu mi carea (movement integration) Rolfing,
tehnicile Alexander, Feldenkreis.
4. Tratmentul oriental utilizeaz metodele medicinii tradiionale chineze. Se bazeaz pe
tehnicile de tratament energetic ale organismului: acupunctura, presopunctura, Shiatsu,
Tuina, Amma.
13
14
Capitolul 2
2.1 DEFINIIE
2.2 TERMINOLOGIE
2.3 FORME DE MASAJ
2.1 DEFINIIA CONCEPIEI DE BAZ A MASAJULUI
persoan, automasajul.
"masso" = a frmnta, dar se regsete i n limba arab "mass" = a apsa blnd. n limba
romn cuvntul masaj a fost introdus prin intermediul literaturii medicale franceze.
15
Cuvntul masaj s-a impus ca i tehnica respectiv. Deoarece masajul a fost asociat
ntotdeuna cu manevre complementare, ajuttoare, aceast ramur medical a cptat
denumirea de "Masaj i tehnici complementare".
Ctig teren denumirea de "Masoterapie", justificat prin fundamentarea tiinific
a masajului, cuantificarea sa metodologic i tehnic i se regsete n arsenalul de terapii
ale medicinei de recuperare.
n funcie de cuprins i practicare, masajul prezint dou aspecte diferite : masajul
medical i masajul de ntreinere ("welness massage").
Context comercial
Masaj de ntreinere
Masaj Medical
Obiectivul tratamentului
Masaj clinic
Evaluarea clinic, gsirea soluiilor de tratament n contextual
clinic; aplicaia sistematic a tehnicilor de masaj clinic i
reevaluri repetate ale pacienilor.
Obiectivul tratamentului
Masaj de relaxare
Evaluare intuitiv, nurtering. Selectarea creativ a tehnicilor
de masaj. Se pot adapta n funcie de necesitile pacienilor,
oferind o atmosfer de relaxare, meditativ, de confesare
(descrcare), educaional sau de tonizare, revigorare.
16
Plata
Timp petrecut pentru
documentare, evaluare i
comunicare
Pregtirea
MASAJ MEDICAL
MASAJ DE NTREINERE
Sistem de sntate
Pacient
Stiinific, rezolv problema
Necesitate medical
Obiective funcionale.
La obinerea beneficiului maxim
terapeutic (de obicei).
Tehnicile masajului suedez alturi
de tehnici de masaj speciale :
miofasciale, de masaj tisular
profund, Cyriax, neuromuscular,
al punctelor trigger i tehnici de
energizare muscular.
Acoperit n cea mai mare parte
de serviciile de Asigurri de
sntate.
10-30 minute pe edin sau mai
mult.
Servicii publice
Client
Intuitiv, (nurtering).
Cerina clientului.
Satisfacerea clintului.
Cnd s-au obinut obiectivele clientului
sau cnd acestea s-au modificat.
Tenici de masaj de relaxare (luate din
masajul suedez), masaj tisular profund,
masaj circulator.
Fiziokinetoterapeui,
kinetoterapeui, asisteni medicali
de fizioterapie, cu cunotiine
avansate i practic n :
Evaluare ortopedic i
protocoale terapeutice,
Patologie i
contraindicaii,
Terminologie medical,
Farmacologie,
De evaluare,
Tehnici de comunicare
Experien
Necesit experien clinic i
profesional i/sau un curs
intensiv n domeniu.
Statutul emoional al
Frecvent anxios, depresiv,
beneficiarului
suprat de consecinele bolii sau
accidentului asupra capitalului de
sntate, a muncii, a vieii.
Cerine fizice pentru
Suprasolicitare din partea
masseur
masseurului n timpul evalurii
clinice, mobilizrii bolnavuluii
practicrii tehnicilor de masaj.
Cerine emoionale pentru
De multe ori dificultate n
masseur
colaborare i implicarea activ a
pacienilor la tratament.
Educaia clientului
n colaborare cu echipa de
recuperare, maseurul ntrete
noiunile educative i msurile
comportamentale potrivite bolii.
*Adaptat dup Larry Swanson (xx)
17
Dup tehnic i efecte precedeele de masaj capt roluri i denumiri diferite. Astfel
beneficiem de procedeele principale sau fundamentale (care nu trebuie s lipseasc din
practica masajului general) i procedee secundare sau ajuttoare (folosite mai ales la
masajul regional sau local).
Procedeele principale sau fundamentale sunt: netezirea, friciunea, frmntarea,
baterea, vibraia. Procedeele secundare sau ajuttoare sunt: cernutul i rulatul, presiunile
i tensiunile, traciunile, scuturturile, elongaiile.
Pentru organizarea unei edine de masaj apelm la :
masaj manual :
- efectuat de ctre alt persoan (masseur)
- automasaj
- masaj mecanic masaj vibrator :
- diferite tipuri de impulsuri de curent electric i cmp magnetic din domeniul joasei,
mediei, naltei frecvene
- unde mecanice (ultrasunet) n cmp continuu sau discontinuu
- prin electrozi ventuze cu vid (vacuum) cu/fr diferite tipuri de impulsuri electrice
- fotolii, paturi, mese vibratorii
- aparate vibratorii portabile.
Dup regiunea la care se aplic
-
masajul clasic
- procedee principale sau fundamentale:
- netezirea
- friciunea
- frmntare
- baterea
- vibraia
- procedee secundare sau ajuttoare:
- cernutul i rulatul
- presiunile i tensiunile
- traciunile, scuturturile, elongaiile.
tehnici speciale:
- pentru organele profunde
- pentru efecte combinate (metoda Kneip, masajul Vogler)
masajul reflex:
- masajul reflex conjunctiv
- masajul reflex segmentar
- masaje reflexe speciale (reflexologia vertebral, a limbii, endonazal, auricular, a
irisului, a intestinului gros, a dinilor, palmar, plantar, neuralterapia)
masajul umed
- masaj clasic : friciunile, splrile, afuziunile, bile cu valuri, cu vrtej de ap, cu bule
de aer.
- masaj special: baia cu vrtej de ap, du-masaj, du subacvatic, terapia cu factori
contrastani, masajul cu ghea.
masajul oriental
masajul neenergetic
masajul energetic
20
Capitolul 3
EFECTELE MASAJULUI
Masajul are o serie de efecte importante rezultate att prin aciunea direct asupra
pielii, muchilor sau articulaiilor, ct i indirect, prin efectele pe care le are asupra
circulaiei sanguine, asupra sistemului nervos sau endocrin, ori asupra oaselor i organelor
interne.
n funcie de procedeele de masaj selectate i de zonele de aplicaie, masajul poate
avea urmtoarele categorii de efecte :
efecte directe asupra esuturilor (ex. masajul somatic) ; efecte indirecte : profunde
asupra organelor interne (masajul profund), pe membrul opus la distan ; efecte
reflexe.
psihologic.
a. Efectele fiziologice ale masajului.
Sunt descrise efecte fiziologice ale masajului la nivelul diferitelor structuri ale
organismului : piele, esut celular subcutanat, muchi, tendoane, fascii, vase, nervi,
viscere.
22
Efectele
masajului
asupra
tendoanelor,
tecilor
tendinoase,
fasciilor,
aponevrozelor:
Crete supleea ca urmare a ntinderilor din timpul masajului), circulaia local este
activat, se combate staza sanguin i limfaic i n consecin crete rezistena
structurilor i se amelioreaz mobilitatea.
In acelai timp se amelioreaz propriocepia.
23
Este dovedit c masajul crete circulaia sngelui i a limfei. Crete prin efectul
mecanic direct exercitat de manevrele ritmice de masaj (dpdv al presiunii i mobilizrii). n
acelai timp masajul cauzeaz stimularea receptorilor nervoi determin dilatarea vaselor
sanguine (prin aciune reflex), crescnd de asemenea circulaia sanguin.
Masajul poate scdea sau crete tensiunea arterial, n funcie de manevrele
folosite, durata masajului, zonele de aplicaie, presiunea manevrelor i caracteristicile
personale ale subiectului de masat.
Unul din mecanismele fiziopatologice recunoscute n hipertensiunea arterial esenial (HTAE) este
dezechilibrul dintre componentele simpatic i parasimpatic ale sistemului nervos vegetativ. O cretere a
tonusului simpatic determin vasoconstricie arteriolar i consecutiv crete rezistena vascular periferic.
Organismul va folosi mecanisme adaptative pentru a restabili echilibrul dintre tonusul simpatic i
parasimpatic, ceea ce explic perioadele de normotensiune dintre puseele hipertensive. n timp, prin
episoadele repetate de pusee hipertensive, baroreceptorii se reprogrameaz la noile nivele ale circulaiei
arteriale, iar creterea tensiunii arteriale devine permanent. S-a demonstrat c un protocol corect de masaj
medical poate contribui la controlul tensiunii arteriale la unii pacieni cu HTAE.
Exist trei mecanisme majore prin care metode specifice de masaj scad presiunea
arterial :
-
i carbonic (care irit fibrele musculare i terminaiile nervoase senzitive locale). Aceti
acizi apar cnd necesarul de suport energetic al muchiului depete cel asigurat prin
aportul extern, iar glicogenul de rezerv hepatic este mobilizat. Acizii acumulai ar trebui fie
reconvertii spre glicogen i depozitai hepatic, fie dimpotriv eliminai prin intermediul
circulaiei sanguine i limfatice (ceea ce se obine prin efectele directe i indirecte ale
masajului).
Sunt cercetri care au demonstrat c prin masajul unui membru crete circulaia
sanguin n membrul contralateral. Acest efect este semnificativ la nivelul membrelor
imobilizate sau cu musculatur flasc, hipoton, unde contraciile musculare active ca
sprijin al circulaiei locale lipsesc, sau sunt ineficiente.
Studii de dat recent au demonstrat c prin masaj vscozitatea sanguin scade,
hematocritul i elementele fibrinolitice circulante cresc. In consecin , incidenta
trombozelor venoase profunde scade. Se nelege c masajul este contraindicat cnd
tromboflebitele sunt prezente.
Capacitatea de transport a oxigenului de ctre snge dup masaj, crete cu 1015%.
Alte componente sanguine care cresc prin masaj sunt : mioglobina, creatinkinaza
(CK), lactat dehidrogenaza (LDH), i transaminaza oxalglutamic (GOT) care provin din
muchi. n schimb acidul lactic prin masaj scade.
Stimuleaz sistemul imun i crete rezistena la boli.
Masajul poate stimula sau inhiba sistemul nervos n funcie de procedeele de masaj
folosite, de obiective i de reacia individual.
Efectele reflexe ale masajului au fost neglijate mult vreme, atenia fiind ndreptat
spre efectele mecanice. Aciunea reflex a masajului a fost pus n eviden mult mai
trziu. Azi se consider c prin masaj se obin :
-
25
Masajul poate influena organele interne prin stimularea direct sau indirect a
nervilor care asigur inervaia organelor interne, se produce vasodilataie n aceste organe,
permind un aflux sanguin mai mare.
Masajul asigur o digestie i o funcie intestinal mai bun. Cresc secreiile i
excreiile organismului, crete producia de sucuri gastrice, saliv i urin. De asemenea
cresc excreia de azot, fosfor anorganic i sare. Ca o rezultant a acestora rata metabolic
crete.
95% au afirmat c i-a ajutat s-i reduc stressul legat de activitatea profesional,
66% au afirmat c au fost situaii cnd i-au depit condiia de boal rmnnd la serviciu, cnd n alte
situaii ar fi plecat acas.
Un studiu recent de tip prospectiv, nerandomizat desfurat la un centru de terapia cancerului din
SUA a urmrit timp de trei ani un numr de 1290 de pacieni care au fost tratai n funcie de preferin, cu
masaj de tip suedez (tehnici de relaxare) sau masaj reflex (la nivelul tlpilor). Rezultatele acestui studiu au
demonstrat c scorurile simptomelor s-au ameliorat cu aproximativ 50%, pacienii ambulatori nregistrnd un
beneficiu cu aproximativ 10% mai mare dect pacienii spitalizai. Simptomele care au nregistrat cea mai
bun ameliorare au fost : durerea, anxietatea, depresia i ameeala.
ntr-un studiu desfurat asupra studenilor de la Facultatea de Medicin New Jersey, SUA, care au
fost masai nainte de examene au demonstrat o scdere semnificativ a anxietii, a frecvenei respiratorii, o
cretere semnificativ a numrului i activitii leucocitelor circulante, sugernd un beneficiu asupra
sistemului imun al organismului.
27
Capitolul 4
controlul durerii,
mobilizarea lichidelor interstiiale,
reducerea edemelor,
creterea circulaiei sanguine locale,
scderea durerii i contracturilor musculare,
facilitarea relaxrii,
prevenirea i ndeprtarea aderenelor.
4.2 CONTRAINDICAIILE MASAJULUI
Masajul este contraindicat ori de cte ori se consider c ar putea agrava o anumit
afeciune, ar putea determina deteriorri tisulare sau diseminare a bolii. Astfel masajul
poate favoriza diseminarea neoplaziilor, a infeciilor, mobilizarea trombilor sau a plcilor de
aterom.
Sunt formulate contraindicaii generale i pariale, contraindicaii absolute/definitive
i temporare.
Contraindicaiile absolute sunt :
-
tromboflebita profund apare riscul emboligen (la nivel pulmonar, cardiac sau
cerebral), deoarece prin creterea circulaiei sanguine la niveul membrului, trombul se
poate detaa i antrena circulator,
abdomenul acut chirurgical,
segmentele cu fracturi, luxaii recente,
afeciuni psihiatrice severe (ex. schizofrenia),
sarcina n primele trei luni contraindic masajul n regiunea abdominal, iar masajul
membrelor inferioare nu este recomandat,
consumul de alcool, droguri, medicamente psihoenergizante sau sedative n
ultimele 12 ore.
Contraindicaiile pariale, relative sunt :
dup ce au fost clarificate contraindicaiile, nu mai exist limite pentru aplicaia masajului.
Astfel pot beneficia de masaj :
29
alergii
stressul
insomnia,
anxietatea,
depresia,
durerea acut i durerea cronic,
afeciuni reumatismale,
astmul bronic, bronhopneumopatia cronic obstructiv,
sindromul de tunel carpian,
afeciuni digestive inclusiv colonul iritabil, constipaia sau diareea,
cefalea,
durerea miofascial,
limitarea mobilitii,
sinuzite,
traumatisme sportive,
disfuncia articulaiei temporo-mandibulare.
4.4 EFECTE SECUNDARE I RISCURI ALE MASAJULUI
30