1

MIOLOGIA MEMBRULUI INFERIOR

Muschii membrului inferior se impart in :
- muschii bazinului
-muschi ai coapsei
-muschi ai gambei
-muschi ai piciorului

MUSCHII BAZINULUI se impart in :

-muschi intrinseci- ce formeaza diafragma pelvina
-muschi extrinseci- ce act asupra articulatiei soldului si sunt muschi ai extremitatii libere a membrului inferior si sunt repr de : MUSCHII ILIOPSOAS,
MUSCHII REGIUNII FESIERE
MUSCHII ILIOPSOAS

MUSCHIUL
PSOAS MARE

MUSCHIUL
PSOAS MIC
MUSCHIUL ILIAC

INSERTIE DE ORIGINE

INSERTIE TERMINALA

ACTIUNE

INERVATIE

Are originea prin arcade tendinoase, cu

concavitatea medial, pe fata laterala a
corpurilor vertebrale T12, L1-L4 si pe
fetele anterioare ale proceselor transverse
ale tuturor vertebrelor lombare.
Pe fetele laterale ale corpurilor vertebrale
T12 si L1.
Pe fosa iliaca in totalitate

Pe trohanterul mic

Flexor al coapsei cand ia punct

fix pe oasele pelvisului.
Cel mai important ridicator
al coapsei.
Rotator lateral al coapsei si
usor adductor. Cand ia punct fix
pe femur flecteaza pelvisul si
coloana vertebrala.

Ramuri
colaterale
ale plexului
lombar L1-L3
si de nervul
femural

Pe creasca pectineala a
pubisului
Pe trohanterul mic

M psoas mare si m iliac sunt descrisi ca un singur muschi numit m ILIOPSOAS deoarece tendoanele lor se unesc si au insertia comuna pe trohanterul
mic. In traiectul lor descendent spre coapsa cei doi muschi inveliti de fascia iliaca trec pe sub ligamentul inghinale impreuna cu nervul femoral intrun spatiu numit LACUNA MUSCULARA. Aceasta este delimitate leteral si posterior de marginea anterioara a osului coxal , anterior de ligmamentul
inghinal si medial de arcul iliopectineu. La trecerea muschiului iliopsoas peste marginea anterioara a coxalului se afla BURSA ILIOPECTINEE.

FESIER MARE

MUSCHII REGIUNII FESIERE

Sunt dispusi in 3 planuri
SUPERFICIAL format de m. FESIER MARE
MIJLOCIU- format de m FESIER MIJLOCIU
PROFUND- format de m. FESIER MIC SI MM. PELVITROHANTERIENI
OBS.
INSERTIE DE ORIGINE
INSERTIE TERMINALA
Cel mai voluminous. Tendonul
de insertie al muschiului
determina la trecerea peste
trohanterul mare formarea
BURSEI TROHANTERICE A
MUSCHIULUI FESIER MARE.
Intre acest tendon si tegument
se afla BURSA TROHANTERICA
SUBCUTANATA

Fata laterala a aripei osului

iliac, pe partile laterale ale
fetelor posterioare ale sacrului
si coccisului , pe fascia
toracolombara si pe lig,
sacroiliac posterior si
sacrotuberos.

Tractul iliotibial, pe ramura

laterala de trifurcatie a
liniei aspre si pe al treilea
trohanter

ACTIUNE
Rotator lateral; adductor si
extensor al coapsei. Cel mai
puternic extensor; cand ia
pct fix pe femur redreseaza
bazinul.

INERVATIE
Nervul fesier
inferior ( L5-S2)

INSERTIE DE ORIGINE

INSERTIE TERMINALA

ACTIUNE

INERVATIE

Prezinta in dreptul
trohanterului mare
BURSA TROHANTERICA
A FESIERULUI MIJLOCIU.

3 patrimi anterioare ale buzei externe a

crestei iliace, pe spina iliaca anterosuperioara, pe fata externa a aripii osului
iliac, intre liniile fesiere anterioara si
posterioara si pe fascia fesiera.

Pe fata laterala a
marelui trohanter

Nervul fesier
superior (L4-S1)

Intre tendonul m. fesier

mic si mare trohanter
se afla BURSA
TROHANTERICA A
FESIERULUI MIC

Fata externa a aripii osului coxal intre

linia fesiera anterioara si inferioara.

Marginea anterioara a
marelui trohanter.

PIRIFORM

M. triunghiular cu baza
in pelvis si cu varful pe
trohanterul mare

Pe fata pelvina a sacrului, lateral de

gaurile sacrate anterioarre II-IV, pe
marea incizura ischiadica sip e
ligamentul sacro-ischiadic.

Pe varful marelui
trohanter.

Luand punct fix pe pelvis,

fasciculele sale anterioare
produc abductie si rotatie
mediala, cele mijlocii
abductie iar cele posterioare
extensie si rotatie laterala.
Cand se contracta in
totalitate este rotator medial
si abductor
Luand punct fix pe pelvis,
fasciculele sale anterioare
produc abductie si rotatie
mediala, cele mijlocii
abductie iar cele posterioare
extensie si rotatie laterala.
Cand se contracta in
totalitate este rotator medial
si abductor
Abductor , rotator lateral si
extensor al coapsei

La trecerea prin mica

incizura ischiadica sub
muschi se afla BURSA
ISCHIADICA A M.
OBTURATOR INTERN

Pe conturul gaurii obdurate(fata mediala

a ischionului, a corpului si ramurii
superioare a pubisului), pe fata mediala
a membranei obturatorii sip e fata
mediala a coxalului in portiunea care
corespunde acetabului

In partea superioara a
fosei trohanterice

Rotator lateral al coapsei .

Act comuna cu a ceilalti
muschi pelvitrohanterieni

O ramura a
plexului sacral

FESIERUL MIC

FESIER MIJLOCIU

OBSERVATII

OBTURATOR INTERN

Nervul fesier
superior.

O ramura
proprie din
plexul sacral
care il
abordeaza
anterior

EXTERNOBTURATOR FEMURALPATRAT

GEMEN INFERIOR SUPERIOR

GEMEN

Se afla pe marginea
superioara a m
obturator intern

Marginea superioara si fata externa a

spinei ischiadice

Fibrele celor 2 muschi

se indreapta lateral
formand un sant pentru
m obturator intern, pe
tendonul caruia se
termina inserandu-se in
fosa trohanterica

Rotatori laterali ai coapsei

Ramuri din
plexul sacral sau
din nervul m
obturator intern
(m gemen sup)
si din nervul m
patrat femoral
(gemen inferior)

Pe tuberozitatea ischiadica

OBSERVATII

INSERTIE DE ORIGINE

INSERTIE TERMINALA

ACTIUNE

INERVATIE

Muschi mic, patrulater

Tuberozitatea ischiadica

Pe femur, sub creasca

intertrohanterica

Unul din cel mai puternici

rotatori laterali ai coapsei

O ramura din
plexul sacral

In fundul fosei
trohanterice, posterior
de m obturator intern

Rotator lateral al coapsei

O ramura a
nervului
obturator.

Muschi triunghiular, turtit 3 fascicule: pe fata externa a coturului

osos, al gaurii obturate

MUSCHII COAPSEI

sunt inveliti de fascia lata. Intre cele 2 buze ale liniei aspre ale femurului si fascia lata se afla 2 septuri intermusculare
ce impart muschii coapsei in 3 regiuni (anterioara si posterioara si mediala.).

MUSCHII REGIUNII ANTERIOARE A COAPSEI

OBSERVATII

INSERTIE DE ORIGINE

INSERTIE TERMINALA

ACTIUNE

INERVATIE

Condilul lateral al tibiei

Prin contractie pune in

tensiune fascia coapsei si
tractul iliotibialm fixand
articulatia genunchiului in
extensie.
Flexor al gambei
Cand ia punct fix pe pelvis
este abductor si flexor al
coapsei

Nervul
fesier
superior

Spina iliaca anterosuperioara sip e

incizura subiacenta

Fata mediala a diafiziei

tibiei proximal.

Flexor al coapsei , al gambei

pe coapsa.
Abductor, rotator lateral al
coapsei si medial al gambei.
Cand ia punct fix pe tibie
inclina si roteaza pelvisul

Ramuri din
nervul
femural.

M. DREPT FEMURAL- are originea prin

tendonul direct pe spina iliaca
anteroinferioara si prin tend reflectat pe
o suprafata triunghiulara situate
superior de acetabul. Are o structura
bipenata si se termina infin tend unic de
insertie al cvadricepsului
M. VAST LATERAL- pe linia de trifurcatie
laterala a liniei aspre , pe buza externa
a acesteia,pe fata anterioara a marelui
trohanter, pe septul intermuscular
lateral sip e fata laterala a corpului
femural.

Inferior tendoanele celor

4 fascicule formeaza un
tendon unic ce se insera
pe tuberozitatea tibiala

Extensor al gambei pe coapsa.

Prin m drept femoral este
flexor al coapsei pe trunchi si
usor abductor.

Ramuri
musculare
ale
nervului
femural

CROITOR

FASCIEI LATA

TENSOR AL

4
Extremitatea anterioara a crestei iliace,
pe spina iliaca anterosuperioara, pe
incizura de sub aceasta si pe fascia
fesiera

Cel mai lung muschi

din organism.
Planul profund este
form de tendoanele de
insertie ale mm gracilis
si semitendinos. Acest
plan este separate de
condilul medial al tibiei
si de ligamentul
collateral medial, prin
BURSA PICIORULUI DE
GASCA/ANSERINA. Intre
tendoanele mm croitor
si gracilis, nervul safen
devine superficial. Intre
cele 2 tendoane se afla
BURSELE
SEMITENDINOASE ALE
M CROITOR.
Cel mai mare si mai
puternic muschi din
organism.
Este format din 4
fascicule musculare cu
origini distincte si se
unesc inferior la baza
rotulei intr-un tendon
unic.
I

5
M. VAST MEDIAL prin tracturi fibroase
pe buza mediala a liniei aspre, pe fata
inferioara a colului femural.
M VAST INTERMEDIAR- cel mai
profound fascicul . are origine intinsa
pe fata anterioara si pe buza laterala a
liniei aspre , impreuna cu vastul lateral.
ARTICULAR AL
GENUNCHIULUI

Fata anterioara a femurului sub vastul

intermediar

Pe fundul prelungirii
subcvadricipitale a
sinovialei genunchiului
sau a bursei
suprapatelare

Impiedica prinderea fundului

de sac sinovial intre fetele
articulare ale genunchiului

Nervul
femural

INSERTIE DE ORIGINE

INSERTIE TERMINALA

ACTIUNE

INERVATIE

VASCULARIZ.

Are originea in 2 planuri: superficial pe

creasta pectinee ,pe ligamentul pubian
superior sip e fascia pectinee si
profound pe buza anterioara a santului
obturator si pe ligamentul pubofemural

Pe linia pectinee

Flexor al coapsei ,
produce abductia si
rotatia laterala.
Cand ia punct fix pe
femur flecteaza anterior
pelvisul

Este inervat
din 2 surse:
n femoral si
n obturator

Ramura a
arterei
circumflexe
femurale
mediale

Pe fata laterala a ramurii inferioare a pubisului

Se insera printr-o lama aponevrotica pe
interstitiul liniei aspre, in treimea
mijlocie a femurului.

Adductie si flexie a
coapsei. Rotator lateral al
coapsei

Fibre
provenite
din ramura
ant a n.
obturator si
ramuri ale n
femural

Ramuri din
artera
femurala
profunda

Prin 2fascicule : inferior de m adductor

lung pe ramura inferioara a pubisului

Adductor,flexor si rotator
lateral al coapsei

Ramura
anterioara a
n obturator

Artera
femurala
profunda

SCURT

ADDCUTOR

LUNG

ADDUCTOR

PECTINEU

MUSCHII REGIUNII MEDIALE A COAPSEI

Pe femur in treimea superioara a

interstitiului liniei aspre

MARE

ADDCUTOR

6
Tuberozitatea ischiadica si pe ramura
inferioara a pubisului si pe cea a
ischionului.

De la origine pornesc 4 fascicule

musculare puternice: fasciculul superior
se insera pe o patrime superioara a
liniei de trifurcatie laterala a liniei aspre
sub insertia m fesier mare; fascicolul
mijlociu se insera printr-o lama
aponevrotica in interstitiul liniei
aspre,lateral de m adductor lung si
medial de capul scurt a m biceps
femoral si fascicolul inferior se insera
pe tuberculul adductorului

Adductor si extensor al
coapsei; rotator medial al
coapsei

Ramura
posterioara
a nervului
obturator si
de n
ischiadic

Artera
femurala
profunda iar
inf de cea
femurala.

SEMIMEMBRANOS

INERVATIE DE ORIGINE

INERVATIE TERMINALA

ACTIUNE

Prin 2 capete: capul lung pe

tuberozitatea ischiadica printr-un tendon
comun cu al m semitendinos si prin
capul scurt: in jumatatea inferioara a
interstitiului liniei aspre si pe buza sa
externa

Pe varful capului fibulei,posterior de

tractul iliotibial

Flexor al gambei pe coapsa. Pe

gamba flectata este si rotator
lateral al acesteia. Capul lung
este extensor al coapsei.

Tuberozitatea ischiadica

Pe tibie medial.

Extensor al coapsei, flexor al

gambei si rotator medial al
gambei flectate.

Tuberozitatea ischiadica

Prin 2 fascicule fibroase divergente pe

condilul medial al tibiei: un fascicul direct
pe fata post a acestuia , un fascicul
orizontal ce merge pe fata anterioara a
condilului medial si un fascicul recurrent
ce formeaza ligamentl popliteu oblic

Extensor al coapsei, flexor al

gambei si rotator medial al
gambei flectate.

INERV. VASCULARIZ.

NERVUL ISCHIADIC.

SEMITENDINOS

FEMURAL

BICEPS

MUSCHII REGIUNII POSTERIOARE A COAPSEI

Artera
fesiera inf,
art.
Circumfle
xa
femurala
mediala si
arterele
perforante
.
Art
circumf
femurala
mediala si
de prima
artera
perforanta
Arterele
perforante

MUSCHII GAMBEI- se impart in muschi ai regiunii anterioare, muschi ai regiunii posterioare sii muschii laterali.
MUSCHII REGIUNII ANTERIOARE A GAMBEI
INSERTIE DE ORIGINE

EXTENSOR LUNG
AL DEGETELOR
EXTENSOR LUNG
AL HALUCELUI

AL iii-LEA
PERONIER

ACTIUNE

Pe condilul lateral al tibiei si in continuare pe fata Pe cuneiformul medial si pe baza

laterala a acestaiea in jumatatea proximala, pe
primului metatarsian, trimitand
partea mediala a membranei interosoase sip e
un fascicol spre falanga
fascia gambei.
proximala a halucelui.
Condilul lateral al tibiei, pe fata medala sip e marginea
Pe falangele ultimelor 4 degete
anterioara a fibulei, pe membrana interosoasa, pe fascia
prin 4 tendoane.
gambei sip e septul intermuscular anterior.

Flexia dorsala a piciorului,

adductia si rotatia lui mediala.
Are rol in mentinerea boltei
plantare.
Extensor al ultimelor 4 degete,
abductor. Rotator lateral si
flexor dorsal al piciorului

Treimea mijlocie a fetei mediale a fibelui sip e

membrana interosoasa

Pe falangele halucelui.

Extensor al halucelui, flexor

dorsal si rotator medial al
piciorului

Fata mediala a peroneului in jumatatea

inferioara, pe membrane interosoasa sip e septul
intermuscular anterior.

Al V-lea metatarsian

Flexor dorsal, abductor si

rotator lateral al piciorului

INERV.
NERVUL PERONIER PROFUND.

TIBIAL
ANTERIOR

INSERTIE TERMINALA

MUSCHII LATERALI AI GAMBEI

ACTIUNE

Pe capul fibulei, pe fata laterala sip e marginea ei

anterioara in treimea proximala, pe capsula
articulatiei tibiofibulare, pe fascia gambei, pe cele
2 septuri intermusculare si uneori pe condilul
lateral al tibiei

Tuberculul primului metatarsian

Flexor plantar al piciorului, abductor si

rotator lateral al piciorului. Cand in punct
fix inferior, fixeaza gamba pe picior.

Fata laterala a peroneului in jumatatea ei distala,

pe fascia gambei sip e septurile intermusculare.

Pe baza ultimului metatarsian.

Flexor plantar al piciorului, abductor si

rotator lateral al piciorului. Cand in punct
fix inferior, fixeaza gamba pe picior.

SCURT PERONIER
PERONIER

INERV.
NERVUL PERONIER SUPERFICIAL

INSERTIE TERMINALA

LUNG

INSERTIE DE ORIGINIE

MUSCHII REGIUNII POSTERIOARE A GAMBEI sunt dispusi intr-un plan superficial (m triceps sural, plantar) si un plan profund (m
popliteu, tibial posterior, lung flexor al degetelor si lung flexor al halalucelui).
INSERTIE DE ORIGINE
INSERTIE TERMINALA
TRICEPS
SURAL

Tuberozitatea calcaneana

FLEXOR
LUNG AL
DEGETELOR

Buza inferioara a liniei soleare sip e fata

posterioara a tibiei in treimea ei
mijlocie

Pe baza falangelor distale ale ultimelor 4 degete

FLEXOR
LUNG AL
HALUCELUI

Fata posterioara a fibulei in cele 2

treimi distale, pe membrana interososa
si pe septul intermuscular posteriore

Baza falangei mijlocii a halucelui.

PLANTAR

Are rol in statiunea verticala.

Cel mai puternic flexor
plantar.
Cand ia punct fix inferior se
comporta ca un stabilizator ar
articulatiei talocrurale/ cand se
contracta in totalitate produce
addcutia si rotatia mediala a
piciorului.

Pe linia m solear sip e treimea medie a marginii

mediale a osului iar pe fibula se inserra pe capul
acesteia pe marginea laterala si pe o patrime
proximala a fetei posterioare ,

Tuberozitatea calcaneana, sau in tendonul lui

ahile.

INERV.

NERVUL TIBIAL

M.GASTROCNEMIAN- are 2 capete de

origine: unul medial si unul latera. Cel
medial are originea pe fata posterioara
condilului medial al femurului posterior
de tuberculul adductorului si prin
cateva fibre in fosa poplitee. Capul
medial are originea pe fata laterala a
condilului lateral sip e capsula
articulatiei genunchiului/. Tend m
gastrocnemiam se unescte cu tend m
solear si form TEND CALCANEAN AL LUI
AHILE.
M SOLEAR- are originea pe cele 2 oase
ale gambei si pe arcada fibroasa dintre
ele..
Intre capul fibulei si linia m solera se
intinde un arc tendinos concave si
superior numit ARCUL TENDINOS AL M
SOLEAR.
Fata superioara a condilului lateral al
femurului

ACTIUNE

Tensor al articulatiei
genunchiului si slab synergist
al m gastrocnemian
Flexor al detelor si flexor
plantar, adductor al piciorului.
Flexor al halucelui. Flexor
plantar. Adductor si rotator
medial al piciorului.

9
TIBIAL
POSTERIOR

Pe tibie, lateral si inferior pe linia m

solear, pe cele 2/3 superioare ale fetei
posterioare a fibulei, pe membrana
interososa sip e septurile
intermusculare.

POPLITEU

Pe fata laterala a condilului lateral al

femurului, pe capsula articulatiei
genunchiului sip e ligamentului popliteu
oblic.

Pe tuberculul navicularului, trimitand expansiuni

pe sustentaculum tali, cuneiforme, cuboid si
metatarsiene.
Pe fata posterioara a tibiei, pe linia m solear si
superior de aceasta.

Are rol in mentinerea boltii

plantare si executa flexia
plantara, rotatia mediala si
addcutia piciorului

Flexor al gambeo

MUSCHII PICIORULUI-se impart in muschi ai regiunii dorsale si muschi ai plantei.

MUSCHII REGIUNII DORSALE A PICIORULUI
INSERTIE DE ORIGINE

INSERTIE TERMINALA

ACTIUNE

INERV.

SCURT
EXTENSOR
AL
HALUCELUI

Fata superioara a calcaneului sip e

retinacului extensorilor

Falanga proximala a halucelui

Extensor al falangei
proximale a halucelui

N peronier
profund

SCURT
EXTENSOR
AL
DEGTELOR

Fata dorsala si laterala a calcanelului,

anterior de santul pentru m scurt
peronier, pe ligamentul talocacanean
interosos sip e retinaculul extensorilor.

Prin cate un tenson pe articulatiile

metatarsofalangiene II-IV sip e tendonul
correspunzator al m lung extensor al degetelor.

Extensor al degetelor II-IV

MUSCHII PLANTEI-Sunt dispusi topographic si functional in trei loji mediala . laterala si mijlocie.
ABDUCTOR
AL
HALUCELUI
SCURT
FLEXOR AL
HALUCELUI

INSERTIE DE ORIGINE

INSERTIE TERMINALA

ACTIUNE

INERV.

Tuberculul medial al calcaneului, pe

retinaculul flexorilor, pe fata profunda a
aponevrozei plantare sip e septul
intermuscular medial
Fata inferioara a cuboidului si a
cuneiformului lateral sip e tendonul m tibial
posterior

Pe falanga proximala a halucelui

sip e sesamoidul medial

Abductor al halucelui

N plantar medial

Prin 2 fascicule: medial si lateral.

Cel medial se uneste cu tend m
abductor al halucelui iar cel lateral
cu tend m adductor al halucelui

Flexor al halucelui

Fasc medial- n
plantar medial
Fasc lateral- n
plantar lateral

10
ADDUCTOR
AL
HALUCELUI

LATERALA

ABDUCTOR
AL
DEGETULUI
MIC

MIJLOCIE

SCURT
FLEXOR AL
DEGETULUI
MIC.

Capul oblic pe cuboid, cuneiformul lateral,

bazele metatarsienelor II-IV sip e teaca m
lung peronier
Capul transvers pe capsulele ultimelor 3-4
articulatii metatarsofalagiene, pe lig
metatarsofalalangiene corespunzatoare sip
e m metatarsian transvers profund.
Pe tuberculii lateral si medial ai calcaneului,
pe aponevroza plantara sip e septul
intermuscular lateral

Pe baza metatarsianului V sip e teaca m

lung peronier

Flexor al falangei
proximale si adductor al
halucelui

N plantar lateral

Pe falanga proximala a degetului

mic

Abductor al degettului
mic si flexor al falangei
sale proximale

N plantar lateral

Pe falanga proximala a degetului

mic

Flexor al degetului mic

N plantar lateral

Cele 2 capete se insera pe falanga

proximala a halucelui

INSERTIE DE ORIGINE

INSERTIE TERMINALA

ACTIUNE

INERV

SCURT
FLEXOR AL
DEGETELOR
PATRAT AL
PLANTEI

Tuberculul medial al calcaneului. Pe

aponevroza plantara sip e septurile plantare

Prin 4 tendoane pe falangele

mijlocii ale ultimelor 4 degete

Flexor al primelor 2 falange

ale degetelor II-IV

N plantar
medial

Prin 2 fascicule pe fata mediala si inferioara a

calcaneului

Prin oblicitatea fibrelor sale

corecteaza oblicitatea m
lung flexor al degetelor,

N plantar
medial si
lateral

LOMBRICALI
(sunt in nr
de 4)

Prin cate 2 capete pe tendoanele vecine al m

lung flexor al degetelor.

Pe marginea laterala a
tendoanelor m lung flexor al
degetelor.trimite fascicule pentru
tendoanele degetelor II-IV
Pe fetele mediale ale ultimelor 4
articulatii metatarsofalangiene

Flexori ai falangei proximale

si extensori ai ultimelor 2

INTEROSOSI
DORSALI
(sunt in nr
de 4)

Pe fetele care se privesc ale ambelor

metatarsiene invecinate

Pe marginea opusa axului

piciorului afalangelor proximale/

Flexori ai falangei proximale

si slabi extensori ai
celorlalte 2. departeaza
ultimele 4 degte de axul
piciorului

Cei mediali de
n plantar
medial iar cei
lateral de n
plantar lateral
N plantar
lateral

11
INTEROSOSI
PLANTARI
(sunt in nr
de 3)

Pe fata care priveste spre axul piciorului a

metatarsienelor III-V

Pe marginea care priveste spre

ax a falangei proximale a
degetelor corespunzatoare sip e
tendoanele m lung extensor al
degetelor

Flexori ai falangei proximale

si slabi extensori ai
celorlalte 2. apropie
degetele de axul piciorului