UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ASIGNATURA DE OBSTETRICIA
TERCER CASO CLINICO
ALUMNO: Luis Terrones Higueras
PROFESOR: Dr. Angulo
FECHA DE ENTREGA: 24 de Mayo, 2014
AULA: 2
HORARIO: Sabado 10:00am 11:00am
HOSPITAL: H.A. Sabogal Sologuren
La Molina, Per
2014

Paciente que ingresa por Emergencia

27 aos de edad
G: 4 P: 2012
Amenorrea de 7 sem 6 das, nauseas, sin llegar al vomito.
Dolor abdominal difuso leve a predominio del anexo izquierdo hace 3 horas.
Antecedente de parto eutcico el primer embarazo, el segundo por Cesrea, Sndrome
inflamatorio plvico en dos ocasiones y un aborto espontaneo hace 1 ao.
Clnicamente, LOTEP, PA: 90/60 P:88 x R:20 x T 36.9.
Fascie discretamente plida.
Abdomen: dolor leve a predominio de FID que aumenta a la palpacin profunda.
Examen ginecolgico: Genitales externos normales, huellas de sangrado escaso.
A la especuloscopa: Se visualiza sangrado por el OCE (+)
Al tacto vaginal Cervix fibromuscular, OCE admite pulpejo de dedo, guante con huellas de
sangrado rojo escaso.
tero de 8.5cm, algo doloroso a la movilizacin.
Anexo Izquierdo normal. Anexo derecho doloroso (+).

1. cual es la probabilidad diagnostica?

EMBARAZO ECTPICO vs EPI
2. Analice y plantee diagnsticos diferenciales
Enfermedad Plvico Inflamatoria
Amenaza de aborto
Aborto Inminente
Aborto Completo
Enfermedad Trofoblastica Gestacional o Mola
Quiste de ovario
3. Plan de trabajo