ARTICULATIILE CORPULUI UMAN

n corpul uman sunt peste 200 de articulaii diverse: mari i mici, simple,
complexe i combinate. Ele ne ofer posibilitatea de a executa un numr mare de
micri, fr a ne gndi cum urmeaz s facem acest lucru: cu mna, cu piciorul
sau cu ntreg corpul. ns, atunci cnd la nivelul aparatului articular apar dereglri,
omul pierde cel mai important lucru - sentimentul de libertate i independen.

1.ARTICULATIA UMARULUI:
Articulaia umrului este o jonciune ntre humerus i omoplat. Aceast
articulaie este alctuit din capul humeral i cavitatea glenoid. Cavitatea
glenoid este acoperit cu cartilaj hialinic, nconjurat de labrul glenoidal din esut
fibros i asigur mobilitatea articulaiei.
Din cauza diferenei dintre dimensiunea capului humeral i a cavitii,
precum i a mobilitii crescute a capsulei articulare, articulaia umrului
formeaz un fel de sac. Muchii (de exemplu subscapular, supraspinos, subspinos)
care nconjoar capsula articular, o protejeaz i o fixeaz foarte bine.
Ligamentele coraco-humerale sunt ligamente late, rezistente care se insereaz la
nivelul tuberozitii mari a humerusului. Aceste ligamente mpiedic extruziunea
humerusului din cavitatea glenoid. Ligamentele gleno-humerale se formeaz n
mod similar cu membrana fibroas din esutul conjunctiv al capsulei articulare.
n regiunea articulaiei umrului se afl cteva burse, umplute cu lichid
sinovial, a cror funcie const n reducerea forei de frecare la nivelul articulaiei
i facilitarea rotaiei libere a elementelor articulare separate.

Articulaia umrului poate executa o gam larg de micri, cum ar fi:

-abducia (ndeprtarea unui segment de articulaie de axul medial);
-circumducia (micare circular periferic ampl a unui segment de artic;
-ridicarea umrului;
-rotaia medial (intern) i lateral (extern) a umrului.

2.ARTICULATIA COTULUI:
Articulaia cotului este o articulaie complex ce face parte din categoria
articulaiilor mobile. Este compus din trei pri: articulaia humero-radial,
articulaia humero-ulnar i articulaia radio-ulnar proximal.
Micrile n articulaia humero-radial se fac de-a lungul axei frontale
flexia i extensia antebraului (cu o amplitudine de pn la 140). Articulaia
humero-ulnar are form sferic, se realizeaz ntre trohlea humeral i incizura
trohlear a ulnei. Micrile n articulaia humero-ulnar au loc de-a lungul axei
frontale (mpreun cu articulaia humeroradial) sub form de flexie i extensie a
antebraului. Articulaia radio-ulnar proximal are form cilindric. Micrile n
articulaie se fac n jurul axei verticale (cu o amplitudine de pn la 160). Aceste
micri au loc concomitent i n articulaia radio-ulnar distal. Flexia n articulaia
cotului este asigurat de muchiul biceps brahial, brahioradial i ali muchi ai
antebraului, ancorai n trohlea humeral. Extensia este asigurat de muchiul
triceps brahial i muchiul anconeu.
Membrana sinovial formeaz pliul superior (posterior) i pliul anterior
sub form de sac. n spatele articulaiei cotului, ntre aceasta i tendonul
tricepsului brahial, se afl sacul posterior subtricipital, iar pe uln sacul
periradial subcutanat. Capsula articular este susinut de 4 ligamente.
Ligamentul colateral ulnar se ntinde de la epicondilul humeral medial, fiind
format din trei fascicule sub form de evantai, pn la marginea incizurii
trohleare. Ligamentul colateral radial se ntinde ntre epicondilul humeral lateral,

prinde cu dou extensii capul osului radial i se ndreapt spre extremitatea

incizurii radiale a ulnei, unde se leag de fibrele ligamentului inelar.
Aprovizionarea sangvin prin artere a articulaiei cotului se face din
reeaua vascular a articulaiei ulnare. Refluxul limfatic se realizeaz prin
ganglionii de la nivelul cotului i parial n cei din zona subraului. Inervaia este
asigurat de reeaua nervilor median, musculo-cutanat, radial i ulnar.

3.ARTICULATIILE COLOANEI VERTEBRALE:

Coloana vertebral este axa central a corpului, un sistem cu structur
complex care ndeplinete o funcie extrem de important: susine corpul n
poziie vertical sau eznd, constituind baza pentru inseria oaselor i muchilor
extremitilor superioare i inferioare etc. Coloana vertebral nu este doar un
scut pentru articulaiile fragile, aceasta particip activ la micrile corpului i
capului i, totodat, protejeaz segmentul important al sistemului nervos central,
situat n canalul su mduva spinrii.

Coloana vertebral este alctuit din 33-34 de vertebre (7 cervicale, 12

toracice, 5 lombare, 5 sacrale - unite n sacru i 4-5 coccigiene), ntre care se
gsesc 24 de discuri intervertebrale. O vertebr comun are corp i un arc care
nchide gaura vertebral, dinspre care pleac apofiza spinoas, 2 apofize
transversale, 2 apofize articulare superioare i 2 apofize articulare inferioare.
Corpul vertebrelor este alctuit din esut spongios, acoperit cu un strat de os
compact. Vertebrele difer n funcie de form, curbura feelor superioare i
inferioare, nlimea segmentelor anterioare i posterioare. Apofizele spinoase se
deosebesc i ele n funcie de dimensiune, form i orientare n spaiu i limiteaz
extensia coloanei, n special, n regiunea toracic. Toate apofizele transversale, cu
excepia celor toracice, conin proeminene costale concrescute. Apofizele
transversale de la nivelul vertebrelor cervicale au orificii care formeaz canalul
pentru vasele sangvine i nerv. Orientarea spaial a apofizelor articulare de la

nivelul vertebrelor difer. Vertebra I i II cervical (atlas i axis) au o structur

deosebit care, alturi de construcia jonciunii acestora cu osul occipital, asigur
mobilitatea capului n trei suprafee plane.
Formele legturilor ntre vertebre cuprind toate tipurile de jonciuni.
Toate corpurile vertebrale la aduli, cu excepia celor sacrale, sunt separate de
discuri intervertebrale, alctuite din inel fibros anulus i nucleu gelatinos. La un
adult, discurile intervertebrale au limea egal cu aproximativ 1/41/5 din
limea vertebrei. Arcurile fiecrei perechi de vertebre sunt legate prin dou
articulaii plane, ligamente galbene i un aparat ligamentos dezvoltat ntre
apofizele spinoase, transversale.

Regiunile coloanei vertebrale

a) regiunea vertebral cervical (vertebre cervicale)
b) regiunea vertebral toracic (vertebre toracice)
c) regiunea vertebral lombar (vertebre lombare)
d) sacrul (vertebre sacrale)
e) coccisul (vertebre coccigiene)

4.BRATUL SI MANA:
Braul este ataat corpului prin intermediul oaselor centurii scapulare,
articulaiilor i muchilor. Este alctuit din 3 pri: bra, antebra i mn. Centura
scapular este cea mai puternic structur osoas din corp. ndoirea braelor prin
intermediul cotului le ofer un grad mare de mobilitate, crescndu-le
amplitudinea i funcionalitatea. Mna este alctuit dintr-o multitudine de
articulaii mobile care ne permit s tastm la calculator sau la telefonul mobil, s
artm cu degetul n direcia dorit, s ducem o geant, s desenm etc.

Braele i minile sunt conectate prin intermediul humerusului, ulnei i

radiusului. Toate cele trei oase se unesc ntre ele cu ajutorul articulaiilor. n
articulaia cotului, antebraul se poate flexa pe bra i extinde. Ambele oase ale
antebraului se unesc printr-o articulaie de tip pivot, de aceea n timpul micrii
radiusul se rotete n jurul ulnei. Mna se poate roti la 180 de grade!

ncheietura minii unete mna cu antebraul. Mna este alctuit din

palm i cinci prelungiri degetele, i este format din 27 de oase mici.
ncheietura minii este format din 8 oase mici legate prin ligamente puternice.
Palma se formeaz prin unirea oaselor carpiene cu cele metacarpiene. Primul os
metacarpian este cel mai scurt i plat i este legat de oasele carpiene printr-o
articulaie, de aceea omul poate mica liber degetul mare, ndeprtndu-l de
celelalte. Degetul mare este alctuit din dou falange, pe cnd celelalte degete
sunt alctuite din trei. Putei observa structura minii n imaginea de mai sus.

Persoanele care sufer cel mai des de afeciunile minii sunt cele care
presteaz o munc fizic solicitant. Putem meniona aici afeciunile reumatoide
ale ncheieturii minii, ale articulaiilor interfalangiene, modificrile degenerative
de la nivelul ncheieturii minii sau nodulii n articulaiile interfalangiene
proximale ale minii. Astfel, artrita reumatoid cronic se dezvolt, de obicei,
simetric att la ncheieturile minilor, ct i la articulaiile acestora, inclusiv la
nivelul articulaiilor interfalangiene proximale. Boala este nsoit de durere,
inflamaie, deformare i dereglarea micrilor, apoi este urmat de degradarea,
chiar i de atrofierea articulaiilor. Afeciunea intr n categoria bolilor autoimune
i afecteaz, n principiu, persoanele cu vrsta cuprins ntre 30 i 40 de ani i
peste. Riscul apariiei acestei afeciuni este de patru ori mai mare la femei dect
la brbai.

5.ARTICULATIA COXOFEMURALA:
Articulaia coxofemural este format din suprafaa articular a capului
femural i este acoperit integral de cartilaj hialin, cu excepia fosei acetabulare i
osului pelvian, numit i cavitatea cotiloid. Articulaia coxofemural face parte
din gama articulaiilor sferoide i are forma unei bile n cup.
Cavitatea cotiloid este acoperit de cartilaj numai n regiunea
semilunar, iar cealalt poriune este nvelit cu grsime i acoperit de
membrana sinovial. Imediat sub marginea cavitii cotiloide, se afl ligamentul
transversal al acetabulului. Lng marginea liber a cavitii cotiloide i lng
ligamentul mai sus menionat se afl labrumul acetabular un inel
fibrocartilaginos care mrete puin adncimea cavitii cotiloide. Capsula
articular este prins de osul coxal la nivelul labrumului i se fixeaz pe femur pe
linia intertrohanteric, iar n partea posterioar acoper 2/3 din colul femural
neajungnd la creasta intertrohanteric.

Articulaia coxofemural cuprinde urmtoarele ligamente:

1. Ligamentul ilio-femural care se afl pe partea anterioar a articulaiei
coxofemurale. Se ntinde de la spina iliac a osului ilion i se prinde de linia
intertrohanteric. Acest ligament previne hiperextensia articulaiei coxofemurale
i particip la meninerea trunchiului n poziie vertical.
2. Ligamentul pubo-femural se ntinde de la linia superioar a osului pubian n jos
unde intr n capsula articulaiei coxofemurale. O parte din fibrele sale fiind prinse
n regiunea liniei intertrohanterice.
3. Ligamentul ischio-femural ncepe la nivelul suprafeei anterioare a osului
ischion, se prelungete i se fixeaz de capsula articulaiei coxofemurale.
4. Zona transversal se afl n interiorul capsulei articulare, nconjoar ca o bucl
colul femural, fiind prins de spina iliac antero-inferioar.

5. Ligamentul capului femural se afl n interiorul articulaiei, fiind acoperit de

membrana sinovial. n profunzimea ligamentului trec vasele care irig capul
femural.

6.ARTICULATIA GENUNCHIULUI:
Articulaia genunchiului este cea mai mare articulaie din organismul
uman i, totodat, cea mai expus la leziuni i traumatisme. Este alctuit din
tibie, femur i rotul. Suprafaa fiecrei componente este acoperit cu cartilaj
hialinic care atenueaz sarcinile mecanice i permite alunecarea uoar a
articulaiilor, reducnd frecarea excesiv n timpul micrii. Genunchiul intr n
categoria articulaiilor mobile.
Pe de o parte, genunchiul trebuie s fie foarte elastic i flexibil pentru a
putea face micri att verticale, ct i orizontale. Pe de alt parte, trebuie s fie
solid i rezistent la efort, ntruct suport ntreaga greutate a corpului n timpul
mersului. Cel mai mare i puternic muchi al articulaiei genunchiului este
cvadricepsul care este extensorul principal al articulaiei genunchiului.
Articulaia genunchiului este alctuit din condilii uor concavi (partea
ngroat sau proeminent a osului care asigur articularea cu osul nvecinat) ai
tibiei i suprafaa articular a rotulei.
n articulaia genunchiului se afl dou discuri, denumite meniscuri,
care se utilizeaz pentru integrarea suprafeelor articulare n timpul micrii.
Exist dou tipuri de meniscuri (cartilaje n form de semilun): medial i lateral.
Rolul de baz al acestora este de a asigura aderena ntre suprafeele articulare
ale femurului i tibiei i de a asigura capacitatea de rotaie a genunchiului n
poziie ndoit.
Articulaia genunchiului este o articulaie complex care rspunde de
funcia motorie a corpului uman, de aceea rezerva acesteia de lichid sinovial
trebuie completat n mod constant. n regiunea genunchiului se afl civa saci

(burse) care asigur furnizarea de lichid sinovial pentru aceast articulaie, dar i
pentru altele.