TULBURRILE SEXUALE

Conform DSM-IV, parafiliile sunt cuprinse n nou categorii diagnostice, dup cum urmeaz:
Exhibiionism
Fetiism
Frotteurism
Pedofilie
Masochism sexual
Sadism sexual
Fetiism travestic
Voyeurism
Parafilie nespecificat n alt parte

Dintre acestea cele care pericliteaz n mod vizibil viaa celui care le manifest, dar n
anumite cazuri i pe a celor din jur sunt urmtoarele:
Sadismul sexual- n sadism, subiectul nu poate ajunge la satisfacie fr ai provoca partenerului
o suferin real. Actul sadic este limitat la sfera sexual, producndu-se ntr-un spaiu restrns,
limitat, dup un anumit ritual care trimite la unele ritualuri sacrificiale. Sadicii sunt ntlnii n
psihiatria judiciar dup ce agresiunile lor au devenit cunoscute, violul(agresiunea sexual a unei
persoane care nu consimte) fiind cel mai frecvent.
Masochismul sexual- n masochism, subiectul nu poate ajunge la satisfacia sexual fr a
ncerca o suferin fizic efectiv, rezultat din practici diverse, ale crei modaliti le decide n
prealabil. Adesea acesta nu atrage atenia dect daca n timpul actului apar leziuni care necesit
ngrijiri medicale.
Pedofilia- Alturi de sadism, pedofilia este perversiunea cea mai contestat i violent denunat
de-a lungul timpului. Un copil folosit ca partener sexual, chiar dac aparent a consimit, sufer o
traum, cu att mai marcant cu ct seducia de ctre adult poate trezi n copil o serie de
compliciti, surs de culpabilitate i de suferin ulterioar. Aceast complicitate trezit ntr-o
fiin inocent i suferina care rezult de aici sunt cele ce atrag pe pedofil, din acest punct de
vedere pedofilia nrudindu-se n mod clar cu sadismul.

Pedofili au o personalitate pasiv-agresiv, cu sentimente de inferioritate, i o puternic

dependen. n peste jumtate din cazuri abuzul sexual nu este izolat, ci persist pe o perioad
ung de timp, de la sptmni pn la ani. Datorit lipsei totale de culpabilitate ca i prezena
reionalizrilor justificative fac din pedofilie una dintre cele mai greu de tratat perversiuni i
poate cea cu riscul cel mai mare de recidiv( Abraham G. 2002).

O problem aparte de ncadrare diagnostic o pune dependena de sex sau adicia sexual. Este
vorba despre pacieni cu o afectare important a funcionrii lor socio-familiale i profesionale
cauzate de o compulsivitate sexual exprimat prin cutarea repetat i necontrolat a activtii
sexuale. Pentru aceste afecte prerile clinicienilor sunt mprite, n funcie si de gravitatea
comportamentului.

Exhibiionismul- n exhibiionism, individul i gseste satisfacia sexual n expunerea sexului

su n circumstane neconvenionale n faa unei(unor) persoane care nu se asteapt la acest
lucru. Exhibiionismul nu vizeaz o agresiune real, scopul su, scopul su situat la limit ntre
realitate i imaginar, fiind provocarea privirii celuilalt. Pentru a ajunge la satisfacie,
exhibiionistul are nevoie de respectarea unui scenariu prestabilit, care cuprinde un anume loc,
moment, o anumit victim de obicei considerat impresionabil, dar i un martor.

Tulburrile de mai jos sunt cele care vizeaz n mare parte persoana i nu afecteaz integritatea
celor din jur.
Voyeurismul- reprezint acea tendin recurent sau persistent de a privi persoane angajate
ntr-o activitate sexual sau intim, asociat cu excitarea cocial sau masturbarea, fr intenia de
implicare sexual cu persoana observat.
Frotterismul- obinerea stimulrii sexuale prin frecarea de alte persoane n locuri publice
aglomerate(autobuze etc.)
Travestismul- Reprezint un fenomen heterogen, care ia diferite forme. Dintre acestea se
ncadreaz n perversiunile sexuale travestismul fetiist, n care individul nu poate atinge
placerea sexual dect dac poart hainele sexului opus, este ntlnit la persoanele cu structuri
psihice diferite, doar o parte ncadrndu-se la perversiuni sexuale.
Fetiismul- Fetiul este un obiect care devine absolut indispensabil pentru unii brbai sau femei
n obinerea plcerii sexuale. Polarizarea interesului individului pentru obiect care devin fetiuri
se face la vrste fragede, cnd copilul, n imensul interes pe care l are pentru viaa sexual, caut
s identifice care ar fi obiectele sau uneltele acesteia, remarcnd unele detali pe care le consider

importante. n cele mai multe cazuri activitatea sexual a fetiului este solitar i se rezum la
masturbare.