Rectocolit ulcero-hemoragic i boala Crohn la copii.

s
1.Factorul decisiv n realizarea rectocolitei ulcero-hemoragice la copii este:
A. Factorii infecioi
B. Factorii psihologici
C. Disfuncia neuro-vegetativ
D. Predispunere ereditar
E. Consumul alimentelor elergene
Cs
2.n patogenia rectocolitei ulcero-hemoragice la copii sunt stabilite urmtoarele verigi, nafar
de:
A. Implicarea sistemului imun al mucoasei intestinale
B. Efecte citotoxice limfocitare
C. Lezarea autoimun i nespecific a celulei int
D. Aciunea amilazei pancreatice
E. Implicarea sistemului neuropeptidic
Cs
3.Factorii de protecie a mucoasei intestinului gros snt urmtoarele, cu excepia:
A. IgA secretorie
B. IgG stimulat
C. pH alcalin al coninutului intestinal
D. Migrarea macrofagilor
E. Sistemul limfoid local
Cs
4.n forma uoar a rectocolitei ulcero-hemoragice la copii procesul inflamator este localizat n:
A. Colonul transvers
B. n sigma
C. n rect
D. n sigma i n colon transvers
E. n colon cec
Cs
5. Rectocolita ulcero-hemoragic se caracterizeaz prin urmtoarele semne, n afar de:
A. Tendina de extindere spre sectoarele proximale la intregul colon
B. Congestie a mucoasei
C. Sunt posibili polipi inflamatorii sau pseudopolipi
D. Se evideniaz sectoare afectate i neafectate ale mucoasei intestinale
E. Mucoasa este fraged, uor sngereaz
s
6.Diagnosticul clinic definitiv de rectocolit ulcero-hemoragic la copii se poate stabili n baza:
A. Modificrilor n hemogram
B. Prezenei proteinei C reactive n ser
C. Prezenei sngelui n scaun
D. Rezultatului endoscopiei
E. Radiografiei panoramice abdominale
Cs
7.Rectocolita ulcero-hemoragic la copii are multe semne comune clinico-patogenice cu:
A. Dizenteria acut
B. Amebiaza i balantidiaza
C. Campilobacterioza
D. Boala Crohn
E. Papiloza rectocolonic

Cm
1.Patogeneza rectocolitei ulcero-hemoragice la copii include urmtorii factori imunopatologici:
A. Deficit de fracii ale complementului seric
B. Cantiti mari de fracii ale complementului n ser
C. Scderea sintezei interferonului
D. Scderea activitii fagocitare a leucocitelor
E. Prezena n exces a limfocitelor citotoxice i a anticorpilor antimucoas intestinului gros
Cm
2. Procesul inflamator distructiv n rectocolita ulcero-hemoragic la copii se caracterizeaz prin
urmtoarele semne:
A. Debutul este localizat n rect
B. Rspndirea procesului n direcia proximal
C. Poate s fie afectat numai segmentul rectal
D. Este posibil afectarea ntregului intestinului gros
E. Este afectat i mucoasa intestinului subire
Cm
3. Biopsia detecta n rectocolita ulcero-hemoragic urmtoarele semne patomorlologice:
A. Formarea granuloamelor limfoide
B. Infiltraie limfoido-celular a mucoasei i submucoasei intestinului gros
C. Dilatarea vaselor, inflamaia criptelor
D. Formarea cript-abceselor i a sectoarelor de necroz a epiteliului
E. Fibroz difuz, transmural
Cm
4. Cele mai caracteristice simptoame ale rectocolitei ulcero-hemoragice la copii vor fi:
A. Copilul este afebril
B. Subfebrilitatea, deficit ponderal
C. Dureri abdominale dup defecaie
D. Diaree sanguinolent
E. Astenie, stare depresiv, labilitate emoional
Cm
5.n hemograma i analizele biochimice la copii cu, rectocolita ulcero-hemoragic se depisteaz:
A. Anemie, leucocitoza, VSH mrit
B. Disproteinemie
C. Hipoalbuminiemie
D. Bilirubina crescut
E. Proteina reactiv crescut
Cm
6.In rectocolita ulcero-hemoragic la copii sunt posibile urmtoarele complicaii intestinale
locale:
A. Hemoragie intestinal
B. Megacolon toxic
C. Perforaia intestinului
D. Fisuri anale, paraproctit
E. Piodermie gangrenoas, sepsis
Cm
7. Pentru boala Crohn sunt caracteristice:
A. Afectarea diferitor sectoare ale tractului intestinal
B. Afectarea numai intestinului gros
C. Poate fi afectat cecum
D. Se dezvolt sindromul de malabsorbie

E. Nu se dezvolt artrita, eritemul nodos, piodermia gangrenoas

Cm
8.Semnele endoscopice caracteristice pentru boala Crohn sunt:
A. La debutul bolii mucoasa intestinal mat, cu eroziune, mucus purulent
B. In perioada de stare sunt posibile fistele, semnul "Petre de pavaj"
C. Lumenul intestinal este normal pe tot parcursul tractului
D. Se pot determina pseudopolipi
E. n faza de ameliorare se depisteaz stenoza intestinului
Cm
9. Semnele histologice ale bolii Crohn sunt urmtoarele:
A. Intlamaie nespecific cu infiltiraie celular
B. Infiltratul celular este alctuit din limfocite, celule plasmatice, hisliocite, eozinofile
C. Infiltratul celular este alctuit din neutrofile, bazofile
D. Se depisteaz granuloame cazeiforme
E. Procesul inflamator nu afecteaz submucoasa intestinal
Cm
10. Semnele histologice ale rectocolitei ulcero-hemoragice la copii sunt:
A. Hiperplazia i infiltraia limloid n mucoasa intestinului gros
B. Hiperplazia limloid ptrunde n toate pturile peretelui intestinal
C. Se formeaz abcese n cripte
D. Lipsesc abcese n cripte
E. Frecvent se depisteaz pseudo-polipi
Cm
11. Principiile de tratament a rectocolitei ulcero-hemoragice la copii sunt:
A. Aport caloric i proteic crescut
B. Preparate pentru imunocorecie
C. Antibiotice din grupa penicilinei
D. Preparate antiinflamatoare - derivate ale 5-aminosalicilatului i corticosteroizi
E. Anticoagulante
Cm
12. Tratamentul imunomosupresiv n rectocolita ulcero-hemoragic la copii se va efectua cu
urmtoarele preparate:
A. 6 - mercaptopurin
B. Azatioprin
C. Ciclosporin
D. Gamaglobulin intramuscular
E. Imudon
Cm
13. Indicai complicaiile locale posibile la copii cu boala Crohn:
A. Perforaie, hemoragie
B. Dermatit, artrit
C. Fistule, stricturi
D. Colelitiaza, colangit sclerozant
E. Irita, iridociclit
Cm
14.Particularitile procesului inflamator n boala Crohn sunt:
A. Ptrunde tot peretele intestinului (mucoasa, submucoasa, musculoasa, seroasa)
B. Este localizat numai n submucoas
C. Infiltratul este limfocitar
D. Infiltratul este format predominant din neutrofile
E. Se formeaz granuloame sarcoidale
Cm

15. Manifestrile clinice i evoluia bolii Crohn la copii depind de:

A. De localizarea i destinderea procesului inflamator n tractul digestiv
B. De stadiul bolii
C. De vrsta copilului
D. De sexul pacientului
E. De complicaiile aprute
Literatura:
1. I .Rusnac . M.Rudi. Curs de pediatrie . Vol. II. Chiinu 2001. pag. 162-177
2. E. Ciofu. C. Ciofu. Esenialul n pediatrie. Bucureti. 2009

Rectocolit ulcero-hemoragic i boala Crohn la copii.

1. D
2. D
3.
4.
5. D
6. D
7. D

Complement multiplu
1. A,C,D,E
2. A,B,C,D
3. B,C.D
4. B,D,E
5. A,B,C,E
6. A,B.C,D
7. A,C,D
8. A,B,D,E
9. A,B,D
10. A,C,E
11. A,B,D
12. A,B,C
13. A,C
14. A,C,E
15. A,B,C,E