Nr.

data

CTRE
COMISIA DE ORIENTARE COLAR I PROFESIONAL MURE
Subsemnatul/Subsemnata
Domiciliat n localitatea
, str.
, nr.
,
bl
sc.
ap.
judeul Mure; faptic locuiesc n localitatea
str.
_bl.
sc.
ap.
, judeul Mure, telefon
,
n calitate de printe / reprezentant legal,
prin prezenta solicit evaluarea situaiei actuale a copilului
cu numele i prenumele:
_, nscris la (frecventeaz n prezent/ nu frecventeaz)
coala/grdinia
n
clasa/grupa
n vederea orientrii colare i profesionale.
Solicit orientarea colar spre coala / Grdinia
clasa / grupa
regim
meseria (n cazul nvmntului profesional)
servicii educaionale incluzive
Menionez c fiul / fiica:
a avut certificat de orientare colar i profesional (pe care l anexez)
are/ a avut certificat de handicap (pe care l anexez)

nu a avut
nu a avut

Prezentei cereri se anexeaz, dup caz, urmtoarele acte doveditoare:

Copia actelor de identitate ale prinilor / reprezentanilor legali ai copilului;
Copie dup sentin de divor (dup caz);
Copie sentin civil privind delegarea exerciiului drepturilor printeti/dispoziie de instituire a
tutelei/hotrre judectoreasc rmas definitiv de ncredinare a copilului unei familii sau persoane
(dup caz);
Adeverine de venit prini/reprezentani legali; dup caz cupoane pensie/alocaii/buget

complementar/indemnizaii/alte drepturi etc.

Copia actului de identitate i/sau copia certificatului de natere al copilului;
Referat (sau Certificatul medical tip, eliberat de ctre medicul specialist, vizat de ctre medicul Director si
inregistrat
(n original) / scrisoare medical de la medicul de familie/ specialist;
Fia medical sintetic, completat de ctre medicul de familie;
Fisa de evaluare complex (ancheta social, fi psihologic, fi logopedic,), eliberat de
specialiti calificai;
Fia privind traseul educaional;
Fia psihopedagogic / de caracterizare completate de cadrele didactice care lucreaz cu
copilul/elevul, eliberat de unitatea de nvmnt frecventat de copil;

Foaie matricol n copie xerox. (pn la eliberarea fiei matricole, acolo unde este cazul se accept i
adeverin de la unitatea de nvmnt unde este nscris copilul/ elevul/tnrul cu notele,mediile acestuia)

Adeverin de la unitatea de nvmnt privind acceptul / integrarea minorului n unitatea de

nvmt;
Raportul de evaluare C.I.E.C;
Copie dup certificatul de grad de handicap/vechiul certificat
de orientare colar/raport de
monitorizare etc.( dup caz);

Dosar de carton cu in n exterior.

Semntura