Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1. Gradul de urgent
indiferent de gradul de deshidratare, cnd exist intolerant digestiv sever sau vrsturi
care nu permit administrarea peroral a lichidelor;
2. Mesaje
Aparitia scaunelor frecvente, uneori apoase alteori cu mucus, puroi, chiar snge
precizeaz diagnosticul.
- Gastro-enteritele virale (Rotavirusuri), apar mai frecvent n anotimpul rece, se pot asocia cu
simptome respiratorii. Scaunele sunt lichide sau gleroase cu mucus si snge, precedate frecvent
de vrsturi si febr. - Boala este autolimitat (5-6 zile), poate avea o evolutie grav la
imunocompromisi. La 5-10% din cazurile cu infectie cu rotavirus, poate apare intolerant
secundar pentru lactoz.
- n gastro-enteritele bacteriene aspectul scaunelor si simptomelor asociate difer n functie de
etiologie.
- Diareea simptomal unei infectii extradigestive (ORL, respirator, urinar) este recunoscut
prin existenta semnelor bolii de baz.
- Diareea prin greseli alimentare se bazeaz pe anamnez. Anamneza la un caz cu diaree va
preciza : aspectul scaunelor, eventuale schimbri calitative si cantitative n alimentatie, eventuale
cltorii sau spitalizri recente, anchete epidemiologice, semne asociate (vrsturi, febr,
modificri de comportament, sete accentuat). Pentru diagnostic este foarte util aprecierea de
ctre medic a scaunului.
- Semnele de gravitate ce trebuie cercetate sunt :
o
5. Protocol de tratament
- implic rehidratarea, diete, tratamentul antiinfectios si simptomatic;
Rehidratarea
la copii cu imunodeficient;
la sugarul mic;
n formele sistemice.
Se utilizeaz :
- Ampicilin 100 mg/kg/24 ore
- Amoxicilin 50 mg/kg/24 ore - 4-5 zile
- Cotrimazol 12-15 mg/kg/24 ore
n alte infectii bacteriene, la nevoie (evolutie trenant, vrst mic, manifestri sistemice) se va
administra :
- inf. cu Shighella
- Ampicilin 100 mg/kg/24 ore
- Cotrimazol 12-15 mg, Trimetropim - 4-5 zile
- inf. cu Campylobacter - Eritromicin 20-40 mg/kg/24 ore - 7-10 zile
- inf. cu E. coli enteropatogen - Colimicin 8-15 mg/kg/24 ore n trei prize - 3-5 zile
La sugarii cu scaune apoase (diaree afecal) care mbib scutecele diareea trece
neobservat naintea stadiului de deshidratare