BOLILE APARATULUI REPRODUCTOR

Elevi :Buga Bianca

Comnescu Irina
Negu Lavinia
Pslaru Andreea

SISTEMUL REPRODUCTOR
Aparatul reproductor (aparatul genital sau sistemul reproductor)
este un sistem de organe dintr-un organism care lucreaz
mpreun pentru reproducere. Multe substane ca hormonii i
feromonii sunt de asemenea importante n acest sistem. La
organismele cu reproducere sexuat acest sistem de organe este
diferit la cele dou sexe, spre deosebire de alte sisteme de organe.
Organele majore reproductoare umane (penis i vagin) includ att
organe interne ct i organe externe.

REPRODUCEREA
Este una din funciile eseniale ale organismului animal i vegetal. Const n
capacitatea prinilor de a da natere la urmai asemntori cu ei, datorit ereditii,
cnd ajung la maturitate .
Reproducerea sexual presupune : participarea a dou organisme de sex opus :
posibilitatea gonadelor de a forma gamei masculini (spermatozoizi ) i feminini
(ovule); fecundarea ncheiat cu formarea celulei ou ; segmentarea celulei ou i
formarea embrionului uni sexual i ulterior, a ftului.

BOLI ALE APARATULUI REPRODUCTOR

Acum 30 ani aduceam n discuie doar dou boli cu transmisie

sexual : sifilisul i goroneea. Acestea erau descrise si ca boli cu
risc potenial destul de ridicat , dar care ,dac erau tratate la timp ,
puteau uor fi vindecate cu penicilin . terenul de joac sexual al
anilor 60 i 70 s-a transformat acum ntr-o jungl in care miun tot
felul de infecii exotice, periculoase i adesea incurabile.

Gonoreea
A devenit mai incisiv, mai periculoas i mai rezistent la penicilin. Se caracterizeaza prin
inflamatia cailor genito-urinare, cu scurgere purulenta si dureri la mictiune. De obicei se transmite
prin contact sexual.
La barbat. Uretrita (inflamatia uretrei) este cea mai frecventa dintre manifestari. Ea apare ntr-un
interval de la 4 la 20 zile dupa contactul infectant. In absenta tratamentului, pot aparea inflamatii
locale (prostatita, cistita sau orhiepididimita) si uretrita poate evolua spre o forma subacuta sau
cronica al carui risc major este o ingustare a uretrei, sursa a unor dificultati suplimentare la
mictiune.
- La femeie, simptomele sunt adesea mascate, gonoreea declarandu-se sub forma de leucoree
(pierderi albe) si de inflamatii locale (cervicita, bartholinita, cistita). Infectia poate ajunge la ovare
si trompe, chiar poate provoca o pelviperitonita (peritonita limitata la bazin), si poate fi cauza unei
ulterioare sterilitati.

TRATAMENTUL GONOREEI
Gonoreea se trateaza cu antibiotice in doza unica.
Majoritatea persoanelor infectate cu gonoree prezinta concomitent si o alta boala cu transmitere
sexuala, denumita chlamydiaza. De regula medicii recomanda o combinatie de antibiotice care au
rolul de a trata ambele boli cu transmitere sexuala. Este recomandat sa termini tratamentul
antibiotic inceput, chiar daca simptomele dispar in cursul tratamentului. Daca simptomele persista
dupa terminarea tratamentului antibiotic, este recomandat sa consulti medicul. Chiar daca
antibioticele vindeca infectia, ele nu pot repara distructiile permanente produse de boala pana la
inceperea tratamentului.
Daca ai gonoree, discuta cu toti partenerii tai sexuali. Ei vor trebui sa efectueze teste si sa
primeasca tratament pentru gonoree, chiar daca nu prezinta nici un simptom. De asemeni, este
recomandat sa eviti contactul sexual pana cand tu si partenerul tau sau partenerii tai sunteti tratati
si vindecati. Orice persoana care a avut gonoree si a primit tratament se poate reinfecta in urma
unui contact sexual cu o persoana care are gonoree.

Medicamentele recomandate n tratamentul gonoreei sunt:

Amoxicilina

Ampicilina

Azitromicina

Cefotaxim

Cefoxitin

Ceftriaxon

Ciprofloxacina

-Ofloxacina

-Spectinomicina

Sifilisul
Mai raspunde inc la penicilin, dar continu s se rspndeascprintre aduli si adoleceni
activi sexual. Netratat el poate afecta , printre alte organe creierul i inima, sau chiar cauza
moartea .

TRATAMENTUL SIFILISULUI
Sifilisul este usor de vindecat in stadiile precoce. O injectie unica cu Penicilina
(un antibiotic) asigura vindecarea la o persoana care are sifilis de mai putin de
un an. In cazul sifilisului prezent de mai mult de un an, sunt necesare doze
suplimentare de Penicilina. La persoanele alergice la Penicilina, sunt
recomandate alte antibiotice pentru tratamentul sifilisului.
Nu exista remedii naturiste sau tratamente paliative pentru sifilis. Tratamentul
cu antibiotic distruge bacteria sifilisului si previne distructia ulterioara a
organelor interne, dar nu poate repara afectarile deja produse.
Persoanele in tratament pentru sifilis nu vor avea contact sexual cu noi parteneri
pana la vindecarea completa a sancrului.
Persoanele cu sifilis trebuie sa anunte prezenta bolii partenerului sexual, pentru
ca acesta sa fie testat si, dupa caz, tratat.

Chlamydia
Infecteaz sau reinfecteaz aproximativ trei milioane de oameni n fiecare an, far s aib
vreun simptom evident. La femei, Chlamzdia distruge trompele uterine cauznd dureroasa
problem a infertilitii. Vtmarea trompelor uterine poate duce i la o sarcin extar uterin,
situaie grav care necesit operaie urgent. Pe lng infeciile enumerate, exist nc un
grup de boli cu transmisie sexual:afeciunile cauzate de virui .

TRATAMENTUL INFECTIEI CU CHLAMYDIA

Infecia cu Chlamydia trachomatis se trateaz cu antibiotic: Azitromicin doz unic 1 g
sau Doxiciclin timp de 7 zile, 100 mg de 2 ori pe zi. Alternativ, se pot prescrie alte
antibiotice: Eritromicin sau Ofloxacin.
Toi partenerii sexuali trebuie evaluai, testai i tratai.
Persoanele cu chlamydiaz au indicaie de abstinen sexual pn la terminarea
tratamentului lor i al partenerului, pentru a evita reinfecia.
Se recomand retestarea de control la 3-4 luni dup terminarea tratamentului.
Femeile gravide se trateaz cu Azitromicin, Eritromicin sau uneori cu Amoxicilin.
Penicilina nu este eficient.

Herpesul Simplex
A infectat una din cinci persoane de peste 12 ani din SUA .Herpesul poate produce att o uoar
iritare ct i o vtmare grav a pielii, aparnd i disprnd ani la rnd. Doi din trei noi nascui
care se molipsesc de herpes la nastere mor, iar majoritatea celorlali rmn cu handicapuri grave
.

TRATAREA HEREPESULUI
Nu exista un tratament anume pentru herpes. Dar exista cateva metode
prin care putem calma aceasta afetiune:
Cele mai indicate sunt compresele reci de musetel sau spirt
medicinal, unguente antiinflamatorii cu sulfamide si antibiotice;
Vitaminele A si C au de asemenea efecte bune asupra infectiei;
In faza incipienta a herpesului, aplicati un cub de gheata de mai
multe ori intr-o zi;
Beti de 3 ori pe zi, 20 de picaturi de tincture de galbenele;
Tamponati zona cu felii de portocala sau lamaie de cateva ori pe zi;
Sucul de varza sau cel de rosii este foarte util in tratarea herpesului
si se aplica in zona afectata dupa aparitia eruptiei;
Folositi propolisul in tratarea herpesului.

Cand este indicat tratamentul pentru herpes genital? Tratamentul pentru herpes genital este
indicat in urmatoarele situatii:
daca ai cel putin 6 episoade acute pe an
daca ai mai putin de 6 episoade acute pe an, dar prezinti complicatii semnificative
daca episoadele acute iti afecteaza semnificativ calitatea vietii
daca prezinti disfunctii sociale si sexuale
pentru a reduce riscul transmiterii bolii la partenerul sexual sau la fat/nou nascut
La primul episod de herpes genital se recomand tratament antiviral pentru a reduce durata
manifestrilor clinice i diseminarea virusului.
La episoadele recurente (ulterioare) de herpes genital se recomand tratament antiviral n
perioada prodromal (simptomele dinaintea aparitiei leziunilor) sau cand apar leziunile de
herpes genital.
In cazul episoadelor frecvente de herpes genital se recomand terapie antivirala.

Virusul papilomatos uman sau HPV-ul

este probabil cel mai rspndit virus cu transmitere sexual in Statele Unite . El produce
vegetaii veneriene. HPV-ul este asociat cu cancerul genital la ambele sexe.

Nu exist un tratament propriuzis al infeciei genitale cu HPV. La majoritatea femeilor infecia se vindec singura, datorita
actiunii sistemului imunitar.
Tratamentele disponibile pentru infectia genitala cu HPV se adreseaz modificrilor de la nivelul tegumentelor i mucoaselor
cauzate de infecia HPV, cum ar fi condiloamele, leziunile precanceroase de la nivelul colului uterin sau
cancerul de col uterin.
Tratamentul condiloamelor genitale (vegetatii)
Condiloamele genitale (vegetatiile) pot fi tratate cu:
Imiquimod crem (Aldara)

soluie antimitotic de Podofilin 20 %

soluie de Podofilox 0.5 %

5-Fluorouracil 5 % crem

acid tricloracetic

Podofilina i Podofilox-ul sunt contraindicate n sarcin deoarece sunt absorbite la nivelul pielii i pot cauza malformaii
fetale. De asemeni, 5-Fluorouracil este contraindicat n sarcin.
Condiloamele mici pot fi ndeprtate prin urmtoarele metode:

criochirurgie (ngheare)

electrocauterizare (ardere)

tratament laser

Condiloamele mari care nu rspund la alte terapii pot fi ndeprtate chirurgical.

Toate metodele terapeutice menionate pot ndeprta leziunile, dar nu elimin virusul din organism. Acesta poate fi eliminat
exclusiv prin actiunea sistemului imunitar. Deoarece virusul persist n organism, condiloamele recidiveaz deseori dup
tratament.

Hepatita B

Este o grav infecie a ficatului, poate fi transmis sexual. Infecia se poate auto
limita sau poate persista ani de zile, cauznd complicaii neplcute sau chiar
fatale inclusiv cancer sau ciroz .

Virusul este prezent n snge i esuturi, se elimin prin saliv, lacrimi, secreii
genitale, sperm, snge menstrual, care sunt i principalele elemente de
transmitere a bolii; se poate transmite de la mama la copilul nou nscut n timpul
sarcinii; din 100 de bolnavi aduli cu hepatita acut B, 95 se vindec, 5 fac
hepatit cronic, i 2 mor prin complicaii ale hepatitei cronice (ciroza sau cancer
de ficat); dac hepatita acut B a fost fcut n copilarie, sub varsta de 5 ani,
riscul de a deveni purttor este de cca 90%, iar cel de cronicizare este de 2580%. Dac hepatita acut a fost contractat n perioada de adult, riscul de
cronicizare este mult mai mic 3-10%. Infecia acut cu virusul hepatitei B este asociat cu
hepatita viral acut, o boal care ncepe prin stri de slbiciune, lipsa apetitului alimentar,
ameeal, vom, dureri n corp, febr, urin nchis la culoare i ulterior progreseaz spre apariia
icterului. Exist indicaii c mncrimea pielii este un posibil simptom al tuturor tipurilor de virui
hepatici. Boala dureaz cteva sptmni i se amelioreaz gradual la cele mai multe persoane
infectate. Puine persoare pot avea infecii mai severe ale ficatului i ca urmare pot muri. Pe de alt
parte, boala poate fi asimptomatic i poate trece neobservat i nediagnosticat.

Infecia cronic poate fi fie asimptomatic, sau poate fi asociat cu o inflamare cronic a ficatului
(hepatita cronic), conducnd la ciroz ntr-o perioad de civa ani. Acest tip de infecie crete
dramatic incidena cancerului la ficat. Bolnavilor cronici li se recomand evitarea buturilor
alcoolice.

Virusul uman imunodeficitar ( HIV)

Este raspndit la peste nou sute de mii de americani. Progresia de la o infecie HIV la SIDA,
i n cele din urm la moarte este inevitabil, n ciuda progreselor tratamentului
madicamentos. n 1998 peste 375.000 de americani au murit de SIDA, alturi de milioane de
oameni din ntreaga lume .

Verucie genitale

. Verucile genitale pot aparea ca leziuni plate, mici, precum o conopida, umflaturi
sau mici proeminente. La femei, negii genitali apar cel mai frecvent la nivelul
vulvei, dar pot aparea, de asemenea, in apropierea anusului, pe colul uterin sau in
vagin. La barbati, condiloamele genitale pot sa apara pe penis si scrot sau in jurul
anusului. Verucile genitale rareori cauzeaza disconfort sau durere.

Verucile comune.

Condiloame comune apar ca nsite umflaturi pe maini, degete sau in jurul unghiilor.
In cele mai multe cazuri, verucile comune sunt pur si simplu o pacoste din cauza
aspectului lor, dar ele pot fi, de asemenea, dureroase sau sensibile.

Negii plantari.

Negii plantari sunt excrescente dure, cu aspect granulat, care de obicei apar pe
calcai. Aceste leziuni pot provoca disconfort sau durere.

Verucile plane.
Verucile plane sunt plate, leziuni usor mai inchise la culoare decat pielea
obisnuita. De obicei apar pe fata, gat, maini, incheieturi, coate sau
genunchi. Infectiile HPV care produc condiloame plate afecteaza, de
obicei, copiii, adolescentii si adultii tineri.

Cancerul de col uterin

Cele mai multe cazuri de cancer de col uterin sunt cauzate de doua tipuri
specifice de HPV genital. Aceste doua tulpini de HPV, de obicei, nu
provoaca negi, astfel incat de multe ori femeile nu isi dau seama ca au
fost infectate. Stadiile incipiente ale cancerului de col uterin de obicei nu
provoca semne sau simptome. De aceea este important pentru femei sa
efectueze periodic test Papanicolau, care poate detecta modificari
precanceroase la nivelul colului uterin care pot duce la cancer.

TRATAMENTE ANTI HPV

Negii pot disparea de cele mai multe ori fara vreun tratament. Chiar daca condiloamele au
disparut sau au fost eliminate, posibilitatea sa fiti purtator si sa transmiteti virusul in
continuare este foarte mare.
Medicamente anti HPV
Medicamente folosite pentru a elimina negii sunt de obicei aplicate direct pe leziune si de
obicei este nevoie de multe aplicatii pentru eliminarea acestora. Exemplele includ:
- Acid salicilic. Nu folositi aceste produse pentru condiloame genitale, deoarece acestea vor
provoca iritatii severe.
- Imiquimod. Aceasta crema pe baza de prescriptie medicala poate spori capacitatea
sistemului imunitar de a lupta impotriva HPV.
- Podofilox. Un alt tip de crema de baza de prescriptie medicala, podofilox actioneaza prin
distrugerea tesutului verucilor genitale.
- Acid tricloroacetic. Acest tratament chimic arde negii genitali.

Proceduri chirurgicale anti HPV

Daca medicamentele nu functioneaza, medicul dumneavoastra va poate sugera una din
urmatoarele proceduri, care elimina fizic verucile:
- Congelare cu azot lichid (crioterapie)
- Electrocauterizare
- Rezectie chirurgicala
- Chirurgia laser
Vaccinuri anti HPV
Un vaccin cunoscut sub numele de Gardasil/Silgard protejeaza impotriva tulpinilor de
HPV care produc condiloame genitale. Gardasil, de asemenea, protejeaza impotriva
tulpinilor de HPV care cel mai probabil, vor cauza cancerului de col uterin. Un alt vaccin,
denumit Cervarix, protejeaza impotriva cancerului de col uterin, dar nu impotriva
condiloamelor genitale.
Imunizare se recomanda pentru fete cu varste cuprinse intre 11 si 12 ani, precum fetite si
femei cu varste intre 13 26 ani in cazul n care nu au primit vaccinul deja. Vaccinul
Gardasil a fost de asemenea aprobat pentru utilizarea la baieti si barbati intre 9 si 26 ani.
Aceste vaccinuri sunt cele mai eficiente daca sunt administrate la copii inainte de a deveni
activi sexual.

33,4 milioane de persoane infectate HIV traiesc mai mult datorita efectelor
benefice ale terapiei antiretrovirale. Numarul deceselor SIDA a scazut cu
peste 10% in ultimii cinci ani, odata cu accesul mai multor persoane la
tratament.

Compania Boehringer Ingelheim a pus anterior la dispozitia pacientilor din Romania,

printr-o donatie sustinuta doi ani, acest medicament. "La cererea pacientilor si medicilor
din Romania am oferit din martie 2006 pana in iulie 2008 in mod gratuit Aptivus, la 56 de
pacienti infectati cu virusul HIV, care nu mai aveau alte alternative terapeutice," a
declarat Franz Zinsberger, directorul general pentru Romania al reprezentantei locale a
companiei germane.