Sunteți pe pagina 1din 5

" coala postliceala F.E.

G"

Referat
Materie: Biochimie

Infectiile digestive cu escherichia coli (e. coli)

Prof. Coordonator : STEFANU MIHAELA

Nume : TOTAN PARASCHIVA


Specializare : AMG
Grupa : 1D

Sibiu , decembrie 2013

Infectiile digestive cu escherichia coli (e. coli)

Generalitati
Eschierichia coli (numita de asemenea si E. coli) este o bacterie ce poate
cauza infectii serioase. Mai multe sute de tipuri sau specii de E. coli traiesc in
mod obisnuit in tubul digestiv la oameni si animale.
Unele specii produc o toxina puternica care determina diaree sanguinolenta
si rar pot cauza probleme hematologice grave si chiar insuficienta renala. Cel
mai comun tip de E. coli este E. coli O157:H7 (numerele si literele indica tipul
de E. coli). Alte tipuri de E. coli pot determina infectii ale tractului urinar sau
alte infectii. Simptome Copiii sunt mai predispusi decat adultii sa faca infectii
digestive cu E coli O157:H7 (E. coli enterohemoragic).
Cei mai multi oameni cu infectie vor avea urmatoarele simptome:
- crampe severe la stomac si abdomen sensibil
- diaree apoasa initial care poate deveni in evolutie sanguinolenta
- greata si varsaturi
.
Unele persoane care au infectie cu bacteria E. Coli pot sa nu aiba nici un
simptom.

Simptome:
Copiii sunt mai predispusi decat adultii sa faca infectii digestive cu E coli
O157:H7 (E. coli enterohemoragic). Cei mai multi oameni cu infectie vor avea
urmatoarele simptome:

- crampe severe la stomac si abdomen sensibil


- diaree apoasa initial care poate deveni in evolutie sanguinolenta
- greata si varsaturi.
Unele persoane care au infectie cu bacteria E. Coli pot sa nu aiba nici un
simptom. Ei pot raspandi infectia fara sa fie constienti de acest lucru.
Sunt multe alte afectiuni care au simptome asemanatoare cu cele ale infectiei
cu E. coli. Diagnosticul infectiei cu E coli poate fi dificil pentru ca cele mai
multe infectii bacteriene cu E. coli care produc diaree sunt insotite de febra
mare. Daca febra este de intensitate medie sau este absenta, medicul poate
suspecta ca o alta bacterie a produs simptomatologia.
Diareea sanguinolenta este obisnuita in cazurile confirmate de infectie cu E.
coli dar bacteria poate produce si diaree nesanguinolenta.
Simptomatologia obisnuita a infectiei cu E. coli se termina dupa aproximativ
o saptamana fara alte complicatii. Oricum, probleme hematologice grave si
probleme renale pot sa apara la 2-14 zile dupa aparitia diareei. Aceste probleme
pot determina insuficienta renala si uneori alterarea starii de sanatate pe termen
lung sau moarte la unii copii si varstnici.
Investigatii
Evaluarea medicala in diareea cauzata de E coli O157:H7 incepe in mod
obisnuit cu examenul clinic general si istoricul medical.
In timpul cand se efectueaza istoricul medical, doctorul va pune intrebari
precum:
- cand a inceput diareea, cat timp a trecut de la ultimul scaun si cat de frecvente
sunt crampele abdominale?
- este prezent sangele in scaun, iar daca este in ce cantitate este prezent?
- daca pacientul a prezentat frisoane sau febra?
- daca pacientul a avut crampe abdominale, greata sau varsaturi?
- daca pacientul se simte obosit sau este irascibil?
- daca pacientul se simte slabit sau ametit?
Infectiile cu E. coli se preteaza usor la confuzii cu alte afectiuni cu simptome
similare precum bolile infectioase. Medicul poate banui o persoana de infectie
cu E. coli daca a fost expusa la bacterie.
In timpul efectuarii istoricului medical, medicul poate intreba:
- daca persoana a stat intr-un centru de ingrjiri de zi, daca a fost la scoala, daca a
fost intr-un sanatoriu particular sau intr-o alta institutie ce ofera ingrijiri pentru
adulti

- daca a mancat recent intr-un restaurant


- daca a consumat carne insuficient preparata termic, lapte nepasteurizat sau alte
produse din lapte sau a consumat sucuri nepasteurizate
- daca a avut contact cu o persoana care are sau a avut recent diaree
- daca a calatorit recent
- daca a utilizat antibiotice recent.
In timpul examenului clinic general, medicul va verifica:
- temperatura
- tensiunea arteriala si pulsul
- tegumentul pentru a vedea gradul palorii
- sensibilitatea abdominala
- rectul prin tuseu rectal pentru depistarea sangelui in scaun.
Medicul care suspecteaza infectie cu E coli va solicita coprocultura (cultura
din scaun) pentru a identifica tipul de E coli responsabil de imbolnavire.
Deoarece bacteria poate disparea din organism in cateva zile, un esantion din
scaun trebuie prelevat cat mai curand posibil de la instalarea simptomatologiei.
Cateodata pot fi folosite si alte teste pentru depistarea bacteriei, insa acestea nu
se utilizeaza in mod curent.
Daca copilul sau varstnicul sunt diagnosticati cu infectie cu E. coli, ei trebuie
urmariti pentru a prevenii aparitia complicatiilor hematologice grave sau
afectiunilor renale. Monitorizarea pacientilor necesita teste de sange si urina
pentru a determina elementele esentiale din sange si alte lichide din organism.
Tratament

Tratamentul infectiei cu E coli O157:H7 implica in principal tratamentul


complicatiilor, in special deshidratarea cauzata de diaree.
Daca apar simptome datorate alterarilor hematologice severe si disfunctiilor
renale, precum anemia sau insuficienta renala, tratamentul trebuie sa includa:
- reechilibrarea atenta a tulburarilor hidroelectrolitice
- dializa, pentru a filtra reziduurile din sange; unele persoane cu insuficienta
renala datorata infectiei cu E. coli necesita dializa

- transfuzia de sange, care trateaza anemia prin introducerea unor hematii fapt ce
imbunatateste oxigenarea.
Tratament medicamentos
Majoritatea adultilor fara alte probleme medicale care fac infectie cu E. coli se
vindeca in 5-10 zile fara tratament medicamentos. Antibioticele nu sunt de
obicei recomandate. Medicul trebuie anuntat daca o persoana considera ca are
infectie cu E. coli si face tratament cu antibiotice.
Medicamentele antidiareice eliberate cu sau fara reteta nu se utilizeaza pentru
tratarea infectiei cu E coli. Multe antidiareice incetinesc tranzitul intestinal ceea
ce determina stationarea mancarii si rezidiurilor alimentare in intestin. Aceasta
permite ca din intestin sa se absoarba mai multe toxine produse de E coli
datorita incetinirii tranzitului intestinal, crescand astfel riscul complicatiilor
precum tulburarile hematologice severe sau alterarea functiei renale.
Trebuie evitate medicamente antidiareice eliberate fara prescriptie medicala daca
o persoana banuieste ca are infectie cu E. coli:
- produse care contin loperamid hydroclorid;

Bibliografie
1. www.sfatul medicului.ro
2. http://en.wikipedia.org/wiki/Gram-positive_bacteria
3. www.a-medica.ro