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Christophe Pison
z Apprécier la gravité
z conscience, SaO2, tachycardie..
z Enquête
z interrogatoire
z examen clinique
z radiographie pulmonaire
z fibroscopie bronchique : toujours, chez un malade bien
surveillé, capitale pour définir le côté
z TDM au cas par cas
Conduite à tenir
z Traitement symptomatique
z SIU, oxygène
z Traitement étiologique
Enquête étiologique
z Causes broncho-pulmonaires
z cancer bronchique primitif
z tuberculose pulmonaire
z dilatation des bronches..
z Causes cardio-vasculaires
z embolie pulmonaire
z rétrécissement mitral
z insuffisance ventriculaire gauche
z malformations..
z 2 grandes situations
z hémoptysie grave ou abondante : IRA > choc
z SIU, VV, oxygène fort débit,
groupe, Rh, NFS, gaz, Rx pulmonaire,
z fibroscopie chez un patient stable bien oxygéné
z Glypressine®, Pitressine®, Lisopressine®
z ± artériographie bronchique avec embolisation
z à part l'hémoptysie cataclysmique