Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Semiologie radiologica
Sindroame pulmonare
Angelica Chiorean
Normal
normostenic
astenic (longilin)
hiperstenic ( picnic)
Patologic
cifo-scoliotic
cifotic
emfizematos
paralitic
torace in palnie
torace in carena
post-chirurgical (toracoplastie, pneumonectomie), etc
Cifo-scoliotic
Cifotic
Cresc
Malformatii
Tumori
Coasta
cervicala
Coasta
cervicala
Coasta
cervicala
Cauze
Paralizie
Colectie
Hepatomegalie
splenomegalie
tumorala sau nu /
Diagnostic
o
o
o
radioscopic
digrafie istorie
doua radiografii - in inspir si in expir
Cauze
o
o
o
Miscare
in balama
inspir
expir
Transparenta = structura cu
densitate(aer)
o
o
Rx - negru
Rgr - alb
Rx - alb
Rgr negru
Localizarea
o
o
o
Regiunea pulmonara in PA
Lobi, segmente, scizuri in PA si profil
Semne radiologice in PA
Semnul
Semnul
siluetei
Semnul
cervico-toracic
S.
Bernou
S.
siluetei
S.
siluetei
Semnul
bronhogramei aerice
sindrom de umplere alveolara
(pneumonie in dezvoltare)
Semnul
alveologramei
sindrom de umplere alveolara
(pneumonie in resorbtie)
S. brohnogramei aerice
S.
Brohnograma
aerica
Localizare
Numar
Forma (cele nesistematizate)
Dimensiuni
Contur
o net, net si linear
o difuz
o invadant
o regulat, neregulat
o policiclic
Structura = omogena / inomogena
Natura = grasoasa, hidrica, calcara
Intensitatea - >, <, = cordul
Raporturi
Dinamica
net si liniar
net
invadant
Nemodificate
Modificate prin
o tractiune (aderente)
o aspiratie (atelectazia)
o impingere (colectii pleurale mari, tumori, chiste aerice)
Volumul pulmonar si toracic
o nemodificat in pneumonie
o micsorat (atelectazie)
o marit in emfizem sau tumori masive
Colectiile pleurale mari, scad vol. pulmonar i cresc vol.
toracic
Localizate
o
o
chist aeric
plaman polichistic
bule de emfizem
bronsiectazii chistice
imagini cavitare = tumorale, TBC, abces
evacuat, pneumatocelul
Exterior
(opac, fluu, extins = pneumonie abcedata )
(cavitate in opacitate nodulara = tu. necrozata)
Interior (anfractuos, neregulat = tu. necrozata)
Grosimea peretelui
o
Continutul
o
Cu distensie aerica
Fara
desen vascular
laterotoracic
= pneumotorace
intrapulmonare
mari
Chist
aeric mare
Emfizem
bulos
Decubit
lateral
Rgr. expir
inspir
expir
In
plaman
In
o
cavitatea pleurala
Hidropneumotoracele
S.
S.
S.
S.
S.
S.
de umplere alveolara
bronsic
interstitial
pleural
parietal
vascular
Aspect radiologic
o
o
Tipuri
de opacitati
Pneumonii
Bronhopneumonii
Edem
fluture
Posthemoptizie,
Infarct
metastaze miliar
(triunghiulara)
Pneumonie
Pneumonie
perioada de stare
Pneumonie
LM
Pneumonie
Pneumonie
LSD
Pneumonie
Pneumonie
- CT
Bronho-pneumonie
stafilococica
Bronho-pneumonie
stafilococica
Bronho-pneumonie
stafilococica
Bronho-pneumonie
stafilococica
TBC
TBC
miliar
Edem
pulmonar alveolar
Ingrosare
Stenoza
a peretilor bronsici
bronsica
Obstructie
bronsica - opacitati
pulmonare retractile
Bronsie
traheala reconstructie CT
Ingrosare
parietala bronsica
Bronsite
cronice
Bronsiectazii
Marirea
opacitatii mediastinale
patologia
deplasat
(pleurale, fibrotorace)
aspiratie (atelectazie pulmonara)
compresiune (colecii pleurale mari)
cu ventil inspirator
expirator
cu ventil
1.
2.
3.
4.
5.
Obstructiva (resorbtiva)
Pasiva (colaps de natura pleurala)
Compresiva (hipotransparenta in jurul unui
proces expansiv)
Cicatriceala (condensare + reducere a vol.
pulmonar - organizare fibroasa)
Adeziva (boala membranelor hialine la nou
nascut, pneumonita radica)
Semne directe
Opacitate sistematizata
Retractila scizura invecinata concava
Reduce volumul toracic si pulmonar
Delimitare neta si lineara prin scizuri
Forma de triunghi cu varful spre hil si baza
la pleura
Nu are bronhograma si alveolograma
Semne indirecte
Ascensiunea diafragmului
Aspiratia mediastinului
Modifica pozitia hilului pulmonar
Retractie costala
Expansiunea parenchimului pulmonar
invecinat (emfizem compensator)
Ingrosarea
Edem interstitial
Aspectul
radilogic
Topografia
difuza
Nu sunt sistematizate
Contur net
Intensitate redusa
Nu sunt confluente
Evolutie lenta
Forme
radiologice
sticla mata
reticular
micronodular
reticulo-nodular
in fagure de miere (pseudomicropolichistic)
liniar
Aspectul
p diam. 1,5 mm
Aspectul
o
Silicoza
Aspectul
o
Silicoza
Aspectul
de sticla mata
Afectiuni
o
o
o
o
o
o
o
cu sindrom interstitial
Colagenoze
Histiocitoza X
Sarcoidoza
Fibroza pulmonara primitiva
Pneumoconioze
Pneumonia cu Pneumocystis carinii
etc
Limfangita
carcinomatoasa
Edem
Fibroza
chistica
HR
- CT
sticla
mata
sarcoidoza
HRCT
fibroza chistica
Acumularea
de lichid in cavitatea
pleurala
o
inflamatii
tumori
Fac
o
o
o
o
o
parte
pleureziile exudative
pneumotoracele
hidro-pneumotoracele
calcificarile pleurale
tumori pleurale
Libere
Inchistate
o
o
o
o
in
marea cavitate
scizuri
supradiafragmatic
pleura mediastinala
Libere
- cantitate mica
Hipomobilitatea diafragmului
nu are bronhograma
Libere
o
o
o
o
o
- cantitate mare
Bilaterala
Bilaterala
In
In
cantitate mare
Inchistata
Ziua 1
Ziua 5
Inchistata
Empiem
inchistat
Empiem
inchistat
Empiem
TBC
Primare
Tu
secundare: metastaze
Radiologic
o
o
o
o
o
Ecografia ecogena
Semne
patologia
peretelui
toracic
diafragmatica
mediastinala
Afectare costala
Se misca cu coastele
Nu are bronhograma
Pe
1.
M. intercostali
2.
Fascia endotoracica
3.
Grasimea endotoracica
4.
Pleura parietala
5.
Pleura viscerala
1.
2.
Grasimea endotoracica
3.
Procesul expansiv
Aspectul
radiologic in functie de
localizare
Tumora
parietala
Osteocondrom
de perete toracic
Condrosarcom
de perete toracic