Tromboflebita este o afectiune circulatorie care se manifesta prin obturarea partiala sau totala a

peretilor venelor din pricina formarii de cheaguri de sange, numite trombi. Majoritatea bolnavilor
depaseste varsta de 40 de ani, asadar boala este mai rara la copii si tineri.
Picioarele umflate, dureroase sau care prezinta furnicaturi pot fi consecinta instalarii
trombofeblitei, a carei forma avansata (tromboza venoasa) poate avea complicatii severe, pana la
embolia pulmonara. Trombozele sunt rare in pediatrie, de aceea o clasificare exacta a tipurilor
acestei afectiuni la varste fragede este dificil de realizat.
Manifestarea tromboflebitei
Tromboflebita apare atunci cand peretele venos se inflameaza din pricina formarii cheagurilor de
sange si face ca circulatia sangelui sa se desfasoare in conditii dificile. Boala debuteaza la nivelul
gambei si urca spre venele femurului.
In functie de zona afectata, tromboflebita poate fi superficiala (vizeaza venele subcutanate) sau
profunda (obtureaza venele musculare).
Cauzele tromboflebitei la copii
Trombofeblita este favorizata de predispozitia acuta a copilului pentru hipercoagulabilitate
(coagularea exagerata a sangelui) si de diminuarea activitatii fibrinolitice (activatorii
plasminogenului, o glicoproteina care dizolva trombusul intravascular) in organism.
Ereditatea este o alta cauza a tromboflebitei infantile, daca in istoricul medical al familiei au
existat cazuri de acest tip.
Tromboflebita mai apare si ca urmare a insuficientei cardio-circulatorii (afectiuni ale inimii),
anemiilor, traumatismelor, interventiilor chirurgicale abdominale, sedentarismului prelungit din
pricina unei refaceri la pat sau a constipatiei.
Copiii cu cancer, in special cei care urmeaza un tratament chimioterapic, sunt predispusi
dezvoltarii cheagurilor de sange.

Simptomele tromboflebitei la copii

Cand un copil sufera de tromboflebita, simptomele intalnite in general la adulti (durere, roseata,
caldura in zona afectata) sunt adesea absente. Umflarea excesiva poate ajuta medicul sa
diagnoticheze boala.
Inainte de instalarea emboliei pulmonare, copilul se plange de disconfort toracic.
Tratamentul tromboflebitei la copii
Tratamentul afectiunii este acelasi ca cel folosit pentru adulti:

medicamente anticoagulante (de diluare a sangelui);

interventia chirurgicala (in cazul in care copilul nu poate lua medicamente anticoagulante
in conditii de siguranta).
Tromboflebitele se caracterizeaza prin coagulari sangvine intravasculare (tromboze) la nivelul
venelor, insotite de reactii inflamatorii ale peretului venos (flebita). Aceasta boala poate cauza
inflamatii locale, umflaturi, dar poate si sa nu se manifeste local.
Simptome
Clinic se manifesta prin:
- tromboflebita superficiala, in care domina reactiile inflamatorii ale venelor superficiale
(roseata pielii) si mai putin generatoare de embolii; sunt intalnite in varice, unele forme
de arterita in endoflebite medicamentoase
- tromboflebita profunda, caretrebuie corect diagnosticata, deoarece poate sa produca embolii
pulmonare; apar indeosebi in perioada postoperatorie, dupa sarcina, diverse infectii, neoplasme.
In 60% din cazuri survin la bolnavi cu imobilizare prelungita la pat, cu afectiuni casectizante sau
boli infectioase.

Profilaxie
Profilaxia tromboflebitelor urmareste impiedicarea trombozei venoase prin evitarea unui repaus
prelungit la pat ininsuficienta cardiaca, in infarctul miocardic, a bandajelor compresive in
perioada postoperatorie.
Tratament
Pana la precizarea diagnosticului, in cazuls uspiciunii de tromboflebita se
recomanda imobilizarea absoluta la pat; instituirea de urgenta a unei
medicatii anticoagulante (heparina, trombostop) care indeparteaza pericolul declansarii
uneiembolii pulmonare, ducand totodata la vindecare.