MEDICINA IN ANTICHITATE

Medicina iudaic

 Principalele surse de informare sunt reprezentate

de:
legende,
tradiii,
legi

Textele cuprinse n:
Biblie
diferite manuscrise precum cele de la Marea Moart i
din Talmud.

Vechii evrei nu au lsat posteritii nici un text

medical scris, din care s se poat reconstitui arta
lor medical.
2

 O parte a credinelor evreilor erau luate din

cultura mesopotamian:
bolile erau produse de duhuri rele
pedepsele produse de divinitate i numai
Dumnezeu i-ar fi putut vindeca.

Pentru aceasta foloseau rugciunile, ziua

de smbta, sabatul era zi de odihn, fapt
ce se ntlnete la unele popoare din
Europa i ndeosebi la evreii ortodoxi.
3

 Au existat n medicin i influene primite de la popoarele vecine,

n special de la greci au preluat
teoria umoral, conform creia boala se datoreaz dezechilibrului
ntre cele patru umori ale organismului, bila alb, galben, roie i
neagr.
teoria celor patru elemente ale universului: ap, pmnt, aer, foc.
Dintre cele patru umori, bilei roii i anume sngelui se ddea o
importan aparte, considerndu-se c anumite alimente i anume
carnea de porc, de iepure, de cmil, coninnd snge, erau interzise
de la ingerare.

De asemenea era considerat i impur femeia n perioada

menstruaiei, iar atingerea femeii n aceast perioad, era
considerat un pcat. Ele nu puteau participa la activitile
religioase dect la apte zile de la menstruaie.
4

 Dei nu exist referiri c preoii ar fi fost concomitent i

medici, ei erau cei care vegheau la stricta ndeplinire a
unor obligaii religioase, elementare dar cu caracter
igienico-sanitar.
splatul minilor nainte de fiecare mas i splatul
picioarelor dimineaa i seara, erau obligatorii
oaspeilor li se oferea posibilitatea de a se mbia
tot preoii erau cei care tiau s pun diagnosticul de lepr
i erau cei care izolau sau reintegrau bolnavii de
comunitate, considerndu-i curai sau sprucai, verdict pe
care-l ddeau n baza crii sfinte, Vechiul Testament
rabinii medici recomandau celor bolnavi i sfaturi dietetice,
foarte judicioase
5

 n cadrul educaiei medicale un rol esenial la iudaici, l-a jucat

Talmudul, care reprezint o culegere de scrieri rabinice, cu
numeroase cunotine medicale (talmud=nvtur).
Exist dou talmuduri, cel babilonian i cel din Ierusalim,
ambele scrise cam n aceeai perioad, (sec. II-IV).
Talmudul conine sfaturi profilactice, care vizau protecia
comunitii fa de oamenii bolnavi, curenia corpului dar i
sfaturi medicale i chirurgicale.
6

 Unele tehnici chirurgicale erau descrise amnunit:

circumcizia, operaie efectuat frecvent, practicndu-se la
toi bieii de o anumita vrst,
imperforaia anale,
operaia cezarian pentru scoaterea ftului viu din
cadavrul mamei.
operaii de reducere a fracturilor i a ngrijirilor diferitelor
organe traumatizate

Plgile erau tratate cu untdelemn i vin, era interzis

atingerea acestora cu mna, fiind pansate cu
pansamente curate.
Tot n Talmud sunt descrise amnunit unele
epidemii ca de exemplu cea a ciumei i pestei.
7

 Medicii erau numii rophe, erau cei care se ocupau

cu partea medical ct i cea chirurgical
Farmacitii de mai trziu erau numii fctorii de
arome, cu mare probabilitate, erau cei care
produceau mir pentru srbtorile religioase,
deoarece tratarea bolilor cu medicamente se
practica la scar restrns.
Se practica frecvent vindecarea cu ajutorul pietrelor
preioase (litoterapia).
8

 Evreii aveau cunotine de anatomie

corespunztoare nivelului popoarelor greceti
deoarece muli medici au urmat cursurile colii
greceti din Alexandria n sec IV (.Chr.).
Diseciile erau practicate foarte rar, deoarece cei
decedai erau considerai impuri, iar ceea ce se
cunotea n anatomie provenea de la greci.
Aveau unele concepii greite ca de exemplu
centrul percepiei senzoriale s-ar fi aflat n rinichi, iar
n inim s-ar gsi sediul sufletului i al inteligen ei.
9

 Cu toate c medicina iudaic are meritul de

a fi ridicat deprinderile de via igienice, nu
a reuit s introduc n medicin nici o
concepie nou i nici s dea posteritii o
personalitate marcant.
Cel mai celebru dintre medici era considerat
a fi rabinul Moses Ben Maimun, medicul
sultanului Saladin.
10

Medicina indian

11

 Civilizaia protoindian, contemporan cu

egiptenii i sumerienii, era una urban, oraele
principale purttoare de cele mai vechi dovezi
arheologice fiind: Mohenjo- Daro i Harappja.
Exista un avansat sistem de sntate public,
oraele fiind construite prin planificare urban:

fntni,
case cu 1-2 etaje,
baie proprie,
canalizare,
locuri special amenajate pentru strngerea gunoiului.
12

 Descoperiri arheologice importante sunt

atribuite vaselor cu diverse coninuturi
empirice:
silagiul praf negru din rocile din Himalaia,
utilizat n dispepsii i boli de ficat,
oase de sepie, folosite n boli de ochi i de
urechi.

13

 Religia poporului indian era hinduismul

(vechii indieni = hindui), una din cele mai
vechi religii existente, care a reprezentat
iniial o sinteza a vechii religii aryene
(arieni = stpni, nobili, n sanscrit,
populaie de origine indo-european) i
tradiiile religioase ale civilizaiei din valea
Indului.
14

Filosoful Nagarjuna
(combinarea religiei cu medicina
tradiional)

Cea mai veche

scriptur a
hinduismului denumit
Veda, conceput ca o
enciclopedie, partea
principal a literaturii
aryene, cuprinde
culegeri cu coninut
teurgic:
cntece liturgice,
imnuri,
forme magice care
nsoeau jertfele.

15

 n cadrul medicinii indiene, boala era

considerat drept o pedeaps dat de zei
pentru pcatele comise.
Odat cu trecerea la credin a n rencarnare
se consider c pedepsele sunt consecin a
greelilor comise, Karma (totalitatea
aciunilor din timpul vieii care determinau
destinul n viaa urmtoare) fiind nlocuit
de nirvana (contopirea cu spiritul cosmic).
16

 Credina indian era sub semnul divinit ii,

principalii zei fiind:
Indra (zeul condiiilor meteorologice i
rzboiului),
Varuna (zeul justiiei i al ordinii cosmice),
Agni (zeul focului i sacrificiilor),
Shiva (reuea s nving moartea).

17

 Starea de sntate era influenat de to ii

zeii, ns exist i un zeu care patrona
medicina numit Dhanvantari despre care se
spune c i-a nvat pe nelepi arta
vindecrii.
Ali zei vindectori au fost:
gemenii Aswin (zeii vederii oculare),
Inora (a lsat motenire nvtura medical a
aswinilor),
Rodra (zeul leacurilor), etc.
18

Dhanvantari

Ayurveda

19

 Vechii indieni brahmani considerau c

medicina era o creaie a zeului suprem
Brahma, care a revelat-o oamenilor prin
nite zei intermediari, care la rndul lor au
cobort pe pmnt i au dictat-o unor
medici.

20

 Ayurveda (ayus=via,
veda=enciclopedie) sau medicina
tradiional indian, este considerat cea
mai veche art a vindecrii aprut n
urm cu peste 5000 de ani i con ine
tratamente naturiste, tehnici chirurgicale,
tehnici de meditaie, meloterapie, regimuri
alimentare i noiuni de conduit moral.
21

 Starea de sntate perfect din acest punct de

vedere este echilibrul dintre minte, corp i
suflet, boala fiind privit ca un factor de
dezechilibru interior care apare din cauza unui
mod de via incorect.
Conceptul utilizat n acest tip de medicin este
cel preventiv, fiind mult mai uor s previi dect
s tratezi, vindecarea organismului bazndu-se
pe prevenirea mbolnvirilor, evitarea recderilor
i creterea vitalitii organismului.
22

Tratamentul ayurvedic se realizeaza innd cont de cele trei for e

biologice numite doshas, aprute conform textelor ayurvedice prin
combinarea a cinci elemente primordiale care alctuiesc universul i
deopotriv corpul uman:

Acestora le corespund n organismul uman:

pmnt,
apa,
foc,
vnt
spaiu
esuturi solide,
umori,
bila,
suflu
viscere cavitare,

Corectarea i echilibrarea lor ar avea ca rezultat vindecarea

organismului.
23

 Conform teoriei celor trei Doshas (Vata, Pittasi, Kapha),

structura i funcionarea organismului este guvernat de
doshas, care determin att condiia energetic ct i tipul
constitutiv al fiecrei persoane, dezechilibrul lor, ducnd la
apariia bolii.
Pentru a se stabili un diagnostic corect este necesar aflarea
tipului constitutiv al celui bolnav, pe lng cele trei tipuri
principale, existnd tipurile rezultate din combinarea
acestora: Vata-Pitta, Vata-Kapha, Pitta-Vata sau chiar VataPitta-Kapha.
n vede sunt descrise o serie de boli ca ciuma, variola,
holera, cefaleea, epilepsia, reumatismul, guta, diverse
suferine renale sau dermatologice.
Se consider c zei au aruncat asupra omenirii 99.999 de
boli.
24

 Metodele de diagnosticare cuprindeau att o

abordare magic ct i una raional, un
important rol revenind semnelor.
Sunetele din natur, zborul psrilor, dar i
alte observaii erau interpretate pentru a
stabili severitatea bolii.
Se acorda o importan deosebit
examinrii pulsului, sputei, urinei, materiilor
fecale i vomismentelor.
25

 Tratamentul descris n vede, face referiri la

practici magice precum folosirea formulelor
magice i implorarea zeitilor pentru a
ndeparta demonii i duhurile rele.
Farmacopeea indian era bogat fiind
descrise peste apte sute de medicamente
pe baz de plante.
Sunt cunoscute plante analgetice, roborante,
de combatere a oboselii i tratarea rnilor, de
producere a unor stri de trans sau visuri.
26

 Cele mai utilizate plante erau:

scorioara,
piperul,
macul,
rodia,
ghimberul,
trestia de zahar.

Dintre drogurile minerale cele mai utilizate erau: antimoniul,

boraxul, sulfatul de cupru, argintul, carbonatul de sodiu i
mercurul.
Administrarea diferitelor forme era variat: fierturi, pudre,
tincturi, supozitoare, plasturi, unguente, uleiuri.
Se practicau inhalaiile, splturile i clismele.
27

 n cazul adulterului, dar i n cazul altor infraciuni,

pedeapsa care se aplica era tierea nasului, ceea
ce a dus la dezvoltarea chirurgiei reparatoare a
nasului, rinoplastiei.
Rinoplastia se fcea prin dou metode:
fie cu autogrefon de piele luat de pe cutis-ul frun ii, care
era rsfrnt i modelat dup forma nasului,
fie cu grefon luat de pe pielea braului (metoda practicata
de Gaspare Tagliacozzi, inspiraie dup metode indiene).

Dintre cunotinele hinduse amintim tratamentul

mucturilor de arpe, al fracturilor i luxaiilor, al
bolilor oculare precum i folosirea protezelor
oculare i a membrelor.
28

 Metodele i tehnicile utilizate erau foarte dezvoltate,

se efectuau operaii pe vezica urinar pentru
scoaterea pietrelor, se tratau herniile, buza de
iepure, cataracta i se fceau opera ii.
Toate acestea se efectuau cu numeroase
instrumente chirurgicale ca: bisturiu, foarfece,
forceps, specul, ace de cusut, trocar, cateter, etc.
n domeniul suturilor indienii au fost cei care au
introdus sutura cu furnici, utilizat n special pentru
a sutura plgile intestinale, folosind furnici mari
negre care erau puse s mute din marginile plgii,
dup care capul insectelor era tiat, rmnnd pe
loc ca nite pense, doar maxilarele.
29

 Practica medicala era realizat de medici provenind din

casta preoilor.
Se considera c existau dou tipuri de medici:
medicii kaviraj (mergeau din casa n cas, purtnd cu ei un co
plin cu plante tmduitoare)
medicii vaidya (erau medicii formai ntr-o coal, care profesau
n orae sau la curte, avnd o poziie social nalt, unii din ei
fiind scutiti de plata unor impozite).

Existau dou scoli medicale importante, la Taxilia i Banarea,

cunotinele fiind transmise prin manuscrise, care erau rare.
Exist ns dou cri medicale fundamentale:
Charaka Samita
Susruta Samita.
30

 Charaka Samita
este rezultatul muncii colii de la Taxilia, cuprinznd
secretele dezvluite de zei oamenilor, textele fiind scrise de
medicul Charaka, ce a trit aproximativ n sec. I-II d. Chr.
cuprinde 8 lecii i un rezumat, fiind scris n versuri.
cuprinde noiuni de medicin intern, metode de relaxare
yoga, anatomie i fiziolofie.

Susruta Samisa
este produsul colii din Benares,
a fost scris de un alt medic legendar numit Susruta, cartea
purtndu-i numele, fiind o vast enciclopedie medical,
compus din 2 pri, una referitoare la anatomie, fiziologie,
medicamente, boli, iar cealalt la chirurgie.
31

 Budismul a fost introdus de un rajah

(Buddha), care a decis s se izoleze de
lumea agitat, mergnd n pustiu, unde dup
mai muli ani a dezvoltat o noua concep ie
asupra lumii i vieii, alturi de noi tehnici
yoga.
Mai tarziu aceast concepie a devenit
religie, mnstirile budiste aveau camere
speciale pentru ngrijirea bolnavilor.
32

Medicina chinez

33

 Medicina tradiional chinez este

compus dintr-o medicin cosmologic i
una empiric, cele dou nefiind strict
delimitate, ci se ntreptrund i influen eaza
reciproc.
Viziunea cosmologic asupra snt ii,
bolii i morii pornete de la premisa
concordanei cosmos-organism, prin
utilizarea procedeelor magice.
34

 Vechii chinezi considerau c medicina este

un dar divin, ea fiind transmis oamenilor de
ctre zei.
Cei mai importani zei din aceast perioad
sunt:
perechea de zei frate i sor,
Nu-Wa (considerat c ar fi cldit lumea, i prin
aceasta i medicina)
Fu-Xi (determin soarta omenirii),

zeia Xi Wang Mu (deintoarea vieii i a morii).

35

 Odat cu apariia diverilor mprai, pentru a se

menine China ca stat imperial centralizat, s-a
implementat n gndirea poporului faptul c
mpraii ar fi zei ntruchipai n oameni, ei
reprezentnd intermediarii dintre zei i oameni,
transmindu-le acestora din urm diverse daruri,
inclusiv cel de medicin.
Astfel chinezii atribuie toate descoperirile efectuate
de-a lungul timpului unor mprai legendari
36

Fu-Hsi este mpratul care i-a nvat pe oameni s coac i s

fiarb alimentele. Lui i se atribuie i scrierea unei cr i (I Ching
Cartea schimbrilor) ce conine teorii n legtur cu diverse practici
medicale;
Shen-Nung (mpratul rou Hung Ti) i-a adus importante
contribuii n acupunctur, ignipunctur, farmacologie, despre el se
spune c ar fi ncercat pe propriul corp 365 de plante, descriindu-le
pe fiecare i specificnd indicaiile lor, clasificndu-le n plante
medicinale alimentare i otrvitoare (cca.70) (Efedra Sinica, utilizat
n afectiuni astmatice);
Yu Hsiung (mpratul galben Huang Ti) este menionat n
literatura de specialitate prin compendiul medical, Nei Ching un
adevrat tratat enciclopedic medical, scris sub form de dialog ntre
medicul curii imperiale i mpratul respectiv.

37

 Conform teoriei cosmologice

chineze, universul nu a fost
creat de ctre zei, ci s-a
format n urma interaciunii
dintre:

Simbolul Yang i Yin

Yang (factorul activ, masculin,

pozitiv, luminos, cald, uscat)
Yin (factorul pasiv, feminin,
negativ, ntunecat, rece, umed).

Toate lucrurile, fiinele,

obiectele, situaiile, reprezint
o combinaie a acestor factori.
Proporia dintre yang i yin
n fiecare lucru este
determinat de principiul
universal tao adica calea.
38

 Filosofia chinez denumita

taoism (daoism), considera
lumea alcatuit din cinci
elemente principale

Interaciunea celor cinci

elemente chineze Ciclul
Balanei i Ciclul Imbalanei

apa,
pmnt,
lemn,
metal,
foc

Acestea trec una n alta

sub influena Yin i Yang,
cele dou fore nefiind
complementare, nu se
exclud ci, dimpotriv se
includ una pe alta.

39

 Modificarea echilibrului dintre Yang i Yin

era considerat ru, aprea boala, remediul
fiind obinut prin acupunctur i
ignipunctura n scopul redirijrii energiei
vitale.
Starea de sntate reprezenta o stare de
echilibru a energiei, chinezii fiind primul
popor care a definit starea de sanatate n
sec I .Chr. prin Wen-Tzu
40

 Trupul este templul vieii. Energia este

fora vieii. Spiritul este guvernatorul vie ii.
Dac unul dintre ele este n dezechilibru,
toate trei vor avea de suferit. Cnd spiritul
preia comanda, trupul l urmeaz n mod
natural i aceast suit este benefic
pentru toate cele Trei Comori. Dac trupul
este cel care conduce, spiritul i se supune,
fapt care duneaz celor Trei Comori.
41

 Medicina empiric-pragmatic a cunoscut n

China o fecund dezvoltare, ceea ce
demonstreaz faptul c medicii chinezi au
posedat un spirit de observaie deosebit
fa de fenomenele naturii.
Medicul laic, denumit Yi-en, era educat n
coli de medicin tradiional, existnd
specializare foarte strict pe diferite
categorii (interniti, chirurgi, dieteticieni,
medici veterinari).
42

 Examinarea bolnavului se fcea cu

minuiozitate, acordndu-se atenie
deosebit aa numitelor pori ce aveau
legtur cu macrocosmosul: gura, limba,
caviti nazale, urechi, ochi, anus,
examenul ginecologic fiind total interzis.
Durata unui consult medical era de
aproximativ 2-3 ore.
43

 Practicarea chirurgiei era interzis (chinezul trebuia s se prezinte

n regatul morilor cu corpul ntreg), singurele opera ii practicate
fiind castrarea eunucilor i corectarea deformrii piciorului.
Chinezii au acordat o importan deosebit examinrii pulsului,
dezvoltnd o adevrat doctrin a pulsului (tratatul de teorie a
pulsului fiind datat n jurul anului 1000 d. Chr., tradus de
Morraine).
Sunt descrise 18 locuri diferite de palpare a pulsului, fiecare palpare
fiind fcut nainte i dup efort, superficial, mediu i profund.
Au fost nregistrate 200 tipuri diferite de puls n funcie de diverse
criterii: vrst, sex, anotimp, etc.
Se considera c dintre acestea, 26 tipuri de puls ar prevesti moartea.
Au fost descoperite diverse figurine, statuete de filde, cu semne de
locuri unde pot aprea boli.
44

 Caracteristica esenial a medicinii chineze este cea de

prevenire a bolilor.
Printele medicinii chineze, Huang Ti, spunea c
medicul adevrat ajuta naintea apariiei primelor semne
de boal.
Pentru pstrarea sntii chinezii practicau gimnastica,
bile, iar printr-o sever curenie corporal i via
cumptat, contribuiau la meninerea echilibrului dintre
Yang i Yin.
Au fost primii care au introdus metoda de profilaxie a
variolei (se recolta variola uman dintr-o pustul, se usca
n timp pentru a-i scdea virulen, apoi copiii i tinerii
erau obligai s trag pe nas aceste cruste, dup care
fceau o form uoar de boal, rmnnd imunizai). 45

 Acupunctura este o metod diagnostic i terapeutic de

origine chinez (practicat cu 1200 de ani .Chr.), n care
ace subiri de argint sau aur sunt nfipte n diferite pr i ale
pielii, corespunztoare anumitor organe interne.
La nceput a fost practicat cu ace din piatr (neolitic), apoi
din metale (misterioasele ace galbene).
Tehnica clasic utilizeaz 365 puncte de acupunctr,
energia vital fiind distribuit pe 14 meridiane (12 principale
i 2 secundare).
Au fost descoperite diferite basoreliefuri ce sugereaz
originea extraterestr a acupuncturii.
Astzi acupunctura beneficiaz de o solid fundamentare
tiinific i este larg utilizat n medicina modern).
46

 O alt procedur diagnostic practicat n

medicina chinez este moxibustia, ce
const din arderea unor plante
tmduitoare, puse pe punctele de
acupunctur.
Prin iritarea pielii se produc efecte
asemntoare cu acupunctura.

47