Livro Relatos Una-Sus 2014

Sumrio
Relatos de uso de tecnologias educacionais

na educao permanente de prossionais de sade
no sistema Universidade Aberta do SUS
Organizadores: Cristine Martins Gomes de Gusmo | Sandra de Albuquerque Siebra
Vildeane da Rocha Borba | Jlio Venncio de Menezes Jnior | Carlos Alberto Pereira de Oliveira
Edinalva Neves Nascimento | Vinicius de Arajo Oliveira
Relatos de uso de tecnologias

educacionais na educao permanente
de profissionais de sade no sistema
Universidade Aberta do SUS
Organizadores:
Cristine Martins Gomes de Gusmo
Sandra de Albuquerque Siebra
Vildeane da Rocha Borba
Jlio Venncio de Menezes Jnior
Carlos Alberto Pereira de Oliveira
Edinalva Neves Nascimento
Vinicius de Arajo Oliveira
Relatos de uso de tecnologias

educacionais na educao permanente
de profissionais de sade no sistema
Universidade Aberta do SUS
Recife | 2014
2014 Universidade Aberta do Sistema nico de Sade da Universidade Federal de Pernambuco

(UNA-SUS UFPE)
Qualquer parte desta publicao pode ser reproduzida, desde que citada a fonte.
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO

Reitor
Prof. Ansio Brasileiro de Freitas Dourado
Vice-Reitor
Prof. Slvio Romero de Barros Marques
Pr-Reitor de Extenso (Proext)
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Diretora da Editora
Profa Maria Jos de Matos Luna
Creditos
Capa, diagramao e projeto grfico
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Reviso de portugus
ngela Maria Borges Cavalcanti
Eveline Mendes Costa Lopes
Reviso do ingls
Bruno Fernandes de Lima
Reviso do espanhol
Edmilson Correia da Luz Jnior
Reviso de normalizao
Danielle Maria Pacfico Bezerra
Jacilene Correia de Andrade
Dados Internacionais de Catalogao na Publicao (CIP)
Relatos do uso de Tecnologias Educacionais na Educao permanente de profissionais da sade no Sistema Universidade Aberta do SUS / Organizao de
Cristine Martins Gomes de Gusmo... [et al.]. Recife: Ed. Universitria da
UFPE, 2014.
345 p.
Inclui Ilustraes
ISBN: 978-85-415-0547-5
1. Educao 2. Tecnologia Educacional 3. Inovaes educacionais 4. Educao
permanente Profissional da sade 5. Educao Distncia (EaD). I. Gusmo, Cristine Martins Gomes de, Org. II. Universidade Aberta do SUS.
CDD 370
22. ed.
"A principal meta da educao criar homens que sejam capazes de fazer
coisas novas, no simplesmente repetir o que outras geraes j fizeram.
Homens que sejam criadores, inventores, descobridores. A segunda meta
da educao formar mentes que estejam em condies de criticar,
verificar e no aceitar tudo que a elas se prope."
Jean Piaget
Sumrio
Prefcio ..........................................................................................................................8
1 O quebra-cabea da Universidade Aberta do SUS.......................................11

Vinicius de Arajo Oliveira
Desafios e solues no desenvolvimento de Curso de Especializao em

Sade da Famlia do Cear (CESF), pelo NUTEDS/UFC...............................29
Luiz Roberto de Oliveira, Lidia Eugenia Cavalcante,

Raquel de Melo Rolim, e Andra Soares Rocha da Silva
Rede colaborativa para desenvolvimento de curso sobre a sade da

populao negra.......................................................................................................53
Lina Sandra Barreto Brasil e Alysson Feliciano Lemos
4 Aplicativo aberto para dispositivos mveis e sua aplicabilidade na

ateno bsica: a experincia da UNA-SUS/UFMA......................................81

Ana Emlia Figueiredo de Oliveira, Rmulo Martins Frana,

Judith Rafaelle de Oliveira Pinho, Eurides Florindo de Castro Jnior
e Deborah de Castro e Lima Baesse
lbum de famlia Genograma: um instrumento para a ateno primria

sade e estudo de famlias............................................................................ 103
Edison Jos Corra, Maria Rizoneide Negreiros de Arajo,

Cibele Alves Chapadeiro e Gustavo Silva Storck
O papel das tecnologias da informao e comunicao na educao a

distncia: a experincia de Mato Grosso do Sul/ UNA-SUS................... 125
Alessandro Diogo De-Carli, Hercules da Costa Sandim, Leika Aparecida Ishiyama

Geniole, Slvia Helena Mendona de Moraes e Vera Lcia Kodjaoglanian
Ensino a distncia em sade: experincias da Universidade Federal de

Pernambuco por meio do Sistema UNA-SUS.............................................. 149
Josiane Lemos Machiavelli, Sandra de Albuquerque Siebra

e Cristine Martins Gomes de Gusmo
Educao a Distncia: potencialidades para a construo do

conhecimento na temtica Judicializao da Sade................................ 176
Paulo Roberto Volpato Dias, Mrcia Maria Pereira Rendeiro e Marcia Taborda
Programa de Formao de Recursos Humanos em Vigilncia em Sade

Ambiental Uma proposta de capacitao na rea de vigilncia em
sade......................................................................................................................... 194
Ivisson Carneiro Medeiros da Silva, Maria Izabel de Freitas Filhote,

Carina Rodrigues Garcia Lino, Maira Lopes Mazoto e
Carmen Ildes Rodrigues Fres Asmus
10 O uso de cidades virtuais e diversidade miditica como estratgias

pedaggicas em um curso a distncia de sade da famlia.................. 216

Alessandra Dahmer, Maria Eugnia Bresolin Pinto, Mrcia Rosa da Costa

e Luciana Boose Pinheiro
11 A experincia da Formao Multiprofissional em Sade da Famlia em

Santa Catarina........................................................................................................ 242

Elza Berger Salema Coelho, Antonio Fernando Boing, Kenya Schmidt Reibnitz,
Rosngela Goulart, Sheila Rubia Lindner e Deise Warmling
12 Construo coletiva e multiprofissional do Curso de Especializao em

Sade da Famlia: o desafio da EaD no contexto da UNA-SUS/UNIFESP
em So Paulo.......................................................................................................... 264

Rita Maria Lino Tarcia, Daniel Almeida Gonalves, Felipe Vieira Pacheco, Marlene
Sakumoto Akiyama e Nilton Gomes Furtado
13 Direito autoral e o acesso aberto no Sistema UNA-SUS......................... 291

Fernanda de Souza Monteiro, Aline dos Santos Jacob, Soraya Alves Lacerda e
Vincius de Arajo Oliveira
14 A Universidade Aberta do Sistema nico de Sade (UNA-SUS): avanos

at o momento....................................................................................................... 311

Vincius de Arajo Oliveira, Luiz Carlos Galvo Lobo, Francisco Eduardo de Campos,
Alysson Feliciano Lemos, Roberto Francisco Vianna e Leonardo Canado Monteiro
Savassi
Sobre os organizadores...................................................................................... 329
Sobre os autores.................................................................................................... 332
Prefcio
O lanamento desta importante publicao traz memria daqueles que se
importam com marcadores histricos da comunicao e da cincia a seguinte
lembrana: nos meados do sculo 19, na Europa e na Amrica do Norte e do Sul,
decorreu uma gerao at que todos os profissionais de sade se convencessem de
que doenas no eram causadas por mau-olhado (ou outras crendices baseadas em
superstio), mas, por organismos microscpicos, necessitando, assim, que o profissional lavasse suas mos com eficcia entre o atendimento a um paciente e outro.
O contedo do presente volume uma prova de que chegamos a reduzir o tempo
necessrio para informar profissionais da mesma rea, espalhados em nosso vasto
territrio nacional, em instituies pblicas e privadas, em questo de horas: tanto
informao urgente (precaues com relao a epidemias ameaadoras) quanto
conhecimento menos voltil, mas necessitando de atualizao constante (educao
de desenvolvimento profissional ou educao permanente). A Universidade Aberta
para o Sistema nico de Sade UNA-SUS ora apresenta os primeiros resultados
do planejamento e da implantao de atividades de ensino e aprendizagem, empregando o estudo mediado pela tecnologia (EAD) de doze instituies componentes
desse programa coordenado desde 2008 pelo Ministrio da Sade do Brasil.
As experincias relatadas, embora concentradas, principalmente, em reas
essencialmente tericas, como Sade da Famlia, Sade Ambiental e Direitos
Sade, demonstram os esforos expendidos por todos os envolvidos na produo
e execuo dos cursos que atenderam dezenas de milhares de profissionais em
apenas trs ou quatro anos. Uma boa variedade de estratgias foi experimentada:
cursos hbridos (mistura do presencial com a EAD) e cursos autoinstrucionais via
redes eletrnicas (e sem apoio de tutores humanos ou virtuais). Todas as doze iniciativas enfrentaram desafios mltiplos: aprendizes provindos de uma ampla gama de
formaes profissionais, participao de aprendizes estrangeiros, reduzido acesso s
tecnologias disponveis, entre outros.
Todos aprenderam por que a EAD frequentemente superior aprendizagem
presencial: nesta, o sucesso de uma aula depende da inspirao do docente (agente
isolado, trabalhando sozinho) no dia da aula, enquanto, na EAD, a inspirao est
embutida no produto; resultado do trabalho de um grupo de profissionais mais

burilada e no admite improvisao.
Em vez de atividades estruturadas, como cursos, algumas instituies criaram
redes colaborativas envolvendo profissionais de sade em diferentes instituies
comunidades de prticas para o intercmbio de experincias e conhecimentos.
Muitos dos envolvidos na produo dos cursos e das redes puderam reconhecer a grande oportunidade que tiveram para exercer sua criatividade. Maureen
MacDonald, decana de Estudos Continuados da Universidade de Vitria, no Canad,
observou o seguinte: na periferia das universidades (local normal dos programas
de educao continuada) que a inovao geralmente ocorre, porque l, onde h
menos presso que no centro, possvel experimentar, ser mais empreendedor e ter
a capacidade de fracassar sem maior nus, se uma experincia no atinge sua meta.
Ser interessante acompanhar o amadurecimento dos projetos da UNA-SUS e
testemunhar a evoluo de seus interfaceamentos com estratgias de telemedicina
bem como de outras reas mais prticas e de tcnicas de sade. Desse processo,
resultar a inevitvel pergunta: Como nossa experincia com a EAD nos induzir a
modernizar o ensino presencial?
O livro, agora em mos, representa uma contribuio significativa incipiente
bibliografia brasileira sobre aprendizagem a distncia e reas conexas sade.
Fredric M. Litto
Professor Emrito da Universidade de So Paulo

e Presidente da Associao Brasileira de Educao a Distncia - ABED
Captulo 1
O quebra-cabea
da Universidade Aberta do SUS
Autor: Vinicius de Arajo Oliveira
Resumo: Trata-se de relato da trajetria da criao, da institucionalizao e

da consolidao do Sistema Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS). Usando
a metfora de um quebra-cabea teleolgico, os autores apresentam o
momento inicial de pactuao entre cada instituio originria e o Ministrio
da Sade, com o alinhamento a padres que estavam sendo construdos no
dia a dia: o Acervo de Recursos Educacionais em Sade (ARES), que tem as
seguintes caractersticas: federativo, acesso aberto, garantia de qualidade e
baseado em padres; a Plataforma Arouca, que possibilita o encontro das
trajetrias profissionais em desenvolvimento permanente dos trabalhadores
do SUS, com os gestores locais, regionais, estaduais e nacionais e com as
instituies ofertantes de atividades educacionais do Sistema UNA-SUS. No
cenrio final, apontam que o quebra-cabea tem assumido a forma de um
mapa dinmico com seus desdobramentos organizacionais com a Federao
UNA-SUS e com suas perspectivas futuras como confianas.
Palavras-chaves: UNA-SUS. Acervo de Recursos Educacionais em Sade.
Plataforma Arouca. Portal da UNA-SUS. Federao UNA-SUS.
Sumrio
The jigsaw of the Open University of SUS
Abstract: The present work reports the path from creation to

institutionalization and consolidation of the Open University of the Brazilian
National Health System (UNA-SUS). Using the metaphor of a teleological
jigsaw puzzle, the authors present the starting point of negotiation between
each original institution and the Ministry of Health, with the alignment to
standards that were being built day after day; the Collection of Educational
Resources in Health (ARES) which has the following features: federative,
open access, quality assurance and standard-based; and the Arouca Platform,
which allows the encounter of SUS workers' career paths in continuing
development with local, regional, state and national managers and with the
institutions offering educational opportunities as part of UNA-SUS System.
In the latest scenario, the authors point out that this jigsaw has revealed
a dynamic map unfolding its institutional developments, the UNA-SUS
federation and its perspectives for the future as reliabilities.
Keywords: UNA-SUS. Collection of Education Resources in Health. Arouca
Platform. UNA-SUS web portal. UNA-SUS Federation.
12
O quebra-cabea da universidade aberta do sus
Sumrio
l rompecabezas de la Universidad Obierta

E
del SUS
Resumen: Se refiere al relato de la trayectoria de creacin, institucionalizacin

y consolidacin del Sistema Universidad Abierta del SUS (UNA-SUS). Los
autores emplean la metfora de un rompecabezas teleolgico y presentan
el momento que origina el acuerdo entre cada institucin y el Ministerio
de Salud, con la alineacin a las normas que se construan en el da a da;
el Acervo de Recursos Educacionales en Salud (ARES) que se caracteriza
por ser federativo, ofrecer acceso abierto, garantizar la calidad y basarse en
normas; y la Plataforma Arouca que permite el encuentro de las trayectorias
profesionales de los trabajadores del SUS, en desarrollo permanente, con los
gestores locales, regionales, estatales y nacionales; y con las instituciones
oferentes de oportunidades educacionales del Sistema UNA-SUS. En un
escenario final los autores indican que el rompecabezas adopt la forma de
un mapa dinmico con sus despliegues organizacionales, con la Federacin
UNA-SUS y con sus futuras perspectivas como confianzas.
Palabras Clave: UNA-SUS. Acervo de Recursos Educacionales en Salud.
Plataforma Arouca. Portal UNA-SUS. Federacin UNA-SUS.
13
Sumrio
1 Introduo
Imagine a seguinte situao: a montagem de um quebra-cabea. No
se trata de um quebra-cabea qualquer. Ele no montado por uma nica
pessoa, mas, por vrias; cada uma com algumas peas. O jogador que prope
o desafio anuncia a imagem desejada. Infelizmente ele no tem como mostrar
a imagem aos demais participantes, pois algo que ainda no existe. Mesmo
assim, as pessoas comeam a tentar encaixar as peas. Na medida em que o
jogo progride, fica evidente que no esto disponveis todas as peas necessrias. Algumas peas vo precisar ser remodeladas, outras emendadas e
algumas ainda tero de ser fabricadas.
Essa imagem ilustra o processo de operacionalizao da Universidade
Aberta do SUS (UNA-SUS). Sua montagem teve um carter muito mais estratgico do que ttico. No se tratava de implantar uma universidade corporativa, uma instituio com a nica misso definida de capacitar trabalhadores
de sade, dotada de seu prprio oramento e fora de trabalho. Nesse caso,
a operao estaria, principalmente, no mbito da administrao e logstica.
A UNA-SUS foi concebida desde o incio como uma Rede de Instituies
que coopera com a educao em sade, cuja atuao se processa de forma
descentralizada. O Ministrio da Sade, autor da proposta, no iria executar
as aes da UNA-SUS diretamente. Precisaria dos outros jogadores: estados,
municpios e universidades. Jogadores com autonomia e poder de deciso
que teriam, portanto, de aderir proposta, atuando de forma colaborativa,
cada um apresentando suas peas, colocando-as no tabuleiro e se propondo
a fazer os ajustes necessrios. Da emana o carter estratgico dessa construo: entender as posies de cada jogador, suas possibilidades e restries e convenc-los a entrar e permanecer no jogo.
Como se no bastasse essa dificuldade, alguns elementos necessrios
para constituir a UNA-SUS no estavam definidos. A fim de se compor uma
rede de instituies, era necessrio criar um mecanismo que celebrasse o
ingresso na rede e explicitasse os compromissos compartilhados. Para que
as instituies pudessem compartilhar contedos digitais, era imprescindvel criar esse acervo comum: suas regras, tecnologia e infraestrutura. E
para permitir que as atividades educacionais fossem compartilhadas e reconhecidas mutuamente pelos integrantes, era preciso criar um sistema de
informao que refletisse essa nova viso de gesto acadmica. Ou seja,
14
Sumrio
era necessrio criar trs elementos: a Rede UNA-SUS, o Acervo de Recursos

Educacionais em Sade (ARES) e a Plataforma Arouca (OLIVEIRA; BRASIL,
2011).
2 A Rede UNA-SUS
O conceito de uma rede descentralizada para atuao articulada no
estranho no setor sade no Brasil. assim que funciona o prprio Sistema
nico de Sade. O SUS construiu um sistema de pactuao e incentivos
federais para atuao descentralizada dos seus constituintes: Ministrio da
Sade, secretarias estaduais e municipais de sade. As aes so pactuadas
na Comisso Intergestores Tripartite (CIT), e o financiamento das aes
realizado por meio da transferncia de recursos do fundo nacional de sade
para os fundos estaduais e municipais.
Um dos desafios para a criao de uma Universidade Aberta do SUS
contemplava a incluso de novos atores, mantendo a lgica de descentralizao e atuao articulada: as instituies de ensino superior. Para tanto,
novos mecanismos de pactuao e financiamento teriam de ser institudos.
Nesse quebra-cabea de integrao ensino-servio, o primeiro passo foi
conseguir jogadores dispostos a colocar as peas na mesa. A UNA-SUS foi
lanada em 18 de junho de 2008 pelo Ministro de Estado da Sade, Jos
Gomes Temporo, em reunio realizada com reitores das universidades
pblicas brasileiras, no auditrio da representao da Organizao Pan-
Americana de Sade no Brasil (OPAS-OMS). A proposta foi apresentada, e o
primeiro desafio lanado: a Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao
em Sade (SGTES/MS) a partir de ento se comprometia a apoiar projetos
de Especializao em Sade da Famlia, de acordo com as novas diretrizes e
que oferecessem, no mnimo, mil vagas.
As propostas foram avaliadas pela equipe tcnica da SGTES e implantadas
de acordo com diretrizes pactuadas na reunio da Comisso Intergestores
Tripartite de 27 de dezembro de 2008, resultando posteriormente na publicao do Decreto 7.385 VG que instituiu o Sistema UNA-SUS (BRASIL, 2010).
Inicialmente no havia rgo colegiado para apreciar e acompanhar as
aes da UNA-SUS, que, naquele momento, era mais potncia do que fato.
Dessa forma, a adeso se deu pela negociao direta da equipe da Secre-
15
Sumrio
taria de Gesto do Trabalho e da Educao em Sade (SGTES/MS) com cada

universidade interessada.
Sem a possibilidade de repasse fundo-a-fundo para as instituies
educacionais, os mecanismos encontrados foram os convnios, com instituies municipais e estaduais, e os termos de cooperao com as universidades federais e a Fundao Oswaldo Cruz. Dessa forma, esses instrumentos
serviram para formalizar a adeso rede por meio de compromissos comuns
definidos em planos de trabalho padronizados e tambm como mecanismo
de financiamento das aes propostas.
Os planos de trabalho foram teleolgicos. Faziam referncia a documentos e ferramentas que ainda no estavam plenamente estabelecidos,
pois seriam construdos durante a execuo do projeto. Ou seja, eram peas
de quebra-cabea: no eram completos por si ss tinham salincias, lacunas
que seriam preenchidas posteriormente, na implantao da UNA-SUS como
um todo.
Os objetivos da proposio foram cuidadosamente pensados de forma
que pudessem ser atingidos pela instituio isoladamente, ao mesmo tempo
em que apontavam para a integrao UNA-SUS. Afinal, tratava-se, naquele
momento, de um acordo que envolvia apenas duas partes: a SGTES e a instituio educacional que estava aderindo proposta.
Os donos das peas do quebra-cabea precisavam se conhecer. Afinal
difcil confiar e entrar junto em um jogo com desconhecidos. Desde 2008,
vm sendo realizadas diversas atividades para dinamizar a Rede. Essas atividades visavam: estimular a incorporao de novas tecnologias educacionais
e de gesto aos projetos; o intercmbio de experincias entre os projetos, a
reutilizao de material didtico pelos cursos, etc. Incluram visitas tcnicas
s instituies, vdeo e webconferncias, criao de comunidades virtuais,
incluindo grupos de trabalho interinstitucionais e encontros entre os projetos
e o Ministrio da Sade. A Rede UNA-SUS tambm realiza encontros presenciais. Com intervalos que variam de trs a seis meses, os Encontros Nacionais
da Rede UNA-SUS ainda se constituem em momentos de troca muito intensa.
E, assim, a Rede UNA-SUS ganhou vida. Com jogadores motivados a
colocar suas peas na mesa, foi possvel comear a montar o quebra-cabea
tendo como base as diretrizes do Sistema (BRASIL, 2013a).
16
Sumrio
2.1 O Acervo de Recursos Educacionais em Sade (ARES)

O ARES tem como propsito a economia de escala na gesto de recursos
educacionais, permitindo ganho incremental de quantidade e qualidade na
oferta de oportunidades de aprendizado (BRASIL, 2013b). Todos os recursos
educacionais produzidos pelo Sistema UNA-SUS convergem para o ARES
e, assim, o investimento realizado pelo Ministrio da Sade na produo
de cursos no formato educao a distncia transformado em patrimnio
pblico, disponibilizado em acesso aberto na Internet. Isso impede que o
material didtico, produto de financiamento pblico para oferta de cursos,
seja tratado, posteriormente, como um bem fechado de instituies ou grupos.
Dessa forma, o interesse pblico fica em posio vantajosa na negociao de
reofertas desses cursos ou encomenda de cursos similares no futuro.
Assim, espera-se que o ARES contribua para uma progressiva reduo
nos custos por aluno das ofertas educacionais, uma vez que um menor
esforo precisa ser despendido na produo do material didtico. Alm disso,
pode provocar um aumento da qualidade do material educacional disponvel a todos os estudantes e trabalhadores da sade. Isso se deve ao fato
de os recursos serem publicados com a chancela de instituies educacionais renomadas, que, devido obrigatoriedade da publicizao, certamente
zelaro pela qualidade do material. Ao mesmo tempo, instituies novas e de
menor tradio podero incorporar esse material em seus cursos oferecidos
gratuitamente para formao e educao permanente em sade.
Ressalte-se que, assim, o principal beneficirio do ARES o estudante
ou trabalhador em sade, que passa a ter acesso a esse material para seus
estudos independentes ou de forma complementar a outros processos
educacionais.
Para poder atingir esses propsitos, o ARES teve de ser construdo, de
forma a garantir as seguintes caractersticas: federativo, acesso aberto,
garantia de qualidade, baseado em padres.
Um acervo federativo mantido por diversas instituies, cooperando
com base em diretrizes comuns. Diferente de um acervo institucional ou
para autodepsito de obras individuais pelos autores, a interinstitucionalidade traz consigo a necessidade de alinhamento conceitual e pactuao
de diretrizes. Isso foi obtido por meio da incluso de diretrizes mnimas
nos instrumentos de adeso UNA-SUS e pela elaborao de uma poltica
17
Sumrio
de desenvolvimento do Acervo, que foi pactuada no Conselho Consultivo e

objeto de capacitao e reunies tcnicas.
O Acesso Aberto a caracterstica de maior interesse para o beneficirio
final, pois permite a qualquer um localizar e acessar o recurso na Internet
assim como utiliz-lo para os fins adequados. No caso do ARES, o acesso
aberto ainda mais valioso devido possibilidade de livre reutilizao
do material. A nica vedao estabelecida pelo Sistema UNA-SUS o uso
comercial do material depositado no ARES. Para garantir esse direito, uma
delicada cadeia de negociao de direitos autorais teve de ser construda,
de forma a garantir os direitos morais dos autores ao mesmo tempo em que
cedem o material para o ARES por tempo indeterminado.
A garantia de qualidade um diferencial importante do ARES quando
comparado com outras colees disponveis na Internet. Nenhum recurso
publicado, sem que uma instituio educacional credenciada ateste que
ele passou por processos criteriosos de validao em trs dimenses: cientfica, pertinncia ao contexto do pblico alvo e adequao miditico-pedaggica. Essa poltica est avanando na direo de estabelecer padres de
qualidade e diretrizes para essa validao. Isso permitir estabelecer patamares nacionais de qualidade para os recursos, possibilitando recomendar
os melhores entre eles.
No bastaria possuir recursos de qualidade e em acesso aberto, se eles
no pudessem ser abertos nos equipamentos utilizados pelas pessoas, sejam
computadores pessoais, de trabalho, ou mesmo, tablets e smartphones. Isso
justifica a importncia do foco em padres. Apesar de no mandatrios, a
UNA-SUS estabelece uma srie de recomendaes para os recursos educacionais, visando adoo de padres que permitam serem compatveis com
o mximo de equipamentos e contextos de conectividade.
A implantao do ARES s foi possvel devido viso de longo prazo.
Assim, em 18 de outubro de 2012, o ARES disponibilizava duzentos e
cinquenta e cinco recursos educacionais publicados, resultado dos acordos
firmados com as instituies educacionais em 2008 e 2009, quando de sua
adeso UNA-SUS.
O primeiro objetivo previsto em todos os planos de trabalho consistia
em produzir materiais instrucionais para curso a distncia em sade da
famlia, de acordo com as diretrizes da UNA-SUS e licenci-los para livre
circulao com finalidades educacionais e no comerciais. Aqui se apontava
18
Sumrio
para o Acervo de Recursos Educacionais em Sade (ARES). Entretanto, se ele

ainda no existia, como poderia se prever em um contrato a necessidade
de aliment-lo? A soluo foi estimar o encaixe: a instituio publicaria os
materiais em acesso aberto na Internet, e isso permitiria seu cadastramento
posterior no ARES quando ele fosse criado.
O movimento teleolgico se confirma na forma de acompanhamento
da proposio, que previa a publicao regular do material instrucional,
medida que for desenvolvido, no site da instituio e o cadastro do material
no acervo colaborativo da UNA-SUS. A publicao do material na Internet
daria acesso aberto ao material, mesmo que o ARES ainda no estivesse
pronto, e deveria ser realizada ao longo do projeto. Ao seu trmino, acreditava-se que o ARES estivesse funcionante e o cadastro do material daria
perenidade ao seu acesso.
Alguns princpios que nortearam posteriormente a poltica de desenvolvimento do Acervo tambm estavam definidos nos planos de trabalho
apresentados pelas instituies em suas propostas de atividade educacional,
na seo metodologia e estratgias operacionais, a saber: 1) Produo de
material instrucional no formato de udio, vdeo, texto ou multimdia interativa; 2) Validao cientfica, pedaggica, miditica e de pertinncia
sade da famlia do material; 3) Produo dos metadados descritivos no
padro IEE-LOM estendido para UNA-SUS; 4) Sequenciamento do material
no padro SCORM para empacotamento de cada mdulo. Assim, desde os
primeiros projetos, cada instituio se torna scia do ARES e pactua com
suas diretrizes.
Os prximos desafios do ARES esto concentrados em duas frentes. A
primeira nacionalizar a poltica de garantia de qualidade. Isso ser possvel
mediante a padronizao de instrumentos para avaliao multidimensional
dos recursos educacionais, que, quando aplicados em processos de validao interinstitucionais, serviro como base para recomendar os recursos
mais bem avaliados, destacando-os dos demais. O processo de construo e
validao desses instrumentos nacionais foi disparado para a produo dos
mdulos educacionais em ateno bsica e espera-se que tenha impacto em
todas as aes da UNA-SUS.
A segunda frente colocar o S no Acervo. Hoje o ARES tem uma poltica
bastante slida para seu desenvolvimento como acervo de recursos educacionais, embora no haja colees especficas da sade. Para dar ainda maior
19
Sumrio
pertinncia ao contexto da educao em sade, planeja-se implantar colees de imagens mdicas, sons mdicos, vdeos de exames de imagem, resultados de exames laboratoriais, pacientes virtuais e casos clnicos interativos.
O ARES representa, portanto, um importante mecanismo de enlace entre
as instituies educacionais integrantes da Rede UNA-SUS, permitindo intercmbio de material didtico. Assim, cada instituio da Rede pode focar nos
temas ou estratgias educacionais nas quais se destaca. Ao mesmo tempo,
uma oportunidade de divulgar seu trabalho para a populao em geral,
beneficiando todos os trabalhadores de sade interessados nos temas que
abordam suas publicaes em acesso aberto.
Consolidando seu conjunto nico de caractersticas e ampliando sua
coleo com base em um novo patamar de qualidades, o ARES caminha em
direo a se tornar uma ferramenta essencial para todos os estudantes e
educadores em sade do pas.
2.2 A Plataforma AROUCA

Tendo em vista de que a previso era de que cada Universidade teria
centenas a milhares de estudantes matriculados, como poderia o Ministrio
da Sade monitorar essa oferta? Conferir os dados de um a um em papel
assinado pelo responsvel legal e rubricado em cada pgina no parecia
uma forma eficaz de monitoramento. Da mesma forma, receber planilhas
de Excel por e-mail seria inseguro, sem validade legal e com grande risco
de perda ou confuso de dados. Essas formas arcaicas de manipular informao tambm esto presentes nas instituies educacionais: a anlise de
documentos enviados em papel para conferir pr-requisitos, como formao
acadmica anterior e experincia profissional, praxe na oferta de cursos,
mas, em cursos em larga escala, se transforma em uma operao de guerra.
A Plataforma Arouca um ambiente de integrao de informaes sobre
a trajetria educacional e profissional de cada trabalhador do SUS com as
seguintes caractersticas:
funciona como um concentrador de informaes sobre os profissionais de sade que atuam no SUS, reunindo dados sobre o seu histrico educacional e profissional que se encontram dispersos em vrias
fontes (Ministrio da Sade-CNES, secretarias estaduais e municipais,
20
Sumrio
Comisso Nacional de Residncia Mdica, sistemas de gesto acadmica de universidades, escolas de sade, planilhas diversas de
inmeros rgos, etc.);
Permite o cadastramento das ofertas de cursos formais ou outras
iniciativas de educao permanente, promovidos pelas instituies
oficiais de ensino e pelos rgos do SUS, dando visibilidade aos servidores e gestores interessados;
Possibilita, tambm, a manifestao de interesse em oportunidades
educacionais por parte dos profissionais de sade, pelos gerentes de
unidades de sade e pelos gestores da sade, facilitando a captao
de necessidades educacionais.
Nesse ambiente, o trabalhador pode selecionar, entre os vnculos profissionais declarados pelos gestores do SUS no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade ou outras atividades profissionais como docncia em
cursos cadastrados na Plataforma quais ele desejaria tornar pblicas no
formato de um Curriculum Vitae online.
Os cursos de formao profissional, capacitaes e processos educacionais das mais variadas naturezas podem ser registrados na Plataforma, com
certificao digital fornecida pelas entidades certificadoras, possibilitando
uma grande segurana e confiabilidade das informaes. Os certificados de
concluso dos cursos podem ser emitidos via Plataforma, acompanhados de
chave de segurana que garante sua autenticidade.
Os usurios podem tambm inserir registros de cursos dos quais participaram em perodos anteriores existncia da Plataforma, autodeclarando as
informaes bem como de experincias profissionais pregressas.
Esse Curriculum Vitae integra informaes sobre sua trajetria educacional e profissional que podem ser extradas de modo seguro, mantendo as
polticas de acesso informao, de diversas bases de dados, entre elas o
Mdulo de Profissionais de Sade do Cadastro Nacional de Estabelecimentos
de Sade, as informaes disponveis na Plataforma Lattes, informaes da
Plataforma de Integrao de Informaes Gerenciais das Instituies Federais de Ensino Superior (Ping.IFES), Sistema da Comisso Nacional de Residncia Mdica e por coleta direta junto com instituies que desenvolvem
projetos de aes educacionais, financiados pelo Ministrio da Sade, parti-
21
Sumrio
cularmente os integrantes do Sistema UNA-SUS. A Plataforma foi pensada de

forma a poder se comunicar, diretamente, com ambientes virtuais de aprendizagem (AVA), permitindo o registro em tempo real dos resultados obtidos
pelos alunos para a emisso certificados. Essa comunicao feita utilizando webservices, que so protocolos de comunicao entre computadores
usados na Internet. At outubro de 2012, 965 pessoas j haviam emitido
certificados do curso online de controle da tuberculose e 1.364 do curso de
manejo clnico da Dengue pelos ambientes Moodle da Secretaria Executiva
da UNA-SUS, utilizando os webservices da Plataforma Arouca.
Os gestores podem utilizar a Plataforma como uma potente ferramenta
de apoio gesto das aes de educao, tanto dos processos formais de
formao profissional quanto da educao permanente de seus servidores.
Alm de consultas especficas de relatrios pr-estruturados, ferramentas de
tabulao multidimensionais foram incorporadas para facilitar o tratamento
de grandes massas de dados.
As informaes disponveis na Plataforma podem ser utilizadas para
apoiar os processos de planejamento, monitoramento e avaliao das aes
educacionais, possibilitando dentre outras utilizaes:
maior conhecimento do perfil profissional de seus servidores;
conhecimento do perfil das demandas de capacitao;
conhecimento das ofertas educacionais existentes no seu territrio;
monitoramento e avaliao das aes de educao promovidas pela
instituio;
mapeamento de profissionais com competncias especficas comprovadas em temas ou contedos de interesse da gesto;
rastreamento das trajetrias profissionais de egressos de cursos ou
outros processos educacionais.
O profissional de sade gerencia seu prprio histrico educacional e
profissional. As inseres provenientes das diversas fontes de informao so
por ele validadas, e a exposio pblica dos dados autorizada previamente.
Na dependncia do interesse do profissional, ele pode compor currculos
com contedos especficos destinados a usos singulares. Ele tem acesso ao
sistema mediante mecanismos seguros, como a autenticao federativa e
22
Sumrio
os mecanismos de confirmao de identidade por entrada de informaes

particulares em ambiente seguro, como os utilizados pelo site da Receita
Federal.
Gestores do SUS tero acesso s informaes de acordo com seu perfil,
evitando, assim, acesso indevido a dados de terceiros. As informaes que
cada gestor trocar com a Plataforma Arouca ocorrero por meio de pareamento de bases de dados, enriquecendo-as. Por exemplo, um gestor poder
saber quantos dos mdicos atuando em sua regio fizeram residncia mdica,
quantos registraram especialidades junto com o CRM e quantos residem em
municpios diferentes de onde atuam. Para emisso de anlises e relatrios,
sero utilizados processos de anonimizao, protegendo a privacidade dos
trabalhadores.
As tecnologias utilizadas no desenvolvimento da Plataforma permitem
a sua utilizao pela totalidade dos rgos e unidades de sade: gestores
federais, estaduais, municipais, instituies de pesquisa, instituies educacionais, estabelecimentos de sade de qualquer porte, entre outros.
Para facilitar a integrao dos dados dos sistemas de informao j existentes, foram desenvolvidas ferramentas que permitem a troca automtica
dos dados, baseadas em padres, a partir de regras previamente acordadas.
No quebra-cabea da UNA-SUS, o segundo encaixe previsto da Rede se
deu com a Plataforma Arouca. Nos primeiros projetos, a ideia de um histrico
nico de educao permanente em sade ainda era muito embrionria para
servir como lastro a fim de se firmarem compromissos. Assim, inicialmente,
o nico lance para o futuro foi prever a necessidade no acompanhamento
da proposio de que a instituio comunicasse semestralmente a etapa
do curso em que se encontrava cada aluno. Essa obrigao de informar por
parte da instituio e da coordenao da UNA-SUS de receb-la foi o sinalizador inicial da inteno de se criar um sistema de informao com a finalidade de registrar o progresso desses trabalhadores-estudantes.
A partir de 2012, com a Plataforma Arouca j aprovada pelo Colegiado
Institucional da UNA-SUS e rodando em fase beta nos servidores da Fiocruz,
foi possvel firmar melhor esses compromissos. Assim, os novos planos
de trabalho j contemplam a obrigatoriedade do cadastro na Plataforma
Arouca: dos cursos, seus mdulos, suas ofertas e seus alunos, com atualizao mensal.
23
Sumrio
Se o ARES um importante enlace e meio de publicao da UNA-SUS, a

Plataforma Arouca concede aos trabalhadores de sade um senso de identidade com o Sistema por meio da valorizao e reconhecimento dos seus
esforos de educao permanente. tambm uma importante interface com
a gesto do SUS: ao dar transparncia a ofertas e carncias educacionais,
permite uma integrao ensino-servio baseada no uso da informao.
Para o futuro, espera-se que a Plataforma Arouca se integre, de forma
mais orgnica, com os demais sistemas de informao do SUS, particularmente o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (CNES) e o Carto
SUS, ao mesmo tempo em que se consolida como uma interface de concentrao de dados do universo da educao em sade; como ferramenta de
gesto da educao em sade e; principalmente, como uma ferramenta de
uso cotidiano dos trabalhadores de sade interessados em se aprimorar
profissionalmente fortalecendo, assim, a Poltica Nacional de Educao
Permanente em Sade (PNEPS) (BRASIL, 2009, 2014).
3 O Quebra-Cabea Mostra um Mapa!

Montado o quebra-cabea, o que se v um mapa da educao em
sade no pas. Mas no um mapa qualquer, ele dinmico, personalizado e
mostra, tambm, a educao que rompe distncias. Nele, h recursos educacionais de acesso aberto, instituies educacionais e de sade, oferecendo
cursos sobre os mais variados temas e formatos. O mapa, tambm, mostra
os trabalhadores de sade, sua distribuio e suas demandas educacionais.
O conceito de universidade aberta, aplicado a um sistema interinstitucional como a UNA-SUS, gera a necessidade de uma federao educacional.
A proposta permitir que todo estudante tenha acesso a todos os cursos,
que possa fazer mdulos em diferentes instituies ao longo de um curso,
ou mesmo, integralizar estudos cursados em diferentes lugares em um certificado de maior valor. Para que isso funcione de forma fluida, preciso tratar
da questo da gesto de identidades.
Como usar esse mapa sem obstculos para percorrer o territrio da
educao em sade sem obstculos? O que preciso para que todos possam
ver todos os cursos sem precisar preencher formulrios de cadastramento,
24
Sumrio
sem a necessidade de gerar um novo usurio e senha para o site de cada

uma das dezenas ou centenas de instituies do Sistema UNA-SUS?
Para isso, foi necessrio desenvolver um sistema de autenticao de
usurios colaborativo. O cadastro do usurio na Plataforma Arouca validado por diversos mecanismos como conferncia de dados cadastrais,
presencialmente ou por delegao a partir de cadeias de confiana institucional, envolvendo os integrantes do Sistema UNA-SUS.
O conceito original do Portal UNA-SUS, cunhado no relatrio da comisso
interinstitucional de implantao da UNA-SUS, refere-se a esse conceito. No
se trata apenas de um Portal como uma ferramenta de comunicao institucional, concentrando notcias para exp-las na web. uma abertura a caminhos (na lngua inglesa, mais gateway do que gate), oferecendo ao usurio
acesso a todos os servios oferecidos pelas instituies da Rede UNA-SUS
mediante o login e senha do dia a dia - aquele utilizado na instituio com
a qual seu vnculo maior, qual seja: seu empregador ou uma matrcula em
uma instituio educacional, ou mesmo, o cadastro na Plataforma Arouca.
A Federao UNA-SUS a estrada no mapa, que mostra o quebra-cabea.
Utilizando o mesmo protocolo adotado pelas Universidades norte-americanas e europeias na Internet2, o SAML1 toda instituio interessada pode se
tornar um provedor de servio, dando acesso imediato a todos os brasileiros
cadastrados na Plataforma Arouca a um determinado recurso educacional
online.
4 Consideraes Finais
com base na confiana que a UNA-SUS toma sua forma plena. Confiana
no processo de autenticao de usurios da Plataforma Arouca, instituindo
uma rede de servios online de educao a distncia. Confiana na conformidade dos recursos educacionais do ARES e nas diretrizes pactuadas. Confiana
nos certificados educacionais emitidos por outras instituies e cadastrados
na Plataforma Arouca, validando-os para integralizao de carga horria em
seus cursos. Dessa forma, a distncia superada pela educao no apenas
geogrfica, superam-se, tambm as barreiras institucionais.
1 Detalhes em: <http://www.internet2.edu/middleware/index.cfm> .
25
Sumrio
O quebra-cabea assim montado fica bonito. Mesmo incompleto, j se

vislumbra a forma que est tomando. Daqui em diante, convencer todos
a participarem, contribuindo com suas pecinhas. Estados, municpios, instituies pblicas de ensino superior e demais interessadas em colaborar,
montando juntos uma grande e aberta Universidade para o SUS.
Referncias
BRASIL. Decreto n 7.385, de 8 de dezembro de 2010. Institui o Sistema
Universidade Aberta do Sistema nico de Sade- UNA-SUS, e d outras
providncias. Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia, DF, 9 dez.
2010. Seo 1, p. 1. Disponvel em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_
Ato2007-2010/2010/Decreto/D7385.htm>. Acesso em: 2 out. 2014.
BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n 278, de 27 de fevereiro de 2014.
Institui diretrizes para implementao da Poltica de Educao Permanente
em Sade, no mbito do Ministrio da Sade (MS). Dirio Oficial da Unio,
Braslia, DF, n. 42, 28 fev. 2014. Seo 1, p. 59. Disponvel em: <http://bvsms.
saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2014/prt0278_27_02_2014.html>. Acesso
em: 2 out. 2014.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto do Trabalho e da
Educao na Sade. Departamento de Gesto da Educao em Sade.
Poltica Nacional de Educao Permanente em Sade. Braslia: Ministrio da
Sade, 2009. p. 7-15. (Srie B. Textos Bsicos de Sade) (Srie Pactos pela
Sade 2006, v. 9). Disponvel em: <http://www.aids.gov.br/sites/default/
files/16_politica_nacional_eps.pdf>. Acesso em: 2 out. 2014.
Educao na Sade. Universidade Aberta do Sistema nico de Sade.
Poltica do acervo de recursos educacionais em sade. 2. ed. Braslia:
UNA-SUS, 2013b. 37 p. Disponvel em: <http://www.unasus.gov.br/sites/
default/files/politica_ares_julho_2013.pdf>. Acesso em: 2 out. 2014.
26
Sumrio
BRASIL. Ministrio do Estado da Educao e da Sade. Portaria

Interministerial n 10, de 11 de julho de 2013. Regulamenta o Decreto n
7.385, de 8 de dezembro de 2010, que instituiu o Sistema Universidade
Aberta do Sistema nico de Sade (UNA-SUS). Dirio Oficial da Unio,
Braslia, n. 134, Braslia, DF, 15 jul. 2013a. Seo 1, p. 123. Disponvel em:
<http://www.unasus.gov.br/sites/default/files/pi_10.2013.pdf>. Acesso em: 2
out. 2014.
OLIVEIRA, V. A. de; BRASIL, L. S. B. Repensando a educao permanente em
sade na sociedade da informao: a experincia da Universidade Aberta
do Sistema nico de Sade. In: TRINDADE, M. A. B. (Org.). As tecnologias da
informao e comunicao (TIC) no desenvolvimento de profissionais do
Sistema nico de Sade. So Paulo: Instituto de Sade, 2011. p. 191-218.
(Temas em Sade Coletiva, 12). Disponvel em: <http://www5.ensp.fiocruz.
br/biblioteca/dados/txt_815179395.pdf>. Acesso em: 2 out. 2014.
27
Captulo 2
Desafios e solues no desenvolvimento

de Curso de Especializao em Sade da
Famlia do Cear (CESF), pelo NUTEDS/
UFC1
Autores: Luiz Roberto de Oliveira, Lidia Eugenia Cavalcante, Raquel de Melo Rolim,
e Andra Soares Rocha da Silva
Resumo: Descreve a oferta do Curso de Especializao em Sade da Famlia

(CESF), solicitao da Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS). Reflete sobre
o uso da Educao a Distncia online e fatores relevantes para o sucesso do
curso. Os seguintes itens se destacam: criao pela UFC, responsvel pelo
curso, do NUTEDS/UFC, com cinco coordenaes; construo participativa do
Projeto Pedaggico do Curso; formao de Professores Conteudistas e Tutores
(com atuao a distncia e presencial); mdulo sobre EaD online para os
cursistas (incio do curso); uso da transio didtica; organizao de equipe
de produo; cuidados de monitorizao conjunta pelas Coordenaes de
EaD e Tutoria, Pedaggica e de Monitoramento e Avaliao. Informa-se que o
NUTEDS/UFC j possua infraestrutura necessria de TIC, por atender outros
projetos do MS (Programa Telessade Brasil Redes). Resultado na primeira
turma: baixo ndice de evaso (inferior a 20%). O curso est consolidado, com
outras ofertas j concludas.
Palavras-Chave: Educao a Distncia. Ateno Primria. Sade da Famlia.
1 Ncleo de Tecnologias e Educao a Distncia em Sade da Universidade Federal do Cear.
Sumrio
Challenges and solutions in the

development of a Specialization Course
in Family Health of Cear (CESF) by
NUTEDS/UFC
Abstract: The authors describe the script to offer a Specialization Course in

Family Health (CESF), demanded by the SUS Open University. They weave
reflective comments regarding E-learning and considered the following
success topics: creation of the Center for Distance Learning and Online
Technologies in Health, which is responsible for the course, with five
coordinations; participative construction of the Courses Political Pedagogical
Project; content-teachers and Tutors training; the offering of a module on
online; the offer of didactic transition use; the team organization of didactic
production with properly trained technicians; jointly monitored care by the
Distance Education and Tutoring Coordinators and Pedagogical Coordination.
They yet clarify that the Center already had the infrastructure to supply for
other HD designs (Brazil Networks Telehealth Program). The first group
resulted in low dropout rate (<20%), showing the courses consolidation, with
its second offer.
Keywords: E-learning. Primare Care. Family Health Strategy.
30
Desafios e Solues no Desenvolvimento de Curso de Especializao em Sade da Famlia do Cear

(CESF), pelo NUTEDS/UFC
Sumrio
Retos y soluciones en el desarrollo del

Curso de Especializacin en Salud Familiar
de Cear (CESF), por NUTEDS/UFC
Resumen: Describe el suministro de la Especializacin en Salud Familiar

(CESF), solicitado por la Universidad Abierta del SUS (UNA-SUS). Se reflexiona
sobre la educacin a distancia en lnea y los factores relevantes de xito. Los
elementos en destaque son: la creacin del NUTEDS/UFC, responsable por
el curso, con cinco coordinadores; construccin participativa del Proyecto
Poltico Pedaggico; la formacin de profesores de contenido y tutores); uso
de la transicin didctica; organizacin de equipo de produccin; cuidado
supervisado conjuntamente por la Coordinacin de Educacin a Distancia y
Tutora, Pedaggica, y de Seguimiento y Evaluacin. Se informa que el NUTED/
UFC ya tena la infraestructura de TIC necesaria por servir a otros proyectos
del MS (Programa de Telesalud Brasil Redes). Resultado en el primer grupo:
baja tasa de abandono (por debajo del 20%). El curso se consolida con la
conclusin de su segunda oferta.
Palabras clave: Educacin en Linea. Atencin Primaria de Salud. Medicina de
Familia y Comunitaria.
31

Sumrio
1 Introduo
O advento das Tecnologias Digitais da Informao e das Comunicaes
TDIC disponibilizou diferentes e melhores meios de executar, com muito mais
facilidade, diversas aes consideradas indispensveis na sociedade atual. Tal
influncia denotada em diferentes reas do conhecimento, permitindo que
novas prticas ampliem antigas possibilidades (BEHAR, 2009, p. 33). Como
salienta Costa (2008), a cultura contempornea est imbricada s acepes
de interatividade, interconexo e inter-relao entre os indivduos, sobretudo ao extraordinrio desenvolvimento e disseminao das tecnologias
digitais por meio das quais informaes so compartilhadas em formatos
multimiditicos.
O fenmeno, alm de amplo, no determinou apenas novas modalidades
de relacionamento social. Nesses tempos de comunicao de alta densidade
na web (GUZZI, 2010, p. 30), com o surgimento das mdias e das redes sociais,
h constantes anncios sobre disponibilizao de diversas aplicaes. Como
destaca Spyer (2007, p. 21), com a rede mundial de computadores, grupos
podem conversar usando aplicativos como murais de mensagens, listas de
discusso ou salas de chat.
Em alguns casos, as novas [...] modificaes presenciadas na esfera do
trabalho que tem seu dia a dia marcado pela forte presena de computadores, Internet e dos telefones celulares (COSTA, 2008, p.9) criam situaes
ainda polmicas. Tal o caso do uso de videoconferncia na rea jurdica
(AZEVEDO E SOUZA, 2010). Mas modificaes induzidas pelas tecnologias
digitais, mesmo quando mnimas, como o simples incentivo para aquisio de
letramento digital, so sempre muito importantes. Quanto a isso, os captulos
do livro Letramentos na Web Gneros, Interao e Ensino (ARAJO; DIEB,
2009), constituem um espcie de bibliografia bsica sobre o tema letramento
com diversas anlises ponderadas e contemporneas.
As TDIC congregam uma feliz e oportuna convergncia entre a Cincia
da Computao, Informtica e Telecomunicaes num mundo globalizado,
em que a [...] Internet representa a unio das possibilidades de interao do
telefone e o alcance macio da TV (SPYER, 2007, p. 21), permitindo vencer os
impedimentos decorrentes das distncias e do tempo, tornando finalmente
reais as antigas e persistentes intenes de super-los.
32

Sumrio
Mas embora se percebam as implicaes do uso da TDIC, a revoluo que

elas possibilitam no mbito do processo de ensino-aprendizagem, e na forma
de conceber as possibilidades educacionais vindouras, deve-se considerar
ainda ser impraticvel ou, no mnimo, temerrio especular sobre o futuro.
Embora j sejam disponveis no Brasil importantes tentativas de descrev-lo, tendo como base relatos sobre o estado atual da arte da EaD online no
pas, como demonstrado no compndio pioneiro de Litto e Formiga (2008),
Educao a Distncia: o estado da Arte, alm de outros indicativos de sucesso
com seu uso advindos de experincias internacionais confiveis (JASCHIK,
2009), preciso considerar o porvir com cautela. Entre outros motivos
para tanta prudncia existem constataes de que o perfil dos aprendizes
modernos mudou bastante no mundo globalizado e digital, constatando-se,
muitas vezes, em contraponto, que o sistema educacional atual no foi atualizado para atender aos aprendizes de hoje (FICHEMAN, 2008, p. 16).
O contexto, na verdade, muito mais amplo, com implicaes bem mais
profundas e por diversos motivos, destacando-se, entre eles, o problema
da qualidade das informaes. Weissheimer (2003), por exemplo, mencionando a participao de Ladislau Dowbor, professor titular da PUC de So
Paulo e da Universidade Metodista do Estado de SP, no painel de abertura
da Icons 2003, Conferncia Internacional sobre Indicadores de Desenvolvimento Sustentvel, ocorrida em Curitiba, de 26 a 29 de outubro de 2003,
denominado Redefinindo Prosperidade e Progresso, refere ter o palestrante
aludido a um comentrio do cineasta alemo Wim Wenders, ao indagar ironicamente de que lhe adiantaria receber uma centena de jornais por dia, se
isso no o tornaria mais informado. Weissheimer (2003), nesse relato, afirma
que a aluso ao cineasta mencionado teria sentido, pois para Dowbor, o atual
sistema mundial de produo e distribuio de informao est baseado
em um modelo irracional que privilegia a quantidade em detrimento da
qualidade. E ainda acrescenta, mais adiante, nos comentrios de sua cobertura jornalstica daquele evento, publicado posteriormente na internet, as
seguintes consideraes:
Essa situao teria gerado um curioso e perverso paradoxo: nunca houve
tanta informao bombardeando nossos sentidos e nosso crebro, mas nunca
tambm houve tanta desinformao, seja pela simples ausncia do direito
informao, seja pela dificuldade em elaborar snteses satisfatrias acerca dos
problemas que dizem respeito diretamente vida das pessoas. Assim, quando
33

Sumrio
se fala de direito informao, no est se falando apenas de um direito

bsico de acesso (que, de fato, negado a milhes de pessoas), mas tambm
do direito a uma informao de qualidade. (WEISSHEIMER, 2003).
Na rea da sade, conforme afirmam Sigulem et al. (2005, p.13), [...] os

mdicos j no conseguem se manter atualizados com os desenvolvimentos
tecnolgicos da medicina geral nem sequer de suas prprias especialidades.
O aumento de informaes na rea da sade no foge ao que ocorre em
outras reas do conhecimento. Os mesmos autores tambm indicam, no
mesmo texto e mais frente, uma incmoda peculiaridade do paradoxo
da informao nessa rea: o fato de estarem conjugados [...] uma taxa de
crescimento anual do conhecimento e um aumento da compreenso cientfica das doenas sem precedentes, mas sem que isso se acompanhe da [...]
habilidade equivalente de aplicao desse conhecimento na prtica mdica.
Como soluo para tal impasse, os autores apontam como nica [...] adoo
de mtodos e de tecnologias oriundas da informtica. Essa concluso tem
muito sentido e nem mesmo to nova assim. Lvy (1999, p. 15) j advertia,
h pouco mais de dez anos: o dilvio informacional jamais cessar [...]
No h nenhum fundo slido sob o oceano das informaes [...] Temos que
ensinar nossos filhos a nadar, a flutuar, talvez a navegar.
Nas reas que constituem o cerne dessa discusso, possivelmente,
interessante que a quebra e a substituio de paradigmas em educao e
sade no devem ser realizadas sem o necessrio esprito crtico, sem que
se submetam criteriosamente gide dos princpios de metodologia cientfica ou sem respeito aos princpios ticos estabelecidos1. E a nova ordem
o ensino online, certamente, dever conter muito do presencial. Trata-se
antes de descobrir como aproveitar o que h de melhor nos dois modelos,
construindo uma sntese malevel, compartilhada, flexvel e adaptvel aos
diversos cenrios e ambientes de ensino aprendizagem na sade (MORAN,
[2011]).
Este captulo pretende induzir reflexo acerca de estratgias possveis
sobre como instituir um programa de Educao a Distncia baseado na web,
bem sucedido, quando j se passaram mais de 20 anos desde sua criao por
Tim Berners-Lee (BARWINSKI, 2009), inserido num contexto de educao
em e na sade, com nfase na modalidade semipresencial, at porque os
1 Cdigo de tica Mdica, em:<http://www.portalmedico.org.br/novocodigo/integra.asp>
34

Sumrio
autores tambm acreditam que educao presencial e virtual so espaos

e atividades complementares (FARIA, 2006, p. 23). Os autores, por outro
lado, tomam como base a experincia na produo e oferta de um Curso
de Especializao em Sade da Famlia (CESF), com as diretrizes indicadas
pela UNA-SUS2, demanda do Ministrio da Sade (por meio da Secretaria de
Gesto do Trabalho e da Educao na Sade - SGTES), iniciativa bem sucedida e pioneira na rea da sade da Universidade Federal do Cear (UFC).
2 Reflexes Iniciais para Oferta do Curso

Torna-se urgente para todos os profissionais, na sociedade atual e ao lado
de adquirir letramento digital e informacional, aprender sobre EaD online.
No mnimo, como elementos constituintes da incluso e cultura digitais hoje
indispensveis e, principalmente, para se tornarem conectados e produtivos.
Lvy (1993, p.7), h quase 20 anos, j afirmava: Novas maneiras de pensar
e de conviver esto sendo elaboradas no mundo das telecomunicaes e da
informtica. As maiores motivaes para tal esforo, entretanto, no devem
considerar apenas o apelo de modernidade que possam transparecer. Menos
ainda, o que parece moderno deve ser buscado to somente para atender o
chamado inebriante do canto das novas sereias do ensino eletrnico (BLIKSTEIN; ZUFFO, 2003, p. 23). O incentivo decisivo para aprender e utilizar EaD
online, baseada na web, decorrer da constatao de terem permitido, [...] as
novas tecnologias digitais, novas formas de interao e novas possibilidades
de colaborao (FICHEMAN, 2008, p. 16), nunca antes praticadas pelos seres
humanos.
O potencial das novas tecnologias digitais para ajudar na superao do
desafio contido na dificuldade de absorver a produo cientfica avassaladora, para torn-la verdadeiramente til, resultante da conjuno desses
dois atributos. esse um dos elementos bsicos da EaD online a melhoria
na comunicao e no estmulo ao compartilhamento, bases tambm da
construo coletiva do saber. De fato, h resultados positivos e consistentes
j divulgados em diversas oportunidades, embora no se possa afirmar j
se ter esgotado o tema e possivelmente nunca se possa vir a faz-lo em
futuro algum (LVY, 1999, p. 15). E esses resultados, certamente, no podem
2 Universidade Aberta do SUS. Ver: <http://www.unasus.net/>
35

Sumrio
advir do simples uso da tecnologia subjacente disponvel e sem o devido

preparo dos diversos atores envolvidos. certo existirem ainda muitos desafios, bastando citar o temido e complexo problema da evaso na Educao a
Distncia (CARNEIRO, 2010).
A EaD online , por outro lado e alm de tudo, o mecanismo possivelmente mais efetivo no esforo de permitir a formao permanente de todos
os profissionais. O aprendizado ao longo da vida, um dos ditames da realidade social hodierna, encontra nele a soluo mais adequada, permitindo
atender, com qualidade, a crescente demanda da sociedade por educao.
Filatro (2004, p.7), a esse respeito, destaca em seu livro, na nota do editor,
teses importantes:
A sociedade atual requer educao continuada ou permanente, capaz de possibilitar o desenvolvimento cultural e geral das pessoas ao longo da vida. [...]
(pois) o grande avano tecnolgico [...] nos ltimos anos fez emergir modalidades de ensino no presenciais em condies de melhor equacionar a diferena entre o nmero restrito de vagas [...] e a necessidade de incluir [...]
maior parcela da populao.
importante considerar, ainda, alm de tudo, ser tambm fundamental

conhecer o uso das tecnologias na educao e na sade justamente para
evitar erros produzidos por tais inovaes, induzidos pelo uso inadequado ou
inescrupuloso, decorrente, em grande monta, do desconhecimento e consequente despreparo do componente humano na sua utilizao. A tecnologia,
sem dvida alguma, pode influenciar e condicionar a escolha por opes
especficas, at mesmo induzir preferncia na tomada de decises, mas no
constitui de per si o nico ou o mais importante determinante do sucesso e
da qualidade quando do uso das TDIC, seja na educao ou na sade. Keen
(2009, p. 8), em contundentes crticas ao uso das tecnologias na sociedade,
considera que os usurios da web 2.0 e seus computadores pessoais conectados em rede [...], em vez de criarem obras-primas [...], esto criando uma
interminvel floresta de mediocridade. Considerando o impacto destrutivo
da revoluo digital em nossa cultura, economia e valores (KEEN, 2009, p.
7), alerta que, no final, sempre possvel ser necessrio indagar qual o resultado colhido quando a ignorncia se mistura ao egosmo, ao mau gosto e
ditadura de massas (KEEN, 2009, p.14).
36

Sumrio
Na sade, devido a algumas peculiaridades, o bom uso das tecnologias

se constitui em tema ainda bem mais delicado, no raro bastante crtico
quando, por exemplo, se depara com aspectos ticos inerentes. Na Educao
baseada na Web, por seu turno, um exemplo oportuno e bem a propsito
refere-se exatamente ao uso dos Ambientes Virtuais de Aprendizagem (AVA),
tendncia bastante disseminada e rica em solues, mas capaz de produzir
resultados acachapantes e, inclusive, considerados antiticos, quando utilizados de forma inadequada (SIEMENS, 2004). No caso da oferta do Curso de
Especializao mencionado neste relato, por isso mesmo, a primeira tarefa
foi exatamente discutir o tipo de curso que se estava buscando construir e
deixando isso bem evidente no Projeto Pedaggico do Curso proposto.
3 A Busca da Contemporaneidade com Esprito

Crtico Reflexivo
O mundo atual, inegavelmente, um mundo digital. E as vantagens so
de toda ordem, embora existam riscos. Pacheco (2001, p. 15), em obra que
analisa e reflete sobre a era digital presente, comenta:
Com a entrada em cena das tecnocincias, ocorreram significativas mudanas
para o indivduo e para a sociedade. O alfabeto digital, que permite que toda
a informao seja transformada em sequncias de zero e um, e a estruturao
em rede, que opera a partir de uma lgica da abundncia, em substituio
lgica da escassez prpria da modernidade, permitiram que o computador
pudesse ser transformado em um espao onde se pode viver. As relaes de
produo, as relaes de poder, as relaes interpessoais e as noes de tempo
e de espao, por sua vez, sofreram profundas transformaes.
Essas afirmaes permitem perceber prontamente alguns posicionamentos a serem enfrentados em relao resistncia quanto ao uso das
TDICs, seja na educao, na sade ou em ambas: a necessidade de aprender
as utilizaes, mesmo indiretamente, de um novo tipo de manuseio do alfabeto (o digital) e, por adio, de outra forma de representao do pensamento humano, com impacto na comunicao. Significa dizer adquirir um
novo letramento, e a necessidade de trabalhar dentro da lgica de rede, que
implica a necessidade de compartilhar, de desenvolver trabalho cooperativo,
37

Sumrio
de construo coletiva, prtica diversa do padro voltado para o ensino e

no, para o aprendizado. Finalmente aceitar a possibilidade da interatividade
virtual, sem ter mais o presencial como nico meio de atuao, evidentemente, sem extingui-lo.
Esses dois elementos, letramento digital e uso de redes, determinam as
condies do verdadeiro aprendizado utilizando o ensino online, pois supe
e facilita a dialogicidade (o ser humano aprende melhor quando aprende
com seus semelhantes), principalmente quando o aprendiz e o aprendizado
devam constituir o foco do processo e no, o professor e o conhecimento
por ele detido. E, se o trabalho com EaD online envolve adultos, implicando
ateno aos princpios de andragogia, v-se acrescido mais um elemento de
complexidade (CAVALCANTI, 1999). A introduo do ensino online, portanto,
modifica o paradigma tradicional da educao, centrado no professor, com
foco no ensino e no, no aprendizado. Esse padro no estimula a autonomia
do aluno nem a interatividade. Na proposta de mudana do CESF, uma das
tarefas iniciais, vencer resistncias, direcionava quase todo o trabalho para a
necessria mudana de paradigma.
Introduzir o uso das novas tecnologias na rea da sade, portanto, dentro
do amplo leque de possibilidades existentes e em permanente evoluo,
mas referindo-se especificamente sua utilizao para aes educacionais, implica conseguir que docentes e discentes, num primeiro momento,
concordem em sair de suas zonas de conforto, passando a atuar dentro de
um paradigma inteiramente diferente, tarefa bem onerosa. Lane (2000, p. 4)
comenta, com propriedade, com propriedade, logo na pgina dos agradecimentos, no segundo pargrafo, que os mdicos, em geral, e cirurgies, em
especial, querem saber coisas prticas que possam ser aplicadas de imediato.
Surge a a necessidade para motivar professores e alunos, com seus
saberes e hbitos tradicionais bem arraigados e que se sentem, por isso,
confortavelmente seguros com suas prticas, em toda a escala de suas
necessidades. E, ainda, essa prxis se constitui, na maioria das vezes, em seu
nico referencial. Como atra-los para a realidade do mundo digital, se isso
implica esforo adicional sua carga de trabalho? Como faz-los perceber e
acreditar que o ensino online pode inclusive melhorar o ensino presencial?
Moran (2007, p. 13) afirma que a educao como um caleidoscpio [...]:
podemos escolher mais de uma perspectiva de anlise [...] porque projetamos na educao nosso olhar parcial, nossas escolhas, nossa experincia.
38

Sumrio
Talvez a nica sada ou a sada possvel para solucionar os problemas mencionados no pargrafo anterior, seja por meio do prprio uso da Educao a
Distncia online. O melhor caminho ser oferecer alternativas e chances de
aprendizado e formao nessa metodologia, com oportunidades de prtica
e de pesquisa para os diversos atores, convencendo pela experincia e argumentao cientificamente embasada. A introduo da EaD online enfrenta
ainda grande diversidade de cenrios nas escolas e universidades. O melhor
caminho, por isso, talvez seja a transio gradual do presencial para o semipresencial, como na rea de servios [...], uma progressiva virtualizao dos
processos pedaggicos e gerenciais (MORAN, 2007, p. 1).
4 Facetas da EaD Online na Oferta do CESF pelo

NUTEDS/UFC
A Educao a Distncia, sabe-se, no se constitui em atividade recente,
tornando-se exequvel j desde a inveno da escrita (BARROS, 2003). Identificam-se, assim, geraes da EaD desde pocas em que ficava restrita ao
uso de material impresso enviado pelo correio (ou por algum outro tipo de
transporte). Em fases mais evoludas, com o uso do rdio, da televiso e do
suporte por telefone, de incio, chega-se aos dias atuais em que a Internet e
as ferramentas da web 2.0 dominam amplamente o panorama moderno da
EaD. Essa situao, por sua vez, trouxe a necessidade de uma srie de especializaes na produo dos cursos, alm de tornar necessrio um mnimo
de letramento digital por parte dos seus usurios (tanto docentes quanto
cursistas). Diante disso, crucial que uma instituio interessada em iniciar
atividades utilizando EaD online possa dispor de uma equipe multidisciplinar, com as competncias adequadas, alm da infraestrutura necessria,
para gerenciar e prover manuteno e suporte. O passo seguinte para viabilizar a oferta do CESF, portanto, foi organizar a equipe tcnica e os cuidados
de gesto.
A transio do ensino presencial para a EaD online deve ser tambm
adaptada s diversas caractersticas da instituio, respeitando a cultura
e os valores j existentes. importante identificar os pontos de apoio e
de resistncia, discutindo estratgias, avaliando resultados, pouco a pouco
adequando as prticas j estabelecidas e arraigadas s novas realidades
39

Sumrio
capazes de renovar a prtica do ensino-aprendizado, sem descaracterizar a

instituio que decidiu utilizar a EaD online. Na rea da sade, por diversos
motivos, a modalidade semipresencial, o blended learning, parece ser mais
adequada, sem descuidar do apoio tutorial.
Outra deciso interessante que remete a uma das categorizaes da
EaD online, proposta por Robin Mason, pesquisadora inglesa por muitos
anos diretora do Instituto de Tecnologia Educacional da Open University
(AZEVEDO, 2005b, p. 65) busca definir se o modelo ser prioritariamente de
transposio ou de transio didtica. Esse desenho implica modificaes
no aparato tecnolgico e no pessoal tcnico da equipe. O padro utilizado
exigir do aluno to somente baixar materiais da Internet e ou acessar vdeos
ou animaes, mantendo-se quase isolado em seu esforo de aprendizado,
at cumprir uma avaliao sem nenhum carter formativo? Ou empregar
diversas ferramentas inteligentes com a finalidade de motiv-lo, facilitar a
adeso ao programa, minimizando a sensao de isolamento e incentivando
um aprendizado colaborativo? Isso tem importncia porque, embora, muitas
vezes, a deciso de utilizar Educao a Distncia online valorize o fator quantidade (teoricamente uma classe virtual no tem limites), demanda existente
em relao ao CESF, o desafio deve sempre considerar o item qualidade
(AZEVEDO, [2003]).
O ensino online, como alguns preferem denominar, considerando que
a [...] aprendizagem um processo interno e, portanto, no poderia ser
realizada a distncia (CHAVES, 1999), repousa em algumas premissas
indispensveis, agrupadas em, pelo menos, trs categorias: conectividade,
planejamento pedaggico e o fator humano, cujo espao de atuao
diversificado. A conectividade, mesmo implicando um aparato tecnolgico
complexo, com computadores servidores, estrutura e gerenciamento de rede,
anlise de viabilidade e mesmo desenvolvimento de softwares, tudo necessita de gerenciamento por equipe com profissionais especializados. Mas
tambm importante dispor de profissionais capacitados em outras etapas da
produo e oferta de cursos com EaD online (FILATRO, 2004). Destacam-se
os conteudistas (autores), especialistas em transio didtica (instructional
designer ou tecnlogo educacional), webdesigners, designers grficos, tcnicos
em videocolaborao, administradores do Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA), entre outros (BELLONI, 2001, p. 80). Por fim, crucial o papel
de professores e tutores em EaD online. Azevedo ([2003]) destaca, em nosso
40

Sumrio
pas, os problemas crnicos da EaD na web: falta de professores e tutores

treinados para atuar nesse processo de ensino-aprendizagem (MORAN,
2002), e poucas oportunidades para obter essa formao (AZEVEDO, 2005b).
No CESF, ofertado pelo NUTEDS/UFC com EaD online, na modalidade
semipresencial, o trabalho foi iniciado de modo pioneiro, justamente ministrando um Curso de Formao para Tutores em EaD online. Seguiu-se a oferta
de um Curso para Formao de Conteudistas. Essas atividades formativas
tornaram-se corriqueiras. Evidentemente, a infraestrutura tecnolgica para
comunicao j estava organizada e testada, por ser praticamente a mesma
j implantada em outro projeto, sob a responsabilidade administrativa do
ncleo, o atual Telessade Brasil Redes (OLIVEIRA, 2009). No incio da organizao do CESF, entretanto, pela dificuldade de ofertar os dois cursos de
formao (conteudistas e tutores), a opo foi ofertar apenas o segundo. Mas
ficou estabelecido que qualquer professor conteudista seria convidado a
fazer a formao completa para tutor, permitindo-lhe entender melhor quais
suas relaes, no futuro, com os que, de fato, exerceriam a tutoria. Interessante ressaltar que, na formao dos tutores, havia um tpico sobre transio didtica, abordando a natureza do trabalho do designer instrucional.
Agindo desse modo, trs objetivos foram atingidos: (a) os conteudistas
sabiam o significado da EaD, conheciam o trabalho dos demais membros da
equipe e os processos pelos quais passaria o contedo antes da oferta; (b)
conteudistas e tutores tinham uma primeira oportunidade de relacionamento;
(c) os conteudistas, aps esse curso, como professores de graduao e psgraduao, se constituam em uma pequena massa crtica para apoio futuro.
Em EaD online, comum encontrar discusses e opinies, por vezes,
divergentes sobre o significado e a funo dos diversos atores (professores
conteudistas, professores tutores, tutores a distncia e presenciais). Um bom
planejamento pedaggico, inclusive, sempre inclui uma delimitao precisa
das suas funes, no significando serem atributos rgidos. Muitas vezes, so
necessrias adaptaes pontuais ao enfrentar certas contingncias, evitando
ou minimizando conflitos de atribuies. fundamental evitar sobreposio de atribuies. Sem uma coordenao atenta, falhas de comunicao
comprometem a produo do curso, pois a EaD online atividade de equipe.
Depois de muitas discusses e considerando o precrio letramento digital
e informacional dos cursistas, em sua maioria, dois direcionamentos foram
adotados: (1) o curso se iniciou com uma disciplina sobre EaD online, expli-
41

Sumrio
cando a metodologia e permitindo acomodao ao AVA; (2) o trabalho de

tutoria seria realizado por dois profissionais - um Professor Tutor a distncia
e um Professor Tutor presencial com diferentes atribuies. O primeiro estaria
ligado exclusivamente aos aspectos do contedo das disciplinas, do acompanhamento dos cursistas no AVA, incluindo as intermediaes entre estes e
os Professores Conteudistas. Constituram-se em aes preventivas frente
evaso, cabendo-lhes envidar os primeiros esforos de resgate quando esta
ocorresse. Tais aes eram acompanhadas metodicamente da superviso de
tutoria, com apoio da coordenao especfica de EaD e Tutoria.
O Professor Tutor presencial, por sua vez, exercia funes mais simples,
embora importantes. Em face do baixo letramento digital, foi decido
implantar Polos de Apoio Presencial em cidades sede, atendendo alunos
da prpria cidade e de cidades prximas. Em cada Polo, um Professor Tutor
presencial trabalhava em regime de plantes fixos. Seu trabalho consistia
em apoiar, caso houvesse dificuldades em relao falta de letramento ou
de ambientao no AVA. Os Polos tambm sediavam encontros presenciais.
Ao organizar essa rede de Polos de Apoio Presencial, com infraestrutura
mnima (computadores e conectividade), negociou-se diretamente com os
gestores municipais. O ambiente fsico e a conectividade ficaram sob sua
responsabilidade. O Ncleo disponibilizou o equipamento e o profissional
para a tutoria presencial.
As funes do Tutor a distncia e do Tutor presencial no seguem um
padro nico, e isso explica o fato de os resultados serem diferentes. Ambos
necessitam de perfil determinado, com caractersticas mnimas. Sem elas, as
funes de intermediao entre professores conteudistas e cursistas, orientao e soluo de dvidas, motivar cursistas, moderar discusses podem
ficar seriamente comprometidas.
No caso especfico do CESF, a diferena bsica na formao de tutores a
distncia e presenciais consistia nesses ltimos em no receber orientaes
acerca do trabalho de transio didtica, o que permitiu haver apenas um
curso de formao de tutores. Os tutores virtuais participavam de todo o
curso. Os tutores presenciais no cursavam o ltimo mdulo (transio didtica). Foi organizado tambm um banco de tutores e, no caso de haver necessidade de um tutor presencial trabalhar como tutor a distncia, ministrava-se
o mdulo no cursado. Admitir tutores a distncia e presenciais nas turmas,
por outro lado, produzia efeitos benficos no relacionamento, facilitando a
42

Sumrio
colaborao. A superviso era conjunta do Coordenador de EaD e Tutoria e

da Coordenao Pedaggica e tambm da Coordenao de Monitoramento e
Avaliao. A monitorizao constante foi realizada, sem parecer invasiva ao
trabalho de tutoria.
5 O CESF como Curso com EaD Online

Os diferenciais bsicos do Curso de Especializao em Sade da Famlia
(CESF), ofertado pelo NUTEDS/UFC com EaD online, modalidade semipresencial, independente da discusso sobre o que deve ou no ser considerado
um curso (AZEVEDO, 2005a) so: oferta em uma universidade autorizada
a oferecer cursos com EaD; ter um projeto pedaggico consistente; ter um
ncleo multidisciplinar criado para implantar tecnologias educacionais em
sade. Acrescente-se o esforo de pesquisa e divulgao dos resultados
obtidos. A criao do Ncleo, alm disso, deve ser concebida como um
compromisso da administrao superior da UFC com o projeto. O curso faz
parte de uma iniciativa nacional desde a criao da Universidade Aberta do
SUS (UNA-SUS), sob a gide da SGTES/MS e em cooperao com a OPAS,
resultando em respaldo singular sob diversos aspectos.
5.1 Transposio ou Transio Didtica

Iniciar um curso dessa envergadura, propondo atender mil cursistas a
cada edio, se constitui em desafio evidentemente impossvel de comear
sem ajuda. Como j foi mencionado, havia uma infraestrutura mnima e, ao
longo das discusses, antecipando a criao da UNA-SUS, algumas falhas
foram sanadas. Um item crucial, o contedo do curso, foi solucionado de
forma exemplar. Um convnio de cooperao entre a Universidade Federal
de Minas Gerais e a Universidade Federal do Cear permitiu obter contedo
inicial para trabalho. A primeira instituio, pioneira na oferta de Curso
de Especializao em Ateno Bsica em Sade da Famlia, com EaD de
primeira gerao, por meio do Programa gora3, do Ncleo de Estudos em
Sade Coletiva (NESCON), forneceu o material de seu curso, e o NUTEDS fez
a adaptao para a linguagem web, no significando uma simples cpia do
3 <http://nescon.medicina.ufmg.br/agora/ >
43

Sumrio
material recebido, pois os conteudistas locais, de posse do material, poderiam modific-lo.

A diferena bsica entre cursos que utilizam transposio didtica e
transio didtica consiste em como ministrar o contedo. No primeiro caso,
o material basicamente vertido para o formato eletrnico, no geral em
PDF. O cursista acessa o material em uma pgina eletrnica. Na transio
didtica, o material preparado pelo conteudista passa por um tratamento,
visando ofert-lo com diversos recursos: ferramentas multimdia, animao,
hipertexto para facilitar a compreenso do aluno e conseguir sua mxima
adeso com as denominadas mdias ricas e inteligentes. H impacto na diminuio do ndice de evaso. A oferta conjunta de textos em PDF, ou em qualquer outro formato, quando existem, ter carter de apoio, como material
suplementar ao material principal do curso. Esse tipo de procedimento gera
diversos efeitos positivos.
Ao termo transio didtica de certa forma cunhado e adotado oficialmente no contexto de produo de cursos de EaD na UFC tem-se preferido
a terminologia design instrucional (DI), que passou a designar o processo
de trabalho e o prprio profissional da rea (o designer). preciso lembrar
que o termo instructional design, expresso inglesa j conhecida h algum
tempo, nunca teve uma traduo aceitvel em portugus. Azevedo (c20002003) considera que a [...] melhor traduo possvel [...] Planejamento
Educacional. Por outro lado, Filatro (2004, p. 21) desenvolve o conceito de
Design Instrucional Contextualizado, como sendo a [...] ao intencional
de planejar, desenvolver e aplicar situaes didticas especficas, [...] mecanismos que favoream a contextualizao e a flexibilizao.
Transio didtica ou design instrucional, esse trabalho justifica-se de
vrios modos. Exemplo: um dos itens que mais desestimula um cursista
receber trabalhos com muitas pginas para ler, pois causa desnimo. Considerando que os cursistas so profissionais com grande carga de trabalho,
preciso usar algum artifcio ao apresentar o material do curso, sem aparentar
sobrecarga. Uma das opes usar diversas mdias e recursos: subdividir
um texto em vrias partes; em cada tela, o texto deve ser acompanhado
de figuras, botes de animao, sons, vdeos e cores diferentes para ttulos.
A navegabilidade fica menos cansativa, o ambiente torna-se mais ldico e
agradvel, aliviando o esforo cognitivo. Excessos, entretanto, devem ser
evitados. Artifcios em demasia causam disperso, dificultando o aprendizado.
44

Sumrio
Para realizar um curso com transio didtica, entretanto, o esforo

bem maior. Urge montar uma cadeia de produo, de incio, com o conteudista ao preparar o material. Ocorre a primeira de vrias entrevistas entre
conteudista e especialista em transio (designer instrucional), cujo trabalho
consiste em sugerir o(s) modo(s) de apresentao do material na web, ou
seja, como combinar adequadamente os recursos miditicos.
Acertados esses passos, a equipe de produo materializa tudo o que
foi decidido na fase anterior, at a fase final com o material disponibilizado na internet. Nessa fase de oferta do curso, os tutores prestam um apoio
inicial aos cursistas, estimulando a participao e a interao coletiva, com
o cuidado, inclusive, de colher opinies sobre o material ofertado (validao
pelo tutor e pelo usurio) como subsdio para correes durante oferta do
curso ou em ofertas futuras.
Essa validao pelo usurio importante, embora o material, antes
de ser entregue para utilizao, passe previamente por processo de validao, dividido em testes de contedo (reviso ortogrfica, pertinncia do
assunto, adequao entre o intuito do conteudista e o resultado final aps
a transio) e testes de natureza tcnica. Esses ltimos avaliam a funcionalidade de todos os recursos empregados no material a ser disponibilizado.
Por exemplo, se determinada animao funciona, se um vdeo abre e com
qual qualidade ou se as cores empregadas produziram destaque na tela do
computador sem interferir na leitura. Quando o contedo de um curso
disponibilizado atravs de um AVA, costuma-se criar um setor de homologao, isto , uma verso do AVA em um servidor virtual com acesso restrito,
em que o curso final inicialmente disponibilizado para testes pela equipe
de produo. Aps essa avaliao, so feitas as correes necessrias, e o
curso publicado oficialmente.
Grande parte do trabalho realizado no NUTEDS tornou-se exequvel
graas ao apoio do Instituto Universidade Virtual4 IUV, unidade acadmica da UFC com ampla experincia em EaD online, reconhecido nacional e
internacionalmente como centro formador de profissionais capacitados para
atuar em todos os segmentos da rea. O primeiro Curso de Formao para
Tutores na rea da Sade, trabalho pioneiro do NUTEDS/UFC, antes da oferta
do CESF, foi ministrado com material e por profissional capacitado, advindos
do IUV/UFC (demonstrando exemplar esprito acadmico de cooperao).
4 <http://www2.virtual.ufc.br/portal2/>
45

Sumrio
A experincia do NUTEDS/UFC com a oferta de um Curso de Especializao em Sade da Famlia para um pblico de mil cursistas, com EaD online,
modalidade semipresencial, resultou em amplo sucesso. O baixo ndice de
evaso nessa primeira oferta (menor que 20%) corrobora essa afirmao.
No momento, aproxima-se a concluso da sua segunda turma no final do
segundo semestre de 2014. Entretanto, ainda restam muitos desafios. O
Ncleo, como bem indica sua denominao, voltado para o desenvolvimento e uso de tecnologias, com nfase em Educao a Distncia online
em Sade. Deve atender, assim, no somente os profissionais graduados que
necessitam continuar/ampliar sua formao mas tambm o cliente interno,
docentes e discentes da graduao e ps-graduao da prpria UFC.
Esse esforo se constituiu em grande aprendizado para os coordenadores, professores, tutores, equipe tcnica de um lado e para cursistas na
outra mo do processo. Depoimentos coletados por e-mail, nos encontros
presenciais, enviados diretamente secretaria do curso, relatos feitos aos
tutores nos encontros presenciais e nos momentos de defesa de TCC, alm
de relatos enviados aos coordenadores, na maioria positivos, permitem ter
essa viso. No final do curso, foi realizado um seminrio com cursistas e
tutores, e muitos cursistas declararam que participar do curso foi um diferencial em suas vidas profissionais, por tambm terem aprendido o significado da EaD online.
Na oferta desse curso, o trabalho dos professores conteudistas e tutores,
as dificuldades enfrentadas pelos membros da equipe tcnica e as diversas
solues utilizadas, tudo isso gerou um manancial de dados a ser aproveitado e, ainda, a conscincia quanto necessidade de se aproveitar o material coletado. Decidiu-se que os grupos preferenciais a serem incentivados
seriam o grupo de profissionais de transio didtica e os tcnicos da
produo didtica. Devero se agregar em grupos para avaliar em conjunto
com a equipe de coordenao temas relativos ao seu trabalho visando a uma
produo cientfica. A experincia desenvolvida pelo grupo j tem sido partilhada com a participao em eventos cientficos nacionais e internacionais
e a apresentao de trabalhos. Sero produzidos os anais dos trabalhos de
concluso do curso de especializao em formato de livro digital. As publicaes cientficas sero objeto de um relatrio. Planeja-se criar uma revista
46

Sumrio
eletrnica. Tais realizaes iro atestar a sustentabilidade do NUTEDS/UFC

como referncia na produo e oferta de cursos de especializao em sade,
com EaD online, nas diversas modalidades.
Referncias
ARAJO, J. C.; DIEB, M. (Orgs.). Letramentos na Web: gneros, interao e
ensino. Fortaleza: UFC, 2009.
AZEVEDO, W. Educao a Distncia na universidade do sculo XXI. Artigos
Aquifolium, [2003]. Disponvel em: <http://www.aquifolium.com.br/
educacional/artigos/spof2.html>. Acesso em: 3 out. 2014.
AZEVEDO, W. Introduo ao Planejamento Educacional (Instructional
Design) para Educao a distncia. c2000-2003. Disponvel em: <http://
www.aquifolium.com.br/educacional/-ipe-ead/>. Acesso em: 3 out. 2014.
______. Para no chamar urubu de meu louro: afinal o que um curso
online? In: AZEVEDO, Wilson. Muito Alm do Jardim de Infncia: Temas de
Educao Online. Rio de Janeiro: Armazm Digital, 2005a.
______. Pioneiros da Educao Online: o que eles tm a nos ensinar? In:
AZEVEDO, Wilson. Muito alm do jardim de infncia: temas de educao
online. Rio de Janeiro: Armazm Digital, 2005b.
AZEVEDO E SOUZA, B. de. Breves linhas sobre o interrogatrio por
videoconferncia. Jus Navigandi, Teresina, a. 15, n. 2695, nov. 2010.
Disponvel em: <http://jus.com.br/artigos/17846>. Acesso em: 2 out. 2014.
BARROS, D. M. V. Educao a Distncia e o universo do trabalho. Bauru:
EDUSC, 2003.
47

Sumrio
BARWINSKI, L. A World Wide Web completa 20 anos, conhea como ela

surgiu. Curitiba: Tecmundo, 2009. Disponvel em: <http://www.tecmundo.
com.br/historia/1778-a-world-wide-web-completa-20-anos-conheca-comoela-surgiu.htm>. Acesso em: 2 out. 2014.
BEHAR, P. A. Modelos Pedaggicos em Educao a Distncia. In: _________.
(Org.). Modelos Pedaggicos em Educao a Distncia. Porto Alegre: Artmed,
2009. Cap. 1, p. 15 33.
BELLONI, M. L. Educao a Distncia. Campinas: Educadores Associados,
2001.
BLIKSTEIN, P.; ZUFFO, M. K. As Sereias do Ensino Eletrnico. In: SILVA, M.
(Org.). Educao Online: teorias, prticas, legislao e formao corporativa.
So Paulo: Loyola, 2003. parte 1, p. 2540.
CARNEIRO, A. L. da C. A. Evaso no Ensino Semipresencial: um estudo
de caso em um polo de apoio da UAB/UFC. 2010. 123 f. Dissertao
(Mestrado) Curso de Mestrado Profissional em Polticas Pblicas e
Gesto da Educao Superior, Universidade Federal do Cear, Fortaleza,
2010. Disponvel em: <http://www.repositorio.ufc.br/bitstream/
riufc/2664/1/2010_dis_alccarneiro.pdf>. Acesso em: 2 out. 2014.
CAVALCANTI, R. de A. Andragogia: a aprendizagem nos adultos. Revista de
Clnica Cirurgica, Paraba, a. 4, n.6, jul. 1999. Disponvel em: <http://www.
ldelaroli.com.br/pdf/Andragogia.pdf>. Acesso em: 19 jun. 2013.
CHAVES, E. O. C. Ensino a Distncia: conceitos bsicos. 1999. Disponvel em:
<http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:http://www.feg.
unesp.br/~saad/zip/EADConceitosBasicos.htm>. Acesso em 27 out. 2014.
COSTA, R. da. A Cultura Digital. 3. ed. So Paulo: Publifolha, 2008.
48

Sumrio
FARIA, E. T. EAD: desafios e propostas emergentes. In: _________. (Org.).

Educao Presencial e Virtual: espaos complementares essenciais na
escola e na empresa. Porto Alegre: EDIPUCRS, 2006. Cap. 1, p. 1536.
FICHEMAN, I. K. Ecossistemas digitais de aprendizagem: autoria,
colaborao, imerso e mobilidade. 2008. 189 f. Tese (Doutorado em
Engenharia Eltrica) Escola Politcnica, Universidade de So Paulo,
So Paulo, 2008. Disponvel em: <http://www.teses.usp.br/teses/
disponiveis/3/3142/tde-02022009-164226/publico/irene_ficheman.pdf>.
Acesso em: 2 out. 2014.
FILATRO, A. Design instrucional contextualizado: educao e tecnologia.
So Paulo: SENAC, 2004.
GUZZI, D. Web e participao: a democracia no sculo XXI. So Paulo:
SENAC, 2010.
JASCHIK, S. The evidence on online education. Washington: Inside
Higher Ed., 2009. Disponvel em: <http://www.insidehighered.com/
news/2009/06/29/online>. Acesso: 2 out. 2014.
KEEN, A. O culto do Amador: como blogs, MySpace, Youtube e a pirataria
digital esto destruindo nossa economia, cultura e valores. Traduo Maria
Luiza X. de A. Borges. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 2009.
LANE, J. C. (Org.). O Processo de Ensino e Aprendizagem em Medicina. So
Paulo: Fundo Editorial BYK, 2000.
LVY, P. As tecnologias da inteligncia: o futuro do pensamento na era da
Informtica. Traduo Carlos Irineu da Costa. Rio de Janeiro: Ed. 34, 1993.
LVY, P. Cibercultura. Traduo Carlos Irineu da Costa. So Paulo: Ed. 34,
1999.
49

Sumrio
LITTO, F. M.; FORMIGA, M. (Orgs.). Educao a Distncia: o estado da arte.

So Paulo: Pearson, 2008.
MORAN, J. M. O que Educao a Distncia. Informe CEAD, Rio de Janeiro, v.
1, n. 5, 2002. Disponvel em: <http://www2.eca.usp.br/moran/wp-content/
uploads/2013/12/dist.pdf>. Acesso em: 27/10/14
MORAN, J. M. A Educao que desejamos: novos desafios e como chegar l.
2. ed. Campinas: Papirus, 2007.
MORAN, J. M. Para onde caminhamos na educao. [2011]. Disponvel
em: <http://www.eca.usp.br/prof/moran/site/textos/educacao_inovadora/
caminhamos.pdf> Acesso em: 2 out. 2014.
OLIVEIRA, L. R. de. Telehealth National Project in the state of Cear:
experiences and reflections on the implementation of the center. Latin
Am J Telehealth, Belo Horizonte, n. 1, v. 3, p. 341-351, 2009. Disponvel
em: <http://cetes.medicina.ufmg.br/revista/index.php/rlat/article/
download/50/167>. Acesso em: 2 out. 2014.
PACHECO, A. Das estrelas mveis do pensamento: tica e verdade em um
mundo digital. Rio de Janeiro: Civilizao Brasileira, 2001.
SIEMENS, G. Learning Management Systems: the wrong place to start
learning. 2004. Disponvel em: <http://www.elearnspace.org/Articles/lms.
htm>. Acesso em: 2 out. 2014.
SIGULEM, D. et al. Informtica Mdica: aplicaes para o diagnstico e
a teraputica. In: PRADO, F. C. do; RAMOS, J. de A.; VALLE, J. R. do. (Orgs.)
Atualizao Teraputica: manual prtico de diagnstico e tratamento.
Editoria de Durval Rosa Borges e Hanna A. Rothschild. 22. ed. So Paulo:
Artes Mdicas, 2005. Seo 1, Cap. IV, p. 1318.
SPYER, J. Conectado: o que a internet fez com voc e o que voc pode fazer
com ela. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 2007.
50

Sumrio
WEISSHEIMER, M. A. Paradoxo da informao desafia modelo de progresso.

2003. Revista Conscincia.net, Rio de Janeiro, nov. 2003. Disponvel em:
<http://www.consciencia.net/2003/11/08/weisseheimer.html>. Acesso em:
2 out. 2014.
51

Captulo 3
Rede colaborativa para desenvolvimento

de curso sobre a sade da populao
negra
Autores: Lina Sandra Barreto Brasil e Alysson Feliciano Lemos
Resumo: construir aes educacionais significativas para os perfis que

motivaram sua criao implica alinhar os entendimentos dos diversos
atores protagonistas nessa construo acerca dos mltiplos significados
dos conhecimentos envolvidos. Baseados nessas ideias, os autores coordenaram o desenvolvimento do mdulo educacional online PROVAB/UNA-SUS
denominado Sade da Populao Negra. O objetivo do mdulo preparar
mltiplos profissionais de sade da Ateno Bsica para que atuem na perspectiva da Poltica Nacional Integral da Populao Negra-PNSIPN. Foram
utilizados recursos tecnolgicos e metodolgicos para se criar uma rede de
colaborao e compartilhamento desses significados, mediada por especialistas em EAD e TI durante todo o processo de produo do mdulo, de forma
transparente, inclusiva, na qual tanto os especialistas no tema quanto os
representantes dos demandantes (MS) tiveram assento e puderam contribuir.
Palavras-chaves: E-learning. Pactuao de significados para EAD. Gesto
da produo de recursos educacionais. Produo colaborativa de recursos
educacionais.
Sumrio
Collaborative network for the development

of a course on health of the black population
Abstract: The task of implementing meaningful actions in the educational field

geared towards the profiles which originally motivated their implementation
requires the alignment of many stakeholders understanding, many of them
protagonists, on the multiple meanings of all knowledge which is being
taken into consideration. It was based on this understanding that the authors
of this paper developed an online educational module for the Program for
Valuing the Primary Care Professional (PROVAB/UNA-SUS) called Health of
the Black Population (Sade da Populao Negra). The aim of this module is
to prepare the primary care workforce to act, at the point of care, based on
the perspective of the Comprehensive National Policy for the Afro-American
Population (PNSIPN Poltica Nacional de Sade Integral da Populao
Negra). Technological and methodological tools were used to create a
collaborative network for sharing these different meanings, mediated by
experts in distance learning and IT throughout the entire production process
of this module, in a very transparent and inclusive way, in which both the
experts and representatives of the Ministry of Health could participate and
contribute.
Keywords: E-learning. Pact of meanings for distance learning. Production
management of educational resources. Collaborative production of
educational resources.
54
Rede colaborativa para desenvolvimento de curso sobre a sade da populao negra
Sumrio
Red colaborativa para desarrollo de curso

sobre la salud de la poblacin negra.
Resumen: Construir acciones educativas significativas para los perfiles que

impulsaron su creacin implica armonizar entendimientos, entre los distintos
protagonistas de esta construccin, sobre los mltiples significados de los
conocimientos involucrados. Basados en estas ideas, los autores coordinaron
el desarrollo del mdulo educacional en lnea PROVAB/UNA-SUS, llamado de
Salud de la Poblacin Negra. El objetivo del mdulo es preparar mltiples
profesionales de la atencin primaria en salud para actuar, en su sitio de
cuidado, segn la perspectiva de la Poltica Nacional Integral de la Poblacin
Negra (PNSIPN). Se han utilizado recursos tecnolgicos y metodolgicos para
crear una red de colaboracin e intercambio de esos significados, facilitada
por especialistas en EaD y TI a lo largo de todo el proceso de produccin del
mdulo, de modo transparente, incluyente y en donde tanto los especialistas
del tema cuanto los representantes de los demandantes (Ministerio de
Salud) tenan asiento y pudieron contribuir.
Palabras-clave: E-learning. Pactuacin de significados para EaD. Gestin de
produccin de recursos educacionales. Produccin colaborativa de recursos
educacionales.
55
Sumrio
1 Introduo
Quando formulou a tese da aldeia global, McLuhan (1974) tinha em
mente que a sociedade j era baseada em redes. Segundo o autor as
relaes comunicativas se do obrigatoriamente entre redes, pessoas
e os instrumentos. Nesse nvel de interao, no podemos subjugar o
conhecimento trazido por nenhuma dessas dimenses.
Lvy (1993) considera que a inteligncia ou a cognio so o resultado de redes complexas onde interage grande nmero de atores humanos
e diz que no o indivduo que inteligente, mas o grupo humano do
qual membro junto com a lngua e com toda a herana de tecnologias
intelectuais herdadas, e cita a escrita como uma delas. O autor frisa ainda
que o pensamento se d nesse cadinho de redes neurais, instituies, livros,
pessoas e tecnologias interconectados onde sua representao interpretada e transformada.
Kerckhove (2003) considera que o hipertexto no apenas uma maneira
de estruturar textos atravs de conexes semnticas, para o autor o hipertexto uma nova tecnologia para o gerenciamento da linguagem. O autor
pondera que as tecnologias que gerenciam a linguagem afetam a mente
tambm, pois a linguagem um tipo de sistema operacional da mente,
amplamente editado.
Na linguagem oral, Kerckhove cita como exemplo:
as sociedades orais possuam muito menos suporte de memria verbal e eram
mais ou menos obrigadas a viver em um mundo no qual o corpo tinha que
fazer o trabalho de lembrar e eles tinham que continuar a reforar o passado.
(KERCKHOVE, 2003, p. 7).
Nessas sociedades todos dependem da experincia compartilhada. Lvy

(1993) afirma que nas sociedades orais a prpria palavra tem a funo bsica
de gerir a memria social.
Para Kerckhove (2003) duas tecnologias vem mudar essa lgica: a escrita
e a eletricidade. A linguagem escrita separa o texto do contexto. Com essa
linguagem surge a mente individualizada- o leitor. A memria no precisa
mais ser reforada oralmente nos mitos e nos rituais, ela apoiada pelo texto.
Partindo da idia de McLuhan (1974) sobre a eletricidade, qual seja:
exige a participao e o envolvimento de todo o ser.
56
Sumrio
Kerckhove (2003) conclui que a mente do hipertexto externaliza as

mentes dos usurios nas telas dos computadores, interconectando-as e
configurando uma mente coletiva e pblica, possibilitando uma navegao
individualizada. Combina caractersticas dos estgios oral e escrito incluindo
a conectividade.
Para esse autor, as sociedades orais pensam em voz alta e juntas, as
sociedades da escrita pensam em silncio em suas mentes e as sociedades
eltricas escrevem oralmente, ou seja, usam formas da fala na escrita
eletrnica.
Martins (2012) prope uma tipologia da autoria interativa em rede que
dividida em:
colaborativa, quando o processo autoral se d atravs do trabalho de duas ou
mais pessoas que interagem na elaborao de um texto de forma cooperativa;
dialgica, quando pode ser observada a interao dialgica entre um texto
principal e intervenes na forma de comentrios, compondo ao final um todo
discursivo.
O trabalho apresentado aqui explora um processo que se identifica com

a classificao da autoria dialgica como apresentado acima.
Inspirados nesses conceitos, os autores desse relato construram e
mediaram o ambiente online de colaborao para o desenvolvimento do
curso online Sade da Populao Negra.
O objetivo foi propor uma mudana do conceito, ainda hegemnico, de
que o processo de produo de um curso a distncia deve ser fundamentado numa diviso de trabalho entre especialistas, que no jargo da EAD so
denominados como conteudistas (especialistas na temtica do curso); desenhistas instrucionais (especialistas em desenho educacional para diferentes
mdias e pblicos); equipe de TI (especialistas em TICs) e mais recentemente,
equipe de Cincias da Informao-CI (especialistas em direitos autorais).
Em lugar desse formato, foi proposta uma colaborao em rede que reconhecesse o protagonismo de cada profissional/ator envolvido na construo
de uma ao educacional e que considerasse que to importante quanto as
necessidades de aprendizagem dos alunos, a rede de intencionalidades
e significados dos construtores da ao educacional que tambm deve ser
representada neste processo.
57
Sumrio
2 Contexto Histrico
O Sistema Universidade Aberta do Sistema nico de Sade (UNA-SUS)
foi criado com a finalidade de atender s necessidades de capacitao e
educao permanente dos trabalhadores do Sistema nico de Sade (SUS).
Apoiado pelo Ministrio da Sade, o UNA-SUS composto pela trade: a
Rede UNA-SUS, o Acervo de Recursos Educacionais em Sade (ARES) e a
Plataforma Arouca.
Um dos objetivos do UNA-SUS a educao permanente em sade,
visando o desenvolvimento dos profissionais que atuam no SUS. Neste
contexto, os cursos so desenvolvidos baseados no cotidiano dos trabalhadores, considerando a diretriz de educao permanente em sade. O Sistema
UNA-SUS segue simultaneamente os princpios do SUS, consubstanciados
na Lei Orgnica da Sade (BRASIL, 1990) e na Lei de Diretrizes e Bases da
Educao (BRASIL, 1996).
Desde seus primeiros passos, a UNA-SUS instituiu como prtica para o
desenvolvimento de aes educacionais o dilogo entre os rgos demandantes e as Instituies de Ensino Superior (IES), responsveis pela produo
e oferta dessas aes.
Essas prticas podem ser observadas j na primeira seleo de projetos
das IES que seriam financiadas pela UNA-SUS. As regras dessa seleo j
estipulavam como condio para aprovao dos cursos propostos, a comprovao da articulao e pactuao poltica local entre a IES e a Comisso
Intergestores Bipartites (CIB).
Um dos principais objetivos desta exigncia foi induzir as instituies de
ensino candidatas parceria com a UNA-SUS a estabelecerem uma maior
proximidade e dilogo com os servios de sade locais por meio das instncias apropriadas, visando desenhar aes educacionais alinhadas com as
necessidades de formao dos profissionais de sade na regio.
A segunda e importante realizao da UNA-SUS para aperfeioar o
processo de planejamento e produo dos cursos foi instrumentalizar as
reas tcnicas demandantes, em sua maioria rgos do Ministrio da Sade
e suas unidades vinculadas e rgos de administrao direta, para definirem
de forma mais clara o escopo da demanda.
58
Sumrio
Figura 1 Matriz de avaliao e seleo de IES para Rede UNA-SUS, 2009/10
Fonte: Documento interno, Secretaria Executiva-UNA-SUS, Braslia, 2009
59
Sumrio
Esses instrumentos variavam de formulrios a oficinas para definio da

ao educacional. Na Figura 2 apresentado o primeiro (1) Formulrio de
Proposta Inicial enviado pela Secretaria Executiva/SE da UNA-SUS para ser
preenchido pelos demandantes da ao educacional (geralmente rgos do
MS).
Figura 2 Formulrio de proposta inicial para contratantes, UNA-SUS, 2011
Fonte: Documento interno, Secretaria Executiva-UNA-SUS, Braslia, 2011
60
Sumrio
3 O Processo de Produo de Cursos para EAD na

Atualidade
A UNA-SUS, segundo Oliveira (2014), processa seus cursos desde a
contratualizao at a oferta da seguinte forma:
Pactuao: etapa em que identificada uma demanda de educao
em sade para a UNA-SUS;
Planejamento: etapa em que so mapeados os objetivos e estratgias
educacionais;
Desenho Educacional: etapa em que os objetivos e estratgias so
desenhadas em forma de atividades educacionais;
Validao: etapa em que so avaliadas a qualidade tcnica, a adequao
as polticas pblicas de sade vigentes, a pertinncia ( em relao
adequao ao pblico alvo, aos nveis de ateno, recursos, rede) e as
questes miditico-pedaggico que envolvem o desenho educacional
e a interface da aplicao online.
Desenvolvimento: seleo de recursos e aplicao do desenho criado
nas plataformas definidas.
Homologao: Conferncia de correes apontadas na validao,
parecer externo, ficha tcnica (autoridades e crditos), conferncia de
direitos autorais; testes de conformidade tecnolgica; teste de compatibilidade com dispositivos e navegadores;
Lanamento: Cadastro na Plataforma Arouca; Moodle em produo
(auth/matrcula/sincroniz/LTI), Plano de Comunicao preparado para
divulgao.
Mesmo com essa ritualizao do processo de produo e oferta dos
cursos, nas fases de validao e homologao persiste um desencontro
de expectativas entre os demandantes da ao e os responsveis por sua
execuo.
De um lado, as instncias demandantes ficam insatisfeitas com os resultados finais da ao educacional desenvolvida. Do outro lado, a instituio
responsvel pelo desenvolvimento da ao mostra-se surpresa, pois entende
que atendeu todas as pactuaes feitas nas etapas j descritas.
61
Sumrio
O mdico consultor da UNA-SUS, Roberto Esteves, responsvel pela

reviso dos mdulos educacionais produzidos pelas IES parceiras da
UNA-SUS os quais visam a capacitao dos profissionais de sade alocados
no Programa de Valorizao do Profissional da Ateno Bsica (PROVAB),
expressa essa questo em entrevista exclusiva prestada aos autores deste
artigo):
No caso dos mdulos PROVAB, a questo fulcral que precedia a liberao e
a divulgao desses mdulos educacionais era a necessidade de equilibrar e
harmonizar posies tcnicas e de polticas pblicas apoiadas pelas universidades com aquelas defendidas pelo Ministrio da Sade. Em boa parte dos
casos, essas posies eram coincidentes. Mas, em algumas circunstncias, o
distanciamento era bastante grande e o papel da UNA-SUS ento transcendia
o de gesto e monitoramento de projeto para a de mediador entre as partes,
buscando a convergncia e a conciliao de distintas vises aparentemente
incompatveis. Para tanto, a UNA-SUS envidou todos os esforos de concertao
institucional (tcnicos, polticos e financeiros) para a realizao de uma oficina
de validao presencial em Braslia para cada um dos mdulos educacionais
produzidos. Nesta oficina, onde todos os atores-chave faziam-se presentes,
revisavam-se vrios aspectos quanto ao contedo, a linguagem, a forma de
apresentao/interface e, fundamentalmente, construam-se acordos sobre
pontos delicados e por vezes divergentes entre o governo e as universidades.
Esta pactuao nos permitiu evitar que quaisquer dos mdulos validados at o
momento fossem vetados na etapa seguinte de HOMOLOGAO ou obrigado
a refazer mais do que 30% do seu contedo e/ou storyboard. (ESTEVES, 2014).
Vale ressaltar no texto acima a importncia que assumem os significados

do conhecimento produzido no contexto de um curso, significados esses que
diferem entre os atores envolvidos no processo.
Outro projeto ainda em desenvolvimento no Sistema UNA-SUS, inova ao
utilizar um modelo de gesto e monitoramento em rede para a produo
de 19 mdulos educacionais online voltados para profissionais de sade
do Programa de Ateno Domiciliar no mbito do SUS. Neste modelo de
produo utiliza-se uma plataforma online para reunir as Instituies Produtoras (8 instituies de ensino parceiras da UNA-SUS e suas respectivas
equipes de produo) e diversos profissionais especializados da Secretaria
Executiva da UNA-SUS para apoiar e monitorar o trabalho.
Apesar do avano na conduo do processo que esses projetos vm
alcanando, a questo do alinhamento entre o desejado ou esperado pelo
demandante e o realizado pelas IES ainda gera stress e muito retrabalho,
62
Sumrio
o que implica, entre outras questes, atrasos na finalizao do desenvolvimento dos mdulos.
Mas, esses aprendizados construram tanto na rede UNA-SUS quanto
nos rgos demandantes das aes educacionais, uma conscincia de que
no possvel pensar um projeto educacional, por menor que seja, sem um
trabalho em rede, colaborativo e compartilhado, buscando construir aes
educacionais realmente efetivas para os trabalhadores do SUS. A demanda
estava posta, mas era preciso prover as condies necessrias para que se
estabelecesse a colaborao.
4 Organizao da Rede de Produo do Curso Sade

da Populao Negra
A oportunidade para colocar em prtica um novo modelo de construo
de cursos a distncia no mbito da UNA-SUS surgiu quando o Ministrio da
Sade, por intermdio da Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao
na Sade e da Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa, solicitou
UNA-SUS o desenvolvimento e oferta de uma ao educacional online
para os profissionais de sade da Ateno Bsica, visando contribuir para a
implementao da Poltica Nacional de Sade Integral da Populao Negra
(PNSIPN) (BRASIL, 2010).
A universalidade do acesso sade e a integralidade do cuidado, preconizados pela Constituio Federal (BRASIL, 1988), envolvem o reconhecimento
da sade enquanto processo determinado socialmente e influenciada por
preconceito, localizao geogrfica, barreiras culturais barreiras ao acesso
dos servios de sade, dentre outros. Estas desigualdades so chamadas de
iniquidades.
O Sistema nico de Sade (SUS) vem combatendo essas iniqidades por
meio das polticas de promoo da equidade,com o objetivo de suprimir as
vulnerabilidades a a que alguns grupos populacionais esto expostos.
Essas vulnerabilidades so resultados de determinantes sociais da sade
como escolaridade e renda, habitao, qualidade da gua e saneamento,
condies alimentares e nutricionais, nvel de participao na poltica local,
exposio a conflitos interculturais e preconceitos como o racismo, a homofobia e a misoginia, entre outros.
63
Sumrio
Tratar questes como racismo institucional e sade da populao

negra nos processos de formao e educao permanente dos trabalhadores e trabalhadoras da sade uma das diretrizes gerais da Poltica
Nacional de Sade Integral da Populao Negra, priorizando a reduo das
desigualdades tnico-raciais, o combate ao racismo e a discriminao nas
instituies e servios de SUS.
O objetivo principal do curso Sade da Populao Negra levar o/a
profissional de sade a atuar pela perspectiva do cuidado centrado na pessoa
e na famlia para implementao da Poltica Nacional Integral da Populao
Negra (PNSIPN), promovendo o acesso ao SUS e ao cuidado de sade equnime e culturalmente pertinente s necessidades da populao negra.
Alguns condicionantes foram postos, j na demanda, para a produo do
curso:
Urgncia na finalizao do projeto (prazo de 6 meses);
Participao plena de todos os envolvidos (diversos setores do Ministrio da Sade/ Especialistas no tema/ Convidados Externos) em
todas as etapas de produo, com direito a sugerir e modificar textos,
imagens, e arranjos pedaggicos desenhados para a ao educacional;
Desenvolver um curso multimdia, com uma linguagem leve e atraente
o suficiente para ter a capacidade de atrair a adeso de um grande
nmero de profissionais de sade do SUS.
Sendo assim, a SE instituiu um modelo de produo do curso cuja espinha
dorsal foi um sistema de comunicao e colaborao online, e convidou
todos os envolvidos na construo da ao educacional a contriburem num
dilogo constante durante todo o processo de produo.
Criou-se assim um ambiente online que se configurou em um espao
de interao das pessoas, com multiplicidade de formas de comunicao e
que estimulou a colaborao na produo/organizao dos contedos entre
todos os envolvidos no processo.
Esse ambiente utilizou a ferramenta Basecamp (https://basecamp.com/)
que rene servios de frum de discusso, de definio de tarefas por pessoa
e data e de arquivamento indexado por tags, entre outros. Essa ferramenta
foi escolhida por possuir uma interface similar a de um frum, ferramenta
64
Sumrio
com a qual a maioria das pessoas j interagiu, o que diminuiu muito a curva
de aprendizagem dos usurios para a sua utilizao.
Os mltiplos atores envolvidos nesta ao eram, em sua maioria, profissionais de sade de diversas formaes profissionais, alm dos profissionais de EAD e de TICs, e estavam localizados em diversas regies brasileiras
como So Paulo, Pernambuco, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul, Acre e Gois
(Braslia).
Cada um representava uma instituio e seus interesses no curso ou
desempenhava um papel tcnico importante:
Representantes da Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa/
Departamento de Apoio a Gesto Participativa - SGEP/DAGEP/MS;
Representantes da Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao
em Sade/Departamento de Gesto de Educao na Sade - SGTES/
DEGES/MS;
2 especialistas na temtica oriundos do Comit Tcnico de Sade da
Populao Negra;
1 coordenador do projeto, da Secretaria Executiva/UNA-SUS;
1 especialista em EAD para desenvolver as estratgias educacionais
e gerenciar a produo do mdulo, da Secretaria Executiva/UNA-SUS;
Equipe multidisciplinar de produo composta por 15 profissionais de
educao, cincia da informao, programao, ilustrao, webdesign,
produo de vdeos, desenvolvimento e gesto de Moodle, da Secretaria Executiva/UNA-SUS.
De uma maneira geral, cada indivduo participante do ambiente trazia
algum tipo de experincia importante para a construo do curso, a saber:
As especialistas no tema traziam suas experincias como profissionais
de sade, atuando ou no servio com uma reflexo acumulada e reconhecida sobre o tema, ou como professora/pesquisadora em sade,
de universidade pblica. Alm disso, as duas tm significativa participao social nas questes ligadas ao tema da sade da populao
negra.
65
Sumrio
Os(as) representantes do Ministrio da Sade, por sua vez, trouxeram

em sua bagagem, alm de formao acadmica condizente com sua
atuao profissional, um forte engajamento nas questes ligadas s
populaes negras, alm de experincia na rea de ateno bsica, e
alguma participao no processo de monitoramento e validao de
outros cursos a distncia produzidos no mbito da UNA-SUS.
Do lado da UNA-SUS, a equipe alocada no projeto agregou larga
experincia em desenvolvimento de aes educacionais mediadas
por tecnologias interativas, alm de uma reflexo acumulada sobre a
educao a distncia para a sade.
Para que o debate e a colaborao flussem mais facilmente, instituiuse, de forma tcita, que o grupo seria fundamentado em suas diferenas,
que no havia uma liderana lastreada unicamente em ttulos acadmicos,
volume de publicaes de artigos ou livros sobre qualquer uma das temticas envolvidas no processo.
A proposta era horizontalizar o conhecimento, e para isso muito contribuiu a atitude das especialistas na temtica (contedos do curso), que
sempre colocaram a base conceitual que escreveram como uma proposta a
ser validada pelo grupo.
Tendo em vista que o objetivo da colaborao era a construo de um
curso em um tempo determinado, foram criadas, de forma pactuada entre os
participantes do ambiente, algumas definies sobre quais seriam os entregveis no processo de produo do curso e em torno dos quais os debates
iriam acontecer. Segue o que foi definido:
Ancoragem do Debate
Definio de uma agenda de trabalho com datas estipuladas para cada
fase do processo, as quais foram definidas assim:
Fase 1: aps a definio do escopo da demanda pelo Ministrio da
Sade, a equipe de produo construiu o planejamento didtico do
curso em parceria com as especialistas na temtica e publicou-o para
debate no Basecamp;
66
Sumrio
Fase 2: as especialistas no tema desenvolveram uma base conceitual a

partir do planejamento aprovado na fase 1 e publicaram os resultados
no Basecamp para debate;
Fase 3: a equipe de produo, em parceria com as especialistas (contedos), planejaram estratgias de aprendizagem, selecionaram recursos
de aprendizagem j disponveis na web em storyboards que foram
publicados no Basecamp para debate;
Fase 4: com o que foi debatido e aprovado na fase 3 a equipe de
produo desenvolveu um prottipo conceitual do curso, ou seja, uma
pequena parte do storyboard fo desenvolvida na plataforma tecnolgica selecionada para a distribuio do curso, com o intuito de antecipar uma viso do ambiente de estudos do aluno. Isso foi publicado
no Basecamp para debate;
Fase 5: com as sugestes e correes oriundas do debate sobre o
prottipo na fase 4 e sua homologao, todo o curso foi desenvolvido
na plataforma tecnolgica em sua forma final.
Fase 6: com o curso implantado na plataforma tecnolgica e homologado pelo grupo, deu-se incio sua validao. Essa validao foi feita
com profissionais da Ateno Bsica, com perfil similar ao dos futuros
alunos, convidados pelo Ministrio da Sade para analisar o mdulo
na condio de aluno e apresentar suas consideraes em formulrio
prprio fornecido pela UNA-SUS.
Fase 7: Aps as correes oriundas da fase 6, iniciou-se a definio do
processo de oferta do curso no qual providenciou-se o seguinte:sistema de divulgao do curso; regras de matrcula; sistema de emisso
de certificao da aprendizagem do aluno; sistema de monitoramento
da oferta.
Gesto do Debate
Uma organizao mnima do debate era necessria para preservar a tica
das relaes online e garantir a sobrevivncia do grupo pelo tempo necessrio. Sendo assim, estipulou-se que:
67
Sumrio
Tendo em vista o grande nmero de participantes que podiam opinar

no Basecamp (eram 69 participantes), definiu-se que um dos representantes do Ministrio da Sade (DAGEP/SGEP) faria uma compilao
das sugestes e correes aos materiais registradas no ambiente
em cada uma das fases j descritas. Assim, a equipe da SE- UNA-SUS
teria apenas um documento nico listando todas essas participaes/
contribuies para considerar na reviso do mdulo.
Tendo em vista o tempo limitado para entrega do mdulo pronto, e
prevendo-se que, dependendo do tema em debate, o ambiente poderia
registrar um grande volume de mensagens, sugestes, contribuies
(foram postadas 724 mensagens somando todos os temas), foi estabelecido que os debates seriam feitos dentro de cada uma das fases da
produo (ex.: Fase 1 = planejamento didtico do mdulo) e estariam
limitados s datas de encerramento das respectivas fases (definidas
no cronograma de produo do curso).
Havendo impasse no debate sobre os produtos de qualquer uma
das fases, mesmo depois de todos os esforos de mediao, o voto
de minerva seria dado pelos representantes do demandante da ao
educacional (Ministrio da Sade);
A aprovao dos produtos de cada fase publicada no ambiente online
assumia status de homologao, liberando o incio da fase seguinte.
Todos eram mediadores e podiam postar mensagens de estmulo,
cobranas, elogios, contribuies, crticas.
Dois tipos de mediadores tinham papeis especficos no grupo: as especialistas no tema e a desenhista educacional, responsveis pela organizao do ambiente e publicao dos produtos a serem homologados
alm da mediao dos debates.
A equipe tcnica da SE-UNA-SUS disponibilizou um tutorial para os que
no conheciam a ferramenta Basecamp, ajudando-os a navegar no ambiente.
Realizou-se ainda uma oficina presencial, em Braslia, na sede da UNA-SUS,
com todos os participantes do processo de produo do curso, com o objetivo de promover uma aproximao entre os membros do grupo, consolidar
a habilidade de navegao no ambiente e pactuar tanto os entregveis do
processo de produo quanto a etiqueta de relacionamento no ambiente.
68
Sumrio
4.1 O Trabalho Colaborativo da Rede

As primeiras questes que se apresentaram para debate foram os limites
do trabalho do desenhista educacional (escolheu-se utilizar essa denominao em lugar de desenhista instrucional por se considerar que se trata
aqui de educao e no de instruo) na construo de estratgias de aprendizagem a partir da base conceitual apresentada.
Essa , tradicionalmente, uma questo de fundo no trabalho dos especialistas em educao a distncia, especialmente quando a ao educacional
envolve temas complexos cujo tratamento multimiditico exige cuidados
extras, como o caso deste mdulo.
De um ponto de vista mais tradicional, mas bastante comum no mundo
da EAD, entende-se o trabalho do desenhista educacional como uma espcie
de maestro na construo de um curso a distncia.
Quase sempre o especialista na temtica (autor - muitas vezes mais de
um) desenvolve um contedo estruturado, baseado num planejamento didtico-pedaggico capitaneado tambm pelo desenhista educacional. A partir
da, os especialistas na temtica escrevem os contedos que serviro de
base para a ao educacional.
Com essa obra musical na mo, o maestro/desenhista educacional seleciona os instrumentos (as mdias) e os msicos da orquestra (os mltiplos
profissionais que compem a equipe de produo) e faz o arranjo (desenho
das estratgias de aprendizagem, da forma como os recursos multimdia
sero utilizados, etc.) que iro definir como aquela obra musical (o curso)
ser apresentada audincia (os alunos).
No entanto, essa concepo de produo de EAD fica cada vez mais difcil
de ser sustentada com o avano do conceito de que somos todos produtores
de conhecimento, haja vista o que acontece atualmente nos antes chamados
media mass como jornais, televiso e o rdio que cada vez mais abrem
espao para a interao do leitor/espectador com o contedo.
No contexto deste curso, pactuou-se com as autoras e com o Ministrio
da Sade que o desenho educacional do curso seria desenvolvido de forma
colaborativa.
Essa articulao agregou uma multiplicidade de estratgias de aprendizagem ao curso, a maior parte delas inspirada na prtica e/ou na observao da realidade que tanto especialistas quanto outros integrantes do
69
Sumrio
grupo traziam de suas vivncias profissionais e pessoais e que nenhum dos

profissionais de EAD, inclusive os desenhistas educacionais, tinha repertrio
suficiente para construir sozinho.
Nesse contexto, escolheu-se como uma das estratgias de aprendizagem,
apresentar uma contextualizao dos conceitos por meio de vdeos coletados na web (quase todos indicados pelas especialistas nos contedos) ou
produzidos na SE/UNA-SUS contendo dramatizaes inspiradas em histrias
reais. Quando no havia vdeos, todo o grupo buscava por fotos, ilustraes,
e textos para compor as informaes.
Uma questo importante no contexto da produo de um curso em EAD
a imagtica utilizada para construir sentidos e mensagens. Hoje h alguns
autores que utilizam inclusive o termo pedagogia imagtica (MARTINS et
al., 2009) para designar a base terica da educao a distncia, a qual utilizase muito das imagens em suas representaes do contedo.
No mbito deste curso, essa questo assumiu contornos mais acentuados. Uma das preocupaes do grupo foi garantir a utilizao majoritria
de imagens da populao negra no material didtico, at por que a ausncias
da imagem do negro nos meios de comunicao, na literatura e nas artes de
uma maneira geral, no poderia se repetir no mbito do curso.
O grupo fez questo de contribuir apresentando e/ou validando imagens
de pessoas negras tanto em fotos quanto em vdeos. Na Figura 3, apresentase um exemplo de representao imagtica em um dos vdeos do mdulo
validado no grupo.
Nesta questo da imagtica, durante toda a produo do curso houve
uma preocupao de todos(as), capitaneada pelas especialistas na temtica,
em ressaltar a importncia e o papel de pessoas negras tanto na rea de
sade quanto nas artes e na poltica como protagonistas de aes e lutas em
prol da populao negra. Tambm foi garantida a apresentao dos diversos
aspectos da cultura de matriz afro-brasileira que integram o acervo cultural
dos recursos de sade dessa populao.
A Figura 4, apresenta um exemplo desta preocupao com a insero
no curso Sade da Populao Negra de um personagem real no cenrio dos
movimentos sociais dessa populao. O poeta Oliveira Silveira, idealizador
do dia 20 de novembro como o dia da Conscincia Negra homenageado.
70
Sumrio
Figura 3 - Vdeo apresentando caso de sade de paciente negra
Fonte: Curso a distncia online Sade da Populao Negra, Unidade2/Atividade 1, SE/

UNA-SUS, 2014.
Figura 4 - Ilustrao do poeta Oliveira Silveira, um dos idealizadores de 20/11 como o dia da
conscincia negra no Brasil
Fonte: Curso a distncia online Sade da Populao Negra, Unidade3/

Atividade 1, SE/UNA-SUS, 2014.
71
Sumrio
Figura 5 - Vdeo apresentando o cuidar da sade no mbito das religies de matriz

afro-brasileira
Fonte: Curso a distncia online Sade da Populao Negra, Unidade3/Atividade 1, SE/

UNA-SUS, 2014.
Quanto aos contedos bsicos desenvolvidos pelas especialistas, o

grupo analisou nuances do discurso, referncias bibliogrficas e at mesmo
o tratamento gramatical dado aos textos (exemplo: o cuidado na linguagem
referente a questes de gnero). Tudo foi cuidadosamente revisado, modificado e ou corrigido.
Outras importantes contribuies do grupo ao mdulo foram: a preocupao com a evidncia cientfica de todas as informaes e conceitos apresentados; aplicao do conceito da incluso na construo das regras de
matricula; incluso na ficha de matrcula do aluno de dados sobre raa e cor.
A produo das mdias, identidade visual, organizao de infogrficos,
animaes, tratamento de vdeos selecionados da web, desenvolvimento e
produo das dramatizaes em vdeos e/ou ilustraes, tambm mereceu
um trabalho colaborativo em rede entre os profissionais que compem a
equipe de produo.
Para o trabalho da equipe tcnica de EAD, foi aberta uma sala especial
no Basecamp tendo em vista o volume de arquivos e mensagens, mas todos
os resultados obtidos eram apresentados no ambiente de produo coletiva
do curso para anlise e sugestes.
72
Sumrio
Apenas para exemplificar o volume de trabalho desse ambiente, somente

o trabalho do ilustrador (especialmente na construo de infogrficos e
ilustraes) implicou a realizao de aproximadamente trinta (30) conferncias online com a desenhista educacional para afinar o entendimento
dos conceitos subjacentes s ilustraes, selecionar imagens, entre outros
detalhes.
Lvy (2007) enfatiza que preciso promover e facilitar o dilogo entre
os diversos pblicos com os quais nos relacionamos e que no um dado
imediato que as pessoas saibam como colaborar e cooperar.
Em projetos educacionais ancorados em conhecimentos ainda no construdos nem estabelecidos em livros e artigos, como os so, na maioria das
vezes, os referentes s polticas de equidade promovidas pelo Ministrio da
Sade, a inteligncia coletiva como preconizada por Lvy (1993) pode ser
uma ferramenta til.
Para Casarotto e Pires (1999 apud TOMAL, 2008) em seus estudos sobre
a cooperao entre indivduos diferentes que se unem para alcanar objetivos comuns, a cooperao consiste em:
[...] - abandonar o individualismo; - saber tolerar, ceder; [...] Isto , na cooperao necessrio estar acessvel ampliao ou ao recuo das fronteiras de
aes individuais e organizacionais, estar livre a negociaes e predisposto a
compartilhar informao e conhecimento para o bem comum.
A Internet segundo Castells (2003) permite a comunicao entre os seus

utilizadores porque fornece, em princpio, um canal de comunicao horizontal, no controlado e relativamente barato, tanto de um-para-um quanto
de um-para muitos.
Para isto acontecer deve haver disposio e vontade dos membros da
comunidade virtual em contribuir com informaes e compartilhamento de
experincias, por meio de um clima de pertencimento e co-responsabilidade.
Essa disposio era clara no grupo que atuou nesse processo de produo.
73
Sumrio
Aliado a estes fatores, foi fundamental a presena de moderadores como

elementos de dinamizao e que contriburam para que houvesse o intercmbio de informaes e a construo do conhecimento.
No processo de produo do curso Sade da Populao Negra, dois
elementos dessa comunidade virtual assumiram o papel de moderadores,
apesar de todos os participantes em momentos especficos terem atuado
como tal: as especialistas no tema, e os desenhistas educacionais.
A anlise da atuao destes atores aponta algumas pistas para se
entender como aconteceu a mobilizao dos indivduos j citados na construo do conhecimento. Segundo Latour (2000), imprescindvel que
agentes (pessoas) sejam envolvidos e que bases materiais sejam utilizadas
(recursos disponibilizados, como o ambiente no Basecamp) para que, conectados entre si, possam contribuir para se chegar ao produto final (mdulo
educacional).
Nesse ambiente virtual organizado, os mediadores contriburam para que
houvesse interaes na rede e criaram possibilidades para que as pessoas
atuassem como multiplicadores e organizadores das informaes, vencendo
barreiras geogrficas e culturais.
Esse ambiente organizado pode ser considerado, ele mesmo, como um
espao de aprendizagem mtua? Sim, afinal todos os participantes integrantes dessa rede traziam muitas dvidas: qual ser a melhor maneira de
abordar esse tema? Como ele ser tratado pedagogicamente tendo em vista
ser to importante e ao mesmo tempo to delicado ao mexer com crenas e
sentimentos equivocados que algumas pessoas nutrem por outras? Quais as
mdias mais adequadas para abordar esses hipertextos?
Lembrando Freire (1984): Ningum educa ningum. Ningum educa a si
mesmo, os homens se educam entre si, mediatizados pelo mundo.
Partindo dessa ideia, o processo de colaborao mediada assumiu a sua
verdadeira essncia, qual seja, alinhar as linguagens, significados, sentidos e
propsitos que cada ator trazia para a construo do curso. Invoca-se aqui a
confluncia de vrias teorias como a abordagem dialgica de Freire (1984),
somada s mltiplas inteligncias de Gardner (2000) e a inteligncia coletiva de Lvy (1993), pois foi no espao dessas interaes, dessa troca de
saberes que se construiu o curso.
74
Sumrio
Garrison e Vaughan (2008) apresentam um trabalho onde exploram o

conceito de Community of Inquiry (Comunidade de Investigao). Eles representaram esse conceito em um diagrama (ver Figura 6) que apresenta o que
eles consideram como uma comunidade eficaz, que realmente contribua para
a colaborao e o compartilhamento na construo do conhecimento. Essa
comunidade deve envolver trs componentes essenciais que so: a presena
cognitiva, a presena social e presena de ensino.
Figura 6 - Elementos de uma experincia educacional
Fonte: (GARRISON; VAUGHAN, 2008).
A presena cognitiva (cognitive presence) envolveu, tal qual preconizado

pelos autores, a explorao de conceitos, a divergncia de ideias, a troca de
informaes, sugestes, tempestade de idias e concluses.
75
Sumrio
A presena social (social presence) envolveu interaes entre os participantes do grupo, referncias feitas a outras mensagens j postadas no
ambiente, continuidade de discusses, perguntas respondidas, elogios,
expresso de concordncia entre os debatedores e de apreciao posio
dos outros. Isso fez com que todos os participantes se sentissem confortveis
e seguros para expressarem suas idias, permitindo assim que a presena
cognitiva se efetivasse.
A presena de ensino (teaching presence) promoveu um espao propcio
para o compartilhamento de saberes e a construo dos significados. A
presena de ensino foi organizada fundamentalmente pelos moderadores
do grupo/comunidade virtual em trs (3) papis principais: o primeiro foi a
organizao do Basecamp como espao virtual para o grupo se desenvolver
o qual antecedeu a criao do grupo; o segundo foi a criao das estratgias
e atividades que promoveram o envolvimento de todos os participantes;
o terceiro foi o trabalho de moderao das experincias de colaborao e
troca de conhecimentos.
Os resultados obtidos com esse processo so bastante animadores em
termos pedaggicos e de produo coletivamente consensuada.
O curso, que neste momento encontra-se em oferta aos trabalhadores do
SUS, pode ser reconhecido por todos os integrantes do grupo como o resultado da suas contribuies.
Como toda a pactuao e homologao tanto dos contedos, quanto das
estratgias e dos recursos multimdia aconteceu ao longo do processo de
produo do mdulo, no existem questionamentos sobre esses aspectos que
possam comprometer os prazos ou a homologao para o seu lanamento.
Diante dos resultados apresentados, sugerimos que essa pode ser uma
estratgia de organizao do desenvolvimento de aes educacionais sobre
sade a ser considerada pelas equipes de produo da rede UNA-SUS.
Mas vale ressaltar que no uma estratgia fcil de ser implantada e
implementada. Ela depende no apenas de questes tcnicas de EAD ou de
vontade poltica da Rede UNA-SUS para se concretizar.
preciso que todos os envolvidos no processo de produo tais como
demandantes, gestores, autores e as equipes de EAD estejam dispostos a
reconhecer que nenhum conhecimento envolvido no processo de produo
e oferta de uma ao educacional domnio exclusivo de um ou outro
especialista.
76
Sumrio
Os responsveis pelos conceitos que do consistncia terica ao

educacional, geralmente denominados autores ou especialistas, precisam
ampliar o raio de ao do seu papel em cursos de EAD e atuar tambm na
construo das estratgias de aprendizagem (afinal no assim que ocorre
ou deveria ocorrer na sala de aula?).
O desenhista educacional por sua vez, no pode se restringir a desenhar
estratgias de aprendizagem a partir de um contedo dado. preciso que v
alm, que descubra como resignificar esses contedos a luz dos debates com
os autores e outros atores envolvidos.
Para isso, preciso que aprenda a ser um moderador em ambientes
mediados pelas mesmas tecnologias que ele costuma prescrever nas aes
educacionais que planeja.
Referncias
BRASIL. Constituio da Repblica Federativa do Brasil de 1988. Dirio
Oficial da Unio, Poder Legislativo, Braslia, DF, 5 out. 1988. p. 1. Disponvel
em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/Constituicao.htm>.
Acesso em: 28 set. 2014.
BRASIL. Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispe sobre as
condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a
organizao e o funcionamento dos servios correspondentes e d outras
providncias. 1990. Disponvel em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/
leis/l8080.htm>. Acesso em: 28 set. 2014.
BRASIL. Lei n 9.394, de 20 de dezembro de 1996. Estabelece as diretrizes
e bases da educao nacional. 1996. Disponvel em: <http://www.planalto.
gov.br/ccivil_03/leis/l9394.htm>. Acesso em: 28 set. 2014.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto Estratgica e
Participativa. Departamento de Apoio Gesto Participativa. Poltica
Nacional de Sade Integral da Populao Negra: uma poltica do SUS.
Braslia: Ministrio da Sade, 2010. Disponvel em: <http://bvsms.saude.gov.
77
Sumrio
br/bvs/publicacoes/politica_saude_integral_populacao_negra.pdf>. Acesso
em: 3 out. 2014
CASTELLS, M. A Galxia da Internet: reflexes sobre a Internet, os negcios
e a sociedade. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 2003.
ESTEVES, R. J. Depoimento/entrevista prestada por e-mail para os autores
do artigo. Braslia: SE/UNA-SUS , 2014.
FREIRE, P. Educao e mudana. Porto Alegre: Artes mdicas, 1984.
GARDNER, H. Inteligncias Mltiplas: a teoria na prtica. Porto Alegre:
Artmed, 2000.
GARRISON, D. R.; VAUGHAN, N. D. Blended learning in higher education:
Framework, Principles, and Guidelines. San Francisco: Jossey-Bass, 2008.
LATOUR, B. Redes que a razo desconhece: laboratrios, bibliotecas,
colees. In: BARATIN, M.; JACOB, C. (Orgs.). O poder das bibliotecas: a
memria dos livros no Ocidente. Rio de Janeiro: UFRJ, 2000. p. 2144.
KERCKHOVE, D. de. Texto, contexto e hipertexto: trs condies da
linguagem, trs condies da mente. Rev FAMECOS, Porto Alegre, n. 22, p.
7-12, dez. 2003. Disponvel em: <http://www2.espm.br/sites/default/files/
pagina/texto_cont_hiper_ddek.pdf>. Acesso em: 28 set. 2014.
LVY, P. As tecnologias da inteligncia: o futuro do pensamento na era da
informtica. Rio de Janeiro: Ed. 34, 1993.
LVY, P. Entrevista Folha de So Paulo. 2007.
MARTINS, C. A. et al. Cultura imagtica e suas implicaes na educao
a distncia. In: CONGRESSO INTERNACIONAL ABED DE EDUCAO A
DISTNCIA, 15, 2009. Fortaleza. Anais eletrnicos... Fortaleza: ABED,
2009. Disponvel em: <http://www.abed.org.br/congresso2009/CD/
trabalhos/2782009115724.pdf>. Acesso em: 2 out. 2014.
78
Sumrio
MARTINS, B. C. Autoria em rede: um estudo dos processos autorais

interativos de escrita nas redes de comunicao. 2012. 155 f. Tese
(Doutorado em Cincias da Comunicao) Programa de Ps-Graduao
em Cincias da Comunicao, Escola de Comunicaes e Artes,
Universidade de So Paulo, So Paulo, 2012. Disponvel em: <https://
autoriaemrede.files.wordpress.com/2012/04/tesemartinsbc3.pdf>. Acesso
em: 29 set. 2014.
MCLUHAN, M. Os meios de comunicao como extenses do homem. So
Paulo: Cultrix, 1974.
OLIVEIRA, V. A. Produo e Oferta de cursos na UNA-SUS-Etapas,
Documento Interno, SEUNA-SUS, 2014.
TOMAL, M. I. Redes de Conhecimento. Datagramazero, Rio de Janeiro, v. 9,
n. 2, abr. 2008. Disponvel em: <http://dgz.org.br/abr08/Art_04.htm>. Acesso
em: 28 set. 2014.
79
Captulo 4
Aplicativo aberto para dispositivos

mveis e sua aplicabilidade na ateno
bsica: a experincia da UNA-SUS/UFMA
Autores: Ana Emlia Figueiredo de Oliveira, Rmulo Martins Frana,
Judith Rafaelle de Oliveira Pinho, Eurides Florindo de Castro Jnior
e Deborah de Castro e Lima Baesse
Resumo: A consolidao das conquistas obtidas com a criao do Sistema

nico de Sade (SUS) depende do constante estmulo formao continuada
dos servidores que integram essa rede. Com esse objetivo, foi criado, pelo
Ministrio da Sade, o Sistema Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS), para
suprir as necessidades de capacitao e educao permanente dos trabalhadores do SUS, utilizando a modalidade de educao a distncia (EaD). A
produo de objetos educacionais, por meio das Tecnologias da Informao
e Comunicao, faz parte das estratgias para ampliao do alcance das
atividades educativas realizadas na EaD. Atenta a essa responsabilidade,
a UNA-SUS/UFMA tem desenvolvido aplicativos abertos para dispositivos
mveis, que possibilitam o acesso aos recursos educacionais dos cursos ofertados, independente da disponibilidade de Internet. Este relato tem como
objetivo apresentar a experincia da instituio no processo de criao e
viabilizao desses aplicativos na formao continuada de profissionais da
sade.
Palavras-chaves: Educao a Distncia. Formao continuada. Profissionais
da sade. Aplicativos. Dispositivos mveis.
Sumrio
Open application for mobile devices

and its applicability in primary care: the
experience of UNA-SUS / UFMA
Abstract: The consolidation of achievements made with the creation of the

Brazilian National Health System (SUS) depends on a constant encouragement
to the continuing education of the professionals that are part of this network.
With this purpose, the Ministry of Health created the Open University of
Brazilian National Health System (UNA-SUS), to meet the needs of training
and continuing education of SUS workers, using the method of Distance
Education (DE). Production of learning objects through Information and
Communication Technologies is part of the strategies to expand the reach
of educational activities in Distance Education. Aware of this responsibility,
UNA-SUS/UFMA has developed open applications for mobile devices, which
allow access to educational resources of the courses offered, regardless of
internet availability. This report aims to present the institutions experience
in the creation and feasibility process of these applications in the continuing
education of health professionals.
Keywords: Distance Education. Continuing Education. Health Professionals.
Applications. Mobile Devices.
82
Aplicativo aberto para dispositivos mveis e sua aplicabilidade na ateno bsica:

a experincia da UNA-SUS/UFMA
Sumrio
Aplicacin abierta para dispositivos mviles

y su aplicabilidad en atencin primaria: la
experiencia de UNA-SUS / UFMA
Resumen: La consolidacin de los logros obtenidos en la creacin del

Sistema nico de Salud (SUS) depende del estmulo constante a la formacin
continua de los servidores que integran tal red. Con este objetivo el Ministerio
de Salud cre la Universidad Abierta del SUS (UNA-SUS) para satisfacer las
necesidades de capacitacin y educacin continua de los trabajadores del
SUS utilizando el mtodo de Educacin a Distancia (EaD). La produccin
de objetos de aprendizaje a travs de Tecnologas de la Informacin y
Comunicacin es parte de las estrategias para ampliar el alcance de las
actividades educativas en la EaD. Consciente de esta responsabilidad, la
UNA-SUS/UFMA ha desarrollado aplicaciones abiertas para dispositivos
mviles que permiten el acceso a los recursos educativos de los cursos
ofrecidos independiente de la disponibilidad de Internet. Este reporte
presentar la experiencia de la institucin en el proceso de creacin de estas
aplicaciones en la formacin continuada de los profesionales de salud.
Palabras clave: Educacin a distancia. Educacin continua. Profesionales de
la Salud. Aplicaciones. Dispositivos mviles.
83

Sumrio
1 Introduo
Desde o incio do processo, o qual culminou na redao do artigo 196, da
Constituio Federal de 1988, que efetiva a implantao do Sistema nico
de Sade (SUS), debate-se a necessidade de se estabelecerem mecanismos
capazes de assegurar as conquistas sociais advindas dessa criao (BRASIL,
1997). Para alcanar o conceito ampliado de sade, o SUS se depara com os
mais variados desafios. Para Teixeira e Solla (2006), um dos maiores deles
o de consolidar a mudana do modelo assistencial, deslocando a assistncia
sade do foco na cura de doenas para preveno de agravos e promoo
da sade.
Como forma de reorganizao do modelo assistencial, foi institudo, em
1994, o Programa de Sade da Famlia (PSF), adotado atualmente como
Estratgia Sade da Famlia (ESF). Para o Ministrio da Sade, a ESF a principal ferramenta para fortalecer a Ateno Bsica Brasileira (BRASIL, 2004).
A Ateno Bsica se fortalece, dentre tantas outras atividades, por meio
de aes que permeiam a formao profissional. A atual poltica de Ateno
Bsica define como atribuio de todas as esferas governamentais o desenvolvimento de mecanismos tcnicos e estratgias organizacionais de qualificao da fora de trabalho para gesto e ateno sade (BRASIL, 2012).
A valorizao dos profissionais de sade no est relacionada somente s
questes trabalhistas mas tambm ao estmulo e viabilizao da formao
e educao permanente dos profissionais que compem as equipes (BRASIL,
2012).
Na atualidade, a Educao Permanente em Sade, que uma poltica
do SUS, afigura-se como o meio proposto para se materializarem processos
educativos integrados gesto de recursos humanos coerentes com as
necessidades das organizaes de sade e da populao. Pretende-se, com
isso, implementar estratgias estruturantes que contribuam para a consolidao do Sistema nico de Sade (CECIM, 2005a).
O Sistema Universidade Aberta do SUS UNA-SUS criado pelo Ministrio da Sade com a finalidade de atender s necessidades de capacitao
e educao permanente dos trabalhadores do SUS, utiliza a modalidade de
educao a distncia (EaD). Dentre os diversos objetivos do sistema UNA-SUS,
destaca-se o de fomentar e apoiar a disseminao de meios e tecnologias de
informao e comunicao que possibilitem ampliar a escala e o alcance das
atividades educativas.
84

Sumrio
A UNA-SUS/UFMA, localizada no estado do Maranho, possui 217 municpios e uma populao de 6.569.683 de habitantes (IBGE, 2010). O estado
est organizado em 19 regionais de sade e oito macrorregies, espaos
territoriais que foram homologados na Comisso Intergestores Bipartite por
meio da Resoluo n 44/2011 (MARANHO, 2012). A amplitude territorial
do estado representa um desafio para o alcance das iniciativas de EaD, como
a UNA-SUS/UFMA, pois, nas regies mais afastadas da regio metropolitana,
o acesso Internet limitado. Em contrapartida, justamente nessas regies
onde se situam as demandas mais urgentes por processos formativos, especialmente para profissionais da sade, pblico-alvo da UNA-SUS/UFMA.
Para o sistema UNA-SUS bem como para quaisquer instituies que
empreguem EaD no Brasil interessa saber que o pas dispe de cerca de 84
milhes de brasileiros maiores de 22 anos fazendo uso da internet. Em 2012,
houve um avano de nove pontos percentuais na presena de computadores
portteis em comparao com o ano anterior, de 41% para 50%. Acompanhou esse avano uma diminuio no percentual de domiclios que dispem
de um computador de mesa, de 77% para 70%. (BARBOSA, 2013; F/NAZCA
SAATCHI & SAATCHI, 2013)
Os computadores portteis, principalmente os dispositivos mveis,
tornaram-se populares devido praticidade e mobilidade que oferecem para
a comunicao e disseminao de informaes. A acessibilidade conferida
por esse tipo de dispositivo deve-se busca constante por maneiras de minimizar os problemas relacionados ao tamanho e interface no acesso aos
contedos (ROSA; SILVA, 2013).
Considerando essa realidade, a UNA-SUS/UFMA passou a incorporar um
novo conceito que vem ganhando cada vez mais espao no campo da EaD:
o moblile learning, mais conhecido como m-Learning. Trata-se da utilizao
de tecnologias mveis com redes sem fio, a fim de dar suporte, facilitar e
ampliar o alcance do ensino nessa modalidade.
Diante desse contexto, a equipe da UNA-SUS/UFMA desenvolveu aplicativos abertos para dispositivos mveis, que possibilitam o acesso aos
recursos educacionais dos cursos ofertados, independentemente da disponibilidade de Internet. Assim, o objetivo deste relato apresentar a experincia
da UNA-SUS/UFMA na construo de um aplicativo aberto para dispositivos
mveis (ADM) com foco na formao de profissionais atuantes na Estratgia
de Sade da Famlia.
85

Sumrio
2 A educao Permanente em Sade e as

Tecnologias
A efetivao da Poltica de Educao Permanente depende de uma
estreita relao entre os atores envolvidos nesse processo: o Ministrio da
Sade, por estabelecer a poltica nacional de desenvolvimento profissional e
educao permanente dos trabalhadores da sade; as Instituies de Ensino
Superior (IES), por oferecerem o espao tradicional de formao terica, em
que os estudantes adquirem conhecimentos a serem aplicados nas instituies de sade; as Secretarias Estaduais de Sade (SES), que atuam na constituio de uma rede de gesto e de ateno em sade, capaz de identificar
necessidades de formao, mobilizar a capacitao em servio e a produo
e disseminao de conhecimento ascendente; e os municpios, por serem
responsveis, a partir da descentralizao, por administrar grande parte das
unidades de sade, em especial, as unidades da Ateno Bsica (DUARTE,
2012).
A introduo da Educao Permanente em Sade seria estratgia fundamental para a recomposio das prticas de formao, ateno, gesto,
formulao de polticas e controle social no setor da sade, estabelecendo
aes intersetoriais oficiais e regulares com o setor da educao, submetendo
os processos de mudana na graduao, nas residncias, na ps-graduao
e na educao tcnica ampla permeabilidade das necessidades/direitos
de sade da populao e da universalizao e equidade das aes e dos
servios de sade (BRASIL, 2009).
Uma ao organizada na direo de uma poltica da formao pode marcar
essas concepes na gesto do sistema de sade, embora tambm demarque
uma relao com a populao, entendida como cidados de direitos. Tal
iniciativa pode fazer os cidados reconhecerem tanto a preocupao com
a macropoltica de proteo sade como em relao ao desenvolvimento
de prticas para a organizao do cotidiano de cuidados s pessoas, registrando uma poltica da valorizao do trabalho e do acolhimento oferecido
aos usurios das aes e dos servios de sade. Objetiva-se a construo da
acessibilidade e resolutividade da ateno e do sistema de sade como um
todo e o desenvolvimento da autonomia dos usurios diante do cuidado e da
capacidade de gesto social das polticas pblicas de sade (CECCIN, 2005b).
86

Sumrio
Podemos identificar alguns problemas na expanso dessa poltica de

educao. A baixa disponibilidade de profissionais, a distribuio irregular
com grande concentrao em centros urbanos e regies mais desenvolvidas,
a crescente especializao e suas consequncias sobre os custos econmicos
e dependncia de tecnologias mais sofisticadas, o predomnio da formao
hospitalar, centrada nos aspectos biolgicos e tecnolgicos da assistncia,
demandam ambiciosas iniciativas de transformao da formao de trabalhadores (DUARTE, 2012).
Alm da velocidade com que conhecimentos e saberes tecnolgicos
se renovam na rea da sade, a distribuio de profissionais e de servios,
segundo o princpio da acessibilidade para o conjunto da populao o mais
prximo de sua moradia, faz se tornar muito complexa a atualizao permanente dos trabalhadores. Revela-se crucial o desenvolvimento de recursos
tecnolgicos de operao do trabalho perfilados pela noo de aprender a
aprender, de trabalhar em equipe, de construir cotidianos eles mesmos como
objeto de aprendizagem individual, coletiva e institucional (CECCIM; FERLA,
2008).
A Educao a Distncia (EaD) uma importante estratgia para o Brasil,
pas de grande extenso territorial e de um significativo contingente de
pessoas a serem formadas. Entretanto, o que se tem aplicado muito semelhante s abordagens tradicionais, que, no caso, so intermediadas por
recursos digitais. As discusses sobre o assunto trazem propostas de desenvolvimento de habilidades e competncias (VALENTE, 2003).
No Brasil, a EaD tem uma histria curta no tocante a sua participao em
relao oferta de cursos regulares no pas. Apesar de ter sido o processo
desencadeado pela Lei de Diretrizes e Bases da Educao Nacional (LDB), de
1996, somente foi estruturado no ano 2000 (GIOLO, 2008).
A EaD um modelo educativo, que possibilita ao aluno conhecer novas
ferramentas de comunicao; propicia-lhe uma apropriao crtica das novas
ferramentas tecnolgicas. Nessa modalidade, ele deve ser ativo e, dessa
forma, abandonar o papel de receptor passivo de contedos, participando da
construo coletiva do conhecimento. A EaD possibilita ainda organizao
e planejamento do estudo, de modo a preparar as condies necessrias
aprendizagem, oportunizando o aluno a tirar o mximo proveito das oportunidades disponibilizadas pelas propostas de ensino apresentadas pelos
professores (LAPA, 2008).
87

Sumrio
Nesse contexto, aumentam as presses por maior qualidade no processo

de ensino-aprendizagem e por uma educao que se desenvolva ao longo de
toda a vida. A EaD uma estratgia para ao mesmo tempo construir conhecimento, dominar tecnologias, desenvolver competncias e habilidades e
discutir padres ticos (NEVES, 2005).
3 O Web Design Responsivo na EaD

Considerando-se o aumento em relao ao nmero de acessos internet
por meio de computadores portteis, dentre eles os dispositivos mveis, e
a diminuio do uso de computadores de mesa (BARBOSA, 2013; F/NAZCA
SAATCHI & SAATCHI, 2013), entende-se que as instituies que trabalham
com EaD precisam atualizar seus planejamentos para aumentar, cada vez
mais, o alcance de suas estratgias, de acordo com as necessidades e preferncias de seu pblico-alvo.
Nesse sentido, a adaptao de contedos educacionais para dispositivos
mveis torna-se cada vez mais uma necessidade latente visando propagao do conhecimento e fomento da educao continuada. Para que esses
contedos passem a ser dispostos nesse tipo de dispositivo, preciso que
sejam seguidos alguns princpios, como os estabelecidos pelo Web Design
Responsivo. Este trata do desenvolvimento de interfaces responsivas, isto
, aptas a responder s mudanas de tamanho de tela do navegador e tipos
de dispositivo de acesso por meio da adaptao das suas interfaces para que
sejam visualizadas adequadamente em qualquer dispositivo. Esse conceito
surgiu com Ethan Marcotte, em seu artigo Responsive Web Design, no qual
ele explica as tcnicas e os procedimentos necessrios para proporcionar
a responsividade aos websites e s pginas web (MARCOTTE, 2010; FABRI;
KREMPER; FILGUEIRAS, 2013).
A adaptao de websites e pginas web para os dispositivos mveis
j demandou a criao de vrias verses, customizadas de acordo com as
caractersticas de cada dispositivo alvo (BRYANT; JONES, 2012). O trabalho
intenso de adaptao dos contedos a diferentes tipos de dispositivos
mveis onerava sem necessidade os custos de manuteno e criao dessas
verses de websites ou aplicativos (BARBOSA; ROESLER; REATEGUI, 2009).
88

Sumrio
Um dos maiores desafios da responsividade a adaptabilidade das

imagens (cones, ilustraes) no contedo, ou seja, a flexibilizao dessas
imagens de acordo com a dimenso da janela do navegador ou da tela do
dispositivo mvel, dificuldade essa suplantada com o Web Design Responsivo (SILVA, 2014).
4 Desenvolvimento do Aplicativo para o Mdulo

Sade e Sociedade
A partir dos cursos desenvolvidos pela UNA-SUS/UFMA e aproveitando
o momento de popularizao dos dispositivos mveis para alcanar um
nmero cada vez mais expressivo de alunos, surgiu a ideia da produo de
um livro digital utilizando a tcnica de Web Design Responsivo, que se adaptaria automaticamente aos diversos tipos de dispositivos existentes.
Ao investir em um modelo de livro digital com a tcnica de Web Design
Responsivo, a UNA-SUS/UFMA vislumbrou as facilidades que esse recurso
poderia oferecer s iniciativas de ensino a distncia. Aps o livro digital ter
sido desenvolvido e testado para diferentes resolues, planejou-se o Aplicativo Aberto para Dispositivos Mveis, capaz de conter os contedos didticos e interativos disponveis no modelo de livro digital, para facilitar o
acesso dos alunos em qualquer lugar e a qualquer hora, de forma off-line,
sem acesso Internet.
Para que a iniciativa de disponibilizar contedos de livros digitais em
dispositivos mveis se concretizasse, foi necessrio um trabalho intenso
de pesquisa. Deveriam ser respeitados alguns princpios que garantissem
alcanar os resultados esperados, j que, tratando-se desse tipo de material, imprescindvel a criao de uma experincia de leitura agradvel e
motivadora. Exemplificando, a interface do livro abordado neste aplicativo
foi idealizada com base em noes pedaggicas a respeito das interfaces
educacionais, para que a leitura do material no fosse prejudicada por qualquer problema oriundo da transio entre as diferentes resolues de tela.
Abaixo, so apresentados detalhes de como o aplicativo aberto para
o Curso de Sade da Famlia foi desenvolvido, utilizando-se a tcnica de
Web Design Responsivo. As tecnologias utilizadas e as diretrizes de layouts,
contedos e imagens foram consideradas.
89

Sumrio
4.1 O Planejamento Didtico

A UNA-SUS/UFMA estabelece, dentro de seu fluxo de produo de
recursos educacionais, o planejamento do contedo que ser trabalhado em
seus aplicativos, ora denominados de planejamento didtico. Desse modo,
deve ser levada em considerao a carga horria do curso ou mdulo, o
pblico-alvo e os objetivos de aprendizagem.
Para a construo do aplicativo do mdulo Sade e Sociedade, estabeleceu-se a construo de quatro unidades didticas, totalizando uma
carga horria de 30 horas. Cabe ressaltar que o planejamento didtico foi
construdo, considerando-se a necessidade de disponibilizar o contedo na
modalidade de aplicativo para dispositivo mvel. Dessa forma, recomendase no trabalhar com um contedo muito extenso, quando a proposta a de
disponibilizar material trabalho na modalidade de aplicativo para dispositivo mvel.
O planejamento didtico composto pelos objetivos de aprendizagem
de cada unidade, pela descrio dos contedos abordados e pela proposta
de avaliao da aprendizagem, alm da apresentao geral do mdulo.
Esse documento norteia toda a construo modular, desde o texto para o
contedo e definio de atividades at o processo de Design Instrucional.
O planejamento modular uma segunda etapa da construo do ADM.
Definimos esse planejamento como o momento em que so descritos todos
os materiais de apoio a serem utilizados no mdulo, como vdeos, textos
de apoio e descrio das atividades de avaliao. No caso aqui descrito, a
escolha de materiais de apoio deve ser feita com cautela, pois dever se
avaliar a possibilidade de acesso desses materiais no ADM. Podemos visualizar, na figura 1, o fluxo de planejamento pedaggico para a construo do
ADM.
Figura 1 Fluxo de planejamento pedaggico para a construo do ADM
Construo
do mdulo
Planejamento
didtico
Disponibilizao na
modalidade ADM
Planejamento
do mdulo
Fonte: Os autores, 2014.
90

Reavaliao do
Planejamento didtico
Sumrio
Considerando-se que o objetivo da construo do ADM o de facilitar

o acesso ao contedo dos cursos desenvolvidos pela UNA-SUS/UFMA, principalmente os alunos que trabalham em localidades com dificuldade de
acesso a servios de Internet, a opo por no disponibilizar materiais de
apoio e atividades de avaliao da aprendizagem propositada.
Reiteramos a necessidade de que o planejamento didtico e modular
seja construdo com as adequaes necessrias a essa nova tecnologia.
4.2 Processo de Criao do Aplicativo

O processo de criao do aplicativo desenvolvido pela UNA-SUS/UFMA
para o curso de Sade da Famlia contou com a participao de trs equipes
da instituio: DI (Design Instrucional), Design e o NTI (Ncleo de Tecnologia da Informao). Cada uma dessas equipes desempenha funes bem
especficas para que o livro online seja disponibilizado no ADM: a equipe
de DI desenvolve o planejamento pedaggico do contedo elaborado pelo
Professor Conteudista e o seu design instrucional; a equipe de Design produz
a parte grfica do livro digital, como cones, imagens, ilustraes, paleta de
cores e outros; e o NTI responsvel por desenvolver o livro digital em
forma de aplicativos para dispositivos mveis e, ainda, por realizar a publicao deste no Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA).
4.3 Tecnologia Aplicada

O aplicativo aberto criado pela UNA-SUS/UFMA para o curso de Sade
da Famlia foi desenvolvido em HTML5 (HyperText Markup Language 5), CSS3
(Cascading Style Sheets 3) e JavaScript. Alm disso, a verso mobile do livro
digital em questo gerada como aplicativo sobre as plataformas Android e
iOS, utilizando-se a tecnologia Phonegap/Apache Cordova.
A deciso pelo uso da linguagem de marcao HTML5 no desenvolvimento de interfaces responsivas se deve s vantagens que ela oferece em
contraste com a HTML4 e a XHTML. Uma delas o forte empenho da comunidade que trabalha no desenvolvimento dessa linguagem, o que leva a
constantes melhorias, quando comparada a outras linguagens. Ao lado dessa
vantagem, destacam-se, tambm, a alta performance e as novas funcionalidades para insero de mdias (SILVA, 2014).
91

Sumrio
Soma-se a esses fatores a simplicidade que o uso do HTLM5 proporciona

na apresentao dos elementos, quantidade de novos recursos multimdias e
interoperabilidade entre diferentes dispositivos (ROSA; SILVA, 2013).
Foi utilizada, tambm, a tcnica de Web Design Responsivo (WDR), com a
qual os programadores do livro digital precisam criar um nico cdigo-fonte,
capaz de ser lido em qualquer tipo de dispositivo. Isso, inclusive, torna mais
fcil a manuteno deste.
4.4 Responsividade de Contedo e Imagens

O aplicativo desenvolvido garante a responsividade e adaptabilidade
dos contedos (textos, imagens, vdeos, etc.) nas diferentes resolues de
telas dos dispositivos que alunos da UNA-SUS/UFMA porventura possuam.
Para o desenvolvimento do aplicativo, foram adotadas algumas diretrizes,
como a do princpio da representao mltipla, em que melhor apresentar
uma explicao por meio de textos e ilustraes do que apenas mediante
textos (MAYER; MORENO, 2007). Os autores afirmam que as imagens podem
ser utilizadas com diferentes funes: decorativa, representativa, organizacional e explanatria. Portanto, o uso de imagens para ilustrar conceitos
essencial em contedos educacionais.
Para isso, procurou-se proporcionar uma percepo ntida dos textos e
dos recursos visuais presentes nos diversos dispositivos, fatores indispensveis na criao deste tipo de aplicao (BARBOSA; ROESLER; REATEGUI,
2009). Um exemplo disso so as imagens do menu, que so icnicas, sem
texto, para no ocuparem muito espao. Assim, no poluem a visualizao do
material, fator especialmente importante para dispositivos com resolues
de tela menores.
As fontes dos textos foram planejadas para se apresentarem de maneira
legvel, embora o aluno tambm tenha a possibilidade de aument-las ou
diminu-las de acordo com suas necessidades pessoais. Convm ressaltar
que essa movimentao entre diferentes tamanhos de fontes no interfere
na formatao do texto, evitando, assim, qualquer tipo de confuso durante
as leituras.
As imagens so elementos fundamentais para garantir o dinamismo nos
contedos disponibilizados em diferentes resolues nos aplicativos mveis.
Assim sendo, tambm receberam ateno especial, com base em alguns
92

Sumrio
princpios da Theory of Multimedia Learning, que as considera como facilitadoras da compreenso e responsveis por evitar que os textos tornemse cansativos. (MAYER, 2005). Portanto, uma das maiores preocupaes da
UNA-SUS/UFMA durante a criao do aplicativo foi tornar as imagens adaptveis, para que no sofressem alteraes capazes de prejudicar a transmisso dos contedos disponibilizados no curso de Sade da Famlia.
4.5 Desenvolvimento de Layouts Responsivos

Para a criao do layout responsivo do aplicativo mvel de Sade da
Famlia, foi preciso planejar pensando na filosofia mobile first, que recomenda a criao de layouts para dispositivos menores, antes de cri-los para
dispositivos maiores (SILVA, 2014).
O tamanho, a cor e disposio dos elementos na pgina influenciam
a sua facilidade de busca no layout. Elementos maiores so encontrados
mais rapidamente, bem como elementos em cores saturadas que contrastam
com o fundo da tela. Experimentos mostram que a maior parte dos usurios
percebe a densidade de uma pgina da mesma maneira, sendo que o excesso
de elementos reduz a performance na busca de informaes (WARDEINER
2007).
Assim, buscaram-se apropriadamente tamanhos, cores e quantidades dos
elementos da interface, alm de garantir um alinhamento (ordenamento)
consistente dos itens, como blocos de texto, colunas, checkboxes, botes de
rdio, entre outros.
A interao do layout tambm foi um ponto importante considerado
no desenvolvimento do aplicativo mvel. Considerou-se que, na confeco
de contedos educacionais multiplataformas, imprescindvel um design
de interao adequado, especialmente devido ao fato de que os dispositivos podem ser acessados por meio de equipamentos distintos (BARBOSA;
ROESLER; REATEGUI, 2009).
Por fim, outro elemento observado no desenvolvimento foram as reas
de toque de tela, pois os cones que tm alguma funo educacional devem
estar acessveis neste espao, sem apresentar dificuldades aos alunos.
93

Sumrio
5 Apresentao do Aplicativo Aberto para

Dispositivos Mveis
O aplicativo aberto para dispositivos mveis do mdulo de Sade e
Sociedade do curso de Sade da Famlia est disponvel nas duas plataformas, nas lojas da Google (Play Store) e Apple (App Store).
O acesso Play Store pode ser feito atravs do link https://play.google.
com/store/search?q=unasus%20ufma&hl=pt_BR e ao App Store, pelo link
https://itunes.apple.com/br/artist/UNA-SUS/id878627073.
Na figura 2, pode ser visualizada a tela inicial do referido aplicativo
executado em um smartphone (resoluo menor) e em um tablet (resoluo maior). Existe um menu no canto superior, uma descrio no meio e as
unidades que compem esse mdulo no corpo da tela.
Figura 2 Tela de entrada do aplicativo no smartphone ( esquerda) e no tablet ( direita)
Fonte: Os autores, 2014
A figura 3 ilustra a tela de apresentao do contedo do livro digital do

referido aplicativo, executando em um smartphone (resoluo menor) e em
um tablet (resoluo maior). Existe uma barra de navegao com as setas,
navegao entre as pginas, menu de acessibilidade (aumentar e diminuir a
fonte) e o contedo que compe uma unidade do mdulo.
94

Sumrio
Figura 3 Tela de apresentao do contedo do aplicativo no smartphone ( esquerda) e no

tablet ( direita)
Por outro lado, na figura 4, apresenta-se a tela de contedo de uma

unidade do livro digital no aplicativo executado em um smartphone (resoluo menor) e em um tablet (resoluo maior).
Figura 4 Tela com contedo de uma unidade do aplicativo no smartphone ( esquerda) e
no tablet ( direita)
95

Sumrio
5.1 Aplicabilidade do Aplicativo

A aceitao dos aplicativos abertos para dispositivos mveis com os
contedos dos cursos de ps-graduao ofertados pela UNA-SUS/UFMA
pode ser comprovada, pois j ultrapassaram a marca de 4.000 downloads,
tendo a instituio ofertado, at agora, 22 aplicativos (Android e iOS) dessa
natureza.
Diante da experincia da UNA-SUS/UFMA na aplicao desse recurso
aberto em dispositivos mveis para o Curso de Sade da Famlia, algumas
observaes e caractersticas podem ser listadas, como a seguir:
Mobilidade: os alunos carregam os aplicativos para todos os lugares,
pois os seus dispositivos mveis permanecem ligados durante todo
o dia, devido s suas mltiplas funcionalidades e facilidade de
locomoo;
Facilidade de Acesso: o aluno precisa instal-lo uma nica vez, para
que ele fique disponvel em seu dispositivo mvel;
Atualizaes Automticas: as atualizaes de novos contedos ou
correes no aplicativo mvel so realizadas sem a necessidade de
interveno dos alunos, pois o servidor web das lojas dos aplicativos
que as efetuam;
Interoperabilidade entre Plataformas: os livros digitais so desenvolvidos uma nica vez em HTML5 e adaptados como aplicativos abertos
atravs do PhoneGap. No existe a necessidade de implementao
especfica para cada plataforma de dispositivo mvel (Android e iOS);
Disponibilidade Off-line: o aplicativo pode ser acessado, mesmo sem
conexo com a Internet, caso o aluno resolva realizar a instalao em
seus dispositivos mveis. Esse atributo um dos mais relevantes para
a UNA-SUS/UFMA, pois grande parte dos alunos da instituio mora
no interior do estado do Maranho e tem dificuldades para acessar a
internet. Desse modo, os estudos no so interrompidos, caso existam
problemas de conexo: o contedo dos livros digitais est disponvel
a qualquer momento nos aparelhos dos alunos;
Experincia do Usurio: os contedos, as imagens e animaes, entre
outros recursos oferecidos no livro digital no Ambiente Virtual de
Aprendizagem do aluno em seu computador, esto disponveis da
96

Sumrio
mesma forma no aplicativo em seus dispositivos mveis. Isso quer

dizer que os alunos no sero prejudicados no sentido pedaggico e
de contedo, por estarem estudando em telas com resolues menores.
5.2 Limitaes no Desenvolvimento e na Aplicao do

Recurso Didtico
Dentre as poucas limitaes no desenvolvimento desse recurso, pode
ser citada a necessidade de se dispor de uma equipe a mais, para que seja
realizada a transposio didtica dos livros digitais para aplicativos mveis.
Com relao sua aplicao, existe a dificuldade em monitorar e identificar o pblico que faz o download dos aplicativos. Por serem abertos e
gratuitos, podem ser baixados pelos alunos da rede UNA-SUS, por qualquer
profissional ou por alunos de graduao, por exemplo. Contudo, essa limitao relativa, j que um dos objetivos das nossas aes fomentar outras
possibilidades de acesso aos materiais e disseminar conhecimento.
O detalhamento sobre o aplicativo aberto em dispositivos mveis para o
Curso de Sade da Famlia realizado neste trabalho deve-se importncia e
ao potencial que a UNA-SUS/UFMA vislumbra nesse recurso educacional, por
estar atenta tendncia de crescimento no nmero de usurios de dispositivos mveis.
Essa popularidade crescente dos dispositivos mveis com acesso
Internet criou uma oportunidade mpar de explorao pela Educao a
Distncia. Explora-se a convenincia da aprendizagem em qualquer lugar,
em qualquer hora, no limitada a uma linha fsica de conexo e com um
equipamento frequentemente mais barato que um computador desktop ou
notebook.
O uso do aplicativo para dispositivos mveis abordado neste trabalho
se insere no contexto da EaD, representando mais uma possibilidade para
que alunos adeptos a essa modalidade de educao acessem os contedos
que fazem parte desses cursos, aumentando assim as chances de sucesso no
processo de ensino-aprendizagem.
97

Sumrio
Referncias
BARBOSA, A. F.(Coord.). TIC Domiclios e Empresas 2012: pesquisa sobre
o uso das tecnologias de informao e comunicao no Brasil = ICT
HouseHolds and enterprises 2012: Survey on the use of InformatIon
and Communication technologies in Brazil. So Paulo: Comit Gestor
da Internet no Brasil, 2013. Disponvel em: <www.cetic.br/media/docs/
publicacoes/2/tic-domicilios-e-empresas-2012.pdf>. Acesso em: 29 set.
2014.
BARBOSA, M. L. K.; ROESLER, V.; REATEGUI, E. Uma proposta de modelo
de interface interopervel para web, TV digital e dispositivos mveis.
CINTED-UFRGS, Rio Grande do Sul, v. 7, n. 1, jul. 2009. Disponvel em:
<http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/22975/000732391.
pdf?sequence=1&locale=pt_BR>. Acesso em: 20 ago. 2014.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Assistncia Sade. Sade
da Famlia: uma estratgia para a reorientao do modelo assistencial.
Braslia: Ministrio da Sade, 1997.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Assistncia Sade. Dez anos de
Sade da Famlia no Brasil.Braslia: Ministrio da Sade, 2004. Disponvel
em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/periodicos/Informe21.pdf>. Acesso em:
3 out. 2014.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Assistncia Sade. Poltica
Nacional de Ateno Bsica. Braslia: Ministrio da Sade, 2012. (Srie E.
Legislao em Sade). Disponvel em: <http://189.28.128.100/dab/docs/
publicacoes/geral/pnab.pdf>. Acesso em: 29 ago. 2014.
Educao na Sade. Poltica nacional de educao permanente em sade.
Braslia: Ministrio da Sade, 2009. (Srie B. Textos Bsicos de Sade) (Srie
Pactos pela Sade 2006, v. 9). Disponvel em: <http://www.aids.gov.br/sites/
default/files/16_politica_nacional_eps.pdf>. Acesso em: 10 out. 2014.
98

Sumrio
BRYANT, J; JONES, M. Responsive web design. In: BRYANT, J.; JONES, M.Pro
HTML5 Performance. New York: Apress, 2012. cap. 4, p. 3749.
CECIM, R. B. Educao permanente em sade: descentralizao e
disseminao de capacidade pedaggica na sade. Rev. Cincia e Sade
Coletiva, v. 10, n. 4, p. 975986, out./dez. 2005a. Disponvel em: <http://
www.redalyc.org/pdf/630/63010420.pdf>. Acesso em: 10 out. 2014.
CECIM, R. B. Educao Permanente em Sade: desafio ambicioso e
necessrio. Interface Comunic. Sade Educ., So Paulo, v. 9, n. 16, p.
161168, set. 2005b. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/icse/v9n16/
v9n16a13.pdf>. Acesso em: 10 out. 2014.
CECIM, R. B.; FERLA, A. A. Educao permanente em sade. In: PEREIRA, I.
B.; LIMA, J. C. F. Dicionrio da educao em sade. 2. ed. rev. ampl. Rio de
Janeiro: EPSJV, 2008. p. 162-168. Disponvel em: <http://www.epsjv.fiocruz.
br/pag/arquivo_download.php?Area=Material&Num=43>. Acesso em: 10
out. 2014.
DUARTE, F. M. Formao profissional em sade: alguns apontamentos.
Revista Convergncia Crtica, Rio de Janeiro, v. 1, n. 1, p. 131, 2012.
Disponvel em: <http://www.uff.br/periodicoshumanas/index.php/
convergenciacritica/article/download/811/647>. Acesso em: 10 out. 2014.
FABRI, D. W.; KREMPSER, T.; FILGUEIRAS, L. V. L. Estudo de responsive
web design aplicado a um sistema de pesquisa de opinio na rea
mdica. In: SIMPSIO BRASILEIRO SOBRE FATORES HUMANOS EM
SISTEMAS COMPUTACIONAIS - IHC, 12., 2013, Manaus. Anais eletrnicos...,
Manaus: SBC, 2013. Disponvel em: <http://dl.acm.org/ft_gateway.
cfm?id=2577159&ftid=1427936&dwn=1&CFID=440073500&CFTOKEN=26923734> . Acesso em: 15 ago. 2014.
F/NAZCA SAATCHI & SAATCHI. F/ RADAR: panorama do Brasil na internet.
13. ed. [S.l.]: Instituto Datafolha, 2013. Disponvel em: <http://www.fnazca.
com.br/wp-content/uploads/2013/12/fradar-13_publica-site-novo.pdf>.
99

Sumrio
GIOLO, J. A Educao a distncia e a formao de professores. Educ. Soc,

Campinas, v. 29, p. 12111234, set./dez. 2008. Disponvel em: <http://www.
scielo.br/pdf/es/v29n105/v29n105a13.pdf>. Acesso em: 10 out. 2014.
IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Resultados do censo
2010. Rio de Janeiro: IBGE, 2010.
LAPA, A. B. Introduo educao a distncia. Florianpolis: UFSC, 2008.
MARANHO. Governo do Maranho. Secretaria de Estado da Sade.
Plano estadual de sade 2012-2015. So Lus: Secretaria de Estado
da Sade, 2012. Disponvel em: <http://www.saude.ma.gov.br/
PlanoEstadualdeSaude2012-2015.pdf>. Acesso em: 29 ago. 2014.
MARCOTTE, E. Responsive web design. A List Apart, n.360, 2010. Disponvel
em: <http://alistapart.com/article/responsive-web-design>. Acesso em: 16
ago.2014.
MAYER, R. E. Cognitive Theory of Multimedia Learning. In: The Cambridge
handbook of multimedia learning.New York: Cambridge University Press,
2005. p.3148.
MAYER, R. E.; MORENO, R. A Cognitive Theory of Multimedia Learning:
implications for design principles. New York: Wiley, 2007.
NEVES, C. M. A educao a distncia e a formao de professores. In:
ALMEIDA, M. E. B.; MORAN, J. E. Integrao das tecnologias para educao:
salto para o futuro. Braslia: Ministrio da Educao, 2005. cap. 4, p.
144145.
ROSA, D. da; SILVA, T. L. da. Adaptao de interfaces para dispositivos mveis
com HTMLS5. In: ENCONTRO ANUAL DE TECNOLOGIA DA INFORMAO
EATI, 4., 2013, Frederico Westphalen. Anais eletrnicos..., Frederico
Westphalen, RS: CAFW/UFSM, 2013. p. 249-252. Disponvel em: <http://
www.eati.info/eati/2013/assets/anais/artigo249.pdf> Acesso em: 27 ago.
2014.
100

Sumrio
SILVA, M. S. Web designer responsivo: aprenda a criar sites que se adaptam

automaticamente a qualquer dispositivo, desde desktop at telefones
celulares. So Paulo: Novatec, 2014.
TEIXEIRA, C. F.; SOLLA, J. P.Modelo de ateno sade:promoo,
vigilncia e sade da famlia. Salvador: EDUFBA, 2006.
VALENTE, J. A. Educao a distncia no ensino superior: solues e
flexibilizaes. Interface Comun. Sade Educ., v. 7, n.12, p. 139142, fev.
2003. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/icse/v7n12/v7n12a09.pdf>.
WARDEINER, M. R. Usability Engineering Team: Design Guidelines.
Cleveland: NASA Glen Research Center, 2007.
101

Captulo 5
lbum de famlia Genograma:

um instrumento para a ateno primria
sade e estudo de famlias
Autores: Edison Jos Corra, Maria Rizoneide Negreiros de Arajo,
Cibele Alves Chapadeiro e Gustavo Silva Storck
Resumo: Os processos de Educao Permanente em Ateno Bsica Sade

e em Estratgia Sade da Famlia incluem possibilidades permanentes de
formao de profissionais. Nesse sentido, o Curso de Especializao Estratgia Sade Famlia oferece disciplinas obrigatrias e optativas, entre elas,
o estudo da Famlia como foco da Ateno Primria. Um dos instrumentos
para a abordagem da famlia o Genograma. Este trabalho apresenta os
passos tecnolgicos para a estruturao do Projeto lbum de Famlia, que
desenvolveu um sistema automtico online para que profissionais de sade
aprendam e se tornem usurios do genogram como processo de apoio na
ateno famlia. Dois exemplos so apresentados, bem como os links para
o acesso pblico e gratuito ao projeto e ao software Genograma.
Palavras-chaves: Ateno primria sade. Estratgia Sade da Famlia.
Famlia. Ncleo familiar. Relaes familiares.
Sumrio
Family Album Genogram: an instrument

to primary attention to health and study of
families
Abstract: The processes of Continuing Education in Primary Health Care in

the Family Health Strategy include programs designed to inform individuals
or groups of recent advances in their particular field of interest. To that end,
the Course of Specialization in Family Health Strategy offers compulsory
and optional disciplines. Among them is the study of Family as Focus on
Primary Health Care, in which genogram is one of the instruments for family
assessment. This work presents the technological steps for the structuring
of the Family Album Project, which includes genogram and offers an online
system to provide instruction for health professionals and increase their
ability in using genogram as support to the process in the attention to family.
Two examples are presented, as well as links to public and free access of the
project and the Genogram software.
Keywords: Primary Health Care. Family Health Strategy. Family. Nuclear
Family. Family relations.
104
lbum de Famlia Genograma: um instrumento para a ateno primria sade e estudo de famlias
Sumrio
lbum de Familia- Genograma: un

instrumento para la atencin primaria a la
salud y estudio de familias
Resumen: Los procesos de educacin permanente en atencin bsica a la

salud incluyen programas de formacin profesional permanente. El Curso
de Especializacin Estrategia en Salud Familiar ofrece materias obligatorias
y opcionales. Entre las disciplinas opcionales es propuesto el estudio de la
Familia como enfoque de la Atencin Primaria. Uno de los instrumentos
para el abordaje familiar es el Genograma. Este trabajo presenta las
medidas tecnolgicas para la estructuracin del proyecto, que desarroll un
sistema automtico en lnea para que los profesionales de salud aprendan
y convirtanse en usuarios del Genograma, como proceso de apoyo en
atencin a la familia. Se presentan dos ejemplos, as como enlaces para el
acceso pblico y gratuito al proyecto y al software Genograma.
Palabras clave: Atencin Primaria de Salud. Estrategia de Salud Familiar.
Familia. Ncleo Familiar. Relaciones familiares.
105
Sumrio
1 Introduo
A criao do Curso de Especializao Estratgia Sade da Famlia (CEESF)
veio ampliar uma prtica, consolidada ao longo de mais de duas dcadas,
de qualificao de profissionais de sade, empreendida pela Universidade
Federal de Minas Gerais, com participao do Ncleo de Educao em Sade
Coletiva (NESCON) e outras unidades acadmicas da rea da sade. Uma
prtica, com reconhecimento local, nacional e internacional, que se insere
dentro da busca por relevncia social, que caracteriza a Universidade Federal
de Minas Gerais (UFMG).
A dimenso do estado de Minas Gerais, a magnitude quantitativa dos
profissionais que esto envolvidos com o desenvolvimento da Estratgia
de Sade da Famlia (estado que mais detm equipes), a recente iniciativa
de incluso do estado de Alagoas e seus profissionais e a necessidade de
consolidao da mudana do modelo de ateno so fatores que colocam
a capacitao especfica desses profissionais como uma prioridade. Essa
demanda tem sido demonstrada em diversos estudos, sendo reconhecida
tanto pelo Ministrio da Sade (MS) Sistema UNA-SUS como pelo Ministrio da Educao (MEC) Sistema UAB. Esse reconhecimento est expresso
nas diversas polticas de incentivo, estabelecidas pelos mesmos programas
de incentivo a mudanas curriculares na graduao (Pr-Sade e PET-Sade),
incentivos a cursos de especializao, criao de residncias multiprofissionais e a mestrados profissionais, o que desafia o aparelho formador a
buscar o equilbrio certo entre o fazer-e-o-saber e o saber-para-fazer.
Um investimento razovel j foi feito em relao aos integrantes das
equipes bsicas de Sade da Famlia (ESF) - mdico, enfermeiro e odontlogo
-, com a oferta de cursos de especializao em Sade da Famlia. Contudo,
muito ainda preciso se fazer considerando que, alm desses profissionais
de equipe bsica, outros tm se incorporado Estratgia Sade da Famlia.
Incluem-se a aqueles que atuam em Ncleo de Apoio Sade da Famlia
(NASF) e em Redes de Ateno e nos Programas desenvolvidos pelo Ministrio da Sade, tais como: Rede Mais Perto de Voc - Ateno Bsica; Rede da
Mulher - Ateno Mulher; Toda Hora - Ateno s Urgncias; Conte com a
Gente - Ateno Sade Mental, Programa de Valorizao do Profissional da
Ateno Bsica (PROVAB), o Programa Melhor em Casa de Ateno Domiciliar
106
Sumrio
(AD). Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Ateno

Bsica (PMAQ), o Programa Melhor em Casa; Ateno Domiciliar e Academia
da Sade. Potencialmente, so parte da clientela nutricionistas, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, psiclogos, assistentes sociais, profissionais de educao fsica, farmacutico, biomdico, fonoaudilogo e outros
que tenham relao com a prxis na Ateno Bsica.
Alm do NASF, a incorporao da concepo de Rede de Ateno Sade
(RAS) pelo MS bem como de novos programas e projetos voltados para a
Ateno Bsica (AB) vem ampliar o leque de profissionais que demandam
por capacitao. A Portaria n 4.279/2010 estabelece diretrizes para a organizao da RAS (BRASIL, 2010). Entre os objetivos da contratualizao, est o
de recursos humanos suficientes, competentes, comprometidos e com incentivos pelo alcance de metas na rede.
Em continuidade prtica consolidada de atuao nessa rea, o Curso
de Especializao Estratgia Sade da Famlia (CEESF) 2013/2017, objetiva atender s novas exigncias colocadas pela ABS, em seu processo de
consolidao e expanso, como uma estratgia de expanso dos processos
de educao a distncia, por seu formato e alcance geogrfico, populacional
e multiprofissional.
A proposio das Redes de Ateno Sade, a continuidade, o aprofundamento e a expanso dos programas e projetos voltados ao fortalecimento
da ABS no Brasil bem como a criao da UNA-SUS demonstram a necessidade da ampliao da oferta de processos formativos, voltados aos profissionais inseridos na ABS. Assim, em consonncia com a relevncia social
na qualificao da ateno sade da populao, a oferta de um curso de
especializao, na modalidade de educao a distncia, para a qualificao
de profissionais integrantes das equipes de sade da famlia, em escala,
apresenta-se como uma consequncia natural.
A oferta do CEESF como um curso em larga escala, na modalidade de
EAD, para profissionais inseridos na ABS, encontra eco em duas importantes
propostas hoje em curso, a Universidade Aberta do Brasil (UAB), uma estratgia de ampliao das vagas no ensino superior por meio da educao a
distncia tanto na graduao como na ps-graduao lato senso, e, de igual
importncia para o desenvolvimento do curso, a Universidade Aberta do
SUS, a UNA-SUS.
107
Sumrio
Nesse trabalho comum, a Universidade participa do Acervo de Recursos

Educacionais em Sade (ARES) e da Plataforma Arouca. O primeiro constituise como um repositrio pblico de materiais, tecnologias e experincias
educacionais de livre acesso pela Internet e a segunda, como uma base de
dados nacional, integrada ao sistema nacional de informao do SUS. J faz
parte do ARES a maioria do material produzido para o desenvolvimento do
CEABSF que tambm ser referncia para o CEESF.
Assim, o CEESF objetiva especializar profissionais para o desenvolvimento da estratgia de sade da famlia nos servios que compem a Rede
de Ateno Bsica Sade e em programas e projetos voltados para a
consolidao da Ateno Bsica Sade. Busca a construo de um perfil do
profissional com conhecimentos e habilidades que se traduzam em atitudes
que demonstrem: preocupao com a operacionalizao dos princpios do
Sistema nico de Sade e corresponsabilidade em relao gesto e
qualidade da ateno sade ofertada populao. Um profissional com as
competncias tcnica, tica e relacional necessrias ao desenvolvimento de
aes resolutivas no nvel da ateno bsica que valorize o trabalho multiprofissional e intersetorial.
A construo da proposta do Curso de Especializao em Estratgia
Sade da Famlia (CEESF) est ancorada em alguns pressupostos tericos
metodolgicos, quais sejam os conceitos de Educao Permanente em Sade
(EPS) e aqueles inerentes Educao a Distncia (EAD).
Essa estratgia tem como referncia a proposio da Organizao Pan-americana de Sade (OPS), que considera o processo de trabalho como o
lcus gerador de aprendizado significativo. A EPS um processo contnuo,
coletivo e institucional de reflexo sobre a organizao, as aes e os resultados do processo de trabalho, que possibilita a reflexo sobre o fazer cotidiano. Consequentemente, nessa proposta, pr-requisito que o aluno esteja
inserido em um dos processos de trabalho possibilitados pelos programas e
projetos voltados AB, por considerar serem estes um elemento essencial na
construo de suas experincias de aprendizagem (BRASIL, 2009).
Em relao EAD, uma consequncia natural a superao de barreiras
geogrficas e o alcance de um pblico bem maior. Tem sido considerada
como uma estratgia, que possibilita um fazer mais qualificado na rea de
sade por seu potencial de democratizao do acesso ao conhecimento,
produzindo processos continuados de acesso informao. Tem como faci-
108
Sumrio
litador a possibilidade de ser desenvolvida na prpria unidade de trabalho,

utilizando algum tempo laboral para processos educativos transmitidos por
meio de recursos multimiditicos ou informacionais.
O CEESF se desenvolve por meio de uma matriz curricular multimiditica, que permite a incluso de diferentes fontes de informao, inclusive
aquelas provenientes do prprio campo da ao profissional. A flexibilidade
incorporada em seu funcionamento possibilita atender a percursos individuais, ao trabalho em grupo, a percursos institucionais, enfim, a demandas
especficas e diferenciadas.
O curso desenvolvido no Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA)
Moodle e em encontros presenciais mensais, obrigatrios para avaliao,
com o apoio de cadernos de estudos e outros objetos educacionais disponveis a alunos e abertos ao pblico em geral em sua Biblioteca Virtual
(NESCON, 2014a): <https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/pasta/
BV/Material_dos_Cursos/Curso_de_Especializacao_em_Estrategia_Saude_
da_Familia___CEESF_ >.
A estrutura curricular do CEESF est composta por trs Unidades Didticas. A UD I composta por cinco disciplinas obrigatrias, consideradas
estruturantes do curso, ou seja, constituem o eixo orientador do processo
de formao do aluno e so todas oferecidas no primeiro semestre do curso.
A UD II oferecida a partir do segundo semestre, sendo constituda por
disciplinas optativas, com as quais se complementam os crditos do curso e
atende-se s diferentes necessidades presentes no cotidiano dos profissionais inseridos nas redes, programas e projetos voltados para a AB. A UDIII o
momento dedicado ao desenvolvimento do Trabalho de Concluso de Curso.
No elenco de disciplinas optativas da UD II, inclui-se a disciplina A Famlia
como foco da Ateno Bsica Sade, na qual se destacam alguns instrumentos operacionais para a abordagem familiar na Estratgia Sade da Famlia,
como o Genograma, o Ecomapa (Rede de relaes da famlia), as Orientaes
Fundamentais nas Relaes Interpessoais (F.I.R.O - Fundamental Interpersonal
Relations Orientations) e o P.R.A.C.T.I.C.E (Problem, Roles, Affect, Communication,
Time in life, Illness, Coping with stress, Environment/ecology). Como destaque
especial, apresentado o Genograma, para o qual se desenvolveu o software
Projeto lbum de Famlia , integrado como contedo da disciplina e como
instrumento de acesso livre a todo profissional para utilizao como apoio a
pesquisas no processo de trabalho e em processos de formao.
109
Sumrio
2 Ateno Bsica Sade e Acompanhamento de

Famlias: Genograma
O genograma a representao grfica de uma famlia por meio de
smbolos convencionados. um instrumento utilizado por profissionais em
abordagens familiares na Ateno Bsica Sade (ABS) tanto no campo da
assistncia como no da pesquisa. A estrutura capaz de identificar e retratar
a dinmica familiar com seus padres de relacionamentos e conflitos,
doenas, ligaes pessoais e sociais, entre outras peculiaridades (CHAPADEIRO; ANDRADE; ARAJO, 2012).
Essa representao tem sido utilizada em ambientes clnicos, quando foi
popularizada por Monica McGoldrick e Randy Gerson (2000). Historicamente,
os profissionais desenham os genogramas manualmente e os arquivam no
pronturio do paciente. As figuras desenhadas, porm, nem sempre ficam
muito claras, e o uso de papel torna a alterao e o compartilhamento do
genograma difceis.
A Ateno Primria Sade tem como um dos seus pressupostos bsicos
o acompanhamento das famlias dentro de um territrio de abrangncia de
uma equipe de sade da famlia. Compete equipe multidisciplinar realizar
o acompanhamento da famlia dentro do ciclo de vida, para conhecer e
entender o seu funcionamento, as relaes existentes dentro e fora da casa
e, assim, traar estratgias de intervenes quando necessrias e oportunas,
com o intuito de melhor compreender as configuraes familiares e suas
dinmicas, por consequncia, a sade da famlia.
Nesse contexto, o Ncleo de Educao em Sade Coletiva (Nescon)
da Faculdade de Medicina da UFMG, em parceria com o Departamento de
Cincia da Computao da UFMG e o Grupo So Tom, desenvolveu o projeto
lbum de Famlia. Trata-se de um aplicativo elaborado com o intuito de facilitar a criao e manipulao de genogramas em formato eletrnico. A ideia
auxiliar profissional da rea de sade na sua prtica diria bem como
oferecer-lhe uma ferramenta de apoio em seu processo de educao permanente. A sua interface foi criada de forma que seja intuitiva e fcil de utilizar.
O genograma uma ferramenta, que desenvolve o retrato grfico (o
projeto lbum de Famlia) e o padro de relacionamentos familiares de,
pelo menos, trs geraes, possibilitando visualizar os acontecimentos mais
110
Sumrio
relevantes da famlia. Esse retrato leva compreenso da estrutura familiar

e realizao das intervenes mais adequadas quele momento.
construdo a partir das relaes genealgicas com o propsito de
estudar como uma famlia se organiza, pesquisando sua histria e as relaes entre seus membros, de acordo com as geraes, incorporando outras
variveis, como idade e sexo.
O genograma no uma rvore genealgica. Ele considera as informaes sobre a famlia e, medida que vai sendo construdo, evidencia a
dinmica familiar e as relaes entre os seus membros. um instrumento
padronizado, que registra informaes de acordo com representaes simblicas e de cdigos que podem ser interpretados pela linguagem visual. A
ferramenta possibilita o levantamento de informaes qualitativas sobre
a dinmica familiar, seus desafetos, afetos, conflitos e problemas de sade
(CHAPADEIRO; ANDRADE; ARAJO, 2012).
O genograma se constri a partir do primeiro contato do profissional da
equipe com um membro da famlia. Pode ser construdo numa entrevista, ou
mesmo, numa conversa em que as informaes so colhidas de acordo com a
histria familiar relatada pelo representante da famlia. Pode ser modificado
com a entrada de informaes de outros membros da famlia.
O uso do genograma possibilita equipe de sade identificar a estrutura familiar fornecendo um resumo rpido dos problemas mais relevantes;
conhecer as geraes que deram origem famlia em estudo; retratar os
conflitos familiares das geraes anteriores e os existentes; elaborar intervenes nos problemas de sade mais prevalentes.
3 Tecnologia para Implementao e Uso do Sistema

lbum de Famlia
Para implementao e uso do sistema lbum de Famlia, foi necessria a
utilizao de vrias tecnologias e servios de redes que sero conceituados
nessa seo. Um dos principais servios de redes, utilizado para a implementao e execuo do sistema desenvolvido, o servidor web. Apesar de
existirem vrios servidores web, o escolhido para a realizao desse trabalho
o Apache HTTP Server (APACHE..., c19972014), avaliado como o melhor
111
Sumrio
servidor web para esse tipo de aplicao devido ao seu desempenho e

quantidade de sistemas operacionais suportados. Trata-se de um servio
com cdigo aberto e livre para sua utilizao, compatvel com a licena GPL
(General Public License).
O lbum de Famlia foi desenvolvido utilizando-se da linguagem PHP
(THE PHP GROUP, c2001-2014), instalada no servidor para o funcionamento
da aplicao. De acordo com o site oficial, o PHP definido como uma
linguagem de script open source para desenvolvimento de sistemas de um
modo geral. O MySQL (MYSQL, 2014), para esse trabalho, foi de suma importncia, pois armazenou a base de dados do sistema, como dados dos usurios, genogramas criados, entre outros. Sua estrutura composta por dados
de registros e ndices em arquivos separados, alm do suporte a diferentes
tipos de tabelas e formatos de registros, permitindo ganhos no desempenho
e uso em sistemas diversos.
Para o desenvolvimento do sistema, foi utilizada a metodologia gil,
denominada SCRUM (SCRUM.ORG, c2014), que tem como objetivo a gesto
e o planejamento de projetos de software. O lbum de Famlia foi implementado utilizando o Zend Framework 2 (ZEND FRAMEWORK 2, 2006-2014),
framework de cdigo aberto para desenvolvimento de aplicaes web e
servios utilizando PHP. Tambm o sistema foi desenvolvido utilizando
outro framework, Bootstrap (BOOTSTRAP, 2014). Por fim, para criao, edio
e composio das imagens dos genogramas foi utilizado o ImageMagick
(IMAGEMAGICK, 1999-2014).
importante ressaltar que todas as tecnologias, softwares e sistemas
utilizados para o desenvolvimento, implementao e execuo do lbum de
Famlia so de cdigo aberto e licenas de utilizao livre.
Foi instalado e configurado um servidor Linux, com sistema operacional
CentOS 6.5 x64, Apache verso 2.2.15, PHP verso 5.4.30, Zend Engine v2.4.0,
ImageMagick, mdulo secure sockets layer (SSL) e certificado digital para
conexo segura, em uma mquina virtual, para alocao e execuo do
sistema lbum de Famlia. A mquina virtual foi configurada com 6 GB de
memria RAM, quatro processadores Intel Xeon de 2.83 GHz e disco rgido
112
Sumrio
de 50 GB. Para o armazenamento da base de dados, foi instalado um servidor

Linux com as mesmas configuraes do servidor do sistema. Nesse servidor,
foi instalado o sistema gerenciador de banco de dados MySQL, verso 5.5.37.
Para o gerenciamento dos servidores fsicos e mquinas virtuais, foi utilizado
o Microsoft System Center Virtual Machine Manager 2008 R2, integrado
ao Microsoft Hyper-V Server 2008 R2, que foi instalado nos hosts fsicos.
Na Figura 1, pode ser observada a interligao dos servidores. As setas na
figura representam a comunicao entre os servidores e servios que foram
descritos, aplicao e banco de dados.
Figura 1 Interligao de servidores para a implantao do Projeto lbum de Famlia
113
Sumrio
4 Projeto lbum de Famlia: criao de genogramas

O projeto lbum de Famlia, para a criao de genogramas, foi implantado inicialmente visando construo das relaes observadas nas vrias
configuraes familiares e situaes de sade. Na atual verso, inserem-se
os itens de interao com a comunidade (igreja, escola, associaes, entre
outros).
A Figura 2 ilustra a pgina inicial do sistema lbum de Famlia/Genograma, em funcionamento (https://www.nescon.medicina.ufmg.br/genograma) (NESCON, 2014b). A Figura 3 apresenta o sistema em funcionamento
no incio da construo de um genograma ou genetograma. Ele uma ferramenta que tem sido utilizada para visualizar a famlia e suas configuraes,
relaes e eventos; para melhor compreenso, convm que sejam representadas, pelo menos, trs geraes.
Figura 2 Pgina inicial do Sistema lbum de Famlia
Fonte: (NESCON, 2014b).
114
Sumrio
Figura 3 Projeto lbum de Famlia - sistema em funcionamento: incio da construo de

um genograma.
Fonte: (NESCON, 2014b).
Na elaborao do genograma, importante trabalhar por nveis, ou

seja, o traado familiar da estrutura representando as pessoas e as linhas
que descrevem as relaes e o registro dos achados (informaes) sobre a
famlia. As simbologias bsicas devem atender aos registros de, no mnimo,
trs geraes mapear a famlia de origem (pais e avs), sinalizar os membros
da famlia por sexo e idade, mapear os principais eventos: nascimentos, casamentos, separaes e mortes (se possvel, as causas), mapear os problemas
de sade mais relevantes e fazer as interpretaes para elaborar as intervenes. A utilizao de smbolos e dos cdigos, adaptados na Figura 4 (MINAS
GERAIS, 2009), obedece a padres j consagrados.
115
Sumrio
Figura 4 Legendas utilizadas nas representaes familiares do Genograma (situaes).
Fonte: (MINAS GERAIS, 2009, adaptado)

Figura 5 Legendas utilizadas nas representaes familiares do Genograma (problemas de
sade)
Fonte: (MINAS GERAIS, 2009, adaptado)
116
Sumrio
Um exemplo de genograma parcial elaborado mostrado na Figura 6,

a famlia de Mariana, representada como PI, pessoa ndice, com smbolos
representativos. A Figura 7 apresenta outro exemplo de Genograma, o da
famlia de Mrio.
Figura 6 Genograma parcial do ncleo familiar de Mariana (pessoa ndice) e correlaes
prximas.
Pode ser observado que o ncleo que abriga Mariana (PI) composto
de sua me Sandra e seu atual marido Fernando, unidos por laos afetivos
fortes, e seus irmos maternos (Ricardo e Cludia). Outros ncleos correlacionados esto registrados: Dbora e suas trs filhas, Marcos e sua me Ester
e Ktia e seu dois filhos.
Relato de caso de Mariana (genograma da figura 6)

Mariana, adolescente, trazida consulta com queixa de asma rebelde, submetida a
vrios tratamentos, sem soluo. filha de Marcos, com dois casamentos desfeitos e
que hoje mora com sua me viva (Ester). Sandra, sua me, relata um relacionamento
muito afetuoso com Fernando com quem tem dois filhos. Mariana tem um pouco de
117
Sumrio
dificuldade na relao com os irmos. Seu padrasto Fernando tambm teve outra
relao anterior ao atual casamento, mas mantm boas relaes com a ex-mulher e os
filhos Fernanda e Felipe. Marcos, seu pai tem outras trs filhas com ex-mulher Dbora,
mas as relaes so distantes. Perguntas: a asma de Mariana poderia ter alguma
relao com as configuraes familiares atuais? De quem Mariana realmente irm?
O genograma ajuda a visualizar melhor as relaes?
Figura 7 Ncleo familiar de Mrio (pessoa ndice) e Rita, seus pais, filhos e netos.
118
Sumrio
Relato de caso de Mario (genograma da figura 7)

Mrio, j na terceira idade, est muito preocupado com sua sade. Hipertenso, convalescendo de um acidente vascular cerebral, preocupa-se ainda mais por terem seus
pais falecidos de doena cardiolgica. Sua relao com a cunhada Adelaide conflituosa, embora sua mulher Rita tenha relaes carinhosas com as irms Adelaide e
Maria. As trs filhas de Mrio so separadas. Duas moram com ele e Rita, permitindolhe a relao prxima com trs netos. Entretanto a situao financeira sofrvel,
influenciando at na compra dos vrios medicamentos de que faz uso. Pergunta: que
importncia essas relaes tm para a vida e os problemas de sade de Mrio. O
genograma ajuda a visualizar melhor as relaes?
5 Resultados: Cadastramento e Utilizao do

Sistema
A primeira etapa de disponibilizao do Projeto lbum de Famlia correspondeu ao perodo 2012/2014 (agosto). A partir de 2014, foi necessria a
atualizao do sistema, gerando o genograma atualmente disponibilizado.
O Quadro 1 apresenta uma sntese de profissionais que se cadastraram para
utilizao do Genograma, gerando o genograma atualmente disponibilizado.
Quadro 1 Usurios cadastrados no projeto lbum de Famlia Genograma, 2012 a 2014
(junho), segundo unidade da federao (UF) e profisses.
UF
Total
ASo Bio BMe Den Enf
Far
Fis
Fon Med Nut Psi
PEd TOc Est
Out
AC
10
AL
10
AM
14
BA
60
12
22
CE
81
22
17
DF
202
10
11
143
17
ES
120
10
73
18
GO
30
MA
21
MT
44
19
14
119
Sumrio
MS
871
16
206 359 8
33
46
14
27
114
40
MG
1359
32
11
37
135
10
64
569
108
362 7
PA
26
13
PB
23
18
PR
162
18
81
34
PE
78
10
28
24
PI
RJ
126
14
14
31
17
36
RN
23
10
RS
149
18
19
32
46
24
RO
RR
SC
110
31
34
20
SE
SP
296
10
51
23
42
91
59
TO
264 897 22
TOTAL 3842
111 22
66
13
319
32
326 15
16
1320
413
Abreviaturas: ASo Assistente social; Bio Bilogo; BMe - Biomdico; Den Dentista; Enf Enfermeiro; Far Farmacutico; Fis Fisioterapeuta; Fon Fonoaudilogo; Med Mdico; Nut Nutricionista; Psi Psiclogo; TOc Terapeuta Ocupacional; Est Estudante; Out Outros.
Observa-se a utilizao do sistema por parte dos estudantes de graduao

(34,3%) e por uma variedade de profissionais da rea da sade. Interessante
contar, entre outros, com profissionais de reas no da sade, como engenheiros, muitos educadores, pessoal de tecnologia da informao, entre tantos.
6 Consideraes finais
O genograma se consolida como uma importante ferramenta de trabalho
para as equipes de Sade da Famlia e vem, tambm, sendo utilizado por
outros profissionais de sade para a compreenso das relaes familiares e
de alguns agravos de origem familiar. O programa em utilizao at agora
est sendo substitudo por novo sistema, com possibilidade de ser utilizado
em mltiplas plataformas, sob permanente gesto pelo Ncleo de Educao
em Sade Coletiva/UFMG.
120
Sumrio
A perspectiva do projeto a ampliao de sua clientela mediante divulgao para o pblico geral e difuso entre profissionais e estudantes. Outra
perspectiva a implementao em espanhol e ingls bem como a construo de novas funcionalidades, como a interao dos familiares com equipamentos sociais escola, igreja, associao comunitria, entre outras.
Referncias
APACHEHTTP SERVER PROJECT. The Apache Software Foundation.19972014. Disponvel em: <http://httpd.apache.org/>. Acesso em: 25 set. 2014.
BOOTSTRAP. About. 2014. Disponvel em: <http://getbootstrap.com/about/>.
Educao na Sade. Departamento de Gesto da Educao em Sade.
Poltica Nacional de Educao Permanente em Sade. Braslia: Secretaria
de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade, 2009. Disponvel em:
<http://www.saude.es.gov.br/download/PoliticaNacionalEducPermanente
Saude_V9.pdf>. Acesso em: 25 set. 2014.
BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n 4.279, de 30 de dezembro de
2010. Estabelece diretrizes para a organizao da Rede de Ateno Sade
no mbito do Sistema nico de Sade (SUS). Braslia: Ministrio da Sade,
2010. Disponvel em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/
prt4279_30_12_2010.htm>. Acesso em: 10 out. 2014.
BRASIL. Ministrio da Sade. Universidade Aberta do SUS - UNA-SUS. O
que a UNA-SUS? 2014. Disponvel em: <http://www.unasus.gov.br/page/
UNA-SUS/o-que-e-UNA-SUS>. Acesso em: 23 set. 2014.
CHAPADEIRO, C. A.; ANDRADE, H. Y. S. O.;ARAJO, M. R. N. de. A famlia
como foco da Ateno Bsica Sade. Belo Horizonte: Nescon UFMG, 2012.
121
Sumrio
96 p. Disponvel em: <https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/

imagem/3911.pdf>. Acesso em: 25 set. 2014.
MCGOLDRICK, M.; GERSON, R. Genogramas en la evaluacin familiar.
Traduo Cludia R. Ferrari. 3. reimpr. Barcelona: Gedisa, 2000. (Coleccion
Terapia Familiar). Disponvel em: <http://pt.scribd.com/doc/77518256/
Mcgoldrick-y-Gerson-Genogramas-en-La-Evaluacion-Familiar>. Acesso em:
25 set. 2014.
IMAGEMAGICK. About ImageMagick. 1999-2014. Disponvel em: <http://
www.imagemagick.org/>. Acesso em: 25 set. 2014.
MINAS GERAIS. Secretaria de Estado de Sade. Escola de Sade Pblica do
Estado de Minas Gerais. Implantao do Plano Diretor da Ateno Primria
Sade: Oficina 6: a abordagem familiar: Guia do Tutor/Facilitador. Belo
Horizonte: ESPMG, 2009. Disponvel em: <http://www.esp.mg.gov.br/
wp-content/uploads/2011/02/Implantacao-PDAPS_oficina6_260109_Tales_
BAIXA.pdf>. Acesso em: 15 set. 2014.
MYSQL. MySQL Server. 2014. Disponvel em: <http://www.mysql.com/>.
NESCON. Ncleo de Educao em Sade Coletiva. Faculdade de Medicina
UFMG. Curso de Especializao em Estratgia Sade da Famlia (CEESF).
2014a. Disponvel em: <https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/
pasta/BV/Material_dos_Cursos/Curso_de_Especializacao_em_Estrategia_
Saude_da_Familia___CEESF_>. Acesso em: 15 ago. 2014.
NESCON. Ncleo de Educao em Sade Coletiva. lbum de Famlia
-Genograma. 2014b. Disponvel em: <https://www.nescon.medicina.ufmg.
br/genograma>. Acesso em: 10 out. 2014.
SCRUM.ORG. About Scrum.org. 2014.Disponvel em: <https://www.scrum.
org/about>. Acesso em: 15 ago. 2014.
122
Sumrio
THE PHP GROUP. O que PHP?2001-2014.Disponvel em: <http://php.net/

manual/pt_BR/intro-whatis.php>. Acesso em: 15 ago. 2014.
ZEND FRAMEWORK 2. About. 2006-2014. Disponvel em: <http://framework.
zend.com/about/>. Acesso em: 10 out. 2014.
123
Captulo 6
O papel das tecnologias da informao

e comunicao na educao a distncia:
a experincia de Mato Grosso do Sul/
UNA-SUS
Autores: Alessandro Diogo De-Carli, Hercules da Costa Sandim, Leika Aparecida Ishiyama
Geniole, Slvia Helena Mendona de Moraes e Vera Lcia Kodjaoglanian
Resumo: A Estratgia de Sade da Famlia um salto conceitual genuno,

transio paradigmtica enfrentada pelos pensadores e gestores da sade,
aliando os diferentes princpios do Sistema nico de Sade. Conciliar esses
princpios no cotidiano da gesto de sade, valorizando a autonomia das
pessoas, uma tarefa difcil para os profissionais das equipes de Sade da
Famlia, requerendo constante adequao das competncias necessrias
exigidas. O objetivo deste relato demonstrar a experincia de Mato Grosso
do Sul na qualificao de seus profissionais de sade, enfocando a Educao
a Distncia e o papel das tecnologias de informao e comunicao no
processo de ensino-aprendizagem. O Ambiente Virtual de Aprendizagem
utilizado a plataforma MOODLE. Assim foi possvel implementar o curso de
especializao aos profissionais da sade da famlia de Mato Grosso do Sul
com 100% de cobertura e, na sequncia, em Mato Grosso, Bahia, Rondnia,
Gois, Distrito Federal e Alagoas. O curso vem contribuindo para a (re)organizao dos processos de trabalho em sade e fortalecimento do SUS.
Palavras-chaves: Educao permanente.Ateno bsica.Avaliao educacional.
Sumrio
The role of information and communication

technology in distance education: the
experience in the state of Mato Grosso do
Sul /UNA-SUS
Abstract: The Family Healthcare Strategy is a genuine conceptual leap,

paradigmatic transition faced by thinkers and healthcare managers,
combining distinct principles from Unified Health System Sistema nico
de Sade. Arranging these principles on daily health management activities
and enriching peoples autonomy is a difficult task for family healthcare
team members, requiring constant adaptation of skills. The main goal of this
report is to show the experience acquired in the state of Mato Grosso do Sul
on training its healthcare professionals, focusing on distance education and
the role of information and communication technology in learning-teaching
process. The Moodle platform was used as the Virtual Learning Environment.
Therefore it was possible to implement the Specialization Course on Basic
Family Healthcare aiming family healthcare professionals with 100%
coverage in the state of Mato Grosso do Sul, and it was followed by other
states such as Mato Grosso, Bahia, Rondnia, Gois, Distrito Federal and
Alagoas. The course has contributed to the reorganization of work process in
healthcare and the strengthening of Unified Health System SUS.
Keywords: Continuing Education. Primary Care. Educational Evaluation.
126
O papel das tecnologias da informao e comunicao na educao a distncia: a experincia de Mato Grosso do
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
El papel de las tecnologas de informacin

y comunicacin en la educacin a
distancia: la experiencia del estado de
Mato Grosso do Sul/ UNA-SUS
Resumen: La Estrategia de la Salud Familiar es un salto conceptual genuino,

transicin paradigmtica enfrentada por los pensadores y administradores
de la salud, combinando los diferentes principios del Sistema nico de
Salud (SUS). La conciliacin de estos principios en el cotidiano de la gestin
de la salud, llevada a diferentes territorios, valorando la autonoma de las
personas, es una tarea difcil para los profesionales de los equipos de salud
familiar, lo que requiere una constante adecuacin de las competencias
necesarias exigidas a estos profesionales. El objetivo de este informe es
demostrar la experiencia de Mato Grosso do Sul en la cualificacin de sus
profesionales de salud, enfocando la educacin a distancia y el rol de las
tecnologas de informacin y comunicacin en el proceso de enseanzaaprendizaje. El Ambiente Virtual de Aprendizaje utilizado es la plataforma
MOODLE. Sus herramientas de comunicacin interactivas permiten el dilogo
tutor/alumnos. As se hizo posible implementar el curso de especializacin
para profesionales de la salud familiar de MS con 100% de cobertura, y ms
adelante en Mato Grosso, Bahia, Rondonia, Gois, Distrito Federal y Alagoas.
Este curso contribuye para la reorganizacin de los procesos de trabajo en
salud y fortalecimiento del SUS.
Palabras clave: Educacin Continua. Atencin Primaria. Evaluacin educativa.
127
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
1 Introduo
No Brasil, em seu processo de (re)democratizao, foi institudo pela
Constituio Federal de 1988 o Sistema nico de Sade (SUS), que tem
como princpios e diretrizes a universalidade de acesso, a integralidade nas
aes, a equidade, a municipalizao (ou descentralizao), a hierarquizao
e a participao social. Com o SUS, toda a populao brasileira passa a ter
direitos aos servios e aes de sade (BRASIL, 1990a).
Para atender esses princpios e diretrizes do SUS, dois fatores importantes ocorreram, segundo Machado (2005): 1) houve uma inverso na
lgica da prestao dos servios e assistncia sade da populao se
antes era o ente federal que tinha uma responsabilidade maior, agora so
os municpios que possuem essa responsabilidade na execuo das aes
de sade; 2) ampliou-se o nmero de profissionais de sade inseridos no
sistema. No modelo hospitalocntrico, bastava um mdico e um atendente
de enfermagem para responder pelas aes a serem realizadas. Nesse novo
modelo de ateno, existe a necessidade de se dispor de uma variedade de
profissionais de sade, tanto de profissionais tcnicos de nvel mdio quanto
de nvel superior, com a particularidade de trabalhar em equipe.
Dessa forma, houve um aumento significativo no nmero de trabalhadores de sade no pas: enquanto na dcada de 1970 havia 400 mil empregos,
no incio deste sculo, j so mais de dois milhes, sendo o setor pblico o
maior empregador, tendo os municpios um papel de destaque pelo fato de
serem responsveis pela quase metade do total de empregos na sade do
pas (MACHADO, 2005).
No campo das prticas, as aes e os servios de sade foram realizados
historicamente, a partir de uma concepo mdico-assistencialista, com foco
na doena, sendo o hospital considerado o elemento central do sistema de
sade. No que diz respeito formao dos profissionais de sade, para Campos
(2006) e Pierantoni et al. (2012), o modelo predominante de formao ainda
, tradicionalmente, biologicista, fragmentado, mdico centrado, sem que
haja um currculo voltado para os principais problemas da realidade. Desse
modo, os profissionais que egressam dos cursos de graduao e ps-graduao j se encontram defasados quanto a uma atuao mais coerente com o
que se preconizado.
128
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
Alm do processo de educao formal, preciso pensar na educao

permanente dos profissionais de sade. Para Ceccim (2005), a Educao
Permanente em Sade (EPS) centrada no processo de trabalho e na busca
de alternativas e solues para os problemas reais e concretos, tendo como
objetivo aproximar os trabalhadores de sade realidade e s necessidades
coletivas no setor. A EPS visa mudana no cotidiano do trabalho na sade,
com a participao no s dos trabalhadores, mas da gesto, dos usurios
e do controle social. As metodologias ativas de aprendizagem, prioritariamente a problematizao, se constituem como elementos-chave na prtica
pedaggica da EPS.
Uma forma de possibilitar a educao permanente dos trabalhadores do
SUS a educao a distncia (EaD). A EaD uma modalidade de educao,
prevista na Lei de Diretrizes e Bases da Educao (LDB 9394/1996), para
todos os nveis e outras modalidades educativas (BRASIL, 2010a). Na EaD, os
professores/tutores e os alunos esto separados no espao (e muitas vezes
no tempo) , razo por que essa modalidade de educao mediada pelas
tecnologias de informao e comunicao (TICs). Para Godoi (2012), a EaD
possibilita a construo do conhecimento de forma autnoma e significativa, pois respeita o tempo de desenvolvimento de cada participante em seu
prprio contexto. Alm disso, democratiza o acesso educao, promovendo
um ensino inovador, de qualidade e reduzindo custos.
A EaD se constitui como um timo recurso para a educao ao longo
da vida, pois pode ser mais integrada aos locais de trabalho e s expectativas e necessidades dos indivduos, atendendo demanda de formao
contnua, gerada pela obsolescncia acelerada da tecnologia e do conhecimento (BELLONI, 2006).
O SUS como o ordenador da formao de recursos humanos na rea
da sade (BRASIL, 1990b) deve pensar politicamente em estratgias que
organizem e possibilitem a formao e qualificao de profissionais para o
sistema de sade com base em novas concepes de sade e doena e do
modelo de assistncia sade que se preconiza. Dessa forma, em 2010, pelo
Decreto 7385, de dezembro 2010, foi criada a Universidade Aberta do SUS
(UNA-SUS), que visa atender s necessidades de capacitao e de educao
permanente dos profissionais de sade do SUS (BRASIL, 2010b).
129
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
Em Mato Grosso do Sul, propor a realizao de cursos para os profissionais de sade, principalmente cursos na modalidade a distncia, foi de
fundamental importncia, pois, apesar de o estado ter apenas 79 municpios, ocupa a 6 posio em extenso territorial (IBGE, 2013). Desse modo,
tornaram-se necessrias aes que resultassem em distribuio mais igualitria no acesso e na apropriao dos conhecimentos tcnico-cientficos e
relacionais, a fim de garantir maior resolutividade e integralidade nas aes
de sade, e a EaD afigurou-se como a modalidade educativa que permitiu
essa distribuio.
Embora a Estratgia Sade da Famlia (ESF) se apresente em constante
ascendncia, considerada como um caminho sem volta no que se refere s
polticas pblicas de sade, sabe-se que, ao menos em nvel local (MS), um
dos ns crticos o perfil dos profissionais que a compem.
Explica-se esse fato ao assumirmos que, salvo excees, as Equipes Multiprofissionais da ESF (EMESF) refletem a formao cartesiana, na qual grande
parte de seus membros teve seu conhecimento forjado (CYRINO; TORALLES-PEREIRA, 2004) e, segundo a qual, o reconhecimento de que a interface conhecimento/aes de sade/necessidades locais no claramente
compreendida como essencial para o esperado impacto positivo exercido
pelo sistema de sade.
Assim, desde 2009, a Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS),
a Fundao Osvaldo Cruz (Fiocruz) Mato Grosso do Sul e a UNASUS tm
desenvolvido, em parceria, o curso de especializao em Ateno Bsica em
Sade da Famlia (CEABSF), com a qualificao de mais de 90% dos profissionais de sade em 100% dos municpios do estado (Relatrio de Gesto
CEABSF, 2012).
Essa experincia s foi possvel devido ao fato de trabalharmos a
formao aliada s tecnologias da informao e comunicao na modalidade a distncia, pela potncia do trabalho em larga escala e a possibilidade
de os trabalhadores do SUS permanecerem em seus locais de trabalho.
Para privilegiar a interao entre os interlocutores do processo de
ensino e aprendizagem (estudantes, tutores, orientadores de aprendizagem),
utiliza-se o Ambiente Virtual de Aprendizagem, Moodle. Este possui recursos
de comunicao assncronos e sncronos, que permitem a apropriao de
conceitos aliados aos objetivos educacionais do curso e vinculados s diferentes necessidades dos territrios.
130
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
O presente artigo tem como objetivo relatar essa experincia de Mato

Grosso do Sul na qualificao de seus profissionais da Ateno Bsica, enfocando a EaD e o papel das tecnologias da informao e comunicao nesse
processo.
2 Um Pouco sobre o Percurso da Histria

As ofertas educacionais da UFMS e Fiocruz Mato Grosso do Sul iniciaram
em 2009 e dispem de importantes parcerias, como a Secretaria de Estado
de Sade de Mato Grosso do Sul, a Secretaria de Sade de Campo Grande
e a Associao Sul-mato-grossense de Medicina de Famlia e Comunidade.
A Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES) do
Ministrio da Sade e a FIOCRUZ tm considerado a UNA-SUS como potente
estratgia de formao e qualificao do pessoal da rea de sade, por possibilitar que a qualificao dos processos de trabalho se deem em larga escala.
Utilizam-se tecnologias inovadoras da informao e comunicao, levando
a educao permanente aos trabalhadores de sade junto com o mundo do
trabalho de todos eles.
Atualmente, em Mato Grosso do Sul, 1000 trabalhadores engajados na
Sade da Famlia so especialistas na rea e esto nos 79 municpios do
Estado. Esse foi um programa considerado de grande vulto, que conquistou
a adeso de 100% dos municpios, pois obteve esse resultado em 3 anos de
programa de formao a distncia (Relatrio de Gesto CEABSF, 2012).
Como consequncia natural da ps-graduao, as instituies acima
credenciaram no MEC o programa de ps-graduao stricto sensu em Mestrado
Profissional de Sade da Famlia em Mato Grosso do Sul, embora o programa
se encontre no lanamento do terceiro edital de alunos trabalhadores.
Na sequncia das atividades, Mato Grosso do Sul foi convidado pela
UNA-SUS a expandir o programa aos demais Estados da Federao Brasileira, com ampliao da oferta da ps-graduao a trabalhadores vinculados
ao Programa de Valorizao do Profissional da Ateno Bsica (PROVAB) e
ao Programa Mais Mdicos dos seguintes estados: Bahia, Alagoas, Rondnia,
Gois, Distrito Federal, Mato Grosso e Mato Grosso do Sul. Para tanto, foi
necessrio estabelecer um programa de formao de tutores EaD e Educao
Permanente nesses Estados.
131
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
A Figura 1 ilustra o quantitativo e a unidade federativa de atuao dos

profissionais de sade que cursaram ou esto cursando a Especializao em
Ateno Bsica em Sade da Famlia pela UFMS e Fiocruz Mato Grosso do
Sul por meio da UNA-SUS.
Figura 1 Beneficiados das Especializaes em Sade da Famlia UFMS por UF de atuao Agosto 2014.
Fonte: UNA-SUS, 2014.
2.1 Material Instrucional

Tradicionalmente, o material instrucional para cursos em treinamentos
empresariais constitudo de apostilas, nas quais os aprendizes devem
obedecer a uma sequncia de contedos previamente designados pelo autor
do curso. No entanto, o processo de ensino e aprendizagem dinmico e,
quando se deseja um aproveitamento mximo desse processo, preciso
disponibilizar os recursos didticos, considerando as peculiaridades de quem
132
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
vai utiliz-los, especialmente quando se trata de ensino a distncia, mediado

por computador (BICA et al., 2001).
Sendo assim, a disponibilizao de livros, artigos, revistas, vdeos, arquivos
de udio, imagens e outros recursos, num contexto descentralizado, j no
mais suficiente. Faz-se necessria a disponibilizao desse contedo por
meio de materiais instrucionais multimdias, que sejam capazes de concentrar todo o contedo em um nico instrumento didtico fortemente baseado
no uso das tecnologias. A equipe de TI, juntamente com os autores, com a
coordenao pedaggica e a coordenao de avaliao, concebeu materiais
instrucionais para cada mdulo de ensino do CEABSF, alm de materiais
instrucionais de uso da ferramenta Moodle e de um material autoinstrucional, produzido para o PROVAB e MAIS MDICOS, com o tema: Doenas do
Aparelho Digestivo. Esses dois ltimos materiais j foram concebidos com a
tecnologia de projeto responsivo de interface.
De acordo com Bastos e Guimares (2003), a EaD uma estratgia considerada eficaz para adequar as competncias dos profissionais j inseridos no
mercado de trabalho. Contudo necessrio um bom planejamento didtico
para que isso seja possvel. Esses autores enfatizam ainda a importncia do
material instrucional, que precisa atender a algumas caractersticas, citandose,dentre elas, como essencial estimular o aluno a aprender a aprender, a
ser autnomo, a fazer a conexo dos contedos com as necessidades do seu
aprendizado. O material no pode ser um simples transmissor de conhecimentos, precisa ter caractersticas que levem o aluno a refletir sobre suas
prticas, conectando o saber prvio, os novos conhecimentos e as necessidades de aprendizagem.
Nosso material didtico foi elaborado a partir das competncias necessrias para atuar na ESF, definidas a partir das atribuies dos profissionais de sade no Pacto Sade (BRASIL, 2007b). O material didtico teve
como objetivo ofertar informaes para que os profissionais resolvessem os
problemas do cotidiano de trabalho.
Foram utilizadas as ferramentas disponibilizadas no AVA para se discutirem situaes problemas pertinentes ao cotidiano do trabalho das equipes
e dos indicadores de sade do estado, tornando possvel a ressignificao e
incorporao de novas competncias por meio da discusso dos problemas,
mediada pelos tutores e orientadores de aprendizagem.
133
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
O mdulo de Doenas do Aparelho Digestivo foi elaborado a partir de

um caso clnico, e, a partir dessa situao disparadora, o aluno navega pelos
contedos ou realiza uma autoavaliao a fim de testar seus conhecimentos.
Dessa forma, estamos avanando na construo de material didtico cuja
potencialidade a de ser autoinstrucional.
Este mdulo foi construdo adotando-se tecnologias disponveis para a
produo de materiais multimdias, com visualizao na Web. A linguagem de
marcao utilizada foi o HTML, em sua verso 5. Com o HTML 5, existe a possibilidade de separar os recursos em trs camadas: a camada de informao
com sua organizao semntica do contedo, a camada de formatao cada
vez mais completa, permitindo a visualizao por meio de computadores
pessoais (PC) e ou de dispositivos mveis (tablets e smartphones), e a camada
comportamental bastante flexvel e dinmica mediante a linguagem clientside Javascript. Todo o material foi construdo com base nas especificaes
da W3C e das recomendaes para disponibilizao de contedos off-line e
para dispositivos mveis da Universidade Aberta do SUS (UNASUS).
2.2 Educao Permanente de Tutores

O ensinar e o aprender na (EaD) tem-se deparado com necessidades de
mudana no que concerne tanto organizao do conhecimento quanto ao
desenvolvimento das atitudes e habilidades docentes. Emerge, pois, o paradoxo entre a reforma institucional das universidades e a reforma do pensamento como uma impossibilidade lgica. Mas, justamente desse tipo de
impossibilidade lgica que a vida zomba: Quem educar os educadores?.
Essa indagao do filsofo alemo Karl Marx (1818-1883) - em uma de
suas teses sobre Feuerbach1, lembrada pelo pensador francs Edgar Morin,
que, em linhas gerais, acredita que tais atitudes e habilidades docentes sero
assumidas por uma minoria de educadores, imbudos no desenvolvimento
do pensamento complexo, em contraposio ao pensamento reducionista
na educao. O termo complexo derivou etimologicamente de complexus,
como algo que tecido junto e levado ao pensamento organizador de uma
1 Ludwig Feuerbach (18041872). Filsofo "materialista" alemo defendeu o atesmo e influenciou
os fundadores do marxismo, entretanto sofreu crticas por negligenciar as bases materiais da sociedade
(em especial, o processo de produo), privilegiando, em suas anlises sobre o desenvolvimento da humanidade, as diferentes formas de conscincia religiosas. Acusado de idealista, Feuerbach no teria dado
importncia, segundo os marxistas, ao processo revolucionrio de transformao social - a prxis revolucionria. Ver: MARX, Karl. "Teses sobre Feuerbach" In: Os pensadores. P. 49-53.
134
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
sociedade em ateno ao apelo por novos paradigmas de anlise, mediao

e apreenso da realidade, com o objetivo de unir-contextualizar e globalizar
(MORIN, 2000).
Ao reconhecer a complexidade do setor sade, a UNA-SUS adotou como
referncia legal a Poltica Nacional de Educao Permanente em Sade
(PNEPS), que sustenta, em suas diretrizes, a proposio da aprendizagem
significativa, centrada no trabalho como fonte de conhecimento e objeto de
aprendizagem, de modo que a educao dos trabalhadores seja ordenada
pela problematizao do processo de trabalho com base nas necessidades
de sade das populaes (BRASIL, 2007a).
Partindo dessas premissas e da necessidade de formao em sade em
larga escala, o Projeto Poltico-Pedaggico (PPP) do Curso de Especializao
em Ateno Bsica em Sade da Famlia (CEABSF) incorporou as TICs e
demandou o desenvolvimento de competncias docentes pertinentes EaD,
no sentido de proceder reviso das prticas pedaggicas reducionistas,
para que fossem tecidas novas formas de produo de conhecimento juntamente com os educadores-tutores.
A formao contnua dos tutores para o desenvolvimento das aes
educativas em EaD um dos pilares essenciais para qualificar as estratgias formativas junto com os alunos e para a consolidao do PPP do curso.
Alm da formao inicial dos tutores para uma mediao efetiva, colaborativa, problematizadora e centrada no profissional e em suas necessidades, o
desenvolvimento do processo de tutoria tambm ocorre por meio de encontros presenciais mensais e virtuais ininterruptos, com temticas curriculares
e de livre escolha dos educadores.
Dessa forma, a EPS se efetiva na perspectiva construtivista tanto nos
encontros presenciais quanto no ambiente virtual de aprendizagem juntamente com os orientadores de aprendizagem. Essa troca de saberes oportunizada entre pares tem foco na ao docente e objetiva tanto potencializar
o conhecimento prvio do tutor educador quanto promover o desenvolvimento de novas habilidades, a fim de reinventar o agir em sade e as
prticas profissionais.
Vieira (2011) corrobora a metodologia adotada ao considerar o espao
educacional imprescindvel s novas formas de construo e difuso do
conhecimento, e Levy (1999), ao recomendar espaos de conhecimentos
135
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
emergentes, abertos, contnuos, em fluxos no lineares, organizando-se de

maneira contextualizada, singular e evolutiva.
Assim, o desenvolvimento da EPS da equipe tutorial incluiu o refinamento em metodologias ativas e problematizadoras na modalidade a
distncia, intercalando momentos de oferta de conhecimento e demandas
emergentes, inclusive as TICs, cada vez mais presentes no cotidiano das
pessoas no mundo contemporneo.
Ao aliar o referencial poltico-metodolgico da EPS com os recursos
tecnolgicos da EaD no CEABSF, a interatividade como habilidade docente
foi potencializada, complementarmente ao processo de ensino e aprendizagem significativa e colaborativa. Alm disso, manteve uma rede mltipla
de pessoas conectadas, ampliando o sentido de equipe, incluso das diferenas e criando condies para que o conhecimento seja alcanado e no
apenas transferido (FREIRE, 2005).
A valorizao do educador-tutor neste curso partiu do reconhecimento
da ao humana no total domnio das TICs, as quais representam elementos
norteadores da aprendizagem, potencializando a integrao entre os sujeitos
envolvidos e o conhecimento desejado. Por fim, a EPS dos tutores para o
exerccio das metodologias ativas na EaD contribui significativamente para
a anlise crtica e reflexiva dos processos de trabalho e formulao de estratgias de interveno nos coletivos, com vistas construo da integralidade
das prticas de sade nos diferentes contextos, a partir da interface entre o
conhecimento formal e a realidade cotidiana dos servios de sade.
3 O Papel das Tecnologias da Informao e

Comunicao e seus Reflexos no CEABSF
O avano das tecnologias tem modificado bastante as relaes sociais.
Estamos vivendo numa Sociedade da Informao, em que se percebe que as
TICs atuam fortemente em todos os processos dessa sociedade, inclusive nos
processos de ensino/aprendizagem, tanto na educao presencial quanto
na EaD. Nesta, a utilizao das TICs afigura-se de maior importncia, pois
so responsveis em prover mecanismos eficientes e capazes de aproximar
o aluno dos contedos instrucionais - em formatos variados, do processo
136
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
de interao com professores, tutores e outros alunos e da construo de

conhecimento individual e ou aprendizagem colaborativa.
Nos ltimos anos, os Ambientes Virtuais de Aprendizagem (AVAs) esto
sendo cada vez mais utilizados no mbito acadmico e corporativo como
uma opo tecnolgica para atender uma demanda educacional. Com base
nisso, verifica-se a importncia de um entendimento mais crtico sobre o
conceito que orienta o desenvolvimento ou o uso desses ambientes, assim
como o tipo de estrutura humana e tecnolgica que oferece suporte ao
processo ensino-aprendizagem (PEREIRA, 2007). Em termos conceituais, os
AVAs consistem em mdias que utilizam o ciberespao para veicular contedos e permitir interao entre os atores do processo educativo (PEREIRA,
2007).
Mas, para um curso em EaD obter xito, no depende apenas da escolha
do AVA. importante considerar o envolvimento do aluno, a proposta pedaggica, os materiais instrucionais produzidos, a qualidade do corpo docente,
tutores e equipe tcnica de suporte, alm da escolha correta das ferramentas
que sero utilizadas no AVA. A UFMS, em parceria com a Fiocruz Mato Grosso
do Sul, oferece cursos na modalidade EaD para diferentes categorias profissionais da rea da sade que atuam no SUS. O principal curso oferecido o
CEABSF, com a utilizao do AVA Moodle em conjunto com outros Sistemas
de Informao (SIs) construdos pela equipe de Tecnologia da Informao
(TI). A seguir, vamos apresentar uma srie de recursos tecnolgicos utilizados
no CEABSF.
3.1 Portal Sade

O Portal Sade de Mato Grosso do Sul uma iniciativa da UFMS e da
Fiocruz Mato Grosso do Sul, desenvolvido pelo Laboratrio de Tecnologias
Educacionais da Faculdade de Computao da UFMS (LATEC/FACOM/UFMS)
e implantado em junho de 2012. O objetivo do portal configurar-se como
um elemento importante na disseminao de informaes e na formao de
profissionais da rea da sade do estado. Nele, encontram-se informaes
sobre os programas, projetos, cursos, editais na rea de educao permanente em sade em MS, informaes referentes aos projetos de pesquisa
na rea da sade que esto sendo desenvolvidos pela UFMS e Fiocruz Mato
Grosso do Sul.
137
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
O Portal Sade prope-se a fomentar a formao e a educao permanente de gestores, profissionais, docentes, pesquisadores, estudantes, conselheiros de sade, incorporando as novas tecnologias da informao em sade
ao servio do avano do SUS. Considera-se importante a integrao entre o
mundo do trabalho e a formao da consolidao de redes de cooperao.
O Portal Sade acessado atravs do endereo www.portalsaude.ufms.br,
tendo, em mdia, 1400 acessos distintos por dia (dados de Agosto/2014).
3.2 AVA Moodle

As primeiras ofertas do CEABSF foram realizadas na verso 1.9 do
Moodle para cerca de 500 alunos cada. Esses dois oferecimentos utilizaram
as principais funcionalidades do Moodle, alm de outras funcionalidades
desenvolvidas pela equipe de TI, das quais se destacam: Correio Eletrnico
Interno, MoodleTalk, Videoteca e Frum do TCC. No incio de 2012, realizamos uma anlise comparativa com as principais funcionalidades utilizadas para se avaliarem as consequncias de uma migrao para a verso
2.2 do Moodle. Verificamos que a incompatibilidade entre as verses no
era to significante na base de dados e, sim, na aplicao. Por esse motivo,
a dificuldade de migrar de uma verso para outra foi bastante grande pelo
fato de termos desenvolvido vrias funcionalidades incorporadas verso
1.9. Contudo, realizamos adaptaes necessrias para implantar a verso 2.2.
Todas as funcionalidades incorporadas na verso 1.9 foram reimplementadas para a verso 2.2, atualmente utilizada na oferta dos cursos. Algumas
dessas funcionalidades esto descritas a seguir:
3.2.1 Correio Eletrnico Interno

O Correio Eletrnico Interno funciona como um WebMail interno ao
Moodle, encontrando-se disponvel no site Moodle.org apenas para as
verses 1.x do Moodle.
Assim, foi necessrio adaptar (reimplementar) seu funcionamento verso
2.2. Com essa ferramenta, torna-se possvel a troca de emails internos entre
alunos, tutores e coordenao de curso. Como toda ferramenta de email,
possvel criar novos emails, responder e encaminhar emails recebidos, alm
de possibilitar a insero de arquivos anexos s mensagens enviadas.
138
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
3.2.2 MoodleTalk
A ferramenta MoodleTalk funciona como um bate-papo em tempo real
(sncrono), utilizando a tecnologia HTML5 com WebSockets. Esse bloco est
disponvel para download no site Moodle.org, tambm sendo necessria a
adaptao (reimplementao) para a verso 2.2 do Moodle. Com esse bloco,
possvel a interao entre o usurio e seus contatos que se encontram
online dentro do Moodle.
3.2.3 Frum de TCC

No intuito de auxiliar o processo de desenvolvimento do Trabalho de
Concluso de Curso (TCC) dos alunos, a equipe de TI desenvolveu um novo
formato para a funcionalidade Frum j existente no Moodle. Com esse novo
formato, possvel a discusso entre o aluno e seu orientador, no processo
de construo do TCC, num ambiente individualizado e controlado. Esse
formato prov uma ferramenta em que o orientador avalia o cumprimento
dos objetivos propostos e uma ferramenta para a avaliao do trabalho
perante a banca examinadora. O cone verde indica o cumprimento dos objetivos propostos,ao passo que o vermelho indica o no cumprimento desses
objetivos.
No CEABSF, optamos pelo TCC no formato de Projeto de Interveno (PI).
Nessa perspectiva, o produto final de um curso direcionado a estudantestrabalhadores da sade deve ter a potncia de transformar a realidade de
seu local de atuao, seja no mbito do processo de trabalho, epidemiolgico ou da gesto. Tal fato est alinhado ao projeto pedaggico do curso, o
qual considera que todo processo de formao de profissionais da sade seja
indutor da transformao do sistema/poltica vigente (FRENK et al., 2010).
O TCC considerado como um dos ns crticos dos programas de PsGraduao, especialmente nas Especializaes. Para superarmos essa fragilidade, em funo da vivncia com a finalizao da primeira turma do CEABSF
(atualmente temos a 8 turma em andamento), o Colegiado Gestor do Curso e
os Orientadores de Aprendizagem (OAs) propuseram aos tutores uma forma
inovadora, em nosso contexto, para a elaborao do PI.
Aps a validao dessa proposta por parte dos tutores, foi adotada a
estrutura apresentada no quadro 1.
139
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
Quadro 1 Fases do Projeto de Interveno (PI)

Projeto de interveno CEABSF
Etapa 1
Etapa 2
Etapa 3
Etapa 4
Etapa 5
Anlise Situacional
Aspectos
Introdutrios
Anlise
Estratgica
Implantao,
descrio e avaliao
da interveno
Consideraes
Finais
Qual a situao
da sade da
populao adscrita
ESF da qual voc
faz parte? Quais
os problemas
que atingem sua
comunidade?
Qual o
referencial
terico sobre
o problema
escolhido?
Que objetivos
pretende-se
alcanar?
Qual o projeto
necessrio
para resolver o
problema?
Como foi implantado

e implementado
esse projeto? Quais
os resultados do
trabalho?
Quais as
concluses de
seu trabalho?
Elaborao
do painel de
problemas;
Escolha de um
problema
Introduo,
definio dos
objetivos
e busca da
literatura
Planejamento
das aes
a serem
desenvolvidas
Desenvolvimento
das aes; relato de
como ocorreu o PI na
realidade, de acordo
com o que havia sido
planejado.
O que seu
PI trouxe
de novo
para a ESF;
perspectivas
futuras?
Com essa estrutura sedimentada, a equipe de TI viabilizou a insero

dessas etapas no AVA-MOODLE, oportunizando ao estudante-trabalhador a
elaborao do PI de forma processual, longitudinal ao andamento do curso,
desde o seu incio.
Nesse aspecto, o grupo de TI disponibilizou no AVA-MOODLE fruns individuais e coletivos para cada etapa do PI, nos quais os tutores atuam facilitando a sua construo e monitorando o desenvolvimento de cada projeto.
Cada frum tem data de incio e fim, com durabilidade proporcional
complexidade das fases. O envio do arquivo, por parte do estudante, correspondente etapa vigente, sinaliza a necessidade de o tutor corrigi-la. Assim,
subsequentemente, o especializando vai avanando etapa a etapa, at a finalizao do PI.
A avaliao do PI tambm foi algo que gerou discusso, pois o curso, por
ser na modalidade de EaD, se deparou com um volume significativo de TCCs,
devido baixa evaso. Assim, a proposta foi a de que a avaliao deveria
ser realizada on line, por trs avaliadores, seguida da defesa presencial. No
processo de avaliao da banca examinadora, possvel o envio do trabalho
140
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
para a banca, a avaliao do trabalho pelos avaliadores e o envio da verso

final (corrigida) do trabalho. As sugestes de cada membro da banca pode
ser visualizada pelo aluno, orientando as correes que devem ser realizadas
no trabalho final.
Aps a realizao da avaliao, a nota final gerada pelo sistema, conferindo o status de PI: Aprovado; Aprovado mediante adequaes ou Reprovado.
A figura 2 um exemplo de como est organizada a avaliao do PI dentro
do AVA, facilitando o processo de gerenciamento dos trabalhos avaliados.
Figura 2 Avaliao final do TCC.
Todo o processo de elaborao do PI tem sido desafiador para os atores

envolvidos com o CEABSF, o que nos permite afirmar que, nesse aspecto,
reflexo constante necessria, considerando o perfil das turmas, dos tutores
e os pressupostos da avaliao formativa. Na construo colaborativa de
formas para oportunizar um melhor desempenho dos estudantes-trabalhadores nesse mbito, reafirma-se a necessidade de comunicao/negociao
constante entre a gesto do curso, OAs, tutores, estudantes e equipe de TI.
3.2.4 Projeto de Interfaces

O projeto de interfaces e usabilidade inclui-se entre as principais caractersticas de qualquer sistema de informao desenvolvido para a Web
assim como o Moodle. O Moodle prov algumas interfaces pr-definidas
em sua instalao nativa, porm essas interfaces, mesmo que funcionais,
so bastante simplistas. Sendo assim, a cada oferecimento de um curso que
possua um carter diferenciado dos demais, a equipe de TI desenvolve um
novo projeto de interface, com novas cores, novo projeto grfico voltado s
especificidades do curso e nova disposio dos elementos na tela. Foram
desenvolvidas interfaces para a verso 1.9 do Moodle e interfaces com
projeto responsivo para a verso 2.2.
141
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
3.2.4.1 Videoteca
O Moodle possui a ferramenta Recursos para a disponibilizao dos
materiais de estudo do curso. Dentre esses materiais, podemos citar os livros
e demais arquivos de texto, de udio, de vdeo e imagens. Porm, a visualizao desses materiais restringe-se ao download desses arquivos por parte do
usurio. Os arquivos de vdeo costumam ter um tamanho maior, dificultando
o processo de download deste. A ferramenta Videoteca foi desenvolvida no
intuito de catalogar todos os arquivos de vdeo que so disponibilizados aos
usurios do Moodle. A visualizao desses arquivos de vdeo feita com o
uso de streaming. A Videoteca possibilita a insero de vdeos do Youtube, de
vdeos disponibilizados atravs de uma URL ou de vdeos disponibilizados
entre os Recursos do Moodle.
4 Resultados
O CEABSF possui um processo de acompanhamento do curso que inclui,
ao final de cada mdulo, uma avaliao por parte dos estudantes-trabalhadores e tutores dos seguintes aspectos: os guias didticos disponibilizados,
as atividades propostas, os textos disponibilizados, a atuao dos estudantes
tanto nas atividades quanto na elaborao do PI, o ava Moodle, a atuao da
tutoria e do Colegiado Gestor. A partir dos resultados obtidos nesse acompanhamento, so elaborados relatrios, e estes so disponibilizados para o
Colegiado e OAs a fim de que mudanas sejam realizadas com o objetivo de
se obter um aperfeioamento constante do curso.
Esse acompanhamento nos permite verificar a satisfao dos estudantestrabalhadores pela oportunidade de realizar um curso de especializao em
Ateno Bsica na modalidade EaD (curso esse h muito tempo demandado
pelo profissionais) e o quanto esse curso vem contribuindo na(re) organizao de seus processos de trabalho e no fortalecimento de suas aes,
principalmente com a elaborao e execuo de PI. Especialmente para
os profissionais do PROVAB e do Programa Mais Mdicos, em que muitos
iniciaram sua trajetria profissional com esses Programas, o curso garante,
segundo a avaliao dos prprios estudantes-trabalhadores, a apropriao
142
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
de forma crtico-reflexiva dos conhecimentos essenciais para uma atuao

que esteja em consonncia com os princpios e as diretrizes do SUS.
As dificuldades enfrentadas relacionaram-se conectividade, e o acesso
internet limitado ou at inexistente em cidades do interior, limitando a
participao dos alunos-trabalhadores. Essa uma situao que ainda no
foi completamente resolvida, tendo gerado desconforto tanto para os especializandos como coordenao do CEABSF e UNA SUS.
A experincia do Mato Grosso do Sul abarca os princpios da construo
coletiva, envolvendo profissionais e docentes das reas da sade e da
computao, os quais, com a utilizao das TICs, comprometem-se com um
horizonte tico e poltico em direo consolidao do SUS.
Nessa perspectiva, o processo de educao permanente na Ateno Bsica
do Mato Grosso do Sul foi fortemente otimizado pela utilizao da EaD e das
TICs, o que possibilitou a qualificao de profissionais de 90% das equipes
da Estratgia de Sade da Famlia do estado. Alm dos componentes tecnolgicos, destaca-se o preparo e cuidado de toda a equipe colegiado gestor,
orientadores de aprendizagem, tutores, tcnicos e estudantes - para no
reproduzir na EaD uma comunicao unilateral e reduzir as possibilidades
da informao como veculo nas redes colaborativas abertas ao dilogo e ao
contexto. A essncia da EPS aquilatada, trazendo cena educativa as experincias vivenciadas no cotidiano do trabalho dos alunos em todo o tempo
do curso, com as reflexes e anlises potencializadas pelas TICs.
Dessa forma, em nossas propostas educativas, as TICs desempenham um
papel integrador nos processos de formao e qualificao dos profissionais,
medida que diminuem as fronteiras e ampliam a circulao da informao,
das trocas de experincia e da aprendizagem colaborativa, facilitando a
construo do conhecimento e a mudana das prticas em sade em direo
reorientao do modelo assistencial, pautado nos atributos da Ateno
Primria Sade.
143
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
Agradecimentos
Nossos agradecimentos s pessoas que auxiliaram na elaborao deste
artigo, s pessoas que fazem parte da equipe do curso, aos parceiros sempre
dispostos a prestar contribuio: Mara Lisiane Santos, Jacinta de Ftima
Franco Pereira Machado, Cristiano Argemon Vieira, Dbora Dupas, Gracy
Rojas, Marcos Paulo Souza.
Referncias
BASTOS, M. A. R.; GUIMARES, E. M. P. Educao a distncia na rea
da enfermagem: relato de uma experincia. Rev. Latino-Americana de
Enfermagem, v. 11, n. 5, set./out. 2003. Disponvel em: <http://www.revistas.
usp.br/rlae/article/view/1819/1868>. Acesso em: 3 out. 2014.
BICA, F. et al. Metodologia de Construo do Material Instrucional em um
Ambiente de Ensino Inteligente na Web. In: SIMPSIO BRASILEIRO DE
INFORMTICA NA EDUCAOSBIE, 12., 2001, Vitria. Anais eletrnicos...
Vitria: SBIE, 2001. Disponvel em: <http://www.br-ie.org/pub/index.php/
sbie/article/view/125/111>. Acesso em: 3 out. 2014.
BRASIL. Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispe sobre as
condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a
organizao e o funcionamento dos servios correspondentes e d outras
providncias. Dirio Oficial da Unio, Poder Legislativo, Braslia, DF, 20 set.
1990a. Seo 1, p. 18055. Disponvel em: <http://www2.camara.leg.br/legin/
fed/lei/1990/lei-8080-19-setembro-1990-365093-publicacaooriginal-1-pl.
html>. Acesso em: 10 out. 2014.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria Nacional de Assistncia Sade.
ABC do SUS: Doutrinas e Princpios. Braslia: Ministrio da Sade, 1990b.
Disponvel em: <http://www.pbh.gov.br/smsa/bibliografia/abc_do_sus_
doutrinas_e_principios.pdf>. Acesso em: 10 out. 2014.
144
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
BRASIL. Ministrio da Sade. Gabinete do Ministro. Portaria n 1.996, de

20 de agosto de 2007. Dispe sobre as diretrizes para a implementao
da poltica nacional de educao permanente em sade e d outras
providncias. Braslia, 2007a. Disponvel em: <http://dtr2001.saude.gov.br/
sas/PORTARIAS/Port2007/GM/GM-1996.htm>. Acesso em: 3 out. 2014.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Bsica. Departamento
de Ateno Bsica. Poltica Nacional de Ateno Bsica. 4. ed. Braslia:
Ministrio da Sade, 2007b. (Srie E. Legislao de Sade) (Srie Pactos
pela Sade, 2006, v. 4). Disponvel em: <http://dab.saude.gov.br/docs/
publicacoes/pactos/pactos_vol4.pdf>. Acesso em: 3 out. 2014.
BRASIL. Biblioteca Digital da Cmara dos Deputados. Centro de
Documentao e Informao. LDB - Lei de Diretrizes e Bases da Educao
Nacional: lei n 9.394, de dezembro de 1996, que estabelece as diretrizes
e bases da educao nacional. 5. ed. Braslia: Cmara dos Deputados,
2010a. Disponvel em: <http://bd.camara.gov.br/bd/bitstream/handle/
bdcamara/2762/ldb_5ed.pdf>. Acesso em: 3 out. 2014.
BRASIL. Decreto n 7.385, de 8 de dezembro 2010. Institui o Sistema
Universidade Aberta do Sistema nico de Sade UNA-SUS, e d outras
providncias. Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia, DF, 9 dez.
2010b. p. 1. Disponvel em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato20072010/2010/Decreto/D7385.htm> Acesso em: 3 out. 2014.
IBGE. Fundao Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Resoluo
n 1, de 15 de janeiro de 2013. Dirio Oficial da Unio, Braslia, DF, 23
jan. 2013. Seo 1, p. 48. Disponvel em: <http://www.ibge.gov.br/home/
geociencias/areaterritorial/resolucao_01_2013.shtm> Acesso em: 10 out.
2014.
BELLONI, M. L. Educao a distncia. Campinas: Autores Associados, 2006.
CAMPOS, G. W. Polticas de formao de pessoal para o SUS: reflexes
fragmentadas. In: BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto do
Trabalho e da Educao na Sade. Cadernos RH Sade, Braslia, v. 3, n.
145
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
1, p. 5256, mar. 2006. Disponvel em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/

publicacoes/cadernos_rh.pdf>. Acesso em: 3 out. 2014.
CECCIM, R. B. Educao Permanente em Sade: desafio ambicioso e
necessrio. Interface - Comunic, Sade, Educ, Botucatu, v. 9, n. 16, p. 161177,
set./fev. 2005. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/icse/v9n16/
v9n16a13.pdf>. Acesso em: 10 out. 2014.
CYRINO, E. G.; TORALLES-PEREIRA, M. L. Trabalhando com estratgias de
ensino-aprendizado por descoberta na rea da sade: a problematizao e
a aprendizagem baseada em problemas. Cadernos de Sade Pblica, Rio de
Janeiro, v. 20, n. 3, p.780788, maio/jun. 2004. Disponvel em: <http://www.
scielo.br/pdf/csp/v20n3/15.pdf>. Acesso em: 3 out. 2014.
FRENK, J. et al. Health professionals for a new century: transforming
education to strengtlolohen health systems in an interdependent world.
The Lancet, v. 376, n. 9756, p. 540, dez. 2010. Disponvel em: <http://dash.
harvard.edu/bitstream/handle/1/4626403/Ed_HealthProfCommisionp5_40.
PDF?sequence=1>. Acesso em: 3 out. 2014.
FREIRE, P. Pedagogia da autonomia: saberes necessrios prtica educativa.
31. ed. So Paulo: Paz e Terra, 2005.
GODOI, E. Abordagens tericas para o ensino a distncia em curso online.
In: SIMPSIO INTERNACIONAL DE EDUCAO A DISTNCIA SIED, 2012;
ENCONTRO DE PESQUISADORES EM EDUCAO A DISTNCIA, 2012, So
Carlos. Anais eletrnicos... So Carlos: UFSCAR, 2012. Disponvel em:
<http://sistemas3.sead.ufscar.br/ojs/Trabalhos/339-975-1-ED.pdf>. Acesso
em: 3 out. 2014.
LVY, P. Cibercultura. Traduo Carlos Irineu da Costa. So Paulo: Ed. 34,
1999.
MACHADO, M. H. Trabalhadores da sade e sua trajetria na Reforma
Sanitria. In: LIMA, N. T. (Orgs.). Sade e democracia: histria e perspectivas
do SUS. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2005. p. 257284.
146
Sul/ UNA-SUS
Sumrio
MORIN, E. Os sete saberes necessrios educao do futuro. So Paulo:

Cortez, 2000.
PEREIRA, C. Modelos Pedaggicos em Educao a Distncia. Porto Alegre:
Artmed, 2007.
PIERANTONI, C. R. et al. Sade e recursos humanos: o panorama
internacional. In: ______. Gesto do Trabalho e da Educao em Sade. Rio
de Janeiro: CEPESC: IMS/UERJ: Observa RH, 2012. p.1329.
VIEIRA, R. S. O papel das tecnologias da informao e comunicao na
educao a distncia: um estudo sobre a percepo do professor/tutor. Rev.
Assoc. Bras. Educ. Dist., v. 10, n.11, p. 6570, 2011. Disponvel em: <http://
www.abed.org.br/revistacientifica/Revista_PDF_Doc/2011/Artigo_05.pdf>.
147
Sul/ UNA-SUS
Captulo 7
Ensino a distncia em sade:

experincias da Universidade Federal
de Pernambuco por meio do Sistema
UNA-SUS
Autores: Josiane Lemos Machiavelli, Sandra de Albuquerque Siebra
e Cristine Martins Gomes de Gusmo
Resumo: Este trabalho descreve a experincia da Universidade Federal de

Pernambuco (UFPE) junto com a Universidade Aberta do Sistema nico
de Sade (UNA-SUS). So apresentados os sistemas desenvolvidos para
apoio oferta de cursos online (sistemas para apoio gesto acadmica,
desenvolvimento de trabalho de concluso de curso e ambiente virtual de
aprendizagem), alm da metodologia de trabalho para produo de material didtico, treinamento de professores e tutores. Dentre os benefcios dos
cursos promovidos pela UNA-SUS UFPE, destacam-se: ausncia de barreiras
geogrficas que, muitas vezes, limitam o acesso ao ensino presencial,
possibilidade de treinamento em servio, sem afastamento das atividades
profissionais, adequabilidade dos contedos prtica profissional, uso de
materiais didticos em mltiplos formatos. No entanto, desafios precisam ser
superados, como a dificuldade de acesso Internet, o no letramento digital
e a falta de familiaridade dos alunos em relao a metodologias ativas de
aprendizagem.
Palavras-chaves: Educao a distncia. Educao em sade. Recursos
humanos em sade. Tecnologia da informao.
Sumrio
Distance learning to health professionals:

experiences from the Federal University
of Pernambuco through Brazilian Open
University of the Unified Health System
Abstract: This work presents the experience of the Federal University of

Pernambuco (UFPE) through the Brazilian Open University of the Unified
Health System (UNA-SUS). The systems developed to support the online
courses will be presented, such as systems to support academic management,
system to write the course-conclusion paper and the virtual learning
environment. Also, the methodology to produce instructional material will
be presented, to train the teachers and tutors (the people who mediate the
learning process). The benefits of the courses offered by the UNA-SUS UFPE
include: the absence of geographical barriers which could limit the access
to classroom teaching; the possibility to attend courses from health services,
without leaving professional activities; adequacy of the instructional material
to professional practice; and use of educational materials in multiple formats.
However, some challenges need to be overcome, such as the difficulty of
access to the Internet, the digital illiteracy and the lack of knowledge about
active learning methodologies.
Keywords: Distance Education. Education on Health. Human Resources on
Health. Information Technology.
150
Ensino a distncia em sade: experincias da Universidade Federal de Pernambuco por meio do Sistema UNA-SUS
Sumrio
El aprendizaje a distancia en salud:

experiencias de la Universidad Federal de
Pernambuco en la Universidad Abierta del
Sistema nico de Salud
Resumen: En este trabajo se describe la experiencia de la Universidad Federal

de Pernambuco (UFPE) con la Universidad Abierta del Sistema nico de Salud.
Son presentados los sistemas desarrollados para apoyar la entrega de cursos
en lnea (sistemas de apoyo a la gestin acadmica; sistema para escribir
monografa; entorno virtual de aprendizaje), y la metodologa de trabajo
para la produccin de materiales didcticos, la formacin de profesores y
tutores. Entre los beneficios de los cursos ofrecidos por la UNA-SUS UFPE
incluyen: ausencia de barreras geogrficas que a menudo limitan el acceso a
la educacin presencial; la posibilidad de capacitacin en el servicio sin baja
de la actividad profesional; la adecuacin de los contenidos a la prctica
profesional; el uso de materiales educativos en mltiples formatos. Sin
embargo, hay desafos que se deben superar, como la dificultad de acceso a
Internet, analfabetismo digital y la falta de familiaridad de los estudiantes
con las metodologas de aprendizaje activo.
Palabras clave: Educacin a Distancia. Educacin en Salud. Recursos Humanos
en Salud. Tecnologa de la Informacin.
151
Sumrio
1 Introduo
Este trabalho descreve a experincia da Universidade Federal de Pernambuco no desenvolvimento de projetos de ensino, pesquisa e extenso junto
com o Sistema Universidade Aberta do Sistema nico de Sade.
A Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) foi criada em 1946, ento
denominada Universidade do Recife. Em 1965, passou a integrar o grupo
de instituies de ensino superior federais, quando foi denominada UFPE.
Possui trs campi: Recife, Vitria de Santo Anto e Caruaru (UFPE, c2009).
A UFPE dispe de 99 cursos de graduao presenciais e 6 cursos de
graduao a distncia nos quais esto matriculados 33.616 alunos. Possui
128 cursos de ps-graduao stricto sensu que totalizam 6.946 alunos e 79
cursos de ps-graduao lato sensu (especializaes) nos quais esto matriculados 3.922 alunos1 (UFPE, c20092014). Das especializaes ofertadas
pela UFPE, 8 se inserem na modalidade a distncia. Destas, 3 esto vinculadas rea da sade, sendo duas delas promovidas por meio da Universidade Aberta do Sistema nico de Sade (UFPE, c2009).
A UFPE aderiu ao Sistema UNA-SUS em novembro de 2011. A adeso
coincidiu com a aprovao de um projeto que previa (i) a oferta de mil vagas
em curso de especializao em Sade da Famlia com o objetivo de qualificar os trabalhadores que atuam na Estratgia Sade da Famlia do Sistema
nico de Sade (SUS); (ii) o desenvolvimento de materiais instrucionais para
o curso; (iii) aes de pesquisa visando ao desenvolvimento e disseminao de tecnologias educacionais e implantao nacional do Sistema
UNA-SUS (UFPE, 2011).
Naquela poca, a UFPE dispunha apenas de um curso de especializao a
distncia na rea da sade que tinha como objetivo a formao didtico-pedaggica para a educao em enfermagem, logo o nmero de professores
com experincia no ensino a distncia em sade era bastante reduzido. Alm
do mais, a UFPE no dispunha de sistemas de apoio gesto acadmica para
os cursos de especializao, no disponibilizava recursos humanos, infraestrutura fsica e tecnolgica suficientes para dar apoio ao projeto ento
aprovado junto com a UNA-SUS.
1 Esse dado no considera uma das turmas de especializao, promovidas por meio da UNA-SUS
UFPE, pois o processo de matrcula dos 228 estudantes est em andamento.
152
Sumrio
Apesar do grande desafio, a realidade da Universidade Federal de Pernambuco em 2011 no interferiu na perspectiva do grupo gestor da UNA-SUS
UFPE de desenvolver solues tecnolgicas e cursos inovadores na rea da
sade. As estratgias adotadas sero descritas a seguir.
2 A UNA-SUS UFPE
O incio dos trabalhos junto com a UNA-SUS demandou a composio
de uma equipe que pudesse levantar as necessidades e planejar a estruturao do aparato requerido para a oferta de cursos a distncia em larga
escala. Essa equipe foi composta pelos trs integrantes do comit gestor da
UNA-SUS UFPE, alm do gerente de projetos, web designer e engenheiro de
software, tendo evoludo aps o levantamento dos requisitos necessrios.
Reconhecendo o valor da pesquisa cientfica para qualificar os trabalhos
realizados, a equipe da UNA-SUS UFPE juntou-se ao Grupo SABER Tecnologias Educacionais e Sociais, criado em 2010 e coordenado pela Professora Cristine Martins Gomes de Gusmo, tambm coordenadora geral da
UNA-SUS UFPE. O Grupo SABER desenvolve pesquisas e atividades aplicadas
inovao educacional e tecnolgica, com a finalidade de contribuir para o
desenvolvimento e a construo de produtos ou servios, como tecnologias
educacionais e sociais aplicadas formao e educao permanente de
profissionais, alm da incluso digital. Hoje, as equipes somadas dispem
de 48 integrantes, entre professores, estudantes, tcnicos e colaboradores
contratados pelos projetos desenvolvidos pelo grupo.
Paralelamente s atividades de pesquisa, as primeiras aes da UNA-SUS
UFPE concentraram-se na identificao dos recursos tecnolgicos e desenvolvimento dos sistemas necessrios para a oferta dos cursos. Dentre as
necessidades levantadas, estavam o portal UNA-SUS UFPE, sistemas para
apoio gesto acadmica (inscrio, avaliao curricular e matrcula nos
cursos), plataforma para o desenvolvimento de trabalhos de concluso de
curso (TCCs) e Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA).
153
Sumrio
2.1 Portal UNA-SUS UFPE e Plataforma de TCC

O portal UNA-SUS UFPE2 utilizado para acesso aos cursos, divulgao
das aes promovidas e de matrias que tenham interface com a rea da
sade e os cursos ofertados. Por meio do sistema de inscrio, os interessados podem participar dos processos seletivos para ingresso nos cursos. O
sistema de avaliao curricular permite realizar, de forma automatizada, a
pontuao e classificao dos candidatos com base nos critrios estabelecidos para anlise curricular. E o sistema de matrcula gera a lista de alunos
aprovados que devem ser cadastrados no AVA.
Outro sistema cuidadosamente pensado foi a plataforma para desenvolvimento de TCCs. Por estarmos tratando de um nmero expressivo de
alunos, ou seja, turmas com, no mnimo, trezentos estudantes, no poderamos imaginar que a construo dos TCCs seria feita em um editor de textos
e compartilhada com os orientadores por e-mail ou pelo envio de arquivos
via ambiente virtual de aprendizagem, por exemplo. Foi necessrio desenvolver um sistema que facilitasse a comunicao aluno-orientador e, ao
mesmo tempo, o acompanhamento, pela equipe gestora da UNA-SUS UFPE,
das atividades desenvolvidas pelos alunos e professores.
O sistema permite definir as reas para desenvolvimento dos TCCs, que
devem estar em consonncia com a grade curricular do curso e as necessidades apresentadas pelos servios de sade. Em seguida, realizado o
levantamento da disponibilidade de professores orientadores a partir das
reas previamente identificadas e do nmero mximo de TCCs que cada
professor pode orientar. Com essas informaes, a plataforma de TCC configurada para que faa a distribuio automtica de TCCs por orientador. Ou
seja, quando o aluno acessa o sistema, apresentada uma lista com as reas
temticas disponveis. O aluno seleciona uma rea, escreve sua pr-proposta
de TCC e, ao submeter, o sistema automaticamente designa um orientador.
Se determinada rea no tiver orientador com disponibilidade, automaticamente ela desaparece da viso do aluno, que dever selecionar outra rea.
A pr-proposta de TCC auxilia o professor no entendimento do TCC que o
aluno pretende desenvolver.
A escrita do TCC feita em um formulrio eletrnico (Figura 1). O formulrio est dividido em elementos pr-textuais, textuais e ps-textuais, que
2 Disponvel no link: <www.ufpe.br/unasus>
154
Sumrio
no so exibidos aos alunos e professores de uma s vez. A elaborao do

TCC feita em trs etapas, e, a cada etapa, um novo conjunto de tpicos
apresentado. Dessa forma, garante-se a sistematizao das informaes bem
como as entregas de acordo com o cronograma do curso, evitando que o
aluno deixe para elaborar o trabalho quando o prazo estiver se esgotando,
inviabilizando o correto acompanhamento pelo professor orientador.
importante esclarecer que cada tpico tem limitado o nmero mximo e o
nmero mnimo de caracteres que podero ser escritos pelo aluno. Evitamse, assim, trabalhos excessivamente extensos ou com pouco contedo.
Figura 1 Apresentao da Plataforma de TCC e dos tpicos a serem escritos
Fonte: (UNA-SUS UFPE, 2014a).
155
Sumrio
Conforme o aluno finaliza a escrita dos tpicos, ele solicita a avaliao

pelo orientador por meio de um boto disponvel junto ao editor de textos
dos tpicos. O orientador realiza a avaliao do contedo e tem duas opes:
solicitar ajustes ao aluno ou concluir o desenvolvimento do tpico. Na figura
1, possvel perceber que alguns tpicos esto sinalizados (). Essa informao indica que a escrita do tpico est concluda e aprovada pelo orientador e que o aluno no poder alterar o contedo, a no ser que o orientador
reabra o tpico para edio. A apresentao presencial do TCC s autorizada se todos os tpicos forem considerados concludos pelo orientador, ou
seja, estiverem marcados com ().
O sistema tambm dispe de trs (Figura 2) outras ferramentas: 1) frum,
por meio do qual aluno e orientador interagem; (2) gerador de PDF, ou seja, o
contedo desenvolvido no formulrio eletrnico automaticamente permite
gerar a verso estruturada do trabalho no formato PDF; (3) notificaes de
alteraes por e-mail: sempre que o aluno faz qualquer alterao no sistema,
enviada uma notificao para o e-mail do orientador, lembrando que ele
deve acessar a Plataforma de TCC, pois novas informaes esto disponveis.
Da mesma forma, se o orientador fizer qualquer alterao de contedo na
Plataforma de TCC, o aluno recebe a notificao por e-mail.
Figura 2 Acesso ao frum e gerador de PDF via Plataforma de TCC
2.2 Ambiente Virtual de Aprendizagem

Para estruturao do Ambiente Virtual de Aprendizagem3 (AVA), optouse pela customizao do Moodle, pois se trata de uma soluo com cdigo
aberto, que possui comunidade de desenvolvedores espalhada em mais de
3 Disponvel no link: <http://ava.unasusufpe.com.br/moodle/>
156
Sumrio
200 pases, sendo amplamente utilizado por reconhecidas instituies de

ensino (MOODLE, c2012).
O diferencial do AVA da UNA-SUS UFPE o uso de elementos ldicos
para acesso aos cursos (Figura 3) e o investimento no desenvolvimento de
recursos grficos que possam deixar as pginas das disciplinas/cursos mais
atrativas, melhor organizadas e de fcil uso (Figura 4). O Moodle tem sido
utilizado nos cursos que dispem de tutoria.
Figura 3 Acesso Capacitao para Ateno e Cuidado da Sade Bucal da Pessoa com
Deficincia
A figura 3 apresenta a pgina de acesso Capacitao de Profissionais da

Odontologia Brasileira para a Ateno e o Cuidado da Sade Bucal da Pessoa
com Deficincia, desenvolvida nas 27 unidades federativas e que dispe de
mais de cinco mil participantes. O tabuleiro representa a trilha de aprendizagem que os estudantes iro desenvolver durante os sete meses de curso,
e cada nmero representa um mdulo. Os personagens, alm de trazerem
informaes sobre as polticas de ateno s pessoas com deficincia, foram
apresentados aos alunos durante o desenvolvimento do curso, pois fizeram
parte do material didtico, principalmente das situaes-problema discutidas durante o desenvolvimento do curso.
157
Sumrio
Figura 4 Pgina de uma disciplina do curso de especializao em Sade da Famlia
Fonte: (UNA-SUS UFPE, 2014b).
A figura 4 apresenta a pgina de uma disciplina. Importante notar que

o desenho inicial do Moodle foi alterado com a insero de elementos mais
intuitivos para o estudante, tais como a navegao por abas e iconografia
diferenciada do padro Moodle, tornando a estruturao da informao mais
organizada. A aba informaes gerais padro em todas as disciplinas. Ela
apresenta: (1) o guia de estudos da disciplina, que orienta quais materiais
didticos tm acesso/leitura sugeridos, as atividades a serem desenvolvidas
e respectivos prazos; (2) o vdeo de boas-vidas, gravado pelo(s) professor(es)
da disciplina. Constitui-se em uma forma de aproximar o aluno do professor
responsvel pela seleo do material didtico; (3) o guia de uso do curso,
que esclarece como melhor utilizar cada recurso disponvel no AVA; (4) o
livro didtico da disciplina; (5) o frum de notcias, onde so postados avisos
e recomendaes para o bom desenvolvimento do curso; (6) o frum de
assuntos gerais e dvidas, por meio do qual estudantes e tutores podem
interagir para debater temas que tenham relao com o curso ou esclarecer
dvidas. Os demais materiais didticos e as atividades formativas ficam
disponveis nas abas denominadas unidades, nas quais so subdivididos os
temas desenvolvidos em cada disciplina.
Para a oferta de cursos autoinstrucionais, a equipe sentiu a necessidade
de desenvolver propostas diferenciadas (Figura 5). Por no existir a presena
de um tutor fazendo a mediao do processo ensino-aprendizagem, o curso
deve permitir que o aluno inicie, desenvolva e finalize o curso sozinho, da
158
Sumrio
maneira mais simples e agradvel. Para isso, investiu-se em design, front-end,

usabilidade e interaes das aplicaes.
Aqui, os cursos so pginas totalmente criadas pela nossa equipe, implementadas em PHP com recursos de HTML5, CSS3 e Java Script, possibilitando
total customizao, respeitando os padres estabelecidos para Web e mobile4.
Os alunos so inscritos, autenticados e realizam a avaliao final (nos
casos dos cursos que do direito declarao de concluso de curso) do
curso via Moodle, embora a interface do curso esteja conectada ao Moodle via
importao de arquivo config.php, que contm mtodos, os quais retornam
informaes do usurio, quando conectados ao Moodle. Com isso, permite-se
inserir uma srie de funcionalidades ao curso (Figura 5), dentre elas: (1) liberdade de navegao pelos contedos do curso, permitindo que o estudante
acesse aqueles que realmente o interessam; (2) registro das pginas visitadas para que estejam sinalizadas nas prximas vezes que o aluno retornar
ao curso (), facilitando a retomada dos estudos pelo aluno; (3) barra de
progresso, que indica o percentual do curso j desenvolvido pelo aluno; (4)
marcao dos recursos audiovisuais j acessados e exerccios feitos com indicaes dos erros (X) e acertos ().
Figura 5 Exemplo de curso autoinstrucional na rea de ateno domiciliar
Fonte: (UNA-SUS UFPE, 2014c).

4 Para saber mais sobre PHP, HTML5, CSS3, Java Script recomenda-se acesso aos links: <http://php.
net/>; <http://www.w3schools.com/html/default.asp>; <http://www.w3schools.com/css/default.asp>;
<http://www.w3schools.com/js/default.asp>.
159
Sumrio
Um frum autorregulado (Figura 6) foi desenvolvido para proporcionar a

interao entre os participantes dos cursos autoinstrucionais. Nesse caso, os
participantes podem adicionar questionamentos ou comentrios nas postagens dos demais, ficando em evidncia no frum os mais curtidos.
Figura 6 Pgina inicial do frum
Fonte: (UNA-SUS UFPE, 2014c).
Alm disso, sempre que h novidades no frum, o nmero de novas

mensagens fica sinalizado na pgina de acesso ao curso (Figura 5). Trata-se
de uma forma de aumentar o engajamento dos participantes nas discusses.
O uso desse tipo de frum tem sido uma estratgia interessante para estimular a cooperao entre os participantes dos cursos, proporcionar discusses sobre a realidade de trabalho e diminuir a sensao de isolamento que
os cursos autoinstrucionais podem provocar.
2.3 Preparo de Professores para Produo de Material

Didtico
Aqui apresentamos a experincia no primeiro curso ofertado pela
UNA-SUS UFPE: especializao em Sade da Famlia. Ao iniciar a etapa de
produo do material didtico, vivenciamos um novo desafio: a maioria dos
professores responsveis pelas doze disciplinas do curso no tinham experincia com o ensino a distncia. Muitos sequer imaginavam como se daria
sua participao em um curso virtual e demonstravam bastante insegurana,
tanto por julgarem no ser capazes de produzir material para EAD como por
duvidarem no ser possvel trabalhar EAD com a mesma qualidade obtida
em muitos cursos presenciais.
importante esclarecer que, no nosso caso, o professor assume dois
papis: inicialmente autor de material didtico e depois se torna executor
160
Sumrio
da(s) disciplina(s), ou seja, acompanha o seu desenvolvimento junto com os

tutores e estudantes. Sabendo que nem todo professor autor (MATTAR, 2012)
e, ainda, que a escrita de material didtico algo bastante complexo, muitos
precisaram desenvolver novas habilidades para que pudessem ir alm das
apresentaes eletrnicas to comumente empregadas no ensino presencial.
Ento, foi necessrio iniciar um ciclo de oficinas e treinamentos com a
proposta de instrumentalizar nossos professores para a escrita e seleo de
material didtico. Os professores eram conscientizados de que o material
didtico para EAD no poderia ser mera reproduo do material utilizado em
sala de aula. Tambm era necessrio compreender que os cursos no poderiam ser formados por um simples apanhado de links a materiais produzidos
por outros autores. Deveriam ser o resultado de um trabalho cuidadosamente
planejado, desenvolvido ou selecionado (no caso de reaproveitamento de
materiais existentes) especificamente para esse fim.
Os encontros com os professores foram bastante proveitosos e demandaram o desenvolvimento de recursos didticos diferenciados: cenrios
virtuais, um programa de TV e podcasts.
O SABER Comunidades Sade, Assistncia, Bem-estar e Educao em
Rede consiste em um ambiente de apoio ao processo de ensino-aprendizagem, voltado educao e promoo da sade, utilizando cenrios
virtuais. Estes so estratgias interessantes para possibilitar a interatividade
e o estmulo ao aprendizado (GREITZER, 2005). Permitem a apresentao de
casos (ou histrias) que se aproximam e possibilitam explorar aspectos do
mundo real, podem estimular o trabalho em equipe para a resoluo de situaes ou problemas, favorecer a descoberta dos conhecimentos dos alunos
sobre as situaes apresentadas, possibilitar a apresentao de situaes no
mundo virtual as quais tm possibilidades de serem realizadas no mundo
real (LIM, 2009).
O primeiro passo foi estruturar uma cidade fictcia, denominada Pontal
dos Coqueirais e, a partir dela, pensar um conjunto de dados que tm relao
com o dia a dia do profissional de sade que influenciam a situao de sade
da populao, como histria da cidade, informaes geogrficas, indicadores,
infraestrutura, dentre outros. Naturalmente, tais dados poderiam ser explorados nas disciplinas. A figura 7 apresenta a cidade construda. Cada nmero
no mapa representa um ponto importante da cidade, que explorado no
curso. Clicando sobre o nmero, o aluno adquire mais informaes.
161
Sumrio
Figura 7 Cidade de Pontal dos Coqueirais
Atrelada a essa cidade, uma infinidade de situaes-problema poderia

ser pensada. A cada uma delas, atribuiu-se o nome de episdio (Figura 8).
Ento, cada nova situao que acontece em Pontal dos Coqueirais configurase como um novo episdio, e todo episdio tem relao com temas desenvolvidos nas disciplinas. importante esclarecer que o acesso aos episdios do
SABER Comunidades feito a partir das pginas das disciplinas no Moodle.
Os episdios vm acompanhados dos objetivos de aprendizagem e de
uma histria, que a representao de uma situao real, porm sem o rigor
de simular tal situao em todos os detalhes. As histrias normalmente
envolvem o uso de outros recursos, tais como vdeos, animaes e exerccios, complementando os materiais didticos tradicionais (livros, artigos,
apresentaes eletrnicas).
A figura 8 apresenta uma das cenas do episdio no qual a equipe de
sade da famlia de um dos bairros de Pontal dos Coqueirais, o Bairro dos
Canaviais, estava preocupada com um surto de diarreia e vmitos entre seus
habitantes, sem motivo aparente. Aps investigao junto com a Secretaria
de Vigilncia em Sade, chegou-se concluso de que estava havendo contaminao do lenol fretico pelo lixo municipal. Logo, importantes medidas
deveriam ser tomadas tanto para a cura da populao adoecida quanto para
a resoluo da contaminao da gua. Os alunos da especializao foram
162
Sumrio
convidados a participar desse caso, explicando o que fariam se estivessem

no lugar de um dos integrantes da equipe de sade do bairro.
Figura 8 Exemplo de um episdio
... logo, ao que parece, houve contaminao do lenol fretico e as pessoas se
contaminaram fazendo uso da gua, principalmente dos poos que eles usam para lavar
frutas e verduras, beber, cozinhar.
Chorume
Lenol
Fretico
O Curioso um programa de TV, e o Sintonia Sade, um conjunto de

podcasts, que tambm podem ser integrados aos materiais didticos dos
cursos. Os programas de TV so propostos pelos professores dos cursos ou
pela equipe de transio didtica da UNA-SUS UFPE, tendo sempre relao
direta com algum contedo abordado nas disciplinas. Por outro lado, o
Sintonia Sade uma iniciativa da equipe de comunicao da UNA-SUS UFPE,
porm, por tratar de temas relacionados sade pblica, com forte nfase na
ateno bsica, pode ser utilizado como material didtico. A partir do levantamento de temas junto com os alunos da UNA-SUS UFPE e frequentadores
da fanpage5, so gravadas entrevistas com especialistas na rea, que ficam
disposio por meio do portal UNA-SUS UFPE ou da fanpage.
Com o objetivo de facilitar o trabalho dos professores, foram produzidos guias os quais trazem sugestes de recursos didticos e atividades
que podem ser elaboradas e, dependendo do tipo de material, a metodologia para faz-lo. Por exemplo: a produo de um vdeo ou episdio para
o SABER Comunidades demanda a estruturao, por parte do professor, de
5A fanpage pode ser acessada pelo link: <www.facebook.com/unasusufpe>.
163
Sumrio
um pr-roteiro para que a equipe de produo audiovisual se encarregue da

estruturao do roteiro final. O professor tambm precisa indicar as ilustraes necessrias, descrevendo-as com o maior nmero de detalhes possvel
para que a equipe de ilustradores possa desenvolv-las a contento. No caso
da produo de um vdeo, necessrio que o professor informe o formato de
vdeo a ser produzido (vdeo-aula, entrevista, demonstrao de um procedimento ou tcnica), o objetivo, o material necessrio para compor o cenrio,
a sinopse, os personagens envolvidos, alm das narrativas que faro parte
da produo. Temos estimulado o uso de recursos didticos variados em
uma mesma disciplina, para que possamos atender aos diferentes estilos de
aprendizagem apresentados pelos estudantes.
2.4 Formao da Equipe de Transio Didtica

Para apoiar a construo dos materiais didticos, identificamos a necessidade de se compor uma equipe que trabalhe a transio didtica. Essa
equipe auxilia o professor desde o planejamento at a validao final dos
materiais sugeridos. importante compreender que, sendo o professor inexperiente em EAD, por vezes fica difcil para ele imaginar qual a melhor forma
de apresentar determinado contedo virtualmente, razo pela qual a equipe
de transio de fundamental importncia. No so raras as vezes que, de
um simples texto, tenhamos como produto final excelentes vdeos, udios ou
episdios para o SABER Comunidades, resultado de uma importante parceria
entre os professores e a equipe de transio didtica, que tambm dispe de
profissionais de sade com experincia de atuao em servio.
Para que o trabalho de transio didtica seja possvel, importante que
o professor compreenda que todo material didtico experimental e perecvel, logo podem ser revisados, incrementados e reformulados a partir das
necessidades encontradas durante o desenvolvimento dos cursos (BRASIL,
2009).
Finalizada a transio didtica, o material passa pela reviso lingustica e normalizao. Paralelamente, a equipe de design produz as ilustraes
necessrias. Ento, o recurso didtico estruturado. Concluda essa etapa,
passa pela reviso interna, realizada pela equipe que trabalhou a transio
didtica, e validao final pelos professores responsveis para que, ento,
possa ser disponibilizado nos cursos. A figura 9 sintetiza o fluxo de produo
de material didtico da UNA-SUS UFPE.
164
165
Desenvolvimento
dos materiais
didticos
Validao
final
Testes
Contedo
ajustado, se
necessrio
Elaborao do
roteiro didtico,
reviso lingustica
e normalizao
Nova validao
do contedo
Implementao
no AVA
Produo ou
seleo do
contedo
Oficina para
definio dos
contedos a serem
desenvolvidos ou
selecionados
Reunio para
apresentao do
curso e da proposta
de trabalho
Entregas
parciais so
definidas e o
contedo
encaminhado
para anlise
Lanamento
Figura 9 Fluxo de produo de material didtico na UNA-SUS UFPE
Sumrio
Sumrio
Considerando uma disciplina de 30 horas-aula, o fluxo de produo leva,

em mdia, sessenta dias para ser concludo. O tempo pode ser reduzido pela
metade, se no houver demanda de produo de livro didtico. Os professores da UNA-SUS UFPE tm sido orientados a, sempre que possvel, reutilizar materiais didticos j disponveis no Acervo de Recursos Educacionais
em Sade ARES6, o repositrio digital da UNA-SUS, onde so armazenados
e ficam disponveis para consulta os recursos educacionais produzidos pelas
instituies que compem o Sistema UNA-SUS em suas ofertas de cursos.
um acervo pblico, com materiais em diferentes formatos, alimentado de
forma colaborativa e de acesso livre pela Internet (UNA-SUS, [20]).
2.5 Tutores e Superviso Acadmica na UNA-SUS UFPE

Outra etapa to importante quanto aquelas j descritas o treinamento
e a superviso dos tutores que atuam nos cursos. A maioria dos profissionais
que participam das atividades de tutoria no possuam experincia prvia
em EAD antes de iniciar seus trabalhos junto com a UNA-SUS UFPE, o que
torna sua preparao atividade de fundamental relevncia. O treinamento
dos tutores dura, em mdia, 30 dias.
Figura 10 Treinamento dos tutores da UNA-SUS UFPE
fase
fase
fase
fase
Reunio para apresentao do curso e o que se espera do tutor.
Treinamento presencial: orientaes quanto ao papel do tutor,

uso do AVA, mediao didtico-pedaggica e avaliao em EAD.
Treinamento a distncia: uso dos recursos do AVA, discusso da

relao tutor-aluno por meio da apresentao de situaes-problema.
Incio das atividades junto aos alunos, sempre de forma superviosionada.

6 Disponvel em: <https://ares.unasus.gov.br/acervo/>
166
Sumrio
A figura 10 resume a sistemtica utilizada na preparao dos tutores,

considerando os cursos nos quais o tutor reside em Pernambuco ou prximo
do estado. Existem casos em que o treinamento precisa ser feito totalmente
a distncia pelo fato de os tutores estarem espalhados por estados distantes
de Pernambuco.
Aps incio da atuao junto aos estudantes, os tutores so supervisionados diariamente pela equipe de Superviso de Tutoria, que avalia:
a frequncia dos tutores no AVA, que deve ser diria, exceto nos finais
de semana e feriados, quando o acesso deve acontecer no primeiro dia
til subsequente;
o atendimento s demandas dos alunos: o tutor tem o prazo de 24
horas para atender qualquer tipo de demanda dos estudantes (dvidas,
queixas ou qualquer outra solicitao);
a qualidade das interaes dos tutores com os estudantes, tanto do
ponto de vista lingustico quanto da adequao e compreenso dos
contedos abordados nos cursos;
a coerncia na correo das atividades formativas e somativas desenvolvidas pelos alunos.
A partir desse monitoramento dirio, qualquer desvio imediatamente
notificado ao tutor e registrado nos relatrios entregues nas reunies
mensais. Um dos aspectos mais enfatizados para os tutores que o modelo
de tutoria adotado pela UNA-SUS UFPE no visualiza o tutor como mero
distribuidor de avisos motivacionais ou como uma espcie de manual de
perguntas frequentes, que restringe-se a esclarecer dvidas estruturais
sobre o curso ou o uso do AVA. Logicamente, o tutor precisa dominar as
ferramentas do AVA e o projeto pedaggico do curso, mas, acima de tudo,
deve dedicar-se a compreender em profundidade os contedos trabalhados
nos cursos para a adequada interao com os estudantes.
Os tutores dispem de um espao no AVA, a Sala de Apoio aos Tutores,
na qual podem interagir com os demais tutores, equipe de superviso de
tutoria ou de superviso de contedo. O fato de poder dispor de supervisores de contedo tem sido uma experincia importante para apoio ao
trabalho dos tutores, pois, caso apresentem qualquer dificuldade em relao
167
Sumrio
ao material didtico do curso, na correo de determinadas atividades ou at

mesmo para responder s dvidas dos alunos, podem acionar a superviso
de contedo, que esclarecer as dvidas do tutor, antes que ele interaja com
os alunos. importante esclarecer que os supervisores de contedo, alm
de conhecerem os temas trabalhados nos cursos, possuem experincia de
atuao profissional na rea temtica dos cursos. Ainda, havendo necessidade, os professores responsveis pelo preparo do material didtico tambm
podem ser acionados para auxiliar os tutores.
Outra equipe considerada estratgica de Superviso Acadmica, que
atua de segunda-feira a sexta-feira, em horrio comercial, nos diferentes
canais de comunicao disponveis: formulrio eletrnico, telefone, e-mail
ou frum de dvidas do AVA. Trata-se de uma equipe que conhece em detalhes a estrutura do curso e como est organizado o Ambiente Virtual de
Aprendizagem, podendo dar apoio aos alunos, sempre que necessrio.
3 Consideraes finais
Em agosto de 2014, a UNA-SUS UFPE tinha seis cursos em andamento,
sendo trs cursos livres, um curso de atualizao profissional e dois cursos
de especializao, que dispunham de cinco turmas. Somados primeira
turma formada da especializao em Sade da Famlia, a UNA-SUS UFPE
totaliza 2.086 inscritos nas especializaes, 5.674 alunos inscritos no curso
de atualizao profissional e 11.918 inscritos nos cursos livres. So 19.678
matrculas em nossa base de dados, o que representa, em menos de dois
anos de ofertas educacionais, 16% das matrculas nos cursos promovidos
pelo Sistema UNA-SUS desde que foi criado, em 2010, e que totalizavam,
em junho de 2014, 120.559 matrculas (UNA-SUS, [2014]). Se consideramos
as matrculas nos cursos de especializao promovidos pela UFPE, segundo
dados de setembro de 2014, a UNA-SUS representa 50,26% das matrculas
nos cursos de especializao.
Outro dado que no podemos desconsiderar o nmero de profissionais que tm utilizado a Internet como veculo de estudo. Pesquisa realizada
pela UNA-SUS UFPE, entre setembro de 2013 e agosto de 2014, com 4.735
trabalhadores da sade, revelou que 80% costumam estudar pela Internet.
Esses dados demonstram ser alta a demanda por servios que proporcionem
a educao em sade mediada por tecnologia.
168
Sumrio
Realizando uma anlise apenas das equipes de Sade da Famlia, o Brasil

dispe de 37.064, distribudas em 5.403 municpios (BRASIL, [20]), o que
representa mais de duzentos mil trabalhadores, sem contabilizar os profissionais vinculados a outros servios do Sistema nico de Sade. difcil pensar
a educao permanente dos trabalhadores do SUS sem apoio do ensino a
distncia. A EAD favorece o acesso ao conhecimento e a troca de experincias entre profissionais de diferentes localidades, alm de possibilitar que
as aes educativas sejam realizadas em servio. Com isso, superam-se as
restries impostas pelas barreiras geogrficas, seja pela distncia ou pelo
custo envolvido com deslocamentos, que, muitas vezes, limitam o acesso ao
ensino presencial, alm dos impactos causados quando um profissional se
ausenta do servio para participar de atividades educativas, pois a populao fica desassistida, mesmo que por algumas horas.
Outros benefcios tm sido reforados pelos trabalhadores-estudantes
que participam das avaliaes qualitativas dos nossos cursos, como:
a adequabilidade dos contedos prtica profissional;
a praticidade e a facilidade para obter informaes atualizadas que
influenciam o dia a dia profissional, principalmente nos cursos de
curta durao;
a possibilidade de estudar com base em contedos elaborados por
profissionais que so referncia na rea da sade, o que, muitas vezes,
impossvel para quem reside em municpios distantes dos grandes
centros;
no h restrio de dia e horrio para acesso aos cursos, que pode ser
feito em qualquer dia da semana, inclusive finais de semana e feriados,
e no horrio que for mais conveniente;
a possibilidade de utilizar materiais didticos em mltiplos formatos,
facilitando a absoro do conhecimento e o uso de novas tecnologias
como ferramenta de estudo e trabalho;
no caso dos alunos estrangeiros, como aqueles vinculados ao Programa
Mais Mdicos, que cursam especializao na rea de Ateno Bsica
Sade por meio da UNA-SUS, a possibilidade de se apropriar da realidade do sistema de sade brasileiro e fazer intercmbio de experincias com os trabalhadores brasileiros.
169
Sumrio
No entanto, ainda existem dificuldades a serem superadas. Destacaremos aqui trs delas. A primeira diz respeito falta de acesso Internet e
ao computador. Apesar do expressivo nmero de profissionais que usam a
Internet como meio de estudo, o acesso a esse tipo de servio ainda no
uniforme no pas. Dados do Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada (IPEA)
revelam que apenas 48% dos domiclios brasileiros possuem computador e
40,8%, Internet, sendo esse nmero bem menor no Norte (20,7%) e Nordeste
(29,2%) (OLIVEIRA, 2014). O custo tem sido apontado como principal motivo
que dificulta o acesso. Se pensarmos a educao no ambiente de trabalho,
os dados tambm no favorecem. Pesquisa realizada nas Unidades Bsicas
de Sade (UBS), em 2012, mostra que 52,9% delas possuem computador,
embora somente 36,7% estejam conectadas Internet (LANA, 2013).
Outro aspecto que no pode ser esquecido diz respeito falta de letramento digital. Para estudar a distncia, alm de precisar ter conhecimento
quanto ao uso de computadores ou dispositivos mveis, como o tablet,
necessrio desenvolver a capacidade de leitura de materiais multimodais,
que mesclam textos, imagens, sons, animaes; aprender a operar softwares
(CARMO, 2003; SILVA et al., 2011); a interagir com dezenas, centenas,
milhares de pessoas; alm da habilidade de saber localizar, filtrar e avaliar
criticamente informaes disponibilizadas eletronicamente (CARMO, 2003).
Inclui-se, tambm, a necessidade de acostumar-se com o uso de novas
terminologias (SILVA et al., 2011). Recentemente, em um dos nossos cursos,
muitos profissionais entraram em contato, informando que a plataforma de
TCC estava com problema, pois no permitia que fossem salvos os textos
enviados. Ao averiguar os relatos dos alunos, descobrimos que o problema, na
verdade, era que muitos no estavam compreendendo o que era o nmero
mximo e nmero mnimo de caracteres com espao que estavam sendo
exigidos. Esclarecido aos alunos o que significava isso, o problema, que no
era pertinente ao sistema, foi resolvido.
Por fim, ressalta-se a falta de familiaridade com metodologias ativas de
aprendizagem. evidente que boa parte dos profissionais de sade ainda
esto sendo formados em escolas que trabalham a educao bancria,
ou seja, aquela em que o educador adquire os conhecimentos e os narra
para os educandos, cabendo a estes arquivar o que ouviram ou registraram
(MONTEIRO, 2014). Sendo assim, natural que o aluno tenha dificuldade
quando os contedos trabalhados nos cursos dele exigem uma conexo com
170
Sumrio
sua realidade e a busca pelo conhecimento. Talvez esse seja nosso maior
desafio, desenvolver nos nossos alunos a habilidade e o interesse para lidar
com metodologias de ensino nas quais eles sejam agentes reflexivos, construtores de conhecimento e alternativas de ao, em vez de simples receptores de informao (BRASIL 2009), ampliando os espaos educativos para
alm da sala de aula, seja ela presencial ou virtual, ou seja, para dentro dos
servios e junto da comunidade, conforme recomenda a Poltica Nacional de
Educao Permanente em Sade.
Agradecimentos
Aos colaboradores da UNA-SUS UFPE e do Grupo SABER Tecnologias Educacionais e Sociais que contribuem para o desenvolvimento dos
projetos. Ao Ministrio da Sade, pelo financiamento dos projetos vinculados
UNA-SUS.
Referncias
BRASIL. Ministrio da Sade. Sala de apoio gesto estratgica SAGE.
[20]. Disponvel em: <http://189.28.128.178/sage/>. Acesso em: 1 set.
2014.
Educao em Sade. Departamento de Gesto da Educao em Sade.
Poltica Nacional de Educao Permanente em Sade. Braslia: Ministrio
da Sade, 2009. (Srie B. Textos Bsicos de Sade) (Srie Pactos pela Sade
2006, v.9). Disponvel em: <http://www.aids.gov.br/sites/default/files/16_
politica_nacional_eps.pdf>. Acesso em: 3 out. 2014.
CARMO, J. G. B. do. O letramento digital e a incluso social. 2003. Disponvel
em: <http://www.educacaoliteratura.com/index%2092.htm>. Acesso em: 1
set. 2014.
171
Sumrio
GREITZER, F. L. Ingredients of effective and engaging online learning.

Richland: Pacific Northwest National Laboratory, 2005. Disponvel em:
<http://www.pnnl.gov/cogInformatics/media/pdf/InterLab-Greitzerdistribution.pdf>. Acesso em: 29 set. 2014.
LANA, V. Sade mais perto de voc. 2013. Slideshare. Disponvel em: <http://
pt.slideshare.net/SESMG/sade-mais-perto-de-voc>. Acesso em: 3 out. 2014.
LIM, K. Y. T. The six learnings of Second Life: a framework for designing
curricular interventions in-world. Journal of Virtual Worlds Research, v. 2,
n. 1, p. 311, abr. 2009. Disponvel em: <https://journals.tdl.org/jvwr/index.
php/jvwr/article/download/424/466>. Acesso em: 3 out. 2014.
MATTAR, J. Tutoria e interao na educao a distncia. So Paulo: Cengage
Learning, 2012. 207 p.
MONTEIRO, E. M. L. M. Educao popular em sade. Recife: [s.n.], 2014.
MOODLE. Moodle statistics. c2012. Disponvel em: <http://moodle.net/
stats/>. Acesso em: 3 out. 2014.
OLIVEIRA, J. M. de. SIPS Sistema de indicadores de percepo social:
servios de telecomunicaes. Braslia: IPEA, 2014. Disponvel em:
<http://www.ipea.gov.br/portal/images/stories/PDFs/SIPS/140313_sips_
telecomunicacoes.pdf>. Acesso em: 01 set. 2014.
SILVA, G. T. R. et al. Moodle - ferramenta de apoio a disciplina de formao
didtico-pedaggica em sade: vivncia dos docentes. In: SILVA, G. T. R.
da; ESPSITO, V. H. C. (Orgs.). Educao e sade: cenrios de pesquisa e
interveno. So Paulo: Martinari, 2011. p. 233247.
UFPE. Universidade Federal de Pernambuco. Pr-Reitoria para Assuntos de
Pesquisa e Ps Graduao PROPESQ. Especializao (Ps-Graduao Lato
Sensu). Recife: UFPE, c2009. Disponvel em: <http://www.ufpe.br/propesq/
index.php?option=com_content&view=article&id=527&Itemid=139>.
Acesso em: 3 out.. 2014.
172
Sumrio
UFPE. Universidade Federal de Pernambuco. UFPE em nmeros. Recife:

UFPE, c20092014. Disponvel em: <http://www.ufpe.br/ufpenova/index.
php?option=com_content&view=article&id=43&Itemid=191>. Acesso em: 3
out. 2014.
UFPE. Universidade Federal de Pernambuco. Programa de Especializao
em Sade da Famlia da Universidade Federal do Pernambuco /
Universidade Aberta do SUS. Recife: [s.n], 2011. 3p.
UNA-SUS. Universidade Aberta do Sistema nico de Sade. O que o ARES.
[20]. Disponvel em: <http://www.unasus.gov.br/page/ares/o-que-e-oares>. Acesso em: 3 out. 2014.
UNA-SUS. Universidade Aberta do Sistema nico de Sade. Arouca em
nmeros: ofertas educacionais UNA-SUS. [2014]. Disponvel em: <http://
www.unasus.gov.br/page/UNA-SUS-em-numeros/UNA-SUS-em-numeros>.
UNA-SUS UFPE. Universidade Aberta do Sistema nico de Sade da
Universidade Federal de Pernambuco. Especializao em Sade da Famlia.
Plataforma de TCC: Projeto de interveno em sade. Recife: UNA-SUS
UFPE, 2014a.
Universidade Federal de Pernambuco. Capacitao para a Ateno e o
cuidado da Sade Bucal da Pessoa com Deficincia. Acesso aos mdulos.
Recife: UNA-SUS UFPE, 2013a. Disponvel em: <http://ava.unasusufpe.com.
br/moodle/extra_moodle/acpd/caminho_ludico/cd/>. Acesso em: 3 out.
2014.
Universidade Federal de Pernambuco. Especializao em Sade da Famlia
Turma 3 Mais Mdicos. Conceitos e ferramentas da Epidemiologia.
Recife: UNA-SUS UFPE, 2014b.
173
Sumrio

Universidade Federal de Pernambuco. Princpios para o cuidado domiciliar
2. Enteroclisma. Recife: UNA-SUS UFPE, 2014c. Disponvel em: < https://
ufpe.unasus.gov.br/moodle_unasus/cursos/pcd2_semcertificacao/>. Acesso
em: 3 out 2014.
Universidade Federal de Pernambuco. Especializao em Sade da Famlia.
Saber comunidades. Recife: UNA-SUS UFPE, 2013b. Disponvel em: <http://
ava.unasusufpe.com.br/moodle/saber/index.php?pagina=principal>. Acesso
em: 3 out 2014.
174
Captulo 8
Educao a Distncia: potencialidades

para a construo do conhecimento na
temtica Judicializao da Sade.
Autores: Paulo Roberto Volpato Dias, Mrcia Maria Pereira Rendeiro e Marcia Taborda
Resumo: O trabalho apresenta os resultados do Curso Judicializao na

Sade em Ateno Domiciliar que compe o Programa Multicntrico de
Qualificao Profissional de Ateno Domiciliar, da Diretoria de Ateno
Bsica (DAB), do Ministrio da Sade (MS). O desenvolvimento do curso foi
realizado pelo ncleo da Universidade Aberta do Sistema nico de Sade
(UNA-SUS) da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ). O curso
oferecido online, atravs do ambiente moodle em formato autoinstrucional.
At o momento, inscreveram-se 2.275 (dois mil duzentos e setenta e cinco)
profissionais alunos, e foram emitidos 1.010 (mil e dez) certificados. Elaboramos e implementamos formulrios de pesquisa para identificao de perfil
e de avaliao de curso, aplicados respectivamente, pr e ps-realizao
do curso, abordando trs dimenses: perfil do profissional/aluno, conhecimentos na temtica, satisfao relacionada metodologia e aos objetos
de aprendizagem. As respostas emitidas pelos alunos demonstram que o
curso atingiu os objetivos propostos tanto pelo grau de conhecimento pr e
ps-realizao do curso quanto pelo nvel de satisfao com a metodologia,
materiais, contedos e avaliaes empregadas ao longo do curso.
Palavras-chaves: Educao permanente. Educao a Distncia. Judicializao
da sade.
Sumrio
Distance Education: potentialities

to construction of knowledge on
Judicialization of Health
Abstract: This research presents the results of the course Judicialization of

Health in Home Care, which is part of the Multicenter Vocational Training
Program in Home Care (in Portuguese: Programa Multicntrico de Qualificao
Profissional de Ateno Domiciliar), sponsored by the Directory of Basic Health
Care, Brazilian Health Ministry. The course was developed by the Unified
Health System Open University (UNA-SUS) at Rio de Janeiro State University
(UERJ). It is available online at Moodle e-learning platform in a selfinstructional format. Up to now, 2,275 (two thousand two hundred seventyfive) professionals and students have signed up for the course and 1,010
(one thousand and ten) certificates were issued. We have also designed and
implemented survey forms for profile identification and course assessment.
These forms are applied respectively, before and after the course, covering
three dimensions: professional / student profile; knowledge on the subject,
level of satisfaction related to the methodology and the learning objects.
The answers show that the course has achieved its goals, both by the level of
knowledge pre and post the course, and by the level of satisfaction with the
methodology, materials, content and evaluation approaches used throughout
the course.
Keywords: Continuing education. Distance Education. Judicialization of
Health.
177
Educao a distncia: potencialidades para a construo do conhecimento na temtica Judicializao da Sade.
Sumrio
Educacin a Distancia: potencialidades

para la construccin de conociminento en
la temtica Judicializacin de la Salud.
Resumen: Esta investigacin presenta los resultados del curso Judicializacin

de la Salud en Atencin a Domicilio, que forma parte del Programa
Multicntrico de Cualificacin Profesional de Atencin a Domicilio, de la
Directoria de Atencin Bsica del Ministerio de Salud. Desarrollado por
el ncleo de la Universidad Abierta del Sistema nico de Salud (UNASUS) de la Universidad del Estado de Ro de Janeiro (UERJ). Se ofrece en
Internet en ambiente Moodle y en formato autoinstruccional. Hasta ahora,
2.275 (dos mil doscientos setenta y cinco) profesionales y alumnos se han
inscrito en el curso y 1.010 (mil diez) certificados fueron emitidos. Tambin
hemos preparado e implementado formularios para identificacin de perfil
y evaluacin del curso. Estos formularios de autoevaluacin se aplican
respectivamente previa y posterior a la realizacin del curso, abordando tres
dimensiones: perfil del profesional/alumno, conocimientos sobre el tema,
satisfaccin relacionada con la metodologa y los objetos de aprendizaje. Los
resultados demuestran que el curso alcanz los objetivos propuestos, tanto
por el grado de conocimiento previo y posterior al curso, como por el nivel
de satisfaccin con la metodologa y los objetos de aprendizaje empleados.
Palabras clave: Educacin permanente. Educacin a Distancia. Judicializacin
de la Salud.
178
Sumrio
1 Introduo
A escolha da temtica no ocorreu por acaso. O fenmeno da Judicializao da Sade no Brasil tem provocado reflexes acerca da busca dos
direitos em sade por meio de demandas judiciais, que envolvem o cidado,
os profissionais e gestores das diversas instncias Sistema nico de Sade
SUS e o judicirio. As garantias constitucionais do direito de todos e dever do
Estado e o conceito ampliado de sade, conforme descrito na Constituio
Federal de 1988, implicaram a busca da efetivao desses direitos pelos
cidados, amparados pela legislao setorial (VENTURA et al., 2010;SANTOS,
2010).
Se, por um lado, o entendimento como um direito social fundamental do
cidado pressupe a ao do Estado para a sua efetivao, por outro, a efetivao desse direito tem provocado o debate sobre como alcan-lo, o que
requer a resoluo de um conjunto de questes mais amplas que envolvem
os princpios da Universalidade, Equidade e Integralidade da ateno em
sade e Intersetorialidade (VENTURA et al., 2010; SANTOS, 2010).

Nesse sentido, estamos empenhados no compromisso assumido pelas
Universidades Integrantes da Rede Universidade Aberta do Sistema nico
de Sade (UNA-SUS) e a Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao
na Sade, do Ministrio da Sade de potencializar a Educao Permanente,
produzindo com qualidade e disponibilizando ofertas educacionais em larga
escala e utilizando as Tecnologias de Educao e Comunicao (TIC) para os
trabalhadores do Sistema nico de Sade em temticas prioritrias.
A Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS) da Universidade do Estado
do Rio de Janeiro (UERJ) tem como um de seus objetivos apoiar a implantao da Poltica Nacional de Educao Permanente em Sade, oportunizando aos trabalhadores da sade a oferta de cursos em temas prioritrios
e adequados sua realidade por meio do uso das TIC. Dentre os diversos
cursos disponibilizados pela UNA-SUS/UERJ, apresentamos o Curso Judicializao da Sade na Ateno Domiciliar, mdulo educacional componente
do Programa Multicntrico de Qualificao Profissional em Ateno Domiciliar, oferecido online, no ambiente Moodle, em formato autoinstrucional bem
como algumas consideraes sobre a potncia da Educao a Distncia para
a aprendizagem, sob a tica da autoavaliao.
179
Sumrio
2 Judicializao da Sade
A Judicializao da Sade um fenmeno recente no Brasil, que vem
impondo debates e reflexes entre os dirigentes sanitrios e as autoridades judicirias, visando encontrar um meio que possa, de fato, ser a forma
democrtica pela qual o cidado faa valer um direito seu que esteja sendo
descumprido pelas autoridades pblicas (SANTOS, 2013).
Pode ser entendido como uma questo ampla, que envolve a busca
por resoluo de problemas que implicam a obteno de medicamentos,
insumos, prteses, internaes, exames entre outras demandas com a interveno do Judicirio.
O processo judicial, individual e coletivo, contra os Poderes Pblicos, teve incio
na dcada de 90, com as reivindicaes das pessoas vivendo com HIV/Aids para
medicamentos e procedimentos mdicos. As reivindicaes fundamentam-se
no direito constitucional sade, que inclui o dever estatal de prestar assistncia sade individual, de forma integral, universal e gratuita, no Sistema
nico de Sade (SUS), sob a responsabilidade conjunta da Unio Federal,
estados e municpios. (VENTURA et al., 2010, p. 78)
Reflete o conflito entre o que o cidado entende que lhe deve ser garantido e o que o Estado, de fato, deveria garantir ou o faz de forma insatisfatria
ou que o cidado gostaria lhe fosse garantido, mas no encontra respaldo
na lei. Por isso, a defesa de ambos os lados com o Judicirio a pender por um
lado ou outro, conforme entender haver proteo legal.
Em um Pas de dimenses continentais como o Brasil, o maior em
territrio da Amrica Latina, as diferenas entre os municpios so muito
marcantes e existem disparidades tanto na situao epidemiolgica como
na oferta de aes e servios de sade.
O arcabouo jurdico do SUS bem como toda a legislao referente tem
conduzido, ao longo dos anos, ao aprimoramento do Sistema, sendo os
avanos inegveis. No entanto, algumas questes ainda permanecem como
a superao do sistema fragmentado, superao dos constrangimentos em
relao ao seu financiamento, redefinio da articulao pblico-privada e
reduo das desigualdades (PAIM, 2013).
Em 2009, ante a crescente demanda por aes judiciais e a no satisfao
das necessidades requeridas pelos cidados, o Supremo Tribunal Federal
realizou uma audincia pblica para discutir a questo, tendo o Ministro
180
Sumrio
Gilmar Mendes concludo, em sentena no mbito de uma demanda judicial,

determinadas questes de poltica sanitria como um caminho orientador
para as decises dessas demandas. Em seguida, o Conselho Nacional de
Justia emitiu a Recomendao 31, de 2010, contendo importantes orientaes nesse campo (SANTOS, 2013).
Gandini, Barione e Souza (2010) destacam que os argumentos apresentados pelo Estado para a no efetivao dos direitos sociais, especialmente
devido ao alto custo, so confrontados pelos cidados, que hoje tm maior
conscincia dos seus direitos, especialmente por meio de demandas judiciais.
Compreender o que envolve a garantia do direto sade no SUS e propor
as aes judiciais alinhadas com a falta da efetividade da garantia desse
direito pressupe perceber e distinguir situaes que extrapolam o mbito
do SUS e que so garantidas, muitas vezes, pelo Poder Judicirio. inegvel
que, em muitos casos, os interesses de mercado e do complexo mdico-industrial esto alm do interesse na construo da sade pblica (VENTURA
et al., 2010).
Sob essa tica, o Curso Judicializao da Sade em Ateno Domiciliar visa
analisar o Sistema nico de Sade (SUS), suas estruturas organizativas e suas
atribuies no contexto do direito sade, previsto na Constituio Federal,
tendo em vista que o direito sade possui conceito mais amplo que as atribuies do SUS (UNASUS/UERJ, 2013). Com essa abordagem, espera-se que
o profissional/aluno compreenda a complexidade da Judicializao da Sade
no pas, em razo do pouco conhecimento do direito sanitrio brasileiro.
3 O Curso
O Mdulo Judicializao da Sade em Ateno Domiciliar componente
do Programa Multicntrico de Qualificao Profissional de Ateno Domiciliar. Oferecido na modalidade a distncia, desenvolve-se no Ambiente Virtual
de Aprendizagem construdo com o software moodle, perfazendo uma
carga horria de 30 horas. Por se tratar de um curso autoinstrucional, no
h mediao de tutor, e as atividades possuem correo automatizada com
feedback imediato de seus erros e acertos. Como estratgia pedaggica para
estimular a discusso entre os alunos/profissionais, ao final das unidades
temticas, so propostas questes para reflexo do profissional com sua
181
Sumrio
equipe no contexto do trabalho e ou para discusso com outros profissionais

na Comunidade de Prticas do Departamento de Ateno Bsica.
O Curso busca analisar o Sistema nico de Sade (SUS), suas estruturas
organizativas e suas atribuies no contexto do direito sade, previsto na
Constituio Federal, tendo em vista que o direito sade possui conceito
mais amplo que as atribuies do SUS, encontrando-se estruturado em
quatro unidades, conforme descrito: Unidade 1 Sade Pblica; Unidade
2 SUS: Estrutura, Competncias e Servios; Unidade 3 Judicializao da
sade; Unidade 4 Judicializao da Ateno Domiciliar.
Para a concepo e produo do contedo, convidamos a Profa. Dra.
Lenir Santos, uma das maiores autoridades em Direito Sanitrio do Pas, com
diversas publicaes nesse campo de atuao. Os validadores foram profissionais com experincia em Ateno Domiciliar, indicados pela Coordenao
Geral de Ateno Domiciliar.
O pblico-alvo definido para o desenvolvimento do Curso se constituiu
dos gestores e profissionais de sade com ensino superior, embora este se
encontre aberto a profissionais que pretendem adquirir conhecimento sobre
o impacto da Judicializao no mbito do direito sade. Com essa abordagem, espera-se que o participante compreenda os aspectos relacionados
Judicializao da sade no pas e sua aplicabilidade.
O profissional/aluno possui at seis meses para completar o curso,
contados a partir do momento da matrcula, e caso no extrapole esse tempo,
a matrcula ser cancelada. Se depois do cancelamento, o aluno desejar
retomar o curso, uma nova matrcula dever ser feita, embora esta esteja
condicionada ao nmero de vagas disponveis e ao perodo de inscries.
Ao final do curso, o aluno dever realizar a prova on-line, a fim de conseguir a certificao. Para obt-la, so permitidas 3 (trs) tentativas e dever
realizar, pelo menos, 70% de acerto nas questes de mltipla escolha.
3.1 Pesquisas Avaliativas

As informaes obtidas com uma avaliao centrada em objetivos podem ser
usadas para reformular as metas de uma atividade, a atividade em si ou os
procedimentos e mecanismos (WORTHEN; SANDERS; FITZPATRICK, 2004).
Elaboramos e implementamos formulrios de pesquisa pr e psrealizao do curso, abordando trs dimenses: perfil do profissional/aluno,
182
Sumrio
conhecimentos na temtica, satisfao relacionada metodologia e objetos

de aprendizagem com questes abertas e fechadas.
Os formulrios de pesquisa foram desenvolvidos com mdulo feedback
do moodle. O mdulo possibilita a criao de formulrios online, gera automaticamente a anlise grfica das respostas e permite a exportao dos
dados em excel. Alm de conhecer o perfil dos alunos que procuram pelos
cursos da UNA-SUS, o objetivo das pesquisas de avaliao possibilitar o
aprimoramento dos cursos, tornando-se mais adequados s caractersticas
de seus usurios.
O formulrio de avaliao de perfil, aplicado no incio do curso, dividido em trs blocos: identificao de perfil, identificao do perfil digital e
identificao da percepo sobre o nvel de conhecimento acerca das dez
temticas principais a serem abordadas no curso.
O formulrio de avaliao do curso, aplicado ao final, nos permite
conhecer a opinio, crtica e sugesto sobre a nossa metodologia de trabalho,
alm de apresentar as dez temticas principais abordadas no curso novamente, a fim de compararmos o nvel de impacto sobre a aprendizagem a
partir da percepo dos prprios alunos. Essa estratgia tambm pode ser
considerada como uma forma de possibilitar ao aluno refletir sobre o que foi
abordado e o que aprendeu, estimulando a metacognio, fundamental para
a autoaprendizagem.
4 Resultados
O curso foi lanado em setembro de 2013, tendo se inscrito 3672 profissionais/alunos at agosto/2014 e estando 1610 certificados. 1009 profissionais/alunos responderam ao formulrio de perfil, o que corresponde a
43,9% dos alunos inscritos; 546 responderam ao formulrio de avaliao de
curso, ao final, o que corresponde a 33,91% de concluintes. Ressaltamos que
o preenchimento dos formulrios no teve carter obrigatrio, tendo sido
garantido o anonimato das respostas.
A seguir, apresentaremos os resultados de perfil dos profissionais/alunos
inscritos e de avaliao de curso, cujo enfoque atribudo comparao da
percepo sobre o nvel de conhecimento em relao s temticas abordadas antes e aps a realizao do curso.
183
Sumrio
Sobre o perfil dos profissionais/alunos, majoritariamente formado por

mulheres (83,65%). Houve uma concentrao nas faixas etrias entre 26 a 30
anos (24,68%) e 31 a 35 anos (22,10%) e 32,21% com tempo de atuao na
profisso at 6 anos. Sobre a profisso, a rea da Enfermagem ocupa 35,98
% das vagas, com participao pulverizada de profissionais da rea da sade
ou no, o que pode ser explicado uma vez que os gestores no necessariamente so profissionais com formao na rea da sade. Sobre a localizao
geogrfica dos participantes, houve uma concentrao nas regies Nordeste,
com 276 profissionais/alunos (27,35 %), e Sudeste, com 460 (45,59 %). A
regio Sul ocupou 143 vagas (14,17 %).
Esse formulrio apresentou um bloco referente ao perfil digital dos participantes. Como foi um bloco extenso, e isso se justifica pelo nosso interesse
em conhecer detalhes sobre a utilizao, como recursos, tempo de conexo,
infocultura e objetivos, com o propsito de identificar possibilidades para
o planejamento de cursos em ambientes virtuais bem como vislumbrar
projetos de Educao Permanente, utilizando as TIC, optamos por selecionar
e apresentar alguns dados, conforme o Grfico 1.
Grfico 1 Perfil digital dos profissionais/alunos Dados selecionados. Ago/2014
Legenda: Dados coletados do Ambiente moodle do curso Judicializao da Sade em AD. Ago/2014
Fonte: (UNASUS/UERJ, 2013)
Como possvel observar, os dados demonstram uma alta infocultura com

profissionais/alunos que possuem estrutura necessria, esto conectados na
Internet e j possuem experincia anterior de trabalhar e estudar via web.
A questo relacionada ao interesse do profissional em realizar o curso foi
aberta e no obrigatria. Categorizamos as respostas em duas grandes moti-
184
Sumrio
vaes: Importncia da temtica no cenrio atual e Aprimorar o desempenho nas atividades profissionais. Muitos profissionais relataram enfrentar
as questes judiciais em seu dia a dia e ter interesse na temtica, que
aparece frequentemente no cotidiano dos servios de sade, tendo-se como
exemplo a dos Gestores e profissionais que atuam na assistncia farmacutica e servio social.
Para apresentar os resultados relacionados percepo sobre o nvel
de conhecimento, elencamos 10 temas abordados no arcabouo terico do
curso, com enfoque principal nos conceitos bsicos referentes ao tema Judicializao no mbito da sade pblica, para que o aluno indicasse o grau de
conhecimento dos respectivos temas antes e depois do curso.
O gradiente medido no intervalo de valores de 0 a 5, sendo 0 o menor
grau e 5 o maior. Ao final do curso, os mesmos 10 itens foram utilizados, para
que o aluno avaliasse os conhecimentos adquiridos.
O Grfico 2 demonstra o resultado em relao pergunta sobre conhecimentos prvios, bsicos, acerca do tema Judicializao. importante
observar que, antes do curso, somente 5,75% consideravam ter o maior grau
em conhecimentos bsicos na temtica abordada e, ao final, essa percepo
alcanada por 53,66% dos profissionais/alunos.
Grfico 2 Percepo sobre conhecimentos bsicos sobre Judicializao pr e ps-curso.
Ago/2014.
185
Sumrio
A percepo sobre o grau de conhecimentos em relao ao significado do

Direito Sade, conforme a Constituio Federal de 1988, fundamental no
processo de trabalho em sade e na compreenso das questes relacionadas
Judicializao em Sade, encontra-se no Grfico 3.
Grfico 3 Percepo sobre conhecimentos bsicos em relao ao significado do Direito
Sade, conforme a Constituio Federal de 1988 pr e ps-curso. Ago/2014.
O princpio da Integralidade no SUS pressupe o entendimento sobre

a pessoa como um ser integral, inserida em uma determinada sociedade e
ambiente social, poltico e econmico, as aes e os servios de sade concebidos para oferecer ateno em sade na Promoo da Sade, Preveno,
Curativa e Reabilitadora e os Servios de Sade organizados em Rede, cada
um responsvel pelas aes em seu nvel hierrquico, de forma articulada.
Sobre esse item, os dados so apresentados no Grfico 4 e demonstram que,
semelhana dos itens j apresentados, houve uma resposta muito positiva,
ampliando a percepo de conhecimentos dos profissionais/alunos.
186
Sumrio
Grfico 4 Percepo sobre conhecimentos bsicos em relao aos reflexos do Princpio da

Integralidade na Judicializao pr e ps-curso. Ago/2014.
Conforme demonstrado no Grfico 5, a anlise comparativa pr e pscurso demonstra que somente 4,06% dos profissionais reconheciam a importncia da Judicializao do Direito Sade no Brasil e, aps o curso, 62,64%
dos profissionais consideraram o grau mximo de conhecimento.
Grfico 5 Percepo sobre conhecimentos bsicos em relao importncia da
Judicializao do Direito Sade no Brasil pr e ps-curso. Ago/2014.
187
Sumrio
Ao final, apresentamos dados extrados do formulrio de avaliao do

curso, aplicado com o propsito de conhecer a opinio dos profissionais/
alunos em relao metodologia e aos objetos de aprendizagem bem como
o alcance dos objetivos propostos e alinhamento temtica nos proporcionou respostas importantes ao processo de concepo e produo dos
cursos da UNASUS/UERJ. As opes de respostas para cada item so: timo,
bom, regular e insuficiente. Como pode ser observado, as respostas esto
concentradas em timo e bom.
Grfico 6 Avaliao dos profissionais/alunos dos objetivos do curso quanto clareza,
adequao e alcance. Ps-curso. Ago/2014.

Grfico 7 Avaliao dos profissionais/alunos dos objetivos do curso quanto relao com
os objetivos, abrangncia e relao entre teoria e prtica. Ps-curso. Ago/2014.
188
Sumrio
A anlise das respostas dos alunos sobre os objetivos estabelecidos para

o curso indica que estamos no caminho certo, pois, como pode ser visualizado
por meio dos grficos 6 e 7, a avaliao dos alunos considerou acima de 90%
como timo ou bom os itens analisados. O aprimoramento sempre necessrio e entendemos ser fundamental a todo e qualquer processo de evoluo
em busca de maior qualidade, principalmente na Educao a Distncia com
uso das TIC, que relativamente recente.
Grfico 8 - Avaliao dos profissionais/alunos em relao utilizao dos materiais,
do Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA), da qualidade tcnica e apresentao dos
contedos. Ps-curso. Ago/2014.
A avaliao dos profissionais/alunos em relao aos materiais do curso,

do Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA), da qualidade tcnica e apresentao dos contedos foi um fator que nos surpreendeu positivamente,
pois esse curso foi desenvolvido com as ferramentas disponveis no moodle,
vdeos e charges. Esses resultados nos fizeram refletir sobre o que efetivamente importante na produo de cursos para que os alunos atinjam os
objetivos. Nesse caso, ficou evidente que o arcabouo terico se sobreps a
itens tcnicos ou miditicos.
189
Sumrio
A implementao da UNA-SUS e a atuao em parceria com as reas
Tcnicas do Ministrio da Sade, como o caso apresentado neste estudo do
Programa Multicntrico de Qualificao Profissional de Ateno Domiciliar,
em que o Curso Judicializao na Sade em Ateno Domiciliar um dos 19
mdulos educacionais desenvolvidos pelas 8 IES, em parceria com Departamento de Ateno Bsica, tm possibilitado a capilarizao das aes por
todo o Brasil, superando o desafio de vencer barreiras como a distncia.
Os 27,35% dos participantes do curso da Regio Nordeste permitem essa
constatao.
O analfabetismo digital est sendo superado, haja vista os dados do perfil
digital dos participantes do curso, o que permite a explorao ainda maior
dos recursos tecnolgicos para a formao em larga escala, em diversas
reas prioritrias para o fortalecimento do SUS.
Outro dado importante que emergiu est relacionado motivao do
profissional para realizar o curso. Ao categorizarmos as respostas abertas,
duas questes ficaram evidentes: Importncia da temtica no cenrio atual
e Busca por aprimorar o desempenho nas atividades profissionais, pois
muitos profissionais relataram enfrentar as questes de Judicializao no
cotidiano dos servios de sade, o que refora a importncia da temtica no
contexto atual.
Vale ressaltar que a Educao a Distncia se apropria, aos poucos, dos
novos artefatos tecnolgicos e, nesse cenrio, a UNA-SUS tem contribudo
para delinear novas propostas metodolgicas e tecnolgicas ousadas de
educao em larga escala para processos formativos de profissionais de
sade. Permite, assim, que as universidades que compem a rede UNA-SUS
tenham a infraestrutura necessria a fim de que se tornem indutoras de
mudanas educacionais.
Como se pode visualizar, por meio dos formulrios de pesquisas implementados no curso, no que se refere comparao da percepo sobre o
nvel de conhecimento em relao s temticas abordadas antes e aps a
realizao do curso, permitido se afirmar que o trabalho que ora apresentamos se constituiu em uma experincia virtuosa para todos ns. Isso
190
Sumrio
se justifica por possibilitar a construo coletiva e compartilhada em um

modelo bem sucedido e que tem se mostrado potente para atender as necessidades de capacitao e educao permanente, sob a tica dos prprios
alunos/profissionais.
Tal fato ratifica a importncia do desenvolvimento de estratgias de
mensurao/avaliao de resultados qualitativos das aes desenvolvidas
com base na avaliao dos usurios, principalmente em projetos que so
viabilizados por financiamento pblico.
Referncias
GANDINI, J. A. D.; BARIONE, S. F.; SOUZA, A. E. de. A efetivao dos direitos
sociais sade e moradia por meio da atividade conciliadora do Poder
Judicirio. In: SANTOS, L. (Org.). Direito da Sade no Brasil. So Paulo:
Saberes, 2010. p. 6597.
PAIM, J. S. A Constituio Cidad e os 25 anos do Sistema nico de Sade
(SUS). Cad. Sade Pblica, Rio de Janeiro, v. 29, n. 10, p. 19271953, out.
2013. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/csp/v29n10/a03v29n10.
pdf>. Acesso em: 6 out. 2014.
SANTOS, L. A gesto do SUS: limites de sua autonomia diante da
Judicializao da sade, das aes administrativas e judiciais do Ministrio
Pblico e da atuao dos rgos de controle. In: BRASIL. Ministrio do
Planejamento, Oramento e Gesto (MP). Seminrio Direito, Gesto e
Democracia: limites da autonomia e do controle do Poder Executivo.
Braslia: MP, 2010. p. 8895. Projeto Ciclo de Debates Direito, Gesto e
Democracia. Disponvel em: <http://www.gespublica.gov.br/projetos-acoes/
pasta.2009-07-15.5584002076/pagina.2010-05-11.0321542124/1%20
Limites%20da%20Autonomia_LASER.pdf>. Acesso em: 3 out. 2014.
SANTOS, L. Curso em Judicializao da Sade em Ateno Domiciliar. Rio de
Janeiro: UNASUS/UERJ, 2013. Disponvel em: <http://moodle.uerj.unasus.
gov.br/ad/>. Acesso em: 13 set. 2014.
191
Sumrio
UNASUS/UERJ. Curso em Judicializao da Sade em Ateno Domiciliar.

Rio de Janeiro: UNASUS/UERJ, 2013. Disponvel em: <http://moodle.uerj.
unasus.gov.br/ad/>. Acesso em: 13 set. 2014.
VENTURA, M. et al. Judicializao da sade, acesso justia e a efetividade
do direito sade. Physis Revista de Sade Coletiva, Rio de Janeiro, v. 20, n.
1, p. 77100, 2010. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/physis/v20n1/
a06v20n1.pdf>. Acesso em: 6 out. 2014.
WORTHEN, B. R; SANDERS. J. R.; FITZPATRICK, J. L. Avaliao de programas:
concepes e prticas. So Paulo: EDUSP, 2004.
192
Captulo 9
Programa de Formao de Recursos

Humanos em Vigilncia em Sade
Ambiental Uma proposta de capacitao
na rea de vigilncia em sade
Autores: Ivisson Carneiro Medeiros da Silva, Maria Izabel de Freitas Filhote,
Carina Rodrigues Garcia Lino, Maira Lopes Mazoto e Carmen Ildes Rodrigues Fres Asmus
Resumo: A rea de Produo, Ambiente e Sade do IESC/UFRJ trabalha com

projetos em sade ambiental no Pas. Em 2009, o Instituto de Estudos em
Sade Coletiva da Universidade Federal do Rio de Janeiro (IESC/UFRJ) criou
o Programa de Formao de Recursos Humanos em Vigilncia em Sade
Ambiental como parte das aes do Ministrio da Sade, em conjunto com
a UNA-SUS, que busca a consolidao da rea nacionalmente, qualificando
tcnicos e gestores do Sistema nico de Sade (SUS). O objetivo deste
trabalho foi descrever o Programa e apresentar os principais resultados
alcanados at o momento. Mais de 7.000 candidatos de todos os Estados do
pas concorreram a uma das 4.000 vagas disponveis nos Cursos de Especializao e nos trs Cursos de Capacitao ofertados. Mais de 60% dos alunos
so servidores municipais, contrariando o objetivo que o de formar pessoas
qualificadas no nvel local de vigilncia. necessrio ampliar o alcance dos
Cursos a Distncia nos Estados da regio Norte onde observamos o menor
nmero de alunos.
Palavras-Chaves: Formao de recursos humanos. Vigilncia em sade
ambiental. Educao a Distncia.
Sumrio
Professional Training in Environmental

Health Surveillance Proposal of training
on health surveillance
Abstract: The teamwork of Environmental Health area of IESC/UFRJ has been

working since 1970 with projects about environmental health surveillance
in Brazil. The Online Training Program in Environmental Health Surveillance
is an action of the Ministry of Health of Brazil, through Open University of
Health System of Brazil, which aims to improve the knowledge of health
workers about this issue in all country. This article describes this Program and
shows the main results achieved until this moment. More than 7.000 health
workers in all country applied for the courses of this Program and 60% of
students worked in municipalities. These results comply with the objectives
of the Program. Nevertheless, it is necessary to increase the capacity of the
Program to attend the students from the Northern Region of Brazil.
Keywords: Professional Training. Environmental Health Surveillance. Online
Training.
195
Programa de Formao de Recursos Humanos em Vigilncia em Sade Ambiental Uma proposta de capacitao
Sumrio
Programa de Formacin de Recursos

Humanos en Vigilancia en Salud
Ambiental Una propuesta de capacitacin
en el rea de vigilancia en salud.
Resumen: El rea de Produccin, Ambiente y Salud IESC/UFRJ trabaja

desde 1970 con proyectos en salud ambiental en el pas. El Programa de
Formacin de Recursos Humanos en Vigilancia en salud ambiental forma
parte de las acciones del Ministerio de Salud, en conjunto con la UNA-SUS,
y busca consolidar dicha Vigilancia a nivel nacional, cualificando tcnicos y
gestores del SUS. El objetivo de este estudio ha sido describir el Programa
y presentar los principales resultados obtenidos hasta ahora. Ms de 7.000
candidatos de todos los estados del pas compitieron por una de las 4.000
plazas disponibles en los cursos de especializacin y en los tres cursos de
capacitacin tcnica que se ofrecen. Ms del 60% de los estudiantes son
empleados municipales, con lo que se cumple el objetivo de cualificar
personas para la vigilancia a nivel local. Es necesario ampliar el alcance de
Cursos a Distancia en la regin Norte del Pas, de donde se observa el menor
nmero de estudiantes.
Palabras clave: Formacin de recursos humanos. Vigilancia en salud
ambiental. Educacin a Distancia.
196
Sumrio
1 Introduo
O Instituto de Estudos em Sade Coletiva da Universidade Federal do
Rio de Janeiro (IESC/UFRJ) tem como compromisso a discusso aprofundada
e crtica dos principais paradigmas da Sade Coletiva no Brasil e no mundo.
Para tanto, vem formando profissionais de sade capazes de reconhecer e
considerar a complexidade das questes com as quais lidam, alm de subsidiar prticas mais eficazes voltadas sade no nvel coletivo por meio de
cursos de graduao e ps-graduao lato sensu e stricto sensu em Sade
Coletiva.
O IESC/UFRJ tem diversas linhas e projetos de pesquisa fortemente vinculados extenso e formao de recursos humanos para a rede pblica de
servios de sade. Atende, dessa forma, a sua vocao, que a de ser uma
unidade acadmica em constante dilogo com o movimento scio-sanitrio,
buscando contribuir para o enfrentamento dos crescentes desafios que se
apresentam no cenrio da sade pblica brasileira.
Dentre as reas que compem o IESC/UFRJ, a rea de Produo, Ambiente
e Sade tem a pretenso de compreender a inter-relao da sade humana
com o ambiente onde as pessoas vivem e trabalham. A equipe dessa rea
vem trabalhando h alguns anos no desenvolvimento e na realizao de
projetos e pesquisas, cuja abordagem envolve questes referentes vigilncia ambiental, avaliaes de risco sade de populaes expostas a
resduos perigosos e formao de recursos humanos, bem como ao atendimento clnico e laboratorial de pessoas expostas s substncias qumicas.
Em outubro de 2010, foi criado no IESC o Laboratrio de Educao a
Distncia (LABEAD/IESC), que abriga o Programa de Educao a Distncia
para a Formao de Recursos Humanos em Vigilncia em Sade Ambiental.
Constitui-se como um projeto aprovado no ms de dezembro de 2009 pelo
Ministrio da Sade, com financiamento do Fundo Nacional de Sade e
fornecimento de equipamentos de tecnologia e rede de informtica da Organizao Pan-americana de Sade. Esse projeto prev a produo de material
instrucional no formato de udio, vdeo, texto ou multimdia interativa, por
meio dos quais so desenvolvidos e ofertados cursos de extenso e especializao em Vigilncia em Sade Ambiental, para capacitao de profissionais
vinculados ao Sistema nico de Sade e rgos ambientais em todo o pas.
197
Sumrio
O LABEAD possui a infraestrutura necessria para o desenvolvimento

de novos modelos educacionais e tecnologias de informao e comunicao, visando melhorar a qualidade da formao profissional. A Educao
a Distncia (EAD) constitui-se em uma alternativa para a formao permanente, visto que se afigura como uma comprovada tecnologia educacional
cuja proposta a de transmitir o conhecimento a grandes contingentes
populacionais, sendo apropriada a situaes em que no existe contiguidade
entre professor e aluno. Essa modalidade permite uma interlocuo entre os
atores do processo de aprendizagem, instruindo-se o aluno a partir do material didtico que lhe apresentado por meio de diversos tipos de mdia, com
o apoio pedaggico de professores a distncia.
O IESC/UFRJ, por meio do LABEAD, utiliza os princpios e as diretrizes da
educao permanente para disseminar o conhecimento na rea da Vigilncia
em Sade Ambiental para profissionais do Sistema nico de Sade que atuam
em Vigilncia e reas afins. Assim, espera-se transformar as prticas profissionais e a prpria organizao do trabalho. Dessa forma, busca a implementao e o desenvolvimento das aes de vigilncia em sade ambiental,
visando implantao e consolidao dessa rea em todo o pas. O objetivo
deste captulo tecer uma breve descrio desse Programa, apresentando os
principais resultados alcanados at o momento.
2 Contextualizao - A rea de Vigilncia em Sade

Ambiental
A globalizao da economia e a transferncia do uso de tecnologias e
processos industriais poluentes para pases perifricos, como o Brasil, acentuou o cenrio de degradao ambiental nesses pases e motivou uma crescente preocupao em relao aos efeitos sade. Assim, no final da dcada
de 90, iniciou-se a construo da vigilncia em sade ambiental (VSA)
dentro do Ministrio da Sade. A VSA um campo da sade coletiva, caracterizado pela transversalidade em todo o SUS e que continuamente se articula com diversos atores intersetoriais e multidisciplinares, extrapolando o
escopo da rea da sade e atingindo profissionais de outras reas, a exemplo
daqueles que atuam junto com os rgos de meio ambiente e defesa civil.
198
Sumrio
Alm disso, envolve saberes de disciplinas diversas, como a epidemiologia,

cincias sociais e a toxicologia, que compem o arcabouo terico, o qual
permite a identificao, anlise e proposio de solues para as situaes
de degradao ambiental provocadas pelo homem mediante o seu modelo
de produo que, por vezes, gera efeitos sade humana (TAMBELLINI;
CMARA, 1998).
Vrios so os fatores e as condies ambientais que podem gerar
impactos nocivos sade humana. A relao poluio ambiental e doenas
respiratrias tem sido objeto de vrios estudos, cujos resultados, de uma
maneira geral, convergem na demonstrao de associaes entre estes.
(LINARES et al., 2010; MUSTAPHA et al., 2011; IGNOTTI et al., 2010; CASAGRANDE et al., 2008; MARTINS et al.; 2001). No Brasil, Amncio e Nascimento (2012) estudaram a associao entre o nmero de internaes por
asma brnquica na infncia e a exposio a material particulado, dixido
de enxofre e oznio, encontrando associao estatisticamente significativa
nas anlises, envolvendo os dois primeiros poluentes. A exposio a material
particulado devido queima de biomassa florestal e sua relao com o atendimento mdico por doena respiratria tambm tem sido objeto de estudos
no Brasil, particularmente nas regies amaznica e central do pas. Os resultados de Mascarenhas e colaboradores (2008) evidenciaram a associao
entre as concentraes de PM2,5 e o nmero de atendimentos de emergncia
com diagnstico de asma, ocorridos em uma localidade da regio amaznica. Resultados semelhantes foram observados em estudo realizado na
Amaznia subequatorial por Ignotti e colaboradores (2010).
Segundo dados do Sistema de Informao e Vigilncia em Sade de
Populaes Expostas a Solo Contaminado (Sissolo) do Ministrio da Sade,
at 2014, foram identificadas 11.627 reas contaminadas por resduos perigosos em todo o territrio nacional, com uma estimativa de 34 milhes de
pessoas vivendo dentro do raio de um quilmetro (BRASIL, 2004). Desde o
ano de 2008, o Brasil o maior consumidor mundial de agrotxicos, tendo,
em 2011, ultrapassado um milho de toneladas de produtos. Seu consumo
representa 86% do consumo bruto na Amrica Latina. Os agrotxicos so
um grupo de produtos cujo uso indiscriminado representa um srio risco
sade humana devido aos seus efeitos txicos sobre diversos sistemas orgnicos (nervoso, endcrino, imunolgico, etc.), alm de alguns produtos serem
potenciais cancergenos.
199
Sumrio
A Vigilncia em Sade Ambiental (VSA) pode ser definida como o

conjunto de aes intersetoriais e interdisciplinares, que proporcionam o
conhecimento e a deteco de qualquer mudana nos fatores determinantes
e condicionantes do meio ambiente, que interferem na sade humana, com
a finalidade de recomendar e adotar as medidas de preveno e controle dos
fatores de riscos e das doenas ou agravos relacionados varivel ambiental
(BRASIL, 2005).
A implantao da rea de Vigilncia em Sade Ambiental (BRASIL, 2000)
ocorreu por meio da Fundao Nacional de Sade (FUNASA), e, dentre suas
competncias, destacava-se a gesto do Sistema Nacional de Vigilncia
Ambiental. As atividades da VSA em seu incio foram centradas na capacitao de recursos humanos e na estruturao do Sistema de Informao da
Qualidade da gua para Consumo Humano (SISAGUA).
No ano de 2003, o Decreto 4.726 (BRASIL, 2003) reestruturou o Ministrio da Sade e criou a Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS), na qual a
Vigilncia em Sade Ambiental atua de forma integrada com outras vigilncias. A SVS coordena e gerencia o Subsistema Nacional de Vigilncia em
Sade Ambiental (SINVSA) e a Coordenao Geral de Vigilncia em Sade
Ambiental (CGVAM). A instruo Normativa da Secretaria de Vigilncia em
Sade n 1 de 2005 (BRASIL, 2005) atualizou as competncias da VSA, estabelecendo como reas de atuao do SINVSA a qualidade da gua para
consumo humano, contaminantes ambientais e substncias qumicas, desastres naturais e acidentes com produtos perigosos, fatores fsicos e ambientes
de trabalho. A CGVAM responsvel pela implementao de polticas e aes
de VSA, desenvolvendo metodologias e instrumentos de anlise e comunicao de riscos em vigilncia em sade ambiental e gerenciando o sistema
de informao em VSA (BRASIL, 2005).
A rea de Sade Ambiental brasileira teve reconhecimento institucional
no arcabouo estrutural do Ministrio da Sade, com a criao do Departamento de Vigilncia em Sade Ambiental e de Sade do Trabalhador
no mbito da Secretaria de Vigilncia em Sade. Paralelamente, instituiu
representaes em todos os estados e capitais do pas. Essa descentralizao promoveu uma forma nova de atuao da Vigilncia no SUS, o que
contribuiu para sua consolidao. Estrategicamente, a prtica da vigilncia
em sade ambiental concorre para a construo e interpretao das vulnerabilidades socioambientais que pertencem a uma complexa estrutura de
200
Sumrio
fatores determinantes das condies de sade de uma populao (ROHLFS

et al., 2011).
As aes de Vigilncia em Sade Ambiental, estruturadas a partir do
Sistema Nacional de Vigilncia em Sade Ambiental, esto centradas nos
fatores no biolgicos do meio ambiente que possam promover riscos
sade humana: contaminantes da gua para consumo humano, ar ou solo,
desastres naturais, substncias qumicas, acidentes com produtos perigosos,
fatores fsicos e ambiente de trabalho.
A institucionalizao da Vigilncia em Sade Ambiental varia nos Estados
da Federao, a partir de instrumentos legais distintos, como decretos, leis e
portarias estaduais. No conjunto dos Estados que compem a Federao, a
VSA est institucionalizada em dezesseis (16), atravs de Decretos Estaduais
das Secretarias Estaduais de Sade; em seis (6) Estados (AM, PA, RO, AL, PB
e ES) regida por Leis Complementares e em cinco (5) Estados (AP, SE, DF,
MT e MG) no h informao sobre a institucionalizao desta Vigilncia
(PISAST, 2011).
Com as diferentes formas de organizao nas estruturas dos Estados e
com os distintos atores responsveis pelas aes de Vigilncia em Sade
Ambiental no Pas, necessrio um programa de formao amplo, capaz
de capacitar e atualizar as equipes de forma peridica e com qualidade. A
constituio de quadros tcnicos e cientficos para a realizao de aes
e tomada de decises nas questes da sade ambiental necessria no
momento atual. Possuindo vrios tipos de formao profissional e graus de
especializao e cientes da amplitude e diversidade dos problemas ambientais que tm impacto sobre a sade das comunidades, esses profissionais
devem ser formados para que atuem ativamente, na vigilncia (CMARA;
TAMBELLINI, 2003).
Da mesma forma que nos Estados, a VSA no se encontra implementada em todos os municpios brasileiros. Alm disso, em muitos municpios
onde j se encontra em funcionamento, verifica-se a necessidade de fortalecimento das aes e capacitao dos profissionais que nela atuam. Para
isso, a formao e qualificao de recursos humanos em grande escala se
faz necessria.
201
Sumrio
3 O Programa de Formao de Recursos Humanos

em Vigilncia em Sade Ambiental
O Programa de Educao a Distncia para a Formao de Recursos
Humanos em Vigilncia em Sade Ambiental faz parte das aes desencadeadas pelo Ministrio da Sade utilizando a Universidade Aberta do SUS
(UNA-SUS). Foi estruturado pelos professores da rea de Produo, Ambiente
e Sade do IESC, junto com os profissionais que possuem experincia na
educao a distncia e atuam no LABEAD/IESC. Esse Programa visa preencher
as lacunas existentes no conhecimento em VSA e auxiliar na consolidao
dessa rea em todo o territrio nacional, qualificando no somente tcnicos
de nvel superior e gestores do SUS mas tambm instituies parceiras.
A proposta pedaggica com que os Cursos que compem esse Programa
foi construda fundamentou-se em pressupostos construtivistas, visando
a uma formao autnoma, na qual o aluno um agente ativo, sujeito da
construo do prprio conhecimento. Diante desse contexto, o papel do
professor-tutor foi de estimulador, orientador, facilitador e crtico. A metodologia dos Cursos foi centrada na articulao entre teoria e prtica, com vistas
a desenvolver o raciocnio do aluno.
Em consonncia com essa concepo, o processo de construo e
implementao dos cursos em EAD foi baseado em quatro pilares interdependentes: material didtico, sistema de tutoria, ambiente virtual de aprendizagem e acompanhamento acadmico-pedaggico.
O material didtico foi o fio condutor do processo de organizao e
desenvolvimento e do ensino-aprendizagem. A construo do material
didtico dos cursos desse Programa baseou-se na concepo construtivista
e interacionista, centrada no aluno. O contedo foi disponibilizado online,
enfatizando a troca de conhecimentos e experincias entre alunos e professores (tutores) por meio dos recursos de interao que a web oferece. Diante
desse contexto, os materiais instrucionais colocados disposio do aluno
no Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA) tiveram o seu contedo tratado
de forma que fosse possvel uma ao educativa caracterizada pela participao, criatividade e interatividade. Alm disso, considerando os princpios
e diretrizes da Poltica Nacional de Educao Permanente, reconheceu-se
o potencial educativo do processo de trabalho, e o contedo foi baseado
em problemas enfrentados na realidade, considerando os conhecimentos
202
Sumrio
e as experincias dos alunos. Dessa forma, prev-se a transformao das

situaes dirias em aprendizagem, induzindo o aluno a refletir sobre os
problemas prticos do seu cotidiano.
Na modalidade a distncia, o aluno precisa ser capaz de desenvolver
atitudes, hbitos e responsabilidades que, sem dvida, iro favorecer o seu
aprendizado, sua compreenso sobre o contedo estudado, a aplicao desse
saber sua realidade mediante a problematizao do processo de trabalho.
Dessa forma, ele se torna capaz de sintetizar e organizar o conhecimento
novo, aprendendo de forma autnoma.
Como consequncia da metodologia adotada nos Cursos desse Programa,
tem-se a possibilidade de descoberta de estratgias de aprendizagem pelo
prprio aluno, responsabilizando-o tambm pela construo do seu conhecimento. Para que isso acontecesse de uma forma mais dinmica e interativa, o
trabalho desenvolvido pelo tutor buscou, permanentemente, a incorporao
da diversidade da atuao profissional dos seus alunos ao processo pedaggico adotado.
Em relao ao material didtico, este foi especfico para cada curso,
possibilitando uma diversidade de elementos que contriburam para a construo do conhecimento e o desenvolvimento da autonomia do aluno, tendo
como referncia a sua prtica profissional.
Embora a proposta pedaggica dos cursos do Programa fosse baseada
na formao individualizada do aluno, o tutor foi um elemento fundamental
como mediador da relao pedaggica e como facilitador do processo de
aprendizagem. Durante o processo ensino-aprendizagem, cada aluno foi
orientado por um tutor que o acompanhou durante todo o curso. O aluno
pde tirar dvidas com o seu tutor a respeito de conceitos e situaes
problema ou de aspectos especficos do texto ou dos exerccios. Coube,
ainda, ao tutor a responsabilidade de acompanhar o desenvolvimento dos
alunos e realizar a avaliao destes, discutindo aspectos relevantes para um
melhor desempenho, propondo mudanas, aprofundamentos, novas leituras,
inclusive, eventualmente, sugerindo que o aluno refizesse e reenviasse
alguma atividade.
Os tutores dos Cursos do Programa eram profissionais com experincia
no campo da Sade Coletiva e formao acadmica em nvel de Mestrado. A
relao individual entre o tutor e o aluno, desenvolvida, sobretudo, por meio
do Ambiente Virtual de Aprendizagem, foi de grande relevncia. Os tutores
203
Sumrio
interagiam com os alunos, esclarecendo dvidas e provocando discusses

a respeito da temtica estudada, mediando o processo de aprendizagem.
Eles interagiam entre si, em um ambiente especfico denominado sala
de tutores, onde discutiam temas pertinentes aos estudos e esclareciam
dvidas de contedo com o Orientador de Aprendizagem (OAs). Os orientadores de aprendizagem, profissionais que faziam parte da equipe de coordenao, eram responsveis pela interlocuo dos tutores com os conteudistas
(autores do material didtico) para esclarecimento de dvidas especficas
de contedo ou com a coordenao tcnica do curso, para outras questes
pertinentes. Alm do AVA, outras ferramentas da Internet, como e-mail,
skype, MSN, puderam ser utilizadas pelo aluno para manter contato com o
tutor, quando necessrio.
O acompanhamento acadmico-pedaggico deu nfase aos processos
educativos, acompanhando e avaliando os alunos, visando assegurar a
execuo da proposta poltico-pedaggica. Dentro desse contexto, utilizaramse procedimentos para diagnosticar e intervir no desempenho do aluno,
buscando estratgias de dilogo para superao dos problemas encontrados,
o que facilitou a integrao entre os diversos atores do curso, incluindo
alunos, tutores e equipe coordenadora.
Os Cursos de extenso oferecidos pelo Programa foram realizados com
carga horria que variou de 85 a 110 horas e o curso de Especializao em
Vigilncia em Sade Ambiental com uma carga horria de 360 horas. Todo
o contedo terico desses cursos foi elaborado por autores convidados pela
equipe do Programa, todos profissionais com ampla e reconhecida expertise
nos temas e parte da equipe de professores do IESC/UFRJ ou vinculados a
outras universidades (USP, UNICAMP) ou instituies como o Ministrio da
Sade, rgos ambientais, Fiocruz, entre outras. O contedo est dividido
em mdulos e unidades, com apresentao de aulas digitais no software
moodle, que serve de ambiente para discusses disparadas pelos tutores nos
fruns de discusso de cada um dos cursos.
O curso de capacitao a distncia em Avaliao de risco sade humana
por exposio a substncias qumicas tem por objetivo principal capacitar
profissionais para atuarem em equipes multidisciplinares em avaliao
de risco. Esse curso se organiza em 3 mdulos tericos, socioambiental,
ambiental e sade, iniciando a discusso de cada contedo terico com base
em estudo de uma situao-problema. A seguir, so apresentadas perguntas
204
Sumrio
disparadoras de conceitos fundamentais a serem apresentados nos textos

tericos que devem ser apreendidos pelo aluno. A avaliao organizada em
um duplo sistema, formativa, ao final de cada mdulo e somativa ao final do
curso. Nesse momento, os alunos e tutores so convidados a tambm fazer
uma avaliao do curso, respondendo a perguntas sobre o contedo e sua
aplicabilidade no cotidiano de trabalho, ambiente virtual de aprendizagem
e interatividade dos tutores.
O Curso de Capacitao a Distncia em Sade, Desastres e Desenvolvimento tem como objetivo fundamental formar profissionais para atuarem
intra e intersetorialmente na gesto do risco e na preparao do setor sade
para enfrentar os desastres. O Curso dividido em trs mdulos, com discusses sobre acidentes com produtos qumicos e gesto de riscos de desastres
naturais A preparao do material terico, o desenvolvimento do curso e o
sistema de avaliao seguiram o mesmo modelo apresentado acima.
O Curso de Vigilncia da Qualidade da gua para Consumo Humano tem
como objetivo capacitar profissionais nos contedos tericos fundamentais
para atuao nessa rea. O curso discute os fundamentos conceituais, legais
e tcnicos relacionados com a vigilncia da qualidade da gua para consumo
humano, os Procedimentos Operacionais e a Anlise de Informaes necessrias a essa vigilncia e Situaes de Emergncias relacionadas com gua
para consumo humano. O mesmo padro de construo desses contedos,
desenvolvimento e avaliao foi aplicado neste curso.
O Curso de Especializao em Vigilncia em Sade Ambiental tem por
objetivo qualificar profissionais comprometidos com a poltica do Sistema
nico de Sade (SUS), para atuarem em Vigilncia em Sade Ambiental. Os
alunos participam de disciplinas referentes organizao do Sistema nico
de Sade e da rea de vigilncia em sade; estruturao, escopo de aes,
instrumentos e metodologias de investigao, utilizados para a vigilncia
em sade ambiental; aos contedos tericos fundamentais do campo de
inter-relaes entre o ambiente e a sade humana e s metodologias de
pesquisa para o desenvolvimento de projetos.
Os alunos do Curso de especializao realizam avaliaes somativas
e formativas ao final de cada mdulo e, quando aprovados nas disciplinas
regulares e na prova final, apresentam o trabalho de concluso de Curso
(TCC). Este desenvolvido a partir da disciplina de Metodologia Cientfica,
sob orientao dos tutores, que tm sob sua tutela cerca de 20 alunos no
205
Sumrio
incio do curso. Essa apresentao presencial em polos definidos pela coordenao, de acordo com as necessidades de deslocamento de alunos, com
o apoio da Rede UNA-SUS. Os TCC devem, preferencialmente, versar sobre
temas do cotidiano de trabalho dos alunos e ser enviados para leitura por
uma banca prvia, formada por professores e pesquisadores do IESC e profissionais de outras instituies, para leitura e avaliao anterior defesa.
3.1 Resultados
Desde a implantao do Portal de acesso online aos cursos oferecidos
pelo Programa de Formao de Recursos Humanos em Sade ambiental,
em 2012, 14.067 usurios se cadastraram no Portal, que funciona como um
repositrio de informaes sobre Vigilncia em Sade Ambiental e como
via de acesso aos cursos no software moodle. Esses usurios cadastrados
recebem, via mala direta, chamamento para novas ofertas de cursos, divulgao de eventos e outras informaes de interesse da rea de Vigilncia em
Sade Ambiental.
O Programa recebeu mais de 7000 inscries para os processos seletivos
dos cursos de extenso e especializao ofertados, conforme a tabela 1.
Tabela1 Candidatos participantes dos processos de seleo de alunos aos cursos ofertados
pelo Programa de Formao de Recursos Humanos em Sade Ambiental, Rio de Janeiro, 2014.
Candidatos
Selecionados
Excedentes
% Excedentes
1947
194,70%
Especializao
Especializao em Vigilncia
em Sade Ambiental
2947
1000
Extenso
Avaliao de Risco sade

humana por Exposio a
substncias qumicas
2012
1000
1012
101,20%
Sade, Desastres e
desenvolvimento
1119
1000
119
11,90%
Vigilncia da qualidade da
gua para consumo humano
1770
1000
770
77,00%
Total de candidatos.
7848
4000
3848
96,20%
206
Sumrio
As vagas foram oferecidas para profissionais com nvel superior completo,

concursados, estatutrios ou celetistas, prestadores de servios, bolsistas ou
possuindo qualquer outro vnculo comprovado com o servio pblico. Esses
profissionais foram selecionados a partir da anlise do currculo vitae e do
atendimento das exigncias previstas em edital, como carta de concordncia
do chefe imediato para participar do curso e disponibilidade de carga horria
para realizar as atividades. Candidatos de todos os estados do Brasil foram
contemplados com vagas, e a distribuio destes por regio do pas est
apresentada na tabela 2. Podemos observar que a maioria dos alunos era
oriunda das regies Sudeste e Nordeste, com menor participao dos alunos
da regio Norte do pas.
Tabela 2 Distribuio dos alunos dos cursos do Programa de Formao de Recursos
Humanos em Sade Ambiental quanto regio do Pas, Rio de Janeiro, 2014.
Cursos
Especializao
Extenso
Total
Regio
Alunos
Alunos
Alunos
Norte
77
7,77%
205
7,06%
282
7,24%
Nordeste
272
27,45%
796
27,43%
1068
27,43%
Centro-oeste
93
9,38%
359
12,37%
452
11,61%
Sudeste
425
42,89%
1068
36,80%
1493
38,35%
Sul
124
12,51%
474
16,33%
598
15,36%
Total
991
100,00%
2902
100,00%
3893
100,00%
Dados sobre a escolaridade da populao residente nas regies do pas

publicados pelo IBGE (IBGE, 2011; c2012) podem indicar as razes para as
diferenas observadas no nmero de alunos inscritos, principalmente na
regio Norte do Pas.
A regio Norte possua, de acordo com o Censo 2010, 8,31% da populao residente do pas, sendo que apenas 11,3% das pessoas acima de
25 anos possuam nvel superior completo (IBGE, c2012). Uma vez que os
207
Sumrio
cursos oferecidos pelo Programa apresentavam como prerrogativa o aluno

ter nvel superior completo, pode-se supor que esses dados refletem o nvel
de escolaridade dos residentes da regio e sua menor populao. Comparativamente, o maior nmero de alunos oriundo da regio sudeste, que
tambm a mais populosa e a de maior nvel de escolaridade, 13,27% com
nvel superior completo (IBGE, 2011; c2012).
Alm desses dados, Bueno e Soares (2014) afirmam que diferenas socioeconmicas entre as regies e dificuldades estruturais enfrentadas pelos
municpios so entraves, que, muitas vezes, impossibilitam os alunos de
participar de cursos em EAD, por no apresentarem condies tecnolgicas
de acesso e infraestrutura de qualidade nas tecnologias de informao e
comunicao. No so observadas diferenas por sexo ou faixa etria entre
os alunos por regio.
A rea da Sade Ambiental no Brasil possui representaes em todos os
estados e capitais do pas. Com essa descentralizao, torna-se necessrio
fortalecer a rea de atuao da Vigilncia no Sistema nico de Sade, em
nveis locais, contribuindo para sua consolidao. Ao avaliarmos a tabela
a seguir, observamos que a maioria dos alunos pertence esfera municipal, o que contraria a poltica de descentralizao das aes de Vigilncia
em Sade Ambiental no Pas e corrobora a estratgia de desenvolvimento
de cursos a distncia para capacitao dos trabalhadores que atuam nos
extremos da rede de vigilncia em sade.
Essa modalidade de ensino permite ao profissional, muitas vezes, sem
disponibilidade de tempo para frequentar um curso presencial, se inserir
de acordo com suas atividades laborais e em horrios diversos. Isso mais
importante nos municpios localizados em regies do interior do pas, que
so distantes dos grandes centros urbanos, onde a oferta de cursos mais
abundante. Para avaliarmos essa insero nos nveis mais descentralizados
do Governo, questionamos os candidatos sobre a esfera qual ele est vinculado no servio pblico. A tabela 3 mostra a maior quantidade de alunos no
nvel municipal de Governo, diminuindo at a esfera Federal.
208
Sumrio
Tabela 3 Distribuio dos alunos dos cursos do Programa de Formao de Recursos

Humanos em Sade Ambiental quanto esfera de governo, Rio de Janeiro, 2014.
Cursos
Especializao
Extenso
Total
Esfera de Governo
Alunos
Alunos
Alunos
Federal
66
6,70%
389
13,61%
455
11,84%
Estadual
226
22,94%
735
25,71%
961
25,00%
Municipal
693
70,36%
1735
60,69%
2428
63,16%
Total
985
100,00%
2859
100,00%
3844
100,00%
Fonte: Os autores, 2014..
A diferena entre os valores das tabelas 1, 2 e 3 referentes aos totais

de alunos selecionados observada porque as informaes preenchidas
no momento da inscrio eram abertas, ocorrendo lacunas no momento do
preenchimento, impossibilitando a anlise e gerando uma perda de 3,8% na
tabela 1, 2,6% na tabela 2 e 3,9% na tabela 3.
A constituio de quadros tcnicos e cientficos para agir nas questes
da sade ambiental importante para o fortalecimento da Vigilncia nacionalmente. As equipes so constitudas por profissionais que atuam de forma
interdisciplinar, com formao acadmica em diversas reas do conhecimento, o que se reflete nos alunos que participaram dos cursos apresentados (grficos 1 e 2).
Grfico 1 Distribuio das 10 formaes acadmicas mais observadas dos mil alunos classificados para o Curso de Especializao em Vigilncia em Sade Ambiental, Rio de Janeiro, 2014.
209
Sumrio
Grfico 2 Distribuio das 10 formaes acadmicas mais observadas dos trs mil alunos
classificados para os Cursos de Extenso, Rio de Janeiro, 2014.
Analisando esses dois grficos, observamos que a grande maioria dos

alunos so graduados nas reas de enfermagem, cincias biolgicas, medicina veterinria e nas engenharias. Como a rea de Sade e Ambiente
multidisciplinar em sua essncia, essa heterogeneidade de profissionais
esperada, havendo inclusive alunos com formao em engenharia sanitria
ou ambiental que trabalham nas reas de vigilncia e defesa civil. No entanto,
a maioria dos alunos, 25,99% nos cursos de extenso e 42,89% no curso de
especializao, oriunda da rea de cincias biolgicas e de enfermagem.
O Programa de Formao em Vigilncia em Sade Ambiental do LABEAD/
IESC - UFRJ cumpriu os objetivos propostos quanto elaborao e disponibilizao de cursos online de capacitao na rea de VSA. Da mesma forma,
contemplou profissionais em todo o territrio nacional, privilegiando aqueles
inseridos no nvel municipal, fato que fortalece as equipes que atuam em
Vigilncia em Sade Ambiental em nvel local, oferecendo subsdios a esses
trabalhadores para tomarem as decises conforme as situaes enfrentadas
com novos conhecimentos tericos sobre o assunto. A organizao do Portal
do Programa, inserido no LABEAD, permite que seja uma fonte fidedigna
210
Sumrio
de busca por informaes qualificadas na rea de VSA. O interesse nessa

rea do conhecimento amplamente demonstrado pelo nmero de acessos
registrados nesse Portal.
Esforos adicionais so necessrios para disponibilizar novos materiais
didticos. Da mesma forma, preciso ampliar o alcance dessa estratgia de
educao a distncia at os estados e municpios que compem a regio
Norte do pas, interiorizando e democratizando o acesso dos trabalhadores
do SUS a cursos de capacitao no servio. Esses so os principais desafios a
serem enfrentados com vistas ampliao e consolidao da formao em
Vigilncia em Sade Ambiental em todo o Brasil.
Uma proposta de educao permanente para o pessoal que trabalha
diretamente nas aes de vigilncia muito importante para a consolidao
e o fortalecimento da rea no pas. A possibilidade que a metodologia de
Educao a Distncia oferece de autonomia e controle do indivduo sobre
o seu processo de aprendizado, adaptando-o sua realidade profissional
e pessoal, tem-se mostrado excelente para que esse objetivo seja atingido.
Referncias
AMNCIO, C. T.; NASCIMENTO, L. F. C. Asma e poluentes ambientais: um
estudo de sries temporais. Rev Assoc Med Bras, So Paulo, v. 58, n. 3, p.
302-307, maio/jun. 2012. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/ramb/
v58n3/v58n3a09.pdf>. Acesso em: 8 out. 2014.
BRASIL. Decreto n 3.450, de 9 de maio de 2000. Aprova o estatuto e o
quadro demonstrativo dos cargos em comisso e das funes gratificadas
da Fundao Nacional de Sade - FUNASA, e d outras providncias. Dirio
Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia, DF, 10 maio 2000. Seo 1, p. 1.
Disponvel em: http://www2.camara.leg.br/legin/fed/decret/2000/decreto3450-9-maio-2000-375068-publicacaooriginal-1-pe.html. Acesso em: 8 out.
2014.
BRASIL. Decreto n 4.726, de 9 de junho de 2003. Aprova a Estrutura
Regimental e o Quadro Demonstrativo dos Cargos em Comisso e das
211
Sumrio
Funes Gratificadas do Ministrio da Sade, e d outras providncias.

Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia, DF, 10 jun. 2003. Seo 1,
p. 12. Disponvel em: <http://www2.camara.leg.br/legin/fed/decret/2003/
decreto-4726-9-junho-2003-496874-publicacaooriginal-1-pe.html>. Acesso
em: 8 out. 2014.
BRASIL. Secretaria de Vigilncia em Sade. Coordenao Geral de Vigilncia
Ambiental em Sade. Diagnstico nacional de reas com populaes sob
risco de exposio a solos contaminados. Braslia, DF, 2004. Disponvel em:
<http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.cfm?idtxt=21570>.
Acesso em: 4 jun. 2014.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade.Instruo
Normativa n 1, de 7 de maro de 2005. Regulamenta a Portaria n
1.172/2004/GM, no que se refere s competncias da Unio, estados,
municpios e Distrito Federal na rea de vigilncia em sade ambiental.
Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia, DF, 22 mar. 2005. Seo 1,
p. 35. Disponvel em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/svs/2005/
int0001_07_03_2005_rep.html>. Acesso em: 8 out. 2014.
BUENO, J. A. R.; SOARES, M. C. Educao a distncia: democratizao,
expanso e interiorizao do conhecimento no Brasil.In: SIMPSIO
INTERNACIONAL DE EDUCAO A DISTNCIA - SIED; ENCONTRO DE
PESQUISADORES EM EDUCAO A DISTNCIA - ENPED, 2014, So
Carlos. Anais SIED/ENPED... So Carlos: UFSCAR, 2014. Disponvel em:
<http://www.sied-enped2014.ead.ufscar.br/ojs/index.php/2014/article/
view/722/206>. Acesso em: 8 out. 2014.
CMARA, V. de M.; TAMBELLINI, A. T. Consideraes sobre o uso da
epidemiologia nos estudos de Sade Ambiental. Rev. Bras. Epidemiol, So
Paulo, v. 6, n. 2, p. 95-104, jun. 2003. Disponvel em: <http://www.scielo.br/
pdf/rbepid/v6n2/04.pdf>. Acesso em: 8 out. 2014.
CASAGRANDE, R. R. D. et al. Prevalncia de asma e fatores de risco em
escolares da cidade de So Paulo. Rev Sade Pblica, So Paulo, v. 42, n.
212
Sumrio
3, p. 517-523, jun. 2008. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/rsp/

v42n3/6542.pdf>. Acesso em: 8 out. 2014.
IGNOTTI, E. et al. Air pollution and hospital admissions for respiratory
diseases in the subequatorial Amazon: a time series approach. Cad. Sade
Pblica, v. 26, n. 4, p. 747-761, abr. 2010. Disponvel em: <http://www.scielo.
br/pdf/csp/v26n4/17.pdf>. Acesso em: 8 out. 2014.
IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Sinopse do Censo Demogrfico 2010. Rio de Janeiro: IBGE, 2011. Disponvel em: <http://biblioteca.
ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv49230.pdf>. Acesso em: 1 out. 2014.
IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Censo demogrfico 2010:
educao e deslocamento: resultados da amostra. Rio de Janeiro: IBGE, c2012.
Disponvel em: <http://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/periodicos/545/
cd_2010_educacao_e_deslocamento.pdf>. Acesso em: 1 out. 2014.
LINARES, B. et al. Impact of air pollution on pulmonary function and
respiratory symptoms in children. Longitudinal repeated-measures study.
BMC Pulmonary Medicine, v. 10, n. 62, 2010. Disponvel em: <http://www.
biomedcentral.com/1471-2466/10/62>. Acesso em: 8 out. 2014.
MARTINS, L. C. et al. Relao entre poluio atmosfrica e atendimentos por
infeco de vias areas superiores no municpio de So Paulo: avaliao
do rodzio de veculos. Rev. Bras. Epidemiol, So Paulo, v. 4, n. 3, p. 220-229,
nov. 2001. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/rbepid/v4n3/08.pdf>.
MASCARENHAS, M. D. M. et al. Poluio atmosfrica devida queima de
biomassa florestal e atendimentos de emergncia por doena respiratria
em Rio Branco, Brasil - Setembro, 2005. J Bras Pneumol., v. 34, n. 1, p. 42-46,
2008. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/jbpneu/v34n1/v34n1a08.
pdf>. Acesso em: 8 out. 2014
213
Sumrio
MUSTAPHA, B. A. et al. Traffic air pollution and other risk factors for
respiratory illness in schoolchildren in the Niger-Delta Region of Nigeria.
Environmental Health Perspectives, v. 119, n. 10, p. 1478-1482, out. 2011.
PISAST. Painel de Informaes em Sade Ambiental e Sade do Trabalhador.
VIII Inventrio Nacional de Vigilncia em Sade Ambiental. Referncia:
Brasil/ ano base 2011. [S.N.T].
ROHLFS, D. B. et al. A construo da vigilncia em sade ambiental no
Brasil.Cad. Sade Coletiva, Rio de Janeiro, v. 19, n. 4, p. 391-398, 2011.
Disponvel em: <http://www.iesc.ufrj.br/cadernos/images/csc/2011_4/
artigos/csc_v19n4_391-398.pdf>. Acesso em: 8 out. 2014.
TAMBELLINI, A. T; CMARA, V. de M. A temtica sade e ambiente no
processo de desenvolvimento do campo da sade coletiva: aspectos
histricos, conceituais e metodolgicos. Cincia & Sade Coletiva, Rio de
Janeiro, v. 3, n. 2, p. 47-59, 1998. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/
csc/v3n2/7150.pdf>. Acesso em: 8 out. 2014.
214
Captulo 10
O uso de cidades virtuais e diversidade

miditica como estratgias pedaggicas
em um curso a distncia de sade da
famlia
Autores: Alessandra Dahmer, Maria Eugnia Bresolin Pinto, Mrcia Rosa da Costa
e Luciana Boose Pinheiro
Resumo: Este relato descreve a metodologia utilizada na criao e execuo

do curso de Especializao em Sade da Famlia da UFCSPA. Como o curso
voltado para profissionais da ateno primria sade que se encontram,
em servio, foram utilizadas estratgias visando aumentar o interesse e
envolvimento dos alunos e reduzir a evaso. Dentre as estratgias utilizadas,
destacamos o uso de cidades virtuais, construdas para contextualizar os
contedos e a diversidade de mdias. Os resultados obtidos com essas estratgias foram muito positivos, podendo ser comprovados pela baixa taxa de
evaso do curso e pelas opinies manifestadas pelos alunos nas diversas
avaliaes realizadas.
Palavras-chaves: Sade da famlia. Educao a Distncia. Ateno Primria
Sade. Realidade virtual. Literatura.
Sumrio
The Usage of Virtual Cities and Diversity

of Media as Pedagogical Strategies in an
Online Course on Family Health
Abstract: This article describes the methodology used in the creation and
execution of the Post-graduate course on Family Health of UFCSPA. As the
course is designed towards professionals who work in Primary Health Care, we
use several strategiesto increase students motivation and reduce dropout.
Among these approaches stands out the virtual cities built to contextualize
the content and the media variety. The results obtained with these strategies
have been very positive and they can be proved by the low dropout rate of
the course and the opinions expressed by students in various assessments.
Keywords: Family Health. Distance Learning. Primary Health Care. Virtual
Reality. Literature.
217
O Uso de Cidades Virtuais e Diversidade Miditica como Estratgias Pedaggicas em um Curso a Distncia de
Sade da Famlia
Sumrio
El Uso de Ciudades Virtuales y Diversidad

de Medios como Estratgias Pedaggicas
en un Curso a Distancia de Salud Familiar.
Resumen: Este relato describe la metodologa empleada en la creacin

y ejecucin del curso de Especializacin en Salud Familiar de UFCSPA.
Como el curso es dirigido a profesionales de atencin bsica que estn
en servicio, fueron utilizadas estrategias con enfoque a aumentar el
inters y el envolvimiento de los alumnos y a reducir la evasin. Entre las
estrategias utilizadas destacamos el uso de ciudades virtuales construidas
para contextualizar los contenidos y la diversidad de medios. Los resultados
obtenidos con estas estrategias fueron muy positivos y pueden ser
comprobados por la baja tasa de evasin del curso y por las opiniones
manifestadas por los alumnos en las diversas evaluaciones realizadas.
Palabras clave: Salud Familiar. Educacin a Distancia. Atencin Primaria a la
Salud. Realidad Virtual. Literatura
218
Sade da Famlia
Sumrio
1 Introduo
Este artigo apresenta a organizao pedaggica do curso de Especializao em Sade da Famlia da Universidade Federal de Cincias da Sade
(UFCSPA), oferecido na modalidade a distncia, dentro do contexto da rede
Universidade Aberta do Sistema nico de Sade (UNA-SUS).
O planejamento da organizao do curso e dos materiais didticos foi
norteado pelo objetivo principal do curso: Possibilitar aos profissionais
da rea da sade (mdicos, enfermeiros e odontlogos) a ressignificao e
qualificao em servio, de suas prticas em Unidades Bsicas, na Estratgia
de Sade da Famlia, a partir da problematizao de aes cotidianas no
trabalho com ateno primria sade (APS) (DAHMER; PINTO, 2011).
Alm disso, os objetivos especficos contriburam para a definio da
estrutura do curso. Os objetivos especficos deste curso so:
Propiciar aos profissionais da rea de sade (mdicos, enfermeiros e
odontlogos) atualizao sobre tendncias e processos qualificados
na APS, com base no aprofundamento crtico e reflexivo sobre as polticas pblicas voltadas Ateno Bsica;
Qualificar o desenvolvimento de competncias e habilidades de
profissionais da rea de sade (mdicos, enfermeiros e odontlogos)
para atuarem em Unidades Bsicas, na Estratgia de Sade da Famlia;
Analisar o papel do profissional da sade em Unidades Bsicas
(mdicos, enfermeiros e odontlogos) e as estratgias utilizadas na
APS, buscando a qualificao do modelo assistencial proposto nos
princpios do SUS;
Oportunizar o desenvolvimento de competncias e habilidades necessrias aos profissionais da sade (mdicos, enfermeiros e odontlogos)
para a atuao em equipes interdisciplinares de abordagem integral
na assistncia sade;
Qualificar os profissionais da sade (mdicos, enfermeiros e odontlogos) para a ao diagnstica de doenas e a tomada de decises em
relao a problemas detectados em Unidades Bsicas, na Estratgia de
Sade da Famlia;
219
Sade da Famlia
Sumrio
Assim, inicialmente, foi definido que os contedos seriam contextualizados em uma cidade virtual (posteriormente, mais duas cidades virtuais
foram desenvolvidas em outras regies do pas), a partir da criao de situaes que simulam a realidade do aprendiz. Aliado a isso, o uso de mdias
diversas tem como finalidade envolver e tornar a aprendizagem mais significativa aos alunos em cada etapa do processo, tornando o curso dinmico
e atrativo.
Nas prximas sees, apresenta-se a organizao do curso e o detalhamento da produo do material didtico.
2 Curso de Especializao em Sade da Famlia da

UFCSPA
O curso de Especializao em Sade da Famlia da UFCSPA busca possibilitar aos profissionais da rea da sade a qualificao de suas prticas com
base na problematizao de aes cotidianas no trabalho (UFCSPA, 2013).
Seguindo esta premissa, o curso foi organizado em dois eixos temticos
da rea da sade: Campo da Sade Coletiva, que cursado por todos os
alunos, independente da atuao profissional; e Ncleo Profissional, diferenciado de acordo com a profisso de cada aluno. Alm disso, o curso prev o
desenvolvimento de um trabalho de concluso em forma de portfolio.
O Quadro1(prxima pgina) apresenta essa organizao e a estrutura
curricular do Curso.
O Eixo I: Campo da Sade Coletiva est estruturado em trs Unidades
distintas: Organizao da Ateno Sade, Epidemiologia Aplicada e Interaes em APS, alm da Instrumentalizao em EAD, tendo sido apresentado
inicialmente para introduzir e habilitar os alunos quanto ao uso das ferramentas utilizadas na modalidade EAD.
Cada uma das Unidades em referncia possui mdulos distintos que
correspondem aos principais temas a serem abordados. Nesse Eixo, so
desenvolvidos os seguintes temas: Sistema nico de Sade, Polticas Pblicas
de Sade, Ateno Primria Sade, Modelos Assistenciais, Planejamento e
Gesto em Trabalho, Conceitos Bsicos de Epidemiologia, Sade Baseada em
220
Sade da Famlia
Sumrio
Quadro 1 Estrutura Curricular do Curso de Especializao em Sade da Famlia.

Instrumentalizao
em Educao a
Distncia
Nessa etapa, os alunos tm o desafio de conhecer os colegas,

conhecer o ambiente do curso, entender como o curso organizado
e como os espaos so utilizados, compreendendo os conceitos
envolvidos na EAD.
Unidade I
Organizao
da Ateno
Sade (40h)
Histria das Polticas Pblicas de Sade e Sistema

nico de Sade
Modelos de Ateno Sade
Situao de Sade do Brasil e Determinantes
Sociais de Sade
Ateno Primria Sade
Planejamento a Gesto
Unidade II
Instrumentos
para
Organizao
da APS (60h)
Epidemiologia e Indicadores de Sade

Vigilncia em Sade
Sistemas de Informao em Sade
E-SUS
Avaliao da APS
Sade Baseada em Evidncias
Territorializao em APS
Gesto do
Cuidado em
APS (80h)
tica na APS
Processo de Trabalho e Apoiadores Institucionais
Construo da Agenda Profissional
Modalidades de Condutas Teraputicas
Prticas Educativas: individuais e coletivas
Situaes de Violncia
180 horass
Odontlogos
Trabalho de Concluso
do Curso
O Trabalho de Concluso do Curso construdo no decorrer do

Eixo Temtico II, por meio da composio do Portflio, o qual
corresponde a um relato das intervenes realizadas na Unidade
de Sade da Famlia contendo reflexes a respeito das prticas
adotadas.
Odontologia
Horas Complementares
Obrigatrias
tica e Legislao (30 horas)

Biotica (20 horas)
Metodologia (60 horas)
Prtica (80 horas)
Fonte: (UFCSPA, 2013, p. 15)
221
Sade da Famlia
20 horas
Mdicos
Nessa etapa, so abordados Casos Complexos, ambientados nas

cidades fictcias, com o objetivo de fazer uma autorreflexo sobre
as prticas relacionadas s situaes especficas e prevalentes
regionalmente.
190 horas
Enfermeiros
190 horas
Registro Clnico na APS
Famlia e Comunidade
Eixo Temtico II
Ncleo Profissional
Eixo Temtico I
Campo da Sade Coletiva
Tecnologias Avanadas em Sade

Unidade III
Sumrio
Evidncias, Utilizao de Novas Tecnologias, Organizao de APS, Vigilncia

em Sade, Sistemas de Informao em Sade da Famlia, Condies Sensveis de Ateno Ambulatorial, tica na APS, Processos de Trabalho/Trabalho
em Equipe, Registro clnico na APS, Agenda Profissional, Prticas Educativas,
Abordagem Individual e Familiar e Situaes de Violncia.
Nessa primeira etapa do curso, os alunos so acompanhados por tutores
a distncia, os quais se responsabilizam por 40 alunos. Os tutores a distncia
so denominados Tutores de Campo da Sade Coletiva e Tutores de Ncleo
Profissional, correspondendo, respectivamente, atuao e ao acompanhamento na primeira e na segunda etapa da organizao curricular. Os Tutores
de Campo da Sade Coletiva so profissionais da rea da sade com comprovada experincia na rea da sade pblica. Em momentos pr-determinados,
so realizadas atividades presenciais nos pontos de apoio, com a presena
dos professores para a realizao do fechamento do perodo.
No Eixo II: no Ncleo Profissional, so desenvolvidos temas e contedos
especficos da clnica de cada uma das trs profisses (Enfermagem, Medicina e Odontologia). Nesse Eixo, so desenvolvidos os contedos por meio
de Casos Complexos, com questes relacionadas Assistncia Integral da
Sade da Criana e Adolescente, da Mulher, do Adulto e Idoso, alm da Sade
Mental e Urgncias na APS, os quais so ambientados em Cidades Fictcias,
que representam o dia a dia desses profissionais, possibilitando o estabelecimento de relaes com suas experincias para propiciar reflexes e avanos
na melhoria das aes e dos atendimentos pelos profissionais.
Por outro lado, nos Eixos Temticos de Ncleo Profissional, compatveis
com a profisso do aluno-trabalhador, as estratgias de ensino-aprendizagem tiveram como nfase metodolgica a discusso de casos clnicos com
a construo de lista de problemas e planos teraputicos; atividades prticas
(ensino baseado em problemas), com nfase na busca de artigos cientficos e
estudo dirigido e fruns de discusso. Nesse Eixo, os alunos tambm foram
acompanhados dos tutores a distncia (um para cada 40) e dos Tutores de
Ncleo Profissional, ressalvando existir um diferencial, o fato de estes possurem habilitao especfica na rea de atuao dos seus alunos.
Aps o trmino do Eixo de Ncleo Profissional, realizou-se um encontro
presencial nos polos presencias para as apresentaes finais dos projetos
desenvolvidos pelos profissionais e para a avaliao presencial final do
curso.
222
Sade da Famlia
Sumrio
2.1 Metodologia e Estratgias Pedaggicas Adotadas

O curso proposto pela UFCSPA busca possibilitar que os profissionais
ressignifiquem suas prticas e problematizem o cotidiano do seu trabalho,
tendo como referncia os seguintes conceitos: cuidado, acolhimento, rastreamento, humanizao, vigilncia epidemiolgica, efetividade, segurana.
Este curso se desenvolve com base nos princpios pedaggicos apresentados no Marco Poltico-Pedaggico da UNA-SUS e no Projeto Pedaggico
Institucional da UFCSPA (UNA-SUS, 2008; UFCSPA, 2008).
Respaldando-se nesses documentos, entende-se:
educao como um processo contnuo e autnomo, fundamentado
no desenvolvimento de competncias exigveis ao longo da vida
profissional;
educao a distncia como uma modalidade de ensino-aprendizagem
com identidade prpria, sendo desenvolvida a partir de uma filosofia
de aprendizagem, em que os alunos tm a oportunidade de interagir
e desenvolver projetos compartilhados, sendo reconhecidas e respeitadas as diferentes culturas na construo do conhecimento;
competncia profissional, como a capacidade de articular, mobilizar
e colocar em ao valores, conhecimentos e habilidades necessrias
para o desempenho eficiente e eficaz de atividades requeridas pela
natureza do trabalho.
Assim, o Curso de Especializao em Sade de Famlia, na modalidade
de educao a distncia, se constitui como uma oportunidade de formao
continuada aos profissionais da rea da sade que atuam em unidades
bsicas, para desenvolverem e ou qualificarem competncias necessrias em
sua atuao profissional, a partir de um processo de ensino-aprendizagem
que considere o conhecimento como uma construo permanente.
Nesse contexto, o curso foi organizado a partir de princpios metodolgicos que organizam as atividades com o objetivo de possibilitar ao aluno
perceber os problemas reais de seu cotidiano, buscando solues adequadas,
originais, criativas e apropriadas realidade em que so empregadas.
223
Sade da Famlia
Sumrio
Assume-se o princpio das metodologias ativas, que so conjuntos de

atividades sistematicamente planejadas, visando ao desenvolvimento de
aprendizagens significativas, a anlise de situaes-problema e a valorizao da cooperao na busca de soluo para problemas comuns, por meio
da explorao e do uso de tecnologias viveis e culturalmente compatveis
com a realidade (MITRE et al., 2008; BERBEL, 2011; COSTA, 2011; COSTA et
al., 2012; COSTA et al., 2014). Dessa forma, o aluno torna-se ativo ao
observar, formular perguntas, expressar percepes e opinies;
desenvolver suas habilidades de analisar, avaliar, compreender e
expressar seu posicionamento para o grupo.
No curso, a adoo de metodologias ativas de ensino/aprendizagem
apresenta como caractersticas fundamentais: (a) a utilizao de experincias
reais ou simuladas, induzindo ao desenvolvimento da capacidade de solucionar, com sucesso, tarefas essenciais da prtica profissional em diferentes
contextos; (b) possibilitar a aprendizagem de forma significativa, uma vez
que prioriza a relao do conceito/teoria com a prtica do profissional-aluno.
Tais caractersticas da metodologia adotada perpassam todo o processo
de ensino/aprendizagem, com destaque para as seguintes estratgias a fim
de se traduzir a ao metodolgica:
I. A utilizao das cidades ficcionais, que ambientam as unidades de
estudo do curso, com o objetivo de contextualizar os problemas na
rea da sade, reproduzindo situaes prximas realidade dos
alunos, desafiando-os resoluo de situaes-problemas a serem
discutidas e analisadas teoricamente;
II. O estudo de casos complexos por meio da discusso de casos clnicos
com a construo de lista de problemas, estabelecendo relaes
diretas com as atividades profissionais e possibilitando a comunicao e a interao entre alunos e entre estes e o professor-tutor. O
processo avaliativo segue a metodologia do curso com avaliaes
formativas e somativas, realizadas ao final de cada caso complexo.
224
Sade da Famlia
Sumrio
III. A resoluo de situaes-problema, com base em fatos ambientados

nas cidades fictcias, oportunizada a partir de contextualizaes e
posteriormente estudos tericos mediante a busca de artigos cientficos, estudo dirigido e fruns de discusso. Ainda so apresentados
materiais expositivos sobre os temas de estudo (apresentaes em
slides, textos, vdeos e ou udio). Um dos dispositivos fundamentais
para o aprender o desejo de conhecer, e isso justifica o fato de o
curso se basear na disponibilizao de objetos virtuais de aprendizagens, que permitem ao aluno a anlise de situaes fictcias, construdas por meio das condies scio-regionais, de acordo com o perfil
psicossocial dos usurios dos servios de sade no Pas, abordando
situaes similares quelas vivenciadas, cotidianamente, pelos profissionais da Ateno Bsica em Sade;
IV. A elaborao de um portflio durante o desenvolvimento do curso,
com atividades realizadas, tem como objetivo registrar as aprendizagens construdas, vinculando os contedos desenvolvidos realidade
profissional. O portflio , assim, um instrumento utilizado pelos
alunos para sistematizar e transpor para suas realidades os conhecimentos abordados no curso, caracterizando-se como uma forma de
registrar processos e produtos. Trata-se de um dossi, que condensa
as melhores produes do sujeito, e, por isso, constitui-se como o
trabalho de concluso de curso dos alunos.
2.1.1 Cidades Fictcias

A primeira turma do curso iniciou em maro de 2011, embora, em maro
de 2010, tenha se iniciado a produo do material didtico, seguindo a organizao prevista para o curso. Durante o desenvolvimento do material, a
equipe percebeu a necessidade de uma estratgia que motivasse os aprendizes, principalmente ao se considerar que se trata de alunos-trabalhadores
que no dispem de muito tempo dirio para se dedicarem ao curso.
Em julho de 2010, alguns membros da equipe realizaram uma visita
tcnica Fundao Estatal Sade da Famlia da Bahia com vistas a conhecerem o projeto do curso de especializao daquele Estado. Nesse projeto,
adotou-se uma cidade ficcional para permear o aprendizado dos alunos,
225
Sade da Famlia
Sumrio
estratgia essa que se constituiu em um grande motivador do curso, segundo

relatos da equipe da FESF. Naquele projeto, textos sobre a cidade eram a
introduo de cada unidade do curso.
Baseando-se no relato da visita realizada, em reunio da equipe de
trabalho UNA-SUS/UFCSPA, decidiu-se adotar tambm essa estratgia,
a de criar uma cidade ficcional que permeasse as unidades de estudo do
curso, embora, em vez do uso apenas de textos, optou-se por utilizar outros
recursos, como imagens, sons, histrias em quadrinhos, tornando o processo
de aprendizagem mais envolvente e atrativo.
Para a criao da primeira cidade fictcia do curso, Santa F, foi realizada
uma imerso do grupo de professores, conteudistas e equipe tcnica em uma
oficina literria, abordando a criao de uma cidade fictcia para o projeto
UNA-SUS/UFCSPA e em que sentido tal criao contribuiria para a motivao
dos aprendizes do curso.
Aparentemente, apesar de Literatura e Sade serem concebidos como
universos distintos, eles no o so, se tidos como formas de cultivar a vida.
Segundo Edgar Allan Poe (POE, 2012), a literatura exerce uma funo curativa sobre a dimenso no corporal do indivduo porque o leva a outros
lugares, sempre possveis e libertos da realidade, embora ainda seja um
espao de verossimilhana.
Seguindo esse ponto de congruncia entre as duas reas, a oficina literria foi organizada em duas partes: a terica e a prtica. A primeira consistiu
na exposio de todos os elementos componentes da narrativa literria e
o que se entende por criao literria, estrutura narrativa, elementos da
narrativa, a saber: espao, tempo, personagens, ao, ambincia e trama.
Alm disso, abordou-se a questo da coeso e da coerncia temporais na
criao, para garantir o efeito da verossimilhana j proposto por Aristteles
em A Potica (ARISTTELES, 2011) e, mais tarde, por estruturalistas, como o
terico da literatura Grard Genette (GENTTE, 1995).
Para ilustrar a teoria, foram apresentados alguns processos criativos revelados por escritores consagrados por meio da apresentao de entrevistas
e ou materiais componentes das criaes publicadas nos estudos geneticistas sobre a obra dos autores. O grupo consentiu que a cidade a ser criada
chamar-se-ia Santa F em homenagem ao escritor gacho rico Verssimo.
226
Sade da Famlia
Sumrio
A motivao a partir deste estudo foi importante elemento para o sucesso

da metodologia, uma vez que se tratava de explicar teoria literria e seus
meandros a um grupo formado, predominantemente, por profissionais da
rea da sade. Estes precisariam ter dois entendimentos: o primeiro, de que
seria realmente til a criao de uma cidade para a exposio e aplicao
dos contedos do curso e, segundo, a crena em sua capacidade criativa,
para ento, iniciar o processo criativo.
Aps a primeira parte da oficina, realizou-se uma reunio tcnica para
as consideraes dos profissionais acerca da relevncia, dos objetivos e das
finalidades da criao de Santa F como palco do Curso de Especializao.
Debateu-se, ento, sobre o grande desafio: se o grupo de professores estava
motivado para o empreendimento, restava a expectativa sobre a recepo da
proposta pelos alunos.
Tendo sido aceito o desafio, iniciou-se a parte prtica, propriamente dita.
Primeiramente, foi escolhido um ponto geogrfico real para a implantao da cidade. Convencionou-se que, como inicialmente o curso se destinaria parte centro-norte do Rio Grande do Sul, a cidade deveria situar-se
geograficamente nessa regio. Ao vasculhar a regio por meio do Google
Earth, encontrou-se uma reentrncia do Rio Carreiro, que se assemelhava a
uma cuia. Percebendo que se tratava de um descampado na regio, o grupo
assentiu de localizar ali a cidade e, assim, iniciou-se o processo de criao
da cidade.
Dividiu-se o grupo em pequenas equipes, cada uma responsvel por uma
incumbncia criativa, assim definida:
Grupo 1 - A criao da histria da cidade e da histria de sade;
Grupo 2 - A estrutura geogrfica, incluindo mapase estrutura comercial e residencial;
Grupo 3 - A criao da estrutura de sade, incluindo nome das ESFs,
personagens-profissionais e seus caracteres;
Grupo 4 - A descrio dos dados scio-demogrficos e das metas do
milnio para a cidade.
227
Sade da Famlia
Sumrio
Os grupos trabalharam exaustivamente e muito motivados tendo, ao

final do dia, havido a rodada de apresentaes e correes que garantissem
as questes de coeso e coerncia.
Aps esse encontro, o grupo continuou desenvolvendo a construo da
cidade e dos materiais a serem inseridos no curso, contextualizando e significando os contedos apresentados. A construo da cidade ficcional foi rica
em detalhes, para que fosse verossmil do ponto de vista das questes da
sade e que pudesse ambientar o aluno para as questes de contedo de
cada unidade do curso. Para isso, diversas caractersticas de Santa F foram
definidas, dentre elas:
Mapa poltico e geogrfico (Figuras 1 e 2);
Dados do IBGE;
Estrutura religiosa e poltica da cidade;
Descrio da malha de comrcio, educao e servios da cidade;
Detalhamento da estrutura de sade da cidade, com descrio das
UBSs e equipes de sade;
Nomes de ruas, bairros e distribuio dos pontos de interesse no mapa;
Histria da cidade;
Histria da sade na cidade;
Gazeta de Santa F: jornal onde so registradas notcias que introduzem ou ilustram contedos das unidades;
Rdio Comunitria do Bairro Linha dos Imigrantes: foram gravados
podcasts com entrevistas e programas da rdio que tambm complementaram as aprendizagens.
Outros recursos, como histrias em quadrinhos, podcasts, reproduo de
conversas virtuais no MSN, entre outros, foram criados levando contextualizao e familiarizao dos alunos com os contedos formais do curso.
228
Sade da Famlia
Sumrio
Figura 1 Esboo do Mapa da Cidade de Santa F
Fonte: Os autores, [201-].

Figura 2 Planta Baixa da cidade de Santa F
229
Sade da Famlia
Sumrio
A partir dessa contextualizao, as unidades de contedos e o curso, de

uma maneira geral, passaram a apresentar maior coerncia e coeso para os
aprendizes, pois a apresentao dos temas assumiu uma perspectiva mais
prxima de suas realidades laborais, ainda que, em Santa F, tudo seja ficcionalizado e verossmil.
Com o incio do curso de especializaco, houve a preocupao em
relao ambincia de todos os contedos nessa cidade virtual, incluindo a
a criaco contnua de recursos didticos advindos da oficina inicial. Pode-se
afirmar que a criao desses recursos o que sustenta e mantm a atualidade do projeto em marcha, pois deles consistem a riqueza da cidade em
funcionar como um organismo vivo para os alunos do curso, tal qual uma
cidade real que vive em frentica mudana e atualizao.
A cidade possui dois veculos de comunicao muito importantes: a
Gazeta de Santa F e a Rdio Santa F. Com estrutura verossmil, a Gazeta
apresenta assuntos da atualidade dos contedos do curso de forma descontrada e informativa, como deve ser o jornal. A rdio possui programas fixos
de entrevistas que ambientam os alunos com novidades na cidade, como a
criao do Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF) em Santa F. Outra
forma de ambincia dos contedos a utilizao de histrias em quadrinhos.
Para o Eixo Temtico de Ncleo Profissional, a equipe decidiu trabalhar
com a metodologia de Casos Clnicos Complexos. Esse mtodo proporciona
a discusso de temas clnicos essenciais na prtica do profissional da ESF,
contextualizados em situao de complexidade individual (ex: multimorbidades), familiares (ex: disfunes, violncia domstica) e comunitrias/sistmicas (ex: servios de sade, vulnerabilidade social).
Os casos contemplam:
1. situaes/questes de sade trazidas pelos pacientes/familiares,
agentes comunitrios e ou desvendadas a partir de visitas domiciliares; tais situaes devem ser descritas contemplando as variveis
necessrias para uma abordagem integral (biopsicossocial) e continuada da pessoa em seu contexto familiar e comunitrio;
2. as ferramentas e tcnicas necessrias a sua abordagem (habilidades
semiolgicas, de comunicao, de abordagem familiar, de trabalho
com grupos, de diagnstico de comunidade, de educao popular em
sade, de pesquisa, de medicina baseada em evidncias no contexto
230
Sade da Famlia
Sumrio
da populao geral, de planejamento, de gesto da demanda, de

assistncia domiciliar, etc.);
3. os elementos necessrios para se trabalhar a diferenciao em
relao clnica de servios de referncia ou internao;
4. os elementos de coordenao do cuidado podem ser trabalhados;
5. as oportunidades de promoo da sade, de diagnstico precoce/
rastreamento ou iniciativas de preveno;
6. os elementos teraputicos a implementar (medicamentosos e no
medicamentosos) e da reabilitao;
7. as necessidades de vigilncia ou interveno no territrio-processo;
8. as possibilidades do empoderamento pessoal/familiar e comunitrio face ao confronto com o problema de sade ou seus fatores
desencadeantes;
A escolha dos temas clnicos se deu mediante os critrios de magnitude,
transcendncia e vulnerabilidade dos principais problemas em APS assim
como a percepo de necessidade dos profissionais das equipes de Sade da
Famlia e por meio de consenso entre especialistas em APS (estudo Delphi).
Os casos foram construdos, tomando-se como ponto de partida os Casos
Complexos propostos pela Sociedade Brasileira de Medicina de Famlia e
Comunidade. O grupo de professores obteve autorizao dos autores para
adaptao de alguns casos para o curso, incluindo a abordagem dos enfermeiros e dentistas, alm de adequao realidade de Santa F. Caracterizouse como um trabalho de criao narrativa que evoluiu para a gravao
flmica ou em forma de radionovela e, ainda, quadrinhos para apresentao
aos alunos do curso.
Hoje, Santa F uma cidade, pode-se dizer, completa do ponto de vista
composicional, embora ainda, a partir de suas utilizaes, sejam constantemente criados servios de sade ou outras estruturas necessrias utilidade da cidade em novas aprendizagens e cursos oferecidos pelo grupo da
UFCSPA (Figuras 3 e 4).
231
Sade da Famlia
Sumrio
Figura 3 Dados da Prefeitura de Santa F

Figura 4 Dados estatsticos de Santa F
Da mesma forma, com a expanso e o sucesso de avaliao da utilizao

do recurso por parte dos alunos, o grupo j criou outras duas cidades geograficamente distantes, com vistas a abarcar a diversidade geogrfica, cultural,
ambiental e de sade, por ser o Brasil de propores continentais. Uma vez
que Santa F abarcava a populao e a caracterstica da regio sul do pas,
a oferta do curso da UFCSPA para as regies Norte e Nordeste motivou o
grupo em duas novas empreitadas criativas: as cidades de Muiraquit e So
Luiz Gonzaga, respectivamente (Figura 5).
232
Sade da Famlia
Sumrio
Figura 5 Mapa de Muiraquit
Algumas adaptaes criativas foram

feitas, como a substituio de quadrinhos por cordis, a exemplo da literatura popular produzida no Nordeste e,
tambm, a introduo de toda a narrativa
mstica, que envolve a cultura popular do
Norte (Figura 6). As duas novas cidades
foram criadas luz da composio da
original, todas compondo a pgina e os
cursos oferecidos pelo projeto da UFCSPA.
Isso diversifica a viso do profissional do
ponto de vista de conhecimento cultural
e aprofunda a sua reflexo sobre seu
habitat de atuao, uma vez que o grande
objetivo da construo das cidades foi o
de aproximar os contedos realidade
do aluno, sem infringir seu juramento
profissional no que diz respeito ao cdigo
de tica da Sade.
233
Figura 6 Uso de cordis nos casos de

So Luiz Gonzaga.
Sade da Famlia
Sumrio
Considerando que inovaes tecnolgicas tm melhorado o desempenho mdico na escolha de diagnsticos e a realidade virtual tem sido um
dos recursos muito utilizado, decidiu-se representar, em terceira dimenso,
(3D) as cidades fictcias criadas para o curso (Figuras 7 e 8).
Figura 7 Cidade de Muiraquit e Cidade de Santa F em 3D (respectivamente).
Para a confeco das cidades em terceira dimenso, foram utilizados os

softwares Google Sketchup Pro 8.0 e o CorelDRAW 5. O software Google
Sketchup uma ferramenta de criao de projetos em terceira dimenso, e a
construo de todas as residncias e estabelecimentos foi realizada manualmente. Por outro lado, o CorelDRAW foi utilizado para o aperfeioamento
de detalhes particulares das cidades, como logotipos dos estabelecimentos,
placas de ruas e interiores das Unidades Bsica de Sade (UBS).
As residncias das cidades foram modeladas apenas em sua parte externa;
as UBSs, entretanto, foram modeladas tambm em sua parte interna, visando
a uma maior imerso do aluno na simulao de seu ambiente de trabalho
(Figuras 9 e 10).
234
Sade da Famlia
Sumrio
Figura 9 Viso interna de uma UBS de

Santa F.
Figura 10 Viso superior de uma UBS de

Santa F.
Ao reportar e identificar, no ambiente criado e imaginado, situaes e

vivncias do cotidiano, o aluno tem a chance de retornar ao seu trabalho,
ressignificando sua realidade porque reflexivo sobre ela, ou seja, o efeito de
leitura proposto por Iser Wolfgang (1996) para o texto literrio concretiza-se
tambm na evoluo dos cuidados de sade com a ajuda de elementos da
literatura.
2.1.2 Diversidade de Mdias

Este curso aborda contedos relevantes para a educao continuada do
mdico, do enfermeiro e do dentista por meio de processos de ensino-aprendizagem e cenrios de prticas que objetivam uma formao voltada para a
APS, buscando desenvolver o trabalho em equipe multiprofissional de forma
interdisciplinar. Nesse contexto, o grupo envolvido no projeto considerou
necessria a estruturao de alternativas para motivar os profissionais na
sua qualificao em servio.
Nesse sentido, o material do curso foi construdo com a utilizao de
mdias diversas, buscando evitar a monotonia no decorrer do curso, motivando os alunos a participarem das atividades previstas e reduzindo, assim,
a evaso.
Dentre as mdias utilizadas, encontram-se podcasts, videoaulas com
narrao dos professores autores, imagens, vdeos, hipertextos e textos. Alm
disso, nas atividades avaliativas, tambm houve uma certa preocupao
com a diversificao. Foram desenvolvidas avaliaes discursivas, objetivas
(mltipla escolha, verdadeiro ou falso, relacionar colunas) e at palavrascruzadas sobre os temas estudados. Alm dos materiais com o contedo
235
Sade da Famlia
Sumrio
do curso, foram desenvolvidos diversos recursos (textos, podcasts, histrias

em quadrinhos (HQs), e outros) para ambientar o curso na cidade fictcia,
conforme descrito na seo anterior (Figuras 11 e 12).
Figura 11 Jornal de Santa F.
Figura 12 HQ de Muiraquit.
Fonte: Autor.
Fonte: Autor.
As avaliaes realizadas indicam que essa diversificao, apesar de

trabalhosa para a equipe de desenvolvimento, tornou o curso mais atrativo
e reduziu a evaso dos alunos.
Em estudo transversal para avaliar as duas primeiras turmas do Curso
de Especializao em Sade da Famlia UFCSPA/UNASUS, dos 345 alunos
formados, 245 (71,02%) alunos responderam aos questionrios, o que
permitiu se constatar que os discentes tm sido sujeitos ativos de sua prpria
aprendizagem. Por meio dos dados obtidos nas avaliaes, conclui-se que:
236
Sade da Famlia
Sumrio
(a) h alteraes significativas na rotina e ao dos profissionais em

seus locais de trabalho, a partir dos contedos e estratgias metodolgicas
desenvolvidas. Os discentes apontam nos relatos que o contedo e o material disponibilizados, de exclusiva qualidade, so muito teis na prtica
diria. Acrescentam serem os contedos excelentes, refletindo visivelmente
a nossa realidade;
(b) h grau elevado de eficcia no processo de aprendizagem para a
qualificao do profissional que atua na Estratgia de Sade da Famlia.
Segundo um aluno entrevistado, o curso tem ajudado bastante em relao
ao entendimento de algumas questes, anteriormente despercebidas, como
o uso de ferramentas virtuais e sistema de informao (...): Estou conseguindo enxergar a sade do meu municpio, tem me ajudado a planejar e a
organizar melhor as minhas aes.
Verifica-se, tambm, a efetividade do curso e a consequente contribuio
para a qualificao dos profissionais da rea de sade envolvidos, de acordo
com o estudo transversal que analisou diversos itens, dentre eles: Estratgias propiciadoras de aprendizagem significativa, atividades propiciadoras de aprendizagem ativa, interatividade e comunicao nas atividades
propostas, tipos de estratgias e variedade das estratgias utilizadas,
obtendo-se ndices em torno de 90% de avaliao positiva na satisfao dos
alunos. Alm disso, o baixo ndice de evaso, de 14,10%, confirma a importncia do curso para a formao continuada de mdicos, enfermeiros e odontlogos que atuam na APS, na sua maioria, em reas distantes dos grandes
centros urbanos.
Ainda, enfrentamos como desafio, atualmente, o chamado letramento
digital explicado por Silva (2011) como a capacidade que o indivduo tem de
responder adequadamente s demandas sociais que envolvem a utilizao
dos recursos tecnolgicos e da escrita no meio digital. Entretanto, consoante
Gadotti (2000), a educao no internalizou plenamente a linguagem da
informtica, sendo sua linguagem predominante ainda pautada na escrita. A
proposta do projeto UFCSPA/UNASUS visa romper com essa barreira educacional, proporcionando a seus alunos uma aprendizagem significativa, utilizando um dos maiores meios de comunicao da atualidade, para difundir
conhecimento, a Internet, de maneira interativa, a fim de que a tecnologia
da informao seja mais um recurso pedaggico do processo de ensino/
aprendizagem.
237
Sade da Famlia
Sumrio
Com base nesses dados, conclui-se que a conduo do processo pedaggico, adotando-se metodologias (inter)ativas, mostra-se eficaz na educao a
distncia, possibilitando, tambm nessa modalidade de ensino, que o aluno
assuma papel ativo e contribua para a qualificao do profissional em servio.
Referncias
Aristteles. A Potica. Traduo e notas Edson Bini. So Paulo: Edipro,
2011.
BERBEL, N. A. N. As metodologias ativas e a promoo da autonomia de
estudantes. Semina - Cincias Sociais e Humanas, Londrina, v. 32, n. 1, p.
2540, jan./jun. 2011. Disponvel em: <http://www.uel.br/revistas/uel/
index.php/seminasoc/article/view/10326/10999>. Acesso em: 7 out. 2014.
COSTA, M. R. da. O Uso de Metodologias (Inter) Ativas na Educao a
Distncia: Reflexes Acerca do Processo Pedaggico em um Curso de
Especializao em Sade da Famlia. Revista Brasileira de Educao Mdica,
v. 35, n. 4, Supl. 1, p.223, out./dez. 2011. Disponvel em: <http://www.
educacaomedica.org.br/UserFiles/File/2011/v.35,n4%20supl.1/Anais%20
correto.pdf>. Acesso em: 7 out. 2014.
COSTA, M. R. da et al. Distance (inter)active methodologies, literature
and medicine: UNASUS/UFCSPA experience. In: CONFERENCE AMEE
2012, Lyon, France. Discussion... Lyon, France: Association for Medical
Education in Europe AMEE, 2012. p. 84. Disponvel em: <http://www.
amee.org/getattachment/Conferences/AMEE-Past-Conferences/AMEEConference-2012/AMEE-2012-ABSTRACT-BOOK.pdf>. Acesso em: 7 out.
2014.
COSTA, M. R. da et al. O desenvolvimento do processo pedaggico atravs do
uso de metodologias (inter) ativas na educao distncia. Revista Espao
para a Sade, Londrina, v.15, Supl. 1, p.476485, jun. 2014. Disponvel em:
238
Sade da Famlia
Sumrio
<http://www.inesco.org.br/eventos/forum/anais/REpS_ANAIS%20DO%20
VII%20FORUM%20NACIONAL.pdf>. Acesso em: 7 out. 2014.
DAHMER, A.; PINTO, M. E. B. Relatrio de Gesto do Projeto UNA-SUS/
UFCSPA 2010-2011. Porto Alegre: UFCSPA, 2011.
GADOTTI, M. Perspectivas atuais da Educao. So Paulo em Perspectiva,
So Paulo, v. 14, n. 2, jun. 2000. Disponvel em: <http://www.scielo.br/scielo.
php?script=sci_arttext&pid=S0102-88392000000200002&lng=en&nrm
=iso>. Acesso em: 23 abril 2014.
Gentte, G. Discurso da Narrativa. Lisboa: Vega, 1995.
ISER, W. O fictcio e o imaginrio: perspectivas de uma antropologia
literria. Rio de Janeiro: EdUERJ, 1996.
MITRE, S. M. et. al. Metodologias ativas de ensino-aprendizagem na
formao profissional em sade: debates atuais. Cincia & Sade coletiva,
Rio de Janeiro, v. 13, supl. 2., p. 21332144, 2008. Disponvel em <http://
www.scielo.br/pdf/csc/v13s2/v13s2a18.pdf>. Acesso em: 7 out. 2014.
POE, E. A. A filosofia da composio. Rio de Janeiro: 7 letras, 2012.
SILVA, . C. da. Educao e tecnologia: entre o discurso e a prtica. Ensaio:
aval.pol.pbl.Educ., v.19, n.72, p. 527-554, 2011.
UFCSPA. Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre.
Projeto Poltico Pedaggico Institucional. Porto Alegre: UFCSPA, 2008.
Disponvel em: <http://www.ufcspa.edu.br/ufcspa/normasedocs/docs/ppi.
pdf>. Acesso em: 7 out. 2014.
UFCSPA. Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre.
Projeto Poltico Pedaggico do Curso de Especializao em Sade da
Famlia. Porto Alegre: UFCSPA, 2013.
239
Sade da Famlia
Sumrio
UNA-SUS. Universidade Aberta do SUS. Marco Poltico Pedaggico da

UNA-SUS. Braslia: UNA-SUS, 2008.
240
Sade da Famlia
Captulo 11
A experincia da Formao
Multiprofissional em Sade da Famlia
em Santa Catarina
Autores: Elza Berger Salema Coelho, Antonio Fernando Boing, Kenya Schmidt Reibnitz,
Rosngela Goulart, Sheila Rubia Lindner e Deise Warmling
Resumo: Para qualificar o fazer profissional na ateno bsica, desenvolveuse o Curso Multiprofissional em Sade da Famlia na Ateno Bsica, destinado s Equipe de Sade da Famlia (ESF) e ao Ncleo de Ateno Sade
da Famlia (NASF). Utilizou-se a pedagogia problematizadora e a educao
no trabalho. O contedo foi estruturado em trs eixos integradores. Os dois
primeiros eram comuns a todos os alunos, e o terceiro, dividido em duas
trilhas de conhecimento, uma para ESF e outra para o NASF. O processo
de avaliao foi composto por atividades online e presenciais. A atividade
avaliativa presencial agregava um momento de discusso em grupos multiprofissionais, seguida da redao individual das questes. Houve parceria
entre o curso e a Secretaria Estadual de Sade, que promoveu aproximao
entre as necessidades do servio e da gesto e o contedo ofertado. Foram
formados 1.220 especialistas em Sade da Famlia, o equivalente a 86,7%
dos matriculados.
Palavras-chaves: Estratgia Sade da Famlia. Ncleos de Apoio Sade da
Famlia. Educao a Distncia. Formao multiprofissional.
Sumrio
The experience of the Multidisciplinary

Training in Family Health in Santa Catarina
Abstract: In order to increase the quality of the professional activities in

primary care, the Multidisciplinary Course in Family Health in Primary Care
was developed, aimed at the Family Health Team (SFT) and the Nucleus of
Support to Health Family (SNHF). We used the problem-posing pedagogy and
education at work. The content was structured around three integrative axes.
The first two were common to all students and the third, divided into two
paths of knowledge, one for SFH and the other for the SNHF. The evaluation
process consisted of online and classroom activities. A classroom evaluation
activity aggregated a time for discussion in multidisciplinary group, followed
by individual writing issues. There was a partnership between the course and
the State Health Department, which promoted the link between the needs
of the service and management, and content offered. 1.220 specialists were
trained in Family Health, equivalent to 86.7% of those enrolled.
Keywords: Family Health Strategy. Nucleus of Support to Health Family.
Distance Education. Multidisciplinary Training.
243
A experincia da Formao Multiprofissional em Sade da Famlia em Santa Catarina
Sumrio
La experiencia de la Formacin
Multiprofesional en Salud Familiar en
Santa Catarina.
Resumen: Para cualificar el hacer profesional en la atencin primaria, se

ha desarrollado el Curso Multidisciplinario en Salud Familiar en Atencin
Primaria, dirigido a los Equipo de Salud Familiar (ESF) y a los Ncleo de
Atencin a la Salud Familiar (NASF). Se utiliz la pedagoga problematizadora
y la educacin en el trabajo. El contenido se estructura en torno a tres ejes
integradores. Los dos primeros eran comunes a todos los estudiantes y el
tercero dividido en dos senderos del conocimiento, uno para ESF y otro para
NASF.
El proceso de evaluacin consisti en actividades en lnea y en el aula. Una
actividad de evaluacin en el aula agregaba un tiempo de discusin en el
grupo multidisciplinario, seguido por la escritura individual de cuestiones.
Hubo una alianza entre el curso y el Departamento de Salud del Estado, que
promueve el acercamiento entre las necesidades del servicio y de la gestin,
y el contenido ofrecido. 1.220 especialistas recibieron capacitacin en Salud
Familiar, lo que equivale al 86,7% de los matriculados.
Palabras clave: Estrategia de Salud Familiar. Ncleo de Atencin a la Salud
Familiar. Educacin a Distancia. Formacin Multidisciplinar.
244
Sumrio
1 Introduo
imenso o desafio para o profissional atuante na Ateno Bsica. Enfrentar
os problemas do cotidiano a fim de superar o crescimento com qualidade e
a melhoria constante do atendimento na Ateno Bsica nacional tornou-se
um assunto recorrente nas esferas profissionais.
Em nossa sociedade, o processo de mudana algo constante, pois
as exigncias atuais nos impem novas formas de comunicao, trabalho
e aprendizagem, e, para isso, o dispositivo tecnolgico tem nos auxiliado
bastante. Nesse sentido, precisamos compreender a tecnologia tambm
como um processo de construo do sujeito com base no conhecimento.
Neste estudo, a palavra tecnologia, originada do verbo grego tectein que
significa criar, produzir, conceber, dar luz, assume um significado amplo,
alm de mero instrumento meio. Ao discutirmos tecnologia, estamos considerando o contexto social e tico, sempre relacionando sobre o como e o
porqu da produo tecnolgica (GALLO, 2008).
Nessa perspectiva, entendemos que caminhamos para uma sociedade em
rede, com formas de organizao mais flexveis, solidrias e colaborativas.
Uma sociedade na qual o acesso informao e o adequado conhecimento
acontecem por meio de circuitos mais abertos, acessveis e democrticos do
que era possvel at poucos anos atrs. (MARCELO, 2013).
Consciente dessa realidade, o Ministrio da Sade (MS) lanou mo de
uma srie de medidas e recursos para que essas aes de melhoria, desafiadoras para o cotidiano, fossem paralelamente suportadas por polticas
de desenvolvimento profissional e capazes de amparar os profissionais
da Ateno Bsica ao mesmo tempo em que os auxiliavam na quebra de
paradigmas.
Unindo esforos, o Departamento de Sade Pblica (SPB), em parceria
com os demais departamentos do Centro de Cincias da Sade (CCS) da
Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), assumiu esse desafio e,
assim, teve incio, em 2008, o projeto piloto do Curso de Especializao em
Sade da Famlia a distncia. A partir da construo e implementao desse
Curso, vrias inovaes foram implementadas e escolhemos como foco
desse relato de experincia a criao e o desenvolvimento do Curso Multiprofissional em Sade da Famlia na Ateno Bsica (2012-2013), voltado,
principalmente, para a proposio e a mediao de reflexes sobre o fazer
245
Sumrio
profissional em equipe, articulando as aes dos profissionais da Equipe de

Sade da Famlia (ESF) com as aes dos profissionais do Ncleo de Ateno
Sade da Famlia (NASF).
Todo esse processo tem como meta a formao de especialistas em Sade
da Famlia, os quais, alm de competncia tcnica, tambm estejam preparados para o mundo do trabalho, questionando e refletindo sobre o processo
de produo em sade e possibilitando uma articulao entre o conhecer e
o agir. Ou seja, busca formar um cidado trabalhador com possibilidades de
interferir no seu processo de trabalho e que estimule a formao e a participao em grupos organizados da sociedade civil, tais como conselhos comunitrios, organizaes estudantis, alm das associaes de classe, visando
ao desenvolvimento de lideranas e exercitando a soluo de problemas e
a tomada de decises na perspectiva da construo de uma postura tica.
Para o desenvolvimento do curso, optamos por utilizar a pedagogia
problematizadora e a educao no trabalho. Isso se justifica por entendermos
que, em vrias situaes do cotidiano do trabalho em sade, a preocupao
est centrada, sobremodo, nos parmetros tcnicos, razo por que corremos
o risco de atuarmos de modo mecnico, sem pensar na situao de forma
contextualizada e no indivduo com suas caractersticas prprias.
A relao aoreflexoao transformadora o eixo bsico de orientao do processo de questionar a realidade. Nessa perspectiva, procurar
alternativas para sobrepor as dificuldades no significa criar problemas e,
sim, encontrar caminhos para resolv-los.
nessa realidade que os problemas so identificados como ponto de
partida para a aprendizagem. O conhecimento que o profissional possui,
contextualizado na sua vivncia, o ponto de partida para os dilogos
componentes do processo de ensino e aprendizagem. Desenvolver a capacidade de observao do que est ao redor e projetar solues, aes individuais ou coletivas constituem a no separao da transformao individual
da transformao social. Dessa forma, uma proposta problematizadora de
educao em sade e para a sade, no contexto do cotidiano profissional,
precisa envolver a equipe e fazer parte do seu processo de trabalho.
Reconhecer as necessidades dos usurios ou da populao uma das
formas de estimul-los a participar, considerando que o interesse e a manuteno da sade esto relacionados s suas necessidades ou desejos.
246
Sumrio
Seguimos, ento, o que Bordenave e Pereira (2006) e Berbel (2012)

afirmam sobre a educao problematizadora, ou seja, no h uma metodologia nica nem tcnicas fixas, contudo, ela orientada pela percepo da
realidade, pelo protagonismo e pelo trabalho em grupo. Assim, problematizar significa refletir sobre sua prtica na perspectiva de mudana de seu
processo de trabalho e da sua realidade.
2 Construo dos Materiais para Subsidiar a

Formao Multiprofissional
Para a implementao dessa proposta de curso, props-se uma metodologia pedaggica que adotou um currculo dinmico, buscando a interatividade com a realidade apresentada. Dessa forma, do contexto terico-prtico
no qual se efetivou a aprendizagem, o contedo foi sendo desenvolvido em
processo, possibilitando uma maior integrao.
O currculo passa, ento, a ser entendido como um processo, em que
alunos e professores podem enriquec-lo com suas experincias e vivncias,
propiciando a reflexo da realidade, retroalimentando os contedos curriculares. Os contedos foram sistematizados em mdulos de aprendizagem que
subsidiaram as reflexes coletivas.
A implementao das diretrizes elencadas exigiu um modelo de mdias
integradas no qual cada uma das mdias selecionadas no modelo tecno-pedaggico do curso cumpriu um papel fundamental na construo coletiva
dos conhecimentos. Assim, foi permitida aos especializandos a apropriao
de novas ferramentas tecnolgicas que serviram como instrumentos na sua
prtica diria.
As estapas para a construo do material obedecem a um fluxo (Figura
1) no qual permite o acompanhamento da produo do material por profissionais de Design Instrucional (DI), com sombreado em azul, e Design Grfico
(DG), com sombreado em amarelo. Vale destacar que todo o processo necessita de interferncia externa produo como autor, validador e comit
gestor, indicados na cor verde.
importante salientar que a construo do material para o curso foi
desenvolvida por equipe de profissionais com experincia em Ateno
247
Sumrio
Bsica e NASF. Neste trabalho, a equipe desenvolvia o contedo de maneira

interdisciplinar e integrada, com base em situaes do cotidiano de trabalho.
Figura 1 Etapas da produo de contedo Curso de Especializao em Sade da Famlia
Modalidade a Distncia
Fonte: Relatrio Final do Curso da Especializao Multiprofissional em Sade da Famlia,

UNASUS/UFSC, 2014.
3 A Matriz Curricular: Atendendo as Equipes da ESF

e dos NASF
Coerente com a proposta pedaggica apresentada, o Curso de Especializao Multiprofissional em Sade da Famlia foi dividido em trs grandes
eixos integradores:
Eixo 1: Reconhecimento da Realidade - ofereceu informaes e desenvolveu as competncias necessrias para que o profissional, fundamentado
teoricamente, fosse capaz de reconhecer sua realidade: a comunidade, a
unidade bsica de sade, a equipe de trabalho e os sistemas de coleta de
informaes disponveis.
248
Sumrio
Eixo 2: O Trabalho na Ateno Bsica - apresentou a organizao e a

gesto local em sade, discutiu a organizao dos sistemas locais de sade,
a gesto em sade no cotidiano das unidades bsicas e o controle social e
as aes intersetoriais no sistema local de sade.
Eixo 3: A Assistncia na Ateno Bsica - instrumentalizou os alunos para
que fossem capazes de atuar estrategicamente e colaborativamente na assistncia integral sade. Nesse eixo, cada rea de atuao dos nossos alunos
profissionais do NASF, enfermeiros, dentistas e mdicos estudaram em
trilhas de mdulos, organizados de maneira a atender s especificidades de
cada fazer profissional na Estratgia Sade da Famlia.
Dessa maneira, a trilha de estudo dos alunos da Estratgia Sade da
Famlia (ESF), enfermeiros, dentistas e mdicos foi desenvolvida pelos
mdulos: Ateno Integral Sade da Criana, Ateno Integral Sade da
Mulher, Ateno Integral Sade do Adulto e Ateno Integral Sade do
Idoso.
A trilha de estudo dos alunos do Ncleo de Apoio Sade da Famlia
(NASF) foi desenvolvida pelos mdulos: Apoio Matricial, Clnica Ampliada,
Projeto Teraputico Singular e Projeto de Sade no Territrio, de acordo com
o Quadro 1.
Articulando os trs eixos, houve um mdulo transversal que abordou e
sistematizou a metodologia de pesquisa para dar suporte criao de um
Trabalho de Concluso de Curso (TCC) no modelo de Portflio. Esse mdulo
foi desenvolvido durante trs etapas, ao final de cada um dos eixos, possibilitando uma construo progressiva do TCC articulado aos contedos
estudados.
Quadro 1 Matriz Curricular do Curso Multiprofissional de Especializao em Sade da
Famlia na Ateno Bsica, UNA-SUS/ UFSC, 2012-2014
Eixo 1 Reconhecimento da Realidade
Mdulos
Carga horria
N de Crditos
Introduo ao Curso
30
02
Sade e sociedade
30
02
Epidemiologia
30
02
90
06
Metodologia do Trabalho de Concluso do Curso

Total do Eixo
249
Sumrio
EIXO 2 O Trabalho na Ateno Bsica

Mdulos
Carga horria
N de Crditos
Planejamento na Ateno Bsica
30
02
Gesto e Avaliao na Ateno Bsica
30
02
7. Processo de Trabalho na Ateno Bsica
30
02
Total do Eixo
90
06
EIXO 3 Assistncia na Ateno Bsica

Ncleo de Apoio Estratgia de
Sade da Famlia - NASF
Estratgia Sade da Famlia ESF

Mdulos
Carga
Horria
N de
Crdito
Mdulos
Carga
Horria
N de
Crditos
8 - Ateno Integral Sade da Criana
45
03
8 - Apoio
Matricial
45
03
9 - Ateno Integral Sade da Mulher
45
03
9- Clnica
ampliada
45
03
10 - Ateno Integral Sade do Adulto
45
03
10 - Projeto
Teraputico
Singular
45
03
11 - Ateno Integral Sade do Idoso
45
03
11 - Projeto
de Sade no
Territrio
45
03
Total do Eixo
180
12
Total
180
12
Transversal O Trabalho de Concluso de Curso

Carga horria
Metodologia do Trabalho de Concluso de Curso
30
Carga horria total do Curso
390
N de
Crditos
02
26

UNASUS/UFSC, 2014.
4 O Acompanhamento do Tutor
O apoio ao discente destaque na oferta de cursos a distncia, pois
centraliza as atividades de informao, acompanhamento e atendimento
(MORAES, 2003).
Figura central no apoio ao discente durante a oferta do curso, o tutor tem
papel de destaque na literatura (GARCIA, 1994; SEWART, 2001; SIMPSON,
2000; REKKEDAL, 1991; MORAES; TORRES, 2003; MOORE; KEARSLEY, 1996),
250
Sumrio
com nfase na importncia em relao a sua funo de continuamente

ofertar apoio ao aluno, utilizando-se de meios diversos, hoje concentrados
no Ambiente Virtual de Ensino e Aprendizagem.
Nos Referenciais de Qualidade para a Educao Superior a Distncia,
o tutor tido como personagem fundamental no processo educacional de
cursos superiores a distncia e compe quadro diferenciado no interior das
instituies (BRASIL, 2007).
Ou seja, o tutor, como agente educativo, destaca-se como:
Um profissional, que intencionalmente promove, facilita e mantm os
processos de comunicao necessrios a fim de contribuir para o aperfeioamento do sistema, mediante a retroalimentao e a assessoria acadmica e
no acadmica e, ainda, para apoiar a criao de condies que favoream a
qualidade da aprendizagem e a realizao pessoal e profissional dos usurios
(GRIJALBO, apud UNESCO, 1993, p. 62).
Para a seleo de tutores, construiu-se um edital no qual o pr-requisito

era ter formao superior na rea da sade. Na primeira etapa, foram selecionados candidatos, considerando: (1) a disponibilidade do candidato para
participar das atividades planejadas; (2) a formao na rea de sade coletiva; (3) a experincia prtica em ateno primria em sade; (4) experincia
no ensino a distncia.
Os selecionados realizaram capacitao a distncia no Ambiente Virtual
de Ensino e Aprendizagem (AVEA) sobre o contedo terico do curso durante
os meses de dezembro de 2011, janeiro e fevereiro de 2012. Na segunda
etapa, os candidatos que participaram do treinamento foram selecionados
de acordo com os critrios: frequncia, participao, desempenho nas
atividades.
Foram selecionados 40 tutores, tendo sido cada um deles responsvel
por conduzir turmas com at 50 alunos em todos os mdulos do curso. O
tutor realizou o acompanhamento dos alunos por meio do Ambiente Virtual
de Ensino e Aprendizagem (AVEA) mediante as seguintes atividades: participao em treinamentos e capacitaes; checagem regular de e-mails e
mensagens; avaliao das atividades dos mdulos, de acordo com os parmetros e critrios estabelecidos pelo curso, elaborando comentrios detalhados e recorrendo a fontes adicionais para fornecer auxlio e informaes
aos especializandos; participao nas reunies semanais de acompanha-
251
Sumrio
mento e avaliao da tutoria; realizao de busca ativa dos alunos em caso

de no acesso plataforma por perodo pr-definido e participao nos
encontros presenciais. Todas as atividades foram acompanhadas pelo supervisor de tutoria e pelos professores de referncia dos mdulos.
5 Processo de Avaliao da Aprendizagem

Uma das partes mais controversas dos cursos a distncia o processo
avaliativo. Alguns consideram que a avaliao da aprendizagem serve apenas
para atribuio de nota; outros apenas minimizam a importncia dessa etapa.
Isso justifica o fato de a avaliao educacional vir sendo tema central de
diversos estudos e pesquisas de muitos autores, dentre eles Romo (1998;
2011), Luckesi (2005), Vasconcellos (2009), que discutem os princpios para
a aplicao de avaliaes estruturadas com base em diretrizes dialgicas, da
aprendizagem continuada, mediadoras e formativas.
Segundo Romo (1998, p. 101), podemos caracterizar a avaliao da
aprendizagem como:
A avaliao da aprendizagem um tipo de investigao sendo, tambm, um
processo de conscientizao sobre a cultura primeira do educando, com suas
potencialidades, seus limites, seus traos e seus ritmos especficos. Ao mesmo
tempo, ela propicia ao educador a reviso de seus procedimentos e, at mesmo,
o questionamento em relao a sua prpria maneira de analisar a cincia e
conceber o mundo. Ocorre, neste caso, um processo de mtua educao.
Nessa perspectiva da avaliao como integrante do processo de ensinoaprendizagem, possvel investigar e refletir sobre a ao do aluno na aplicao prtica do conhecimento apreendido bem como do professor como
um mediador da aplicao desse conhecimento, instigando a transformao
e o desenvolvimento de todos os envolvidos no processo.
A avaliao educativa um processo complexo, que se inicia com a
elaborao de objetivos cognitivos, afetivos e psicomotores de aprendizagem; requer que sejam estabelecidos meios de se obterem evidncias de
resultado (e interpretao desses resultados), para que se possa saber em
qual medida os objetivos foram alcanados e o juzo de valor que esses
resultados trazem para a aplicao prtica do conhecimento.
252
Sumrio
Segundo os referenciais de qualidade para educao a distncia, estabelecidos pelo MEC:

Na educao a distncia, o modelo de avaliao da aprendizagem deve ajudar
o estudante a desenvolver graus mais complexos de competncias cognitivas,
habilidades e atitudes, possibilitando-lhe alcanar os objetivos propostos.
Para tanto, essa avaliao deve comportar um processo contnuo, para verificar
constantemente o progresso dos estudantes e estimul-los a serem ativos na
construo do conhecimento. Desse modo, devem ser articulados mecanismos
que promovam o permanente acompanhamento dos estudantes, no intuito de
identificar eventuais dificuldades na aprendizagem e san-las ainda durante o
processo de ensino-aprendizagem.
As avaliaes da aprendizagem do estudante devem ser compostas de avaliaes a distncia e avaliaes presenciais, sendo estas ltimas cercadas das
precaues de segurana e controle de frequncia, zelando pela confiabilidade e credibilidade dos resultados. Nesse ponto, importante destacar o
disposto no Decreto 5.622, de 19/12/2005, que estabelece obrigatoriedade
e prevalncia das avaliaes presenciais sobre outras formas de avaliao.
Tambm oportuno destacar, no mbito do referido decreto, que o planejamento dos momentos presenciais obrigatrios deve estar claramente definido
assim como os estgios obrigatrios previstos em lei, defesa de trabalhos de
concluso de curso e atividades relacionadas a laboratrio de ensino, quando
for o caso (BRASIL, 2007, p.16).
Partindo desses pressupostos, o processo avaliativo est voltado para

a discusso e anlise de situaes reais, em que os alunos atuam a partir
da situao-problema, estimulando-os a repensarem o fazer profissional na
sade.
A avaliao nesse curso foi planejada com base em diretrizes especficas,
para que a operacionalizao do processo de aprendizagem se desenvolvesse de maneira a se tornar um facilitador da aprendizagem e do controle
do autodesenvolvimento; fosse justa e aplicvel a todos os alunos de forma
homognea; que fosse global trabalhando todos os contedos do curso;
auxiliasse na mudana de paradigma no cotidiano de trabalho; estivesse ao
alcance de todos os alunos; pudesse ser divulgada com antecedncia e se
tornasse til ao aluno na aplicao dos conhecimentos apreendidos.
Para atender as diretrizes postas e ser capaz de verificar todos os objetivos
de aprendizagem estabelecidos para o curso, o processo avaliativo se dividiu
em etapas, visando acrescentar valor ao desenvolvimento de competncias.
253
Sumrio
A primeira etapa, composta de objetivos afetivos, constou da participao

em frum de debates, visando iniciar o aluno na prtica de expor ideias e
opinies pessoais.
A etapa seguinte compreendeu objetivos cognitivos elencados para a
verificao da apreenso e compreenso dos conceitos tericos abordados:
avaliao operacionalizada por meio de prova online, com feedbacks contextualizados que referenciavam as fundamentaes para as possibilidades de
acertos e erros, expressando seu carter formativo.
Na sequncia, para o desenvolvimento de habilidades especficas, as
atividades avaliativas de aplicao prtica, supervisionada e orientada
por tutoria, eram relatadas em forma de dirio. Com orientaes precisas
do caminho a ser seguido, os alunos exercitaram a aplicao dos conceitos
apreendidos no cotidiano de trabalho e apresentavam os resultados obtidos
para que fossem acompanhados e orientados pelos tutores e professores.
Por ltimo, rompendo com o paradigma da necessidade da avaliao
presencial puramente somativa, foi estruturado um roteiro de aprendizagem
no qual o aluno foi oportunizado a desenvolver e praticar competncias
especficas, como a discusso em grupo multidisciplinar e trabalho em
equipe. Essa etapa teve como meta atender aos objetivos de aprendizagem
mais elevados, nos nveis de anlise e sntese, trabalhando a resoluo de
problemas.
Nesses encontros presenciais, as atividades avaliativas foram estruturadas em dois momentos: primeiro, uma discusso em grupo multidisciplinar, mediada por tutor e professor, sobre as possibilidades de resoluo
de uma situao-problema baseada no cotidiano de trabalho dos alunos.
No segundo momento, os alunos respondiam um pequeno questionrio
com questes discursivas subjetivas, em que cada um dos alunos discorria
sobre as possibilidades de resoluo da situao discutida em grupo, porm
sempre considerando a especificidade da sua rea de atuao e formao.
Mesmo que durante a aplicao do instrumento avaliativo houvesse
troca de informaes entre os presentes, a resposta ao questionrio era
individual, e o aluno precisava estabelecer uma relao entre os contedos
apreendidos, a aplicao desses contedos na sua atividade profissional e
as possibilidades de resoluo da situao problematizadora em discusso.
254
Sumrio
Apesar de inicialmente o processo avaliativo se mostrar fcil, na prtica,

os alunos declararam que o processo, apesar de proveitoso, foi extremamente profundo no que dizia respeito mudana de atitude nos processos
de trabalho, gerando reflexos que superaram as expectativas.
6 Parceria com a Secretaria de Estado da Sade

Outra caracterstica importante do Curso de Especializao Multiprofissional em Sade da Famlia a parceria firmada entre a gesto do curso e
a Secretaria de Estado da Sade por meio da Diretoria de Educao Permanente em Sade e Escola de Sade Pblica.
Essa parceria viabiliza uma aproximao das necessidades que o curso
precisa atender com a realidade do servio e com a necessidade da gesto
municipal em sade.
por meio desse vnculo que o curso amplamente discutido na
Comisso Intergestores Bipartite, trazendo para dentro das atividades
tericas e prticas do curso as diferentes realidades e necessidades em
sade das diversas regies do Estado.
Alm disso, os econtros presenciais so organizados com base na lgica
organizacional do Plano Diretor Regionalizado (PDR), atendendo, com isso,
uma realidade j constituda em termos de localizao geogrfica e deslocamento do aluno para o polo do encontro presencial.
7 Resultados
Aps a finalizao das atividades das turmas A e B do Curso de Especializao em Sade da Famlia na Ateno Bsica, foi aplicado um questionrio aos alunos para que pudessem avaliar os diversos aspectos do curso e
fornecer subsdios para qualificar outras aes do projeto.
O questionrio se baseou no modelo autoaplicvel, preenchido pelos
alunos no ltimo encontro presencial, destinado apresentao dos
Trabalhos de Concluso de Curso (TCC). Composto por questes abertas e
fechadas, abordou questes relacionadas aos seguintes aspectos: dados
pessoais, ambiente virtual, material didtico-pedaggico, encontros presen-
255
Sumrio
ciais, mediao tutor-aluno, trabalho de concluso do curso, avaliao geral

do curso, consideraes e sugestes.
As informaes marcadas pelos alunos foram analisadas por turma e
transcritas para uma mscara elaborada no programa Epidata, tendo, em
seguida, sido analisadas no programa Stata.
a) Resultados referentes avaliao da turma A

Dados Pessoais
Dos alunos que participaram do curso, 650 responderam ao questionrio; destes 78% so do sexo feminino (n=507; masculino=126, no responderam=17). A faixa etria dos alunos varia de 21 a 60 anos, com mdia de 31
anos (dp=6), embora 58% dos alunos estivessem na faixa etria entre 20 e
30 anos (378=20 a 30 anos; 203=31 a 40 anos; 30=41 a 50 anos; 20=acima
de 50 anos, e 19=no responderam).
O tempo de formao dos participantes variou de 1 a 32 anos, com mdia
de 5,8 anos (dp=5), e o tempo de trabalho na Estratgia de Sade da Famlia,
de 1 a 19 anos, com mdia de 3 anos (dp=2), sendo que 52% so estatutrios
ou tm vnculo permanente no servio pblico.
Quanto profisso, a maioria (26%) era enfermeiro. A distribuio nas
demais profisses pode ser observada na Tabela 1.
Tabela 1 Distribuio dos alunos, segundo profisso (Turma A)
Profisso
Enfermeiro
168
26,6
Mdico
149
23,6
Dentista
73
11,6
Psiclogo
69
10,9
Farmacutico
40
6,3
Nutricionista
40
6,3
Assistente Social
31
4,9
Educador Fsico
12
Outro
0,8
Total
632
100

UNASUS/UFSC, 2014.
256
Sumrio
Ambiente de aprendizagem e material

Quando questionada sobre o Ambiente Virtual de Ensino (AVEA), a
maioria (67%, n=425) declarou ser fcil de navegar, e apenas 0,95% (n=6)
relatou ser muito difcil. Quanto frequncia de acesso ao AVEA, a maioria
(45%, n=289) acessa de dois a trs dias por semana; 7% (n=46), todos os dias,
e 4% (26), menos de uma vez por semana.
Quanto ao material, 89% (n=558) dos alunos declararam ter trazido
conceitos tericos importantes para a prtica, e 65% (n=409) afirmaram ter
despertado o interesse e a motivao.
Referente aos Encontros Presenciais, 73% (n=454) dos alunos consideraram o local do encontro de fcil acesso, e 64% (n=403) concordaram ser
a infraestrutura adequada. Em relao ao tempo de durao do encontro,
80% (n=506) declararam adequado, e 64% (n=396) acreditaram ter a
avaliao presencial contribudo significativamente para o seu processo de
aprendizagem.
Relao com tutor e TCC

Quando questionados sobre o tutor, 83% (n=522) dos alunos declararam
ter ele esclarecido as dvidas, e 74% (n=466) afirmaram que ele estimulou
a busca de informaes. 86% (n=540) dos alunos relataram que o tutor deu
retorno gil s solicitaes.
Na construo do TCC, 57% (n=353) dos alunos concordaram que o
portflio se constituiu em uma ferramenta otimizadora para a elaborao
do trabalho de concluso, e 71% (n=440) relataram que o formato do TCC
online facilitou e agilizou a elaborao do trabalho.
Referente ao contato com o orientador, 52% (325) dos alunos declararam
que a comunicao com o orientador foi adequada, e 57% (352) afirmaram
ter o orientador ajudado bastante na realizao do TCC.
Avaliao geral do curso

De acordo com as perguntas relacionadas ao curso em geral, 53%
(n=332) dos alunos consideraram o curso de especializao muito bom, e
43% (n=267), bom. 80% (n=501) dos participantes consideraram que o curso
contribuiu significativamente para a melhoria do seu servio, e 97% (n=605)
257
Sumrio
recomendariam o curso para um amigo. Alm disso, 72% (n=448) relataram

ter havido um aprimoramento de suas aes na Estratgia Sade da Famlia
ou NASF a partir do curso, e 50% (n=313) dos alunos declararam ter compartilhado bastante os conhecimentos do curso com os colegas de trabalho.
b) Resultados referentes avaliao da turma B

Dados Pessoais
Dos alunos que participaram do curso, 556 responderam ao questionrio;
destes 83% so do sexo feminino (n=459), e 17%, do sexo masculino (n=97).
Em relao faixa etria dos alunos, variou de 21 a 64 anos de idade, com
mdia de 34 anos (dp=7,7), encontrando-se 46% dos alunos na faixa etria
entre 31 e 40 anos de idade (197=20 a 30 anos; 255=31 a 40 anos; 75=41 a
50 anos; 29=acima de 50 anos).
O tempo de formao dos participantes variou de 1 a 46 anos, com mdia
de 9,2 anos (dp=7,2), e o de trabalho na Estratgia de Sade da Famlia, de
1 a 31 anos, com mdia de 4 anos (dp=3,7), considerando que 74% (n=411)
eram estatutrios ou possuam vnculo permanente no servio pblico.
Quanto profisso, a maioria (37,4%) era enfermeiro. A distribuio nas
demais profisses pode ser observada na Tabela 2.
Tabela 2 Distribuio dos alunos, segundo profisso (Turma B)
Profisso
Enfermeiro
207
37,4
Dentista
79
14,3
Psiclogo
60
10,8
Outro
44
Mdico
43
7,8
Fisioterapeuta
43
7,8
Nutricionista
33
Educador fsico
23
4,2
Farmacutico
21
3,8
Total
553
100

UNASUS/UFSC, 2014.
258
Sumrio
Ambiente de aprendizagem e material

Quando questionada sobre o Ambiente Virtual de Ensino e Aprendizagem
(AVEA), a maioria (97,5%, n=543) declarou ser muito fcil ou fcil de navegar,
e apenas 2,5% (n=13) relataram ser difcil. Quanto frequncia de acesso ao
AVEA, a maioria (49%, n=272) acessava de dois a trs dias por semana; 4%
(n=21), todos os dias, e 4% (n=21), menos de uma vez por semana.
Quanto ao material, 89% (n=494) dos alunos declararam ter trazido
conceitos tericos importantes para a prtica, e 69% (n=374) disseram que
haviam despertado o interesse e a motivao.
Referente aos Encontros Presenciais, 72% (n=399) dos alunos consideraram o local do encontro de fcil acesso, e 62% (n=344) concordaram ser a
infraestrutura adequada. Em relao ao tempo de durao do encontro, 76%
(n=423) declararam ser adequado, tendo 60% (n=335) dos alunos acreditado
que a avaliao presencial contribuiu significativamente para o seu processo
de aprendizagem.
Relao com tutor e TCC

Quando questionados sobre o tutor, 81% (n=451) dos alunos declararam
que o tutor esclareceu as dvidas, 74% (n=403) afirmaram ter ele estimulado
a busca de informaes, e 85% (n=473) relataram que o tutor deu retorno
gil s solicitaes.
Na construo do TCC, 67% (n=372) dos alunos concordam que o portflio
foi uma ferramenta otimizadora para a elaborao do trabalho de concluso,
e 81% (n=442) relataram que o formato do TCC online facilitou e agilizou a
elaborao do trabalho.
Referente ao contato com o orientador, 61% (n=339) dos alunos relataram que a comunicao com o orientador foi adequada, e 65% (n=358)
afirmaram que o orientador ajudou bastante na realizao do TCC.
Avaliao geral do curso referente Turma B

De acordo com as perguntas relacionadas ao curso em geral, 62%
(n=345) dos alunos consideraram o curso de especializao muito bom, 35%
(n=190), bom, e 79% (n=435) consideraram que este contribuiu bastante para
259
Sumrio
a melhoria do seu servio, tendo 98% (n=548) declarado que recomendariam

o curso para um amigo. Alm disso, 72% (n=399) relataram que teve muito
aprimoramento de suas aes na Estratgia Sade da Famlia ou NASF a
partir do curso, e 51% (n=283) dos alunos disseram que compartilharam
bastante os conhecimentos adquiridos com os colegas de trabalho.
Sabe-se que, com base em experincias dessa natureza, constri-se uma
formao mais prxima para o servio de sade. Mediante discusses acerca
de atividades relacionadas ao cotidiano do trabalho e trazendo a reflexo
para o processo de trabalho, que o profissional possui dificuldade para organizar o curso de especializao multiprofissional em Sade da Famlia da
Universidade Federal de Santa Catarina formou 86,6% (n=1218) dos alunos
ingressantes no curso.
Abaixo, mencionam-se relatos de profissionais nos quais tecem comentrios avaliativos sobre essa formao:
Considero que o curso a distncia conseguiu contribuir muito para a minha
prtica profissional. A ideia de realizar o TCC ao longo do curso, com a construo do portflio, foi muito interessante, pois foi possvel levar o curso para
a realidade o tempo todo. O diferencial para minha equipe foi que trs profissionais puderam fazer o curso juntos. Isso nos ajudou muito a transformar o
processo de trabalho. (Profissional do NASF)
Todo o material do curso foi muito relevante para a prtica. O curso era fcil
de acessar, o contato com o tutor era rpido e fcil, e os contedos todos muito
bons! Contribuiu muito com a minha prtica profissional. (Profissional da ESF).
Referncias
BRASIL. Ministrio da Educao. Secretaria de Educao a Distncia.
Referenciais de qualidade para Educao Superior a Distncia. Braslia:
Ministrio da Educao, 2007. Disponvel em: <http://portal.mec.gov.br/
seed/arquivos/pdf/legislacao/refead1.pdf>. Acesso em: 3 out. 2014.
260
Sumrio
BERBEL, N. A. N. Metodologia da Problematizao em trs verses no

contexto da didtica e da formao de professores. Rev. Dilogo Educ.,
Curitiba, v. 12, n. 35, p. 103-120, jan./abr. 2012. Disponvel em: <http://educa.
fcc.org.br/pdf/de/v12n35/v12n35a06.pdf>. Acesso em: 3 out. 2014.
BORDENAVE,J. D.; PEREIRA, A. M. Estratgias de ensino Aprendizagem. 27
ed. Petrpolis: Vozes, 2006.
GALLO, S. ticaecidadania: caminhos da filosofia: elementos para o ensino
de filosofia. Campinas: Papirus, 2008.
GARCIA, A. L. Educacin a distancia hoy. Madrid: UNED, 1994.
LUCKESI, C. C.Avaliao da aprendizagem na escola: reelaborando
conceitos e recriando a prtica. 2. ed. Salvador: Malabares Comunicao e
Eventos, 2005.
MARCELO, C. Las Tecnologas para la Innovacin y la prctica docente. Rev.
Bras. Educ. v.18, n. 52, p. 25-47, 2013.
MOORE, M.; KEARSLEY, G. Distance Education: a systems view. Belmont:
Wadsworth Publishing Company, 1996. 290 p.
MORAES, M.; TORRES, P. A monitoria On-Line no apoio ao aluno a distncia:
o modelo do LED. Colabor@ - Revista Digital da CVA, v. 2, n. 5, ago. 2003.
Disponvel em: <http://www.ricesu.com.br/colabora/n5/artigos/n_5/pdf/
id_01.pdf>. Acesso em: 3 out. 2014.
REKKEDAL, T. The personal tutor/counselor in Distance Education. ZIFFRing kolloquium, Fern Universitat, Alemanha, 1991.
ROMAO, J. E. Avaliao dialgica. So Paulo: Cortez, 1998. v. 1. 136 p.
ROMAO, J. E. Avaliao Dialgica: desafios e perspectivas. 9. ed. So Paulo:
Cortez, 2011. v. 1. 160 p.
261
Sumrio
SIMPSON, O. Supporting students in open and distance learning. Oxford:

Kogan Page, 2000.
SEWART, D. The future for services to students. Proceedings of the ICDE
2001 Conference, Dsseldorf, April 2001.
VASCONCELLOS, M.M.M. Avaliao e tica. 2 ed.Londrina: Eduel, 2009.
262
Captulo 12
Construo coletiva e multiprofissional

do Curso de Especializao em Sade
da Famlia: o desafio da EaD no contexto
da UNA-SUS/UNIFESP em So Paulo
Autores: Rita Maria Lino Tarcia, Daniel Almeida Gonalves, Felipe Vieira Pacheco,
Marlene Sakumoto Akiyama e Nilton Gomes Furtado
Resumo: O presente relato descreve o processo de planejamento, produo,

implantao e avaliao do Curso de Especializao em Sade da Famlia,
desenvolvido pela Universidade Federal de So Paulo UNIFESP, em
parceria com o Ministrio da Sade no mbito da Universidade Aberta do
Sistema nico de Sade UNA-SUS. No perodo de 2009 a 2013, foram
realizadas trs ofertas do referido curso, atendendo mais de 4.000 profissionais da Ateno Bsica no estado de So Paulo. A estratgia multiprofissional foi orientadora do desenho pedaggico do curso que atendeu mdicos,
enfermeiros e odontlogos das unidades bsicas. A insero da proposta no
contexto da Universidade foi uma etapa importante a ser construda pelos
gestores institucionais. O curso teve como premissa norteadora a problematizao como geradora da reflexo da prtica profissional e articuladora
entre a construo do referencial terico e a anlise do cenrio da prtica,
de modo a propiciar mudanas efetivas do profissional no atendimento ao
usurio do SUS.
Palavras-chaves: Sade da Famlia. Ateno Primria Sade. Educao
permanente. Educao a Distncia. Sade pblica.
Sumrio
Collective and Multiprofessional

Construction of the Specialization Course on
Family Health: The Challenge of DE in the
context of UNA-SUS/UNIFESP in So Paulo
Abstract: This report depicts all development process for Specialization

Course in Family Health by Federal University of So Paulo UNIFESP in
partnership with the Ministry of Health as part of the Open University of the
Health System UNA-SUS. It includes planning, production, implementation
and evaluation of three course editions from 2009 to 2013. More than
4,000 professionals from Primary Care have participated, reaching teams
from all the state of So Paulo. Doctors, nurses and dentists participated
in pedagogical design based on Internet learning. The course proposal in
the context of the University was an important step to bring the primary
care reality to institutional managers and many academic departments. The
course had the guiding premise of problem learning as creating reflection
of professional practice and relation between theoretical analysis and the
practical scenario in primary care at health centers in order to provide
effective changes in the professional service.
Keywords: Family Health. Primary Health Care. Education Continuing.
Education, distance. Public Health.
265
Construo Coletiva e Multiprofissional do Curso de Especializao em Sade da Famlia: o desafio da EaD no

contexto da UNA-SUS/UNIFESP em So Paulo
Sumrio
Construccin Colectiva y Multiprofesional

del Curso de Especializacin en Salud
Familiar: El reto de la EaD en el contexto
de la UNA-SUS/UNIFESP en So Paulo.
Resumen: Este captulo presenta el proceso de planificacin, produccin,

aplicacin y evaluacin de la Especializacin en Salud Familiar desarrollado
por la Universidad Federal de So Paulo UNIFESP en colaboracin con
el Ministerio de Salud como parte de la Universidad Abierta del Sistema
nico de Salud UNA-SUS. Durante el perodo de 4 aos desde 2009 hasta
2013, fueron realizadas tres ofertas de este curso con participacin de ms
de 4.000 profesionales de Atencin Primaria del Estado de So Paulo. El
diseo pedaggico del curso esta basado en el enfoque multidisciplinar con
mdicos, enfermeras y dentistas que trabajan en unidades de salud pblica
del gobierno de Brasil. La inclusin de la propuesta en el contexto de la
Universidad fue un importante paso para discutir la realidad de Atencin
Primaria en los diversos centros acadmicos y por gestores institucionales
de la Universidad. La resolucin de problemas prcticos laborales ha sido el
enfoque del curso con articulacin entre la construccin del anlisis terico
y la prctica, para proporcionar cambios efectivos en el servicio profesional
a los usuarios del SUS.
Palabras Clave: Salud Familiar. Atencin Primaria de Salud. Educacin
Continua. Educacin a Distancia. Salud Publica
266

Sumrio
1 Introduo
A Universidade Aberta para o Sistema nico de Sade UNA-SUS surge
em 2008, como uma poltica do Ministrio da Sade, para criar um acervo
pblico e colaborativo com materiais educacionais relativos rea da sade;
incorporar o uso de novas tecnologias de informao e comunicao nos
processos educativos da sade; oferecer apoio presencial aos processos
de aprendizagem em sade e oferecer aos trabalhadores da sade cursos
coerentes com a realidade na qual atuam por meio de interaes presenciais
e a distncia, focados na capacitao de recursos humanos em reas estratgicas do SUS (BRASIL, 2008).
Nessa perspectiva, a Universidade Federal de So Paulo UNIFESP
integra-se UNA-SUS em 2009 com o Curso de Especializao em Sade da
Famlia.
Diante do cenrio de formao especializada, a Pr-Reitoria de Extenso
da Universidade assumiu o desafio proposto pelo Ministrio da Sade de
formar 4.000 profissionais da ateno primria do estado de So Paulo para
assistncia qualificada em Sade da Famlia, utilizando a modalidade a
distncia, no prazo de trs anos e com trs ofertas para 1.000, 1.500 e 1.500
participantes, respectivamente.
Para tanto, todos os departamentos acadmicos foram visitados pelos
gestores institucionais, sendo constitudo um conselho interdepartamental
responsvel pela sustentao institucional do Projeto e pelo acompanhamento de toda a produo dos contedos do curso.
Simultaneamente, articulaes polticas com os municpios foram consolidadas por meio de reunies peridicas com os secretrios de sade municipais. Nesse frum, ficou pactuado que a primeira oferta do curso seria
predominantemente para os municpios da regio metropolitana de So
Paulo, desde que o municpio tivesse uma cobertura de, ao menos, 30% na
Estratgia Sade da Famlia. Os secretrios de sade solicitaram que o curso
realizasse um encontro presencial mensal devido insegurana com relao
aos resultados de um curso oferecido na modalidade a distncia.
Considerando a grande demanda por especializao e qualificao dos
profissionais que atuam na ateno bsica do SUS e as possibilidades da
modalidade a distncia, o Curso de Especializao em Sade da Famlia
proposto pela UNIFESP vem ao encontro da poltica nacional de educao
267

Sumrio
permanente. Este captulo descreve o desenvolvimento e os desafios da

operacionalizao do curso bem como sua estrutura pedaggica e os resultados obtidos durante as diferentes ofertas.
2 Estrutura da UNA-SUS UNIFESP

A Coordenao do curso dimensionada entre Coordenao Tcnica e
Coordenao Temtica. A coordenao tcnica responsvel pelos assuntos
relacionados educao a distncia especificamente, aos temas de carter
pedaggico e s questes tecnolgicas de um modo geral e do Ambiente
Virtual de Aprendizagem Moodle. A Coordenao Temtica, relacionada com
o Conselho Interdepartamental, responde pelos contedos das reas especficas, de acordo com o perfil dos participantes do curso - enfermeiros, mdicos
e odontlogos. A Coordenao Geral e Adjunta assume a gesto do curso e a
interlocuo interna com os diversos setores da universidade e externa junto
com a Secretaria Executiva da UNA-SUS, os gestores estaduais e municipais
da sade. A estrutura organizacional do curso est representada na Figura
1. Cabe destacar, ainda, que a partir do incio da primeira oferta do curso,
os coordenadores de tutoria e tutores passaram a compor o organograma,
estando vinculados coordenao pedaggica.
Figura 1 Organograma da Coordenao do Curso de Especializao em Sade da Famlia
UNA-SUS UNIFESP
Fonte: (UNA-SUS/UNIFESP, c2014a.)
268

Sumrio
O planejamento do curso est expresso no seu Projeto Pedaggico o

qual orienta todas as aes dos profissionais que atuam ao longo da cadeia
produtiva de um curso na modalidade a distncia. O projeto pedaggico do
curso foi desenvolvido com base na misso, nos objetivos institucionais da
UNIFESP e nas caractersticas dos participantes, a sua disperso geogrfica e
as tecnologias disponveis para acesso. Um estudo prvio do perfil do pblico
-alvo foi realizado, tendo os fatores relevantes identificados influenciado no
design do curso e na anlise instrucional do contedo e dos materiais didticos. O objetivo educacional geral do curso pretende que os participantes
sejam capazes de aperfeioar o atendimento de sade da populao, refletindo acerca de sua prpria prtica, de modo a transform-la e qualific-la.
A partir dos diversos fatores intervenientes e do objetivo educacional geral,
a estrutura do curso foi definida por mdulos, descaracterizando o modelo
disciplinar formal. As unidades curriculares da matriz so os mdulos de
contedo, o mdulo de casos complexos e os encontros presenciais, totalizando 496 horas oferecidas ao longo de 12 meses consecutivos.
Os mdulos de Contedo so em nmero de cinco e foram organizados
em unidades que se apresentam com uma dimenso mais terica, partindo
sempre de uma situao-problema relacionada com o contexto da prtica
profissional. Nas unidades, a teoria apresentada em formato de texto,
denominado de referencial terico, sendo acompanhada por um frum de
discusses, ferramenta assncrona de comunicao, cuja motivao parte
de uma questo problematizadora. Esta, por sua vez, se relaciona com os
objetivos educacionais especficos de cada unidade e geradora das reflexes
que aproximam a perspectiva terica do cenrio da prtica profissional. O
frum de discusses o espao efetivo de construo de conhecimentos,
na medida em que dispe do tutor que, com base em sua experincia na
ateno bsica, motiva e orienta as discusses de modo a estabelecer as
relaes e aproximaes entre as reflexes tericas e a prtica profissional.
Em cada unidade, o participante tambm tem a oportunidade de realizar
questes objetivas com autocorreo que auxiliam sua percepo acerca do
que foi aprendido e se configuram como um instrumento de autoavaliao
269

Sumrio
da aprendizagem. Todas as unidades contam com um link para publicao de

material complementar, de modo que os participantes possam ampliar seus
conhecimentos e buscar informaes a respeito da temtica da unidade ou
sobre temas afins. O desenho pedaggico das unidades e sua organizao
no Ambiente Virtual de Aprendizagem foram planejados de modo que cada
elemento que compe a unidade tenha uma funo educativa, razo por
que todas as unidades tm a mesma constituio didtica (CARLINI; TARCIA,
2010).
O Mdulo de Casos Complexos constitudo de casos que apresentam a
demanda clnica e a problemtica relacionada com as questes da rotina de
trabalho dos participantes no seu contexto profissional. Cada caso envolve
conhecimentos de vrias especialidades, no entanto, em cada um, h uma
rea de concentrao especfica, dentre elas, as de sade da mulher, do
adulto, da criana, do idoso, sade mental e sade coletiva, relacionada
com a principal queixa do paciente. Os casos complexos utilizados no Curso
foram reescritos e adaptados pela Coordenao Pedaggica com base nos
casos desenvolvidos pela Sociedade Brasileira de Medicina de Famlia e
Comunidade SBMFC, com o objetivo de incluir situaes relacionadas com
a atuao do enfermeiro e do odontlogo (SBMFC, [20]). A UNIFESP firmou
uma parceria com a SBMFC para a utilizao dos casos. O desenho pedaggico do mdulo de Caso Complexo, a apresentao e a descrio do Caso
assumem a posio central e problematizadora (FREIRE, 1987), com o objetivo de aproximar o contexto da prtica com as reflexes tericas. A partir
das diferentes temticas envolvidas no Caso, profissionais especialistas
elaboraram os textos tericos, de modo a motivar uma discusso integrada
e multiprofissional. Com o objetivo de compilar e sistematizar as diferentes
temticas, um profissional da ateno bsica elaborou um texto de contextualizao, integrando todas as situaes discutidas e apontando as possibilidades de encaminhamentos no contexto da unidade bsica e a partir da
dimenso multiprofissional. O caso complexo apresentado ao participante
no Ambiente Virtual de Aprendizagem, conforme Figura 2.
270

Sumrio
Figura 2 Ilustrao do menu de acesso a um caso complexo
Fonte: (UNA-SUS/UNIFESP, c2014b).
Os encontros presenciais aconteceram com periodicidade mensal, na

primeira oferta do curso e com periodicidade bimestral nas ofertas seguintes.
O planejamento das atividades presenciais estava diretamente relacionado
com os processos de ensino e de aprendizagem realizados a distncia no
Ambiente Virtual Moodle. A Coordenao Pedaggica fazia o acompanhamento do curso e discutia, em reunies semanais, as expectativas dos participantes, as necessidades e dificuldades por eles demonstradas no ambiente
virtual e, com base nessas demandas, elaborava junto com os coordenadores
de tutoria e tutores as atividades presenciais, de modo articulado e integrado com o desenvolvimento do curso.
Tanto os Mdulos de Contedo como o Mdulo de Casos Complexos utilizaram o princpio da recursividade como elemento facilitador da produo
do contedo e, tambm, da aprendizagem dos participantes. No caso da
elaborao dos contedos produzidos por diferentes autores, a regularidade impe caractersticas que garantem a coerncia de todo o material. No
mbito da aprendizagem, conforme observa Cabral (2008), a recursividade
na organizao das unidades didticas orienta uma trajetria na navegao
do estudante que favorece o desenvolvimento da sua autonomia e da sua
disciplina. Nesse sentido, todas as unidades e casos complexos foram didaticamente planejados e desenvolvidos para que o participante dedique 10
271

Sumrio
horas semanais de estudos, sendo que as primeiras ficam disponveis no

ambiente virtual ao longo de uma semana e os Casos, ao longo de duas
semanas.
Na fase final de construo dos textos e dos referenciais tericos por
parte dos autores e com a orientao da coordenao pedaggica do curso,
j se iniciaram as etapas de desenho instrucional e produo grfica das
unidades. O desenhista instrucional dialoga, simultaneamente, com a equipe
de produo grfica e com os autores, a fim de alinhar estratgias para o
preparo e a adequao dos contedos, considerando as mdias a serem
utilizadas no curso, neste caso especfico, contedo HTML, contedo para
impresso e eventuais vdeos, conforme figura 3. A equipe de produo
constituda por ilustradores, web designers, diagramadores, revisores alm
do prprio desenhista instrucional (DI).
Figura 3 Fluxo resumido da produo de contedo - textos
Fonte: Material didtico desenvolvido pela Coordenao de EaD do Curso
Na fase do desenho instrucional (FILATRO, 2004), o DI realiza a leitura

prvia do contedo, analisando-o a partir da tica do participante e com
base no Projeto Pedaggico do Curso (PPC), previamente elaborado pela
coordenao pedaggica. Em dilogo com o autor, o DI prope a insero
de ilustraes, infogrficos, quadros destaques e espaos de informao
complementar, ao mesmo tempo em que sugere possveis adequaes de
linguagem e estrutura textual que viabilizem e favoream a aprendizagem
na modalidade a distncia. O DI assume um papel importante de articulao
na medida em que se rene com a equipe de produo multimdia para
272

Sumrio
um briefing de ilustrao e layout do contedo. Toda reviso gramatical e

ortogrfica foi realizada somente aps o desenho instrucional j validado
pelo autor e pela coordenao, e impreterivelmente antes das etapas de
produo multimdia do texto. Depois de revisado, o texto retornou ao DI
para validao da reviso e preparo para envio produo multimdia.
A etapa de produo grfica dos contedos transcorreu em constante
dilogo entre web designers, diagramadores, ilustradores e o desenhista
instrucional. Mesmo sendo produzido em mltiplas mdias, necessria
uma unidade na produo de diversos elementos comuns a todas elas. O
processo de ilustrao das unidades de Casos Complexos exigiu da equipe
de produo um longo estudo e adequao de tcnicas de ilustrao para
que o resultado final no se tornasse estereotipado ou que no representasse graficamente a realidade da Estratgia Sade de Famlia no estado de
So Paulo, local de atuao dos participantes do curso.
Uma estratgia utilizada com sucesso foi o uso de imagens de campanhas de sade do repositrio do Ministrio da Sade, aproximando, assim, o
participante do ambiente de uma unidade de sade. Mais uma vez, o objetivo
da produo do material didtico estava alinhado s premissas norteadoras
do curso na medida em que buscava uma aproximao do cenrio da prtica
profissional com os participantes e, dessa forma, potencializava as situaes
de aprendizagem no ambiente virtual. Na ps-produo, todos os atores do
processo atuam como validadores do material e propem pequenas adequaes antes da publicao no ambiente online.
Seguindo o processo de produo descrito anteriormente, vale destacar
a construo de um recurso didtico importante e muito interessante que
foi desenvolvido, por ser coerente com as premissas de contextualizao e
problematizao do curso. Na ocasio do desenvolvimento do contedo e dos
materiais didticos para a primeira oferta do curso pela UNIFESP, a Escola de
Enfermagem da Universidade Estadual do Rio de Janeiro - UERJ havia criado
um curso para ser oferecido na modalidade presencial, com o objetivo de
problematizar a organizao da ateno bsica em muncipios de portes
diferentes. Com base nesse objetivo, foi feita uma parceria com a UERJ que
cedeu o direito de uso de um municpio fictcio de mdio porte, Cachoeira da
Serra, que serviu de contexto para as discusses no Curso de Especializao
em Sade da Famlia, da UNIFESP. As figuras 4 e 5 representam o municpio
Cachoeira da Serra, conforme publicado no ambiente Moodle.
273

Sumrio
Figura 4 Website informativo sobre Cachoeira da Serra
Figura 5 Mapa ilustrativo de Cachoeira da

Serra
Fonte: Portal UNA-SUS Unifesp
Fonte: Portal UNA-SUS Unifesp
Paralelamente produo textual e visual dos materiais didticos, o

desenhista instrucional publicou e preparou o Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA) com os documentos do curso; os fruns de discusses e de
interaes entre todos os participantes, entre os tutores e os participantes
de sua turma e entre a coordenao e os tutores; configurou questionrios e
planejou a navegao dos participantes e dos tutores no ambiente por meio
de links e menus de navegao dos contedos e das atividades. Finalizadas
as etapas de produo textual e visual, todo material de cada unidade foi
publicado, e o acesso do participante foi configurado conforme calendrio
do curso.
3 Dimenso Tecnolgica
Para oferta e gerenciamento de todo o curso na modalidade a distncia,
tornou-se necessria uma infraestrutura de gesto e de recursos tecnolgicos. No caso do curso em questo, os servios de Tecnologia da Informao
(TI) para atendimento de todas as demandas foram constitudos a partir de
cinco servidores fsicos, localizados no Departamento de Tecnologia da Informao (DTI) e no Departamento de Informtica em Sade (DIS), dentro do
Campus So Paulo da UNIFESP. A estrutura foi virtualizada, e cada servidor
fsico rodou um sistema de superviso de servidores virtuais, que so os
responsveis pela execuo dos sistemas e aplicativos.
Como Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA) para oferta do Curso de
Especializao em Sade da Famlia, a UNIFESP adotou o Moodle - Modular
274

Sumrio
Object-Oriented Dynamic Learning Environment ou Ambiente de Aprendizagem Dinmico Modular Orientado a Objeto, que se configura como um
pacote de software para produo de cursos disponveis pela internet, fornecido gratuitamente e utilizado principalmente na rea da educao e pelas
instituies pblicas de ensino superior. Inicialmente, foi adotada a verso
1.99, que, em 2010, era a verso mais estvel disponibilizada para o uso
da comunidade. Desde ento, as atualizaes das verses foram realizadas
de modo a oferecer aos participantes novas ferramentas de aprendizagem,
recursos visuais mais intuitivos, facilidades de navegao no ambiente,
performance, dentre outros recursos que mantiveram o curso sempre atualizado, interessante, inovador e com qualidade. A deciso de desenvolver
ferramentas de auxlio gerencial foi estratgica, de modo a garantir a atualizao de verses sem problemas de incompatibilidades com as ferramentas
desenvolvidas. Em 2014, passou a ser utilizada a verso 2.7 do Moodle.
Com as trs ofertas do curso, instalou-se um cenrio com grande quantidade de dados acadmicos e de identificao de participantes, tutores,
coordenadores de tutoria, dentre outros profissionais comprometidos com
o curso. Para processos seletivos, surgiu a necessidade de desenvolvimento
de um sistema computadorizado que auxiliasse no gerenciamento de todos
os dados. O sistema foi desenvolvido internamente na linguagem de programao PHP verso 5.5.9, baseado em sistema de gerenciador banco de dados
PostGreSQL.
Com o objetivo de centralizar as orientaes em um nico espao virtual
e, dessa forma, garantir que todas as informaes institucionais seriam divulgadas e de fcil acesso aos participantes, a Coordenao Tecnolgica desenvolveu o Portal UNA-SUS/UNIFESP que se caracteriza como sendo a porta
de entrada do Curso de Especializao em Sade da Famlia. Para acessar
o curso, o participante fornece seus dados de identificao que so autenticados e validados. O endereo eletrnico http://www.unasus.unifesp.br.
Nesse portal, todos os participantes do Curso e a comunidade em geral tm
acesso s publicaes de editais e resultados dos processos seletivos bem
como comunicados diversos relacionados com o andamento do curso, tanto
no que diz respeito s questes administrativas e organizacionais como de
ordem acadmica. Tambm no Portal est disponvel o link Biblioteca Virtual,
por meio do qual possvel acessar todo contedo e material didtico do
curso em suas diferentes ofertas.
275

Sumrio
4 Processos Seletivos
Devido ao grande nmero de interessados em participar do curso, foi
necessrio desenvolver um processo de inscrio e de seleo dos participantes. A divulgao do edital e das vagas de cada oferta do Curso foi realizada no Portal UNA-SUS/UNIFESP e concomitantemente nas secretarias de
sade municipais. Como pr-requisitos para se candidatar ao processo seletivo, o candidato deveria possuir graduao concluda nas reas de Enfermagem ou Medicina ou Odontologia e ser integrante da Estratgia Sade
da Famlia do Estado de So Paulo. Alm disso, era imprescindvel que, na
entrega de documentos, o candidato apresentasse uma carta do Secretrio
Municipal de Sade indicando e autorizando sua participao no Curso
de especializao; sem a carta a matrcula no era efetivada. O candidato
tambm assinava um termo de compromisso e responsabilidade, no qual se
comprometia a no abandonar o curso sem justificativa prvia ou indeferida
pela Coordenao Geral ou Executiva. Alm disso, o interessado no curso
obrigava-se a utilizar os conhecimentos adquiridos visando melhoria da
qualidade do seu atendimento populao e nas atividades assistenciais
que realiza , assumindo, ainda, assumia o compromisso de desenvolver o
trabalho de concluso de curso (TCC), preferencialmente relacionado aos
temas e assuntos de sua prtica profissional e do contexto no qual ela se
insere.
Com o intuito de agilizar as anlises de currculos e, consequentemente,
acelerar os resultados finais do processo seletivo, foi desenvolvido um formulrio de inscrio online no qual os candidatos preenchiam informaes de
identificao, experincia profissional e formao acadmica e ganhavam
pontuao, segundo critrios constantes no Edital.
Ao final das inscries, os candidatos classificados de acordo com as
pontuaes alcanadas eram convocados para a comprovao documental.
Caso os candidatos no conseguissem comprovar as informaes postadas
no formulrio, os pontos eram retirados e eles eram reclassificados, havendo
novas convocaes dos que estavam em lista de espera.
Em 2010, o processo seletivo para a primeira oferta do curso disps de
1.602 inscritos, sendo matriculados 911 participantes, distribudos entre 473
enfermeiros, 195 mdicos e 243 odontlogos. Em 2011, a segunda oferta
do curso de Especializao em Sade da Famlia com 1650 vagas recebeu
276

Sumrio
2.891 inscries no processo seletivo, dos quais 1.630 foram matriculados,

sendo 901 enfermeiros, 315 mdicos e 414 odontlogos. Finalmente, em
2012, a terceira oferta do curso de Especializao contemplou 1.605 vagas,
e, no processo seletivo, foi acrescentado o pr-requisito de que o candidato
no poderia ter sido matriculado em ofertas anteriores do mesmo curso, de
modo a garantir a oportunidade de formao para novos profissionais da
ateno bsica do estado de So Paulo. O processo seletivo dessa oferta
contou com 2.344 inscries dos quais 1.615 foram matriculados, sendo
1.024 enfermeiros, 280 mdicos e 311 odontlogos.
Os tutores foram selecionados por meio de um processo cuidadoso e
criterioso, acompanhado da coordenao pedaggica e de uma comisso
especfica designada pela coordenao executiva do curso.
O processo seletivo de tutores e coordenadores de tutoria aconteceu
paralelamente ao de participantes do curso. Para candidatar-se, os profissionais deveriam atender aos pr-requisitos de serem graduados nas reas
de Enfermagem ou Medicina ou Odontologia; ter, no mnimo, um curso
de especializao em Sade da Famlia, Sade Coletiva ou Sade Pblica;
comprovar experincia prtica na ateno bsica seja na assistncia ou na
gesto e experincia no ensino e docncia em Sade Pblica. O processo foi
composto por duas fases: a primeira era eliminatria e consistia na anlise
do currculo e perfil do candidato e dos pr-requisitos previamente definidos
em Edital. A segunda tinha um carter classificatrio: os candidatos eram
entrevistados por uma banca composta por trs membros integrantes da
coordenao do curso e profissionais convidados. Na entrevista, os avaliadores analisavam, principalmente, a defesa coerente de suas ideias em
relao experincia profissional na rea da ateno bsica, experincia
em educao a distncia e possibilidades de atuao como tutor no curso.
A partir da segunda oferta do curso, o processo seletivo de tutores e de
coordenadores de tutoria passou a ser organizado em trs fases, incluindo
uma dinmica de grupo desenvolvida por profissional especfico da rea
de Recursos Humanos. Nessa dinmica, os candidatos eram avaliados com
relao ao seu perfil e competncias para o trabalho em equipe, sua postura
diante de situaes-problemas e seu potencial para a resoluo de desafios
propostos pelo avaliador.
277

Sumrio
5 Formao do Tutor e Prticas de Tutoria

A partir do Projeto Pedaggico do Curso, o tutor assume papel importante
na mediao do curso, uma vez que tem como desafio articular, por meio de
suas interaes, as reflexes tericas com a prtica profissional, de modo a
problematizar essa prtica semeando mudanas que pudessem qualificar a
ao dos profissionais e o atendimento populao. O tutor faz a mediao
entre os saberes elaborados nos mdulos constitutivos do curso e a prtica
profissional dos participantes. Nesse sentido, priorizaram-se as competncias especficas nas reas relacionadas da Sade, alm da exigncia de experincia profissional na ateno bsica. Diante desse perfil que orientou a
seleo dos tutores e da necessidade constante de atualizao dos profissionais que atuam com a modalidade a distncia, a Coordenao Pedaggica
do curso desenvolveu um Programa de Formao Continuada em Educao
a Distncia, com o objetivo de criar situaes de aprendizagem que incentivassem o desenvolvimento de competncias pedaggicas, de linguagem
e tecnolgicas especficas para a prtica da tutoria em ambientes virtuais
de aprendizagem. O referido programa foi planejado de modo flexvel e
que permitisse ajustes necessrios decorrentes da avaliao constante do
desempenho dos tutores no Curso de Especializao em Sade da Famlia
UnASUS/UNIFESP. Dessa forma, com base na identificao das dificuldades e
necessidades dos tutores, as atividades eram planejadas, de modo a subsidiar
as prticas educativas, qualificar os profissionais da sade para a atuao
na modalidade a distncia e integrar toda a equipe para a realizao de
trabalho harmonioso e sistmico.
Ainda no mbito da mediao pedaggica e do acompanhamento
do participante no ambiente virtual e do seu desempenho em relao
aprendizagem, cabe destacar a atuao do Coordenador de Tutoria, cujo
compromisso se define nas dimenses da gesto e da tutoria, articulando a
estrutura pedaggica, acadmica, administrativa e tecnolgica do Curso de
Especializao em questo. O papel do coordenador de tutoria foi se definindo ao longo das trs ofertas do curso, e, como resultado, observou-se um
remodelamento das funes e da lgica de atuao desse coordenador, a
princpio de natureza marcadamente controladora e apoiadora e, posterior-
278

Sumrio
mente, alcanando uma essncia articuladora e estruturante entre o grupo

de tutores, os participantes de sua turma e as diferentes instncias da Coordenao do Curso.
As estratgias utilizadas pelos Coordenadores de Tutoria objetivavam
um alinhamento na atuao dos tutores e contribuam para a construo
de vnculos e de uma relao positiva entre o grupo de tutores que era
acompanhado pelo coordenador. As aes educativas realimentavam, de
forma contnua, o processo de melhoria e a qualificao da prtica e tutoria
e consequentemente do Curso. Tais estratgias, como os fruns dos tutores,
ocorreram em paralelo s atividades inerentes ao curso e colaboraram para
a redefinio de formas de suas prticas junto com os participantes e diante
do aproveitamento que estavam tendo durante o desenvolvimento das
unidades de contedo e dos casos complexos. Assim, a atuao dos coordenadores de tutoria permeou, de forma consistente, os diversos momentos
do curso, intervindo positivamente em aspectos de natureza pedaggica,
conceitual, das relaes pessoais e humanas dos sujeitos e da infraestrutura
tecnolgica, de modo a garantir uma relao dinmica de aquisio, reelaborao e produo de prticas e conhecimentos que realimentaram o modelo
de educao a distncia, desenvolvido para o Curso de Especializao em
Sade da Famlia UNA-SUS/UNIFESP.
6 Trabalho de Concluso de Curso - Artigo Cientfico

O Projeto Pedaggico do Curso atende a Resoluo CNE/CES N 1, de 08
de junho de 2007, que regulamenta os cursos de ps-graduao lato sensu,
oferecidos na modalidade a distncia e presencial e normatiza o trabalho
de concluso de curso TCC (BRASIL, 2007). Assim sendo, todos os participantes regularmente matriculados no curso devem elaborar um trabalho
de concluso de curso e, no caso especfico deste curso, o TCC se configurou como um artigo cientfico cuja temtica central est relacionada com
o contexto da prtica profissional do participante. Para desenvolvimento
desse trabalho, o participante contou com a orientao de professores qualificados para auxiliar, dialogar, sugerir e acompanhar virtualmente o processo
de produo acadmica do TCC. Os professores que assumem o papel de
orientadores so mestres e doutores da rea da Sade com alguma expe-
279

Sumrio
rincia na ateno bsica, porm com pouca aproximao da modalidade a

distncia e dos ambientes virtuais de aprendizagem. Nesse sentido, vrias
oficinas temticas sobre educao a distncia foram realizadas com o objetivo de qualificar os orientadores para atuarem na modalidade a distncia.
O participante do Curso orientado para desenvolver o TCC nas unidades
de contedo de Metodologia Cientfica. So duas unidades nas quais as atividades propostas auxiliam na definio e construo da pergunta de pesquisa
e indicam os procedimentos para realizao de pesquisas em bases de dados.
A partir da metade do curso, os orientadores entram em ambiente especfico de interao no AVA para realizarem especificamente a orientao da
produo do artigo cientfico. Os participantes fazem a postagem das tarefas
e das verses do artigo que so comentadas e corrigidas pelos orientadores
at a data-limite para postagem da verso final, apresentada e avaliada no
ltimo encontro presencial do curso.
7 Experincias Vividas e Lies Aprendidas

A partir de um processo contnuo de avaliao do curso realizado pelas
diferentes instncias da coordenao, algumas alteraes foram feitas
durante as trs ofertas. Uma variao importante aconteceu com relao aos
locais nos quais os encontros presenciais foram realizados. A primeira oferta
aconteceu exclusivamente, no Campus So Paulo da UNIFESP; na segunda
oferta, foi includo o municpio de Marlia, e na terceira, o municpio de So
Jos do Rio Preto foi integrado ao projeto. Dessa forma, os participantes
foram organizados em turmas no AVA, de acordo com o local dos encontros
presenciais que aconteciam simultaneamente, de forma integrada e articulada, nos trs municpios de forma integrada e articulada.
Outra mudana importante fez referncia constituio das turmas no
ambiente virtual. Inicialmente, os participantes foram agrupados por categorias profissionais e acompanhados por tutores da mesma categoria, definindo turmas homogneas. Superada a dificuldade da primeira oferta do
curso e o desafio da implantao de um curso para profissionais da Sade
na modalidade a distncia, a Coordenao Pedaggica considerou a importncia da formao dos profissionais para o trabalho multiprofissional nas
unidades bsicas e julgou adequado formar turmas multiprofissionais no
280

Sumrio
ambiente virtual e assim foi feito na segunda e na terceira ofertas do curso.

Com esse novo formato, foi possvel identificar uma maior colaborao dos
participantes no ambiente virtual, as discusses foram intensificadas, e
novas competncias foram desenvolvidas a partir das turmas heterogneas.
Tambm foi realizada uma alterao na sequncia de oferta das unidades
de contedo e dos casos complexos ao longo dos 12 meses do curso. Na
primeira verso, as unidades de contedos foram oferecidas sequencialmente, at a metade do cronograma e, em seguida, todos os casos complexos
eram disponibilizados sucessivamente um aps o outro. A partir da segunda
oferta, as unidades de contedo foram intercaladas pelos casos complexos
de modo a criar uma dinmica mais motivadora e melhor articulada entre as
dimenses terica e prtica do curso.
8 Link de Acolhimento e Suporte Emocional

Na terceira oferta do curso, a Coordenao Pedaggica do Curso de
Especializao em Sade da Famlia, coerente com sua proposta terica de
integralidade do atendimento ao cliente, prope em parceria com o Departamento de Psiquiatria da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP para
criao e implantao de um espao virtual de Acolhimento aos profissionais que participavam do curso. Sabe-se que os profissionais que atendem
na linha de frente da Estratgia Sade da Famlia tm, alm de uma grande
demanda tcnica, uma demanda emocional, ao enfrentar situaes clnicas
nas quais existem tenses psicolgicas e emocionais tanto dos usurios
como dos prprios profissionais.
Essas situaes, que podem ser exemplificadas por questes relacionadas violncia, a constrangimentos, a negligncias, criminalidade,
doena mental, morte, entre outras que exigem do profissional um envolvimento emocional, que, por vezes, pode levar a um sofrimento pessoal. Tais
profissionais so preparados tecnicamente para enfrentar essas questes
em suas formaes, porm, em alguns momentos, elas podem atingi-los de
maneira mais incisiva, seja por questes pessoais, que podem se confundir
com as vivncias clnicas, ou mesmo, pelo prprio ineditismo ou violncia
das situaes possveis dentro de uma atividade na comunidade. A possibilidade de um espao online de comunicao e escuta foi caracterizada pela
281

Sumrio
presena virtual de um supervisor que orientou o debate caracterizando um

acolhimento do profissional impactado pelas vivncias. Vale destacar que
esse espao virtual foi de participao espontnea e complementar aos
processos educativos do curso, no havendo implicaes na composio da
avaliao final de desempenho do participante. O novo link se configurou
como um ambiente de enriquecimento e equilbrio para os profissionais de
modo melhorar a prtica clnica nos servios. Todos os participantes foram
convidados a conhecer o Link de Acolhimento e Suporte Emocional (LASTE)
que ficou disponvel no ambiente do curso a partir de fevereiro de 2013.
Essa experincia foi muito importante para os 265 participantes voluntrios e trouxe inmeros registros que sero objeto de pesquisa e publicao
posterior.
9 Processo Avaliativo do Curso

Em relao aos processos avaliativos, o Curso segue o regimento interno
dos cursos de Ps-Graduao lato sensu da Pro-Reitoria de Extenso da
UNIFESP (UNIFESP, 2013), o qual define que o participante do curso deve
obter nota 7,0 (sete) na avaliao de cada uma das disciplinas constitutivas
da matriz curricular. No caso do Curso em foco, foram consideradas as notas
obtidas pelo participante no mdulo de contedos, no mdulo de casos
complexos e no trabalho de concluso de curso (TCC).
A avaliao do desempenho dos participantes se realizou por meio de
um processo contnuo com instrumentos diferenciados e especficos, alm
do acompanhamento constante dos tutores ao longo de cada unidade de
contedo e de casos complexos. Os participantes so convidados a realizar
um questionrio com perguntas de mltipla escolha e autocorreo no
ambiente Moodle, ao final de cada uma das unidades. O questionrio permite
que sejam feitas ate trs tentativas, sendo que apenas o maior resultado
considerado na correo automtica. Os questionrios so utilizados para
autoavaliao, e o resultado atingido no compe a nota final do participante. De acordo com o projeto pedaggico do curso, a avaliao da aprendizagem e qualitativa e processual, razo por que foram criadas situaes de
avaliao em diferentes momentos do curso e com a utilizao de diversos
instrumentos avaliativos. A nota final do participante se constitui por duas
282

Sumrio
provas objetivas e dois fruns avaliados relacionados com as unidades

de contedo, dois fruns avaliados, vinculados aos casos complexos, duas
tarefas referentes unidade de Metodologia, verso escrita do TCC, apresentao presencial do TCC e, finalmente, prova dissertativa presencial. A
prova dissertativa tem uma caracterstica mais abrangente, busca avaliar os
objetivos de ordem cognitiva e mais relacionados aos temas trabalhados
no curso. A prova presencial elaborada pela coordenao de tutoria com
a validao das questes feita pela Coordenao Pedaggica. A correo da
prova presencial foi feita pelos tutores do curso.
10 Programa de Recuperao do Desempenho

Acadmico
Quando da finalizao do curso, a Coordenao Pedaggica identificou
que vrios participantes no atingiram os objetivos esperados, expressos
por meio das notas dos diferentes instrumentos avaliativos. Considerando
o compromisso de formao e qualificao dos profissionais que atuam na
Estratgia Sade da Famlia, a Coordenao Geral do Curso, juntamente com
a Coordenao Pedaggica e Coordenao de Educao a Distncia organizaram o Programa de Recuperao do Desempenho Acadmico. Os participantes que no atingiram nota 7,0 (sete), mas obtiveram, no mnimo, nota 4,0
(quatro) foram convocados por meio de publicao no Portal da UNA-SUS/
UNIFESP, receberam as instrues do Programa e manifestaram seu interesse em participar por meio de Termo de Compromisso. O Programa de
Recuperao de Desempenho se configurou como uma nova oportunidade
de estudos e realizao de provas, envio e apresentao do TCC no qual
as notas obtidas durante o processo de avaliao regular do curso foram
somadas quelas obtidas na recuperao, e sua mdia passou a ser considerada a nota final do curso.
Aps o processo de recuperao, o curso era, ento, encerrado formal
e institucionalmente, no tendo participantes em situao acadmica
pendente.
283

Sumrio
O desempenho dos participantes ao longo das trs ofertas do Curso de

Especializao foi o seguinte: 2.906 aprovados e 773 reprovados, apresentado na tabela a seguir:
Tabela 1 Resultados finais das trs ofertas do Curso de Especializao em Sade da Famlia
Matriculados
Aprovados
Enfermeiros
Mdicos Odontlogos Total
Enfermeiros
Mdicos Odontlogos Total
ESF1
473
195
243
911
349
126
208
683
ESF2
901
315
414
1630 616
201
320
1137
ESF3
1024
280
311
1615 685
161
240
1086
Fonte: Banco de dados do Curso de Especializao em Sade da Famlia
O Programa de Recuperao seguiu as premissas da educao a distncia,

centradas na concepo de aprendizagem autnoma e responsvel, e foi
avaliado positivamente pela Coordenao Geral e Pedaggica do Curso.
Com relao cobertura geogrfica de atendimento das trs ofertas do
curso em questo no Estado de So Paulo, as figuras abaixo demonstram a
maior concentrao de participantes nos municpios da regio metropolitana de So Paulo com o crescimento para todo o estado. Na primeira oferta,
figura 6, poucos foram os municpios atendidos fora da regio metropolitana, com a abertura do encontro presencial em Marlia, quando da segunda
oferta, identifica-se, na figura 7, uma maior distribuio dos participantes
no interior do estado. Na terceira oferta, a figura 8 demonstra a expanso
da abrangncia tambm decorrente da incluso do encontro presencial em
So Jos do Rio Preto. Em trs anos, o curso de especializao em Sade
da Famlia UNA-SUS/UNIFESP qualificou profissionais da ateno bsica em
praticamente todo o Estado de So Paulo, como expressa a figura 9.
284

Sumrio
Figura 6 Alunos matriculados - 1a oferta - 2010
Figura 7 Alunos matriculados - 2a oferta 2011
285

Sumrio
Figura 8 Alunos matriculados - 3a oferta 2012
Figura 9 Alunos matriculados 2010 - 2013
286

Sumrio
Diante dos resultados avaliados pela Coordenao Geral e pelas demais

Coordenaes do Curso de Especializao em Sade da Famlia, acredita-se
no potencial pedaggico do projeto e na qualidade dos processos desenvolvidos, na perspectiva da continuidade da ao educativa e de formao dos
profissionais da ateno bsica do Estado de So Paulo.
O projeto de desenvolvimento e oferta do Curso de Especializao em
Sade da Famlia UNA-SUS/UNIFESP comprovou que a ateno bsica um
espao fecundo para capacitao e que a educao permanente de grande
nmero de profissionais do SUS possvel. Apesar do pouco tempo de criao,
em trs anos, foram capacitados em torno de 4.000 profissionais de municpios de todas as regies do Estado de So Paulo. Dado o sucesso dentre
os profissionais da ateno bsica e a capacidade da equipe do UNA-SUS/
UNIFESP em operacionalizar a oferta de cursos em curto prazo, as demandas
que seguiram foram relacionadas ao apoio para mdicos integrantes do
Programa de Valorizao da Ateno Bsica (PROVAB) e do Programa Mais
Mdicos para o Brasil. Na perspectiva de mdicos inseridos nos servios e
participantes do curso, ficou definido que os mdicos desses programas ao
mesmo tempo em que participavam do Curso de Especializao em Sade da
Famlia realizavam trabalhos nas Unidades Bsicas de Sade. Dessa forma,
o curso foi disponibilizado para formao e qualificao dos integrantes do
PROVAB da primeira quarta oferta e trs turmas do Mais Mdicos, atingindo novamente um nmero mdio de 4.000 profissionais.
Atualmente, o curso vivencia um processo de reviso com vistas atualizao do contedo e incorporao de novas tecnologias educacionais, de
modo a contemplar o perfil dos alunos do PROVAB e Mais Mdicos e possibilitar a continuidade de cursos para os demais profissionais das equipes de
sade da famlia do Estado de So Paulo.
Assim sendo, a UNIFESP persiste com o compromisso de atuar na qualificao dos profissionais que atuam na ateno bsica paulista, de modo
a contribuir com a evoluo do Sistema nico de Sade no Estado de So
Paulo e no Brasil.
287

Sumrio
Referncias
BRASIL. Ministrio da Educao. Conselho Nacional de Educao. Cmara
de Educao Superior. Resoluo n 1, de 08 de junho de 2007. Estabelece
normas para o funcionamento de cursos de ps-graduao lato sensu, em
nvel de especializao. Dirio Oficial da Unio, Braslia, DF, n.109, 8 jun.
2007. Seo 1, p. 9. Disponvel em: <http://portal.mec.gov.br/cne/arquivos/
pdf/rces001_07.pdf>. Acesso em: 7 out. 2014.
BRASIL. Ministrio da Sade. Portal da Sade. Braslia: Ministrio da Sade,
2008. Disponvel em: <http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_
texto.cfm?idtxt=29886>. Acesso em: 10 set. 2014.
CARLINI, A; TARCIA, R. M. L. 20% a distncia e agora?: orientaes prticas
para o uso de tecnologias de educao a distncia no ensino presencial.
So Paulo: Pearson Education do Brasil, 2010.
CABRAL, A. L. T. Produo de material para cursos a distncia: coeso
e coerncia. In: MARQUESI, S. C.; ELIAS, V. M.; CABRAL, A. L. T. (Orgs.).
Interaes virtuais: perspectivas para o ensino de Lngua Portuguesa. So
Carlos, SP: Claraluz, 2008. parte 3, p. 157-170.
FILATRO, A. Design instrucional contextualizado: educao e tecnologia.
So Paulo: SENAC, 2004.
FREIRE, P. Pedagogia do oprimido, 17. ed. Rio de Janeiro: Paz e Terra, 1987.
SBMFC. Sociedade Brasileira de Medicina de Famlia e Comunidade. Casos
Complexos. Rio de Janeiro: SBMFC, [20]. Disponvel em: <http://www.
casoscomplexos.com.br/>. Acesso em: 7 out. 2014.
UNIFESP. Universidade Federal de Sao Paulo. Pro-Reitoria de Extensao.
Regimento Interno dos Cursos de Pos-Graduaao: Lato Sensu e Cursos de
Aperfeioamento. Sao Paulo: UNIFESP, 2013. Disponivel em: <http://www.
288

Sumrio
proex.unifesp.br/especializacao/docs/regimentointerno/regimento_interno_
lato_sensu_10_out_2013.pdf >. Acesso em: 7 out. 2014.
UNA-SUS/UNIFESP. Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS) em parceria
com a Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP). Portal. Organograma.
So Paulo: UNA-SUS/UNIFESP, c2014a. Disponvel em: <http://www.unasus.
unifesp.br/?page_id=523>. Acesso em: 7 out. 2014.
com a Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP). Portal. Biblioteca
Virtual. So Paulo: UNA-SUS/UNIFESP, c2014b. Disponvel em: <http://www.
unasus.unifesp.br/?page_id=447>. Acesso em: 7 out. 2014.
com a Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP). Portal. ESF1 Cachoeira
da Serra. So Paulo: UNA-SUS/UNIFESP c2011. Disponvel em: <http://www.
unasus.unifesp.br/biblioteca_virtual/esf/1/ambientacao/infos.htm>. Acesso
em: 7 out. 2014.
289

Captulo 13
Direito autoral e o acesso aberto no

Sistema UNA-SUS
Autores: Fernanda de Souza Monteiro, Aline dos Santos Jacob, Soraya Alves Lacerda
e Vincius de Arajo Oliveira
Resumo: Discorre sobre conceitos relacionados propriedade intelectual,

direito autoral e acesso aberto, abordados na Poltica de Acesso Aberto do
Sistema UNA-SUS, para viabilizar a disseminao de recursos educacionais em seu repositrio educacional o Acervo de Recursos Educacionais
em Sade (ARES). A gesto de direitos autorais no mbito da produo de
recursos educacionais nesse Sistema destacada com a caracterizao dos
modelos de instrumentos adotados: Termo de Cesso Padro de direitos
autorais, Autorizao para uso de voz e imagem, Termos de uso para usurios finais de recursos educacionais disponveis em acervo. Alm disso, documentos elaborados para a orientao acerca de direitos autorais tambm
so apresentados.
Palavras-chaves: Propriedade intelectual. Direitos autorais. Acesso aberto.
Instrumentos jurdicos. Recursos educacionais.
Sumrio
Copyrights and Open Access at the

UNA-SUS System
Abstract: Discusses concepts related to intellectual property, copyrights, open

access, covered in the Open Access Policy of the UNA-SUS System. The policy
enables the dissemination of educational resources in their educational
repository, the Collection of Educational Resources in Health (Acervo de
Recursos Educacionais em Sade ARES). The copyright management
within the production process of educational resources in this System is
highlighted with the characterization of the templates to be used: Standard
Copyright License Agreement, Authorization for Use of Image and Voice,
Terms of Services for final users of educational resources available in the
collection. Additionally, documents prepared for guidance about copyright
are also presented.
Keywords: Intellectual property. Copyright. Open access. Legal instruments.
Educational resources.
292
Direito autoral e o acesso aberto no Sistema UNA-SUS
Sumrio
Derecho de autor y acceso abierto en el

Sistema UNA-SUS
Resumen: Discute al respecto de los conceptos relativos a la propiedad

intelectual, derecho de autor y acceso abierto, abordados en la Poltica de
Acceso Abierto del Sistema UNA-SUS para llevar a cabo la diseminacin de
recursos educacionales en su repositorio educacional, el Acervo de Recursos
Educacionales en Salud (ARES). La gestin de derechos de autor en el rea
de produccin de recursos educacionales en este Sistema, se destaca con la
caracterizacin de los modelos de instrumentos adoptados: Trmino de cesin
estndar de derechos de autor, Autorizacin para el uso de voz e imagen,
Trminos de uso para usuarios finales de recursos educacionales disponibles
en el acervo. Tambin son presentados documentos de orientacin sobre
derechos de autor elaborados para la institucin.
Palabras claves: Propiedad intelectual. Derechos de autor. Acceso abierto.
Instrumentos jurdicos. Recursos educacionales.
293
Sumrio
1 Introduo
Propriedade intelectual designa a soma de direitos e obrigaes assegurados para a explorao de obras intelectuais. As obras intelectuais so genericamente classificadas como produtos decorrentes do exerccio intelectual
humano e incluem as obras industriais, as obras cientficas, as obras artsticas e as obras literrias (ABRO, 2002). A preocupao com esses direitos
e obrigaes, incluindo direitos autorais, garantem ao Sistema Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS) a disponibilizao de recursos educacionais produzidos por suas instituies em Acesso aberto no seu repositrio,
o Acervo de Recursos Educacionais em Sade (ARES). O acesso aberto aos
recursos educacionais permite que sejam utilizados com qualquer propsito
legal, sem barreiras financeiras ou tcnicas, alm daquelas indissociveis do
prprio acesso Internet (BOAI, [2001]).
O UNA-SUS1 um sistema vinculado ao Ministrio da Sade, destinado a
atender as necessidades de formao e educao permanente do SUS a partir
do intercmbio de experincias, compartilhamento de contedo, cooperao
para desenvolvimento e implementao de novas tecnologias educacionais.
Logo, o acesso aberto tem sido fundamental na produo e acesso a contedos, principalmente no contexto de disseminao de recursos educacionais,
assegurando sua integridade bem como o direito do autor de ser adequadamente reconhecido e citado.
Diante disso, a UNA-SUS elaborou a Poltica de Acesso Aberto (BRASIL,
2014), que estabelece parmetros mnimos de negociao de direitos autorais de recursos educacionais. Na publicao dos recursos no ARES, devem
ser informados detalhes em relao a sua cesso de direitos autorais. Assim,
educadores e aprendizes interessados em recursos educacionais so diretamente favorecidos, uma vez que os termos de uso contemplados na cesso
de direitos permitem a reproduo, execuo, apresentao, arquivamento,
entre outros.
Com essa iniciativa, a UNA-SUS prope solues para lidar com direitos
autorais que subsidiam desde a contratao dos autores at o momento em
que os recursos educacionais so disponibilizados no ARES. Para tanto, a
Poltica de Acesso Aberto esclarece conceitos relacionados a direitos autorais, estabelece diretrizes e procedimentos para a gesto de direitos autorais,
1 Criada pelo Decreto Presidencial n 7.385, de 8 de dezembro de 2010 (BRASIL, 2010).
294
Sumrio
contemplando desde a produo at a publicao de recursos educacionais

no ARES e define modelos de documentos a serem adotados pelas instituies do Sistema UNA-SUS.
Esse ensaio expe definies relevantes relacionadas propriedade
intelectual e acesso aberto no mbito do Sistema UNA-SUS. Oportunamente,
so apresentados orientaes e modelos de instrumentos para contratao
de autores, registro de crditos de obras intelectuais e disseminao de
recursos educacionais que garantem o acesso aberto produo do Sistema.
2 Recursos Educacionais e o Acesso Aberto na

UNA-SUS
Para atender s necessidades de capacitao e educao permanente
dos trabalhadores da sade, consequentemente, ampliando sua escala e
alcance, o acesso aberto fundamental. As diretrizes da UNA-SUS (BRASIL,
2013) orientam para que haja acesso a todo material didtico por meio
da Internet, em repositrios de acesso aberto (inciso I, Art. 3). A Poltica
de Acesso Aberto da UNA-SUS atem-se gesto de direitos autorais desde
a produo de recursos educacionais a sua disseminao no ARES. Esses
recursos educacionais constituem textos, vdeos, animaes, simulaes,
etc., estruturados para promover a estratgia educacional, ou seja, so
unidades educacionais de pequena dimenso, desenhadas e desenvolvidas
para fomentar sua utilizao, eventualmente, em mais de um curso ou em
contextos diferenciados, passveis de combinao e/ou articulao uns com
os outros, de modo a formar unidades mais complexas e extensas (PIMENTA;
BATISTA, 2004).
Na produo de cursos no UNA-SUS, so envolvidos diferentes perfis
profissionais, tais como desenhistas instrucionais, desenvolvedores, especialistas de domnio, fotgrafos, etc. A ao sistemtica e conjunta desses
diversos atores gera uma cadeia complexa de direitos autorais e titularidade
sobre os recursos. A equipe multidisciplinar envolvida na produo trabalha
de maneira coordenada, para a concepo final de um curso, porm possui
atribuies e produtos individuais, concludos em momentos distintos. O
autor definido por sua contribuio intelectual e/ou artstica na composio de uma obra, e os demais envolvidos so compreendidos como colabo-
295
Sumrio
radores, no cabendo a esses ltimos direitos autorais. A obra pode ser em

coautoria, quando criada por dois ou mais autores, ou coletiva, criada por
iniciativa, organizao e responsabilidade de uma pessoa fsica ou jurdica,
que a publica sob seu nome ou marca e que constituda pela participao
de diferentes autores, cujas contribuies se fundem numa criao autnoma (BRASIL, 1998).
As instituies do Sistema UNA-SUS coordenam sua produo e so titulares dos direitos autorais dos cursos, que so obras coletivas compostas por
objetos simples. Cada autor desenvolve contedos especficos, os objetos
simples e cedem, apenas, os direitos patrimoniais relativos explorao
comercial de uma obra para a instituio, mas mantm seus direitos morais
direito personalssimo, intransmissvel, perptuo, imprescritvel, inalienvel
e irrenuncivel, no podendo ser explorado, cedido ou transferido (BRASIL,
1998). Assim, os autores tm o direito de serem reconhecidos pela sua
produo, ainda que ela seja parte integrante de uma obra maior.
3 Acervo de Recursos Educacionais em Sade (ARES)

Os cursos e seus contedos especficos so disponibilizados no ARES,
mencionado anteriormente como repositrio desenvolvido para atender
aos desafios da UNA-SUS e disseminar o conhecimento produzido com sua
proposta. O ARES contempla diferentes tipos de recursos educacionais, organizados de acordo com sua Poltica de Desenvolvimento (BRASIL, 2011), que
fornece diretrizes gerais ao Acervo.
O principal beneficiado com o ARES o estudante ou trabalhador em
sade, que passa a ter acesso a contedos para seus estudos independentes
ou de forma complementar a outros processos educacionais. Para atingir esse
propsito, o ARES federativo, fomenta o acesso aberto, garante a qualidade
do que disponibilizado e baseado em padres. Um acervo federativo
mantido por diversas instituies, cooperando com base em diretrizes comuns.
O acesso aberto possibilita ao interessado localizar e acessar o contedo na
Internet assim como utiliz-lo para os fins adequados. A garantia de qualidade um diferencial importante do ARES, quando comparado com outras
colees disponveis na Internet. Nenhum recurso publicado sem que um
especialista vinculado instituio educacional ateste que ele passou por
296
Sumrio
processos criteriosos de validao. Por fim, a UNA-SUS estabelece recomendaes de desenvolvimento e padres para os contedos disponibilizados a
fim de que sejam compatveis com equipamentos e contextos distintos de
utilizao.
No ARES, so definidos metadados especficos que registram informaes de direitos autorais. Esses metadados constituem campos no formulrio
de entrada de dados que devem ser preenchidos no momento da submisso
dos objetos ao Acervo. As informaes registradas so: Detentor dos Direitos
Autorais (dc.rights.holder), que poder coincidir com o autor, quando se tratar
de autor pessoal, ou em outro caso, ser a instituio titular, quando se tratar
de obra coletiva com autor responsvel pela organizao de diversas obras
individuais que constituem um todo. Nesse caso, dever ser informada a
pessoa jurdica para a qual foram cedidos os direitos autorais das obras individuais; Regime de Direitos Autorais (dc.rights.type) ao qual o recurso educacional est sujeito; Termos de uso (dc.rights.license) para indicao do link
com detalhamento de uma licena de uso ou especificao direta dos usos
permitidos de acordo com uma cesso. Alm do preenchimento obrigatrio
desses metadados, deve ser indicada a concordncia, por parte do responsvel pela submisso ao ARES, com seus objetivos e com as condies de
disseminao dos objetos para os usurios, por meio da Licena para disponibilizao no ARES.
4 Instrumentos e Documentos de Apoio Gesto de

Direitos Autorais
Para apoiar a gesto de direitos autorais, a UNA-SUS produziu modelos
de instrumentos e documentos com orientaes para as instituies do
Sistema. Os modelos de instrumentos so: o Termo de cesso padro (de
carter no exclusivo e no comercial), Autorizao para uso de imagem
e voz e Termos de uso para o usurio final dos recursos. Os documentos
com orientaes apresentam estudos, conceitos, esclarecimentos e diretrizes
dispostas na Poltica de Acesso Aberto, constituindo: Parecer Jurdico com
anlise das diretrizes a serem adotadas, Guia de Direitos Autorais com instrues prticas para gesto de direitos autorais, Modelo de Ficha Tcnica para
recursos educacionais, Comparao de Licenas Pblicas Creative Commons,
297
Sumrio
Perguntas Frequentes sobre a temtica e Glossrio de termos sobre direitos

autorais.
O conjunto desses instrumentos subsidia a gesto de direitos autorais,
ou seja, a aplicao prtica, no dia a dia, da produo de cursos, disponibilizao e uso de recursos educacionais.
Para a elaborao dos documentos, foram consideradas as leis brasileiras
vigentes que garantem:
Os direitos de propriedade assegurados aos autores e criadores das
obras intelectuais protegidas pelo direito autoral, seguindo os parmetros e especificaes disponibilizadas pela Lei 9.610, de 19 de fevereiro de 1998 (Lei de Direitos AutoraisLDA);
Os direitos da personalidade, principalmente o direito imagem, voz
e silhueta de personagens e pessoas, que so utilizados na produo
e explorao dos materiais intelectuais, principalmente as obras
audiovisuais;
Os direitos da propriedade industrial, principalmente a proteo
marcaria e o desenho industrial, cuja Lei 9.279, de 15 de maio de
1996 (Lei de Propriedade IndustrialLPI) assegura proteo extensiva
queles que registram os sinais distintivos como marcas e desenhos
industriais ou obtm proteo pelas regras da concorrncia desleal;
Os direitos sobre os programas de computador, conforme os ditames
da Lei 9.609, de 19 de fevereiro de 1998.
A seguir, cada modelo de instrumento e documento com orientao
caracterizado:
4.1 Termo de Cesso Padro UNA-SUS

O Termo de Cesso Padro (TCP) o principal instrumento para estabelecer diretrizes s relaes entre o autor, as universidades e a UNA-SUS/
Ministrio da Sade no que diz respeito aos direitos autorais do contedo
produzido. Foi desenvolvido como um modelo padro de cesso no exclusiva e no comercial, a ser adotado por todas as instituies do Sistema
298
Sumrio
UNA-SUS, para facilitar a negociao desses direitos. Isso porque, aps

estudar o fluxo de produo dos recursos educacionais pelas instituies
participantes do Sistema, chegou-se concluso de que o TCP assegura o
uso dos recursos disponibilizados no Acervo, resguardando todos os direitos
morais do autor e garantindo, assim, uma maior adeso proposta.
Conforme dito anteriormente, o TCP (Quadro 1) tem carter no comercial e no exclusivo no qual o autor cede e transfere ao Ministrio da Sade,
UNA-SUS e respectiva universidade produtora de recursos educacionais,
em carter permanente, irrevogvel e no exclusivo, os direitos patrimoniais
no comerciais do recurso educacional e das suas partes constitutivas. Com
isso, os mesmos direitos de uso no comerciais e no exclusivos so conferidos a todos, preservados os direitos morais do autor. O TCP, recomendado
para situaes comuns de uso das obras, a base para as outras variaes
de condies de uso:
Variao 1 comercial e exclusivo: o(s) autor(es) cede(m) e transfere(m) ao Ministrio da Sade, UNA-SUS e respectiva universidade
produtora dos recursos, denominadas cessionrias, em carter permanente, irrevogvel e exclusivo, os direitos patrimoniais comerciais e
no comerciais;
Variao 2 comercial e no exclusivo: o(s) autor(es) cede(m) e transfere(m) ao Ministrio da Sade, UNA-SUS e respectiva universidade
produtora dos recursos, denominadas cessionrias, em carter permanente, irrevogvel e no exclusivo, os direitos patrimoniais comerciais
e no comerciais;
Variao 3 no comercial e exclusivo: o(s) autor(es) cede(m) e transfere(m) ao Ministrio da Sade, UNA-SUS e respectiva universidade
produtora dos recursos, denominadas cessionrias, em carter permanente, irrevogvel e exclusivo, os direitos patrimoniais no comerciais.
O termo de cesso possui um anexo como documento complementar, no
qual devem ser detalhadas as obras cedidas. No anexo, cada obra deve ser
detalhada com o ms/ano de criao, o ttulo e uma breve descrio.
299
Sumrio
Quadro 1 Modelo do Termo de Cesso Padro

CESSO NO EXCLUSIVA DE OBRAS AUTORAIS
PARA FINS NO COMERCIAIS
Nome e qualificao domiclio, nacionalidade, estado civil, identidade e CPF, denominado(s) CEDENTE(s), por meio deste instrumento, CEDE(M) e TRANSFERE(M) ao MINISTRIO DA
SADEUNIVERSIDADE ABERTA DO SISTEMA NICO DE SADE e UNIVERSIDADE X, denominadas CESSIONRIAS, em carter permanente, irrevogvel e NO EXCLUSIVO, os direitos patrimoniais NO COMERCIAIS de utilizao da(s) obra(s) artstica(s) e ou intelectuais(s) em anexo,
das quais declara ser (co)autor(a) e titular, durante o prazo de durao dos direitos autorais, em
qualquer idioma e em todos os pases.
A cesso total no exclusiva, permanente e irrevogvel dos direitos autorais patrimoniais
no comerciais de utilizao de que trata este documento inclui, exemplificativamente, os
direitos de disponibilizao e comunicao pblica da(s) obra(s), em qualquer meio ou veculo
principalmente, mas no unicamente, em Repositrios Digitais , os direitos de reproduo,
exibio, execuo, declamao, exposio, arquivamento, incluso em banco de dados, preservao, difuso, distribuio, divulgao, emprstimo, traduo, incluso em novas obras ou
coletneas, modificao e transformao da(s) obra(s), reutilizao, edio, produo de material didtico e cursos ou qualquer forma de utilizao no comercial.
A cesso aqui especificada concede ao MINISTRIO DA SADE UNIVERSIDADE ABERTA
DO SISTEMA NICO DE SADE e ou UNIVERSIDADE X o direito de, independentemente da
vontade da outra CESSIONRIA, autorizar qualquer pessoa fsica ou jurdica, pblica ou
privada, nacional ou estrangeira, acessar e utilizar as obras para fins no comerciais, nos termos
deste instrumento.
Para fins deste instrumento, usos no comerciais so aqueles em que a(s) obra(s) (so) disponibilizada(s) gratuitamente, sem cobrana ao usurio e sem o intuito de lucro direto por parte
daquele que as disponibiliza.
A no exclusividade dos direitos includos no mbito deste instrumento contratual significa que
tanto o CEDENTE como qualquer das CESSIONRIAS, individualmente considerados, poder exerc-los de forma independente de autorizao ou comunicao, prvia ou futura, s demais partes
integrantes desta Cesso.
Ficam reservados exclusivamente ao CEDENTE todos os direitos morais sobre a(s) obra(s)
de sua autoria e ou titularidade, assim como os usos comerciais da(s) obra(s) includas no mbito
deste instrumento.
O CEDENTE declara ainda que a(s) obra(s) (so) de sua criao original, responsabilizando-se integralmente por seu(s) contedo(s) e outros elementos que dela(s) fazem parte,
obrigando-se a indenizar terceiros por danos, bem como indenizar e ressarcir as CESSIONRIAS de eventuais despesas que vierem a suportar em razo de qualquer ofensa mencionada
nesta clusula, principalmente no que diz respeito a plgios e violaes de direitos autorais.
A cesso dos direitos autorais de utilizao da(s) obra(s) artstica(s) e ou intelectuais(s)
listada(s) em anexo, conforme estabelecidos neste instrumento, ser gratuita, no sendo devida
qualquer remunerao, a qualquer ttulo, ao(s) autor(es) e titular(es).
LOCAL, DATA
ASSINATURA
Fonte: UNA-SUS
Obs.: Os trechos em itlico so alterados, de acordo com a variao adotada

na negociao feita com o autor.
300
Sumrio
4.2 Autorizao para Uso de Voz e Imagem

Na produo dos recursos educacionais, podem ser utilizados audiovisuais, com voz, imagem e contedo intelectual e fotografias contendo
imagem de pessoas, que podem ou no ser identificadas. Quando a imagem
da pessoa, seja no audiovisual ou na fotografia, puder identific-la, deve
haver uma autorizao especfica para sua utilizao. Para vdeo com voz,
tambm deve haver autorizao. Nesses dois casos, aplica-se o modelo de
Autorizao para uso de voz e imagem. Quando se tratar de audiovisual com
pessoa que fornea algum tipo de contribuio intelectual, deve ser utilizado
o modelo de Autorizao para uso de voz e imagem com cesso de direitos
autorais. Assim, temos:
Termo de autorizao para uso de imagem e voz: para gravaes audiovisuais sem contribuio intelectual das pessoas que possuem imagem
na composio; so apenas participantes;
Termo de autorizao para uso de imagem e voz e cesso de direitos
autorais: para gravaes audiovisuais que envolvam produo intelectual, por exemplo, aulas, palestras e entrevistas com contedo tcnico,
etc.
4.3 Termos de Uso

A cesso dos direitos patrimoniais garante cessionria ampla utilizao
do contedo produzido. A inteno da UNA-SUS, cessionria e mantenedora
do ARES, disponibilizar essa produo para usurios finais, interessados
em informao de qualidade para aprimorar seus conhecimentos ou proporcionar capacitao de terceiros. Assim, com o TCP e suas variaes definidas,
cabe definir em que termos so permitidos o uso e o reuso dos recursos
educacionais disponibilizados no ARES. O documento Termos de Uso trata
dessas definies.
Direcionados aos usurios finais do ARES, os Termos de Uso regulam
a utilizao dos recursos educacionais, esclarecendo a responsabilidade
de quem acessa, encontra um contedo de interesse e o utiliza para fim
direto (uso pessoal, por exemplo) ou indireto. O documento, disponvel
para consulta de todos na pgina inicial do ARES, refora a necessidade de
301
Sumrio
reconhecimento e citao dos autores, quando do uso de suas obras, sem

deixar de motivar e prover o acesso informao ao autorizar a reproduo,
exibio, execuo, declamao, exposio, apresentao, download, arquivamento por qualquer pessoa, fsica ou jurdica, pblica ou privada, exclusivamente para fins privados, pedaggicos, didticos, educacionais, de pesquisa,
cientficos, informativos.
Os usos que requerem autorizao prvia por parte do detentor de
direitos patrimoniais como a traduo para outros idiomas e os usos e as
finalidades proibidas, so indicados tambm nesse documento. Assim, ao
acessar o ARES e utilizar qualquer contedo disponibilizado, o usurio final
aceita, concorda e adere, prvia e integralmente, aos termos estabelecidos e
s disposies determinadas pela legislao brasileira vigente.
5 Parecer Jurdico com Anlise das Diretrizes a

serem Adotadas
Com o objetivo de analisar os instrumentos jurdicos de transferncia
de direitos autorais, cuja finalidade assegurar os direitos necessrios
incluso e disponibilizao pblica em acesso aberto de obras protegidas e
selecionadas, identificar os problemas existentes e propor solues e formas
de realizao dessas solues, elaborou-se o Parecer jurdico.
Esse documento respalda as diretrizes adotadas pelo Sistema UNA-SUS,
os modelos de instrumentos recomendados e as orientaes contidas na
Poltica de Acesso Aberto.
Para isso, foi realizada uma comparao entre o contedo dos instrumentos adotados, as exigncias legais de direitos autorais e as exigncias operacionais de implantao de um sistema de acesso aberto a obras
protegidas.
5.1 Guia de Direitos Autorais

A composio de cursos em EaD envolve tanto a produo de novos
recursos educacionais quanto a seleo e o uso de recursos j disponveis.
Para cada uma das possibilidades, h aspectos fundamentais a serem consi-
302
Sumrio
derados para garantir uma gesto de direitos autorais que possibilite a (re)
utilizao desses recursos.
Com o objetivo de nortear as instituies produtoras de cursos, foi elaborado um Guia de direitos autorais. O documento apresenta os requisitos de
direitos autorais que so fundamentais para a gesto, tanto de obras produzidas quanto de recursos j existentes, selecionados para utilizao direta ou
readequao na composio dos cursos.
No Guia, so detalhados os instrumentos recomendados para a negociao de direitos autorais no mbito do Sistema UNA-SUS, como o modelo
de Termo de cesso de direitos autorais e a Autorizao de imagem de uso
e voz, alm dos aspectos fundamentais a serem considerados para que as
obras utilizadas possam ser publicadas no repositrio digital educacional
da Instituio, o Acervo de Recursos Educacionais em Sade (ARES)2. O documento apresenta, ainda, os fluxos de gesto de direitos autorais necessrios
para facilitar no s a negociao de direitos autorais mas tambm a documentao de todo o processo.
5.2 Modelo de Ficha Tcnica

A Ficha Tcnica (FT) tem por objetivo padronizar a forma e a nomenclatura para o devido reconhecimento das responsabilidades, participaes, contribuies intelectuais ou artsticas e, at mesmo, colaboraes no
processo de produo de OAs e cursos do Sistema UNA-SUS.
Todo autor de uma obra intelectual tem o direito moral portanto,
inalienvel - de ter seu nome, pseudnimo ou sinal convencional mencionado, anunciado ou indicado como sendo o criador dessa obra, sempre que
ela for utilizada (BRASIL, 1998).
Apesar de no desempenharem papel de (co)autor, os colaboradores
tambm so contemplados e indicados na Ficha de Crditos, parte integrante da FT. Vale ressaltar que o colaborador aquele que auxilia o autor na
produo do recurso educacional, revendo-o, atualizando-o bem como aconselhando sua edio ou sua apresentao em diferentes formatos. Ainda,
apoia a equipe de produo como um todo ou em algum aspecto especfico,
por exemplo, fornecendo informaes e referncias bsicas sobre um assunto
sem, no entanto, imprimir um trabalho intelectual, artstico ou criativo. So
2 Disponvel em: <https://ares.unasus.gov.br/acervo/>
303
Sumrio
alguns exemplos de colaborao: revisores; validadores e pesquisadores de

contedo; consultores tcnicos (com papel meramente auxiliar); profissionais que auxiliaram na implementao do curso em LMS; profissionais que
contriburam na organizao da documentao do curso.
A FT composta de duas sees distintas, a saber:
Ficha de autoridades: a seo da FT, que indicar as informaes de
copyrights, as condies de uso, alm das entidades/rgos e autoridades patrocinadoras e apoiadoras da produo;
Ficha de crditos: a seo da FT, que atribui a todos os que participaram efetivamente do processo de produo a sua devida contribuio, quer seja ela intelectual ou de apoio.
Uma vez que coexistem mltiplas terminologias e nomenclaturas
adotadas pelas instituies do Sistema UNA-SUS para nomear a participao
dos atores no processo de produo, verificou-se a necessidade de adoo de
uma terminologia comum, uma vez que as diferentes denominaes dificultavam o compartilhamento de informaes de autoria entre os integrantes
da Rede. Assim sendo, a terminologia foi unificada e a descrio de cada uma
dessas participaes inserida no Glossrio de Direitos Autorais, disponvel
na Wiki UNA-SUS3, para facilitar as adequaes.
O modelo padro da Ficha de Crditos lista as possveis atuaes na
produo de cursos e de recursos, na produo de vdeos e na produo de
software/games. Quaisquer dessas atuaes que no tenham sido exercidas
na produo de um OA ou curso especfico podem e devem ser retiradas.
6 Comparao de Licenas de Uso

A comparao de licenas Creative Commons (CC) com os usos permitidos
pelo Termo de Cesso e os Termos de Uso da UNA-SUS amplia as opes de
uso e disponibilizao, no ARES, de recursos educacionais que j esto disponveis em outras fontes de informao. importante reconhecer licenas
similares ou com permisses mais amplas que os Termos de Uso e, assim,
recomendar e orientar a reutilizao de recursos. O documento Comparao
3 Disponvel em: <https://www.unasus.gov.br/wiki/index.php/DireitosAutorais:Glossrio>
304
Sumrio
de licenas de uso apresenta a anlise das licenas CC e fornece informaes necessrias utilizao de contedos licenciados.
De uma maneira geral, a anlise das licenas CC indica que os contedos que estiverem sob as licenas by, by-nc e by-nc-sa podem ser usados na
produo das equipes do ARES. Contedos sob as licenas by-nd e by-nc-nd
no podem ser utilizados por no permitirem a criao de obras derivadas,
ou seja, a composio de um recurso educacional, de uma estratgia de ensino-aprendizagem. J os recursos disponibilizados no ARES, de acordo com os
Termos de uso (que se aplicam a usurios finais e no, ao Sistema UNA-SUS),
no podem ser utilizados nos mesmos termos de nenhuma das licenas CC.
A UNA-SUS reconhece e aceita as licenas CC para disponibilizao
no ARES de contedos j licenciados. Porm, o que produzido pela Rede
(ainda no est licenciado) deve estar sob os Termos de uso da UNA-SUS. Na
disponibilizao de recursos no ARES, deve ser feita indicao especfica no
formulrio de preenchimento de metadados (metadados Termos de uso), se
o recurso a ser disponibilizado estiver sob uma licena CC ou sob os Termos
de uso da UNA-SUS. No ARES, a informao sobre as possibilidades de uso
do recurso educacional destacada na descrio destes com selo indicativo
das licenas CC ou selo dos Termos de uso.
7 Perguntas Frequentes
Durante a construo da Poltica, foram levantadas perguntas frequentes
sobre direito autoral e temas correlatos e, assim, apresentadas respostas com
base na literatura existente, constituindo-se em um documento de consulta
rpida, a fim de esclarecer as dvidas do dia a dia das equipes.
Alm de elucidar dvidas, a lista de Perguntas Frequentes foi criada,
tambm, com o objetivo de nivelar o conhecimento e, com isso, auxiliar as
universidades na adeso nova Poltica.
A lista de Perguntas Frequentes um instrumento orgnico, que dever
ser atualizado de tempos em tempo, retroalimentado pelas questes manifestadas com mais frequncia pelo Canal de Suporte da UNA-SUS4, alm
daquelas observadas no dia a dia pelas equipes da SE/UNA-SUS responsveis pelo tema Direito Autoral.
4 Disponvel em: <https://sistemas.unasus.gov.br/suporte/>
305
Sumrio
8 Glossrio de Direitos Autorais

O Glossrio de Direitos Autorais tem por objetivo garantir a melhor
compreenso e o correto uso dos instrumentos padronizadores e reguladores da Poltica de Acesso Aberto da UNA-SUS, ao esclarecer e nivelar o
entendimento de termos bsicos da temtica em questo.
O Glossrio, alm de apresentar as definies bsicas de direitos autorais, traz tambm a descrio dos principais papis desempenhados por
aqueles que contribuem com contedo intelectual ou de apoio, na produo
de cursos e OAs. Essas descries ajudaro no preenchimento da Ficha de
Crditos parte integrante da Ficha Tcnica.
Os conceitos foram selecionados e extrados da literatura tcnica sobre
o assunto, da Lei de Direitos Autorais (BRASIL, 1998) bem como dos instrumentos e textos de apoio dessa Poltica.
A relao entre os verbetes (sinnimos e outras correlaes), sempre que
existente, feita por meio de remissivas simples.
A estrutura do Glossrio alfabtica e dinmica, permitindo assim sua
atualizao e expanso, medida que os verbetes necessitem de ajustes ou
complementao e que novos termos sejam acrescentados.
9 Wiki de Direitos Autorais da UNA-SUS

A wiki pblica da UNA-SUS5 tem como objetivo oferecer a possibilidade
de navegao fcil e amigvel, em forma de hipertexto, nos principais documentos de referncia do Sistema UNA-SUS.
Para possibilitar que todos os documentos referentes Poltica de Acesso
Aberto do Sistema UNA-SUS fiquem disponveis em nico ambiente, permitindo a busca simples, alm da possibilidade de contribuio, foi criada,
dentro da Wiki UNA-SUS, uma pgina especfica para o tema.
Na Wiki de Direitos Autorais6, esto disponveis todos os textos da Poltica, bem como os documentos norteadores e os instrumentos apoiadores
aqui citados.
5 Disponvel em: <https://www.unasus.gov.br/wiki/index.php>

6 Disponvel em: <https://www.unasus.gov.br/wiki/index.php/DireitosAutorais>
306
Sumrio
Alm de permitir a consulta e o fcil acesso a esse conjunto de documentos, todos os colaboradores do Sistema UNA-SUS com cadastro no
provedor de identidade da Instituio (o CNPS) podem participar de discusses sobre o tema, a fim de garantir a constante atualizao e o aprimoramento dos processos que garantem a aplicao dessa Poltica.
A implantao da Poltica de Acesso Aberto da UNA-SUS estabelece
parmetros mnimos para a gesto dos direitos autorais dos recursos educacionais produzidos e utilizados pelas Instituies que compem o Sistema
UNA-SUS. Essa iniciativa garante que essas Instituies bem como o Ministrio da Sade e a prpria UNA-SUS possam utilizar, reutilizar e, principalmente, disseminar esses recursos nas esferas educacionais diversas em prol
do Acesso Aberto, resguardando os direitos morais do autor.
Com os instrumentos desenvolvidos e as orientaes elaboradas, a
UNA-SUS prope solues para lidar com direitos autorais, que compreendem desde a contratao dos autores at o momento em que os recursos
educacionais so disponibilizados no ARES.
Percebe-se que os problemas relacionados aos diretos autorais decorrem
da complexidade do processo de produo, uma vez que envolve equipes
grandes, multidisciplinares e com membros que nem sempre esto localizados na mesma cidade. Por isso, o desenvolvimento dos instrumentos
de apoio e a ampla divulgao da Poltica de Acesso Aberto da UNA-SUS
so fundamentais. Os conceitos aqui apresentados, bem como os modelos
de instrumentos e os documentos de orientao, reforam a importncia
de adotar padres e entendimentos comuns no mbito do Sistema, para
promover o acesso aberto aos recursos educacionais produzidos.
307
Sumrio
Referncias
ABRO, E. Y. Direitos de autor e direitos conexos. So Paulo: Brasil, 2002.
BRASIL. Lei n 9.610, de 19 de fevereiro de 1998. Altera, atualiza e
consolida a legislao de direitos autorais e d outras providncias. Dirio
Oficial da Unio, Poder Legislativo, Braslia, DF, 20 fev. 1998. Seo 1, p.
3 Disponvel em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L9610.htm>.
BRASIL. Decreto Presidencial n 7.385, de 8 de dezembro de 2010. Institui
o Sistema Universidade Aberta do Sistema nico de Sade - UNA-SUS, e
d outras providncias. Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia,
DF, 9 dez. 2010. Seo 1, p. 1. Disponvel em: <http://www.planalto.gov.br/
ccivil_03/_Ato2007-2010/2010/Decreto/D7385.htm>. Acesso em: 14 out.
2014.
BRASIL. Ministrio da Educao. Portaria Interministerial n 10, de 11 de
julho de 2013. Regulamenta o Decreto n 7.385, de 8 de dezembro de 2010,
que instituiu o Sistema Universidade Aberta do Sistema nico de Sade
(UNA-SUS). Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia, DF, n. 134, 15
jul. 2013. Seo 1, p. 123. Disponvel em: <http://www.unasus.gov.br/sites/
default/files/pi_10.2013.pdf>. Acesso em: 14 out. 2014
Poltica do acervo de recursos educacionais em sade. Braslia: UNA-SUS,
2011.
Poltica de acesso aberto da Universidade Aberta do SUS. Responsabilidade
tcnica: Fernanda de Souza Monteiro, Aline Santos Jacob e Soraya Alves
Lacerda. Braslia: UNA-SUS, 2014. [No publicado].
308
Sumrio
BOAI. Budapest Open Access Initiative. Dez anos depois da Budapest Open
Access Initiative: estabelecendo o Acesso Aberto como padro. [2001].
Disponvel em: <http://www.budapestopenaccessinitiative.org/boai-10translations/portuguese>. Acesso em: 14 out. 2014.
PIMENTA, P.; BAPTISTA, A. A. Das plataformas de E-learning aos objetos
de aprendizagem. In: DIAS, A. A. S.; GOMES, M. J. (Coord.). E-learning para e
formadores. Minho, Portugal: TecMinho, 2004. cap. 5, p. 97109.
309
Captulo 14
A Universidade Aberta do Sistema nico

de Sade (UNA-SUS): avanos at o
momento
Autores: Vincius de Arajo Oliveira, Luiz Carlos Galvo Lobo, Francisco Eduardo de Campos,
Alysson Feliciano Lemos, Roberto Francisco Vianna e Leonardo Canado Monteiro Savassi
Resumo: O artigo apresenta a criao da Universidade Aberta do Sistema

nico de Sade UNA-SUS, sua estrutura e descreve como, atualmente,
desempenha suas funes a fim de ofertar educao permanente em sade
para o desenvolvimento dos profissionais que atuam no SUS. Os cursos da
UNA-SUS tm enfoque prtico e dinmico. Oferecidos gratuitamente, no
formato de educao a distncia, baseiam-se na lgica do acesso aberto ao
conhecimento. Para isso, dispe do Acervo de Recursos Educacionais ARES,
no qual so depositados os contedos dos cursos, e da Plataforma Arouca,
que sustenta as aes educacionais da UNA-SUS por meio de uma base de
dados nacional, contendo o registro histrico dos trabalhadores do SUS, seus
certificados educacionais e experincia profissional. Dessa forma, a UNA-SUS
acompanha o movimento de democratizao do conhecimento, utilizando o
potencial de toda a Rede de instituies que compe o Sistema UNA-SUS.
Palavras-chaves: UNA-SUS. Acervo de Recursos Educacionais em Sade.
Plataforma Arouca. Educao permanente. Democratizao do conhecimento.
Sumrio
The Open University of SUS: Improvements

up to Now
Abstract: The paper presents the creation of UNA-SUS the Open University
of SUS its structure, and describes how it currently works to provide
continuing health education for the development of professionals working for
SUS (the Brazilian National Health System). The courses of UNA-SUS follow
a practical and dynamic approach. Courses are offered free of charge, by
means of distance education, and are based on the principles of open access
to knowledge. For this purpose, it holds a Collection of Educational Digital
Resources ARES, where the contents of the courses are deposited. The
organization also runs the Arouca Platform, which supports the educational
activities of UNA-SUS through a national database containing the records of
health workers, their educational certificates and work experience. Therefore,
the UNA-SUS takes part in the movement of democratization of knowledge
using the potential of the whole network of institutions that make up the
UNA-SUS System.
Keywords: UNA-SUS. Collection of Educational Digital Resources in Health.
Arouca Platform. Continuing education. Knowledge democracy.
312
A Universidade Aberta do Sistema nico de Sade (UNA-SUS): avanos at o momento
Sumrio
La Universidad Abierta del Sistema nico

de Salud (UNA-SUS): avances hasta el
presente.
Resumen: El artculo presenta la creacin de la Universidad Abierta del

Sistema nico de Salud UNA-SUS, su estructura y describe como desempea,
actualmente, sus funciones para proporcionar educacin permanente en
salud para el desarrollo de los profesionales que actan en el SUS. Los
cursos de la UNA-SUS tienen enfoque prctico y dinmico. Son ofrecidos de
forma gratuita, en formato de educacin a distancia, basados en la lgica del
acceso abierto al conocimiento. Para ello, cuenta con el Acervo de Recursos
Educativos ARES, donde se depositan los contenidos de los cursos, y la
Plataforma Arouca, que apoya las actividades educativas de la UNA-SUS,
por medio de una base de datos nacional que contiene el histrico de los
trabajadores de sUS, sus certificados educativos y experiencia laboral. Por lo
tanto, la UNA-SUS sigue el movimiento de democratizacin del conocimiento
utilizando el potencial de toda la Red de instituciones que conforman el
sistema UNA-SUS.
Palabras claves: UNA-SUS.Acervo de Recursos Educativos en Salud. Plataforma
Arouca. educacin permanente. democratizacin del conocimiento
313
Sumrio
1 Introduo
O Sistema Universidade Aberta do SUS - UNA-SUS foi criado pelo Ministrio da Sade em 2010 para atender s necessidades de capacitao e
educao permanente dos profissionais de sade, que atuam no Sistema
nico de Sade.
Nos anos de 2008 a 2010, a UNA-SUS se constituiu em um conjunto de
atividades realizadas diretamente pela Secretaria de Gesto do Trabalho e
da Educao em Sade do Ministrio da Sade (SGTES/MS). A sua institucionalizao aconteceu com a edio do Decreto 7.385/2010, que estabeleceu
o Sistema Universidade Aberta do Sistema nico de Sade (UNA-SUS) no
mbito do Ministrio da Sade.
Seguindo simultaneamente os princpios do SUS, consubstanciados na
Lei Orgnica da Sade, e da Educao, cunhados na Lei de Diretrizes e Bases
da Educao, o Sistema UNA-SUS tem como finalidade atender s necessidades de capacitao e educao permanente dos trabalhadores do Sistema
nico de Sade (SUS) (BRASIL, 2010).
Instituies pblicas de educao superior que sejam credenciadas junto
com o Ministrio da Educao para ofertar cursos na modalidade a distncia
podem aderir ao UNA-SUS. De acordo com o Decreto 7.385/2010, essa adeso
feita por meio da celebrao de convnios e termos de cooperao com o
Ministrio da Sade para a atuao articulada, visando atender aos objetivos
do Sistema.
O Decreto foi regulamentado pela Portaria Interministerial n 10, de 11
de julho de 2013, que tambm regulamenta o ingresso de novas instituies
de ensino na Rede, atualmente totalizando 36 participantes (BRASIL, 2013a).
O ltimo edital para adeso Rede foi finalizado em 8 de dezembro de 2013.
2 Breve Histrico do UNA-SUS

O Sistema Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS) vem sendo desenvolvido desde 2008, com o objetivo de promover a qualificao em servio de
profissionais atuando em programas de sade da famlia e ateno primria
sade, com a meta inicial de atingir 52.000 mdicos, enfermeiros e dentistas.
(CAMPOS et al., 2010). Especialmente em 2010, houve uma expanso consi-
314
Sumrio
dervel das equipes de Sade da Famlia, e a oferta dos cursos de especializao eram insuficientes para atender essa demanda (Grfico 1).
Dessa maneira, a educao a distncia foi compreendida como a nica
forma de atender a essa demanda, por permitir ofertas em larga escala de
abrangncia nacional e a oportunizao de um aprendizado ativo e colaborativo em vrios formatos, disponibilizando a informao em tempo real e
possibilitando o acompanhamento do aprendizado.
Grfico 1 Nmero de equipes de Sade da Famlia metas e resultados e oferta de Cursos
de Especializao em Ateno Bsica
Fonte: (OLIVEIRA, 2014).
3 A Estrutura do UNA-SUS
O Sistema composto por trs elementos: a) o Acervo de Recursos Educacionais; b) a Plataforma Arouca; c) uma rede colaborativa de Instituies de
Ensino Superior.
3.1 O Acervo de Recursos Educacionais em Sade (ARES)

O Acervo de Recursos Educacionais em Sade um acervo pblico de
materiais, tecnologias e experincias educacionais, construdo, de forma
colaborativa, de acesso livre, pela rede mundial de computadores. Trata-
315
Sumrio
se de um repositrio digital UNA-SUS, no qual so armazenados e disponibilizados os recursos educacionais produzidos pela Rede e ofertados em
seus cursos. Constitui-se em um acervo pblico, com contedo em diversos
formatos, alimentado de forma colaborativa e de acesso livre pela Internet.
Trata-se do maior do gnero na Amrica Latina, com o propsito de preservar
e tornar pblico os contedos educacionais voltados para os profissionais da
sade. Em junho de 2014, dispunha de 1.033 recursos disponveis.
3.2 A Plataforma Arouca

A Plataforma Arouca consiste em um sistema de informao, que sustenta
todas as aes educacionais do UNA-SUS mediante uma base de dados
nacional, integrada ao sistema nacional de informao do SUS, contendo o
registro histrico dos trabalhadores do SUS, seus certificados educacionais e
experincia profissional (OLIVEIRA; BRASIL, 2011).
Por meio da Plataforma Arouca, os profissionais de sade podem visualizar todas as ofertas educacionais das instituies de ensino do Sistema
UNA-SUS. Atualmente 121.569 profissionais j ativaram seus cadastros na
Plataforma Arouca, e 55.983 acessaram seu perfil. Somente no ltimo ano,
cerca de 35.000 alunos se utilizaram da Plataforma Arouca, com 33.711
certificados emitidos.
Alm de facilitar a localizao da oferta de cursos por regio, tema, interesse, entre outros e permitir que os alunos acompanhem seu desenvolvimento profissional e educacional, tambm permite que gestores planejem,
monitorem e avaliem aes educacionais nos seus contextos de atuao.
O Cadastro Nacional de Profissionais de Sade (CNPS) o banco de
dados da Plataforma Arouca, em que esto pr-cadastrados 3.077.357 profissionais graas integrao de sistemas de informao da sade e educao,
como o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (CNES), o Portal
CAPES Sade Baseada em Evidncias e o cadastro da Comisso Nacional de
Residncia Mdica (CNRM). Encontra-se em andamento a integrao com o
Censo de Educao Superior do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas
Ansio Teixeira (INEP), que permitir entender o acesso aos cursos para os
alunos de cursos de graduao.
316
Sumrio
3.3 A Rede de Universidades Colaborativas do UNA-SUS

A Rede UNA-SUS uma rede de 36 instituies pblicas de educao
superior, credenciadas pelo Ministrio da Educao para a oferta de educao
a distncia e conveniadas com o Ministrio da Sade para atuao articulada, visando aos objetivos do Sistema UNA-SUS. A articulao entre essas
instituies permite um maior intercmbio de experincias e conhecimentos
em proveito da melhoria da cooperao para desenvolvimento de aes
educacionais de alcance nacional. (Figura 1)
Outro benefcio dessa parceria o compartilhamento de recursos educacionais produzidos em um mbito de rede. Os materiais so produzidos em
diversos formatos: vdeos, textos, udios e podem ser reutilizados, refeitos ou
adaptados para uso no mbito da Rede, proporcionando um fluxo nacional
contnuo de produo de conhecimento, envolvendo as instituies por meio
da troca e produo de materiais instrucionais em seus mais variados nveis
de agregao, contextos de aplicao e pblicos-alvo.
Figura 1 Instituies componentes da UNA-SUS: 1 grupo (fundador) e 2 grupo (Edital
###/ 2013).
317
Sumrio
4 A Arquitetura de um Sistema Educacional Aberto

para a Sade
4.1 Os Marcos Pedaggicos Conceituais
Um dos objetivos do UNA-SUS a educao permanente em sade,
visando ao desenvolvimento dos profissionais que atuam no SUS. Nesse
contexto, a elaborao dos cursos pauta-se pelo contexto dos trabalhadores,
considerando a diretriz de educao permanente em sade com um enfoque
prtico e dinmico, utilizando-se de casos clnicos comuns.
A gama de ofertas inclui cursos abertos online, de extenso, aperfeioamento, especializao e, ainda, mestrados profissionais. Para atender aos
diferentes perfis e necessidades de capacitao desses profissionais, os temas
abordados so diversos, de acordo com a relevncia de problemas de sade
e prioridades do Ministrio da Sade, abrangendo desde assuntos especficos, tais como Dengue, Vrus Papiloma Humano, Tuberculose, Influenza,
at programas amplos como Sade da Famlia, Ateno Domiciliar e Sade
Mental (UNA-SUS, [2014]). (Figura 2)
Figura 2 Portflio de Ofertas Educacionais da UNASUS
318
Sumrio
Com o UNA-SUS, os profissionais da sade podem ser certificados nesses

diversos nveis e modalidades: no caso dos cursos livres realizados totalmente online, uma declarao de participao gerada, e, nos cursos de
extenso e ps-graduao, os alunos so certificados pelas instituies que
compem a Rede do UNA-SUS (OLIVEIRA; BRASIL, 2011).
Os cursos oferecidos pelo UNA-SUS so gratuitos e utilizam sempre o
formato da educao a distncia para facilitar o acesso dos profissionais de
sade. Os mdulos so ofertados com as seguintes caractersticas:
A informao est disponvel a qualquer tempo, em qualquer lugar
A participao colaborativa entre as universidades da rede
A reutilizao das oportunidades de aprendizado
Acesso livre de todos os objetos educacionais
Utilizao de plataformas livres
Publicao na web
Reconhece-se que hoje predomina mesmo em processos ditos de
educao permanente o ensino tradicional, centrado no professor, caracterizando uma universidade entendida como uma instituio fechada, corporativa, em que os alunos so visitantes que vm beber na fonte do saber. A
ele cabe definir e programar o que o aluno vai aprender, como e quando.
Mas o aprender no passivo. No h apenas uma realidade, pois cada
um percebe um fato, uma situao, de acordo com a sua disponibilidade de
perceber e a transforma de acordo com seu repertrio de conhecimentos
prvios e sua motivao para aprender uma matria determinada. E cada
aluno demanda um tempo varivel para aprender na dependncia de uma
srie de fatores individuais e da disponibilidade de oportunidades de
aprendizagem.
Para aprender, necessrio se elaborar, transformar, integrar o novo
conhecimento a estruturas prvias, ou seja, preciso ser ativo passando a
sujeito e no apenas objeto, do sistema. Nessa viso, ele que aprende, sob
a orientao eventual do professor (tutor, orientador, preceptor ou supervisor), mas buscando interagir com os materiais de ensino e oportunidades
de aprendizagem de acordo com sua motivao e o seu estilo de aprender.
319
Sumrio
Nesse contexto, o papel do professor ganha uma nova dimenso, atuando

no como aquele que detm todo o conhecimento mas, como um facilitador,
uma oportunidade a mais de aprendizado. A Universidade torna-se um ponto
de enlace e dilogo entre diversos tipos de saber, cada um com sua legitimidade e contexto de aplicao.
4.2 Flexibilidade do Processo Educacional

A globalizao da economia com seus reflexos sociais e a globalizao
da informao com a oferta de conhecimento a qualquer momento e em
qualquer lugar devem pressionar as universidades para que busquem um
melhor ajustamento sociedade. Gunnar Myrdal propunha que a estabilidade do social estava na mudana, criando o conceito de equilbrio dinmico/estvel (MYRDAL, 1965).
A UNA-SUS, alinhada com os acontecimentos e tendncias da nossa era,
propicia um ambiente no qual no mais preciso recorrer astcia da razo
(HEGEL; MORO, 1995) para desenvolver o bem coletivo. No preciso mais
competir, uma vez que se pode contribuir diretamente para o grande acervo
de conhecimento da humanidade pela postura do acesso aberto e conhecimento livre.
A destruio criativa (SCHUMPETER, 1961) nesse contexto pode ser feita
com custo marginal muito baixo, e o ganho, coletivizado instantaneamente.
Segredo industrial, patentes e outras formas de propriedade intelectual
perdem tanto seu valor de uso como de troca. Em um ambiente no qual a
audincia disponibilizada a todos os milhes que tm acesso Internet e
podem se interessar pelo tema, necessrio que se publique toda a produo
de material didtico em acesso aberto e permita as pessoas serem reconhecidas pela qualidade e relevncia da sua contribuio.
O compromisso igualdade de oportunidades e justia social, aceitando
que a educao visa oferecer condies para o indivduo desenvolver plenamente suas potencialidades, deve contemplar a importncia de se considerarem as diferenas individuais, como necessidades, interesses, aptido e
estilo de aprender e de viver.
320
Sumrio
Para dar essa liberdade, o UNA-SUS foi todo construdo na lgica do

acesso aberto ao conhecimento. O material didtico publicado no ARES, e
os seus sistemas de informao utilizam padres abertos, sendo disponibilizados como softwares livres ou pblicos.
Trabalha-se na lgica da educao permanente em sade, na qual a
aprendizagem entendida como um processo ao longo da vida, visando
resoluo de problemas de sade dos indivduos e comunidades.
Ao mesmo tempo, na lgica de educao aberta, ou seja, no processo de
aprendizagem centrada no aluno, recuperando os seus conhecimentos e a
experincia prvia e buscando atender as suas necessidades, de acordo com
seu ritmo e estilo de interao com a matria, que deve ser apresentada em
mltiplos formatos.
A proposta didtico-pedaggica da UNA-SUS pressupe uma aprendizagem ativa, fundamentada em saberes que o aluno traz de sua prtica cotidiana, de suas experincias no trabalho e na vida. Uma aprendizagem que
tem como base o trabalhador coordenando seus estudos, de acordo com seu
tempo disponvel, tecnologias a que tm acesso e prioridades do SUS. Para
isso, importante estabelecer um itinerrio, apontar claramente onde o
ponto de partida e aonde se pretende chegar.
Se a meta busca que todos os profissionais atinjam determinados objetivos educacionais, balizados pela necessidade social de um maior padro
de qualidade no atendimento sade dos cidados, a abordagem deve ser
a da aprendizagem e no, a do ensino. Deve-se admitir que o tempo de cada
profissional-estudante para atingir os objetivos necessrios aquisio e
ao processamento de novos saberes vai variar, e os processos de educao
permanente precisam se adaptar a essa realidade.
Assumida a perspectiva da aprendizagem, fica evidente que a produo
de conhecimento ocorre em todos os lugares, entre todas as pessoas. Organizar essa produo, dar-lhe cientificidade e garantir a qualidade do material
produzido para disseminar esse conhecimento requer, porm, um esforo
direcionado dos rgos do governo, das entidades da sociedade civil e da
academia. Um dos papis da UNA-SUS ser o elo entre essas instituies.
321
Sumrio
4.3 A Produo Colaborativa para a Educao Aberta

Para vencer esses desafios, a UNA-SUS props-se, desde sua concepo,
a promover a colaborao entre diversos mbitos. O ponto de partida o
da integrao de recursos e competncias dentro da prpria universidade,
buscando conectar docentes, faculdades e departamentos do campo das
cincias da sade com as reas de educao, cincias da computao, comunicao, produo audiovisual, cincias da informao.
O segundo ponto o da integrao da universidade com o servio,
buscando potencializar o trabalho das equipes de sade da famlia por meio
de uma melhor qualificao profissional e envolver gestores nesse processo
e na avaliao do impacto produzido pela capacitao oferecida.
Por fim, promove a integrao entre universidades buscando complementariedades que permitam realizar um trabalho conjunto mediante uma
rede colaborativa dessas instituies. Universidades, que sempre mantiveram um distanciamento no s dos servios de sade mas tambm entre
elas mesmas, devem compreender que juntas podem oferecer cursos mais
homogneos e com melhor qualidade, desenvolvendo material didtico no
s para acesso aberto, mas tambm sob autoria aberta, em processos tipo
wiki, ajudando a sua validao; desenvolvendo projetos de criao coletiva
entre docentes dessas universidades e reconhecendo o conhecimento de um
aluno obtido sob a interao com mdulos e materiais de outra universidade.
Esses processos impulsionam constantemente as Universidades que
aceitaram o desafio de compor a Rede UNA-SUS. Seus frutos excedero
significativamente a meta da UNA-SUS de oferecer cursos de especializao
em medicina da famlia e da comunidade e beneficiaro todos aqueles que
trabalham com educao e com sade.
4.4 As Aes da UNA-SUS

A Rede UNA-SUS possibilita que as aes e os programas do Governo
Federal, relacionados sade no pas e que necessitem de apoio educacional, sejam executados da melhor forma. Tais aes so realizadas com o
apoio das universidades, no intuito de aprimorar a integrao ensino-servio
e proporcionar aos profissionais de sade brasileiros uma melhor formao,
o que eleva a qualidade do SUS para todos os cidados. Como exemplos,
pode-se citar o apoio ao Programa de Valorizao dos Profissionais da
322
Sumrio
Ateno Bsica (Provab), ao Projeto Mais Mdicos para o Brasil (PMMB) e ao

Programa Melhor em Casa (Ateno Domiciliar).
O PROVAB foi lanado em conjunto com o Ministrio da Educao, pela
Portaria interministerial n 2.087, de 1 de setembro de 2011, (BRASIL, 2011)
com o objetivo de valorizar o profissional de sade que atua em equipes da
Ateno Bsica e da Estratgia de Sade da Famlia. Prev atuao de profissionais de sade durante 12 meses em diversos postos de atuao pelo pas,
especialmente em localidades com maior carncia para esse servio, supervisionados por instituies de ensino e participao obrigatria em curso de
especializao em Ateno Bsica, provido pela Rede UNA-SUS, perfazendo
32 horas de atividades prticas nas Unidades de Sade e 8 horas no curso
de especializao.
O Programa Mais Mdicos foi lanado em julho de 2013, pelo Governo
Federal, com o intuito de diminuir a carncia de mdicos nos municpios do
interior e nas periferias das grandes cidades do pas, reas prioritrias para o
SUS. A integrao ensino-servio, pautada pela poltica de educao permanente, fomentada pela UNA-SUS e pelas Universidades que compem a
Rede, somada a superviso acadmica das universidades sobre as atividades
desempenhadas pelos mdicos, alm do estmulo realizao de pesquisas
aplicadas ao SUS. Da mesma maneira, ofertado o curso de especializao
em Ateno Bsica, e as atividades de pesquisa, ensino e extenso, a metodologia de acompanhamento e avaliao oferecidas no mbito do Projeto so
definidas conjuntamente com o UNA-SUS. Alm disso, como parte das aes
de apoio, a UNA-SUS desenvolveu um Web Portflio, ambiente de interao,
que rene as atividades desenvolvidas por todos os participantes do projeto.
Em ambos os programas, os bolsistas so supervisionados por instituies
de ensino durante sua atuao, com participao ativa no Curso de Especializao oferecido pelas instituies integrantes da Rede UNA-SUS. Semanalmente, o profissional integra ensino e servio, com atividades prticas
nas Unidades de Sade e no curso de especializao. Deve-se ressaltar que
o grande nmero de alunos e sua disperso por todo o territrio nacional
impe a adoo de uma estratgia de aprendizado ativo, em servio, desenvolvido a distncia e com o emprego de tecnologias interativas de informao e comunicao.
A Ateno Domiciliar no mbito do SUS tem se expandido progressivamente no Brasil, seguindo as diretrizes da Portaria MS/GM n 963/2013
323
Sumrio
(BRASIL, 2013b), com base nas aes da Coordenao-Geral de Ateno

Domiciliar (CGAD), inserida no Departamento de Ateno Bsica (DAB), da
Secretaria de Ateno Sade (SAS). O Programa Multicntrico de Qualificao Profissional em Ateno Domiciliar a Distncia tem o objetivo de
capacitar gestores a implantar e gerenciar servios de ateno domiciliar e profissionais da ateno sade que desenvolvam habilidades para
qualificar o atendimento prestado nessa modalidade. O programa online
e compe-se de: a) 19 mdulos totalmente autoinstrucionais, podendo ser
acessados atravs de tablets e smartphones; b) 2 cursos de aperfeioamento,
voltados, respectivamente, para gestores e profissionais de sade; c) cursos
de extenso ofertados pelas 08 universidades envolvidas no Programa
e d) Curso multicntrico de Especializao de 390 horas para mdicos e
enfermeiros.
Qualquer profissional de sade pode se inscrever e ser certificado nos
cursos oferecidos pelo Sistema UNA-SUS, desde que atenda aos pr-requisitos de cada curso. Atualmente, 47.391 profissionais de sade esto
matriculados em 20 ofertas cadastradas em curso. Dentre todas as ofertas
proporcionadas pelo UNA-SUS, somente no ano de 2013, mais de 23 mil
profissionais espalhados em 3.423 municpios foram beneficiados, e desde
seu incio em 2011, mais de 70 mil alunos j passaram pelos cursos oferecidos. (Figura 3). Todos os cursos podem ser acessados via portal UNA-SUS,
que dispe de uma mdia mensal de 60.000 acessos (UNA-SUS, [2014]).
No CNPS, do total de 3.077.357 profissionais pr-cadastrado, 121.569
profissionais j ativaram seus cadastros, e 55.983 acessaram seu perfil na
Plataforma Arouca. Somente em 2013, cerca de 35.000 alunos acessaram a
Plataforma Arouca com 33.711 certificados emitidos.
324
Sumrio
Figura 3 Regies de Sade de Atuao dos alunos beneficiados pelos cursos do UNA-SUS
entre 2008 e 2014
Fonte: (UNA-SUS, [2014]).
Numa poca caracterizada pela velocidade em que ocorrem cmbios
no contexto social, um indivduo deve buscar sempre a atualizao e a
ampliao contnua de seus conhecimentos para no se tornar obsoleto, no
poder ou ter dificuldade de se adaptar a novas atividades.
A UNA-SUS democratiza o acesso ao conhecimento, ofertando educao
por meio de cursos desenvolvidos pelas melhores universidades do pas.
Os profissionais que atuam no SUS podem ter acesso a cursos em diversos
nveis acadmicos de forma prtica.
325
Sumrio
A Universidade Aberta entende o processo de aprendizagem sob uma

dinmica diferente, j que centrada no profissional-estudante, em que se
reconhece que o saber construdo e reconstrudo cotidianamente por todas
as pessoas. Nela, valoriza-se o saber produzido no servio, na experincia e
no conhecimento prvio de cada aprendiz.
Considerando-se essa democratizao do conhecimento e a intensa e
rpida comunicao entre as pessoas, no se pode mais pensar em instituies isoladas, fechadas e fora da realidade. esse convite que a UNA-SUS
faz a todas as universidades: produzir os seus cursos para acesso aberto em
coautoria com a gesto e os trabalhadores da sade, desenvolver programas
educacionais colaborativos, utilizando a potencialidade de todas as universidades e buscar a integrao e a produo complementar de mdulos e
materiais instrucionais, criando cursos no como tneis fechados, mas, como
trilhas a cu aberto.
Referncias
BRASIL. Decreto Presidencial n 7.385, de 8 de dezembro de 2010. Institui
o Sistema Universidade Aberta do Sistema nico de Sade - UNA-SUS, e
d outras providncias. Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia,
DF, 9 dez. 2010. Seo 1, p. 1. Disponvel em: <http://www.planalto.gov.br/
ccivil_03/_Ato2007-2010/2010/Decreto/D7385.htm>. Acesso em: 14 out.
2014.
BRASIL. Ministrio da Educao. Portaria Interministerial n 10, de 11 de
julho de 2013. Regulamenta o Decreto n 7.385, de 8 de dezembro de 2010,
que instituiu o Sistema Universidade Aberta do Sistema nico de Sade
(UNA-SUS). Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia, DF, n. 134, 15
jul. 2013a. Seo 1, p. 123. Disponvel em: <http://www.unasus.gov.br/sites/
default/files/pi_10.2013.pdf>. Acesso em: 14 out. 2014
BRASIL. Ministrio da Sade. Gabinete do Ministro. Portaria Interministerial
n 2.087, de 1 de setembro de 2011. Institui o Programa de Valorizao
do Profissional da Ateno Bsica. Dirio Oficial da Unio, Braslia, DF, n
326
Sumrio
170, 21 set. 2011. Seo 1. Disponvel em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/

saudelegis/gm/2011/pri2087_01_09_2011.html. Acesso em: 14 out. 2014.
BRASIL. Ministrio da Sade. Gabinete do Ministro. Portaria n 963, de 27
de maio de 2013. Redefine a Ateno Domiciliar no mbito do Sistema
nico de Sade (SUS). 2013b. Disponvel em: <http://bvsms.saude.gov.br/
bvs/saudelegis/gm/2013/prt0963_27_05_2013.html>. Acesso em: 14 out.
2014.
CAMPOS, F. E. de et al. O desafio dos processos e do mercado de trabalho
na APS - o desafio da formao e qualificao. In: BRASIL. Ministrio da
Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Ateno Bsica.
Memrias da Sade da Famlia no Brasil. Braslia: Ministrio da Sade,
2010. p.124-132. (Srie I. Histria da Sade no Brasil). Disponvel em:
<http://189.28.128.100/dab/docs/publicacoes/geral/livro_15.pdf>. Acesso
em: 14 out. 2014.
HEGEL, G. W. F.; MORO, A. A razo na histria: uma introduo geral
filosofia da histria. Lisboa: Edies 70, 1995.
MYRDAL, G. Teoria econmica e regies subdesenvolvidas. Rio de Janeiro:
Saga, 1965.
OLIVEIRA, V. A. de; BRASIL, L. S. B. Repensando a educao permanente em
Sade na sociedade da informao: a experincia da Universidade Aberta
do Sistema nico de Sade. In: TRINDADE, M. A. B. (Org.). As tecnologias
da Informao e Comunicao (TIC) no Desenvolvimento de Profissionais
do Sistema nico de Sade (SUS). Sao Paulo: Instituto de Saude, 2011. p.
191-217. (Temas em Sade Coletiva, 12). Disponvel em: <http://www5.ensp.
fiocruz.br/biblioteca/dados/txt_815179395.pdf>. Acesso em: 14 out. 2014
OLIVEIRA, V. de A. Especializao em Ateno Bsica atravs da
Universidade Aberta do SUS. In: CONGRESSO SUL-BRASILEIRO DE
MEDICINA DE FAMLIA E COMUNIDADE, 6., 2014; CONFERNCIA MUNDIAL
DE SADE RURAL DA WONCA, 12., 2014, Gramado. Pster Digital...
327
Sumrio
Gramado: SBMFC/WONCA, 2014. Disponvel em: <http://www.cmfc.org.br/

sul/article/view/1918/1912>. Acesso em: 14 out. 2014.
SCHUMPETER, J. A. Teoria do desenvolvimento econmico. Rio de Janeiro:
Fundo de Cultura, 1961.
UNA-SUS. Universidade Aberta do SUS. Arouca em nmeros. [2014].
Disponvel em: <http://www.unasus.gov.br/page/UNA-SUS-em-numeros/
UNA-SUS-em-numeros>. Acesso em: 14 out. 2014.
328
Sobre os organizadores
Sumrio
Sumrio
Carlos Alberto Pereira de Oliveira

Advogado formado pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro e
Mestre em Administrao dos Sistemas de Ensino pela Universidade
Federal do Rio de Janeiro. Professor da Faculdade de Educao
da UERJ. Palestrante internacional nas reas de avaliao de larga
escala e de educao a distncia. Membro do International Council
for Distance Learning and Education e da Associao Brasileira de
Educao a Distancia. Membro do Comit de tica em Pesquisa
da Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro desde 2003.
Gerente de Pesquisas da Coordenao de Gesto do Conhecimento
da Secretaria Executiva da Universidade Aberta do SUS.

Professora adjunta da Universidade Federal de Pernambuco
Departamento de Engenharia Biomdica, Coordenadora Geral da
UNA-SUS UFPE, Bolsista de Produtividade Desenvolvimento Tecnolgico Extenso Inovadora do CNPq Nvel 2 e Coordenadora do
grupo de pesquisa SABER Tecnologias Educacionais e Sociais. Tem
experincia na rea de Cincia da Computao atuando principalmente em Gerncia de Projetos, Mobile Health, Educao em Sade
e Incluso Digital.
Edinalva Neves Nascimento.

Fonoaudiloga. Integrante da Equipe de CooperaoTcnica da SE/
UNA-SUS.Especialistaem Sade Coletiva (CRFa); EspecialistaemGestoem Sade (FIOCRUZ); EspecialistaemAtivao de Processos
de MudanasnaFormao dos Profissionais da Sade (FIOCRUZ);
Mestre e Doutoraem Educao (UNESP); PsDoutorandaem Sade
Pblica (USP).
Jlio Venncio de Menezes Jnior

Mestre em Cincias da Computao pela Universidade Federal de
Pernambuco UFPE e graduado em Engenharia da Computao pela
Universidade de Pernambuco. Atualmente gerente de projeto, lotado
no Espao SABER UFPE, onde desenvolve atividades de pesquisa
e desenvolvimento em gesto de projetos, processos de desenvolvimento de software e inovaes tecnolgicas para educao.
330
Sumrio

Possui doutorado em Cincia da Computao pela Universidade
Federal de Pernambuco (UFPE). professora adjunta do Departamento de Cincia da Informao da UFPE, lecionando na graduao e ps-graduao. Tambm atua como coordenadora de EAD
da UNA-SUS na UFPE. pesquisadora do Grupo SABER Tecnologias
Educativas e Sociais e do Laboratrio LIBER/UFPE.

Possui Mestrado em Cincia da Informao pela Universidade
Federal da Paraba (2009), Graduao em Biblioteconomia pela
Universidade Federal de Pernambuco (2006). Atualmente Professora do Departamento de Cincia da Informao da Universidade
Federal de Pernambuco (DCI/UFPE), pesquisadora do Laboratrio
de Tecnologia do Conhecimento (LIBER/UFPE) e pesquisadora do
Grupo SABER: Tecnologias Educacionais e Sociais da UFPE (SABER/
UFPE).

Mdico formado pela Universidade Federal de Minas Gerais (2003).
Mestre em Sade Pblica pela mesma universidade (2007). Tem
experincia nas reas de Medicina e Sade Pblica, com nfase
em Desenvolvimento de Recursos Humanos para Sade, Ateno
Primria Sade, Telessade/Telemedicina e educao a distncia.
Atuou na rea de polticas de recursos humanos em sade, como
consultor do Ministrio da Sade, funcionrio da Organizao
Pan-Americana de sade, coordenando projetos, elaborando
estudos e relatrios. De 2008 a 2010 coordenou as atividades de
implantao da Universidade Aberta do SUS, e desde 2011 exerce a
funo de Coordenador Tcnico na Secretaria Executiva da Universidade Aberta do SUS.
331
Sobre os autores
Sumrio
Sumrio
Alessandra Dahmer
Graduao (1994), mestrado (1998) e doutorado (2006) em Cincia
da Computao pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul.
Professora adjunta da Universidade Federal de Cincias da Sade
de Porto Alegre, ministrando disciplinas da rea de informtica
em sade, atuando como pesquisadora na rea de Informtica na
Educao em Sade e coordenando o Projeto UNA-SUS/UFCSPA.
Alessandro Diogo de Carli

Cirugio-dentista UFPel (1999); Especialista em Sade Coletiva
ABO/MS (2003); Mestre e Doutor em Cincias da Sade UFMS
(2007, 2010); Professor Adjunto da Faculdade de Odontologia
UFMS; Orientador de Aprendizagem no Curso de Especializao em
Ateno Bsica em Sade da Famlia UFMS/Fiocruz-Mato Grosso
do Sul/UNA-SUS; Docente permanente do Mestrado Profissional em
Sade da Famlia UFMS.
Aline dos Santos Jacob

Bolsista da Universidade Aberta do SUS, Bacharel em Biblioteconomia pela Universidade de Braslia. Ps-graduanda em Informao
Cientfica e Tecnolgica em Sade pela Fiocruz.
Alysson Feliciano Lemos

Possui graduao em Engenharia Agrcola e Ambiental pela Universidade Federal de Viosa - UFV (2003) e Mestrado em Engenharia
Agrcola pela UFV (2006). especialista em Biotica pela Universidade de Braslia - UnB (2010) e Poluio do ar e sade pblica pela
Universidade de So Paulo - USP (2010). Atualmente Coordenador
de Avaliao e Monitoramento de Programas e Projetos, na Secretaria Executiva da Universidade Aberta do SUS.
333
Sobre os autores
Sumrio
Ana Emlia Figueiredo de Oliveira

Graduao em Odontologia (UFF), Especializao em Radiologia
Odontolgica e Endodontia (UFRJ) e em Gesto de Sistemas e
Servios de Sade (UFMA), Mestrado e Doutorado em Radiologia
Odontolgica (UNICAMP) e Ps-Doutorado (Universidade da Carolina do Norte/Chapel Hill-EUA). Professora Associada na UFMA.
Coordenadora da UNA-SUS/UFMA e do PROVAB/UFMA.
Andra Soares Rocha da Silva

Professora Adjunta III do Curso de Fisioterapia da Universidade
Federal do Cear (UFC). Mestrado em Cincia da Computao
pela UFC. Doutora em Educao pela UFC, com pesquisa na rea
de Educao a Distncia, Tecnologia, Aprendizagem Colaborativa
e Avaliao da Aprendizagem na EAD. Coordenadora de Tutoria e
EaD NUTEDS/UFC, atuando principalmente nos seguintes temas:
educao a distncia, avaliao, tecnologia educacional, sofware,
informtica e bases de dados.
Antonio Fernando Boing

Mestre em Sade Pblica, rea de concentrao em epidemiologia,
na Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), doutorado na
Universidade de So Paulo (USP) no Programa de Ps-graduao
em Cincias Odontolgicas e ps doutorado em Sade Pblica na
Harvard School of Public Health. professor adjunto do Departamento de Sade Pblica, UFSC. Compe o Comit Gestor da
UNA-SUS/UFSC.
Carina Rodrigues Garcia Lino

Graduao em Psicologia pela Universidade Federal de Juiz de Fora
(2004), Mestrado em Sade Coletiva (2007) na Universidade Federal
do Rio de Janeiro (UFRJ) e Doutorado em Sade Coletiva na UFRJ.
Coordenadora Adjunta do Curso de especializao em Vigilncia
em Sade Ambiental (EaD) do Laboratrio de Educao a Distncia
LABEAD/IESC/UFRJ.
334
Sobre os autores
Sumrio
Carmen Ildes Rodrigues Fres Asmus

Graduao em medicina pela Universidade do Estado do Rio
de Janeiro (1986), mestre em Endocrinologia pela UFRJ(1993) e
doutora em cincias na rea de Engenharia de Produo pela UFRJ
(2001). Professora associada da Faculdade de Medicina/IESC/UFRJ.
Coordenadora do Programa de Educao Distncia em Vigilncia
em Sade Ambiental do IESC/UFRJ.
Cibele Alves Chapadeiro

Psicloga, Especializao em Terapia de Famlia e Casal, Mestrado
em Psicologia (Psicologia Experimental), Doutorado em Psicologia (Psicologia Experimental). Professor Adjunto da Universidade
Federal do Tringulo Mineiro. Assessora Pedaggica do Curso de
Especializao Estratgia Sade da Famlia.

Professora adjunta da Universidade Federal de Pernambuco
Departamento de Engenharia Biomdica, Coordenadora Geral da
UNA-SUS UFPE, Bolsista de Produtividade Desenvolvimento Tecnolgico Extenso Inovadora do CNPq - Nvel 2 e Coordenadora do
grupo de pesquisa SABER Tecnologias Educacionais e Sociais. Tem
experincia na rea de Cincia da Computao atuando principalmente em Gerncia de Projetos, Mobile Health, Educao em Sade
e Incluso Digital.
Daniel Almeida Gonalves

Mdico, mestrado em Psiquiatria e Psicologia Mdica (2009) e
Doutorado em Sade Coletiva (2012) pela Universidade Federal
de So Paulo. Coordenador pedaggico do curso de Especializao
em Sade da Famlia/UNASUS Unifesp, Mdico Tcnico Administrativo em Educao do Departamento de Medicina Preventiva
da UNIFESP/EPM, preceptor da residncia mdica de Medicina de
Famlia e Comunidade da Universidade Federal de So Paulo e
Coordenador de Educao Mdica da Associao Paulista para o
Desenvolvimento da Medicina - SPDM/PAIS.
335
Sobre os autores
Sumrio
Deborah de Castro e Lima Baesse

Mestrado em Educao pela Universidade Estadual do Cear. Professora da Universidade Federal do Maranho, atuando no Departamento de Educao I. Membro da UNASUS/UFMA e do grupo de
pesquisa Tecnologia e Inovao em Educao na Sade. Foi Secretria Municipal da Criana e Assistncia Social do municpio de So
Lus - Maranho.
Deise Warmling
Possui graduao em Nutrio e Especializao Multiprofissional
em Sade da Famlia pela Universidade Federal de Santa Catarina.
mestre em Sade Coletiva e, atualmente, doutoranda do Programa
de Ps Graduao em Sade Coletiva, tambm pela Universidade
Federal de Santa Catarina, desenvolve seus estudos na linha de
pesquisa de Violncia e Sade.
Edison Jos Corra

Mdico Pediatra. Especializao em Pediatria. Professor Adjunto
Universidade Federal de Minas Gerais. Coordenador Tcnico e ViceDiretor do Ncleo de Educao em Sade Coletiva NESCON/UFMG
e coordenador do Programa gora/Curso de Especializao Estratgia Sade da Famlia / Universidade Aberta do SUS / Universidade
Aberta do Brasil.
Elza Berger Salema Coelho

Possui graduao em Enfermagem (1977), especializao em
Sade Pblica e doutorado em Filosofia da Enfermagem (2000)
pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Atualmente
Professora Associada II da UFSC, est vinculada ao Programa de
Ps-Graduao em Sade Pblica. Lder de Grupo de Pesquisa do
CNPq em Sade da Mulher e Polticas Pblicas. Atua na produo
de materiais didticos para cursos de Medicina da UFSC e do Telessade e, atualmente, coordena o Curso de Especializao em Sade
da Famlia, modalidade a distncia, vinculado UNA-SUS.
336
Sobre os autores
Sumrio
Eurides Florindo de Castro Junior

Graduao em Comunicao Social (Universidade Ceuma). Especializao em Gesto de Negcios (IBMEC-RJ). Mestrando do Programa
Ps-Graduao em Design da UFMA. Coordenador Adjunto da
UNASUS/UFMA. Membro do grupo de pesquisa Tecnologia e
Inovao em Educao na Sade.
Felipe Vieira Pacheco

Mestrado em Educao e Comunicao pela Universidad Nacional
de Educacin a Distancia - Espanha, especialista em Educao a
Distncia e possui graduao em Letras - Lngua Espanhola e Literaturas pela Universidade Federal de Santa Catarina. coordenador
da equipe produo de contedos EaD do projeto UNA-SUS da
Universidade Federal de So Paulo.
Fernanda de Souza Monteiro

Professora Adjunta da Universidade de Braslia, Doutora em Cincia
da Informao pela Universidade de Braslia. Mestre em Cincia da
Informao pela Universidade de Braslia. Graduada em Biblioteconomia pela Universidade de Braslia. Tem experincia nas reas de
organizao e representao da informao, web semntica, repositrios digitais e tratamento de informao na rea de sade.
Francisco Eduardo de Campos

Professor Titular do Departamento de Medicina Preventiva da
Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais.
Foi consultor permanente da Organizao Pan-Americana da Sade
em Washington e temporrio da Organizao Mundial da Sade em
Genebra. Representou o Brasil no Conselho Executivo da Organizao Mundial da Sade, entre 2008 e 2011. Membro do Board da
Global Health Workforce Alliance; Membro do Board da Ministerial
Leadership Initiative; da Faculdade de Sade Pblica da Universidade de Harvard. Foi Secretrio da Educao da Gesto e do Trabalho
na Sade do Ministrio da Sade e coordenador da Comisso Interministerial da Gesto da Educao Na Sade.
337
Sobre os autores
Sumrio
Fredric Michael Litto

Graduado em Rdio-Televiso University of California, Los Angeles
(1960) e doutorado em Histria do Teatro Indiana University (1969).
presidente da Associao Brasileira de Educao a Distncia,
desde 1995. Tem experincia na rea de Cincia da Informao,
com nfase em Comunicao Mediada por Computadores, atuando
principalmente nos seguintes temas: educao a distncia, aprendizagem, telemtica, repositrios digitais e novas formas de trabalhar.
Gustavo Silva Storck

Graduado em Cincia da Computao, Especialista em Administrao de Redes Linux, Universidade Federal de Minas Gerais /
Ncleo de Educao em Sade Coletiva. Gerente de Tecnologia de
Informao do Ncleo de Educao em Sade Coletiva da Universidade Federal de Minas Gerais.
Hercules da Costa Sandim

Bacharel em Cincia da Computao UFMS (2005); Especialista em
Planejamento e Tutoria em EaD - UFMS (2009); Mestre em Cincia
da Computao UFMS (2009); Professor Assistente da Faculdade
de Computao - UFMS. Experincia em Cincia da Computao,
com nfase em Arquitetura de Sistemas de Computao; Coordenador de Tecnologias da Informao e Comunicao da UNA-SUS
em Mato Grosso do Sul.
Ivisson Carneiro Medeiros da Silva

Doutorando do Programa de Ps-graduao em Sade Coletiva,
do IESC/UFRJ, Mestre em Sade Coletiva pelo Instituto de Estudos
em Sade Coletiva da UFRJ (2010). Graduado em odontologia pela
Universidade Federal Fluminense (2005), Tcnico do Instituto de
Estudos em Sade Coletiva; LABEAD/IESC/UFRJ.
338
Sobre os autores
Sumrio
Josiane Lemos Machiavelli

Possui mestrado em Odontologia. coordenadora tcnico-pedaggica da UNA-SUS na Universidade Federal de Pernambuco, colaborando no planejamento, desenvolvimento e avaliao das ofertas
educacionais para trabalhadores do Sistema nico de Sade.
pesquisadora do grupo SABER Tecnologias Educacionais e Sociais
da UFPE.
Judith Rafaelle Oliveira Pinho

Professora assistente da UFMA. Membro do ncleo pedaggico da
UNA-SUS-UFMA. Graduada em odontologia com ps graduao
stricto sensu em Sade Coletiva (UFMA) e ps graduao latu sensu
em Odontologia em Sade Coletiva (UNB), Gesto Pedaggica
(UFMG) e Metodologia do Ensino superior (UFMA).
Kenya Schmidt Reibnitz

Professora Titular do Departamento de Enfermagem da UFSC. Atualmente, exerce a funo de diretora do Centro de Cincias da Sade
da UFSC e professora dos cursos de graduao e ps-graduao
em Enfermagem dessa universidade. Tem experincia na rea de
Enfermagem e Sade, com nfase em Planejamento e Avaliao
Curricular. Participante do Grupo de Pesquisa em Educao em
Enfermagem e Sade (EDEN) e avaliadora do INEP. Orientadora nos
cursos de mestrado e doutorado.
Leika Aparecida Ishiyama Geniole

Mdica UFMT (1986); Especialista em Medicina de FamliaSBMFC/Uniderp. Mdica de Familia e Comunidade- SESAU- Campo
Grande (MS). Coordenao pedaggica do Curso de Especializao
em Ateno Bsica em Sade da Famlia- UFMS/ Fiocruz-Mato
Grosso do Sul/ UNA-SUS.
339
Sobre os autores
Sumrio
Leonardo Canado Monteiro Savassi

Docente da Universidade Federal de Ouro Preto; Coordenador da
Superviso do Provab pela Universidade Federal de Ouro Preto;
Mdico Pediatra da Prefeitura Municipal de Betim; Editor do Curso
Multicntrico em Ateno Domiciliar da Universidade Aberta do
SUS UMA-SUS; Pediatra da Ateno Domiciliar da Unimed Belo
Horizonte/MG. Membro do Grupo de Pesquisas em Hansenase da
FHEMIG.
Lidia Eugenia Cavalcante

Graduada em Biblioteconomia pela Universidade Federal do Cear.
Professora Associada II do Departamento de Cincias da Informao,
da UFC. Mestre em Histria Social pela UFRJ. Doutora em Educao
pela UFC. Ps-doutorado em Cincia da Informao pela Universit
de Montral. Coordenadora de Monitoramento e Avaliao dos
cursos da UNA-SUS, no NUTEDS/UFC.
Lina Sandra Barreto Brasil

Sociloga, antroploga, mestre em educao a distncia pela UnB
e doutoranda em odontologia pela FOUSP. Sua atuao em EAD
envolve instituies como UnB, TV Escola/MEC, Banco Central do
Brasil, Senado Federal, Banco Mundial, ENSP/FIOCRUZ, atualmente
bolsista da FRIOCRUZ, atuando em educao mediada por tecnologias interativas da Universidade Aberta do SUS-UNA-SUS, um
programa do Ministrio da Sade.
Luciana Boose Pinheiro

Doutora em Literatura Brasileira - Letras (UFRGS, 2013); Mestre em
Lingustica e Letras - Teoria da Literatura (PUCRS, 2002); Graduada
em Letras - Habilitao em Lngua Espanhola e Literaturas de
Lngua Espanhola (PUCRS, 2000). professora adjunta de Literatura
da UFCSPA. Coordena o Programa de Extenso Contao de Histrias em Ambiente Hospitalar na UFCSPA. Tem experincia na rea
de Letras, atuando principalmente no tema literatura e sade.
340
Sobre os autores
Sumrio
Luiz Carlos Galvo Lobo

Possui graduao em Medicina pela Faculdade de Medicina (1957),
especializao em Cincias Biolgicas (Biofsica) pelo Instituto
de Biofsica Carlos Chagas Filho (1958) e doutorado em Medicina
(Cardiologia) pela Faculdade de Medicina (1959). Atualmente
Diretor da LCL - Consultoria E Participaes Ltda. Tem experincia
na rea de Sade Coletiva, com nfase em Sade Pblica.
Luiz Roberto de Oliveira

Mdico formado pela Faculdade de Medicina da Universidade
Federal do Cear. Professor Associado IV do Departamento de
Cirurgia da Faculdade de Medicina da UFC. Mestre em Medicina
pela Universidade Federal Fluminense e Doutor em Medicina pela
Universidade Estadual Paulista. Coordenador do Ncleo de Tecnologias e Educao a Distncia em Sade da UFC (NUTEDS/UFC) desde
2010.
Maira Lopes Mazoto

Graduao em Nutrio pela Universidade Federal Fluminense
(2004) e Mestrado em Sade Coletiva pela Universidade Federal
do Rio de Janeiro (2011). Doutoranda em Sade Coletiva pela UFRJ
e Coordenadora tcnica do Curso de Capacitao a Distncia em
Sade, Desastres e Desenvolvimento do LABEAD/IESC/UFRJ;
Mrcia Maria Pereira Rendeiro

Doutora em Sade Pblica/Escola Nacional de Sade Pblica.
Professora Adjunta da Faculdade de Odontologia/UERJ. Coordenadora Executiva da Universidade Aberta do SUS/MS/UERJ; Consultora do Programa Telessade Brasil/MS, Ncleo UERJ. Coordenadora
do GT de Teleodontologia/International Society for Telemedicine &
eHealth.
341
Sobre os autores
Sumrio
Mrcia Rosa da Costa

Possui graduao em Pedagogia pela Universidade Federal do Rio
Grande do Sul - UFRGS (1993), Mestrado em Educao pela UFRGS
(2000) e Doutorado em Educao pela UFRGS (2008). Atualmente
professora adjunta da Universidade Federal de Cincias da Sade
de Porto Alegre, pesquisando a formao de profissionais na rea
da sade e atuando como Coordenadora Pedaggica do Projeto
UNA-SUS/UFCSPA.
Marcia Taborda
Pedagoga/UERJ Doutoranda em Cincias/ Faculdade de Cincias
Mdicas da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (2013). Coordenadora do Laboratrio de Tecnologias de Informao e Comunicao e Coordenadora Pedaggica da Universidade Aberta do
SUS/MS/UERJ.
Maria Eugnia Bresolin Pinto

Mdica de famlia e comunidade com especializao em Medicina do
Esporte, fez mestrado (2006) e doutorado (2012) em Epidemiologia
pela UFRGS. Atualmente professora adjunta da Fundao Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre (UFCSPA) e
uma das coordenadoras do Programa UNA-SUS/UFCSPA. Diretora do
Departamento de Ps-graduao Lato Sensu na gesto 2014-2016
da SBMFC.
Maria Izabel de Freitas Filhote

Graduao em Enfermagem pela Universidade Federal do Rio de
Janeiro (1976) e em Psicologia pela Federao das Faculdades Celso
Lisboa (1989). Mestrado em Cincias pela UFRJ (1995). Tcnica de
Nvel Superior na Universidade Federal do Rio de Janeiro, Coordenadora adjunta do Laboratrio de Educao a Distncia LABEAD/
IESC/UFRJ;
342
Sobre os autores
Sumrio
Maria Rizoneide Negreiros de Arajo

Enfermeira, Doutorado em Enfermagem. Professora Adjunta e
Professora Emrita da Escola de Enfermagem Universidade Federal
de Minas Gerais. Diretora da Ateno Bsica, Coordenadora do
Programa Sade da Famlia, Gerente da Ateno Primria Sade
na Secretaria de Estado da Sade de Minas Gerais (1999 a 2008).
Comisso Coordenadora do Curso de Especializao em Estratgia
Sade da Famlia do NESCON/UFMG.
Marlene Sakumoto Akiyama

Especialista em Anlise de Sistemas pelas Faculdades Associadas
de So Paulo (1989) e bacharel em Processamento de Dados pela
Universidade Presbiteriana Mackenzie (1988). Coordenadora de
Tecnologia do Curso de Especializao em Sade da Famlia.
Nilton Gomes Furtado

Especialista em Informtica em Sade pela Universidade Federal de
So Paulo, graduado em Tecnologia em Redes de Computadores e
em Tecnologia em processos gerenciais pela Universidade Anhembi.
Paulo Roberto Volpato Dias

Doutor em Cirurgia. Mdico do Ministrio da Sade e Professor
Associado da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Vice Reitor
da Universidade do Rio de Janeiro, membro do Conselho Universitrio e do Conselho Superior de Ensino, Pesquisa e Extenso e
Presidente do Conselho de Curadores da UERJ. Coordenador Geral
da UNASUS/UERJ.
343
Sobre os autores
Sumrio
Raquel de Melo Rolim

Graduada em Engenharia pela Universidade Federal do Cear. Especialista em Administrao Hospitalar pela Universidade Estadual do
Cear UECE. Gerente do Projeto Telessade do Cear. Coordenadora de Projetos no Ncleo de Tecnologias e Educao a Distancia
em Sade (NUTEDS/UFC). Coordenadora Administrativa/Executiva e
Interinstitucional da Universidade Aberta do SUS - UNA-SUS/UFC e
UNA-SUS/UFMA (Universidade Federal do Maranho).
Rita Maria Lino Tarcia

Professora Adjunta do Departamento de Informtica em Sade da
Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP); docente do Ncleo
da Universidade Aberta do Brasil/UNIFESP e Coordenadora Pedaggica do Curso de Especializao em Sade da Famlia da Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS/UNIFESP). Docente e orientadora
credenciada do Programa de Mestrado Profissional de Ensino em
Cincias da Sade do Centro de Desenvolvimento do Ensino Superior em Sade e docente colaboradora no Programa de Ps-Graduao em Gesto e Informtica em Sade da UNIFESP.
Roberto Francisco Vianna

Formado em Comunicao Social, rea de Jornalismo em 1977, com
especializao em Administrao de Marketing, em Comunicao
Empresarial e Governamental, em Administrao Pblica e em Polticas Pblicas e Gesto Estratgica em Sade. Atual Coordenador de
Administrao da Universidade Aberta do SUS UNA-SUS, possui
larga experincia como gestor e consultor em projetos na rea da
sade.
344
Sobre os autores
Sumrio
Rmulo Martins Frana

Professor do curso de Administrao na UFMA. Coordenador do
Ncleo de Tecnologias da UNA-SUS/UFMA. Doutorando do Programa
de Informtica em Educao (UFRGS). Mestrado de Engenharia de
Eletricidade com rea de concentrao em Cincia da Computao
(UFMA), Especialista em Engenharia de Sistemas (ESAB) e graduado
em Tecnologia em Informtica.
Rosngela Leonor Goulart

Possui graduao em Cincias Contbeis e mestrado em Engenharia
de Produo pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC),
com atuao no tema Custeio Baseado em Atividade (ABC) em
Unidade de Radiologia Hospitalar. Atualmente, funcionria pblica
da Universidade Federal de Santa Catarina, coordenadora executiva do Curso de Especializao em Sade da Famlia. Atualmente
doutoranda do Programa de Ps Graduao em Sade Coletiva,
desenvolve seus estudos na linha de pesquisa de Violncia e Sade.

Possui doutorado em Cincia da Computao pela Universidade
Federal de Pernambuco (UFPE). professora adjunta do Departamento de Cincia da Informao da UFPE, lecionando na graduao e ps-graduao. Tambm atua como coordenadora de EAD
da UNA-SUS na UFPE. pesquisadora do Grupo SABER Tecnologias
Educativas e Sociais e do Laboratrio LIBER/UFPE.
Sheila Rubia Lindner

Possui graduao em Enfermagem, Mestrado e Doutorado em Sade
Coletiva pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Atualmente, participa da Comisso Estadual do Programa Mais Mdicos
para o Brasil e Provab, como membro interinstitucional do Comit
Gestor da UMA-SUS/UFSC.
345
Sobre os autores
Sumrio
Silvia Helena Mendona de Moraes

Pedagoga e Psicloga; Mestre em Sade Pblica- ENSP/ Fiocruz
(2010). Servidora pblica estadual na Secretaria de Estado de Sade
de Mato Grosso do Sul, na Escola Tcnica do SUS Professora Ena de
Arajo Galvo. Membro do Colegiado Gestor do curso de Especializao em Ateno Bsica em Sade da Famlia - UFMS / Fiocruz
Mato Grosso do Sul/ UNA-SUS.
Soraya Alves Lacerda

Bolsista da Universidade Aberta do SUS, Bacharel em Biblioteconomia pela Universidade de Braslia, Ps-Graduao em Anlise de
Sistemas pelo UnB/GFI Informtica. Especialista em Marketing de
Servios e Inteligncia Competitiva, pela FGV
Vera Lucia Kodjaoglanian

Psicloga - FUCMAT (1983); Mestre em Sade Coletiva - UFMS
(1997); Sanitarista - Secretaria de Estado de Sade de Mato Grosso
do Sul e Fiocruz - MS. Experincia em projetos polticos pedaggicos
com currculo integrado e Problem Based Learning - PBL. Coordenadora do Curso de Especializao em Ateno Bsica em Sade da
Famlia UFMS/Fiocruz-Mato Grosso do Sul/UNA-SUS. Docente do
Mestrado Profissional de Sade da Famlia - UFMS.

Mdico formado pela Universidade Federal de Minas Gerais (2003).
Mestre em Sade Pblica pela mesma universidade (2007). Tem
experincia nas reas de Medicina e Sade Pblica, com nfase
em Desenvolvimento de Recursos Humanos para Sade, Ateno
Primria Sade, Telessade/Telemedicina e educao a distncia.
Atuou na rea de polticas de recursos humanos em sade, como
consultor do Ministrio da Sade, funcionrio da Organizao
Pan-Americana de sade, coordenando projetos, elaborando
estudos e relatrios. De 2008 a 2010 coordenou as atividades de
implantao da Universidade Aberta do SUS, e desde 2011 exerce a
funo de Coordenador Tcnico na Secretaria Executiva da Universidade Aberta do SUS.
346
Sobre os autores
Sumrio
9 788541 505475

Livro Relatos Una-Sus 2014

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Relatos de uso de tecnologias educacionais

Relatos de uso de tecnologias

Relatos de uso de tecnologias

2014 Universidade Aberta do Sistema nico de Sade da Universidade Federal de Pernambuco

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Dados Internacionais de Catalogao na Publicao (CIP)

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4 Aplicativo aberto para dispositivos mveis e sua aplicabilidade na

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10 O uso de cidades virtuais e diversidade miditica como estratgias

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12 Construo coletiva e multiprofissional do Curso de Especializao em

13 Direito autoral e o acesso aberto no Sistema UNA-SUS......................... 291

14 A Universidade Aberta do Sistema nico de Sade (UNA-SUS): avanos

Sobre os organizadores...................................................................................... 329

Sobre os autores.................................................................................................... 332

embutida no produto; resultado do trabalho de um grupo de profissionais mais

Professor Emrito da Universidade de So Paulo

Resumo: Trata-se de relato da trajetria da criao, da institucionalizao e

The jigsaw of the Open University of SUS

Abstract: The present work reports the path from creation to

O quebra-cabea da universidade aberta do sus

l rompecabezas de la Universidad Obierta

Resumen: Se refiere al relato de la trayectoria de creacin, institucionalizacin

O quebra-cabea da universidade aberta do sus

O quebra-cabea da universidade aberta do sus

era necessrio criar trs elementos: a Rede UNA-SUS, o Acervo de Recursos

O quebra-cabea da universidade aberta do sus

taria de Gesto do Trabalho e da Educao em Sade (SGTES/MS) com cada

O quebra-cabea da universidade aberta do sus

2.1 O Acervo de Recursos Educacionais em Sade (ARES)

O quebra-cabea da universidade aberta do sus

de desenvolvimento do Acervo, que foi pactuada no Conselho Consultivo e

O quebra-cabea da universidade aberta do sus

para o Acervo de Recursos Educacionais em Sade (ARES). Entretanto, se ele

O quebra-cabea da universidade aberta do sus

2.2 A Plataforma AROUCA

O quebra-cabea da universidade aberta do sus

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cularmente os integrantes do Sistema UNA-SUS. A Plataforma foi pensada de

O quebra-cabea da universidade aberta do sus

os mecanismos de confirmao de identidade por entrada de informaes

O quebra-cabea da universidade aberta do sus

Se o ARES um importante enlace e meio de publicao da UNA-SUS, a

3 O Quebra-Cabea Mostra um Mapa!

O quebra-cabea da universidade aberta do sus

sem a necessidade de gerar um novo usurio e senha para o site de cada

O quebra-cabea da universidade aberta do sus