Boli metabolice

11.11.2013

Curs 4
OBEZITATEA

Definitie: Afectiune nutritional metabolica caracterizata printr-un exces ponderal ce

depaseste cu peste 20% greutatea ideala.
ETIOLOGIE (CAUZE)
A factori individuali
1) Factori genetici
2) Reglarea ingestiei alimentare
- Factori nervosi (emotiile si stress-ul pot modifica petitul si senzatia de satietate)
- Medicamentele (anticonceptionale, antidepresive, neuroleptice)
B factori de mediu
1) Aportul si disponibilitatea de hrana reprezinta caracteristici ale societatilor bogate
2) Factori familiali, sociali si culturali
Tesutul adipos la omul normal reprezinta in medie 15% din greutatea corporala (barbati
10%, femei 17%); in tesutul adipos sunt stocate ~ 100.000 calorii)

Moduri prin care se apreciaza greutatea corporala ideala:

1. Formula Broca
- Greutatea ideala

G = T(cm) 100
2. Indici de masa corporala (IMC)

IMC=

Ga
I2

3. Pliul cutanat abdominal

1 1.5 cm
TIPURI DE OBEZITATE
1. OBEZITATEA DE TIP ANDROID
Apare mai frecvent la barbati si la femei dupa menopauza
obezitate tronculara membre subtiri

Tesutul adipos se dezvolta:

- pe obraji (bula grasoasa BICHAT);
Regiunea perioculara ingustand fanta . (???);
pe barbie (devine dubla sau tripla);
regiunea interscopulovertebrala si cervicala inferioara (ceafa groasa) ceafa de
bizon.

COMPLICATIILE
A. angina pectorala, HTA, ateroscleroza, cardiopatie ischemica, infarct, etc;
B. hiperuricemie si guta;
C. diabet zaharat.

2. OBEZITATEA DE TIP GINOID

Apare mai frecvent la femei, dar si la barbati cu hipofunctie gonadica. Tesutul adipos
predomina pe maini, fese si coapse.
Complicatii:
-varice;
- picior plat;
- reumatism degenerativ;
Gradele de obezitate
I.
II.
III.

Plus ponderal intre 20 30% din greutatea ideala (~10 kg peste freutatea ideala)
Pacient supraponderal;
Exces ponderal intre 30-50% (~20 kg peste greutatea ideala)
Obezitate medie;
Exces ponderal peste 50% (~30 kg peste greutatea ideala)
Obezitate morbida.