Sunteți pe pagina 1din 2

TUMORI BENIGNE HEPATICE

Clasificare
De origine parenchimatoasa :adenoma,hamartom,colangiom
De origine conjunctiva:angiom,limfangiom,leiomiom,fibrom,lipom
Angioamele hepatice
Sunt tumori aparute ca urmere a proliferarii tesutului reticuloendotelial al
ficatului.
Simptomatologie
-saraca si nespecifica;cand tumorile ating dimensiuni mari ,se pot intalni:
Hepatomegalie uniforma sau partiala
Tulburari digestive prin compresiune extrinseca a stomacului si
duodenului ,ajungand pana la a mima stenoza pilorica
Rareori icter mechanic
Diagnostic
Rdf.abdominala pe gol-modificari asimetrice ale umbrei hepatice
Tranzit baritat gastro-duodenal-relatiile tumorii cu organelle vecine
Colangiografia-evidentiaza cointeresarea cailor biliare extrahepatice
Scintigrama si ecografia
Arteriografia selectiva-permite vizualizarea tumorii si orientarea
punctiei biopsice
CT
Tratament
-chirurgical-se adreseaza tumorilor unice si bine delimitate
TUMORI HEPATICE MALIGNE
Cancerul hepatic primitiv
Etiopatogenie
-se intalneste frecvent la adultii tineri,characteristic tarilor din Africa si
Asia
-factori favorizanti:
Malnutritia
Parazitoze ce produc fibroze hepatice si regenerare
secundara(schistosomiaza,etc.)
Ciroza hepatica in 2/3 -3/4 din cazuri
Unele ciuperci din cereale mucegaite
Simptomatologie
-debut insidios cu meteorism,inapetenta,greata,astenie,dureri in
hipocondru drept si epigastru,stari febrile inexplicabile

-la ex.obiectiv se constata:


Hepatomegalie cu ficat dur si sensibil
Icter mechanic in 50% din cazuri
Ascita apare in fazele avansate
Febra intermitenta
Investigatii
Ex.de laborator:
Anemie de diferite grade
Leucocitoza cu neutrofilie
Cresterea fosfatazelor alkaline
Scaderea glicemiei
Ex.radiologic:
Arteriografia selectiva hepatica-arata cresterea vascularizatiei tumorii
Splenoportografia-arata amputari ale unor ramuri vasculare
CT
Ecografia
Testul cu alfafetoproteina
Tratament
In primul rand chirurgical
Se mai incearca:
Ligatura arterei hepatice ce duce la ischemia si necroza tumorii
Chimioterapie selective prin cateterizarea arterei hepatice
Radioterapie cu cobalt radioactive
Prognostic
-sever,rar s-au inregistrat supravietuiri de 2-3 ani dupa rezectii hepatice
sau chimioterapie