Legislacin bsica

para profesionales de
instituciones sanitarias y
sociosanitarias

FORMACIN Y SANIDAD
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Queda prohibida cualquier forma de reproduccin, distribucin, comunicacin

pblica y transformacin total ni parcial del contenido de este libro sin contar
con autorizacin expresa por escrito del titular de la propiedad intelectual: FYSA
(Formacin y Sanidad).
La infraccin de los derechos mencionados puede ser constitutiva de delito contra la
propiedad intelectual.
(arts. 270 y ss. Cdigo Penal).

ISBN: 978-84-617-1589-3
Depsito Legal: M-24403-2014
Impreso en Espaa

PRESENTACIN
El mbito sanitario y sociosanitario est lleno de matices legales que un
profesional debe dominar o por lo menos conocer. Todos los actores que intervienen, profesionales y usuarios, tiene derechos y obligaciones. Cualquier acto que
realice el profesional, independientemente de su categora, tiene una implicacin
legal.
Todos los trabajadores y trabajadoras del mbito sanitario y sociosanitario
que comienzan su periplo profesional, o incluso aquellos que disponen de amplia experiencia, sufren la necesidad de adquirir o ampliar conocimientos legales
puesto que tienen una implicacin directa sobre sus actuaciones.
Desgraciadamente la formacin pregrado y posgrado que recibimos sobre
estas materias legales no cubren nuestras necesidades y debemos ir adquiriendo estos conocimientos a travs de la transmisin verbal entre compaeros y
compaeras o convirtindonos en autodidactas, probablemente cuando ya nos
estemos enfrentando a un serio problema.
A lo largo del tempo, el legislador ha ido elaborando normas de diferentes
rangos que intentan regular el amplio campo que supone la salud y su preservacin. Este cambio legislativo continuo es un factor aadido que dificulta la adquisicin de los conocimientos bsicos y necesarios.
CCOO con la elaboracin de este libro ofrece una oportunidad a los profesionales de tener actualizada y comentada la principal legislacin que les afecta
en su labor diaria.

Jos-Pelayo Galindo Pelayo

Especialista en
Medicina Familiary Comunitaria
Coordinador y coautor del libro
Julio 2014

Legislacin bsica para profesionales de instituciones sanitarias y sociosanitarias

Este Manual ha sido elaborado para FYSA por:

Galindo Pelayo, Jos-Pelayo

Melgarejo Amigo, Jos

Licenciado en Medicina y Ciruga

General.
Especialista en Medicina Familiar y
Comunitaria.
Complejo Hospitalario Torrecrdenas
de Almera.

Diplomado en Enfermera.
Distrito MlagaValle Guadalhorce.

Gmez Gmez, Elena

Licenciado en Medicina y Ciruga
General.
Especialista en Medicina Familiar y
Comunitaria.
Hospital Clnico San Cecilio de Granada
Garrido Pea, Trinidad
Licenciado en Medicina y Ciruga
General.
Especialista en Medicina Familiar y
Comunitaria
Complejo Hospitalario Torrecrdenas
de Almera
Gutirrez Campoy, Jos
Diplomado en Relaciones Laborales
Hospital Virgen de la Victoria de
Mlaga
Lpez Herrador, Beln
Diplomada en Fisioterapia.
Hospital Reina Sofa de Crdoba.

Muoz Beltrn, Humberto.

Licenciado en Medicina y Ciruga
General. Doctor en Medicina.
Especialista en Medicina Familiar y
Comunitaria.
Hospital Universitario Virgen de las
Nieves de Granada.
Prez Martnez, Lidia.
Licenciatura en Ciencias del Trabajo.
Rico Cano, Antonio.
Diplomado en Enfermera.
Complejo Hospitalario Torrecrdenas
de Almera.
Ruiz Cruz, Pedro Jos
Diplomatura en Trabajo Social.
Tcnico Especialista en
Radiodiagnstico.
Complejo Hospitalario de Jan.
Ruiz Sorroche, Mercedes
Diplomada en Enfermera.
Distrito de Atencin Primaria de
Poniente. Almera

Martn Cruzado, Rosa Mara

Licenciada en Derecho.
Tcnico de Prevencin de Riesgos
Laborales de las 3 especialidades.
Centro de Salud Vlez-Sur de Mlaga.

II

Legislacin bsica para profesionales de instituciones sanitarias y sociosanitarias

Legislacin bsica para profesionales

de instituciones sanitarias y
sociosanitarias
Captulo 1
La constitucin espaola de 1978. Valores
superiores y principios inspiradores;
derechos y deberes fundamentales; el
derecho a la proteccin de la salud

1.1. Introduccin............................................................................... 3

1.2. Valores superiores y principios inspiradores.............................. 4

1.3. Derechos y deberes fundamentales.......................................... 6

1.3.1. Captulo primero: de los espaoles y extranjeros....... 7

1.3.2. Captulo segundo: derechos y libertades.................... 8

1.3.2.1 Seccin primera: de los derechos fundamentales y de las libertades pblicas. 8

1.3.2.2 Seccin ii: de los derechos y deberes

del ciudadano......................................... 11

1.3.3. Captulo tercero: de los principios rectores de la poltica social y econmica........................................... 11

1.3.4. Captulo iv: de las garantas de las libertades y derechos fundamentales................................................. 12

1.3.5. Captulo v: de la suspensin de los derechos y libertades......................................................................... 13

1.3.5.1 Suspensin general................................. 13

1.3.5.2 Suspensin individual.............................. 14

1.4. El derecho a la proteccin de la salud........................................ 15

1.5. Autoevaluacin........................................................................... 16

Legislacin bsica para profesionales de instituciones sanitarias y sociosanitarias

III

Captulo 2
Ley general de sanidad

2.1. Principios generales................................................................... 21

2.2. Competencias de las Administraciones Pblicas....................... 27

2.2.1. Administracin del Estado.......................................... 27

2.2.2. Administraciones de las Comunidades Autnomas... 29

2.2.3. Administraciones Locales........................................... 30

2.3. Organizacin general del Sistema Sanitario Pblico................... 31

2.3.1. Caractersticas del Sistema Nacional de Salud........... 32

2.3.2. Consejo interterritorial del Sistema Nacional de Salud............................................................................... 32

2.3.3. Los servicios de salud de las Comunidades Autnomas............................................................................. 32

2.3.4. Las reas de salud...................................................... 33

2.3.5. Coordinacin General Sanitaria................................... 35

2.3.6. Financiacin................................................................ 35

2.3.7. El personal.................................................................. 37

2.4. Autoevaluacin........................................................................... 39

Captulo 3
La ley de proteccin de datos personales en
el mbito sanitario y sociosanitario

3.1. Disposiciones generales............................................................ 47

3.1.1. Objeto de la ley........................................................... 47

3.1.2. mbito de aplicacin................................................... 48

3.1.3. Definiciones................................................................ 49

3.2. Principios de la proteccin de datos........................................... 51

3.2.1. De calidad de los datos............................................... 51

3.2.2. Derecho de informacin en la recogida de datos....... 52

3.2.3. Consentimiento del afectado...................................... 54

3.2.4. Datos especialmente protegidos................................ 54

IV

Legislacin bsica para profesionales de instituciones sanitarias y sociosanitarias

3.2.5. Datos relativos a la salud............................................ 55

3.2.6. Seguridad de los datos............................................... 56

3.2.7. Deber de secreto........................................................ 57

3.2.8. Comunicacin de datos.............................................. 57

3.2.9. Acceso a los datos por cuenta de terceros................. 58

3.3. Derechos de las personas.......................................................... 59

3.3.1. Impugnacin de valoraciones..................................... 59

3.3.2. Derecho de consulta al Registro general de proteccin de datos.............................................................. 60

3.3.3. Derecho de acceso..................................................... 60

3.3.4. Derecho de rectificacin y cancelacin....................... 61

3.3.5. Procedimiento de oposicin, acceso, rectificacin o

cancelacin ................................................................. 63

3.3.6. Tutela de los derechos................................................ 64

3.3.7. Derecho a indemnizacin............................................ 65

3.4. Ficheros de titularidad pblica y privada..................................... 66

3.5. Agencia de proteccin de datos ................................................ 67

3.5.1. Naturaleza y rgimen jurdico...................................... 67

3.5.2. El director.................................................................... 68

3.5.3. Funciones................................................................... 69

3.5.4. Consejo consultivo...................................................... 70

3.5.5. El registro general de proteccin de datos................. 71

3.5.6. Potestad de inspeccin............................................... 72

3.5.7. rganos correspondientes de las comunidades autnomas.........................................................................

72

3.5.8. Ficheros de las comunidades autnomas en materia

de su exclusiva competencia...................................... 73

3.6. Infracciones y sanciones............................................................ 73

3.7. Bibliografa.................................................................................. 75

3.8. Autoevaluacin........................................................................... 76

Legislacin bsica para profesionales de instituciones sanitarias y sociosanitarias

Captulo 4
La ley de prevencin de riesgos laborales
aplicada a instituciones sanitarias y
situaciones especficas del mbito sanitario
y sociosanitario

4.1. La ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevencin de Riesgos

Laborales.................................................................................... 83

4.1.1. Derechos y obligaciones............................................. 84

4.1.1.1 Derecho a la proteccin frente a los riesgos laborales............................................ 85

4.1.1.2 Principios de la accin preventiva............ 85

4.1.1.3 Plan de prevencin, Evaluacin de Riesgos y Planificacin de la Actividad Preventiva..................................................... 86

4.1.1.4 Equipos de trabajo y medios de proteccin.......................................................... 87

4.1.1.5 Informacin, consulta y participacin de

los trabajadores....................................... 87

4.1.1.6 Formacin de los trabajadores................. 87

4.1.1.7 Medidas de emergencia.......................... 88

4.1.1.8 Riesgo grave e inminente........................ 88

4.1.1.9 Vigilancia de la salud................................ 88

4.1.1.10 Documentacin....................................... 89

4.1.1.11 Coordinacin de actividades empresariales............................................................ 90

4.1.1.12 Proteccin de trabajadores especialmente sensibles a determinados riesgos....... 90

4.1.1.13 Proteccin a la maternidad...................... 90

4.1.1.14 Proteccin de los menores...................... 91

4.1.1.15 Obligaciones de los trabajadores en materia de prevencin de riesgos................ 91

4.1.2. Consulta y participacin de los trabajadores............... 91

VI

4.1.2.1 Consulta de los trabajadores................... 92

Legislacin bsica para profesionales de instituciones sanitarias y sociosanitarias

4.1.2.2 Derechos de participacin y representacin.......................................................... 92

4.1.2.3 Delegados de Prevencin........................ 93

4.1.2.4 Competencias y facultades de los delegados de prevencin............................... 94

4.1.2.5 Garanta y sigilo profesional de los delegados de prevencin............................... 95

4.1.2.6 Comit de Seguridad y Salud.................. 96

4.1.2.7 Competencias y facultades del Comit

de Seguridad y Salud............................... 96

4.1.2.8 Colaboracin con la Inspeccin de Trabajo y Seguridad Social................................ 97

4.2. Los Servicios de Prevencin de riesgos laborales para el personal al servicio de la Administracin de la Junta de Andaluca..... 97

4.2.1. Funciones de los Servicios de Prevencin.................. 98

4.2.2. Garantas y sigilo profesional del personal que integre los Servicios de Prevencin.................................. 99

4.2.3. Instrumentos de control............................................. 99

4.3. Manejo de sustancias biolgicas................................................ 100

4.3.1. Higiene de manos....................................................... 102

4.3.2. El pinchazo accidental................................................. 102

4.4. Las pantallas de visualizacin de datos...................................... 104

4.5. Agresiones a los profesionales ................................................. 109

4.5.1. Plan de Prevencin y Atencin de Agresiones del Sistema Sanitario Pblico de Andaluca........................... 109

4.5.2. Control de situaciones conflictivas............................. 110

4.6. Bibliografa.................................................................................. 111

4.7. Autoevaluacin........................................................................... 112

Legislacin bsica para profesionales de instituciones sanitarias y sociosanitarias

VII

Captulo 5
Rgimen jurdico y de incompatibilidades del
personal al servicio de las administraciones
pblicas. El estatuto marco del personal
estatutario de los servicios de salud

5.1. Rgimen jurdico del personal al servicio de las Administraciones Pblicas............................................................................... 119

5.2. Rgimen de incompatibilidades del personal al servicio de las

Administraciones Pblicas......................................................... 121

5.2.1. mbito normativo....................................................... 121

5.2.2. Principios generales.................................................... 121

5.2.3. mbito de aplicacin................................................... 121

5.2.4. Requisitos para compatibilizar actividades pblicas.... 122

5.2.5. Compatibilidad con actividades privadas.................... 123

5.2.6. Excepciones al rgimen de incompatibilidad.............. 124

5.2.7. Rgimen sancionador................................................. 125

5.3. Antecedentes de la Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco.................................................................................. 125

5.4. Clasificacin del personal estatutario......................................... 126

5.4.1. Clasificacin segn la funcin a desarrollar................ 127

5.4.2. Clasificacin segn el nivel de titulacin exigido........ 127

5.4.3. Clasificacin segn tipo de nombramiento................. 129

5.5. Derechos y deberes................................................................... 130

5.5.1. Derechos individuales................................................. 130

5.5.2. Derechos Colectivos................................................... 131

5.5.3. Deberes...................................................................... 132

5.6. Adquisicin y prdida de la condicin de personal estatutario

fijo.............................................................................................. 133

5.7. Provisin de plazas, seleccin y promocin interna................... 134

5.8. Movilidad del personal............................................................... 134

5.9. Carrera Profesional..................................................................... 135

5.10. Retribuciones............................................................................. 135

VIII

5.11. Jornadas de trabajo, permisos y licencias.................................. 136

Legislacin bsica para profesionales de instituciones sanitarias y sociosanitarias

5.12. Situaciones del personal estatutario.......................................... 137

5.12.1. Servicio activo............................................................. 138

5.12.2. Servicios especiales.................................................... 138

5.12.3. Servicios bajo otro rgimen jurdico............................ 138

5.12.4. Excedencia por prestar servicios en el sector pblico................................................................................ 138

5.12.5. Excedencia voluntaria................................................. 139

5.12.6. Suspensin de funciones............................................ 139

5.12.7. Reingreso al servicio activo........................................ 139

5.13. Rgimen disciplinario................................................................. 140

5.13.1. Principios de la potestad disciplinaria......................... 140

5.13.2. Clases y prescripcin de las faltas.............................. 141

5.13.2.1 Faltas muy graves.................................... 141

5.13.2.2 Faltas graves............................................ 143

5.13.2.3 Faltas leves.............................................. 144

5.13.2.4 Prescripcin de las faltas......................... 145

5.13.3. Sanciones................................................................... 145

5.13.4. Procedimiento disciplinario......................................... 147

5.13.5. Medidas provisionales................................................ 148

5.14. Derechos de representacin, participacin y negociacin colectiva......................................................................................... 149

5.15. Autoevaluacin........................................................................... 151

Captulo 6
Autonoma del paciente y derechos y
obligaciones en materia de informacin y
documentacin clnica de las instituciones
sanitarias y sociosanitarias

6.1. Principios Generales................................................................... 157

6.2. Derecho a la informacin .......................................................... 159

6.2.1. Contenido de la informacin sanitaria......................... 159

6.2.2. Requisitos y forma de la informacin sanitaria........... 159

Legislacin bsica para profesionales de instituciones sanitarias y sociosanitarias

IX

6.2.3. Sujetos responsables del derecho a la informacin

sanitaria del paciente.................................................. 159

6.2.4. Titular y destinatarios de la informacin clnica........... 160

6.3. Derecho a la intimidad................................................................ 160

6.4. Respeto a la autonoma del paciente......................................... 161

6.4.1. Instrucciones previas.................................................. 161

6.4.2. Informacin en el Sistema Nacional de Salud............. 162

6.4.3. Derecho a la informacin para la eleccin de mdico

y de centro.................................................................. 162

6.5. La historia clnica........................................................................ 163

6.5.1. Cuestiones generales................................................. 163

6.5.2. Contenido de la historia clnica................................... 163

6.5.3. Usos de la historia clnica............................................ 164

6.5.4. Archivo y custodia de la historia documentacin clnica................................................................................ 165

6.5.5. Derecho de acceso a la historia clnica....................... 165

6.6. Informe de alta y otra documentacin clnica............................. 166

6.7. Consentimiento informado......................................................... 166

6.7.1. Concepto.................................................................... 166

6.7.2. Procedimiento general sobre el consentimiento informado...................................................................... 167

6.7.3. El consentimiento informado expresado de forma escrita............................................................................. 169

6.8. Autoevaluacin........................................................................... 171

Legislacin bsica para profesionales de instituciones sanitarias y sociosanitarias

Captulo 1. La constitucin espaola de 1978. Valores superiores y principios inspiradores;

derechos y deberes fundamentales; el derecho a la proteccin de la salud

CAPTULO 1.
LA CONSTITUCIN ESPAOLA DE 1978. VALORES
SUPERIORES Y PRINCIPIOS INSPIRADORES; DERECHOS Y DEBERES FUNDAMENTALES; EL DERECHO A LA PROTECCIN DE LA SALUD
Autores:
Jos Gutirrez Campoy
Rosa Mara Martn Cruzado
Jos Melgarejo Amigo

1.1. Introduccin

1.2. Valores superiores y principios inspiradores

1.3. Derechos y deberes fundamentales

1.3.1. Captulo primero: de los espaoles y extranjeros

1.3.2. Captulo segundo: derechos y libertades

1.3.2.1 Seccin primera: de los derechos fundamentales y de las libertades pblicas.

1.3.2.2 Seccin ii: de los derechos y deberes

del ciudadano

1.3.3. Captulo tercero: de los principios rectores de la poltica social y econmica

1.3.4. Captulo iv: de las garantas de las libertades y derechos fundamentales

1.3.5. Captulo v: de la suspensin de los derechos y libertades

1.3.5.1 Suspensin general

1.3.5.2 Suspensin individual

1.4. El derecho a la proteccin de la salud

1.5. Autoevaluacin

Legislacin bsica para profesionales de instituciones sanitarias y sociosanitarias

Captulo 1. La constitucin espaola de 1978. Valores superiores y principios inspiradores;

derechos y deberes fundamentales; el derecho a la proteccin de la salud

Legislacin bsica para profesionales de instituciones sanitarias y sociosanitarias

Captulo 1. La constitucin espaola de 1978. Valores superiores y principios inspiradores;

derechos y deberes fundamentales; el derecho a la proteccin de la salud

1.1. INTRODUCCIN
El Rgimen constitucional vigente en Espaa es consecuencia de un complejo proceso de transicin que va desde la muerte de Franco, el 20 de Noviembre de 1.975, hasta la sancin por el Rey D. Juan Carlos del Texto Constitucional
el 27 de diciembre de 1.978.
La Ley para la Reforma Poltica de 4 de Enero de 1.977, aprobada por referndum nacional el 15 de diciembre de 1.976, entraa una ruptura no violenta
con el rgimen poltico anterior, y es el instrumento que permiti desbloquear el
sistema de la Leyes Fundamentales e hizo posible el cambio poltico.
En Agosto de 1.977 se elige por el Congreso de los Diputados constituido
tras la celebracin de las elecciones generales el da 15 de Junio de 1.977, una
Ponencia constitucional que sera la encargada de redactar un borrador de la
Constitucin. El 31 de Octubre de 1.978, el Congreso y el Senado aprueban el
texto constitucional definitivo, y el 6 de diciembre del mismo ao se somete a
referndum nacional ratificndola el pueblo espaol mayoritariamente.
El 27 de diciembre de 1.978 en sesin conjunta de ambas Cmaras es promulgada y sancionada por el Rey nuestra Carta Magna, siendo publicada en el
BOE del da 29 de diciembre de 1.978 y entrando en vigor ese mismo da.
La Constitucin espaola (CE) de 1.978 se estructura en un Prembulo y
en 169 artculos que se dividen en un Ttulo Preliminar y diez Ttulos. Adems
contiene cuatro disposiciones adicionales, nueve transitorias, una derogatoria y
una final.
El Prembulo recoge los objetivos que el legislador con ella pretende alcanzar, no teniendo valor preceptivo, sino meramente declarativo.
El articulado como hemos reseado anteriormente se divide en un Ttulo
Preliminar y diez Ttulos, que pueden estar a su vez divididos en captulos y estos
en secciones. Consta de una parte dogmtica y de otra orgnica. La parte dogmtica recoge todos aquellos artculos que enuncian los principios bsicos y valores
superiores del ordenamiento jurdico reconocidos en nuestra Constitucin (Ttulo
Preliminar y Ttulo Primero), y la parte orgnica es la que contiene los artculos
que definen la composicin y funcionamiento de los rganos constitucionales de
Estado, comprendiendo el resto de los dems Ttulos de la CE.
El contenido de los distintos Ttulos es el siguiente:
Ttulo Preliminar: De los principios generales del ordenamiento jurdico. (artculos 1 al 9).

Legislacin bsica para profesionales de instituciones sanitarias y sociosanitarias

Captulo 1. La constitucin espaola de 1978. Valores superiores y principios inspiradores;

derechos y deberes fundamentales; el derecho a la proteccin de la salud

Ttulo Primero: De los derechos y deberes fundamentales (artculos

10 al 55).
Ttulo Segundo: De la Corona (artculos 56 al 65).
Ttulo Tercero: De las Cortes Generales (artculos 66 al 96).
Ttulo Cuarto: Del Gobierno y de la Administracin (artculos 97 al
107).
Ttulo Quinto: De las relaciones entre el Gobierno y las Cortes Generales (artculos 108 a 116).
Ttulo Sexto: Del Poder Judicial (artculos 117 al 127).
Ttulo Sptimo: Economa y Hacienda (artculos 128 al 136).
Ttulo Octavo: De la organizacin territorial del Estado (artculos 137
al 158).
Ttulo Noveno: Del Tribunal Constitucional (artculos 159 al 165).
Ttulo Dcimo: De la reforma constitucional (artculos 166 al 169).

1.2. V
 ALORES SUPERIORES Y PRINCIPIOS INSPIRADORES
Se recogen en el Ttulo Preliminar de la Constitucin Espaola de 1.978, el
cual, abarca del artculo uno al nueve, ambos inclusive:
a.Estado Social y Democrtico de Derecho
El artculo 1.1 de la CE seala que Espaa se constituye en un Estado
social y democrtico de Derecho, que propugna como valores superiores del
ordenamiento jurdico, la libertad, la justicia, la igualdad y el pluralismo poltico.
b.Principio de soberana popular
El artculo 1.2 de la CE establece que La soberana nacional reside en el
pueblo espaol, del que emanan los poderes del Estado. Significa que es el
pueblo espaol el titular originario del poder poltico, siendo ejercido por los representantes libremente elegidos por aquel a travs del sufragio universal.

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Captulo 1. La constitucin espaola de 1978. Valores superiores y principios inspiradores;

derechos y deberes fundamentales; el derecho a la proteccin de la salud

c.Principio de Monarqua parlamentaria

El artculo 1.3 de la CE indica que la forma poltica del Estado espaol es
la Monarqua parlamentaria, regulando este precepto en realidad la forma de
Gobierno, puesto que el principio democrtico viene a reemplazar al principio
monrquico.
d.Principio de autonoma
El artculo 2 de la CE seala que La Constitucin se fundamenta en la
indisoluble unidad de la Nacin espaola, patria comn e indivisible de todos los
espaoles, y reconoce y garantiza el derecho a la autonoma de las nacionalidades y regiones que la integran y la solidaridad entre todas ellas. Este precepto
establece un tipo de Estado intermedio entre el Estado unitario y el federal, llamado Estado de las Autonomas, lo que supone el reconocimiento por la propia
Constitucin de una capacidad legislativa y de un autogobierno a las Comunidades Autnomas.
e.Principio de pluralismo poltico
El artculo 6 de la CE seala que Los partidos polticos expresan el pluralismo poltico, concurren a la formacin y manifestacin de la voluntad popular
y son el instrumento fundamental para la participacin poltica. Su creacin y el
ejercicio de su actividad son libres dentro del respeto a la Constitucin y a la Ley.
Su estructura interna y funcionamiento debern ser democrticos.
f.Principio de pluralismo social
El artculo 7 de la CE determina que Los sindicatos de trabajadores y las
asociaciones empresariales contribuyen a la defensa y promocin de los intereses econmicos y sociales que les son propios. Su creacin y el ejercicio de su
actividad son libres dentro del respeto a la Constitucin y a la ley. Su estructura
interna y funcionamiento debern ser democrticos.
g.Garantas jurdicas del artculo 9.3 de la Constitucin:
Principio de legalidad: La actuacin de todos los poderes pblicos se
encuentran sometidos al imperio de la ley.
Principio de jerarqua normativa: Ninguna norma de rango inferior puede
contradecir lo dispuesto en otra de rango superior.

Legislacin bsica para profesionales de instituciones sanitarias y sociosanitarias

Captulo 1. La constitucin espaola de 1978. Valores superiores y principios inspiradores;

derechos y deberes fundamentales; el derecho a la proteccin de la salud

Principio de publicidad de las normas: Los poderes pblicos estn obligados a insertar en los distintos boletines oficiales todas las normas
para que puedan ser conocidas por sus destinatarios como condicin de
eficaz cumplimiento de aquellas.
Principio de irretroactividad de las disposiciones sancionadoras no favorables o restrictivas de derechos individuales: Como regla general toda
norma posterior deroga la anterior. No obstante es posible invocar la
retroactividad de las normas cuando beneficien al destinatario de las
mismas.
Principio de Seguridad jurdica: Implica una manifestacin del principio
de igualdad ante la ley, asegurando al ciudadano que el ordenamiento
jurdico le va a ofrecer respuestas similares ante situaciones jurdicas
anlogas.
Principio de Responsabilidad de los poderes pblicos: La CE impone
en su artculo 106.2 el deber de la Administracin de indemnizar a los
particulares por todos aquellos daos que sufran en sus personas, bienes o derechos, como consecuencia del funcionamiento de los servicios
pblicos.
Principio de la Interdiccin de la arbitrariedad de los poderes pblicos:
La actuacin de la Administracin se ha de sujetar a un procedimiento
regulado por Ley.

1.3. DERECHOS Y DEBERES FUNDAMENTALES

Se encuentran recogidos en el Ttulo Primero de la Constitucin, siendo
el ms extenso de la misma, abarcando los artculos 10 al 55 ambos inclusive,
agrupados en cinco captulos:
Captulo Primero: De los espaoles y los extranjeros.
Captulo Segundo: Derechos y libertades. Consta de dos Secciones:
Seccin Primera: De los derechos fundamentales y de las libertades
pblicas. Seccin Segunda: De los derechos y deberes de los ciudadanos.
Captulo Tercero: De los principios rectores de la poltica social y econmica.

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Captulo 1. La constitucin espaola de 1978. Valores superiores y principios inspiradores;

derechos y deberes fundamentales; el derecho a la proteccin de la salud

Captulo Cuarto: De las garantas de las libertades y derechos fundamentales.

Capitulo Quinto: De la suspensin de los derechos y libertades.
La CE como introduccin a este Ttulo Primero en su artculo 10, proclama
la dignidad de la persona, los derechos inviolables que le son inherentes, el libre
desarrollo de la personalidad, el respeto a la ley y a los derechos de los dems
son fundamento del orden poltico y de la paz social. Indica el citado precepto
que las normas relativas a los derechos fundamentales y a las libertades que la
Constitucin reconoce, se interpretarn de conformidad con la Declaracin Universal de Derechos Humanos y los tratados y acuerdos internacionales sobre las
mismas materias, ratificados por Espaa.
1.3.1. C
 APTULO PRIMERO: DE LOS ESPAOLES Y EXTRANJEROS
La nacionalidad espaola: De acuerdo con el artculo 11 de la CE, se adquiere, se conserva y se pierde de acuerdo con lo establecido por la ley.
Ningn espaol de origen podr ser privado de su nacionalidad.
Mayora de edad de los espaoles: El artculo 12 de la CE seala que, los
espaoles son mayores de edad a los dieciocho aos.
Libertades pblicas de los extranjeros: El artculo 13.1 de la CE seala
que los extranjeros gozarn en Espaa de las libertades pblicas que
garantiza el presente Ttulo en los trminos que establezcan los tratados
y la ley. Sin embargo, el apartado segundo del citado precepto legal
indica que nicamente los espaoles sern titulares de los derechos
reconocidos en el artculo 23 de la Constitucin (derecho a participar en
los asuntos pblicos directamente o por medio de representantes, libremente elegidos en elecciones peridicas por sufragio universal), teniendo la posibilidad de ejercitar el derecho de sufragio activo y pasivo en
las elecciones generales, autonmicas y locales. La Constitucin slo le
reconoca a los extranjeros el derecho de sufragio activo en las elecciones municipales, siempre atendiendo a criterios de reciprocidad, por un
tratado o ley. Con la firma del Tratado de Maastricht, las Comunidades
Europeas reconocen a los ciudadanos europeos, el derecho de sufragio
activo y pasivo en las elecciones municipales, con independencia de que
sean nacionales o no del pas donde vivan. Como consecuencia de ello,
se hizo necesario proponer la reforma del artculo 13.2 de la Constitucin para que el Estado espaol pudiera cumplir con sus compromisos
internacionales, aadindole ... y pasivo. En definitiva, los ciudadanos

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europeos que residan en territorio espaol, no solo podrn elegir concejales, sino que tambin pueden presentarse como candidatos a tales en
las elecciones municipales.
El artculo 13.3 de la CE seala que la extradicin slo se conceder en
cumplimiento de un tratado o de la ley, atendiendo al principio de reciprocidad,
quedando excluidos de la misma, los delitos polticos, no considerndose como
tales los actos de terrorismo.
1.3.2. CAPTULO SEGUNDO: DERECHOS Y LIBERTADES
Comienza este captulo con el principio de igualdad ante la Ley, proclamado
en el artculo 14 de la CE que literalmente establece que Los espaoles son
iguales ante la ley, sin que pueda prevalecer discriminacin alguna por razn de
nacimiento, raza, sexo, religin, opinin o cualquier otra condicin o circunstancia
personal o social. A pesar de que estamos en presencia de un principio y no de
un derecho, el legislador ha querido que este protegido con las mismas garantas
que los derechos fundamentales al estar incluido en el Ttulo I, Captulo II.
1.3.2.1 S
 ECCIN PRIMERA: DE LOS DERECHOS FUNDAMENTALES Y
DE LAS LIBERTADES PBLICAS.
La razn por la que nuestra Constitucin divide el Captulo II del Ttulo I en
dos Secciones obedece al sistema de garantas que ostentan los mismos, sin
olvidar que el artculo 30.2 de la CE a pesar de encontrarse incluido en la Seccin
II, goza de las mismas garantas que los de la Seccin I.
Artculo 15: Se reconoce el derecho a la vida y a la integridad fsica y
moral.
Artculo 16: Se garantiza la libertad ideolgica, religiosa y de culto. El
Estado espaol se configura como un Estado laico o aconfesional.
Artculo 17: Se reconoce el derecho a la libertad y a la seguridad de toda
persona. Nadie puede ser privado de su libertad, sino con la observancia
de lo dispuesto en este artculo y en los casos y en las formas previstas
en la ley.
El artculo 17.2 de la CE recoge la detencin preventiva, la cual, no
podr durar ms de 72 horas, estableciendo nuestra Norma Fundamental una garanta adicional frente a detenciones arbitrarias, consistente en
el llamado procedimiento del Habeas Corpus para producir la inmediata puesta a disposicin judicial de toda persona detenida ilegalmente.

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El artculo 17.3 de la CE recoge los derechos del detenido desarrollados posteriormente por la Ley Orgnica 14/1983, de 12 de Diciembre,
modificada por los artculos 520 y 527 de la Ley de Enjuiciamiento Criminal. Concretamente al detenido le asiste:
oEl derecho a ser informado de los hechos que se le imputan.
oEl derecho a no declarar y a no confesarse culpable.
oEl derecho a designar abogado y solicitar su presencia en las
diligencias policiales y judiciales.
oEl derecho a reconocimiento por un mdico forense.
Artculo 18: Se reconoce el derecho a la intimidad personal y familiar, al
honor y a la propia imagen. Esta formulacin busca ante todo la proteccin de la intimidad personal y familiar frente a los medios de comunicacin, por ello es necesario tener en cuenta la Ley Orgnica 2/1984,
de 26 de Marzo, reguladora del derecho de rectificacin, que garantiza
al individuo la posibilidad de dar a conocer su versin sobre aquellos
hechos que le afecten en el mismo medio de comunicacin que emiti
la informacin.
El artculo 18.2 de la CE garantiza la inviolabilidad del domicilio, sin que se
pueda entrar o registrar el mismo, a no ser que lo consienta su titular o exista
resolucin judicial, salvo en caso de flagrante delito.
El artculo 18.3 de la CE garantiza el secreto de las comunicaciones, especialmente, de las postales, telegrficas y telefnicas, salvo resolucin judicial.
Artculo 19: Se reconoce la libertad de circulacin y de residencia por
todo el territorio espaol.
Artculo 20: Este precepto integra diversos derechos fundamentales,
tales como, la libertad de expresin, el derecho a la creacin literaria, artstica, cientfica y tcnica, libertad de ctedra y el derecho a comunicar
y recibir informacin veraz.
Artculo 21: Se reconoce el derecho de reunin, sin que se necesite
autorizacin previa.
Artculo 22: Se reconoce el derecho de asociacin. Para constituirse asociaciones no se requiere autorizacin, nicamente que sean inscritas a

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los meros efectos de publicidad, quedando prohibidas las asociaciones

secretas y las de carcter paramilitar.
Artculo 23: Se reconoce el derecho de participacin poltica que se concreta en el derecho de sufragio y en el derecho de acceder en condiciones de igualdad a las funciones y cargos pblicos.
Artculo 24: Reconoce el derecho a obtener la tutela efectiva de jueces y
tribunales. En su apartado segundo se recoge el derecho a la presuncin
de inocencia.
Artculo 25: Nadie puede ser condenado o sancionado por acciones u
omisiones que en el momento de producirse no constituyan delito, falta
o infraccin administrativa, segn la legislacin vigente en aquel momento. Es una manifestacin de la irretroactividad de las normas garantizada por la Constitucin en su artculo 9.3. A su vez, dicho precepto
seala que la finalidad de las penas privativas de libertad y las medidas
de seguridad estn orientadas hacia la reeducacin y reinsercin social.
Por ltimo, el citado artculo establece que la Administracin civil en
ningn caso podr imponer sanciones que directa o subsidiariamente,
impliquen privacin de libertad.
Artculo 26: Se prohben los Tribunales de Honor en el mbito de la Administracin civil y de las organizaciones profesionales.
Artculo 27: Se reconoce el derecho a la educacin configurado como un
servicio pblico, sealando la Constitucin que la enseanza bsica ser
obligatoria y gratuita.
Artculo 28: Se recogen dos derechos fundamentales, por un lado el
derecho de sindicacin, y por otro lado el derecho de huelga de los trabajadores de suspender el contrato de trabajo como medida de presin
al empresario para reivindicar y mejorar sus condiciones de trabajo, garantizando la Constitucin el mantenimiento de los servicios esenciales
de la comunidad.
Artculo 29: Se reconoce el derecho de peticin, facultando a toda personal la posibilidad de dirigirse a los poderes pblicos para hacerles conocer un hecho o estado de cosas y reclamar su intervencin. Este derecho se puede ejercer de forma individual o colectiva excepto las Fuerzas
Armadas y cuerpos sometidos a disciplina militar que podrn ejercer
este derecho slo individualmente.

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1.3.2.2 SECCIN II: DE LOS DERECHOS Y DEBERES DEL CIUDADANO

Abarca los artculos 30 al 38 ambos inclusive. La Constitucin reconoce y
garantiza los siguientes derechos:
El derecho y deber de los espaoles de defender a Espaa.
El derecho a la objecin de conciencia.
El deber de contribuir al sostenimiento de los gastos pblicos de acuerdo con la capacidad econmica mediante un sistema tributario justo inspirado en los principios de igualdad y progresividad.
El derecho del hombre y la mujer a contraer matrimonio con plena igualdad jurdica.
El derecho a la propiedad privada y a la herencia.
El derecho de fundacin para fines de inters general.
El derecho y deber de trabajar.
El derecho de negociacin colectiva laboral entre los representantes de
los trabajadores y empresarios.
El derecho de los trabajadores y empresarios a adoptar medidas de conflicto colectivo.
Se reconoce la libertad de empresa en el marco de la economa de mercado, lo que implica el ejercicio libre de las actividades empresariales,
si bien, el Estado puede intervenir estableciendo medidas para salvaguardar tanto a los consumidores como a los trabajadores, incluso a los
propios empresarios contra actividades que, directa o indirectamente,
estn restringiendo la libre competencia.
1.3.3. C
 APTULO TERCERO: DE LOS PRINCIPIOS RECTORES DE
LA POLTICA SOCIAL Y ECONMICA
Abarca los artculos 39 al 52 ambos inclusive. La CE reconoce y garantiza
los siguientes derechos:
El derecho a la salud.
El derecho a un rgimen pblico de Seguridad Social, especialmente en
caso de desempleo.
El derecho a la vivienda digna y adecuada.

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En este mismo Captulo, la CE recoge una serie de directrices en materia

social y econmica que les vienen constitucionalmente impuestas por encima
del programa de gobierno de los respectivos partidos polticos en el poder:
Poltica econmica: El artculo 40.1 de la CE establece que los poderes
pblicos promovern las condiciones favorables para el progreso social
y econmico y para una distribucin de la renta regional y personal ms
equitativa, en el marco de una poltica de estabilidad poltica.
Poltica laboral: Se pretende alcanzar el pleno empleo, y por ello, en el
artculo 40.2 de la CE se habla de que los poderes pblicos fomentarn
una poltica que garantice la formacin y readaptacin profesional, velando por la seguridad e higiene en el trabajo.
Poltica cultural y cientfica: Artculos 44 y 46 de la CE.
Poltica sanitaria y deportiva: Artculo 43.
Por ltimo resear que la CE dedica una serie de artculos a aquellos sectores de la sociedad que por distintas razones se encuentran en una situacin
social especialmente dbil: la familia, y en especial, las madres, los hijos, los nios (art. 39), la juventud (art. 48), los emigrantes (art. 42), los disminuidos fsicos,
sensoriales y psquicos (art. 49), los viejos (art. 50) y los consumidores y usuarios
(art. 51 y 52).
1.3.4. C
 APTULO IV: DE LAS GARANTAS DE LAS LIBERTADES
Y DERECHOS FUNDAMENTALES
A ellas se refieren los artculos 53 y 54 de la CE. Podemos definir a las
garantas constitucionales como los mecanismos previstos en la Constitucin
para la defensa de los derechos recogidos en los artculos 14 al 29 incluido el
artculo 30.2, para el caso de que sean lesionados, vulnerados o ignorados por
los poderes pblicos. nicamente estos derechos gozarn de un nivel mximo
de garanta, mientras que los derechos reconocidos en el Captulo II (arts. 30 al
38) gozarn de un nivel medio de proteccin. Por ltimo los comprendidos en el
Captulo III tendrn un nivel de garanta mnimo.
Mecanismos de garantas:
a.Aplicacin directa de los derechos y libertades del Captulo II del Ttulo
I, lo que significa que estos derechos y libertades no necesitan ser desarrollados legislativamente para ser aplicables.

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b.Garantas Legislativas: Han de ser regulados por una norma de rango

de Ley, que adems deber ser Orgnica cuando se trate de desarrollar
legislativamente un derecho fundamental o libertada pblica, debiendo
respetarse en todo caso su contenido esencial (arts 15 al 29 incluido el
30.2 de la CE).
c.Garantas Judiciales: Pueden ser exigidos los derechos comprendidos
en la Seccin I, Captulo II del Ttulo Primero ante los Tribunales a travs
de dos vas:
la va jurisdiccional ordinaria mediante un procedimiento basado en
los principios de preferencia y sumariedad, recogido en la actualidad
en la Ley 62/1978, de 26 de Diciembre de Proteccin Jurisdiccional
de los Derechos Fundamentales.
la va jurisdiccional extraordinaria del Recurso de Amparo ante el
Tribunal Constitucional.
d.Garantas Extrajudiciales: Integradas por distintas instituciones que se
encuentran constitucionalmente legitimadas para la proteccin y defensa de los derechos y libertades de los ciudadanos. Nos estamos
refiriendo a:
Las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad. (art. 104)
El Ministerio Fiscal (art. 124).
El Defensor del Pueblo (art. 54).
1.3.5. C
 APTULO V: DE LA SUSPENSIN DE LOS DERECHOS Y
LIBERTADES
La suspensin de los derechos fundamentales puede ser de carcter general (art. 55.1) cuando se declaren algunos de los estados excepcionales, y de
carcter individual (art. 55.2), en los supuestos de actuaciones de bandas armadas y terrorismo.
1.3.5.1 SUSPENSIN GENERAL
Prevista en el artculo 55.1 en relacin con el artculo 116 de la CE, desarrollada legislativamente mediante Ley Orgnica de 1 de Junio de 1.981, de los
estados de alarma, excepcin y sitio.

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Estado de alarma: Ser declarado por el Gobierno mediante decreto
acordado en Consejo de Ministros por un plazo mximo de 15 das,
dando cuenta al Congreso de los Diputados. Podr prorrogarse por otro
plazo igual con la autorizacin del Congreso.

Estado de excepcin: Ser declarado por el Gobierno mediante decreto
acordado en Consejo de Ministros, previa autorizacin del Congreso. La
autorizacin y proclamacin del estado de excepcin deber determinar
expresamente los efectos del mismo, y el mbito territorial al que se
extiende y su duracin, que no podr exceder de 30 das, prorrogables
por otro plazo igual.
Se suspendern los siguientes derechos:
Derecho a la libertad y duracin mxima de la detencin preventiva (artculo 17.1 y 2).
Inviolabilidad del domicilio y el secreto de las comunicaciones (art. 18.2
y 3).
Libertad de residencia y circulacin (art. 19).
Libertad de expresin y libertad de informacin (art. 20.1 a) y d).
Secreto de publicaciones slo por resolucin judicial (art. 20.5)
Derecho de reunin (art. 21).
Derecho de huelga (art. 28.2).
Derecho a adoptar medidas de conflicto colectivo (art. 37.2).

Estado de sitio: Ser declarado por la mayora absoluta del Congreso
de los Diputados a propuesta exclusiva del Gobierno. El Congreso determinar su mbito territorial, duracin y condiciones. Se suspendern
los mismos derechos que en el estado de excepcin incluido el artculo
17.3 de la CE (derecho del detenido: asistencia letrada, informacin de
las razones de su detencin...).
La declaracin de los estados de alarma, excepcin y sitio no modificarn el
principio de responsabilidad del Gobierno.
1.3.5.2 SUSPENSIN INDIVIDUAL
Regulado por la Ley Orgnica 9/1984 de 26 de Diciembre, conocida coloquialmente como Ley Antiterrorista, que posteriormente fue derogada por las
Leyes Orgnicas 3 y 4 de 1.988 de 25 de Mayo, reformadoras del Cdigo Penal

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y de la Ley de Enjuiciamiento Criminal que asumen esencialmente el contenido

de la anterior.
Los derechos que se pueden suspender son:
Duracin mxima de 72 horas de la detencin preventiva.
Inviolabilidad del domicilio.
Secreto de las comunicaciones.

1.4. EL DERECHO A LA PROTECCIN DE LA SALUD

El art.43 de la Constitucin de 1.978 reconoce el derecho a la proteccin
de la salud, sealando este mismo precepto que compete a los poderes pblicos organizar y tutelar la salud pblica a travs de medidas preventivas y de las
prestaciones y servicios necesarios, debiendo as mismo, fomentar la educacin
sanitaria, la educacin fsica y el deporte.
Por su parte, el art.49 de nuestro Texto Fundamental dispone que los poderes pblicos realizarn una poltica de previsin, tratamiento, rehabilitacin e integracin de los disminuidos fsicos, sensoriales y psquicos, a los que prestarn
la atencin especializada que requieren y los ampararn especialmente para el
disfrute de los derechos que nuestra Constitucin otorga a todos los ciudadanos.
Igualmente, los poderes pblicos promovern el bienestar de los ciudadanos durante la tercera edad mediante un sistema de servicios sociales que atendern sus problemas especficos de salud, vivienda, cultura y ocio, tal y como
seala el artculo 50 de la CE.
Por lo que se refiere a la salud laboral de los trabajadores, el art.40 de la
Constitucin atribuye a los poderes pblicos a velar por la seguridad e higiene
en el trabajo.
Una manifestacin ms, de reconocimiento del derecho de todos los ciudadanos de proteccin a la salud, es el derecho a disfrutar de un medio ambiente
adecuado para el desarrollo de la persona, as como el deber de conservarlo
(art.45 de la CE).
En base a estos derechos, propugnados por la Constitucin, la Ley General
de Sanidad, sienta las bases para su posterior desarrollo, y, en consecuencia
cumplir con el mandato constitucional haciendo posible la proteccin a la salud.

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