Boli cu transmitere sexuala

Introducere
Bolile cu transmitere sexuala(denumite si “boli venerice”) sunt infectii transmise un mod
preponderent prin contact sexual(de oricare ar fi a-
cesta-vaginal,anal sau oral).Pe langa actul sexual,alte mijloace de trans-
mitere a acestor boli sunt contactul cu zona infectata,contactul cu obiec-
te infectate(ace,etc) sau de la mama la fat.
Aceste boli pot fi clasificate in doua mari categorii :
1. Bolile cu transmitere sexuala majore, din care fac parte:
- Sifilisul
- Gonoreea (popular "Sculamentul")
- Sancrul moale
- Granulomul inghinal
- Limfogranulomatoza inghinala
2. Bolile cu transmisie sexuala minore, din care fac parte:
- uretritele negonococice(cele mai frecvente boli din aceasta categorie sunt provocate de
Chlamydii, Mycoplasme, Candida albicans,Tricho-
monas vaginalis)
- tricomonazia urogenitala
- candidozele urogenitale
- herpesul genital
- vegetatiile veneriene
- moluscum contagiosum
- scabia
- pediculoza
- unele forme de hepatita virala
In ultimul deceniu,infectia cu HIV,cea mai periculoasa infectie,pe langa sifilis,a provocat
epidemii fara precedent.

Manifestarile clinice ale bolilor cu transmitere sexuala apar mai ales in zona genitala,dar
pot fi evidente si in cavitatea bucala,pe gat sau la nive-
lul ochilor.In zona genitala,simptomele se manifesta prin secretii neobis-
nuite,dureri in zona pelviana,arsuri,mancarimi,iritatii,dureri in timpul actului sexual sau
la urinare.Prezenta tuturor acestor simptome nu es-
te neceasara-unele dintre ele disparand de la sine,desi infectia ramane in corp pana la
tratare.
Primul pas in tratarea bolilor cu transmitere sexuala este mersul la medic-si nu urmarea
sfaturilor din diferite reviste,care ar putea duce la o agravare a bolii.Medicul poate fi unul
general,de familie,de planificare familiala,un specialist in boli dermato-venerice,etc,care
va face analize si va aplica tratamentul corespunzator-care poate dura uneori mai pu-
tin de doua saptamani.Acest tratament trebuie continuat pe toata peri-

1
oada recomandata,chiar daca simptomele dispar,iar actul sexual poate fi reluat dupa 3 zile
de la incetarea tratamentului.
Riscul de infectare cu aceste boli este mai mare in contactul sexual cu
mai multi parteneri,atunci cand nu este folosit prezervativul si se injecteaza droguri in
vene,cand partenerul se drogheaza intravenal sau are la randul lui mai multi parteneri.

Sifilisul
Sifilisul apare in urma infectiei cu Treponema Pallidum.El poate fi pri-
mar,secundar,tertiar,poate avea forme congenitale si alte forme nu foar-
te bine delimitate :latent-fara sintome dar cu rezultatele testelor pozitive
sau cu forme de trecere intre secundar si tertiar,etc.Primul simptom in cazul sifilisului
primar este aparitia unei pete rosii(macula eritematoa-
sa),care devine o eroziune,adancindu-se,si apoi o ulceratie care doare doar in cazul
traumatizarii sau al suprainfectarii.La femei sunt afecta-
te labila,vaginul,uretra si perineul.La ambele sexe mai pot si afectate
regiunea ano-rectala,mamelonara,buzele,limba,amigdalele,etc.Com-
plicatiile care pot aparea sunt fimoza,parafimoza,suprainfectii,bloca-
jul cailor limfactice cu umflarea penisului si a scrotului sau a labilor.
Sifilisul secundar este considerat o stare septicemica cu Treponema-
simptomurile pot aparea in 3-6 saptamani,determinand aparitia sili-
fidelor.Acestea sunt pete mici,roz-pal,care nu ies in relief si determi-
na rozeola silifica sau care ies putin in relief pe piele(papule).Pot apa-
rea stari semanatoare gripei(lipsa poftei de mancare,dureri de cap si musculare,articulatii
ce dor,nasul curge,etc).Se poate instala sifilisul latent sau cel tertiar apoi,dar in ultima
perioada acestea apar tot mai rar datorita tratarii la timp si a mijloacelor de informare in
masa.

Gonoreea
In cazul acestei infectii,primele simptome apar la 2-3 zile de la contactul sexual :secretii
abundente galben-verzui,senzatii de usturime si arsuri,
mucoasa congestionata,rosie,umflarea ureteri,etc.Aceste simptome pot disparea dupa 8
saptamani-dar disparitia nu marcheaza sfarsitul bolii,
ci cronicizarea ei.Complicatiile ce apar sunt fimozele,afectiuni ale pros-
tatei,stricturi ale uretei,etc.Gonoreea se transmite prin contactul direct cu mucoasele sau
lichidele infectate,si nu prin folosirea in comun a o-
biectelor gen bureti.Ea se poate trata cu antibiotice recomandate de medic si la
diagnosticarea timpurie tratamentul este de scurta durata.
Gonoreea are o frecventa mai mare in tarile in curs de dezvoltare,pre-
zentand un risc mare de contaminare.

2
Clamidia
Clamidia reprezinta infectia cu bacteria Chlamydia Trachomatis si es-
te cea mai frecventa boala cu transmitere sexuala in tarile dezvoltate(in Statele Unite apar
4 milioane de cazuri noi anual).Aceasta bacterie mi-
nuscula traieste doar in interiorul celulelor si este greu de depistat deoa-
rece adesea decurge fara simptome(dureri la contactul sexual,scurgeri vaginale nu foarte
abundente,senzatie de intepaturi,menstruatie neregu-
lata,arsuri in timpul urinarii,etc).Ca si gonoreea,clamidia se transmite prin contactul
direct cu mucoasele sau lichidele infectioase.In ceea ce priveste tartamentul,acesta trebuie
urmat de ambii parteneri(indiferent de absenta sau prezenta simptomelor),durand intre
14-21 de zile si fiind pe baza de antibiotice.

Scabia
Aparitia scabiei presupune prezenta unui parazit femela care sapa un canal in piele in care
depune 2-3 oua pe zi timp de o luna,ceea ce deter-
min mancarimi si iritarea pielii.Transmiterea acestui parazit se face atat pe cale
sexuala,cat si prin contacte curente-gen folosirea in comun de lenjerie si
haine.Simptomele sunt reprezentate de mancarimi pe fata interioara a mainilor,intre
degete,in regiunea sanilor si a organelor ge-
nitale.In privinta tratamentului,acesta se aplica atat partenerilor sex-
uali,cat si persoanelor care coabiteaza cu cei infectati cu scabia.Len-
jeriile si obiectele personale folosite de persoanele infectate necesita dezinfectarea.

Sida
Sida este prescurtarea pentru « Sindromul Imunodeficientei Dobandi-
te » si marcheaza o defectiune a sistemului imunitar dobandita si nu mostenita
genetic.Sida nu reprezinta o singura boala,ci o colectie alcatu-
ita din diferite boli care afecteaza in mod tipic persoanele infectate cu virusul HIV,si pe
care in mod normal organismul ar trebui sa fie capabil sa le combata.Ca toate
virusurile,HIV nu are metabolism pro-
priu si necesita o celula gazda pentru a se putea multiplica.Aceste ce-
lule gazda sunt, printre altele,celulele sistemului imunitar,limfocitele,
globulele albe,celule sistemului nervos. Cercetatorii impart infectia cu HIV in diferite
stadii. Prin SIDA se intelege stadiul in care sistemul imunitar este foarte slabit si in care
pot sa apara diferite boli si tumori. Evolutia unei infectii cu HIV difera de la o persoana la
alta.La scurt timp dupa infectarea cu HIV,acesta incepe sa se inmulteasca foarte ra-
pid,astfel incat in primele saptamani nu apar de obicei simptome(la inceput,eventuale
stari de gripa).Dupa 12 saptamani de la contaminare,
prin testul cu anticorpi,se gasesc anticorpii construiti de virus.
O persoana cu sistem imunitar foarte slabit ajunge in faza SIDA atunci cind apar anumie
boli contra carora organismul nu mai poate lupta, asa numitele "infectii oportuniste".

3
Aceste infectii pot fi combatute cu destula usurinta in cazul unui organism sanatos dar nu
si in cazul unui organism atins de HIV. Virusuri nu prea periculoase precum Herpes
simplex sau Herpes zoster pot duce la imbolnaviri grave. Toxoplasmoza, tuberculoza,
citomegalia, PcP - o forma a pneumoniei si ciuperca Candida albicanis sunt de asemenea
boli caracteristice stadiului SIDA.
Portile de intrare in organism ale acetui virus sunt ranile deschise,su-
prafetele iritate,zgariate sau inflamate ale pielii si tesuturile sensibile gen mucoasa
vaginala.Lichidele infectioase prin care acesta se transmi-
te sunt sangele,sperma,laptele de mama,etc,si nu cele ca saliva,urina,
transpiratie sau lacrimi.

Incheiere
In ultimii ani bolile cu transmitere sexuala au crescut ca numar si vor creste in continuare
daca nu se vor lua masuri drastice pentru combaterea mecanismului care permite
imprastierea acestor afectiuni in randul populatiei.
     Cu toate ca s-au luat masuri pentru combatere acestor boli, cu toate ca au aparut
medicamente noi si eficinete de tratament, numarul acestor boli creste alarmant si apar
cazuri noi la o parte insemnata a populatiei, ceea ce constituie pentru viitor un semn de
alarma.
     Probabil factorul social-economic in care ne aflam la ora actuala, prezenta prostitutiei
clandestine si a unui vagabndaj sexual mai mare permite inmultirea acestor afectiuni cu
grave consecinte in viitor asupra populatiei si a starii de sanatate.
     Numarul mare de contacte sexuale intamplatoare, ocazionale, cu persoane
necunoscute, ingreuneaza desfasurarea unei anchete epidemiologice corecte, ceea ce face
ca sursa de infectie sa nu fie descoperita la timp si acest lucru este primordial in stoparea
fernomenului de extindere rapida a bolilor cu transmisie sexuala.
     Educatia sanitara si antiveneriana a populatiei la ora actuala lasa de dorit fiind una din
metodele cele mai eficace de prevenire si cobatere a acestor afectiuni, ea nu este aplicata
in mod corespunzator si rezultatele negative se vad.
     Cheltuielile per ansamblu cu afectiunile transmise sexual sunt extrem de costisitoare,
atat pentru persoanele care se trateaza singure, care incalca legea, cat si pentru stat, care
acopera gratuit tratamentul celor bolnavi.