ANEXA Nr.

3
NORME
privind
structura funcional a compartimentelor i
serviciilor din spital
CAPITOLUL I
Organizarea seciilor medicale
Secia medical de spitalizare
Art. 1. - Seciile medicale de spitalizare asigur cazarea i ngrijirea
curent a bolnavilor pe perioada internrii n spital. Indiferent de profilul
medical, seciile de spitalizare au o structur funcional asemntoare, cu
excepia celei de pediatrie (compartimentele pentru prematuri, sugari i
copii mici) i a celei de obstetric-ginecologie (compartimentul obstetric
fiziologic i nou-nscui).
Art. 2. - Secia medical de spitalizare va fi amplasat de preferin
pe un singur nivel. Se accept amplasarea pe dou niveluri a seciilor
mari, care au n componen compartimente relativ autonome.
Art. 3. - In componena unei secii medicale de spitalizare intr
urmtoarele categorii de spaii:
a) saloanele pacienilor i dotrile sanitare aferente;
b) ncperi pentru asistena medical;
c) ncperi pentru deservirea pacienilor;
d) camer de gard cu grup sanitar i du;
e) diverse spaii pentru activitile gospodreti ale seciei.
Art. 4. - In spitalele clinice pot fi amenajate spaii suplimentare,
destinate activitilor didactice (studenilor i cursanilor care i
desfoar practica medical sau specializarea la patul bolnavului).
Art. 5. - Salonul pentru pacieni aduli se va conforma urmtoarelor
cerine:
a) capacitate maxim de 6 paturi n saloane curente i maximum
dou paturi n rezerve;
b) arie util minim de 7 m2/pat n saloane curente, 8 m2/pat n
rezerv;
c) cubaj de 20 m3/pat de aer, n caz de ventilaie natural.
Art. 6. - (1) Dotarea minim sanitar aferent salonului va include:
a) la saloanele cu 1-2 paturi: grup sanitar propriu/comun (du, WC,
lavoar);
b) la saloanele cu 3-4 paturi: grup sanitar propriu, comun la dou
saloane (du, WC, lavoar);

c) la saloanele cu 5-6 paturi: grup sanitar propriu (WC, lavoar);

d) un du la 15 asistai cnd saloanele nu sunt prevzute cu duuri.
Slile de duuri pot fi grupate pe uniti de ngrijire.
(2) Pentru grupa de vrst 3-6 ani, secia pediatrie, se prevd
grupuri sanitare comune.
Art. 7. - Urmtoarele dotri minime sunt obligatorii n salon:
a) priz de oxigen la dou paturi;
b) corp de iluminat, priz i sonerie la fiecare pat;
c) pat i noptier cu dulap la fiecare pat;
d) o mas cu scaune la fiecare salon.
Art. 8. - (1) Orientarea ferestrelor salonului ventilat natural va fi dup
cum urmeaz:
a) favorabil sau acceptabil: sud-est, sud, nord-vest;
b) se va evita orientarea ferestrelor spre nord i nord-est (vnturi
dominante reci);
c) se poate accepta orientarea spre vest i sud-vest, n cazul
asigurrii unei protecii corespunztoare a ferestrelor fa de excesul de
nsorire.
(2) Condiionrile privind orientarea ferestrelor nu mai sunt
imperative la seciile de spitalizare de bolnavi acui (durata mic de
spitalizare: 10-12 zile) i la saloanele la care se face tratarea aerului
(climatizare).
Art. 9. - (1) La amenajarea salonului se vor avea n vedere i
urmtoarele criterii:
a) paturile vor fi aezate paralel cu frontul ferestrei i vor fi
accesibile pe ambele laturi lungi;
b) distana dintre dou paturi nu va fi mai mic de 0,70 m;
c) distana dintre pat i peretele exterior va fi de cel puin 0,80 m;
d) distana dintre pat i peretele paralel pe care se afl lavoarul va fi
de minimum 1,30 m.
(2) Pentru cel puin un pat dintr-un salon, circulaia liber aferent
va permite staionarea i deplasarea n crucior pentru persoanele cu
handicap.
Art. 10. - In mod curent pentru activiti medicale din secie se vor
prevedea urmtoarele spaii:
a) sli pentru tratamente -pansamente, fiecare cu suprafaa de 1618 m2;

b) cabinete de consultaii, fiecare cabinet cu suprafaa de 12-14

m2, amplasate numai la intrarea n secie;
c) spaii de lucru pentru asisteni medicali (oficiu medical), cu
posturi de supraveghere a bolnavilor (monitorizare, dac este cazul), cu
anexe pentru depozitarea instrumentarului i medicamentelor;
d) ncperi pentru conducerea medical a seciei: medic-ef,
asistent-ef, raport de gard, secretariat;
e) grupuri sanitare i vestiare pentru personal;
f) pentru unele dintre profilurile medicale, n cadrul seciei se mai
pot prevedea i alte spaii pentru activiti medicale: camere pentru
investigaii, tratamente speciale, sli de intervenie chirurgical cu anexele
respective i alte dotri n funcie de specificul specialitii.
Art. 11. - Incperile necesare pentru deservirea pacienilor din
componena seciei:
a) oficiul alimentar cu anexele sale i sala de mese;
b) camera pentru activiti de zi i primirea vizitatorilor, n funcie
de spaiile disponibile;
c) camera de baie (dup caz i grupul de duuri, dac sunt
soluionate centralizat).
Art. 12. - Obligatoriu, n componena seciei vor intra urmtoarele
spaii pentru activitile gospodreti:
a) camera de splare-sterilizare a plotilor i a altor recipiente
(ploscar"): un ploscar la 25-30 de paturi;
b) spaiu de colectare a rufelor murdare i box de curenie;
c) depozit de lenjerie curat.
Art. 13. - (1) In fiecare secie de spitalizare se desemneaz o
subzon septic care la nevoie s permit izolarea i cohortarea
pacienilor contagioi i dependeni de echipamentele seciei sau
imunodeficieni, cu respectarea precauiilor de izolare.
(2) La spitalele clinice se recomand diferenierea pe circulaie
separat a zonei spaiilor destinate nvmntului i conducerii medicale
a seciei de zona saloanelor pentru bolnavi.
Art. 14. - (1) Seciile medicale pot fi organizate n sistemul unitilor
de ngrijire.
(2) O secie de spital poate cuprinde 2-4 uniti de ngrijire, din care
cel puin una va fi destinat izolrii pacienilor cu risc septic.
(3) Unitatea de ngrijire include o grupare de saloane i/sau de
rezerve pentru bolnavi, cu un numr constant de paturi, pentru care

asistena medical este acordat de o echip compus din 5-6 asisteni

medicali, 2-3 ngrijitoare, repartizate pe ture, echipa fiind coordonat de
un medic. In funcie de profilul medical al spitalului, capacitatea unei
uniti de ngrijire poate varia ntre 20 i 35 de paturi.
Art. 15. - In sistemul de organizare a seciilor pe uniti de ngrijire,
anexele medicale i gospodreti ale seciei vor fi repartizate pe uniti de
ngrijire (cte un cabinet medical, o sal de tratamente-pansamente, un
post pentru asisteni medicali, un spaiu de igienizare, o camer de zi etc),
rmnnd comune spaiile conducerii seciei, oficiul alimentar, 1-2
ncperi destinate investigaiilor i tratamentelor speciale.
CAPITOLUL II
Organizarea seciei de pediatrie
Art. 16. - (1) Ingrijirea pacienilor copii se face obligatoriu n
compartimente distincte n funcie de vrst: grupa sugari i copii de 1-3
ani, grupa copii precolari (3-6 ani) i grupa copii colari (6-14 ani).
(2) Compartimentul destinat unei grupe de vrst constituie o
unitate de ngrijire relativ autonom, n cadrul creia pe lng spaiile de
spitalizare, conformate dup specificul vrstei, se mai prevd:
a) o parte din spaiile de asisten medical (cele de supraveghere
i tratament specific);
b) o parte din spaiile de deservire a bolnavilor (individualizate
dup vrsta pacienilor);
c) un spaiu de curenie.
Art. 17. - (1) Compartimentul pentru copii colari va fi organizat n
mod asemntor cu unitatea de ngrijire pentru bolnavii aduli, astfel nct
saloanele, cu grupurile sanitare aferente (separate pe sexe), vor fi identic
conformate, dimensionate i mobilate i vor fi prevzute cu anexe
medicale i gospodreti.
(2) In cadrul compartimentului va fi desemnat un sector septic
incluznd 1-2 saloane sau rezerve (fiecare cu grup sanitar propriu) care s
permit izolarea i cohortarea pacienilor.
(3) In plus, compartimentele pentru copii colari vor fi dotate cu o
camer de zi, care se va amenaja pentru activiti colare.
Art. 18. - (1) Compartimentul pentru copii precolari (3 - 6 ani) va
cuprinde sistemul de cazare, care va fi adaptat vrstei, n grupri de 3-4
saloane de 2-4 copii, prevzute cu grup sanitar comun sau separat pe
sexe, crora li se afecteaz un post de supraveghere pentru asisteni
medicali.

(2) In cadrul compartimentului, 1-2 saloane (cu grupuri sanitare

distincte) se vor specializa pentru cazurile care necesit izolare i
cohortare epidemiologic.
(3) In amenajarea saloanelor pentru aceast grup de vrst se va
ine seama de urmtoarele criterii:
a) suprafaa util/pat n salon va fi de minimum 6 m2;
b) peretele salonului orientat spre postul asistentului medical va fi
parial vitrat securizat;
c) dimensiunile mobilierului i ale obiectelor sanitare vor fi adaptate
vrstei.
(4) In cadrul compartimentului se vor mai prevedea: o camer de
tratamente-pansamente proprie, un spaiu de lucru pentru personalul
mediu (oficiu) i un numr de rezerve pentru copiii care se interneaz cu
mamele.
(5) Dac mrimea compartimentului o justific, se poate amenaja
un spaiu de joac pentru copiii necontagioi.
Art. 19. - Compartimentul pentru sugari i copii de 1-3 ani va fi
organizat astfel:
a) se va organiza n sistemul nucleelor cu 2-3 camere
(compartimentate n boxe) de 4-6 paturi, prevzute cu un grup sanitar de
igienizare i grupate la un post de supraveghere al asistenilor medicali;
b) unul din nuclee va fi destinat cazurilor care necesit izolare i
cohortare epidemiologic;
c) suprafaa util/pat n camer va fi de 4-5 m2;
d) toi pereii vor fi vitrai n partea superioar, pentru control
vizual;
e) n fiecare camer se va prevedea o cad cu du de mn pentru
mbiere;
f) pentru copiii care se interneaz cu mamele se prevd rezerve
avnd dotri sanitare specializate pentru mam i pentru copil;
g) se accept amplasarea n afara compartimentului, dar n cadrul
seciei, a unor saloane pentru mamele care i alpteaz copiii.
Art. 20. - Compartimentul pentru sugari i copii mici (0-3 ani) va fi
izolat pe un circuit distinct de restul grupelor de vrst, va avea anexe
medicale i gospodreti proprii, iar accesul dinspre exterior va fi
soluionat n sistem filtru.
Art. 21. - In cadrul seciei de pediatrie se mai amplaseaz
urmtoarele categorii de spaii pentru asistena medical:

a) unitate specializat (nucleu) de terapie intensiv, cu configuraia

prevzut la art. 27;
b) unitate specializat pentru ngrijirea prematurilor (dup caz),
avnd n componen saloane separate pentru cazurile cu potenial septic
i pentru cele fr potenial septic;
c) ncperi pentru consultaii, investigaii i tratamente speciale;
d) cabinete pentru medici i anexe pentru personalul medical
auxiliar;
e) spaii pentru conducerea seciei (dup caz).
Art. 22. - (1) Pentru hrnirea sugarilor i a copiilor de 1-3 ani, n
seciile de pediatrie se amenajeaz o buctrie specializat (biberonerie"
sau buctrie de lapte"), organizat i conformat adecvat capacitii
seciei.
(2) Spaiile componente ale buctriei de lapte se dimensioneaz
innd seama de echipamente; alctuirea lor urmrete fluxul tehnologic:
a)
primirea, splarea i sterilizarea biberoanelor, cnielor,
lingurielor;
b) prepararea alimentelor: paste, piureuri, lichide dietetice, lapte;
c) umplerea biberoanelor, rcirea, distribuia acestora;
d) anexe pentru depozitare;
e) camera asistentei dieteticiene.
(3) Biberoneria va avea dotrile sanitare specifice activitilor
desfurate (autoclav, chiuvet, frigider, aragaz, mas destinat
biberoanelor murdare, mas destinat biberoanelor sterile, casolete de
transport etc).
Secia (subsecia) de obstetric fiziologic i nou-nscui
(maternitate)
Art. 23. - (1) Seciile de obstetric-ginecologie din spitalele generale
mici i mijlocii se organizeaz pe subsecii complet separate, de obstetric
i, respectiv, de ginecologie, pentru care se prevd anexe medicale, de
deservire a pacienilor i gospodreti distincte.
(2) In spitalele mari sau n cele de specialitate, pentru cele dou
profiluri se constituie secii diferite.
Art. 24. - Funcionarea seciei poate fi organizat n oricare dintre
urmtoarele 3 moduri:
a) compartimente medicale distincte pentru mame i nou-nscui,
n care asistena pentru mame se face similar cu cea pentru celelalte
categorii de pacieni aduli, iar pentru nou-nscui se soluioneaz n

sistemul de pediatrie la compartimentul sugari. Cele dou compartimente

vor avea propriile anexe medicale, de deservire i gospodreti
specializate. Intre cele dou compartimente se amplaseaz spaiile pentru
alptare, utilizate n comun;
b) sistemul nucleelor (respectiv al unitilor de ngrijire) mixte
pentru mame i nou-nscuii acestora; un nucleu este compus din dou
saloane pentru mame (cu cte 3-5 paturi), cu dotrile sanitare aferente,
care flancheaz dou saloane (dotate corespunztor) pentru nou-nscui i
un spaiu de lucru pentru asisteni medicali (care, dimensionat ca atare,
este utilizat n unele variante de organizare ca spaiu de alptare);
c) sistemul rooming-in" sau de cazare a mamei i nou-nscutului n
acelai salon (fie n rezerve individuale, fie n saloane pentru dou mame
cu copiii lor), cu spaii corespunztor dimensionate i dotri sanitare
specializate;
d) n sistemele prevzute la lit. b) i c), anexele medicale i de
deservire, specializate pentru cele dou categorii de pacieni, se
amplaseaz grupat n cadrul unitii de ngrijire.
Art. 25. - (1) Indiferent de sistemul de cazare adoptat, pentru
cazurile cu risc se vor diferenia compartimente (nuclee) distincte, att
pentru mame, ct i pentru nou-nscui.
(2) Pentru cazurile de obstetric patologic se amenajeaz saloane
distincte, grupate, att n compartimentul aseptic, ct i n cel septic.
(3) Uneori cazurile de obstetric patologic se pot amplasa n
secia/subsecia de ginecologie.
Art. 26. - (1) Secia de obstetric va fi amplasat la acelai nivel i n
legtur direct cu blocul de nateri i sala de operaii pentru cezariene,
recomandat fiind ca circuitul respectiv s fie distinct de cile de circulaie
comune ale spitalului.
(2) La spitalele generale mici i mijlocii, blocul de nateri se poate
amplasa chiar n secia (subsecia) de obstetric.
Serviciul de primire-internare a bolnavilor
Art. 27. - Acest serviciu se organizeaz ca serviciu unic pe spital i
are rolul de a asigura:
a) efectuarea formelor de internare;
b) examinarea medical i trierea epidemiologic a bolnavilor
pentru internare;
c) prelucrarea sanitar a bolnavilor n funcie de starea lor fizic; i
d) echiparea bolnavilor n mbrcmintea de spital.

Art. 28. - Amplasarea serviciului de primire-internare se face n

legtur direct cu accesul principal n spital, servicul de urgen i, dup
caz, serviciile de spitalizare de o zi, epurare renal, chimioterapie,
ntreruperi de sarcin.
Art. 29. - Componentele funcionale ale serviciului de primireinternare sunt:
a) unitatea de ntocmire a documentelor medicale de internare;
b) compartimentul de examinri medicale, care include cabinete de
consultaie specializate;
c) unitatea de igienizare sanitar;
d) unitatea de gestiune a hainelor i efectelor de spital;
e) unitatea de externare.
Art. 30. - Unitatea de ntocmire a documentelor medicale de
internare cuprinde n structur:
a) spaiul de ateptare prevzut cu grupuri sanitare, cu zone
separate pentru pacieni aduli i pacieni copii;
b) 2-3 birouri conexate ntre ele i prevzute cu amenajri pentru
relaia cu publicul (ghiee sau tejghea cu boxe).
Art. 31. - (1) Compartimentul de examinri medicale cuprinde
cabinetele de consultaie, specializate dup profiluri medicale, cu spaiile
de ateptare i grupurile sanitare aferente.
(2) In spitalele generale este obligatoriu cel puin cte un cabinet
medical pentru urmtoarele profiluri medicale: pediatrie, obstetricginecologie i aduli.
Art. 32. - (1) Necesarul de cabinete pentru spitalele generale mari i
spitalele de specialitate se determin n funcie de capacitatea seciilor
crora li se adreseaz.
(2) Pentru specialitatea pediatrie, numrul de cabinete nu va fi mai
mic de:
a) pn la 150 de paturi: 1 cabinet;
b) peste 150 de paturi: 2 cabinete;
c) peste 300 de paturi: 3 cabinete.
(3)
Pentru specialitatea obstetric-ginecologie, numrul de
cabinete nu va fi mai mic de:
a) pn la 50 de paturi: 1 cabinet cu dou boxe;
b) pn la 200 de paturi: 2 cabinete;
c) peste 200 de paturi: 3 cabinete.

(4) Pentru seciile de aduli, numrul de cabinete nu va fi mai mic

de:
a) pn la 200 de paturi: 1 cabinet;
b) pn la 400 de paturi: 2 cabinete;
c) peste 400 de paturi: 3 cabinete.
Art. 33. - (1) Spaiul de ateptare pentru pediatrie:
a) va fi separat de spaiul de ateptare pentru aduli;
b) va fi prevzut cu urmtoarele amenajri:
- filtru de triaj epidemiologie;
- box de izolare destinat pacienilor copii depistai cu afeciuni
contagioase - fiecare box de izolare va avea grup sanitar propriu i acces
direct n exteriorul spitalului.
(2) La spitalele mari de pediatrie se vor amenaja 2-3 boxe de izolare.
Art. 34. - Unitatea de igienizare sanitar:
1. va cuprinde filtre de prelucrare sanitar cu grupuri sanitare
aferente (prevzute cu du sau baie, dup caz), separate pe sexe i pe
cele trei categorii de pacieni: copii, parturiente/ginecopate, aduli;
2.
la pediatrie spaiul de igienizare se compartimenteaz: pentru
grupa 0-2 ani i pentru grupa 2 - 14 ani, accesul fcndu-se direct din
cabinetele de consultaii;
3. n filtrele de igienizare se prevd boxe pentru lenjerie i efecte
curate de spital.
Art. 35. - (1) Pstrarea hainelor bolnavilor pe perioada internrii se
face ntr-un depozit de efecte compartimentat, bine ventilat, legat direct
de spaiile de igienizare, dar i de unitatea de externare.
(2) Depozitul de efecte va avea dotrile corespunztoare.
Unitatea de externare
Art. 36. - (1) Unitatea de externare se compune dintr-un spaiu
prevzut cu boxe de mbrcare, separate pe sexe i distincte pentru copii
i nou-nscui.
(2) Dac externarea se face centralizat, unitatea se amplaseaz n
afara circuitului de internare, dar n legtur cu depozitul de haine de ora
i cu biroul de ntocmire a documentelor de spitalizare.
Serviciul de urgen
Art. 37. - (1) In varianta minim, curent la spitalele mici i mijlocii,
serviciul de urgen trebuie s cuprind urmtoarele spaii:
a) acces acoperit i nchis lateral pentru autosalvri;

b)

1-2 cabinete de consultaie i tratament cu 2 (4) posturi de

lucru;
c) sal de intervenii chirurgicale, cu anexe pentru splare medici
i instrumente;
d) sal cu anexe pentru aparate gipsate, echipat cu aparat
roentgen;
e) camer de spitalizare provizorie, compartimentat pe sexe, de 26 paturi (1% din capacitatea spitalului);
f)
filtre
de
igienizare
cu
boxe
pentru
depozitarea
hainelor pacienilor, a efectelor i lenjeriei de spital;
g)
post de lucru pentru asisteni medicali i anexe pentru
personalul mediu;
h) sal de ateptare cu anexe pentru aparintori;
i) cabinet pentru medici de gard, cu grup sanitar;
j) depozit de trgi, brancarde, crucioare.
(2) La spitalele generale mari sau la spitalele cu specific de urgen,
n cadrul serviciului crete numrul de sli de intervenie, iar acesta se
diversific pe profiluri medicale (chirurgie, cardiologie, pediatrie) i poate
cpta i alte funciuni medicale:
a) sal de reanimare;
b) cabinete de investigaii i explorri;
c) laborator de teste de urgen etc.
Art. 38. - Amplasarea serviciului n cadrul spitalului va permite
colaborarea direct cu serviciul de internri, precum i legturi rapide cu
blocul
operator,
serviciul
de
terapie
intensiv,
serviciile
de
roentgendiagnostic i explorri funcionale, laboratorul de analize
medicale.

Compartimentul de spitalizare de o zi
Art. 39. - Compartimentul de spitalizare de o zi:
a) se organizeaz n spitale mijlocii i mari, pentru o capacitate de
2-3% din numrul de paturi al spitalului, dar minim pentru 12 paturi;
b) n cadrul compartimentului, dup caz, se pot amplasa distinct i
uniti de epurare renal, de ntreruperi de sarcin, chimioterapie;
c) se amplaseaz n apropierea accesului principal, n legtur cu
serviciul ambulatoriu, cu serviciul de urgen i cu circuitele principale
care fac legtura cu serviciile tehnico-medicale.

Art. 40. - In compartimentul de spitalizare de o zi:

a) cazarea pacienilor n compartiment se face n saloane de 2-3
paturi i rezerve;
b) aferent acestor saloane se prevd:
- cabinet de consultaii i tratamente (eventual sal de mici
intervenii);
- post de lucru pentru asisteni medicali;
- mic oficiu alimentar;
- grupuri sanitare;
- boxe de lenjerie i de curenie etc.

Serviciul de anestezie - terapie intensiv (ATI)

Art. 61. - (1) Serviciul ATI centralizeaz toate cazurile medicale
grave, care necesit supraveghere continu i ngrijire intensiv 24 de ore
din 24.
(2) Asistena medical se asigur de un personal nalt calificat, cu
ajutorul unei aparaturi medicale specializate (pentru compensarea i
monitorizarea funciilor vitale ale organismului bolnavilor).
Art. 62. - Mrimea serviciului (numrul de paturi) variaz n funcie
de capacitatea i profilul spitalului, astfel:
a) serviciile ATI mici (sub 15 paturi), precum i cele pentru spitalele
de specialitate se zoneaz n sector septic, respectiv n sector aseptic;
b) serviciile ATI mari, n spitalele multiprofilate, se organizeaz pe
sectoare (uniti) distincte, dup profilul medical sau dup gravitatea
cazurilor, prevzndu-se i un compartiment amenajat corespunztor,
destinat cazurilor septice.
Art. 63. - Pentru unele profiluri medicale, dac particularitile
procedurilor medicale i/sau numrul de paturi aferent o justific, se pot
organiza compartimente de terapie intensiv specializate, distincte de
unitatea central, amplasate n seciile medicale respective (sunt vizate
mai ales urmtoarele specialiti: cardiologie i boli vasculare, pediatrie,
ari i traumatologie, transplant de organe).
Art. 64. - Spaiile componente ale serviciului ATI sunt urmtoarele:
a) unitile de ngrijire - saloane sau nuclee cu spaii aferente pentru:
postul de supraveghere (direct i/sau monitorizat), grupul de igienizare,
depozite diverse;

b) camera de lucru pentru asistente, cuplat cu staia central de

monitorizare i semnalizare;
c) cabinete pentru medici anesteziti, cu grup sanitar;
d) sal de mici intervenii i tratamente speciale, cu anexele ei (n
cazul serviciilor ATI mari);
e) depozite pentru aparatur, instrumentar, produse farmaceutice;
f) mic laborator pentru determinri de urgen (se poate utiliza n
comun cu blocul operator);
g) boxa pentru lenjerie curat;
h) spaiu sanitar pentru prelucrarea i igienizarea obiectelor de
inventar, cu box pentru colectarea obiectelor murdare (rufe, deeuri);
i) vestiar-filtru pentru personalul medical, prevzut cu grup sanitar i
du;
j) filtru de acces pentru pacieni i materiale, cuplat cu un spaiu
(vestiar) pentru echiparea n vestimentaie de protecie a persoanelor
strine serviciului (aparintori sau alt personal medical dect al seciei).
Art. 65. - Circuitul interior al persoanelor este de tip nchis pe
considerente de asepsie, dar i pentru izolare fa de perturbri externe
(agitaie, zgomot, vizite inoportune).
Art. 66. - (1) Unitatea (nucleul) de ngrijire intensiv se conformeaz
i se dimensioneaz n raport de cazuistica proprie spitalului, respectiv de
numrul de paturi afectat unei echipe de ngrijire.
(2) Capacitatea optim cuprinde 5-6 paturi aferente unui post de
supraveghere.
(3) Capacitatea maxim cuprinde:
a) 8 paturi (la mai multe paturi aferente unui post de supraveghere,
ngrijirea nu se mai consider intensiv);
b) arie util minim/pat: 12 m2;
c) arie util minim/post de supraveghere: ntre 12 m2 i 15 m2;
d) dotare sanitar aferent: grup sanitar cu closet, lavoar i
ploscar".
Art. 67. - (1) Modul optim de alctuire a unei uniti de ngrijire este
de tip nucleu cu camere (compartimente) de 1-2 paturi, grupate n jurul
postului de supraveghere al echipei de ngrijire, prevzut cu perei vitrai i
goluri de trecere spre acesta.
(2) Sistemul de spitalizare n saloane mari de 5-7 paturi, cu paturile
izolabile prin perdele sau panouri uoare, este nerecomandat, fiind mai
puin igienic.

(3) Indiferent de soluia tipologic aplicat, fiecare unitate de

ngrijire din ATI va avea cel puin o rezerv de un pat cu grup sanitar
pentru cazurile care necesit izolare epidemiologic sever.
Art. 68. - (1) In mod curent, mai ales la spitalele mici i mijlocii,
serviciul ATI se amplaseaz n imediata vecintate a blocului operator, pe
acelai nivel cu acesta.
(2) Serviciul ATI se poate amplasa i la nivel superior sau inferior fa
de blocul operator (la spitalele mari i foarte mari), cu condiia realizrii
unei legturi directe, prin scar i ascensor.