Diabetul zaharat tip 1 si 2 la adult definiie, diagnostic,

complicaii acute, complicaii cronice, algoritm terapeutic,

monitorizare, principii, management
CS: 1. [DZA10002] Diabetul zaharat se definete prin: (pg. 1236)
A: Glicemie a jeun n snge venos mai mare de 1,16g/l;
B: Glicemie postprandial mai mare de 1,30g/l;
C: Glicemie a jeun n snge venos mai mare de 1,26g/l, n doua ocazii diferite sau mai mare de 2g/l n
orice moment al zilei;
D: Glicemie a jeun n snge venos mai mare de 1,20g/l, n doua ocazii diferite sau mai mare de 1,6g/l
n orice moment al zilei;
E: Glicemie postprandiala mai mare de 1,40g/l;
Vezi raspuns
2. [DZA10003] Diabetul zaharat tip 1 are ca substrat patogenic: (pg. 1236)
A: Insulinorezistena muscular i hepatic;
B: Citoliza hepatic;
C: Pancreatita cronic alcoolic;
D: Distrugerea autoimun (n 95% din cazuri) a celulelor beta din insulele Langerhans pancreatice,
responsabil de un deficit de insulin;
E: Amiloidoza pancreatic.
Vezi raspuns
3. [DZA10004] Tratamentul hipoglicemiant n diabetul zaharat tip 1 se face cu: (pg. 1250)
A: Metformin;
B: Metformin i sulfamide hipoglicemiante;
C: Insulin;
D: Glinide;
E: Sulfamide hipoglicemiante;
Vezi raspuns
4. [DZA10005] Hemoglobina glicat (HbA1c) reflect echilibrul metabolic: (pg. 1249)
A: Zilnic;
B: Sptmnal;
C: Lunar;
D: Din cele 2-3 luni precedente;
E: Anual;
Vezi raspuns
5. [DZA10012] Despre diabetul MODY sunt adevarate: (p. 1237)
A: Apare inaintea varstei de 20 ani
B: Se datoreaza unei mutatii a genei HNf1a
C: Transmiterea este autozomal dominanta
D: Necesita insulinoterapie
E: Toate afirmatiile sunt corecte
Vezi raspuns
6. [DZA10015] Diabetul zaharat de tip 2 trebuie diferentiat de urmatoarele, cu exceptia: (p. 1237)
A: Hemocromatoza
B: Diabet endocrin: acromegalie, feocromocitom, boala Conn, Cushing, tirotoxicoza, glucagonom
C: Diabet cortico-indus
D: Sindrom poliuro-polidipsic
E: Diabet pancreatic
Vezi raspuns
7. [DZA10018] Urmtoarele pot fi cauze ale diabetului endocrin, CU EXCEPIA: (pag 1237)
A: Acromegalie

B: Cushing
C: Boala Conn
D: Tiroidita Hashimoto
E: Feocromocitom
Vezi raspuns
8. [DZA10060] Evaluarea piciorului cu risc la diabetici implic, cu excepia ()
A: Evidenierea deformrii picioarelor
B: Identificarea arteriopatiei prin palparea pulsurilor periferice si determinarea IPS
C: Investigarea unei neuropatii periferice prin monofilament
D: Noiunea de antecedent de ulceratie cronic a piciorului
E: Identificarea macroangiopatiei prin evidenierea de zone de cdere a prului
Vezi raspuns
9. [DZA10061] Monitorizarea biologic n diabet presupune, cu excepia ()
A: Creatininemie o dat pe an
B: Microalbuminurie o dat pe an
C: Bilan lipidic o dat pe an
D: Glicemie venoas o dat pe an
E: HbA1c de 3 ori pe an
Vezi raspuns
10. [DZA10062] Care dintre urmtoarele nu reprezint factori de risc cardiovasculari pentru complicaiile
diabetului de tip 2 ()
A: Insuficien renal
B: Microalbuminurie > 30 mg/24h
C: HDL > 0,4g/l
D: HTA permanent
E: Vrsta peste 60 de ani la femeie
11. [DZA10063] Tratamentul diabetului de tip 2 pentru pacienii cu speran de via mai mic de 5 ani
are urmtoarele obiective, cu excepia ()
A: HbA1c sub 9%
B: Evitarea riscului de hipoglicemie
C: Prevenia complicaiilor infecioase
D: Prevenia micro i macroangiopatiei
E: Confort metabolic
Vezi raspuns
12. [DZA10064] Diabetul de tip 2 este caracterizat n etapa 3 de tratament de ()
A: Metformin simplu
B: nlocuirea metforminului cu miglitol
C: Insulinoterapie precoce
D: Asociere de metformin cu sulfamide
E: Metforminul va fi nlocuit cu acarboz
Vezi raspuns
13. [DZA10065] Diabetul poate avea urmtoarele efecte asupra sarcinii, cu excepia ()
A: Hipertensiune gravidic i preeclampsie
B: Hipoglicemie i hipocalcemie neonatale
C: Hipotrofie placentar
D: Malformaii
E: Avort
Vezi raspuns
14. [DZA10066] n cazul prezenei diabetului n timpul sarcinii se manifest urmtoarele, cu excepia ()
A: Creterea fiziologic profilului lipidic n al treilea trimestru
B: Risc de agravare a nefropatiei
C: Risc de agravare a retinopatiei
D: Creterea nevoilor de insulin la sfritul sarcinii

E: Scderea fiziologic a HbA1c

Vezi raspuns
15. [DZA10067] Insulinoterapia n diabetul de tip 1 are NU urmtoarele efecte secundare ()
A: Lipodistrofii hipertrofice
B: Fobie de ac
C: Alergie
D: Ctig n greutate n caz de supradozare
E: Hipoglicemie
Vezi raspuns
16. [DZA10068] Care dintre urmtoarele reprezint un analog rapid insulinic ()
A: Detemir
B: Glargina
C: Aspart
D: Insulina NPH
E: Insulina recombinat
Vezi raspuns
17. [DZA10069] n monitorizarea diabetului de tip 1, despre HbA1c se poate afirma ()
A: Va fi nlocuit de msurarea glicemiei simple n caz de hemoglobinopatie
B: Valorile normale sunt ntre 7% i 9%
C: Msurarea se face n fiecare lun
D: Este foarte specific n cazul uremiei cnd nu se pot masur corpii cetonici
E: Este cel mai bun indicator pentru riscul de complicaii
Vezi raspuns
18. [DZA10070] Diabetul favorizeaz urmtoarele tipuri de infecii, cu excepia ()
A: Infecii urinare
B: Infecii respiratorii
C: Infecii dentare
D: Micoze cutanate
E: Stafilococii cutanate
Vezi raspuns
19. [DZA10071] Legat de afectarea trunchiurilor supraaortice la diabetici, se indic urmtoarele explorri,
cu excepia ()
A: Arteriografie ca ultim intenie
B: Scintigrafie de perfuzie
C: RMN de perfuzie i difuzie
D: CT
E: Eco-Doppler continuu
Vezi raspuns
20. [DZA10072] Managementul neuropatiei diabetice NU se trateaz cu ()
A: Analgezice
B: Benzodiazepine
C: Miorelaxante
D: Antidepresive
E: Anticonvulsivante
21. [DZA10074] Mononevrita-multinevrita diabetic nu afecteaz (pg. 1246)
A: Nervul IV
B: Nervul VIII
C: Nervul III
D: Nervul crural
E: Nervul femurocutanat
Vezi raspuns
22. [DZA10075] Nefropatia diabetic incipient este caracterizat de (pg. 1245-1246 )

A: Macroalbuminurie
B: Sindrom edematos
C: HTA
D: Nu este asimptomatic
E: Leziuni ale glomerulilor si membranei bazale
Vezi raspuns
23. [DZA10076] n retinopatia diabetic se indic fotocoagulare n gril n urmtorul caz (pg. 1245)
A: Hemoragii inravitreene
B: Retinopatie proliferativ n sarcin
C: Retinopatie proliferativ n adolescen
D: Edem macular difuz
E: Leziuni microvasculare responsabile de exsudaie
Vezi raspuns
24. [DZA10077] Stadiul preproliferativ al retinopatiei diabetice are specific ()
A: Hemoragii
B: Exudate
C: Microanevrisme
D: Zone de ischemie
E: Dilatare capilar
Vezi raspuns
25. [DZA10078] Diagnosticul acidozei lactice NU se asociaz cu ()
A: Prezena de corpi cetonici plasmatici
B: Dozarea metforminemiei
C: Hiperlactatemie
D: Gaur anionic mrita
E: Acidoza metabolic sever
Vezi raspuns
26. [DZA10079] n afar de administrarea de metformin care dintre urmtoarele NU reprezint etiologie
a acidozei lactice ()
A: Insuficien hepatic grav n cursul unei hepatite acute
B: Ciroz n stadiu terminal
C: Intoxicaie cu monoxid de carbon
D: Leucemii
E: Anemie sever
Vezi raspuns
27. [DZA10080] Coma hiperosmolar poate avea urmtoarele complicaii, cu excepia ()
A: Vrsturi hemoragice
B: Complicaii trombembolice
C: Infecie urinar
D: Pneumopatie
E: Necroz tubular acut
Vezi raspuns
28. [DZA10081] Tratamentul comei hiperosmolare NU este caracterizat de ()
A: Heparinoterapie n doza profilactic
B: Corectare deficit de potasiu cu clorur de potasiu de la prima perfuzie
C: Insulinoterapia i.v. cu sering electric (0,1 UI/kg/h)
D: Macromolecule n caz de colaps
E: Rehidratarea se face iniial cu ser NaCl izotonic
Vezi raspuns
29. [DZA10082] Coma hiperosmolar poate fi asociat cu ()
A: Diureza este compensat prin aporturi hidrice
B: Lipoliz major
C: Se asociaz cu o hiperglicemie pn n 33 mmol/l

D: Apare mai ales la persoanele tinere cu diabet de tip 1

E: Pacientul nu prezint acidoz sau cetonemie notabile
Vezi raspuns
30. [DZA10083] Cetoacidoza diabetica d urmtoarele complicaii, cu excepia ()
A: Pancreatit acut
B: Vrsturi hemoragice
C: Afectare neurologic permanent
D: Complicaii trombembolice
E: Infecii favorizate de deshidratare
31. [DZA10085] Cetoacidoza diabetic este favorizat de, cu excepia ()
A: Imunodepresie
B: Sarcin
C: Patologie cardio-vascular
D: Corticoterapie
E: Infecie
Vezi raspuns
32. [DZA10086] Bilantul sistematic n diagnosticul diabetului de tip 2 include, cu excepia ()
A: Evaluarea transaminazelor
B: Serologia hepatitei C
C: Dozarea fierului seric i transferinei
D: Insulinemie
E: TSH
Vezi raspuns
33. [DZA10087] Excluderea hemocromatozei din diabetul de tip NU se face prin ()
A: Determinarea mutaiei genei HFE
B: Determinarea coeficientului de saturare
C: Dozarea feritinei
D: Dozarea transferinei
E: Dozarea fierului seric
Vezi raspuns
34. [DZA10088] Diabetul de tip 1 LADA NU este caracterizat de ()
A: Transmitere autozomal dominant
B: 10% diagnostice de diabet de tip II sunt LADA
C: Insulinodependenta dup 5-10 ani de evoluie
D: Ac Anti-GAD65 prezeni
E: Debut tardiv i progresiv
Vezi raspuns
35. [DZA10089] Deficitul de insulin se poate manifesta prin ()
A: Cetonemie crescut
B: Poliuro-polidipsie
C: Tulburri vizuale
D: Dureri abdominale
E: Astenie neobinuit
Vezi raspuns
36. [DZA10095] Osteoartropatia diabeticului este asociat cu: (pag. 1248)
A: apare doar prin suprainfecia unui mal perforant plantar
B: uneori este o boal neinfecioas
C: afecteaz articulaiile metacarpofalangiene
D: apare liz osoas
E: apare liz articular
Vezi raspuns
37. [DZA10096] Referitor la nefropatia diabetica incipienta, urmatoarea afirmatie este FALSA : ()

A: Apare dupa cativa ani

B: Prezinta leziuni anatomice ale glomerulilor si membranei bazale glomerulare
C: Prezinta microalbuminurie anormala (intre 30mg/24h si 299mg/24h)
D: Filtrarea glomerulara este scazuta
E: Tensiunea arteriala este normala
Vezi raspuns
38. [DZA10098] nu este factor favorizant in aparitia cetoacidozei diabetice ()
A: sarcina
B: pacient varstnic cu limitarea functiilor superioare
C: corticoterapia
D: intreruperea voluntara a tratamentului
E: infectii
Vezi raspuns
39. [DZA10100] Sunt simptome de cetoza, cu exceptia: (pag 1239)
A: tulburari digestive
B: anorexie
C: varsaturi
D: greturi
E: dureri abdominale
Vezi raspuns
40. [DZA10105] Este adevarat despre acidoza lactica legata de administrarea de metformin: ()
A: apare des
B: factor favorizant: insuficienta cardiaca
C: creste gluconeogeneza hepatica
D: scade doar gluconeogeneza renala
E: produce o hiperproductie minima de lactati in intestin
41. [DZA10106] Este adevarat in legatura cu complicatiile infectioase din diabetul zaharat: ()
A: infectii cutanate- streptococi(furuncule)
B: micoze cutanate
C: infectii pulmonare cu pneumococ
D: infectii urinare rare
E: faringite
Vezi raspuns
42. [DZA10108] Fenotipul clinic al DZ tip 2 cuprinde: ()
A: Diagnostic evident
B: Supraponderali: IMC > 20
C: Hipotensiune
D: Ereditate familiala de gradul I in 2 din 3 cazuri
E: Intodeauna se fac examinari complementare
Vezi raspuns
43. [DZA10110] Nu este cauza de diabet endocrin (pag 1237)
A: boala Conn
B: Cushing
C: hipotiroidism
D: feocromocitom
E: acromegalie
Vezi raspuns
44. [DZA10112] Bilantul sistematic in DZ II cuprinde: (pag 1238)
A: hemograma, ionograma, glicemie capilara
B: investigarea factorilor de risc cardio-vasculari
C: serologia hepatitelor B si C
D: TSH
E: depistarea sistematica a complicatiilor micro- si macroangiopatice

CM: 1. [DZA10006] Retinopatia diabetic neproliferativ se caracterizeaz prin: (pg. 1244)

A: Dilatare capilar;
B: Microanevrisme;
C: Exudate;
D: Hemoragii;
E: Neovase.
Vezi raspuns
2. [DZA10007] Nefropatia diabetic incipient se caracterizeaz prin: (pg. 1245)
A: Microalbuminurie anormal cuprins ntre 30mg/24 ore i 299mg/24 ore (sau 30mg i 299mg/g
creatinin
B: Macroalbuminurie (albumina mai mare de 300mg/24 ore sau mai mare de 300mg/g creatinin);
C: Tensiune arterial normal;
D: Filtrare glomerular normal;
E: Sindrom edematos;
Vezi raspuns
3. [DZA10008] Efectele secundare ale tratamentului cu insulin sunt reprezentate de: (pg. 1250)
A: Hipoglicemie;
B: Cstig n greutate n caz de supradozare;
C: Alergie;
D: Lipodistrofii hipertrofice;
E: Hirsutism;
Vezi raspuns
4. [DZA10009] Efectele diabetului zaharat asupra sarcinii sunt reprezentate de: (pg. 1251)
A: Malformaii, avort
B: Microsomie;
C: Retard de maturare;
D: Hipoglicemie i hipocalcemie neonatale;
E: Hipertensiune gravidic i preeclampsie
Vezi raspuns
5. [DZA10010] Monitorizarea biologic a pacientului cu diabet zaharat presupune: (pg. 1253)
A: HbA1c, monitorizare sistematic, de 4 ori pe an;
B: Glicemie venoasa a jeun, 1 dat pe lun;
C: Bilan lipidic (CT, HDL-C, TG, calculul LDL-C) 1 dat pe an;
D: Microalbuminurie, 1 dat pe an;
E: Creatinemie a jeun 1 dat pe an.
Vezi raspuns
6. [DZA10011] Diabetul de tip 1 are urmatoarele caracteristici: (p.1236)
A: Afecteaza tinerii < 35 ani
B: Debuteaza lent progresiv
C: Pierdere in greutate cu pastrarea apetitului
D: Autoanticorpi: antiinsulina, antiglutamat decarboxilaza,anti IA2
E: Cetonemie crescuta
Vezi raspuns
7. [DZA10013] Diabetul zaharat de tip 1: (p. 1237)
A: Este insulino-independent
B: Are o faza de remisie partiala sau totala in aproape 25% din cazuri, favorizata de insulinoterapia
precoce si intensiva
C: Evolueaza ulterior in doua faze
D: Faza peptid C negativa, in primii 5 ani, cu nevoie scazuta de insulina
E: Faza peptid C pozitiva: echilibru glicemic dificil
Vezi raspuns
8. [DZA10014] Diabetul zaharat de tip 2 se caracterizeaza prin: (p.1238)
A: Afecteaza tinerii < 35 ani

B: Prezenta autoanticorpilor
C: Pacientul este supraponderal, cu IMC > 25
D: Dislipidemie asociata
E: Ereditate familiala de gradul I in 1 din 3 cazuri
Vezi raspuns
9. [DZA10016] Factorii favorizanti ai cetoacidozei diabetice sunt: (p. 1239)
A: Patologia cardio-vasculara
B: Infectia
C: Tratamentu cu corticoizi
D: Sarcina
E: Varstele extreme
Vezi raspuns
10. [DZA10017] Urmatoarele afirmatii referitoare la complicatiile diabetului zaharat, sunt adevarate:
(p.1239- 1246)
A: Riscul de aparitie a retinopatiei creste cu durata diabetului si nivelul glicemiei evaluat de HbA1c
B: La >25 ani de la debutul DZ tip 1 creste riscul de nefropatie
C: Cetoacidoza se caracterizeaz prin glicemie > 2,5 g/l, pH arterial < 7,3, bicarbonat > 15 mmol/l
D: In coma hiperosmolara se asociaza hiperglicemia > 33 mmol/l si osmolaritatea > 350 mmol/l
E: Nefropatia macroalbuminurica se caracterizeaza prin HTA, sindrom edematos, albuminurie > 300
mg/24h
11. [DZA10019] Tratamentului din diabetul de tip 2 cuprinde urmatoarele: (1251)
A: regim hipocaloric, normoglucidic, hipolipidic
B: metformin pentru ameliorarea sensibilitatii musculare la insulina si pentru cresterea secretiei de
insulina
C: glinide
D: sulfamide hipoglicemiante
E: insulina injectabila daca tratamentul cu regim si antidiabetice orale este insuficient
Vezi raspuns
12. [DZA10020] Acidoza lactica se caracterizeaza prin: (pag 1242)
A: etiologia include supradoza de metformin
B: pH arterial 7,35
C: factor declansator: episod de insuficienta renala acuta
D: nivelul de lactat sanguin peste 1 mmol/l
E: mortalitatea in supradoza de metformin este de 20% din cazuri
Vezi raspuns
13. [DZA10021] Despre diabetul MODY 3 se poate spune: ()
A: Nu necesita insulina
B: Transmitere autozomal recesiva
C: Mutatia genei HNf1a
D: diabet noncetozic inainte de 20 de ani
E: ereditate familiala importanta
Vezi raspuns
14. [DZA10022] Etiologia-factorii favorizanti ai comei hiperosmolare sunt: ()
A: infectie intercurenta
B: diaree, varsaturi
C: patologie cardiovasculara
D: corticoizi, diuretice
E: intreruperea tratamentului cu insulina
Vezi raspuns
15. [DZA10023] Insulinoterapia in coma hiperosmolara presupune: ()
A: insulina rapida IVSE
B: debit initial de 5-10 UI/h
C: debit initial de 1 UI/kg/h

D: adaptarea dozei in functie de glicemie

E: scaderea foarte rapida a glicemiei in primele 12 ore
Vezi raspuns
16. [DZA10024] Urmatoarele indica o perturbare severa a cetoacidozei: ()
A: bicarbonat <10 mmol/l
B: pH < 7
C: osmolaritate >300 mOsm/kg
D: glicemie plasmatica >2,50 g/l
E: corpi cetonici urinari de la ++ la ++++
Vezi raspuns
17. [DZA10025] Complicatiile cetoacidozei diabetice, legate de tratament, sunt: ()
A: hipoglicemie
B: hipokaliemie
C: edem cerebral (rar) si asociat cu mortalitate importanta
D: supraincarcare hidrosodata
E: infectii, complicati tromboembolice
Vezi raspuns
18. [DZA10026] Tabloul clinic al cetoacidozei include: ()
A: instalare brutala mai ales la copii, gravide, deficientelor de functionare a pompei insulinice
B: faza de cetoza simpla: sindrom poliuro-polidipsic, tulburari digestive, dureri abdominale, greturi,
anorexie
C: faza de cetoacidoza: acidoza metabolica, deshidratare globala, febra
D: tulburari de constienta ce poate varia de la constienta normala (20%) pana la coma (80%)
E: greturi, varsaturi, gastrita hemoragica, dureri abdominale uneori pseudochirurgicale
Vezi raspuns
19. [DZA10027] Factorii de gravitate ai cetoacidozei sunt: ()
A: coma
B: hipertensiune
C: varste extreme
D: diabet de tip 1
E: diabet de tip 2
Vezi raspuns
20. [DZA10028] Examinarile complementare realizate in cetoacidoza diabetica sunt: ()
A: glicemie capilara, de urgenta
B: corpi cetonici urinari sau plasmatici
C: hemograma, gazometrie, ECG
D: sistematic: hemoculturi, ECBU
E: enzime cadiace, hepatice, pancreatice, Rx toracic
21. [DZA10029] Reechilibrarea hidroelectrolitica in cetoacidoza se face astfel: ()
A: in functie de varsta, functie cardiaca, hepatica, toleranta hemodinamica
B: 6 litri la 24 de ore, din care 3 litri in primele 6 ore
C: cu NaCl izotonic (9%o) cat timp glicemia este >2,50 g/l
D: macromolecule in caz de colaps
E: bicarbonat daca pH <7,2
Vezi raspuns
22. [DZA10030] Tratamentul cetoacidozei diabetice include: ()
A: rehidratare hidroelectrolitica
B: aport de potasiu
C: insulinoterapie
D: tratarea factorului declansator, heparinoterapie in doza preventiva
E: monitorizare clinica si biologica la 4 ore
Vezi raspuns

23. [DZA10031] Educatia terapeutica in cadrul preventiei cetoacidozei diabetice cuprinde: ()

A: in caz de cetonurie sau glicozurie importante: supliment de 4-8 UI de insulina lenta
B: 4-8 UI insulina rapida sau ultrarapida in caz de cetonurie sau glicozurie importante, la fiecare 3 ore
pana la disparitia cetonuriei
C: spitalizare in momentul in care varsaturile impiedica alimentarea
D: pacientul trebuie sa stie a depista situaiile de risc: infectii, intoleranta digestiva, chirurgie
E: sa stie cum sa fac fata unei situatii de risc
Vezi raspuns
24. [DZA10032] Coma hiperosmolara se caracterizeaza clinic prin: ()
A: instalare brusca a poliuriei osmotice si deshidratarii
B: pacientul trece de la astenie crescanda la stare de obnubilare
C: posibile semne de focalizare si crize convulsive
D: semne de deshidratare globala majora
E: colaps cardiovascular
Vezi raspuns
25. [DZA10033] Coma hiperosmolara se caracterizeaza prin: ()
A: glicemie >6g/l
B: pH arterial <7,3
C: bicarbonat plasmatic >15 mmol/l
D: cetonemie si cetonurie absente
E: hiperosmolaritate >320 mOsm/kg
Vezi raspuns
26. [DZA10034] Controlul greutii la diabetici presupune urmtoarele obiective ()
A: IMC < 25
B: IMC < 22
C: IMC < 19
D: Talia < 80 cm la femei
E: Talia < 90 cm la brbai
Vezi raspuns
27. [DZA10035] n cadrul diabetului se investigheaz urmtoarele organe ()
A: Digestive
B: Renale
C: Neurologice
D: Hepatice
E: Oculare
Vezi raspuns
28. [DZA10036] Urmtorii reprezint factori de risc cardiovascular n diabet, cu excepia ()
A: Insuficiena renal
B: HTA permanent
C: Tabagism
D: Alcoolism
E: Vrsta peste 50 de ani la femeie
Vezi raspuns
29. [DZA10037] n cazul diabetului de tip 2 i a unei sperane de via sub 5 ani, urmtoarele reprezint
obiective ()
A: HbA1c < 9%
B: Evitarea riscului de hipoglicemie
C: Prevenia complicaiilor infecioase
D: Prevenia micro i macroangiopatiei
E: Confort metabolic
Vezi raspuns
30. [DZA10038] Creterea secreiei de insulin n diabetul de tip 2 poate fi determinat prin intermediul
urmtoarelor medicamente ()

A: Miglitol
B: Acarboza
C: Glinide
D: Metformin
E: Sulfamide hipoglicemiante
31. [DZA10039] n cazul sarcinii diabeticelor se produc urmtoarele ()
A: Risc de agravare a retinopatiei
B: Risc de agravare a nefropatiei
C: Creterea nevoilor de insulin la sfritul sarcinii
D: Scdere fiziologic a HbA1c
E: Cretere a glicemiei bazale
Vezi raspuns
32. [DZA10040] n diabetul de tip 1 insulinoterapia poate avea urmtorele efecte secundare ()
A: Lipodistrofii hipertrofice
B: Hipersecreie de glucagon
C: Alergie
D: Hiperglicemie major
E: Creterea n greutate n caz de supradoz
Vezi raspuns
33. [DZA10041] Reprezint analogi leni de insulin ()
A: Glargina
B: Aspart
C: Detemir
D: Lispro
E: Insulin recombinat
Vezi raspuns
34. [DZA10042] Absorbia subcutanat a insulinei injectabile este influenat de urmtoarele ()
A: Vector
B: Doz
C: Zon
D: Tip insulin
E: Adncime
Vezi raspuns
35. [DZA10043] Msurarea hemoglobinei glicozilate poate avea erori cauzate de ()
A: Sarcin
B: Hemoglobinopatie
C: Insuficien hepatic
D: Uremie
E: Anemie hemolitic
Vezi raspuns
36. [DZA10044] Diabetul d urmtoarele complicaii oculare ()
A: Iridociclit
B: Keratit
C: Episclerit
D: Cataract
E: Glaucom cronic
Vezi raspuns
37. [DZA10045] Osteoartropatia diabeticului poate determina ()
A: Comprimarea talusului
B: Eroziunea calcaneului
C: Prbuirea boltei plantare
D: Afectarea mobilittii gleznei
E: Scurtare antero-posterioar a piciorului

Vezi raspuns
38. [DZA10046] Neuropatia vegetativ diabetic este caracterizat de ()
A: Ejaculare retrograd
B: Dispariia reaciilor pilomotorii
C: Anhidroza palmar
D: Sindrom de denervare cardiac cu tahicardie sinusal
E: hipertensiune arterial
Vezi raspuns
39. [DZA10047] n etapa de nefropatie diabetic incipient se manifest urmtoarele ()
A: Sindrom edematos
B: Prezena leziunilor anatomice ale glomerulilor i membranei bazale a glomerulilor
C: Filtrare glomerulara normal
D: tensiune arterial normal
E: Microalbuminurie 30 - 299 mg/24h
Vezi raspuns
40. [DZA10048] Stadiului de retinopatie diabetic neproliferativ este caracterizat de ()
A: Exudate
B: Neovase
C: Hemoragii
D: Zone de ischemie
E: Microanevrisme
41. [DZA10049] Faza precoce a acidozei lactice este caracterizat de ()
A: Tulburri digestive
B: Tulburri de contien variabile
C: Sindrom dureros
D: Polipnee
E: Oligoanurie
Vezi raspuns
42. [DZA10050] Acidozei lactic poate fi cauzat de ()
A: Anemie sever
B: Supradoz de metformin
C: Intoxicaie cu CO
D: Insuficien renal
E: Insuficien hepatic
Vezi raspuns
43. [DZA10051] Acidoza lactic din cadrul diabetului este caracterizat de ()
A: Nivelul normal de lactat este de 1 mmol/l
B: Contraindicatie nerespectat a metforminului reprezint deseori cauza
C: Poate fi declanat de IRA
D: Este frecvent cauzat de supradoza de metformin
E: Nivelul de lactat sanguin este mai mare de 5-6 mmol/l
Vezi raspuns
44. [DZA10052] Coma hiperosmolar este favorizat de ()
A: Terapie cu corticoizi
B: Diabet de tip 1 neglijat
C: Vrsturi
D: Infecie intercurent
E: Patologia hepatic
Vezi raspuns
45. [DZA10053] Tratamentul cetoacidozei diabetice are urmtoarele complicaii ()
A: Complicaii digestive
B: Complicaii trombembolice

C: Edem cerebral
D: Hiperglicemie
E: Hipokaliemie
Vezi raspuns
46. [DZA10054] Faza de cetoacidoz are asociate urmtoarele semne/simptome: (pg. 1239)
A: Hipotermie
B: Deshidratare
C: Dureri abdominale
D: Dispnee Kussmaul
E: Sindrom poliuropolidipsic
Vezi raspuns
47. [DZA10055] Cetoacidoza diabetic este favorizat de ()
A: Infecii
B: Ciroz hepatic
C: Patologie cardio-vascular
D: Imunodepresie
E: Tratament cu corticoizi
Vezi raspuns
48. [DZA10056] Diabetul de tip 2 are urmtorul fenotip clinic ()
A: Dislipidemie asociat
B: Ereditate familial de gradul I n 1/3 cazuri
C: Hipertensiune arterial
D: Apare frecvent n copilarie i adolescen
E: Absena obezitii
Vezi raspuns
49. [DZA10057] Diabetul endocrin poate fi cauzat de ()
A: Tireotoxicoza
B: Boala Crohn
C: Hipercorticism
D: Feocromocitom
E: Acromegalie
Vezi raspuns
50. [DZA10058] Diabetul de tip 1 MODY 3 este caracterizat de urmtoarele ()
A: Cauzat de mutaia genei HNf1a
B: Frecvent ntlnit la rasa neagr din africa subsaharian
C: Transmitere autozomal dominant
D: Prezena anticorpilor anti-insulin
E: Caren de insulin
51. [DZA10059] Diabetul de tip 1 poate fi cauzat de urmtorii anticorpi ()
A: Anti-VEGF
B: Anti-IA-II
C: Anti-CCP
D: Anti-GAD65
E: Anti-insulina
Vezi raspuns
52. [DZA10090] Urmtoarele afirmaii despre cetoacidoza diabetic sunt false, cu excep ia: (pag. 1239)
A: are o rat mare de mortalitate
B: apare mai rar pe diabet zaharat de tip 2 dect de tip 1
C: apariia la vrtsnici este un factor de gravitate
D: un sindrom infecios asociat ar putea fi mai greu decelabil
E: apare o deshidratare global legat de diureza osmotic care predomin pe sectorul intracelular
Vezi raspuns

53. [DZA10091] Urmtoarele afirmaii despre coma hiperosmolar sunt adevrate, cu excep ia: (pag.
1241)
A: apare post caren profund de insulin
B: este favorizat de furosemid
C: lipoliza este nespecific
D: vrsturile reprezint un factor favorizant dar i o manifestare clinic
E: apare dup neglijarea diabetului de tip 2
Vezi raspuns
54. [DZA10092] Retinopatia diabetic nu este caracterizat de urmtoarele, cu excep ia: (pag. 1244)
A: predomin la diabetul de tip 1
B: riscul de apariie crete direct proporional cu durata diabetului
C: afirmaia de mai sus este demonstrat de studiul UKPDS pentru diabetul de tip 1
D: neovasele sunt asociate cu un risc crescut de glaucom
E: asociaz afectare capilar i arteriolar retinian
Vezi raspuns
55. [DZA10093] Nefropatia diabetic: (pag. 1245, 1246)
A: este cu att mai frecvent cu ct diabetul este mai vechi
B: apare n 50% din cazurile de diabet
C: afectarea membranei bazale apare att n nefropatie incipient ct i n cea patent
D: filtrarea glomerular scade cu 1,2 ml/lun n caz de control inadecvat
E: hipertensiunea arterial apare doar n glomeruloscleroza Kimmelstiel i Wilson
Vezi raspuns
56. [DZA10094] Sunt adevrate despre neuropatia diabetic: (pag. 1246, 1247)
A: este de tip mononevrit, polineuropatie, disautonomie, multinevrite
B: pot aprea miciuni imperioase
C: poate aprea hipertensiune ortostatic
D: testarea cu monofilamentul apreciaz afectarea senzitivo-senzorial
E: gastropareza diabetic poate fi ameliorat de un antibiotic de tip macrolid
Vezi raspuns
57. [DZA10097] sunt simptome datorate acidozei metabolice in a 2a etapa a cetoacidozei diabetice: ()
A: diureza osmotica
B: stupoare
C: anorexie
D: gastrita hemoragica
E: dispnee Kussmaul
Vezi raspuns
58. [DZA10099] Fac parte din faza precoce a acidozei lactice urmatoarele manifestari: (pg. 1243)
A: dureri articulare
B: crampe musculare difuze
C: dureri abdominale
D: greata
E: dureri toracice
Vezi raspuns
59. [DZA10101] Sunt factori favorizanti ai unei acidoze lactice legate de administrare de metformin:
(1243)
A: Insuficienta renala
B: Insuficienta hepatica
C: Stari de soc
D: Hipoxie
E: Hipocapnie
Vezi raspuns
60. [DZA10102] Deshidratarea globala care predomina pe sectorul extracelular: (pg. 1239) ()
A: Pliu cutanat

B: Tahicardie
C: Colaps
D: Hipertensiune arteriala
E: Este agravata de varsaturi
61. [DZA10103] Planificarea monitorizarii: (1252)
A: Depistarea ischemiei miocardice silentioase cu ECG de efort
B: Eco Doppler a trunchiurilor supraaortice in cautarea unor stenoze semnificative
C: Eco Doppler a membranelor inferioare este obligatorie in toate cazurile
D: Daca depistarea ischemiei miocardice silentioase cu ecografie cardiaca de stres este negativa, in
absenta simptomelor, se va repeta abia peste un an
E: Automonitorizare glicemica
Vezi raspuns
62. [DZA10104] Contolul lipidelor: (Pg. 1254)
A: Hipertrigliceride izolata (LDL-colesterol <2g/l si TG >1g/l) si HDL-colesterol <0,4g/l
B: LDL-colesterol <1,6g/l la pacientii care prezinta cel mult un factor de risc aditional
C: LDL-colesterol <1,3g/l la pacientii care prezinta cel mult un factor de risc aditional cu diabet ce
evolueaza mai putin de 10 ani
D: LDL-colesterol <1,3g/l la pacientii care prezinta cel putin doi factori de risc aditionali cu diabet ce
evolueaza mai putin de 10 ani
E: LDL-colesterol <1,9g/l rezervat pentru un numar mic de pacienti fara alt factor de risc aditional, fara
microangiopatie, cu diabet in evolutie sub 5 ani
Vezi raspuns
63. [DZA10107] Este adevarat in legatura cu schema terapeutica a DZ tip 2: ()
A: regim hipoglucidic
B: reducerea cantitatilor de grasimi nesaturate
C: in caz de pacient fara exces ponderal,dar cu hiperglicemie franca se apeleaza de la inceput la
sulfamide
D: insulinoterapia se indica de la valori ale HbA1c >8%
E: contraindicatia absoluta a metforminului este insuficienta hepatica
Vezi raspuns
64. [DZA10109] Fenotip clinic in DZ tip 2: ()
A: Diagnostic evident
B: < 40 ani
C: IMC > 25
D: HTA
E: Ereditate familiala de gradul I in 2 din 3 cazuri
Vezi raspuns
65. [DZA10111] Sunt factori de gravitate in cadrul cetoacidozei diabetice: (pag 1239)
A: imunodepresia
B: varste extreme
C: infectia
D: hipotensiunea
E: coma

Obezitatea la aduli
CS: 1. [OBZ10007] Contraindicaiile chirurgiei bariatrice sunt, cu excep ia: (pg. 1279)
A: Tulburri mentale severe;
B: Dependena de alcool;
C: Pacient bine informat, cu spijin psihologic;
D: Dependena de substane psihoactive;
E: Tulburri severe ale comportamentului alimentar.
Vezi raspuns
2. [OBZ10008] Complicaiile respiratorii ale obezitii sunt, cu excep ia: (pg. 1276)
A: Sindromul metabolic;
B: Astmul;
C: Dispneea de efort;
D: Sindromul de apnee n somn;
E: Sindromul restrictiv pulmonar.
Vezi raspuns
3. [OBZ10009] Chirurgia bariatric reversibil const n: (pg. 1279)
A: By-pass gastric;
B: Gastro-duodeno anastomoz;
C: Gastrectomie total;
D: Esofagoplastie;
E: Gastroplastie cu inel gastric.
Vezi raspuns
4. [OBZ10010] Obezitatea poate fi secundar: (pg. 1276)
A: Hipertiroidismului;
B: Hipercorticismului;
C: Hipocorticismului;
D: Gutei;
E: Dislipidemiei.
Vezi raspuns
5. [OBZ10011] Indicele de mas corporal are la o persoan normoponderal urmtoarea valoare: (pg.
1276)
A: Sub 18,5;
B: Peste 40;
C: ntre 18,5 i 24,9
D: Sub 40;
E: Peste 18,5.
Vezi raspuns
6. [OBZ10023] Chirurgia bariatric este contraindicat n cazul ()
A: HTA
B: Boli osteoarticulare invalidante
C: Diabet de tip 2
D: Sindrom de apnee n somn
E: Dependena de alcool
Vezi raspuns
7. [OBZ10024] Reprezint complicaii ale gastropastiei cu inel ajustabil cu exceptia (pg. 1279)
A: Vrsturile
B: Diareea
C: Intolerana alimentar
D: Dilatarea pungii gastrice prin deplasarea inelului
E: Dilatarea esofagului prin deplasarea inelului
Vezi raspuns

8. [OBZ10025] Reprezint examen sistematic pentru pacienii obezi, cu excepia (pg. 1278)
A: Teste de funcionalitate respiratorie
B: Gamma-GT i transaminazele
C: Bilanul lipidic
D: ECG n repaus
E: Ionograma sanguin
Vezi raspuns
9. [OBZ10026] Ancheta alimentar n cazul pacientului obez se va focaliza asupra urmtoarelor, cu
excepia ()
A: Regim hiperproteic la brbai
B: Excesului de buturi alcoolice
C: Excesului de buturi dulci
D: Excesului de grsimi alimentare
E: Ritmurilor alimentare
Vezi raspuns
10. [OBZ10027] Obezitatea nu implic urmtoarele complicaii metabolice / endocrine ()
A: Sindrom metabolic
B: Steatoz hepatic
C: Sindromul ovarelor polichistice
D: Hipogonadism masculin
E: Insulinorezistena
CM:
1. [OBZ10002] Sindromul metabolic are urmtoarele elemente: (pg. 1276)
A: Insulinorezisten;
B: Diabet zaharat
C: Hipertensiune arterial;
D: Obezitate ginoid;
E: Hiper HDL colesterolemie.
Vezi raspuns
2. [OBZ10003] Obezitatea secundar este dat de: (pg. 1276)
A: Hipotiroidism;
B: Hipertiroidism;
C: Factori genetici;
D: Hipocorticism;
E: Hipercorticism;
Vezi raspuns
3. [OBZ10004] Care dintre urmtoarele afirmaii despre Indicele de mas corporal sunt corecte: (pg.
1276)
A: IMC peste 40 kg/m2 semnific obezitate morbid;
B: IMC peste 18,5 kg/m2 semnific subponderabilitate;
C: IMC ntre 18,5 i 24,9 semnifica greutate normala;
D: IMC ntre 25 i 29,9 semnific supraponderabilitate;
E: IMC ntre 30 i 34,5 nseamn obezitate.
Vezi raspuns
4. [OBZ10005] Complicaiile cardio-vasculare ale obezitii sunt: (pg. 1276)
A: Hipertensiunea arterial;
B: Insuficiena cardiac;
C: Hipotensiune arterial;
D: Accident vascular cerebral;
E: Hipertrofie ventricular;
Vezi raspuns
5. [OBZ10006] Complicaiile endocrine ale obezit ii sunt: (pg. 1277)

A: Litiaza biliar;
B: Sindromul ovarelor polichistice;
C: Hipofertilitate;
D: Hipogonadism;
E: Boal de reflux gastroesofagian.
Vezi raspuns
6. [OBZ10012] Tratamentul obezitatii consta in: (p. 1279)
A: Orlistat sau Sibutramina in caz de IMC > 30 kg/m2 sau supraponderalitate asociata cu factori de risc
cardiovasculari
B: Gastroplasite daca IMC > 25kg/m2
C: Chirurgie bariatrica daca IMC > 40 kg/m2 sau IMC > 35 kg/m2 cu cel putin o comorbiditate
susceptibila de a fi ameliorata
D: Chirurgie bariatrica in caz de tulburari severe si instabilitate a comportamentului alimentar
E: Sfaturi alimentare, activitate fizica, limitarea sedentarismului
Vezi raspuns
7. [OBZ10013] In caz de obezitate, examenul fizic cuprinde: (p. 1278)
A: Glicemie a jeun
B: IMC
C: Istoricul ponderal
D: Ancheta alimentara
E: Circumferinta taliei si repartitia tesutului adipos
Vezi raspuns
8. [OBZ10014] Care afirmatii sunt false: (p. 1278)
A: Steatohepatita non-alcoolica reprezinta o complicatie a obezitatii
B: Obezitatea androida se caracterizeaza prin repartitia tesutului adipos in partea superioara a corpului
C: Obezitatea ginoida se caracterizeaza prin repartitia tesutului adipos in partea inferioara a corpului
D: Chirurgia bariatrica de by-pass gastric este o metoda reversibila
E: Circumferinta taliei > 94cm la femeie si 102cm la barbat defineste obezitatea
Vezi raspuns
9. [OBZ10015] Printre cauzele obezitatii secundare se numara: (pag 1276)
A: hipercorticism
B: tumora hipotalamica
C: cauza genetica
D: hipertiroidism
E: tumora hipofizara
Vezi raspuns
10. [OBZ10016] Indicatii privind chirurgia bariatrica sunt: (pag 1279)
A: esecul unui tratament medical, nutritional, dietetic si psihoterapeutic aplicat corect timp de 3 luni
B: risc operator acceptabil
C: evaluare si ingrijire preoperatorie pluridisciplinara pe durata mai multor luni
D: pacienti cu dependenta de alcool si de substante psihoactive si ilicite
E: IMC>35 kg/m sau IMC >30 kg/m cu cel putin o comorbiditate susceptibila de a fi ameliorata in
urma chirurgiei (HTA, sindrom de apnee in somn, diabet de tip 2)
11. [OBZ10017] n tratamentul obezitii se pot folosi (pg. 1279)
A: Orlistat
B: Rimonabant
C: Sibutramina
D: Exenatid
E: Metformin
Vezi raspuns
12. [OBZ10018] Pentru diagnosticarea pacientului obez se pot utiliza urmtoarele examene sistematice ()
A: Test de efort ECG
B: Teste de functionalitate respiratorie

C: Poligrafie ventilatorie nocturna

D: Creatinina
E: Uricemie
Vezi raspuns
13. [OBZ10019] n asociere cu obezitatea pot aprea urmtoarele dereglri comportamentale ()
A: Anorexie
B: Bulimie
C: Restricia congnitiv cu scopul autocontrolului greutii
D: Compulsii i tendina de ronit
E: Dismorfofobia
Vezi raspuns
14. [OBZ10020] Creterea n greutate se poate produce n mod excepional i din cauza ()
A: Diabet de tip 2
B: Sindromul ovarelor polichistice
C: Hipertiroidism sever
D: Chirurgie a regiunii hipotalamo-hipofizare
E: Traumatisme craniene
Vezi raspuns
15. [OBZ10021] Obezitatea la femeie reprezint un factor de risc pentru tipurile de cancer ()
A: de rinichi
B: de endometru
C: de ovar
D: de sn
E: colon
Vezi raspuns
16. [OBZ10022] Sindromul de apnee n somn este caracterizat de urmtoarele ()
A: Poate determina moarte subit
B: Astenie la trezire
C: Scderea permeabilitii membranei alveolo-capilare
D: Dificulti erectile
E: Sforit nocturn
Vezi raspuns
17. [OBZ10028] Riscul de complicaii metabolice i cardiovasculare asociat cu grsimea visceral: (pag.
1278)
A: este mai mare la obezitatea android;
B: este de nivel 3 dac talia este mai mare de 102 cm la femeie
C: este de nivel 1 dac talia este mai mare de 80 cm la brbat
D: este de nivel 1 dac talia este sub 94 de cm la femeie
E: este de nivel 2 dac talia este mai mare de 102 cm la brbat
Vezi raspuns
18. [OBZ10029] Complicatiile obezitatii la barbat sunt: ()
A: cancer colon
B: cancer testicular
C: cancer prostata
D: cancer renal
E: melanom