SUPORTUL VITAL DE BAZ

(BASIC LIFE SUPPORT)

Obiective
S nelegem:
Riscurile la care se expune salvatorul n
timpul resuscitrii
Cum se acord primul ajutor
Diferenele dintre primul ajutor acordat
n interiorul i n afara spitalului

Riscurile salvatorului
Eliminarea sau minimizarea riscului
Manipularea
Evitarea pericolelor exterioare:
trafic
electricitate
gaz
ap

Riscurile salvatorului:
otrvirea
Acidul cianhidric sau hidrogenul sulfurat
Se folosete masca i se prsete
urgent zona contaminat
Substanele corozive
se absorb prin piele i tractul respirator
se folosesc haine protectoare

Riscurile salvatorului
Infeciile
Tuberculoza
SARS
Nu se transmite hepatita B sau C, sau
CMV
Nu au fost raportate cazuri de infectare
cu HIV dup aplicarea manevrelor de
resuscitare

Riscurile salvatorului:
precauie n tratarea infeciilor
Folosirea mnuilor i
protejarea ochilor
Recipiente speciale
pentru materiale
neptoare
Masc pentru fa cu
valve unidirecionale
Manechine
splare repetat

Evaluare
Se va evalua i se va asigura
salvatorul i victima

Scuturai i strigai

Victima reacioneaz?
DA
Cutarea leziunilor
Stabilirea diagnosticului
Acordarea primului ajutor

Reacioneaz victima?
NU
Strigai dup ajutor
Aezai victima n decubit dorsal i
eliberai-i cile aeriene
Verificai respiraia

Eliberarea cilor aeriene

Hiperextensia capului
Ridicarea mandibulei
Dac se
suspicioneaz leziune
de coloan vertebral
cervical:
Subluxaia
mandibulei

Verificarea respiraiei

Privii expansiunile toracelui

Ascultai sunetul respiraiei
Simii pe obraz aerul expirat
Toate acestea nu trebuie s
dureze mai mult de 10
secunde dup care hotri
dac pacientul respir sau nu

Respir victima?
DA
Dac situaia permite, aezai victima ntr-o
poziie lateral de siguran
Sunai dup ajutor
Reevaluai periodic starea pacientului

Poziia lateral de siguran

Faza I

Poziia lateral de siguran

Faza II

Poziia lateral de siguran

Faza III

Poziia lateral de siguran

Faza IV

Respir victima?
NU
Solicitai ajutor calificat
Aplicai podul palmei n zona central a toracelui i cealalt
mn deasupra
ncepei compresiunile toracice la o frecven de 100/minut
Dup efectuarea a 30 de compresiuni administrai 2 ventilaii

Apsai pe stern:
Astfel nct acesta s
coboare 4-5 cm
Ritm: 100 /minut

Compresiunile
toracice

Respiraia artificial

Pensai nasul victimei

inei-i brbia ridicat
Inspirai adnc
ncercai s aplicai
ct mai etan buzele
pe cele ale victimei

Respiraia artificial
Expirai continuu (1 sec)
n gura victimei
Verificai dac i se ridic
pieptul
Pstrai-i brbia ridicat
Verificai micrile
toracelui

Verificarea revenirii toracelui

Resuscitare cardiopulmonar
efectuat de o singur persoan

Ventilaia gur-la-nas

Dac ventilaia gur-la-gur este dificil

Dac gura este serios lezat
Victima este salvat de la nec
Resuscitarea este facut de un copil
Motive estetice

Raport
Compresiuni toracice: Frecven ventilaii
30 compresiuni : 2 ventilaii

Reevaluarea victimei
Resuscitarea de baz va fi ntrerupt
pentru reevaluarea victimei numai dac
aceasta va prezenta respiraii normale

Resuscitare numai prin compresiuni

toracice

Cnd salvatorul nu dorete sau este n imposibilitate de a

administra ventilaii gur-la-gur
Compresiile vor fi aplicate fr ntrerupere cu o frecven de
100/minut
Resuscitarea de baz va fi ntrerupt pentru reevaluarea
victimei numai dac aceasta va prezenta respiraii normale

Se continu resuscitarea pn:

Sosete ajutorul calificat i preia
manevrele de resuscitare
Victima are semne vitale
Salvatorul se epuizeaz

Este lezat coloana vertebral cervical?

Extensie minim a capului
Dac este posibil, s se pstreze capul, gtul
i pieptul n acelai ax
Preferabil subluxaia mandibulei
Adesea este necesar asistena specializat

Curarea digital a
cavitii bucale

Se va efectua numai
pentru ndeprtarea
corpilor strini solizi,
vizibili

Obstrucia cilor aeriene la adult

Evalueaz
severitatea

Obstrucie sever a
cilor aeriene

Incontient
ncepe resuscitarea
de baz

Contient
5 lovituri interscapulare
5 compresiuni abdominale

Obstrucie uoar a
cilor aeriene

ncurajeaz tusea
Continuai s evaluai dac
tusea devine ineficient
nainte ca pacientul s devin
incontient

Obstrucia cilor aeriene

superioare
5 lovituri interscapulare
Se va verifica obinerea
dezobstruciei dup fiecare
lovitur
Dac nu s-a obinut
dezobstrucia prin lovituri
interscapulare vor fi efectuate
5 compresiuni abdominale

Compresiuni
abdominale

Pacient incontient?
Solicitai ajutor

Algoritmul
DAE

Eliberarea cilor aeriene

Nu respir normal

Trimitei dup defibrilator semiautomat

Solicitai ajutor prin 112

RCP 30 : 2
Pana la sosirea defibrilatorului

Evaluarea
Ritmului

Se indic oc

Nu se
indic oc

Defibrilai o singur
dat
150 200 J bifazic
360 J monofazic

RCP 2 min
30 : 2

RCP 2 min
30 : 2
Pn la reluarea
respiraiilor normale

ntrebri?