Sunteți pe pagina 1din 2

Helping to make fundamental rights

a reality for everyone in the European Union

EGALITATEA

Inegaliti i discriminare multipl n


asistena medical
Articolul 21 din Carta drepturilor fundamentale a Uniunii
Europene recunoate dreptul la nediscriminare, inclusiv pe
motive precum sexul, rasa sau originea etnic i religia sau
convingerile. Articolul 35 garanteaz dreptul de acces la
asistena medical preventiv i dreptul oricrei persoane
de a beneficia de ngrijiri medicale n condiiile stabilite de
legislaiile i practicile naionale.

privind cel mai bun mod n care poate fi abordat discriminarea


multipl, contribuind, de asemenea, la discuiile referitoare la
directiva orizontal propus de Comisia European, care ar trebui
s extind protecia mpotriva discriminrii la alte motive dect
ncadrarea n munc.

Contextul politicilor

Legislaia UE protejeaz mpotriva discriminrii bazate

Uniunea European dispune de legi care interzic discriminarea


bazat pe ase motive majore precum sexul, vrsta, handicapul,
religia sau convingerile, rasa sau originea etnic, orientarea sexual.
Totui, de foarte multe ori oamenii sunt discriminai pe baza mai
multor motive; acest tip de discriminare este numit discriminare
multipl, un fenomen care a beneficiat de puin atenie pn n
prezent, n special n ceea ce privete asistena medical. Pentru a
remedia aceast lacun i pentru a analiza interaciunea complex
dintre factorii care pot mpiedica accesul egal la asistena medical,
FRA a examinat aceast situaie efectund o cercetare pe teren.
Cercetarea vizeaz cazuri de discriminare multipl n sectorul
asistenei medicale cu care s-au confruntat, de exemplu, persoane
n vrst care au o anumit origine etnic sau aparin unei minoriti.
Rezultatele acestei cercetri vor furniza informaii pentru dezbaterea

Discriminarea multipl
Discriminarea multipl descrie o situaie n care o persoan
este discriminat pe baza mai multor motive. Aceasta poate fi
caracterizat drept:
cumulativ, atunci cnd se poate distinge efectul specific al
diferitelor motive, de exemplu atunci cnd o femeie n vrst
este discriminat la locul de munc pe motive de sex i n ceea
ce privete accesul la asistena medical, din cauza vrstei;
ncruciat, atunci cnd discriminarea este bazat pe combinarea
a dou sau mai multor caracteristici. De exemplu, o femeie
de etnie rom poate fi discriminat atunci cnd nate ntr-un
spital, nu doar ca femeie (ntruct nu toate femeile sunt
discriminate n acest fel), i nu doar din cauza etniei rome
(ntruct nu toi romii, de exemplu brbaii, se confrunt cu
aceast problem). Prin urmare, aceasta va fi discriminat
pentru c este, n acelai timp, de etnie rom i femeie.

Cadrul juridic n UE
Din perspectiv juridic, exist dou dificulti n abordarea
discriminrii multiple n cazul accesului la asistena medical:
doar pe motive precum sexul i originea etnic sau rasial,
la momentul accesului la asistena medical. Directiva
orizontal propus, care ar trebui, de asemenea, s ofere
protecie mpotriva discriminrii bazate pe toate celelalte
motive, respectiv religia sau convingerile, handicapul, vrsta
i orientarea sexual, face nc obiectul negocierilor;

n legislaia UE i n legislaia majoritii statelor membre ale

UE nu este recunoscut n mod specific discriminarea multipl


i nici nu sunt prevzute msuri pentru gestionarea acesteia.

Prin urmare, victimele discriminrii multiple pot ntmpina dificulti


n naintarea cu succes a plngerilor n faa unei instane sau a unui
alt organism de soluionare a plngerilor. De asemenea, factorii de
decizie nu sunt obligai s ia n considerare discriminarea multipl
atunci cnd elaboreaz politici pentru mbuntirea accesului egal
la asistena medical.

Proiectul FRA privind discriminarea


multipl
Asistena medical este important pentru toi. Unele persoane pot fi
discriminate la momentul accesului la asistena medical din motive
diferite i adesea complexe. n consecin, trebuie s se neleag
mai bine vulnerabilitile persoanelor care pot fi discriminate din
cauza interaciunii unui numr mare de factori, precum vrsta i/sau
sexul i/sau originea etnic i/sau handicapul. n acest context, FRA
a desfurat un proiect care urmrete n mod specific:

identificarea barierelor i experienelor de discriminare

care mpiedic accesul la serviciile de asisten medical


sau, cu alte cuvinte, evaluarea uurinei cu care poate
fi obinut asistena medical de ctre persoane
care prezint un risc sporit de excluziune din cauza
interaciunii dintre mai muli factori, precum vrsta i/
sau sexul i/sau originea etnic i/sau handicapul;

cartografierea politicilor din statele membre ale UE

care sunt concepute pentru mbuntirea serviciilor de


sntate i a calitii sntii pentru aceste persoane;

identificarea modurilor prin care specialitii din domeniul


medical rspund nevoilor acestor persoane.

Metodologie
FRA a identificat trei grupuri deosebit de ilustrative care se confrunt
cu discriminarea multipl n legtur cu accesul la asistena medical:

femeile migrante sau care aparin unei minoriti etnice,


inclusiv femeile cu handicap, care ncearc s obin
acces la serviciile din domeniul sntii reproductive;

persoanele n vrst migrante sau care aparin unei


minoriti etnice, inclusiv persoanele cu handicap;

tinerii migrani sau care aparin unei minoriti etnice, cu


vrste ntre 18 i 25 de ani, cu handicap intelectual.

Metodologia colectrii de date const n:


Interviuri cu 180 de utilizatori ai serviciilor de sntate, concentrate
pe aceste trei grupuri vulnerabile, i cu 125 de specialiti din domeniul
sntii, precum medici, asistente medicale i alte persoane care
ofer servicii de ngrijire, precum i cu grupuri de susinere i cu
factori de decizie.
Cercetare documentar, care analizeaz literatura existent i
dovezile statistice care subliniaz inegalitile n legtur cu accesul
la asistena medical, inclusiv contextul juridic i un exerciiu de
cartografiere a iniiativelor politice naionale i la nivelul UE din
cinci state membre ale UE: Austria (Viena i Graz); Italia (Bologna i
Napoli); Regatul Unit (Londra i Leicester); Republica Ceh (Praga i
Boemia Central); Suedia (Stockholm i Malm).

Inegaliti n legtur cu accesul la asistena


medical
Datele concrete existente indic faptul c factori precum statutul
social i situaia economic, etnia, vrsta, sexul, handicapul i statutul
de migrant au un impact asupra strii de sntate a unei persoane i
a posibilitii de a avea acces la asistena medical.
Persoanele n vrst care aparin unei minoriti etnice, precum i
femeile i copiii cu handicap reprezint exemple de grupuri vulnerabile
care sunt deosebit de expuse riscului unui tratament inegal n ceea
ce privete accesul la asistena medical sau care, cu alte cuvinte, se
pot confrunta cu discriminare multipl sau ncruciat.

Rolul specialitilor din domeniul sntii


Rolul specialitilor din domeniul sntii este esenial pentru
garantarea accesului la asistena medical de calitate. Acetia sunt
de multe ori responsabili pentru stabilirea persoanelor care pot avea
acces la tratament medical, precum i a tipurilor de tratamente care
pot fi oferite.

Un medic refuz pacieni din grupurile vulnerabile


n august 2010, un medic generalist dintr-un orel din Hesse,
Germania, a hotrt s nu mai trateze femeile musulmane care poart
vl, pacienii fr cunotine de baz de limba german, familiile
islamice cu mai mult de cinci copii. El a afiat aceste noi reguli pe un
panou n cabinetul su.

Recomandri bazate pe date concrete


Pe baza datelor colectate, FRA va oferi recomandri cu privire la cea
mai bun modalitate de abordare a discriminrii multiple n legtur
cu accesul la asistena medical n Uniunea European.

Principalele aspecte
Discriminarea multipl
FRA a publicat n 2011, ca parte a rezultatelor Sondajului Uniunii
Europene privind minoritile i discriminarea (EU-MIDIS), un raport
Date n obiectiv nr. 5 referitor la discriminarea multipl n rndul
minoritilor etnice de pe ntregul teritoriu al UE. Raportul constata
c persoanele care aparin unei minoriti etnice sunt, n medie, de
cinci ori mai expuse discriminrii multiple comparativ cu persoanele
care aparin populaiei majoritare.

Cercetarea va contribui la discuiile privind adoptarea directivei


orizontale a UE propuse, precum i modul n care este abordat
discriminarea multipl n elaborarea politicilor i n procedurile de
depunere a unei plngeri. Se va asigura, astfel, c datele concrete
obinute n urma interviurilor cu utilizatorii serviciilor de asisten
medical care aparin unor grupuri vulnerabile se vor afla n centrul
procesului de luare a deciziilor.
Rezultatele vor fi prezentate ntr-un raport comparativ.

Femeile cu handicap i asistena medical

Informaii suplimentare:

Femeile cu handicap se pot confrunta cu tratament inegal n ceea


ce priveste accesibilitatea la serviciile din domeniul sntii
reproductive. De exemplu, specialitii din domeniul sntii nu
vorbesc ntotdeauna direct cu aceste femei, ci prefer s comunice
cu ngrijitorii acestora. Dreptul la reproducere poate fi, de asemenea,
refuzat . Exist date concrete referitoare la femei cu handicap
intelectual i psihosocial care sunt victime ale sterilizrii forate n
anumite state membre ale Uniunii Europene.

O prezentare general a activitilor FRA privind


discriminarea multipl este disponibil pe site-ul FRA la adresa:
fra.europa.eu/fraWebsite/research/projects/
proj_multiplediscriminationhealthcare_en.htm.
Raportul Date n obiectiv nr. 5: Discriminarea multipl
(EU-MIDIS Data in Focus 5: Multiple Discrimination) este disponibil la:
fra.europa.eu/fraWebsite/research/publications/
publications_per_year/2011/pub-multiple-discrimination_en.htm.

Schwarzenbergplatz 11

1040 Viena

Austria

tel. +43 (1) 580 30 - 0

facebook.com/fundamentalrights

fax +43 (1) 580 30 - 699


twitter.com/EURightsAgency

fra.europa.eu

info@fra.europa.eu

TK-31-11-363-RO-C

FRA Agenia pentru Drepturi Fundamentale a Uniunii Europene