Sunteți pe pagina 1din 8

Cuvntul este sunet i culoare, e mesagerul gndului uman.

(T. Vianu)
4. NEVOIA DE A COMUNICA
Definiie:
Nevoia de a comunica este o necesitate a fiinei umane de a schimba informaii cu semenii si.
Ea pune n micare un proces dinamic, verbal i nonverbal, permind persoanelor s se fac accesibile una
alteia, s reueasc s pun n comun sentimentele, opiniile, experienele i informaiile.
I.
INDEPENDENA N SATISFACEREA NEVOII
Comunicarea se realizeaz pe trei niveluri:
- logic (al cuvintelor);
- modul verbal- este, prin excelen, vehicul al gndirii; limbajul verbal permite o exprimare mai clar, mai precis i
mai nuanat a semnificaiilor de exteriorizat; limbajul scris este mai cizelat; pentru a reda intonaiile, nuanele, este
nsoit de semne de punctuaie;
- modul nonverbal - limbajul corpului (expresia ochilor, a figurii, gesturile, postura, mersul) este o form arhaic de
transmitere a tririlor noastre interioare.
Daca intre niveluri nu exista contradictii , mesajul transmis va avea efectul scontat.
Omul este capabil de a comunica cu semenii si din punct de vedere fizic, dar este capabil s primeasc i
stimuli intelectuali, afectivi i senzoriali, care i sunt transmii din anturajul su.
Pentru a se realiza din plin din punct de vedere al nevoii de comunicare, individul trebuie s aib o imagine
pozitiv despre sine, o cunoatere a eului su material, adaptiv i social.
Independena n satisfacerea nevoii de comunicare presupune integritatea individului, a organelor de sim, o
dezvoltare intelectual suficient pentru a nelege semnificaia mesajelor schimbate.
Factorii care influeneaz satisfacerea nevoii de comunicare
Factorii
- varsta
biologici
- integritatea organelor de sim
- integritatea organelor fonaiei permite comunicarea verbal;
- integritatea aparatului locomotor face posibil comunicarea nonverbal (gesturi, micri);
- rspunsul erogen: reacia susceptibil de a provoca o excitaie sexual.
Factori
- inteligena
psihologici
- percepia
- memoria
- emoiile.
Factori socio- - anturajul
culturali
- cultura i statutul social
- adaptarea discursului in concordanta cu nivelul de cunoastere al clientului;
- dificultatile de exprimare
- personalitatea;
- perceptia sociala
- sistemul de valori: religia,credintele, convingerile reprezinta factori care determina a anumita
imagine despre lume si care influenteaza comunicarea interpersonala;
Manifestri de independen
a. Manifestri de ordin biologic
Funcionarea
- acuitate vizual;
adecvat a
- acuitate auditiv;
organelor de
- finee gustativ i a mirosului;
sim
- sensibilitate tactil.
Debit verbal
- uor;- ritm moderat;- limbaj clar, prcis.
Expresie
- micri;posturi i gesturi ale minii;- facies expresiv;- privire semnificativ;
nonverbai
- mecanisme senzoro-perceptuale adecvate.
b. Manifestri de ordin psihologic
Exprimare uoar
- a nevoilor, a dorinelor, a ideilor, a emoiilor
- exprimare clar a gndurilor
Imagine pozitiva de sine
- cunoaterea sinelui material, spiritual i social
Percepia obiectiv a mesajului primit i capacitatea de verificare a percepiilor sale
Exprimarea sentimentelor prin pipit
Utilizarea adecvat a mecanismelor de aprare

Atitudinea receptiv i de ncredere n alii


Capacitatea de a angaja i menine o relaie stabil cu semenii
c. Manifestri de ordin sociologic
Apartenena la grupuri de diverse interese
Stabilirea de relaii armonioase n familie, la locul de munc, n grupuri de prieteni
Interveniile asistentei medicalepentru meninerea independenei nevoii de comunicare
- exploreaz mpreun cu pacientul, mijloacele sale de comunicare;
- nva pacientul:- s menin integritatea simurilor (vzului, auzului, gustului, mirosului);
- s utilizeze mijloacele specifice de exprimare a sentimentelor, a emoiilor;
- s aib o atitudine de receptivitate i de ncredere n alte persoane;
- s menin legturi cu persoanele apropiate.
II.
DEPENDENA N SATISFACEREA NEVOII DE COMUNICARE
Dac comunicarea nu este satisfcut, pot surveni urmtoarele probleme de dependenta:
1. Comunicare ineficient la nivel senzorial i motor
2. Comunicare ineficient la nivel intelectual
3. Comunicare ineficient la nivel afectiv
Surse de dificulate
Surse de
- atingere cerebral sau nervoas;
ordin fizic
- tulburri circulatorii cerebrale; accident vascular cerebral;
- degenerescent;
- traumatisme;
- oboseal;
- deficit senzorial;
- surmenaj;
- obstacole n funcionarea simurilor i a limbajului (pansamente, aparate);
- durere;
- dezechilibrul hidroelectrolitic;
- droguri;
- administrarea unor medicamente;
- alcoolism.
Surse de ordin - tulburri de gndire;- pierdere, separare, stare de criz;- anxietate; stres;
psihic
- emotiile: ca trairi subiective conduc deseori la interpretari eronate ale mesajului;
- stereotipii si prejudecati: tratarea diferitelor persoane ca si cand ar fi una singura;
- concluzii pripite: evitarea recunoasterii realitatii;
- personalitatea: comunicarea este influenat de stadiul de dezvoltare a personalitii umane;
personalitatea determin individul s fie ncreztor n capacitile sale de a se exprima, de a se
afirma, de a stabili legturi semnificative cu cei din jur; neadaptarea la boal;
Surse de ordin
- poluare;- mediu inadecvat (locuin, loc de munc, de recreare);
sociologic
- climat ;
-conflicte ;
- eec
- izolare social ;
- statut social i economic defavorabil;
Lipsa
- insuficienta cunoatere de sine, a altora i a mediului ambiant ;
cunoaterii
- lipsa de interes;- educaie inadecvat;
1.Comunicare ineficace la nivel senzorial i motor
Este dificultatea individului de a capta, prin intermediul simurilor sale, mesaje care vin din anturaj, din
mediul exterior sau din ambele.
Manifestri de dependen
Tulburri
cecitate: pierderea vederii; diminuarea vederii: scderea acuitii vizuale;
senzoriale
surditate: pierderea funciei auditive; hipoacuzie: diminuarea auzului;
pierderea gustului (= ageuzie) sau diminuarea gustului(=hipogeuzie), pierderea combinaiilor celor
patru senzaii gustative de bazdulce, amar, acru, srat (simul de control al hranei);
anosmie: pierderea mirosului;
hiposmie: scaderea mirosului;
hipoestezie: scderea sensibilitii cutanate;

Tulburri
motorii

Tulburari de
coordonare
Tulburri de
limbaj

Reacii
afective n
insuficiene
sau exces
senzorial

hiperestezie: creterea sensibilitii cutanate;


anestezie: absenta sau disparitia unuia sau mai multor tipuri de sensibilitate, spontan sau voluntar.
tulburri ale motilitii:
- parez: scderea funciei motorii musculare;
- paralizii periferice: scade tonusul muscular, micrile pasive se pot efectua cu amplitudine mult mai
mare;
- paralizii centrale: tonusul muscular este pstrat sau chiar exagerat, micrile pasive se pot executa
cu amplitudine redus.
Se disting:
- monoplegia:
- paralizia unui singur membru;
- hemiplegia: paralizia 1/2 corp lateral( dreapta si stanga);
- paraplegia: paralizia membrelor inferioare;
- tetraplegia: paralizia celor patru membre.
ataxia - imposibilitatea de a coordona grupele musculare in cursul miscarilor
voluntare(necoordonare a miscarilor) - apar miscari imprecise, ezitante - apare in leziuni cerebeloase
sau ale maduvei spinarii;
tremurturi intenionale = tremurtur ampl a indexului n proba indice nas.
dizartria: dificultatea de a articula cuvintele, pronunie neinteligibil.
blbism: greutate n pronunarea unor cuvinte, repetarea sau omisiunea de silabe, prin prelungirea
unor sunete; mutism: bolnavul nu rspunde, nu comunic cu anturajul
dislalia: imposibilitatea de a pronuna anumite sunete care compun cuvintele; vorbirea devine
neinteligibil;
acalculie = incapacitatea de a efectua calcule; anartrie= incapacitatea de a articula cuvintele;
afonie= pierderea vocii;
alexia = incapacitatea de a nelege cuvinte scrise;
agrafia = incapacitatea de a scrie selectiv; dificultati de exprimare.
nelinite: lips de linite sufleteasc, frmntri;
inactivitate: lipsa activitii fizice sau intelectuale, ori ambele;
anxietate: sentiment profund de disconfort sau de tensiune, neliniste pe care individul l resimte n
urma unei situatii incerte.
Se manifesta printr-o stare de nemultumire, incertitudine, agitatie, teama si ingrijorare datorita
anticiparii unui pericol sau a unei amenintari a carei origine nu erste recunoscuta si in absenta unor
cauze care sa le provoace. Poate fi acuta sau cronica.
Anxietatea acuta- forma intensa de anxietate determinata de o pierdere sau o schimbare iminenta care
ameninta sentimentul de securitate si de bine al unei persoane.
Anxietatea cronica- anxietate persistenta, manifestata prin incertitudine, agitatie, frica fata de
evenimentele din viitor.
ncetinirea dezvoltrii gndirii: ritmul asociaiilor de idei este mai lent;
halucinaii: percepii fr obiect; n funcie de analizatori, sunt halucinaii auditive, vizuale,
gustative, olfactive, cutanate;
izolare - singurtate: starea individului de a fi singur, retras;
plictiseala.

Sursele de dificultate (etiologia dependentei)


1. Surse de ordin fizic:
- insuficienta intrinseca datorata:
- afectiunilor cerebrale sau neurologice- tulburarilor circulatorii- deficitului de dezvoltare a organelor de simt
- degradarii organelor de simt- traumatismelor- oboselii
- insuficienta extrinseca prin:
- diminuarea calitatii sau cantitatii stimulilor- privarea de stimuli
- orice obstacol care impiedica functionarea organelor de simt: pansamente, aparate, tumori
-suprasolicitarea senzorio-perceptuala si surmenaj
- dezechilibre hidroelectrolitice si dezechilibre aparute datorita durerii sau prin utilizarea drogurilor
2. Surse de ordin psihologic:
- tulburarile de gandire ;
- anxietatea, stresul;
- situatii de criza- situatiile care marcheaza o schimbare brusca si semnificativa in viata; unei persoane;
- pierderea sau separarea de cineva sau ceva drag.

3. Surse de ordin sociologic:


- poluarea sonora;
- mediu inconjurator neprielnic ( locuinta, locul de munca si spatiile de recreere);
- temperatura ambianta scazuta sau crescuta, luminozitate neadecvata;
- absenta masurilor de protectie a muncii;
- conflictul de rol- incapacitatea individului de a aborda comportamente adecvate rolurilor pe care le-a ales sau
care ii sunt impuse.
- esecul de rol- imposibilitatea asumarii rolului sau rolurilor sociale. Fiecare persoana poseda un set de roluri
definite ca suma totala a comportamentelor asteptate de partenerii de viata sau de activitate.
4. Lipsa cunostintelor despre sine, despre ceilalti si insuficienta cunoastere a mediului inconjurator.
Interveniile asistentei
Obiective
Pacientul s fie
echilibrat psihic
( sa fie diminuata
anxietatea)
Pacientul s
foloseasc mijloace
de comunicare
adecvate strii sale
Pacientul s fie
compensat senzorial

medicalepacient cu comunicare ineficient la nivel senzorial i motor


Interveniile autonome l delegate
- linitete bolnavul cu privire la starea sa, explicndu-l scopul i natura interveniilor;
- familiarizeaz bolnavul cu mediul su ambiant;
- asigur un mediu de securitate, linitit;
- administreaz medicaia recomandat de medic
- cerceteaz posibilitile de comunicare ale bolnavului; furnizeaz mijloacele de
comunicare ;- nva bolnavul s utilizeze mijloacele de comunicare conform posibilitilor
sale.
- asigur ngrijiri relative la perturbarea senzorial sau motrice a bolnavului (cecitate,
surditate, paralizie; are rolul de suplinire pentru satisfacerea nevoilor pe care pacientul nu i
le poate satisface autonom (a mnca i a bea, a se mica i a avea o bun postur, a-i
menine tegumentele curate i integre, a evita pericolele);
- administreaz medicaia recomandat: unguente, instilatii oculare, nazale, auriculare;
- efectueaz exerciii pasive i active pentru prevenirea complicaiilor musculare, articulare;
- pregtete bolnavul pentru diverse examinri ale simurilor i l ngrijete dup examinare.

Reeducarea tulburrilor de vorbire de lip afazic


Asistenta medicala:
- efectueaz cu pacientul exerciii de exprimare specific; stabileste interrelaia stimulare- rspuns; instituie
reeducarea tulburrilor de vorbire ale pacientului ct mai precoce;- individualizeaz terapia pentru fiecare pacient n
parte;- susine reeducarea tulburrilor de vorbire prin reabilitare fizic;- educ i ne asigurm colaborarea familiei;efectueaz cu pacientul exerciii de memorare;- efectueaz cu pacientul exerciii pentru numirea diferitelor obiecte
(anomia= imposibilitatea pacientului de a numi obiectele);- evi aspectul: relaia pacient-terapeut s nu fie de tipul
ofier-soldat;- utilizeaz forme variate de exprimare sau construcii gramaticale;- evit corectarea particularitilor de
dialect;- selecteaz tulburrile de exprimare i contientizm pacientul asupra lor fr al descuraja;- trece progresiv de
la etapa de debut a reeducrii afaziilor la tehnici complexe de reeducare a carenelor gramaticale i de exprimare;
- constituie programe diferite pentru tulburrile limbajului scris merg n paralel cu tulburrile limbajului oral;- caut a
dezvolta gndirea asociativ a pacientului, etc.
1. Comunicare ineficient la nivel intelectual
= dificultatea individului de a nelege mesajele si stimulii primii i de a-i utiliza judecata ( rationament),
imaginaia, memoria, pentru ca s comunice cu semenii.O atingere a cortexului sau o funcie inadecvat a facultilor
intelectuale perturb individul n modul su de a combina informaiile pe care le primete de la alii i de la mediu.
Mecanismul perturbarii nevoii de a comunica la nivel intelectual
Afectarea cortexului sau functionarea inadecvata a facultatilor intelectuale ale pacientului determina disfunctii
in inregistrarea, analiza si stocarea informatiilor primite de la ceilalti semeni si din mediul inconjurator. Astfel
persoana are dificultati in perceperea realitatii si nu mai poate comunica coerent cu ceilalti. Mesajele primite sunt
interpretate gresit, ceea ce face dificila relationarea. Mesajele emise de pacient prin limbaj nu mai corespunde cu ceea
ce el doreste sa spuna.
Manifestri de dependen
Dificultatea de
- amnezie - pierdere totala a capacitatii de memorizare a informatiei si/sau de reamintire a
a-i aminti
informatiei inmagazinate:- amnezie de fixare, de reinere a faptelor noi; - amnezie de evocare,
evenimentele
lipsa capacitii de reproducere sau recunoatere a unor fapte anterioare;
trecute
- dificultatea de a nelege, de a face o judecat; - hipomnezie- pierdere partiala a capacitatii de
memorizare
Limbaj incoerent - comunicare verbal fr legtur cu situaia dat;- lipsit de logica in exprimare;

Comportament
neadecvat
Dificulti de
nelegere a
mesajului
Dificultati de
trasmitere a
mesajului
Confuzie
Obnubilare
Dezorientare

- manifestri neadecvate situaiei date;


- dificulti asociate cu procesarea vitezei, detaliului sau organizrii informaiilor scrise sau
vorbite;
- transmiterea de mesaje obscure si incomplete
- stare patologica caracterizata prin tulburari de orientare temporala, spatiala, de perceptie etc.;
- tulburare a starii de constiinta in care functiile psihice sunt incetinite, pragul perceptiei este
crescut, ducand la ingreunarea perceptiilor si in general a contactului si posibilitatilor de orientare
in mediul ambiant, neurmata de amnezie
- pierdere a simtului de orientare in timp si/sau in spatiu.

Sursele de dificultate (etiologia dependentei)


1. Surse de ordin fizic:
- insuficienta intrinseca prin:
- afectarea cortexului;- diminuarea facultatilor intelectuale datorate Boli sau a consumului de droguri;
- deficit de dezvoltare;- degenerarea facultatilor intelectuale datorita inaintarii in varsta;- absenta stimulilor.
- insuficienta extrinseca determinata de mesajele neclare primite din exteriorul persoanei.
- dezechilibrele hidroelectrolitice sau datorita durerii, oboselii, surmenajului, suprasolicitarii si saturarii senzorioperceptuale.
2. Surse de ordin psihologic:
- anxietate- stres- tulburari de gandire- situatie de criza- pierderea sau separarea de cineva sau ceva drag- neadaptarea
la rolul de bolnavRolul de bolnav este un rol guvernat de asteptari sociale: scutirea de responsabilitatile rolului
social normal, scutirea de responsabilitatea de a fi bolnav, obligativitatea insanatosirii, cooperarea in incercarea
de a se insanatosi.
3. Surce de ordin sociologic:- dificultatea de a invata lucruri noi- statut socio-economic devalorizat- educatie
deficitara- conflict si/sau esec de rol- izolare.
Interveniile asistentei medicale- Pacient cu comunicare ineficient la nivel intelectual
Obiective
Interveniile autonome l delegate
Pacientul s fie orientat n
- ajut bolnavul s se orienteze n timp, spaiu i referitor la propria persoan;
timp, spaiu i la propria
- sugereaz pacientului s in un jurnal ;
persoana
- ajut pacientul s completeze jurnalul ;
- l ajut s-i recunoasc capacitile i preferinele ;
- las bolnavul s fac tot ceea ce poate cu propriile sale mijloace.
2. Comunicare ineficient la nivel afectiv
Reprezint dificultatea individului de a se afirma, a fi deschis ctre alii i ctre nevoile lor, de a stabili
legturi semnificative cu anturajul.
Manifestri de dependen
Agresivitate
- manifestare impulsiv de a se certa, bate, ataca pe cei din jur;
Alienare mental
- incapacitatea individului de a deine controlul asupra propriilor acte; nu poate s-i
aprecieze nici suferina i nici nu rspunde de actele sale;
Devalorizare
- percepie negativ pe care individul o are fa de valoarea personal i competena sa;
Egocentrism
- preocuparea exagerat a individului fa de sine nsui, de sntate, de mbrcminte, de
ocupaie, motiv pentru care se crede persecutat;
Fobie
- fric obsedant, direcionat spre ceva de care bolnavul nu poate scpa;
- agorafobie - teama de spaiu deschis;
- claustrofobie - teama de a sta nchis n camer;- nozofobie - teama de boal.
Euforie
- stare de foarte bun dispoziie, dar fr obiect ;
Delir
- tulburare de gndire prin prezen nemotivat, neconform cu realitatea, dublat de
convingerea pacientului n verosimilitatea ei.
Idei de sinucidere,
- percepii fr obiect, auditive, vizuale ;
halucinaii
Percepere inadecvat de - percepia negativ a individului fa de aparena sa fizic.
sine, respingerea
propriei entitati

Dificultatea de a se
afirma
Dificultatea de a-i
exprima sentimentele,
ideile, opiniile
Dificultatea de a stabili
legturi semnificative cu
semenii
Tristete
Apatie
Interiorizare
Sentiment de respingere
Deprimare
Prostrie

- incapacitatea de a face ceea ce prefer s fac .


- nu isi exprima sentimentele, ideile, opiniile .
- se izoleaza, respinge legaturile cu semenii.
- stare sufleteasc apstoare; mhnire, amrciune; melancolie;
- stare de indiferenta, lipsa de interes fata de orice activitate si fata de lumea inconjuratoare.
- a reflecta n contiin, prin prisma propriei sensibilit i, fenomene ale realit ii exterioare;
- a nu consimi s primeasc; a nu satisface; a nu admite; a refuza.
- mhnire, descurajare.
- stare patologic de total indiferen fa de ceea ce se petrece n jur, cauzat de oboseala
excesiv a nervilor; depresiune moral, apatie.

Interveniile asistentei medicalepacient cu comunicare ineficient la nivel afectiv


Obiective
Interveniile autonome l delegate
Evaluare
Pacientul s se poat - analizeaza talentele i realizrile anterioare ale
Se vor nota zilnic schimbrile survenite n:
afirma, s aib
bolnavului; - d posibilitate pacientului s-i
- dispoziia bolnavului
percepie pozitiv de exprime nevoile, sentimentele, ideile i dorinele
- n expresia verbal i nonverbal.
sine
sale;- antreneaz bolnavul n diferite activiti, care
s-i dea sentimentul de utilitate;- supravegheaz in
permanen bolnavul.
Sa creasca
receptivitatea
pacientului fata de
ceilalti
Pacientului s i fie
facilitata afirmarea
eului
Pacientul s fie ferit
de pericole interne
sau externe

- ajut bolnavul s identifice posibilitile sale de a


asculta, de a schimba idei cu alii, de a crea legturi
semnificative ;asigura climat propice pentru
stabilirea relatiilor cu semenii sai.
- d posibilitate pacientului s ia singur decizii;
- nva bolnavul: tehnici de afirmare de sine,
tehnici de comunicare, tehnici de relaxare ;
- administreaz medicaia prescris: antidepresive,
anxiolitice, tranchilizante;
- utilizeaz unele mijloace fizice de imobilizare:
- chingi, - cma de protecie.

Se vor nota zilnic schimbrile survenite n


stabilirea legturilor cu semenii.
Se vor nota zilnic schimbrile survenite n
comunicarea cu semenii,in
comportamentul bolnavului.
Se va observa si nota efectul administrarii
medicatiei anxiolitice, antidepresive,
tranchilizante.

Intervenii deficitare:
minimalizeaz faptele sau emoiile relatate de pacient; personalizeaz ntrebrile i problemele relatate;
universalizeaz nelegerea problemelor; dezaprob relatrile pacientului; d dovad de prejudeci;
produce confuzie prin netiina folosirii ntrebrilor;judec subiectiv cele relatate;nu ofer alternative.
INTERDEPENDENTA CU CELELALTE NEVOI
Nesatisfacerea nevoii de a comunica afecteaz buna relaie cu celelalte nevoi.
A de se misca, de a-si pstra o bun postur: disconfort i degradarea mobilizrii prin comunicare deficitar.
A-i menine temperatura corpului n limite normale
- lipsa culegerii de date i a implementrii interveniilor datorit comunicrii deficitare.
A respira - diminuarea/incapacitatea de a relata despre respiraia ineficace.
A mnca i a bea - deficit de alimentaie prin diminuarea/incapacitatea de a comunica c i este foame/sete.
A elimina- deficit de eliminare prin diminuarea/incapacitatea de a-i exprima nevoia.
A fi curat, ingrijit si a-si proteja tegumentele - tulburri trofice i cutanate prin diminuarea/incapacitatea de a
relata c este ud-murdar.
A dormi, a se odihni- Imposibilitatea exprimrii lipsei de odihn, somn, etc.
A se mbrca i dezbrca- imposibilitatea exprimrii obiceiurilor i a preferintelor vestim
A evita pericolele- imposibilitatea exprimrii nevoilor, fricii, opiniilor, etc.
A tri conform propriilor convingeri si valori- alterarea funciilor de comunicare face
imposibil participarea la serviciul religios.
A se ocupa de propria realizare- izolare prin dificultatea de a comunica.
A se recreea- diminuarea/incapacitatea de a participa la activiti recreative.

A nva- ignorarea reeducrii tulburrilor de vorbire i comunicare.

FISA DE INTERVIU
STAGIU PRACTIC..........................................
SPECIALITATEA.............................................
ELEV.................................................
SCOALA...........................................
ANUL............DATA.........................
DATE GENERALE DESPRE PACIENT
INITIALELE PACIENTULUI:..................................................varsta..........sex.........starea civila........................nr.
copii......religie......................profesia..................................statutul social...................ocupatia..............................loc de
munca..................................................
DOMICILIUL: Localitatea..........................................casa.........................camere..............
Locuieste: singur / cu soti(e) / cu copii / cu parinti / institutionalizat.
OBISNUINTE DE VIATA:
Alcool: da / nu / ocazional. Tutun: da / nu / ocazional.
Drog: da / nu / denumirea..............................mod de administrare.......................................
Cafea: da / nu / ocazional.
Dieta..............................greutate........./kg;inaltime..............TA.................puls............/min.
Semne particulare................................Alergii cunoscute:.......................reactia...................
STAREA DE DEPENDENA:
Autonom......................semidependent...........................................dependent..........................proteze:
dentar
/
ocular / auditiv / de membru / valvular, stimulator cardiac / din anul....; lentile de contact; / ochelari - dioptrii
....................................; .............afeciuni care limiteaz activitatea:cardiace / respiratorii / locomotorii / senzoriale /
altele.........................................................
ALTE PROBLEME DE SANATATE:
Spitalizri / anterioare pentru...........................................................................la data....................operaii / intervenii
......................................................................................................................la data....................................................
Tratamente prescrise....................................................................................................................................................
urmate: da/nu.........................................................................................................................................................
Impresii din spitalizarea anterioar....................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
PREZENTARE DE CAZ (CULEGEREA DE DATE):
Data apariiei..............................................................................................................................................................
Motivele internrii................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
Probleme de sntate (dependena - P -)....................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
Surse de dificultate (etiologia - E - ) ..............................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................

Manifestri de dependen (semne i simptome - S )................................................................................................


...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
Alte date: (investigaii paraclinice, etc.)
......................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................