Fimosis

Pietro Vsquez Bracamonte

Peditra Ciruga infantil

Introduccin
Fimosis, incapacidad de retraer el prepucio por detrs del
glande. Se distingue la fisiolgica y la patolgica o verdadera.
Balanitis xertica obliterante, nios con prepucio de evolucin
normal y que a los 8 o 9 aos muestran una estrechez severa
con caracterstica de fibrosis, muy acartonada.
Clnica
Asintomtica, vejiga prepucial al orinar si es muy severa.
Rara causa de ITU

Complicaciones
Infecciones locales: prepucitis, balanitis o balanopostitis
Parafimosis: retraccin algo violenta de un prepucio con estrechez
moderada, por detrs del glande, estrangulamiento a nivel del surco
balanoprepucial, con edema prepucial y glandular progresivo

Diagnstico y tratamiento
Diagnstico
Es clnico

Tratamiento
Circuncisin es el tratamiento de eleccin, en aquellos con fimosis verdadera
y que han cumplido los 3 aos de edad

Complicaciones quirrgicas y postoperatorias

Hemorragia: mas frecuente, cede con medidas locales (fro local o vendaje
con embarrilamiento penenano) o cede espontneamente. Ocurre dentro de
las primeras 24 a 48h
Meatitis: infeccin localizada del glande que compromete el meato uretral.
Primera semana postoperatroira
Parafimosis: precoz en postoperatorio inmediato producto del edema
prepucial por la ciruga misma o alejado, se maneja con compresas fras
locales.