1.- QUE ES PRESENTACION.

Es aquella parte del feto que se encuentra en contacto con el estrecho superior y es capaz de desencadenar
el mecanismo del parto. Los tipos de presentacin pueden ser:1. Ceflica o de cabeza.2. Podlica o de pies.3.
Transversa o de hombros.
2.- QUE ES SITUACION
Es la relacin existente entre el eje longitudinal del feto y el eje mayor de la madre, relacinentre continente y
contenido. Puede ser:1.
Longitudinal:
ngulo de 0.2.
Transversa:
ngulo de 90.3.
Oblcua:
ngulo mayor que 0 y menor que 90.
3.- QUE ES VARIEDAD DE POSICION
La variedad de posicin es la relacin de la parte fetal que se presenta, con la posicin anterior,transversa y
posterior de la pelvis
4.- QUE ES POSICION
Es la relacin existente entre el dorso del feto y el lado derecho o izquierdo de la pelvis maternal
5.- QUE ES ACTITUD
La actitud describe las relaciones entre si de las diferentes partes del feto,La
actitud fetal normal
se conoce como posicin fetal donde la cabeza est inclinada sobre el pecho y los brazos y las piernasestn
doblados y recogidos hacia el centro del pecho.Las actitudes fetales anormales son: la cabeza extendida
hacia atrs u otras partes del cuerpo extendidas o colocadas detrs de laespalda.
6.- QUE ES ASINCLITISMO
Presentacion Oblicua del polo fetal en el partoCuando la sutura sagital se dirige hacia el promontorio del sacro
y el hueso parietal que se palpa es el anterior.Cuando la sutura sagital se dirige hacia el pubis y el hueso que
se palpa es el parietal posterior.
Encajamiento
: Se considera que la cabeza fetal est encajada, cuando el dimetro biparietal del feto est a nivel del
estrecho superior y la parte ms saliente del ovoide fetal llega escasamenteal nivel de las espinas citicasUna
vez que la cabeza se encaja, la sutura sagital est usualmente a mitad de camino del dimetro pubo-sacro.
En este caso lacabeza est sincltica;
7.- DEFINA MECANISMO DE TRABAJO DE PARTO
Es la serie de movimientos que realiza el feto y sobre todo la presentacin para atravesar el canal del parto y
salir al exterior Parto : Se define como la secuencia coordinada y efectiva de las contracciones uterinas que
dan como resultado el borramiento y ladilatacin del cuello uterino y el descenso del feto para culminar con
la expulsin por la vagina del producto de la concepcin.
8.- ABORTO COMPLETO
cuando se ha expulsado el huevo y sus anejos totalmente. Desaparecen las hemorragias y el dolor y la
ecografa muestra el tero vaco
El aborto es la interrupcin de la gestacin en las primeras 20 semanas o la expulsin del producto de la
concepcin que pesa menosde 500 g.
9.- AMENAZA DE ABORTO
aparicin en el curso de las primeras semanas del embarazo de una hemorragia transvaginal, procedente del
interior del tero, que puede acompaarse de dolor ms o menos acentuado.
Clsicamente se han distinguido 3 estadios evolutivos: la amenaza de aborto, el aborto en curso o inevitable y
el aborto consumado. Al inicio del proceso aparecen contracciones uterinas que producen un pequeo
desprendimiento del corion y una prdida de sangreligera. Este estadio se llama amenaza de aborto La
situacin puede regresar con ms frecuencia o continuar su evolucin.
10.- ABORTO INMINENTE
Al desprenderse una porcin mayor del corion, la hemorragia aumenta y las contracciones producen una
discreta
dilatacin del cuello,
se insina en ella el polo inferior del huevo y se habla entonces de
aborto en curso,
inevitable, incipiente o
inminente
, ya que no existe la posibilidad de evitarlo

Se considera que un aborto es inevitable o inminente cuando se ha producido la dilatacin del cuello uterino,
con independencia decules sean los hallazgos ecogrficos. Es inevitable que se produzca el aborto. A
continuacin el huevo puede sobresalir a travs del cuello dilatado y se considera como abortoen evolucin El
siguiente estadio es el de la expulsin del huevo y se designa como aborto consumado. Este puede ser
completo) o incompleto
, segn se expulse totalmente el producto de la concepcino queden en el interior del tero la placenta, las
membranas o parte de ellas.
11.- EMBARAZO ANEMBRIONICO
desde el punto de vista ecogrfico se habla de este trmino cuando en una vescula embrionaria de 15
milimetros no se observaninguna estructura embrionaria. A veces se corresponde con el desarrollo de
trofoblasto y de la cavidad embrionaria sin existencia deembrin, anomala que puede ser debida a una
triploida. Otro caso sera el de los huevos aclarados, que son huevos que han tenidoembrin, pero ste se ha
lisado.
12.- HUEVO MUERTO RETENIDO
Es aqul en el que el embrin es retenido 4 semanas o ms tras su muerte. Seran casos en que no se
producen sntomas hemorrgicoso en que despus de una amenaza de aborto la hemorragia desaparece.
Se desconocen los casos de fracaso de los mecanismos deexpulsin del huevo una vez muerto.
13.- CAUSAS DE INTERRUPCION LEGAL DEL EMBARAZO
- t e r a p e u t i c o ( c o r r e p e l i g r o l a v i d a m a d r e ) h o n o r i s c a u s a ( l e g a l , p r o d u c t o r e s u l t a d o d e v i o l a c i o n )
14.- EMBARAZO DE TRMINO
Embarazo que tiene una duracin de 270 a 280 das (37 a 41 semanas de gestacin)
15.- RANGOS DE FRECUENCIA CARDIACA FETAL NORMAL
La frecuencia cardaca fetal normal oscila entre 120 y 160 latidos/min. Los latidos deben ser rtmicos y limpios.
16.- OLIGOHIDRAMINIOS
Se refiere a una disminucin patolgica del liquido amnioyico para una determinada edad gestacional(inferior
a 500ml en el embarazo a termino
17.- POLIHIDRAMNIOS
Se refiere a un aumento patolgico de liquido amnitico que sobrepasa los 2000 ml en el 3er trimestre de
gestacion
18.- MOVIMIENTOS CARDINALES FETALES EN EL TRABAJO DE PARTO

Descenso

Flexion

Encajamiento

Rotacion interna

Extension

Rotacion externa

Expulsion
19.- PERIODOS DEL MECANISMO DE TRABAJO DE PARTO
1er Perodo de dilatacin.:
Entre el inicio perceptible de las contracciones uterinas hasta la dilatacin completa (10 cm) del cervix .En
esta fase hay Borramiento y dilatacion progresivo del cervix
Este perodo comprende desde el comienzo de la labor de parto Es la fase ms larga del trabajo de parto y
tiene una duracin de 8 a12 horas en las nulparas y de 6 a 8 horas en las multparas.2do
Perodo de expulsin.
Es el comprendido desde la dilatacin completa hasta la expulsion fetal vara desde pocos minutos hasta
2horas, sobre todo en las nulparas.3er
Perodo de alumbramiento.
Es el que transcurre desde el nacimiento hasta la expulsin de la placenta, y se espera que esto ocurraen un
perodo de 30 a 40 min.
20.- QUE SE LE ESTUDIA A UNA CONTRACCION
-Intensidad
-Frecuencia (# de contracciones en 10 min)

-Tono: la presin mas baja registrada durante las contraccione

-Intervalo : el tiempo entre los vrtices de 2 contracciones
-Actividad UTE : intensidad x frecuencia se expresa en mmHg por 10 min
21.- PLANOS DE HODGE.
I plano.
Lnea imaginaria entre el promontorio y el borde superior de la snfisis del pubis.
II plano.
Lnea paralela a la anterior y pasa por el borde inferior del pubis.
III plano.
Paralela a las 2 anteriores y pasa por las espinas citicas.
IV plano.
Paralela a las 3 anteriores y pasa por la punta del cccix
22.- ETAPAS DEL DIAGNOSTICO DE EMBARAZO23.- ETAPAS DEL PUERPERIO.
Se define como puerperio normal el perodo que transcurre desde que termina el alumbramiento hasta el
regreso al estado normal pregravdico del organism femenino. El puerperio se divide en:1.
Puerperio inmediato,
que est dado en las primeras 24 horas.2.
Puerperio mediato,
que transcurre desde 1 hasta los 10 das.3.
Puerperio tardo,
desde el onceno hasta los 42 das posteriores al parto
24.- PARTO PRETERMINO
Parto que ocurre entre las 21 y 36 semanas
25.- CAUSAS PRINCIPALES DE PARTO PRETERMINO.
-Urosepsis-Cuerpos extraos (DIU)-Infeccion generalizada (salmonela, amigdalitis)-Ruptura de membranasPreeclamsia-Tumoracion de utero y anexos-Estados febriles (eruptivas)-Enfermedad vascular (diabetes)Lesiones cervicales (congenitas o adquiridas)-sobredistension uterina (macrosomicos, polihidramnios,
gemelar)-Mlaformacion congenita del utero-Traumatismos externos-Coitos repetitivos traumaticosMalformacion congenita fetal
26.- PUNTOS CLAVES CLINICOS DE UNA PELVIS GINECOIDE.
Pelvis ginecoideEs la ideal para el parto, se presenta en 90% de los casosPresenta:-Promontorio no palpableAlas de sacro abiertas-Paredes pelvicas ligeramente divergentes-Espinas ciaticas pequeas y romas-Arco
subpubico mayor de 90-Diametro isquiatico mayor de 9cm
27.- PRINCIPAL CAUSA DE CESAREA.
CesareaInterrupcion abdominal del embarazo.Su incidencia es de 30-35% (antes 10-15%).La incidencia
aumento por que se hacen mas cesareas:-Partos pelvicos (ya son cesareas)-Suptura de membranas (salen
por cesarea)-Sufrimiento fetal (sale por cesarea)-Una vez que se presenta la cesarea es frecuente la 2da
luego la 3raIndicacionesson maternas, fetales y convinadas.MATERNAS-Desproporcion cefalopelvicaCesarea premia (depende, aveces sin aveces no)-Doble cesarea (indicacion mundial)(se hace cesarea
interactiva)-Cardiopatias (no todas)-Miomatosis uterina-Cirugias previas en utero-Cancer de cervix (se
hace una segmentocorporal)-Distocia de contraccion-Infecciones venereas (herpes, papiloma)-Grandes
multiparas-PreeclamsiaFETALES-sufrimiento fetal agudo (mas si hubo cronico)-Macrosomico o hidrocefalosPrematuros con sufrimiento fetal-Desproporcion cefalopelvica adquirida (perdida de actitud)-Presentacion
pelvica-Situacion anormal de producto-Gemelares (si no tienen buena posicion)-Embarazo de alto
reisgoCONVINADAS-Pelvis normal y macrosomico-Preeclamsia-Embarazo de alto riesgo-Placenta previaDesprendimiento prematuro de placenta
28. PRINCIPAL MOTIVO DE ABORTO
Las causas son:-Anomalias de placenta-Anomalias de implante-Anomalias fetales-Enfermedades maternas
graves20-25% se presenta de forma espontanea.La causa principal es la malformacion fetal congenita.
29.EPISIOTOMIA
Objetivos-Ampliar el canal de parto-Acortar el 2do periodo del trabajo de parto (periodo expulsivo)-Disminuir el
trauma a la cabeza fetal
1. Cuales son cambios fisiolgicos locales.
a) Aumento de peso corporal b) Aumento de retencion de agua
2. Son cambios fisiolgicos generales y locales.
a) Aumento de la temperatura basal
b) Contracciones de Braxton Hicks
c) Signo de Chadwik
d) Todas las anteriores

e) Ninguna de las anteriores

3. Son contracciones irregulares normalmente indoloras que presenta el utero desde el primer
trimestre.
a) Contracciones de Braxton Hicks
4. Se produce por la reduccin del volumen sanguneo que llega al corazn, secundario a la
compresin de la vena cava
a) Disminucin del gasto cardiaco b) Sndrome supino hipotensoc) Taquicardia
d) Todas
e) Ninguna
5. Este no es un cambio fisiolgicos del embarazo en el sistema cardiovascular
a) Cambio de posicin del corazn
b) Volumen plasmtico con aumento de poscarga
c) aumento del volumen cardiacod) soplo sistlico precordiale) Sndrome supino hipotenso
6. Factores relacionados con aumento de peso exagerado
a) sobrealeimentacion b) Macrosomia Fetalc) Polihidramios
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores
7. Cambios en Actitud y marcha durante el embarazo
a) Lordosis lumbosacra de compensacin b) Marcha lenta y pesadac) Solo bd) Solo a es incorrecta
e) Todas las anteriores excepto d

8. Principal funcin de prolactina b) Asegurar la lactancia

9. Caractersticas generales de los cambios en metabolismo carbohidratos
a) hipoglucemia leve en ayuno b) Hiperglucemia posprandialc) Hiperinsulinemia
d) Todas
e) Ninguna
10. Demanda energetica total durante el embarazo
.a) 80,000CUESTIONARIO DE FISIOLOGIA DE CERVIX
1.- Cual es la funcion de la progesterona en el moco cervical? a)Produce cambio brusco en el moco
despus de la ovulacin.
2.- Cual esla funcin del estradiol en el moco cervical? a) estimula clulas del cerviz
3.- tipo de moco que inhibe la penetracin espermtica? a) Moco G
4.- Funcion del crvix la cual ayuda a definir el periodo de fertilidad de la pareja?a) Reservorio
espermtico
5.-Tiempo que dura el esperma durante la fase de reservorio?a) 2-8 dias
6.- Situacion del cervix que indica su inmadurez: Posterior
7.- En la primigesta se encuentra de forma circular.
a ) O r i f i c i o e x t e r n o
8.- Selecciones los factores que dilatan el crvix.
a ) A c t i v i d a d u t e r i n a
b ) S e g m e n t o u t e r i n o
c ) Z o n a d e r e s i s t e n c i a
d ) S o l o
a
y
c
e ) T o d a s l a s a n t e r i o r e s
9.- Es el tiempo del parto durante el cual el crvix va madurando gracias las contracciones y
se presentan en la semana 32.
a ) M a d u r a c i n c e r v i c a l
10.- Parmetro mas apto para hablar de parto en la primigesta.
LongitudCuestionario sobre Historia clnica
1.- La historia clnica se divide en: b) Interrogatorio, exploracin fsica, diagnostico y tratamiento.
2.- La historia clnica ginecolgica es comprendida por:
d) ficha de identificacin, AHF, APP, APNP, AGO, PA, interrogatorio del esposo, evaluacin
psicolgica,exploracin fsica.
3.- Que datos debemos de indagar en APNP:
a) alimentacin, tabaquismo, hbitos e higiene, alcoholismo y toxicomanas.

4.- Indica la madurez ovrica y la existencia de un equilibrio hormonal:a) antecedentes ginecolgicos b)

menarcac) frecuencia y duracin de la menstruacin
d) todas
5.- Importancia clnica sobre el interrogatorio sobre las relaciones sexuales:
a) se relaciona con la esterilidad, dispareunia, anorgasmia.
6.- Datos que se deben de indagar sobre los antecedentes obsttricos, excepto:a) fecha y numero de ellos,
infertilidad, abortos, malformaciones congnitas. b) distocias, mecanismo de resolucin y peso al nacer.c)
puerperio y periodo de lactancia.
d) obesidad materna, infertilidad, patologa genital.
7.- Caractersticas a enumerar correctamente sobre abortos al momento del interrogatorio:
a) fecha y nmeros de ellos, causas y forma de resolucin.
8.- Escriba puntos a interrogar en el padecimiento actual. ..
9.- Datos a investigar en el interrogatorio al esposo, excepto:
a) estado civil y ocupacin
b) lesiones del pene
c) escurrimientos uretrales
d) solo b y c
10.- Datos a inspeccionar al momento del interrogatorio, excepto:
a) abdomen y mamas
b) facies y constitucin
c) actitud, marcha
1. tacto vaginal.- Se define al embarazo como:
a) Periodo de tiempo comprendido desde la fecundacin del ovulo hasta el parto. b) Tiene una duracin
aproximada de 280 das (37 40 semanas).c) Todas las anteriores.
2.- Fenmeno que ocurre al final del embarazo y termina con el nacimiento del producto y la expulsin
de la placenta:
b) Parto
3.- Eutocia se define como:
a) Corresponde al parto normal cuando el producto se presenta de vrtice (cabeza) y el proceso termina sin
necesidad de ayudaartificial a la madre o al bebe.
4.- Anormalidad en el mecanismo de parto de origen fetal o materno:
c) Distocia
5.- Relacin que guarda el eje longitudinal del feto con el eje longitudinal de la madre:
c) Situacin fetal
6.- Es la relacin que existe entre la parte del feto, y las espinas citicas de la madre.
b) Posicin fetal
7.- Se denomina bito a:
a) Defuncin intrauterina del producto de la concepcin y da lugar al nacimiento de un producto muerto.
8.- A que se le denomina puerperio:
a) Al periodo que inicia con la expulsin del feto y sus anexos y termina al concluir la involucin de los rganos
genitales externos. b) Tiene una duracin de alrededor de 6 a 8 semanas o 40 das.c) Se divide en inmediato,
intermedio y tardod) Todas las anteriores.
9.-Incisin quirrgica en el perineo femenino con el fin de facilitar la salida del feto y evitar desgarros:
b) Episiotoma
10.- Expulsin del producto de la concepcin de 38-42 semanas de edad intrauterina:
a) Parto a trmino