Sunteți pe pagina 1din 20

Curs 1 STAREA DE BOAL

Nivel sczut de dificultate


A.
B.
C.
D.
E.
A.
B.
C.
D.
E.
A.
B.
C.

1. Etapele de evoluie a bolilor sunt urmtoarele cu o excepie:


perioada de laten sau de invazie;
faza prodromal;
perioada de stare;
perioada de laten sau de incubaie;
convalescena;
Rspuns: A (pag. 2)
2. Care din urmtoarele afirmaii referitoare la homeostazie este fals:
reprezint meninerea diferitelor constante fiziologice ale mediului intern la valori normale;
reprezint ansamblul de procese prin care starea de echilibru a mediului intern este alterat;
ct timp este meninut homeostazia, este meninut i starea de normalitate( sntate);
atunci cnd intervin dezechilibre rezult starea de anormalitate (de boal);
implic un numr mare de mecanisme de control i reglare;
Rspuns:B (pag. 1)
3. Referitor la caracteristicile strii de boal, afirmaia fals este:
orice boal este caracterizat prin fenomene locale i fenomene generale;
cauzalitatea este o trstur comun tuturor bolilor;
reaciile de rspuns ale organismului fa de aciunea agentului patogen pot fi commune att

strii de boal ct i strii de sntate;


D. n bolile monocauzale, acelai agent patogen poate provoca mai multe boli;
E. o alt caracteristic comun tuturor bolilor este reprezentat de creterea capacitii de

A.
B.
C.
D.
E.

adaptare;
Rspuns: D (pag. 4)
4. Bolile monocauzale sunt caracterizate prin:
recunosc un singur factor etiologic determinant;
necesit asocierea mai multor condiii pentru producerea lor;
factorul cauzant produce ntotdeauna boala;
nu depind de timpul de expunere a bolnavului la agentul patogen;
acelai agent patogen nu poate provoca mai multe boli;
Rspuns: A (pag. 4)

Nivel mediu de dificultate


A.
B.
C.
D.
E.
A.
B.
C.

5. Perioada de laten a bolilor se caracterizeaz prin:


debuteaz cu febr;
dureaz foarte puin;
se numete perioada de incubaie;
dureaz de la apariia manifestrilor specifice bolii pn la nceputul declinului lor;
dureaz pn la vindecarea complet;
Rspuns: C (pag. 2)
6. Perioada prodromal se caracterizeaz prin :
dureaz aproximativ 7 zile;
ncepe cu primele semne manifeste de boal;
ncepe n momentul aciunii agentului patogen;

D. este asimptomatic;
E. se caracterizeaz prin prezena febrei;
Rspuns: E (pag. 2)
7. Perioada de stare se caracterizeaz prin:
A. apariia simptomelor caracteristice bolii respective;
B. dureaz 1-3 zile;
C. n aceast perioada diagnosticul nu poate fi precizat;
D. se mai numete perioad de invazie;
E. n aceast perioad bolnavul prezint simptome clinice nespecifice;
Rspuns: A (pag. 2)
8. Care dintre afirmaiile de mai jos este fals:
A. perioada de convalescen dureaz pn la vindecarea complet;
B. perioada de laten dureaz cteva zile n bolile virale;
C. perioada de laten dureaz cteva secunde n traumatisme;
D. perioada de stare dureaz foarte puin deoarece apare declinul manifestrilor specifice bolii;
E. perioada de laten dureaz caiva ani n lepr;
Rspuns: D (pag. 2)

Nivel ridicat de dificultate


9. Care din afirmaiile de mai jos este fals:
A. n bolile cronice pot s apar remisiuni sau perioade de acutizri temporare;
B. reactivitatea individual determinat de fondul biologic reprezint un factor important n
evoluia acut sau cronic a unei boli;
C. formele fulgertoare i supraacute sunt grave i se termin de obicei prin moarte;
D. n perioada de convalescen, organismul devine vulnerabil la alte boli sau complicaii ale
bolii iniiale;
E. Moartea biologic este urmat de moartea clinic ireversibil, care dureaz n funcie de
temperatura mediului ambiant;
Rspuns: E (pag. 3)

A.
B.
C.
D.
E.

10. Referitor la bolile plurifactoriale, este fals afirmaia:


necesit asocierea unor multiple condiii pentru producerea lor;
se pot descrie tipuri de boli similare determinate de ageni etiologici diferii;
ateroscleroza poate fi ncadrat n aceast categorie;
streptococul beta hemolitic de tip A poate fi ncadrat n aceast categorie;
bolile ereditare sau congenitale pot fi ncadrate n aceast categorie;
Rspuns: D(pag. 4)

Curs 2 ETIOLOGIA BOLILOR

Nivel sczut de dificultate:


1. Factorii biologici sunt reprezentai de:
A. medicamente;
B. factorii de micare;
C. toxicele exogene;
D. microbii;
E. energia radiant.
Rspuns: D (pag. 1)
2. Din clasificarea general a bolilor nu fac parte:
A. boli cu determinism mixt;
B. boli cu determinism pur exogen;
C. boli cu determinism pur genetic;
D. boli infecto-contagioase;
E. boli cu determinism predominant exogen;
Rspuns: D (pag. 1)

3. n categoria factorilor fizici se ncadreaz urmtoarele elemente cu o excepie:


A. ageni termici;
B. factori alimentari (prin exces ori prin lips);
C. factori meteorologici;
D. ageni mecanici;
E. factori de micare.
Rspuns: B (pag. 1)

4. Alimentele pot reprezenta factori etiologici de boal n urmtoarele situaii cu


excepia:
A. carena n aminoacizi eseniali
B. exces de glucide
C. alterarea alimentelor
D. citricele si legumele
E. deficit de vitamine
Rspuns: D (pag. 7)

Nivel mediu de dificultate:


5. Din bolile cu determinism mixt fac parte:
A. bolile psihice;
B. traumatismele majore;
C. sindromul Down;
D. bolile infecto-contagioase;
E. intoxicaiile acute;
Rspuns: A(pag. 1)

6. Referitor la derivaii din cannabis:


A. sunt marijuana i haiul;
B. sunt heroina i cocaina
C. efectul undei doze este de 12 ore;

D. se absorb 5-10% prin fumat i 50% prin ingestie;


E. acioneaz pe receptorii de la nivelul sistemului nervos periferic;
Rspuns: A(pag 3)
7. Dioxinele:
A. ptrund n organism i se dizolv n esutul adipos unde rmn un numr de ani din cauza marei
stabiliti chimice;
B. au o durat de semi-via de 5 saptmni;
C. sunt ntlnite doar n alimente;
D. expunerea pe termen lung produce leziuni cutanate i tulburri endocrine;
E. nu sunt substane cancerigene.
Rspuns: A (pag. 6)
8. Haiul are urmtoarele efecte pozitive:
A. scade presiunea intraocular;
B. nu creeaz dependen;
C. d o stare de euforie;
D. scade incidena schizofreniei;
E. regleaz tensiunea arterial;
Rspuns: A (pag. 3-4)

Nivel ridicat de dificultate:


9. Care afirmaie este fals in legatura cu nicotina?
A. este un insecticid de contact;
B. eliminarea nicotinei se realizeaz renal, pulmonar i prin transpiraie;

C. ptrunde n organism pe cale transcutanat, transmucoas i respiratorie;


D. la nivelul sistemului nervos produce o stare de excitaie psihic;
E. prima etap de metabolizare este oxidarea la cotinina;
Rspuns: B(pag 4)
10. Chinidina produce:
A. ulceraii digestive;
B. depresie respiratorie;
C. anemie hemolitic;
D. trombocitopenie;
E. aritmii grave.
Rspuns: D (pag 7)

Curs 3 PATOGENIA BOLILOR


Nivel sczut de dificultate
1. Care dintre hormonii enumerai mai jos este considerat hormonul de stres:
A. ACTH;
B. CRF;
C. STH;
D. CSR;
E. TSH.
Rspuns: A(pag 3)
2. Adaptarea celular determin urmtoarele modificri cu excepia:
A. Atrofia;
B. Hipertrofia;
C. Hiperplazia;
D. Neoplazia;
E. Metaplazia.
Rspuns: D(pag 8)
3. Moartea celular programat se caracterizeaz prin:
A. Liza organitelor citoplasmatice;
B. Ruperea membrane plasmatice;
C. Eliberarea n exterior a enzimelor lizozomale;
D. Pstrarea integritii membrane plasmatice;
E. Realizeaz rspuns inflamator.

Rspuns: E(pag 9)

4.
A.
B.
C.
D.
E.

Urmtorii termeni au fost introdui de Hans Selye, n cadrul teoriei SGA, cu o

excepie:
factori stresori;
distres;
eustres;
manifestri nespecifice;
somatizarea unui afect.
Rspuns: E (pag 1)

Nivel mediu de dificultate:


5.

Sindromul de agresiune informaional se manifest prin urmtoarele fenomene

A.
B.
C.
D.
E.

cu excepia:
Oboseal;
Iritabilitate;
Delir;
Anxietate;
Insomnie.
Rspuns: C (pag 6)

A.
B.
C.
D.
E.

6.
Stadiul de epuizare din SGA se caracterizeaz prin:
Stare prelungit de contraoc;
Corespunde maturitii;
Prbuirea rezistenei specifice i nespecifice;
Reacia de alarm;
Fenomene de oc.
Rspuns: C (pag 2)

7.

Agenii psihici somatici care pot aciona ca factori stresani sunt urmtorii, cu

excepia:
A. Zgomotul;
B. Izolarea;
C. Frica;
D. Anxietatea;
E. Pericolul;
Rspuns: B (pag 1)
8.

Agenii psihici sociali care pot aciona ca factori stresani sunt urmtorii cu excepia:

A. Infeciile;
B. suprasolicitarea informaional;
C. Emigrarea;
D. Izolarea ;
E. Frica .
Rspuns: A(pag 1)

Nivel ridicat de dificultate:


A.
B.
C.
D.
E.

10.

9.
n evoluia unui SGA se produc urmtoarele manifestri cu excepia :
hipertrofia corticosuprarenalei;
hemoragii i ulceraii gastrointestinale;
involuie timico-limfatic;
hiperglicemie;
leucopenie cu eozinopenie;
Rspuns: E(pag 2)
Care din urmtoarele afirmaii nu este adevrat:

A. Iritaia vegetativ poate declana crize colicative;


B. n SGA se secret ACTH;
C. Eustresul reprezint stresul nociv pentru organism;
D. Stadiul de epuizare corespunde n plan ontogenetic btrneii;
E. Somatizarea unui afect reprezint totalitatea fenomenelor care nsoesc o stare afectiv.
Rspuns: C(pag 1)

Curs 4 FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI


PROTEINELOR
Nivel sczut de dificultate:
1.
A.
B.
C.

Dintre aminoacizii eseniali NU face parte:


Metionina;
Valina;
Prolina;

D. Leucina;
E. Lizina.
Rspuns: C(pag 1)
2. Din fraciunea -globulinelor obinute prin electroforez face parte:
A. Haptoglobina;
B. Hemopexina;
C. Angiotensinogenul;
D. Eritropoetina;
E. Kininogenul.
Rspuns: B(pag 2-3)
3. Marasmul este caracterizat de:
A. este o denutriie proteic i mai puin caloric;
B. apar leziuni tegumentare;
C. apar edeme masive i ascit;
D. nici una de mai sus;
E. toate de mai sus.
Rspuns:D(pag 4)
4. Urmtoarele sunt imunodeficite primare, cu excepia:
A. Deficitul de imunoglobuline cu IgM crescute (i IgD);
B. Deficitul selectiv de Ig A;
C. Deficitul n subclase de Ig G;
D. Sindromul de hiperimunoglobulinemie E (sindromul Job);
E. Hipogamaglobulinemia tranzitorie a noului nscut.
Rspuns:D (pag 7)

Nivel mediu de dificultate:


5. Care dintre urmatoarele afirmaii este adevrat?
A. n bronhopneumopatiile grave 2 globulinele i fibrinogenul scad
B. n bronhopneumopatiile grave 2 globulinele i fibrinogenul cresc, dar VSH este adesea
nemodificat
C. n meningitele purulente globulinele 1 i 2 scad
D. n endocarditele bacteriene subacute predomin creterea 2-globulinele.
E. n endocardita reumatic recidivant predomin creterea gamaglobulinelor.
Rspuns:B(pag 5-6)
6. n mielomul multiplu ntlnim:
A. aspectul de craniu mncat de molii
B. proteinuria de tip Bence Jones (producerea de lanuri uoare n exces)
C. VSH mult accelerat alturi de anemie, hipercalcemie i hiperproteinemie
D. Nici una de mai sus
E. Toate de mai sus
Rspuns:E(pag 8-9)
7. Dintre factorii declanatori ai atacului de Gut fac parte:
A. microtraumatismele articulare sau infecii
B. abuzurile alimentare cu carne, viscera, alcool, grasimi animale
C. stresurile psihice
D. diverse medicamente (ACTH, antibiotic, saluretice)
E. toate de mai sus

Rspuns:E(pag 12)
8. Care dintre urmatoarele afirmaii este adevrat?
A. Macroglobulinemia Waldenstrm implic celule limfocitoid-plasmocitare
B. n amiloidoz nodulii limfatici Waldeyer sunt frecvent marii de volum
C. n boala lanurilor grele se incrimineaz fie o hiperreactivitate a limfocitelor B, fie
persistenta unor factori care stimuleaz funciile limfocitului B
D. Lipsa sau suprasolicitarea HGPRT nu este implicat n producerea Gutei.
E. Nici una de mai sus
Rspuns:A(pag 9-10)

Nivel crescut de dificultate:


9.
A.
B.
C.
D.
E.

Boala (sindromul) Lesch-Nuhan poate determina urmtoarele manifestri cu excepia:


Crize epileptiforme
spasticitate, retardare intelectual
malformaii congenitale
anemie feripriv
Automutilare
Rspuns:D(pag 12-13)
10. Care dintre urmatoarele afirmaii este adevrat?
A. Cistinuria are ca efecte poliuria, polidipsia, fenomene de glicozurie i ncetinirea creterii
B. Cistinoza se caracterizeaz prin depunerea n esuturi a cristalelor de cistin
C. Boala Hartnup este caracterizat prin prezena simultan a hiperaminoaciduriei
generalizate, a glucozuriei i a hiperfosfaturiei
D. Sindromul Fanconi se caracterizeaz prin eliminarea urinar crescut de acizi
monoaminomonocarboxilici (mai ales triptofan)
E. Boala urinii cu miros de arar determin colorarea urinii pacientului n brun sau negru.
Rspuns:B(pag 14-15)

Curs 5 FIZIOPATOLOGIA INFLAMAIEI ACUTE


Nivel sczut de dificultate
1. Stimularea terminaiilor nervoase senzitive produce:
A. Vasoconstricia vaselor mici;
B. Creterea calibrului vaselor mici i a permeabilitii vasculare;
C. Intensificarea procesului inflamator acut;
D. Creterea debitului sangvin;
E. Apariia edemului.
Rspuns: E(pag 2)

2. Ce tip de selectin ader de suprafaa celulelor endoteliale?


A. Selectina A;
B. Selectina E;
C. Selectina P;
D. Selectina L;
E. Selectina M.
Rspuns: D(pag 5)
3. Mediatorii celulari sintetizai de novo sunt, cu excepia:
A. Citokinele;
B. Leucotrienele;
C. Serotonina;
D. Factorul activator plachetar (PAF);
E. Radicalii liber de oxigen (ROS);
Rspuns: C(pag 12)
4. Plasmina are urmtoarele efecte, cu excepia:
A. Digestia fibrinogenului i fibrinei (fibrinoliz);
B. Activarea cascadei complementului;
C. Activarea factorului XII (Hageman) prin declanarea activrii sistemului kininelor;
D. Activarea C1 pentru a forma esteraza C1 pe calea clasic a secvenelor complementului;
E. Clivarea C3 pentru a produce fragmente C3a anafilatoxinice, chemotactice,
vasodilatatoare i de cretere a permeabilitii.
Rspuns: B(pag 14)

Nivel mediu de dificultate


5. Staza sangvin are urmatoarele consecine, cu excepia:
A. Favorizeaz coagularea intravascular;
B. Contribuie la constituirea exudatului inflamator;
C. Acumularea n interstiiu iniial a transudatului i apoi a exsudatului;
D. Faciliteaz marginaia leucocitelor la endoteliul vascular;
E. Genereaz o stare de hipoxie ce perturb metabolismul celular.
Rspuns: C(pag 3)

6. Integrinele au urmtoarele caracteristici:


A. Nu sunt prezente n mod normal pe suprafaa membranei leucocitare;
B. Activate suferamodificari conformaionale care le ofer afinitate crescut fa de alte
molecule de adeziune endotelial;

C. Ader la liganzii corespunztori chiar dac leucocitele nu sunt stimulate de ageni


chemotactici;
D. Sunt molecule de adeziune ce fac parte din grupul selectinelor;
E. Receptorii leucocitari fac parte din grupul Sialyl LewisX.
Rspuns: B(pag 5)

7. n ceea ce privete sistemul kininelor:


A. Produsul final este reprezentat de kinin;
B. Acioneaz ntr-o anumit secven care ncepe de la factorul X (Stuart-Power);
C. Activarea factorului XII (Hageman) are ca efect declanarea cascadei coagulrii;
D. Activarea factorului XII (Hageman) are efect vasoactiv (dilat vasele mici i pe cele
cerebrale);
E. Au aciune de lung durat n organism.
Rspuns: C(pag 13)
8. Radicalii liberi de oxigen (ROS) sunt implicai n urmtoarele procese, cu excepia:
A. Lezarea celulelor endoteliale i creterea permeabilittii vasculare;
B. Inactivarea antiproteazelor cum ar fi 1- antitripsina;
C. Imobilizeaz neutrofilele la locul inflamaiei;
D. Lezarea altor celule (celule tumorale, eritrocite);
E. Peroxidarea lipidelor.
Rspuns: C (pag 18)

Nivel crescut de dificultate


9. Mecanismul denumit raspuns imediat tranzitor se refer la:
A. Retracia jonciunilor intercelulare n urma aciunii citokinelor asupra venulelor;
B. Retracia jonctiunilor intercelulare n urma aciunii histaminei, bradikininei i a
leucotrienelor asupra venulelor;
C. Contracia celulelor endoteliale n urma aciunii histaminei, bradikininei i a
leucotrienelor asupra venulelor cu diametrul intre 20-60 m;
D. Lezarea direct a endoteliului n urma aciunii radiaiilor UV asupra venulelor,
capilarelor, arteriolelor;
E. Este asemanator raspunsului imediat susinut i apare prin necroz i detaarea celulelor
de endoteliu.
Rspuns: C (pag 4)
10. Citokinele sunt polipeptide ce moduleaz funcia a diferite celule prin:

A. La nivel endotelial IL-8 determin o serie de modificri reunite sub numele de activare
endotelial;
B. Sunt n mare parte responsabile de apariia febrei n faza acut a inflamaiei;
C. Prin intermediul IFN- se induce sinteza oxidului nitric;
D. Efectele cele mai importante se realizeaz prin aciunea la nivelul celulelor din esuturi
i a limfocitelor;
E. Efectele lor se pot realiza i prin efect merocrin.
Rspuns: B(pag 17)

Curs 6 APARATUL RESPIRATOR


Nivel sczut de dificultate
1. Respiraia include ansamblul de procese prin care n final se asigur oxigenul necesar
celulelor. Unul din urmtoarele procese nu se ncadreaz:
A. Respiraia pulmonar;
B. Dilatarea bronhiilor;
C. Transportul gazelor respiratorii;
D. Toate procesele de oxidare de la nivelul celulelor ;
E. Respiraia tisular.
Rspuns: B(pag 1)
2. Din punct de vedere etiopatogenic dispneea poate fi de urmatoarele tipuri cu excepia:
A. dispnee oraganic;
B. dispnee pulmonar;
C. dispnee metabolic;
D. dispnee neurogen;
E. dispnee cardiac.
Rspuns: B (pag 8+9)
3. Care dintre urmtoarele mecanisme nu realizeaz protecia aparatului respirator:
A. IgA;
B. Strnutul;
C. Apneea reflex de deglutiie;
D. Surfactantul;
E. Ph acid.
Rspuns: E (pag1+2)
4. Hipoxia hipoxic reprezint:
A. Insuficiena respiratorie prin tulburri ale aportului de oxigen;
B. Insuficiena respiratorie prin tulburri ale transportului gazelor n snge;
C. Insuficiena respiratorie prin tulburarea procesului de utilizare a oxigenului de ctre
esuturi;
D. Toate de mai sus;
E. Nici un raspuns de mai sus.

Rspuns: A(pag 2)

Nivel mediu de dificultate


5. Respiratia Cheyene Stokes este prezenta in:
A. Insuficiena cardiac sever, n special la persoanele vrstince;
B. Astm bronic;
C. Dispnee;
D. Emfizem pulmonar;
E. Bronit cronic.
Rspuns: A(pag 9)
6. Cianoza apare la o concentraie a Hb reduse:
A. Mai mic de 5 g/dl;
B. Mai mare de 5 g/dl;
C. De valoare normal;
D. Mai mare de 5 mg/dl;
E. Sub 0,2 mg/dl.
Rspuns: B(pag 10)
7. Reflexul de tuse este caracterizat de urmtoarele, cu excepia:
A. Expir forat dup inspir profund;
B. Este inhibat de antitusive;
C. Este stimulat de expectorante;
D. Se poate complica cu sincop;
E. Se poate complica cu sindrom Mendelsohn.
Rspuns: E(pag 1)
8. n producerea AB, mediatorii secunzi derivai din metabolismul acidului arahidonic pe
calea ciclooxigenazei sunt urmtorii, cu excepia :
A. Prostaglandine;
B. Leucotriene ;
C. Prostacicline;
D. PAF;
E. Tromboxan.
Rspuns: B(pag 12)

Nivel ridicat de dficultate


9. Care din urmtoarele modificri nu le ntlnim n bronita cronic:
A.
B.
C.
D.

hiperplazia celulelor mucipare;


infiltraie limfocitar variat;
edem i fibroz peribronic;
hipotrofia musculaturii netede;

E. metaplazia scuamoas a mucoasei bronice.


Rspuns: D(pag 14)
10. Disfunciile ventilatorii restrictive sunt caracterizate de:
A. Rezisten crescut la flux a cilor aeriene;
B. Creterea complianei;
C. Creterea distensibilitii plmnilor;
D. Creterea VC;
E. Reducerea marcat a amplitudinii micrilor ventilatorii.
Rspuns: E(pag 4)

Curs 7 FIZIOPATOLOGIA METABOLISMULUI LIPIDIC I


ATEROSCLEROZA
Nivel sczut de dificultate
1.
a.
b.
c.
d.
e.
2.
a.
b.
c.
d.
e.
3.
a.
b.
c.

Boala Tangier se caracterizeaz prin:


absena HDL cu generare de resturi de chilomicroni;
scderea de HDL cu generare de resturi de chilomicroni;
scderea de chilomicroni;
scderea TG;
absena TG;
Rspuns:A(pag 8)
Serul lactoscent cu inel cremos corespunde unei hipolipoproteinemii de tip:
tip 5;
tip 1;
tip2b;
tip 2a;
tip3.
Rspuns:A (pag
Care dintre afirmaiile de mai jos, legate de ateroscleroz NU este adevrat:
este principala cauz de mortalitate n lumea civilizat;
cel mai frecvent sunt afectate venele cave;
este o afeciune a vaselor de snge, caracterizat prin ngroarea i ndurarea peretelui

arterial;
d. e caracterizat prin depunere de lipide i elemente fibroase sub forma plcilor de aterom;
e. se dezvolt treptat.
Rspuns: B(pag 1)
4.
a.
b.
c.
d.
e.

Unul dintre factorii de mai jos nu este un factor de risc major al ATS:
Fumat;
HTA;
lipoproteina a;
obezitatea;
Col. Plasmatic > 250 mg/dL i LDL-C > 190 mg/dL.

Rspuns:D(pag 1)

Nivel mediu de dificultate


5.
a.
b.
c.
d.
e.

HMG-CoA- reductaza are urmtorul rol n metabolismul lipidelor:


esterific colesterolul;
transform colesterolul esterificat n colesterol liber;
transfer colesterolul de pe HDL pe IDL;
controleaz sinteza endogen de colesterol;
reesterific excesul de colesterol din celule i l depoziteaz sub form de esteri de

colesterol.
Rspuns:D(pag 2)
6. Hiperlipoproteinemiile de tip 1 se caracterizeaz prin hepato-spleno-megalie deoarece:
A. liza incomplet a TG i fosfolipidelor elibereaz AG i lizolecitin capabil s iniieze
autodigestia pancreasului;
B. acumulare de chilomicroni n sistemul fagocitelor mononucleate din aceste organe;
C. creterea nivelului de TG exogene i endogene datorit unui defect genetic n catabolismul
lipoproteinelor bogate n TG;
D. acumulare de chilomicroni n histiocite;
E. acumulare n plasm a particulelor rezultate din catabolismul parial al LDL i
chilomicronilor.
Rspuns:B(pag 8)
7. Despre homocistein(HC) NU este adevrat c:
A. se formeaz prin dimetilarea metioninei provenite din diet;
B. cistationin sintaz are drept cofactor vitamina B6;
C. HC care este metabolizat n cistein;
D. crete odat cu naintarea n vrst;
E. homocisteinuria este absent.
Rspuns:C(pag 3)

8. Factorii antiaterogeni au urmtoarele atribuii cu excepia:


A. NO protejeaz LDL fa de peroxidarea lipidic mediat de macrofage;
B. Acizii grai polinesaturai modific lanul metabolic derivat de la acidul arahidonic;
C. HDL poate aciona att prin chelarea Cu i Fe ct i printr-un mecanism enzimatic;
D. o cretere cu 10 mg % a HDL dubleaz riscul aterosclerozei;
E. HDL inhib proliferarea CMN.
Rspuns:D(pag 4)

Nivel ridicat de dificultate


9. Boala Cushing se nsoete din punct de vedere clinic de o HLP(hiperlipoproteinemie)
asemntoare cu cea din mixedem deoarece:
A. hormonii tiroidieni au efect permisiv pentru catecolamine asupra lipazei adipocitare;

B. este favorizat creterea AGL plasmatici i transformarea lor hepatic n Tg endogene;


C. este favorizat beta-oxidarea AGL la nivel hepatic;
D. este accelerat procesul de ateroscleroz;
E. are loc o cretere tranzitorie a catecolaminelor.
Rspuns:D(pag 12)

10. n faza terminal a aterosclerozei:


A. apar striurile lipidice;
B. are loc necroza celulelor spumoase;
C. celulele musculare proliferate dobndesc proprieti asemntoare macrofagelor ;
D. are loc migrarea i proliferarea celulelor musculare netede n intim;
E. se formeaz complexe imune LDL- Ac anti LDL.
Rspuns:E(pag 8-9)

Curs 8 CARDIOPATIA ISCHEMIC


Nivel sczut de dificultate
1. Hipoxia poate avea asupra miocardului urmtoarele efecte:
A. spasm coronarian n condiii de repaus ;
B. modificri biochimice i anatomice ireversibile dup un timp scurt (3-5 minute) ;
C. instalarea metabolismului anaerob;
D. creterea rezervelor energetice celulare;
E. alcaloza.
Rspuns: C (pag 2)
2. Angina pectoral:
A. poate aparea vasospasm coronar n angina Prinzmetal;
B. este o expresie a anoxiei;
C. poate fi sau nu dureroas ;
D. a,b corecte ;
E. toate rspunsurile sunt incorecte.
Rspuns: B(pag 4)
3. Aportul de oxigen la miocard poate scdea n urmtoarele situaii :

A. TBC pulmonar ;
B. reumatism articular acut ;
C. febr ;
D. embolii coronariene ;
E. n somn.
Rspuns: D(pag 5)
4. Infarctul de miocard :
A. este nedureros;
B. este o consecin a ischemiei;
C. poate aprea n ocul pneumogen;
D. poate fi consecina unor leziuni obstructive a venei porte ;
E. n mod caracteristic apare alcaloza lactic.
Rspuns: B(pag 8)

Nivel mediu de dificultate:


5. Identificati afirmaia corect cu privire la cardiopatia ischemic:
A. aportul sanguin la miocard este nealterat ;
B. angina pectoral instabil apare numai n infarctul miocardic;
C. anoxia determin n mod direct angina dureroasa;
D. este o afeciune cardiac strict acut;
E. n funcie de afectarea segmentelor medulare D1-D4 se pot produce grade diferite de
hipoxie cardiac.
Rspuns: C(pag 4)
6. Propranololul are asupra miocardului urmtoarele efecte:
A. creterea tensiunii arteriale ;
B. apariia insuficienei mitrale ;
C. aciune inotrop pozitiv ;
D. creterea frecvenei cardiace ;
E. aciune inotropa negativ.
Rspuns: E(pag 6)
7. Identificai afirmaia incorect :
A. extracia O2 din snge pentru miocard este de peste 70% ;

B. scderea rezervei coronariene ca consecin a proceselor aterosclerotice poate duce


la apariia anoxiei miocardice n condiii de efort ;
C. stenoza aortic poate duce la scderea perfuziei coronariene ;
D. reducerea lumenului cu 50% a vaselor coronare duce la apariia durerii anginoase
att n efort, ct i n repaus ;
E. exist cinci forme de manifestare pentru cardiopatia ischemic.
Rspuns: D(pag 5)
8. Spasmul coronarian apare datorit:
A. stimulrii alfa receptorilor adrenergici;
B. vasoconstriciei coronariene;
C. infarctului miocardic acut;
D. a,b corecte;
E. toate rspunsurile incorecte.
Rspuns: D(pag 5)

Nivel crescut de dificultate:

9. Stenozele coronariene pot conduce la ischemie miocardic atunci cnd:


A. stenoza atinge 50-80% din lumenul vasului cu pstrarea rezervei coronariene;
B. pacientul se afl n repaus prelungit;
C. fluxul sanguin este neafectat ;
D. crete perfuzia coronarian;
E. n contextul unei rezerve coronariene epuizate se asociaz o agregare eritrocitar
intraarteriolar.
Rspuns: E (pag 5)
10. n angina pectoral:
A. durerea poate iradia spre extermitatea cefalic n contextul administrrii de
nitroglicerin;
B. se produce o cretere a fluxului coronar;
C. durerea este patogenic distinct comparativ cu cea din claudicaia intermitent;
D. durerea are un caracter centrifug;

E. nu are loc proiecia durerii viscerale n dermatoamele invervate de aceleai segmente


medulare ca i organul dureros.
Rspuns: D(pag 7)